DE1466893B2

DE1466893B2 - DIRECT DISPLAY DEVICE FOR DETERMINING THE CARDIAC VOLUME ACCORDING TO THE INDICATOR DILUTION METHOD

Info

Publication number: DE1466893B2
Application number: DE19631466893
Authority: DE
Inventors: Der Anmelder Ist
Original assignee: Slama, Heinrich, 3406 Bovenden
Priority date: 1963-08-10
Filing date: 1963-08-10
Publication date: 1971-07-22
Also published as: DE1466893A1

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft ein direktanzei- koppelt ist, daß der Ausgang der Maximum-Speichergendes Gerät zur Ermittlung des Herzzeitvolumens · stufe mit dem zweiten Eingang des Differenzverstärnach der Indikatorverdünnungsmethode, mit einem kers gekoppelt ist und daß der Ausgang der Intean den arteriellen Blutkreislauf angeschlossenen Meß- grierschaltung mit einer vom Ausgangssignal des wertgeber, der ein Ausgangssignal liefert, das der 5 Differenzverstärkers gesteuerten Anzeigeschaltung Konzentration einer in den Blutkreislauf injizierten gekoppelt ist, welche eine Anzeige liefert; die dem Indikatorsubstanz proportional ist. - Wert des Integralsignals umgekehrt proportional ist,The present invention relates to a direct indication that the output of the maximum storage limit Device for determining the cardiac output stage with the second input of the differential amplifier the indicator dilution method, coupled with a kers and that the output of the Intean The measuring circuit connected to the arterial blood circuit with a measuring circuit from the output signal of the value transmitter that provides an output signal that the 5 differential amplifier controlled display circuit Concentration of an injected into the bloodstream that provides an indication; the dem Indicator substance is proportional. - the value of the integral signal is inversely proportional,

Bei der Indikatorverdünnungsmethode (siehe z. B. den dieses in dem durch das Ausgangssignal des Dif-In the case of the indicator dilution method (see, for example, the

Archiv für Kreislaufforschung, Bd. 55, Heft 3-4, ferenzverstärkers bestimmten Augenblick ftät, in demArchive for Circulatory Research, Vol. 55, Issue 3-4, reference amplifier specific moment in which

S. 211 bis 282) wird dem Patienten ein unschädlicher io das Meßwertgeberausgangssignal am ersten EingangPp. 211 to 282) the patient receives a harmless OK to the transducer output signal at the first input

Indikator, in den meisten Fällen venös, injiziert, und des Differenzverstärkers kleiner wird als, "das Aus-Indicator, in most cases venous, injected, and the differential amplifier is smaller than, "the output

die Konzentrationsänderung wird im arteriellen Kreis- gangssignal der Maximumspeicherstufe am zweitenthe change in concentration is reflected in the arterial circulatory signal of the maximum storage stage on the second

lauf, z. B. in der Aorta, kontinuierlich gemessen. Bei Eingang des Differenzverstärkers. ' run, e.g. B. in the aorta, measured continuously. At the input of the differential amplifier. '

hohen Durchsätzen hat der Konzentrationsverlauf an Ein solches Gerät läßt sich unter Verwendung üb-The concentration profile has high throughputs. Such a device can be

der Meßstelle die Form eines verhältnismäßig schma- 15 licher elektronischer Schaltungen preiswert herstellen,produce the measuring point in the form of a relatively slim 15 electronic circuit inexpensively,

len Impulses, während bei kleineren Durchsätzen es ist betriebssicher und liefert eine genaue, insbeson-len impulse, while with smaller throughputs it is operationally reliable and delivers an exact, especially

der Impuls langgezogen ist. Die Impulsfläche ist um- dere digitale Anzeige. '■ the impulse is drawn out. The pulse area is also a digital display. '■

gekehrt proportional dem Durchsatz, also dem Herz- Weiterbildungen und vorteilhafte Ausgestaltungeninversely proportional to the throughput, so the heart developments and advantageous configurations

zeitvolumen (HZV). , in der Erfindung sind in den Unteransprjichen ge-time volume (CO). , in the invention are in the subclaims

