DE1516407A1

DE1516407A1 - Patient monitoring system for hospitals

Info

Publication number: DE1516407A1
Application number: DE19661516407
Authority: DE
Inventors: Johann Klein
Original assignee: ELAG INH J KLEIN
Current assignee: ELAG INH J KLEIN
Priority date: 1966-01-03
Filing date: 1966-01-03
Publication date: 1969-06-19

Description

Patienten- Überwachungsanlage für Krankenhäuser.Patient monitoring system for hospitals.

Die Erfindung bezieht sich auf eine Patienten- Überwachungsanlage für Krankenhäuser, mit jedem Patienten zugeordneter Überwachungseinheit, die in Abhängigkeit von am Patienten vorhandenen Gebern, wie Druckmanschetten und Temperaturgebern eine Mehrzahl von unterschiedlichen Anzeigen abgibt, bzw. Messungen ausführt.The invention relates to a patient monitoring system for hospitals, with a monitoring unit assigned to each patient, which is in Dependence on sensors available on the patient, such as pressure cuffs and temperature sensors emits a plurality of different displays or carries out measurements.

Diese Überwachungseinheit besteht in der Regel aus zwei Geraten, wobei ein Gerät die Anzeige für die Atmung ( Atmungsfrequenz) und die Temperatur und/ oder die EKG- Aufzeichnung abgibt. Daa andere Gerät dient zur Registrierung des Blutdruckes, sowie der Pulszahl je Zeiteinheit. Bei der Bestimmung des Blutdruckes wird der systolische und diastolische Punkt separat für sich bestimmt, so daß letzteres Gerät separate Messungen vornimmt. Für die Uberwachung jedes Patienten sind die se Geräte erforderlich. Der Messwert jeder tJberwachungsfunktion erscheint auf jeweils einer Skala der Geräte.This monitoring unit usually consists of two devices, whereby a device the display for the respiration (respiration rate) and the temperature and / or delivers the ECG recording. The other device is used to register the Blood pressure, as well as the number of pulses per unit of time. When determining blood pressure the systolic and diastolic points are determined separately, so that the latter Device takes separate measurements. For the monitoring of every patient are those these devices are required. The measured value of each monitoring function appears on a range of devices.

Die Skalen werden z. B. von einer Schwester abgelesen, die dann den Arzt verständigt, wenn zumindest eine der Skalenausschläge die Überschreitung eines kritischen Wertes. wie das Eintreten einer überhöhten Temperatur oder dgl. anzeigt. Dann wird beispielsweise der diensttuende Arzt verständigt.The scales are z. B. read by a sister, the then notifies the doctor if at least one of the scale deflections is exceeded of a critical value. such as the occurrence of an excessive temperature or the like. indicates. Then, for example, the doctor on duty is notified.

Da in jedem Zimmer eine Mehrzahl von Patienten liegen, aber je Patient mehrere Ifrankheitszustände zu überwachen sind, muß eine Schwester immer in Tätigkeit sein und die Skalen ablesen. Wird diese Überwachung lediglich temporär durchgeführt, können die@Zeitintervalle zu groß werden, ggf. die Verständigung des Arztes zu spät erfolgen. Darüber hinaus besteht in Erankenhäusern ein akuter Mangel an Schwester und Hilfspersonal. Die Patientenüberwachung wird aber dann weiter erschwert, wenn letztere auf verschiedenen Zimmern oder in verschiedenen Stockwerken liegen, so daß allein der Uberwachungsgang vom ersten bis zum letzten Patienten das fragliche Zeitintervall noch vergrößert.Since there are a majority of patients in each room, but per patient If several illnesses are to be monitored, a nurse must always be active and read the scales. If this monitoring is only carried out temporarily, the @ time intervals can be too long, the doctor may be too late take place. In addition, there is an acute shortage of nurses in hospitals and support staff. However, patient monitoring is made more difficult if the latter are in different rooms or on different floors, see above that only the monitoring process from the first to the last patient is what is in question Time interval increased.

