DE102022115859A1 - Rescue assistance system and control method for controlling the rescue assistance system - Google Patents
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Abstract
Die Erfindung betrifft ein Rettungshilfssystem aufweisend wenigstens zwei Module mit Kühl- und/oder Heizmitteln, wobei- diese wenigstens teilweise verwendungsgemäß einen Körper oder Körperabschnitte einhüllend bedeckend ausgebildet sind und wobei diese Module einzeln und unabhängig von dem oder den weiteren Modulen in Bezug auf Temperatur thermisch variabel regelbar und/oder ansteuerbar sind,- zur thermischen Aktivierung und Ansteuerung der thermisch aktivierbaren Module eine Steuerungseinheit vorgesehen ist und- Temperatursensoren in den Modulen vorgesehen sind, deren Messwerte zur thermischen Aktivierung und Ansteuerung der thermisch aktivierbaren Module über die Steuerungseinheit genutzt werden;wobei das Rettungshilfssystem als geschlossener Regelkreis ausgebildet ist, wobei- mittels einer Temperatursensorik eine Körperkern-Ist-Temperatur von der Steuerungseinheit erfassbar ist,- die Temperatur-Werte in den Modulen über die Temperatursensoren in den einzelnen Modulen in der Steuerungseinheit erfassbar sind und- die Steuerungseinheit eine Anpassung der Temperaturen in den Modulen des Rettungshilfssystems durch eine Angleichung der Körperkern-Ist-Temperatur an eine Körperkern-Soll-Temperatur durchführen kann, wobei der Regelkreis derart in der Steuerungseinheit hinterlegt und/oder anpassbar vorgesehen ist, dass entsprechende Erwärmungskurven ausführbar sind.Ferner betrifft die Erfindung ein Regelungsverfahren zur Steuerung des erfindungsgemäßen Rettungshilfssystems.The invention relates to a rescue aid system having at least two modules with cooling and / or heating means, which are designed to at least partially cover a body or body sections in accordance with use and these modules are individually and independently of the other module or modules and are thermally variable in terms of temperature can be regulated and/or controlled, - a control unit is provided for thermal activation and control of the thermally activated modules and - temperature sensors are provided in the modules, the measured values of which are used for thermal activation and control of the thermally activated modules via the control unit; the rescue aid system is designed as a closed control loop, whereby - an actual body core temperature can be detected by the control unit by means of a temperature sensor system, - the temperature values in the modules can be detected via the temperature sensors in the individual modules in the control unit and - the control unit adjusts the Temperatures in the modules of the rescue aid system can be carried out by adjusting the actual body core temperature to a target body core temperature, the control circuit being stored in the control unit and / or provided in such a way that it can be adapted so that corresponding heating curves can be carried out. Furthermore, the invention relates a control method for controlling the rescue aid system according to the invention.
Description
Die Erfindung betrifft ein Rettungshilfssystem aufweisend wenigstens zwei Module mit Kühl- und/oder Heizmitteln, wobei
- - diese wenigstens teilweise verwendungsgemäß einen Körper oder Körperabschnitte einhüllend bedeckend ausgebildet sind und wobei diese Module einzeln und unabhängig von dem oder den weiteren Modulen in Bezug auf Temperatur thermisch variabel regelbar und/oder ansteuerbar sind,
- - zur thermischen Aktivierung und Ansteuerung der thermisch aktivierbaren Module eine Steuerungseinheit vorgesehen ist und
- - Temperatursensoren in den Modulen vorgesehen sind, deren Messwerte zur thermischen Aktivierung und Ansteuerung der thermisch aktivierbaren Module über die Steuerungseinheit genutzt werden.
- - these are designed to at least partially cover a body or body sections in accordance with use and these modules can be regulated and/or controlled individually and independently of the further module or modules in terms of temperature,
- - a control unit is provided for thermal activation and control of the thermally activated modules and
- - Temperature sensors are provided in the modules, the measured values of which are used for thermal activation and control of the thermally activated modules via the control unit.
Ferner betrifft die Erfindung ein Regelungsverfahren zur Steuerung des erfindungsgemäßen Rettungshilfssystems.The invention further relates to a control method for controlling the rescue aid system according to the invention.