Eine einfache Integration der gemessenen Kurve 20 kennzeichnet. ], A simple integration of the measured curve 20 characterizes. ],

ist wegen des sogenannten Rezirkulationseffektes Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Er-is because of the so-called recirculation effect.

nicht möglich. Das an der Meßstelle vorbeiströmende findung an Hand der Zeichnung näher erläutert, esnot possible. The finding flowing past the measuring point explained in more detail with reference to the drawing, it

Blut enthält nämlich bekanntlich mit wachsendem zeigtBlood contains namely, as is well known, with increasing shows

zeitlichen Abstand von der Injektion in steigendem F i g. 1 ein Diagramm, das eine typische Meßkurve Maße Blut, das .den Kreislauf bereits einmal voll- 25 zeigt, wie sie bei Injektionsverfahren zur Bestimmung ständig durchlaufen hat, so daß die Kurve flacher ab- des Herzzeitvolumens erhalten wird,
fällt, als es bei einem nur einmaligen Kreislauf der F i g. 2 ein Blockschaltbild einer bevorzugten Aus-Fall wäre. Genauere Untersuchungen der Meßkurve führungsform eines Gerätes gemäß der Erfindung,
haben gezeigt, daß der Abfall nach dem rasch er- F i g. 3 graphisches Darstellung von Spannungsreichten Maximum mehrere exponentielle Segmente 30 verlaufen an bestimmten Punkten der in F i g. 2 darenthält, die bei semilogarithmischer Darstellung der gestellten Schaltungsanordnung und
Kurve als Geradenstücke erscheinen (siehe z. B. F i g. 4 und 5 ein vollständiges Schaltbild des Aus-Abb. 1 der obenerwähnten Veröffentlichung). führungsbeispiels der F i g. 2.the time interval from the injection in increasing figure. 1 shows a diagram that shows a typical measurement curve of blood measurements that has already been completed once the circulation, as it has been continuously passed through in the case of injection methods for determination, so that the curve is obtained that is flatter from the cardiac output,
falls when it is only a one-time cycle of FIG. 2 would be a block diagram of a preferred out-of-case scenario. More detailed investigations of the measurement curve guide form of a device according to the invention,
have shown that the waste after the rapidly achieved F i g. 3 graphical representation of maximum voltages, several exponential segments 30 run at certain points in the area shown in FIG. 2 represents the semi-logarithmic representation of the circuit arrangement provided and
Curve appear as straight lines (see e.g. Figs. 4 and 5 for a complete circuit diagram of Fig. 1 of the above-mentioned publication). management example of F i g. 2.

Da die früher viel angewandte graphische Integra- Um die Beschreibung zu vereinfachen, soll die Er-Since the graphic integration, which was much used in the past, should simplify the description.

tion der Meßkurven sehr zeitraubend ist, hat man in 35 findung im folgenden in Anwendung auf das Thermo-tion of the measurement curves is very time-consuming, one has in 35 invention in the following in application to the thermal

jüngerer Zeit versucht, direktanzeigende Meßgeräte Injektionsverfahren beschrieben werden, otjne daßMore recently attempts are made to describe direct-reading gauges injection methods, otjne that

zu entwickeln. So ist es z. B. bekannt, die bei der die Erfindung hierauf beschränkt ist.to develop. So it is B. known in which the invention is limited to this.

Farbstoffinjektionsmethode erhaltenen Meßwerte Beim Thermo-Injektionsverfahren wird dem Pa-Dye Injection Method Measured Values Obtained In the thermal injection method, the pa-

durch ein Analog-Rechengerät automatisch auszu- tienten ein bestimmtes Volumen V₁ einer Flüssigkeit, a certain volume V _{1 of} a liquid is automatically calibrated by an analog computing device,

werten, wobei man die Einflüsse des Rezirkulations- 40 z. B. physiologische Kochsalzlösung, eingespritzt, dieevaluate, taking into account the influences of the recirculation 40 z. B. physiological saline, injected, the

effektes dadurch auszuschalten versucht, daß man eine andere Temperatur als das Blut im BlutkreislaufTry to switch off the effect by using a different temperature than the blood in the bloodstream

ausschließlich den ersten Teil des abfallenden Astes des Patienten hat. Man mißt dann die Temperaturhas only the first part of the patient's sloping branch. The temperature is then measured

der Meßkurve berücksichtigt und exponentiell extra- auf der arteriellen Seite des Blutkreislaufes, z. B.the measurement curve is taken into account and exponentially extra- on the arterial side of the bloodstream, z. B.