Es ist Aufgabe der Erfindung, eine Patienten-uberwachungsanlage für Krankenhäuser vorzuschlagen, die eine schnellere Uberwachung aller fraglichen Krankheitsfunktionen gestattet, die Arbeit der Schwestern erleichtert, diese Vorteile unabhängig von der räumlichen Einteilung der Patienten auszuführen gestattet, und darüber hinaus sicher vermieden wird, daß die Messanzeigen sich überlagern oder sich stören.It is the object of the invention to provide a patient monitoring system for Hospitals propose faster monitoring of all disease functions in question permitted to facilitate the work of the sisters, regardless of these benefits the spatial division of the patient and beyond it is reliably avoided that the measurement displays overlap or interfere with each other.

Diese Verbesserungen werden erfindungsgemäß dadurch erreicht, daß diese Uberwachungseinheiten an eine gemeinsame Uberwachungs-Fernzentrale angeschlossen sind. Die einzelnen Betätigungsschalter, wie Druckknopfschalter der t;berwachungs- Fernzentrale liegen sowohl in einem Alarmkreis als auch im Relaiskreis jeweils nur einer Uberwachungseinheit. Die jeweiligen Verbindungsschalter der Geberkabeln jeder Einheit sind über jeweils einen Relaissatz, aber mit Verzögerung einschaltbar, wobei die Anordnung vorzugsweise so getroffen ist, daß der Sperrschalter eines Relaissatzes für die Verzögerungsrelais anderer Relaissätze im Schließkreis eines Hauptrelaisschalters der anderen Relais sätze liegt und dieser Sperrschalter nach Einrücken des Betätigungsschalters vor Ablauf der Verzögerungszeit durch sein Hauptrelais geöffnet wird.According to the invention, these improvements are achieved in that these monitoring units are connected to a common monitoring remote control center are. The individual actuation switches, such as push-button switches of the t; monitoring The remote control center is only in an alarm circuit and in the relay circuit a monitoring unit. The respective connection switches of the encoder cables each Unit are about each a relay set, but with a delay can be switched on, the arrangement preferably being such that the locking switch a relay set for the delay relays of other relay sets in the closing circuit a main relay switch of the other relay sets and this locking switch after the actuation switch has been engaged before the delay time has elapsed Main relay is opened.

Somit sitzt die Schwester odgl. in ihrem separaten Zimmer, in der die Überwachungszentrale angeordnet ist, und die Kabeln verbinden diese Zentrale mit in an sich beliebigen. Zimmern untergebrachten Patienten, bzw. ihren überwachungseinheiten, sodaß die Schwester diese Einheiten, bzw. die zugehörigen Zimmer überhaupt nicht aufzusuchen braucht. Will sie den Zustand der Patienten rüfen,betätigt sie nacheinander die z. B. sechs Druckknöpfe, die den jeweiligen Überwachungseinheiten zugeordnet sind. Bei Eindrücken eines ersten Druckknopfes wird die entsprechende Messanzeige einer jeden Skala nur der ersten Uberwachungseinheit an die jeweilige Skala der Überwachungszentrale gelegt; die Messanzeigen anderer Einheiten bleiben hierbei mittels des Sperrelementes gesperrt, auch dann, wenn auf einer zu dieser Gruppe gehörenden Skala: eine rote.Gefahrenmarke oder dgl. überschritten war um die erste Messung nicht zu verfälschen.So the sister sits or the like. in her separate room, in the the monitoring center is arranged, and the cables connect this center with in itself arbitrary. Patients accommodated in rooms or their monitoring units, so that the sister does not have these units or the associated rooms at all needs to seek out. If she wants to check the patient's condition, she presses one after the other the z. B. six push buttons assigned to the respective monitoring units are. When the first push button is pressed, the corresponding measurement display of each scale only the first monitoring unit to the respective scale of the Monitoring center laid; the measurement displays of other units remain here locked by means of the locking element, even if on one of this group belonging scale: a red danger mark or the like was exceeded by the first Measurement not to falsify.