Das Rettungshilfssystem kann vorzugsweise von Rettungsdiensten insbesondere zur Versorgung präklinischer Notfallpatienten genutzt werden.The rescue aid system can preferably be used by emergency services, in particular to care for preclinical emergency patients.
Bisher finden im bodengebundenen Rettungsdienst aktive Wärmeerhaltungssysteme keine Verwendung. Wärmerhalt wird derzeit ausschließlich passiv mittels Rettungsdecken und eines aufgewärmten Rettungswagens (RTW, NKTW, ITW oder mobile intensive care unit) sowie für Trauma und schwerstverletzte Patienten invasiv mittels vorgewärmter Infusionen durchgeführt. Bei Letzteren handelt es sich um schwer kontrollierbare Wärmezufuhr zumal Infusionen auch nur in begrenzter Anzahl verabreicht werden können. Dies ist eine deutliche Lücke in der derzeitigen Rettungsdienst Praxis sowohl im Umgang mit Trauma Patienten als auch mit weiteren Notfallpatienten und bei Krankentransporten. Bei der Luftrettung und an Bord eines Rettungsschiffes erfolgen diese Maßnahmen soweit möglich analog.To date, active heat preservation systems have not been used in ground-based rescue services. Warmth maintenance is currently only carried out passively using rescue blankets and a warmed-up ambulance (RTW, NKTW, ITW or mobile intensive care unit) and, for trauma and seriously injured patients, invasively using pre-warmed infusions. The latter involves heat supply that is difficult to control, especially since infusions can only be administered in limited numbers. This is a clear gap in current emergency medical services practice when dealing with trauma patients as well as other emergency patients and patient transport. In air rescue and on board a rescue ship, these measures are carried out analogously as far as possible.
Aus dem Stand der Technik sind unterschiedliche Rettungshilfssysteme für Rettungsdienste bekannt.Different rescue aid systems for emergency services are known from the prior art.
Aus der Druckschrift
Die
Aus der Druckschrift
Weiter ist aus der Druckschrift
Die
Die Druckschrift
Inwieweit die Verwendung von bestimmten Materialien, wie z.B. in der
Die DIN EN 1789 Typ C regelt die Ausstattung mit Multifunktionswerkzeugen einer „mobile intensive care unit“ für den Einsatz der „Rettungsdienstfahrzeuge und deren Ausrüstung - Krankenkraftwagen“, bekannt als Rettungs- oder Notarztwagen, u.a. mit einer Fahrtrage, Schaufeltrage, Vakuummatraze.DIN EN 1789 Type C regulates the equipment with multifunctional tools of a “mobile intensive care unit” for the use of “emergency service vehicles and their equipment - ambulances”, known as rescue or emergency ambulances, including a stretcher, shovel stretcher, vacuum mattress.
Die Druckschrift
Die Probleme im Stand der Technik sind im Wesentlichen, dass aus Mangel an Möglichkeiten ein kontrolliertes Temperaturmanagement am Patienten derzeit erst in der Klinik beginnt. Dabei kann ein präklinisches kontrolliertes Temperaturmanagement für Patienten über lebenswichtig sein. Beispielsweise kann eine Abweichung der Körpertemperatur von bereits 1° C unter Normtemperatur mit einem Einbruch von bis zu 20 % der Blutgerinnung einhergehen. Dies bedeutet insbesondere bei schwerst- oder Polytraumatisierten Patienten ein schlechteres Langzeitüberleben.The problems with the state of the art are essentially that, due to a lack of options, controlled temperature management of the patient currently only begins in the clinic. Preclinical controlled temperature management can be vital for patients. For example, a deviation in body temperature of just 1° C below normal temperature can be accompanied by a drop in blood clotting of up to 20%. This means poorer long-term survival, particularly in severely or polytraumatized patients.
Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde das Personen-Rettungshilfssystem offenbart in der Druckschrift
Das Rettungssystem soll vorzugsweise zur Verbesserung der Langzeitüberlebenschancen bei verletzten Lebewesen sowie zur Erhöhung des Komforts bei Notfall- und Krankentransporten dienen.The rescue system should primarily serve to improve the long-term survival chances of injured creatures and to increase comfort during emergency and patient transport.