poliert. Analog-Rechengeräte sind jedoch sehr teuer, durch einen in die Aorta eingeführten Thermistorpolished. However, analog computing devices are very expensive due to a thermistor inserted into the aorta

und der Aufwand kann auch durch Verwendung von 45 und erhält dann Meßkurven des in F i g. 1 dargestell-and the effort can also be made by using 45 and then obtaining measurement curves of the in FIG. 1 illustrated

Geräten, die der vorliegenden Aufgabenstellung spe- ten Typs. Auf der Abszisse ist die Zeit aufgetragen,Devices that are specific to the task at hand. The time is plotted on the abscissa

ziell angepaßt sind, nicht herabgesetzt werden, da auf der Ordinate die Temperaturabweichung, injiziertare specifically adapted, are not reduced, since the temperature deviation is injected on the ordinate

eine exponentielle Extrapolation praktisch nur mit man eine kältere Flüssigkeit, so entsprechen größerean exponential extrapolation practically only with one a colder liquid, then larger correspond

einem vollständigen Analogrechner durchgeführt Ordinatenwerte kleineren Temperaturwerten,a complete analog computer carried out ordinate values of smaller temperature values,

werden kann. 5° Würde die injizierte Indikatorflüssigkeit nur eincan be. 5 ° The injected indicator liquid would only be one

Der vorliegenden Erfindung liegt dementsprechend einziges Mal umlaufen, so wäre die Fläche unter derThe present invention is accordingly revolved only once, so the area would be under the

die Aufgabe zugrunde, ein direktanzeigendes Gerät registrierten Kurve genau reziprok dem Herzzeit-the task is based on a direct display device registered curve exactly reciprocal to the cardiac output

zur Ermittlung des Herzzeitvolumens nach dem In- volumen. Das an der Meßstelle vorbeiströmende Blutfor determining the cardiac output according to the volume. The blood flowing past the measuring point

dikatorverdünnungsverfahren anzugeben, das we- enthält jedoch ab einem bestimmten Zeitpunkt inindicate the indicator dilution method, but the we- contains from a certain point in time in

sentlich einfacher und billiger als die bekannten Ge- 55 steigendem Maße Blut, das den Kreislauf schon ein-much simpler and cheaper than the well-known blood flow, which is already

räte ist und trotzdem eine genaue und rasche Anzeige mal durchlaufen hat, und dieser Rezirkulationseffektadvises is and still has gone through an accurate and rapid display, and this recirculation effect

des Herzzeitvolumens liefert. verfälscht die Meßwerte, wenn er nicht berücksich-of the cardiac output supplies. falsifies the measured values if it does not take into account