Nunmehr kann die Schwester nacheinander die kritischen Werte der einzelnen Patienten erfassen. Dies kann gemaß weíte§Ausgestaltung der Erfindung vorzugsweise dadurch geschehen, daß der Überwachungszentrale ein Registriergerät zugeschaltet ist, das wiederum gleichfalls die einzelnen Messfunktionen der nur jeweils zugeschalteten Einheit im vorgegebenen Augenblick registriert, aber nicht die Messanzeigen der anderen Einheiten.Now the sister can one after the other the critical values of each Record patient. According to a further embodiment of the invention, this can preferably happen in that the monitoring center switched on a recording device is, which in turn also includes the individual measurement functions of the only connected Unit registered at the given moment, but not the measurement displays of the other units.

Gemäß weitererer Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, daß man die Uberwachungszentrale mit sogenannten Warntableaus elektrisch verdrahtet, die im Zimmer des Arztes angeordnet werden. Die Signalanzeige 1 leuchtet dann auf, wenn der Patient I auch nur einen Krisenzustand hat.According to a further embodiment of the invention it is provided that one the monitoring center with so-called warning panels electrically wired, the in the doctor's room to be ordered. The signal indicator 1 lights up then on when the patient I is even in a state of crisis.

Das Tableau stellt eine vereinfachte Parallelschaltung zur Überwachungszentrale dar.The panel provides a simplified parallel connection to the monitoring center represent.

Gemaß weiterAusgestaltung der Erfindung wird die Aufgabe gelöst, die Blutdruckmessung einfacher und schneller als bisher auszuführen. Hierzu wird vorgeschlagen, daß die Überwachungszentrale über einen Fernregel-und Anlaßschalter mit dem Blutiruck-Regelgerät, wie der Betätigungspumpe, verbunden ist. Hierdurch wird vermieden, daß die Schwester die verschiedenen Zimmer der Patienten aufzusuchen braucht um diese Messung auszuführen, vielmehr erfolgt die Messung ganz allein von der Zentrale aus.According to a further embodiment of the invention, the object is achieved Performing blood pressure measurement easier and faster than before. To this end, it is proposed that the monitoring center is connected to the blood pressure regulator via a remote control and starter switch, like the actuation pump. This will avoid the sister to go to the different rooms of the patient in order to carry out this measurement, rather, the measurement is carried out entirely from the control center.

Eine weitere Vereinfachung der Anlage hinsichtlich des Bauaufwandes und der Kosten, erfolgt gemaß weitererAusgestaltung der Erfindung dadurch, daß als Überwachungseinheit nicht mehr zwei separate, sondern ein einziges Gerät verwendet wird, in welchem die Messgeräte bzw. die Anzeige für die Atmungstätigkeit, des systolischen und diastolischein Blutdruckes, der PuIszahl je Zeiteinheit und der Temperatur, vzw. noch die EKG- Anzeige, zusammengefaßt sind, Die Überwachungseinheit ist somit ein einzige Gerät, was auch die Verdrahtung der Gesamtanlage zu vereinfachen gestattet.Another simplification of the system in terms of construction costs and costs, according to a further aspect of the invention in that as Monitoring unit no longer uses two separate, but a single device is in which the measuring devices or the display for the respiratory activity, the systolic and diastolic blood pressure, the number of pulses per unit of time and the temperature, vzw. nor the EKG display are summarized, the monitoring unit is thus a single device, which also allows the wiring of the entire system to be simplified.

Der Erfindungsgegenstand wird an Hand der nachfolgenden Zeichnungen erläutert, die schematische Ausführungsbeispiele darstellen. Es zeigen: Fig. 1 Die ttberwachungaeinheiten in verschiedenen Zimmern der Patienten, die Überwachungsfernzentrale, das Schreibgerät, sowie die Warntableaus.The subject of the invention is based on the following drawings explained, which represent schematic exemplary embodiments. They show: Fig. 1 monitoring units in different rooms of the patients, the remote monitoring center, the writing instrument and the warning panels.