Gelöst wird diese Aufgabe mit einem Rettungshilfssystem für Lebewesen gemäß Hauptanspruch sowie dem zugehörigen Verfahren gemäß nebengeordnetem Anspruch.This task is solved with a rescue aid system for living beings according to the main claim and the associated method according to the secondary claim.
Das Rettungshilfssystem aufweisend wenigstens zwei Module mit Kühl- und/oder Heizmitteln, wobei
- - diese wenigstens teilweise verwendungsgemäß einen Körper oder Körperabschnitte einhüllend bedeckend ausgebildet sind und wobei diese Module einzeln und unabhängig von dem oder den weiteren Modulen in Bezug auf Temperatur thermisch variabel regelbar und/oder ansteuerbar sind,
- - zur thermischen Aktivierung und Ansteuerung der thermisch aktivierbaren Module eine Steuerungseinheit vorgesehen ist und
- - Temperatursensoren in den Modulen vorgesehen sind, deren Messwerte zur thermischen Aktivierung und Ansteuerung der thermisch aktivierbaren Module über die Steuerungseinheit genutzt werden;
das Rettungshilfssystem als geschlossener Regelkreis ausgebildet ist, wobei
- - mittels einer Temperatursensorik eine Körperkern-Ist-Temperatur von der Steuerungseinheit erfassbar ist,
- - die Temperatur-Werte in den Modulen über die Temperatursensoren in den einzelnen Modulen in der Steuerungseinheit erfassbar sind
- - die Steuerungseinheit eine Anpassung der Temperaturen in den Modulen des Rettungshilfssystems durch eine Angleichung der Körperkern-Ist-Temperatur an eine Körperkern-Soll-Temperatur durchführen kann, wobei der Regelkreis derart in der Steuerungseinheit hinterlegt und/oder anpassbar vorgesehen ist, dass entsprechende Erwärmungskurven ausführbar sind.
- - these are designed to at least partially cover a body or body sections in accordance with use and these modules can be regulated and/or controlled individually and independently of the further module or modules in terms of temperature,
- - a control unit is provided for thermal activation and control of the thermally activated modules and
- - Temperature sensors are provided in the modules, the measured values of which are used for thermal activation and control of the thermally activated modules via the control unit;
the rescue aid system is designed as a closed control loop, whereby
- - an actual body core temperature can be detected by the control unit using a temperature sensor system,
- - The temperature values in the modules can be recorded via the temperature sensors in the individual modules in the control unit
- - the control unit can carry out an adjustment of the temperatures in the modules of the rescue aid system by adjusting the actual body core temperature to a target body core temperature, the control circuit being stored in the control unit and/or provided in an adaptable manner in such a way that corresponding heating curves can be carried out are.
Die Steuerungseinheit kann mindestens eine Schnittstelle zur Integration verschiedener Steuerungssysteme, wie beispielsweise IOS oder Linux basiert, aufweisen, so dass eine Steuerung über verschiedene Endgeräte möglich ist.The control unit can have at least one interface for integrating different control systems, such as IOS or Linux based, so that control via different terminal devices is possible.
Zudem kann die Temperatursensorik zur Messung der Körperkern-Ist-Temperatur insbesondere als Thermowiderstand aufgebracht auf Sonden oder Katheter oder als implantierte oder implantierbare Struktur ausgebildet sein.In addition, the temperature sensor system for measuring the actual body core temperature can be designed in particular as a thermal resistor applied to probes or catheters or as an implanted or implantable structure.
Weiter kann die Steuerungseinheit mindestens eine Schnittstelle zur Integration verschiedener Steuerungssysteme aufweisen.Furthermore, the control unit can have at least one interface for integrating various control systems.
Insbesondere kann in einer Ausführungsvariante die Temperatursensorik zur Messung der Körperkern-Ist-Temperatur als Thermowiderstand aufgebracht auf Sonden oder Katheter oder als implantierte oder implantierbare Struktur mit einem Temperatursensor ausgebildet sein.In particular, in one embodiment variant, the temperature sensor system for measuring the actual body core temperature can be designed as a thermal resistor applied to probes or catheters or as an implanted or implantable structure with a temperature sensor.