Gemäß der Erfindung wird diese Aufgabe bei tiet wird. Für die Auswertung dürfen also nur die einem Gerät der eingangs genannten Art dadurch ge- Flächenbereiche unter der Registrierkurve heranlöst, daß der Ausgang des Meßwertgebers mit dem 60 gezogen werden, die den Flächen F_x und F₂ Eingang einer Integrierschaltung, die ein dem zeit- entsprechen, der Flächenbereich F₃ beruht dagegen liehen Integral des Meßwertgeberausgangssignals auf der Rezirkulation und muß unberücksichtigt proportionales Integralsignal liefert, ferner mit einem bleiben. , von zwei Eingängen eines Differenzverstärkers und Wie erwähnt, hat man bisher den anfänglichen exschließlich mit dem Eingang einer Maximum-Spei- 65 ponentiellen Abfall der Meßkurve 21 nach dem cherstufe, an deren Ausgang ein einem vorgegebenen Maximum 22, der praktisch noch nicht durch Rezir-Bruchteil des Maximalwertes des Meßwertgeberaus- kulationseffekte verfälscht ist, mittels eines Analoggangssignals entsprechendes Ausgangssignal liegt, ge- rechners logarithmisch extrapoliert, etwa entspre-According to the invention, this object is achieved. For the evaluation, therefore, only the areas under the registration curve that have been assigned to a device of the type mentioned above may be used by drawing the output of the transducer with the 60, which corresponds to the areas F _x and F ₂ input of an integrating circuit, which is a correspond, the surface area F ₃ is based on the other hand, borrowed integral of the transducer output signal on the recirculation and must be disregarded supplies proportional integral signal, also remain with one. , of two inputs of a differential amplifier and As mentioned, so far the initial exclusively with the input of a maximum storage 65 ponential decrease of the measurement curve 21 after the cherstufe, at the output of a predetermined maximum 22, which is practically not yet due to recirculation Fraction of the maximum value of the transducer calculation effects is falsified, by means of an analog output signal the corresponding output signal is, extrapolated logarithmically by the computer, approximately corresponding to

^{3 43 4}

chend dem dünn gezeichneten Kurvenast 23, und die gangssignals ist. Dieses Ausgangssignal wird einem Flächen F₁+F₂ wurden integriert. zweiten Eingang B des Differenzverstärkers 4 zuge-Die vorliegende Erfindung beruht auf der Erkennt- führt. An den Ausgang des Differenzverstärkers ist nis, daß die Fläche F₁, die unter demjenigen Teil der eine Schwellwertstufe 5, z. B. ein Schmitt-Trigger dick gezeichneten Registrierkurve 21 liegt, der vom 5 angeschlossen, der die Torschaltung 6 und eine wei-Anfang bis zu einem Punkt 24 reicht, bei dem die tere Torschaltung 8 steuert, und zwar so, daß die von Rezirkulationseffekte gerade anfangen, merklich zu Beginn der Messung an offene Torschaltung 6 gewerden, zu der restlichen Fläche F₂, die unter dem schlossen wird und die von Beginn der Messung an extrapolierten Kurvenast 23 liegt, auch bei ganz ver- geschlossene Torschaltung 8 geöffnet wird,'wenn das schiedenen Herzzeitvolumina, also ganz verschiede- io Eingangssignal A unter den Wert des Eingangsnen Maximalamplituden und Kurven verlauf en, ein signals B des Differenzverstärkers 4 fällt, »An den praktisch konstantes Verhältnis hat, jedenfalls bei Ausgang der Torschaltung 6 ist eine Integrierstufe 7 demselben Patienten. Das Verhältnis ist auch von angeschlossen, deren Ausgang mit dem Eingang des Mensch zu Mensch oder von Tier zu Tier der glei- Tores 8 verbunden ist. Die Integrierstufe 7 integriert chen Gattung für praktische Zwecke ausreichend 15 das vom Gleichspannungsverstärker gelieferte Signal gleich, so daß man gemäß der Erfindung das Herz- so lange, bis die Torschaltung 6 durch den,Schmittzeitvolumen aus dem Integral des Teiles der Meß- Trigger 5 geschlossen wird, was zum Zeitpunkt 24 kurve ermitteln kann, bei dem die Rezirkulation (F i g. 1) geschieht. Im Integrator 7 ist dann, ein Wert noch keinen Einfluß hat. Man ermittelt also in der gespeichert, der der Fläche F₁ (F i g. 1) entspricht..
Praxis den Integralwert entsprechend der Fläche F₁, 20 Der dem Herzzeitvolumen entsprechende Rezimultipliziert ihn mit einem Faktor zur Berücksichti- prokwert des in der Stufe 7 gespeicherten' Integralgung der Fläche F₂ und bildet dann den Reziprok- wertes kann beispielsweise durch eine Umkehrstufe wert. in Verbindung mit einem Zeigermeßgerät, das eine Mathematisch kann die Arbeitsweise des Gerätes praktische Kennlinie oder Skala besitzt, angezeigt der Erfindung durch die folgende Formel ausgedrückt 25 werden. Die in F i g. 2 dargestellte bevorzugte Schalwerden: ■, "" tungsanordnung liefert jedoch einen Ziffernwert, undcorresponding to the thinly drawn curve branch 23, and the output signal is. This output signal is an area F ₁ + F ₂ were integrated. second input B of the differential amplifier 4 is added. The present invention is based on the findings. At the output of the differential amplifier is nis that the area F ₁ , which is below that part of a threshold level 5, z. B. a Schmitt trigger thickly drawn registration curve 21 is connected from the 5, which extends the gate 6 and a white beginning to a point 24 at which the direct gate 8 controls, in such a way that the recirculation effects straight begin, become noticeable at the beginning of the measurement at the open gate circuit 6, to the remaining area F ₂ , which is closed and which lies on the curve branch 23 extrapolated from the start of the measurement, is opened even when the gate circuit 8 is completely closed the different cardiac output, i.e. very different input signal A below the value of the input maximum amplitudes and curves, a signal B of the differential amplifier 4 falls, "An has a practically constant ratio, at least at the output of the gate circuit 6 is an integration stage 7 of the same patient . The relationship is also connected to those whose exit is connected to the entrance of man to man or from animal to animal of the same gate. The integrating stage 7 integrates the signal supplied by the DC voltage amplifier sufficiently for practical purposes, so that according to the invention the cardiac circuit is closed until the gate circuit 6 is closed by the Schmitt time volume from the integral of the part of the measuring trigger 5 , which can determine the curve at the point in time 24 at which the recirculation (FIG. 1) occurs. In the integrator 7 is then, a value has no influence. So one finds in the stored one that _{corresponds to the area F 1} (F i g. 1) ..
Practice the integral value corresponding to the area F ₁ , 20. The cardiac output corresponding to the cardiac output is multiplied by a factor to take into account the integral value of the area F ₂ stored in step 7 and then forms the reciprocal value, for example by an inverse step. In connection with a pointer measuring device which has a mathematical function of the device, practical characteristic curve or scale, the invention can be expressed by the following formula. The in F i g. The preferred formulas shown in FIG. 2 are: ■, "", however, supplies a digit value, and