Fig. 2 die Anzeigetafel der Fernüberwachungszentrale.Fig. 2 shows the display panel of the remote monitoring center.

Fig. 3 die Überwachungseinheit mit der Anzeigetafel und Fig. 4 eine vereinfachte Schaltung zwischen nur zwei Uberwachungseinheiten und der Anzeigeskalen der Überwachungszentrale.3 shows the monitoring unit with the display panel and Fig. 4 shows a simplified circuit between only two monitoring units and the display scales the monitoring center.

Gemäß Fig. 1 liegen in verschiedenen Zimmern 1,2,3 Patienten, denen jeweils eine Überwachungseinheit I, II, III, IV, V, VI zugeordnet ist. Die einzelne Überwachungseinheit 16, vgl. Fig. 3, ist einzeln an sich bekannt, jedoch erfindungsgemäß derart weiter verbessert, daß zwei Geräte 17,18 zusammengefa#t sind, wobei im ersten Gerät vorwiegend der Blutdruck als auch die Pulsfrequenz, im zweiten Gerät vorwiegend die Atmungsfrequenz und die Temperatur gemessen werden. Beide Geräte sind zu einer einzigen Überwachungseinheit vereinigt.According to FIG. 1, 1,2,3 patients are in different rooms a monitoring unit I, II, III, IV, V, VI is assigned in each case. The single Monitoring unit 16, see FIG. 3, is known individually per se, but according to the invention so further improved that two devices 17, 18 are combined, with the first Device mainly the blood pressure and the pulse frequency, in the second device mainly the respiratory rate and the temperature are measured. Both devices are one unified single monitoring unit.

Diese Einheiten sind über Kabelstränge, mit der Übarwachungsfernzentrale 4 verbunden. Über nicht dargestellte Leitungskabel ist ein Registriergerät 5 an die Fernzentrale 4 angeschlossen, um auf Paperstreifen odgl. die in der Zentrale jeweils gemessenes Werte festzuhalten. Ein weiterer Kabelstrang verbindet die Warntableaus 6,7 mit der Zentrale. Die-Tableaus können auf jeweils einem Zimmar eines Arztes angeordnet sein, der sich gleichfalls parallel zur Zentrale einschalten kann wenn er auf eine der Signaltasten drückt, oder die Anordnung ist so getroffen, daß bei Überschreitung eines kritischen Messwertes eine der Tasten odgl. aufleuchtet.These units are connected to the remote monitoring center via cable harnesses 4 connected. A recording device 5 is connected via line cables (not shown) the remote control center 4 connected to or the like on paper strips. those in the headquarters to record each measured value. Another cable harness connects the warning panels 6.7 with the head office. The tableaus can be placed on one doctor's room each be arranged, which can also turn on in parallel to the control center if he presses one of the signal buttons, or the arrangement is such that at Exceeding a critical measured value one of the keys or the like. lights up.