zwar auf folgende Weise: der der Fläche F₁ entsprechende Integralwert, der in der Stufe 7 gespeichert i i b iin the following way: the _{integral value corresponding to the area F 1} , which is stored in stage 7

g gpg gp

b · (a · F ) ' i^st> wird über das Tor 8 einem Integrator 9 zugeführt. b · (a · F ) 'i ^st > is fed to an integrator 9 via the gate 8.

30 Die Spannung im Integrator 9 steigt zeitproportional dabei bedeutet T₆ den Ausgangswert der Bluttempe- an, die Anstiegsgeschwindigkeit ist um so größer, je ratur; T,- die Temperatur der injizierten Lösung, V₁ höher der Integralwert in der Stufe 7 ist. Der Spandas injizierte Volumen; b einen Faktor entsprechend nungsanstieg im Integrator 9 steuert zwei Schwellder Empfindlichkeit des Temperaturmeßgerätes; F₁ wertstufen, die auf zwei verschiedene Werte eingedie Temperatur-Zeit-Fläche bis zum Punkt 24 der 35 stellt sind, welche so gewählt werden, daß dejr Span-Kurve 21 (Fig. 1) und α einen Multiplikator ent- nungsanstieg im Integrator praktisch.noch als linear sprechend der Gleichung ^z-F₁=F₁I-F₂. anzusehen ist. Durch diese beiden'Schwellwertstufen30 The voltage in the integrator 9 increases proportionally to time, T _{6 means} the initial value of the blood temperature, the rate of increase is greater, the temperature; T, - the temperature of the injected solution, V _{1 is} higher than the integral value in step 7. The Spanda's Injected Volume; b a factor corresponding to the increase in voltage in the integrator 9 controls two thresholds of the sensitivity of the temperature measuring device; F ₁ value levels, which are set to two different values, the temperature-time area up to point 24 of 35, which are chosen so that the span curve 21 (FIG. 1) and α practically have a multiplier increase in the integrator .also as linear speaking of the equation ^ zF ₁ = F ₁ IF ₂ . is to be seen. Through these two threshold levels

Als Amplitudenwert im Punkt 24 hat sich z. B. wird eine Torschaltung 12 geöffnet und wieder ge-The amplitude value in point 24 has z. B. a gate circuit 12 is opened and again

zwei Drittel der Amplitude im Maximum 22 be- schlossen. Die Torschaltung 12 steuert die Zuführungtwo thirds of the amplitude in the maximum 22 resolved. The gate circuit 12 controls the feed

währt. Für narkotisierte Hunde ist der Faktor α dann 4° von Impulsen von einem Generator 13 zu einemlasts. For anesthetized dogs the factor α is then 4 ° of pulses from a generator 13 to one

etwa 1,72. Zähler 14. Der vom Zähler 14 angezeigte Wert istabout 1.72. Counter 14. The value displayed by counter 14 is

Die einzelnen in die obige Gleichung eingehenden also direkt proportional der Zeit, die die Spannung Faktoren sind bei dem Gerät gemäß der Erfindung im Integrator 9 benötigt, um vom niederen Schwelleinstellbar, wert der Stufe 10 auf den höheren Schwellwert derThe individual entries in the above equation are therefore directly proportional to the time it takes for the voltage Factors are required in the device according to the invention in the integrator 9 in order to be adjustable from the low threshold, value of level 10 to the higher threshold of the

F i g. 2 zeigt ein Blockschaltbild einer Ausfüh- 45 Stufe 11 anzusteigen, er ist damit umgekehrt pro-F i g. 2 shows a block diagram of an execution step 11, it is thus the other way around.

rangsform der Erfindung. Es sei angenommen, daß :■ portional dem Integralwert, der durch die Stufe 7tier form of the invention. It is assumed that: ■ proportional to the integral value determined by stage 7

das Eingangssignal durch einen Thermistor geliefert ermittelt wurde.the input signal supplied by a thermistor was detected.

wird, der an der Spitze eines in die Aorta eingeführ- Die Schaltungsanordnung enthält ferner einenThe circuit arrangement also includes a

ten Katheters angekittet ist. Der Thermistor liegt in Nullsteller 15, der nach Beendigung einer Messungth catheter is cemented. The thermistor is in zero set 15, which is after completion of a measurement

einer Meßbrücke, die ein der Temperaturänderung 5° den Speicher 3, den Integrator 7 und 9 und dena measuring bridge, the one of the temperature change 5 ° the memory 3, the integrator 7 and 9 and the

entsprechendes Ausgangssignal liefert. Bei der prak- Zähler 14 auf Null zurückstellt,provides the corresponding output signal. When the prak counter 14 resets to zero,

tischen Ausführungsform betrug das Ausgangssignal Das beschriebene Gerät arbeitet folgendermaßen:table embodiment, the output signal was The device described works as follows:

der Meßbrücke für eine Temperaturänderung von zuerst wird der Verstärkungsfaktor des Gleichspan-the measuring bridge for a temperature change of first the gain factor of the DC voltage

0,4° C etwa 3 Volt. Das temperaturabhängige Aus- nungsverstärkers 2 entsprechend der Empfindlichkeit0.4 ° C about 3 volts. The temperature-dependent relaxation amplifier 2 according to the sensitivity

gangssignal wird einem Potentiometer 1 zugeführt, 55 des Meßwertgebers, also z. B. eines Thermistors, ein-output signal is fed to a potentiometer 1, 55 of the transducer, so z. B. a thermistor,

das zur Einstellung des Faktors (T₆-T₁) in der oben gestellt; damit ist der Faktor b in der oben angege-the one to set the factor (T ₆ -T ₁ ) in the above; thus the factor b is in the above