Zur Überwachung der Patienten drückt die Schwester einen der Druckknöpfe 25,65 usw. in der untersten Reihe der Zentrale, Fig.2, nieder. Jede einzelne Einheit I-VI steht über Kabelstränge 21,22,23,24 und Steokergruppen wie Steckergruppe 34 mit der Zentrale in Verbindung, waa für die Einheit I in Pig. 4 dargestellt ist. Verbindungskabeln 21a'22a, 23a, 24a gehen vom Schaltgerät zu den Skalen der Zentrale ab.Druckknopf 65 soll eingerückt sein, Fig, 4 rechte Seite, und es wird angenommen, daß beim Patienten der Einheit VI zumindest eine der kritischen Messwerte überschritten wird. Über den Parallelkreis, der über a, 25,65,g1 läuft, wird Alarmlampe 66 dieses Kreisea eingeschaltet. tet. Bin zweiter Kreis wird über das Hauptrelais 64,g geschlossen, Schalter 68 eingelegt und das Verzögerungsrelais 69 schließt nach Ablauf der Verzögerungszeit die Schaltergruppe des nächsten Relais usw. bis der zu VI gehörige Relaissatz alle Verbindungsschalter eingelegt hat. Diesen Zustand zeigt die rechte Seite der Fig. 4. Hierdurch wird die Einheit VI direkt an die Kabelstränge 21a, 22a, 23a, 24a gelegt, die zu den Skalen 8-11, Fig.2, führen. Dort wird der von den Überwachungseinheiten kommende Messwert abgelesen.The nurse presses one of the push buttons to monitor the patient 25, 65 etc. in the bottom row of the center, Fig. 2, down. Every single unit I-VI stands over cable harnesses 21,22,23,24 and Steoker groups such as connector group 34 with the headquarters in connection, waa for the unit I in Pig. 4 is shown. Connecting cables 21a'22a, 23a, 24a go from the switching device to the scales of the control center Push button 65 should be indented, Fig. 4 right side, and it is assumed that the patient of the unit VI exceeded at least one of the critical measured values will. Alarm lamp 66 is this via the parallel circuit that runs through a, 25, 65, g1 Kreisea switched on. tet. The second circuit is via the main relay 64, g closed, switch 68 inserted and the delay relay 69 closes Expiry of the delay time the switch group of the next relay etc. until the Relay set belonging to VI has inserted all connection switches. This state shows the right side of Fig. 4. This puts the unit VI directly on the cable looms 21a, 22a, 23a, 24a, which lead to the scales 8-11, Fig.2. There will be the read the measured value coming from the monitoring units.

Durch Verwendung der Verzögerungsrelais und von Sperrelementen wie Sperrschaltern, wird verhindert, daß von mehreren Überwachungseinheiten kommende Meassignale sich evtl. auf den Skalen 8-11 der Zentrale überlagern, was zu einer Verfälschung der Messergebnisse führen würde. Die Anlage ist so ausgelegt, daß lediglich der zu dem zuerst eingerückten Druckknopf, wie Druckknopf 65 zugehörige Schaltungsteil wirksam ist, die Relaissätze der anderen Einheiten I-V aber verriegelt werden. Hierdurch wird erreicht, daß ein kurzseitig nach Eindrücken eines ersten Knopfes gleichfalls eingedrückter zweiter Knopf, z.B. Druckknopf 25 nach Druckknopf 65, ohne Einfluß bleibt. Das spielt sich wie folgt ab: Nach Niederdrücken des Knopfes 65 wird das zugehörige Hauptrelais 64 geschlossen, gleichfalls der Schalter 68, ein Sperrschalter 67 aber geöffnet; jetzt wird Knopf 25 eingerückt, der Sperrschalter liegt aber im Stromkreis des Hauptschalters 28 des Hauptrelais 27 des Relaissatzes I (gleiches gilt für die Einheiten II-V sinngemäß). Der nach Eindrücken des Knopfes 25 über Relais 27 erfolgende Stromsto# vermag zwar den Hauptschalter 28 anzuzieh@n, dessen Stromkreis aber, da Sperrschalter 67 geöffnet ist, stromlos bleibt. Verzögerungarelais 29 des zu 1 gehörenden Relaissatzes zieht den Verbindungsschalter 30 bzw. die Relais 31,32,33 die Verbindungsachalter 30a,30,3Oc nicht an, sodaß der Messstrom der Einheit I nicht eur Zentrale gelangt, auch dann nicht, wenn beim Patienten zu 1 eine oder mehrere kritische Messwerte überschritten werden. Die Erfassung dieser Werte kann erst erfolgten, wenn die Messung bei der Einheit VI beendet ist. Dann wird in analoger Weise die Lampe 26 aufleuchten, Relais 27 unter Strom gesetzt und der Sperrschalter 28a seinerseits geöffnet, der dann den Stromkreis des Hauptschalters 68 der Einheit VI ( und in analoger Weise für die Einheiten II-V) stromlos macht.By using the delay relays and blocking elements such as Locking switches, it is prevented that coming from several monitoring units Measurement signals may overlap on scales 8-11 of the central unit, resulting in a Would lead to falsification of the measurement results. The system is designed so that only the circuit part associated with the first push button, such as push button 65 is effective, but the relay sets of the other units I-V are locked. Through this it is achieved that a briefly after pressing a first button also Depressed second button, e.g. push button 25 after push button 65, has no effect remain. It works as follows: After pressing button 65, it becomes associated main relay 64 closed, likewise switch 68, a blocking switch 67 but open; now button 25 is engaged, but the lock switch is in the Circuit of main switch 28 of main relay 27 of relay set I (same applies accordingly to units II-V). The after pressing the button 25 over Relay 27 occurring Stromsto # is able to attract the main switch 28, its However, the circuit remains de-energized because the lock switch 67 is open. Delay relay 29 of the relay set belonging to 1 pulls the connection switch 30 or the relays 31,32,33 the connection posters 30a, 30,3Oc not on, so that the measuring current of the unit I didn't get to your headquarters, even then not when with the patient to 1 one or more critical measured values are exceeded. Capturing this Values can only be made when the measurement in unit VI has been completed. then the lamp 26 will light up in an analogous manner, relay 27 energized and the lock switch 28a in turn opened, which then the circuit of the main switch 68 of unit VI (and in an analogous manner for units II-V) de-energizes.