angegebenen Gleichung dient. Das Potentiometer 1 benen Gleichung berücksichtigt,given equation is used. Potentiometer 1 takes into account the equation

ist an einen festen Kontakt eines Umschalters ange- Der Faktor α wird am Integrator 7 eingestellt,is connected to a fixed contact of a changeover switch - The factor α is set on the integrator 7,

schlossen, dessen Umschaltkontakt zu einem Gleich- Dieser Faktor wird für ein bestimmtes Meßproblemclosed, its changeover contact to a DC This factor is for a certain measuring problem

spannungsverstärker 2 führt. Der andere feste Kon- 60 einmal empirisch ermittelt, z. B. nach einem der be-voltage amplifier 2 leads. The other fixed con-60 determined empirically, e.g. B. after one of the

takt des Umschalters ist mit einem Eichgenerator 16 kannten, zeitraubenden Auswerteverfahren,clock of the switch is with a calibration generator 16 known, time-consuming evaluation process,

verbunden, der die Anordnung zu eichen gestattet. Im allgemeinen wird man vor einer Messung nochconnected, which allows the arrangement to be calibrated. In general, before taking a measurement, you will

Der Ausgang des Gleichspannungsverstärkers 2 ist einen Nullpunktsabgleich des Gleichspannungsve^The output of the DC voltage amplifier 2 is a zero point adjustment of the DC voltage curve

an eine Speicherstufe 3, einen Eingang A eines Diffe- stärkers 2 und des Differenzverstärkers 4 durch-to a storage stage 3, an input A of a differential amplifier 2 and the differential amplifier 4.

renzverstärkers und eine Torschaltung 6 angeschlos- 65 führen. Zur Nullpunktskontrolle der beiden Verstär-Reference amplifier and a gate circuit 6 are connected. To check the zero point of the two amplifiers

sen. Die Speicherstufe 3 liefert ein Ausgangssignal, ker kann man den Schmitt-Trigger 5 bei eingeschal-sen. The memory stage 3 supplies an output signal, and the Schmitt trigger 5 can be activated when the

das gleich einem bestimmten, vorzugsweise einstell- tetem Nullsteller 15 als Multivibrator arbeiten lassen,let work like a specific, preferably set zero set 15 as a multivibrator,

baren Bruchteil des Maximums 22 (F i g. 1) des Ein- Zur Funktionsüberprüfung des Gerätes kann derfraction of the maximum 22 (FIG. 1) of the input

Claims

The input of the DC voltage amplifier can be connected to the calibration generator 16, which electronically simulates a known temperature curve; the measurement can also be simulated by an evaluated registered temperature curve by means of a manual voltage setting. copied. Any deviations can be compensated for by readjusting the integrator 9. The effective injection volume (total volume-catheter volume) F1- is taken into account by setting the frequency of the generator 13. The following settings are made before each measurement:: ..

1. The effective injection volume (= total volume-catheter volume) F ₁ - in the above equation is taken into account by setting the frequency of the generator 13.

2. The temperature difference between the blood (body core) and the injection solution (T ₀ -T ₁ ) is set on potentiometer 1.

3. The input voltage is regulated to zero, e.g. B. by adjusting the measuring bridge.

4. The zero adjuster 15 is switched off; a remote control can be provided for this.

The injection can now be carried out. Shortly after the temperature rises to the set Wert24 (Fig. 1), e.g. two thirds of the maximum value, has dropped, the result can be can be read numerically on the meter 14 calibrated in liters per minute. After reaching the The next measurement can be carried out if the temperature is constant.

The choice of the limit up to which integration takes place directly, i.e. the choice of point 24 in FIG. 1, is empirically established. A change can be made by setting level 3. A value of about two thirds has been found to be suitable.

It can be useful to use electrical oscillations of the temperature curve that are synchronized with the heart Keeping attenuation small.

F i g. 4 and 5 show the complete circuit diagram of the device according to the invention. The ones with letters designated points of FIG. Corresponding points in the circuit are given the same reference numerals been provided. The circuit diagram does not require any further explanation.