Diese Verriegelung stellt ein vorteilhaftes Ausführungabeispiel dar. Das schlieBt aber nicht aus, daß im Einzelfall eine andere Verriegelung mit anderen Verriegelungelementen benutzt werden mag.This lock is an advantageous embodiment. However, this does not exclude the possibility of a different interlocking with others in individual cases Locking elements like to be used.

In vorteilhafter Weise gestattet der Fernregel- und An-Iaßschalter 12, Fig. 2, über einen separaten Kabelstrang 36 die Verbindung zum Blutdruckregelgerät herzustellen, sodaß man die Betätigungspumpe in Gang setzt und den systolischen und diastolischen Messwert von der Zentrale aus bestimmen kann. Die Kabelstränge 13 usw. einer jeweiligen Gruppe dienen zum Anschluß des Schreibgerätes 5, sodaß sowohl der Blutdruck, die Pulsfrequenz, die Atmungsfrequenz, und die Temperatur separat registiert werden können und zwar für jeden einzelnen Patienten.Advantageously, the remote control and start-up switch allows 12, FIG. 2, the connection to the blood pressure control device via a separate cable harness 36 so that the actuating pump is started and the systolic and diastolic measured value can be determined from the control center. The harnesses 13, etc. of a respective group are used to connect the writing instrument 5, so that both blood pressure, pulse rate, breathing rate, and temperature can be registered separately for each individual patient.

Claims

P a t e n t a n s p r ü c h e 1. Patient monitoring system for hospitals, with each patient assigned monitoring unit, which depends on am Patients have a plurality of sensors such as pressure cuffs and temperature sensors issues or carries out measurements from different displays, characterized in that that these monitoring units (I-VI) are electrically connected to a common remote monitoring center (5) are connected, their individual actuation switches as push buttons (25,65) both in the alarm circuit (g1) and in the relay circuit (g, g1) only one monitoring unit (IyVI) and the respective connection switches (30, 30a, 30b, 3Oc) of the encoder cables (21a, 22a, 23a, 24a) each unit via a relay set (27-33), but with Delay, can be switched on, and that the locking switch (67, 28a) is one of the relay sets for the delay relays (29,69) of other relay sets (27-33); 64, 69) in the closing circuit of a main relay switch (28,68) of the other relay sets and this locking switch after the actuation switch (65) has been engaged before the delay time has expired its main relay (64) is opened.

2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the monitoring center via a remote control and starter switch (35) with the blood pressure regulator, such as the actuation pump, is connected.

3. Apparatus according to claim 1 or 2, characterized in that a registration device and or at least one warning panel for the monitoring center (15) are connected in parallel.

L e r s e i t e