Weiter kann die Temperatursensorik für die Messung der Körperkern-Ist-Temperatur ausgewählt sein aus einer der folgenden Temperatursensorikanwendungen: ösophageal, ösophageal in Kombination mit einer Magensonde, tympanisch, rektal, vesikal, mittels implantierter Strukturen und/oder mittels Pulmonaliskatheter.Furthermore, the temperature sensor system for measuring the actual body core temperature can be selected from one of the following temperature sensor applications: esophageal, esophageal in combination with a gastric tube, tympanic, rectal, vesical, using implanted structures and/or using a pulmonary artery catheter.
Das Regelungsverfahren zur Steuerung des erfindungsgemäßen Rettungshilfssystems, entsprechend der zuvor beschriebenen Ausführungsvariante, weist mindestens nachfolgende Schritte auf:
- a. Messung einer Körperkern-Ist-Temperatur mittels einer Temperatursensorik;
- b. Ermittlung der Temperatur-Werte in den Modulen über Temperatursensoren in den einzelnen Modulen;
- c. Übermittlung von allen aufgenommen Temperatur-Daten an eine Steuerungseinheit;
- d. Auswertung der Temperatur-Daten über Durchführung eines Körperkerntemperatur-Soll/Ist-Wert-Abgleichs durch die Steuerungseinheit, wobei in der Steuerungseinheit Körperkern-Soll-Temperaturen und programmierte Temperatur-Zeit-Kurven zur Erlangung ebendieser hinterlegt sind;
- e. Anpassung der Temperaturen in den Modulen des Rettungshilfssystems durch die Steuerungseinheit zur Angleichung der Körperkern-Ist-Temperatur an die Körperkern-Soll-Temperatur;
- f. Wiederholung der Schritte a. bis e. bis die Körperkern-Ist-Temperatur mit den in der Steuerungseinheit hinterlegten Körperkern-Soll-Temperatur-Werten übereinstimmt.
- a. Measuring an actual body core temperature using a temperature sensor system;
- b. Determination of the temperature values in the modules via temperature sensors in the individual modules;
- c. Transmission of all recorded temperature data to a control unit;
- d. Evaluation of the temperature data by carrying out a body core temperature target/actual value comparison by the control unit, with body core target temperatures and programmed temperature-time curves for obtaining these being stored in the control unit;
- e. Adjustment of the temperatures in the modules of the rescue aid system by the control unit to adjust the actual body core temperature to the target body core temperature;
- f. Repeat steps a. to e. until the actual body core temperature matches the body core target temperature values stored in the control unit.
In einer Variante kann eine Anpassung der in der Steuerungseinheit hinterlegten programmierten Temperatur-Zeit-Kurven jederzeit durchgeführt werden.In one variant, the programmed temperature-time curves stored in the control unit can be adjusted at any time.
Eine manuelle Anpassung der in der Steuerungseinheit hinterlegten programmierten Temperatur-Zeit-Kurven soll insbesondere für ärztliches Personal im Rahmen der Therapiefreiheit jederzeit durchführbar sein.A manual adjustment of the programmed temperature-time curves stored in the control unit should be possible at any time, especially for medical staff, within the scope of freedom of therapy.
Durch die Modularität und Flexibilität im Aufbau ist das Rettungshilfssystem für Lebewesen nicht eingeschränkt und kann für eine Vielzahl von Lebewesen in unterschiedlichen Rettungssituationen, bei Notfallpatienten und / oder Krankentransporten eingesetzt werden.Due to the modularity and flexibility in design, the rescue aid system for living beings is not restricted and can be used for a variety of living beings in different rescue situations, for emergency patients and/or patient transport.
Weiter kann bevorzugt die Messung der Körperkern-Ist-Temperatur
- - ösophageal,
- - ösophageal in Kombination mit einer Magensonde,
- - tympanisch,
- - rektal,
- - vesikal,
- - mittels implantierter Strukturen
- - mittels Pulmonaliskatheter
- - esophageal,
- - esophageal in combination with a gastric tube,
- - tympanic,
- - rectal,
- - vesical,
- - using implanted structures
- - using a pulmonary artery catheter
Die Temperatursensorik zur Ermittlung der Körperkern-Ist-Temperatur kann unterschiedlich ausgebildet sein. So sind beispielsweise die ösophageale Messung oder auch die tympanische Temperaturmessung am Lebewesen möglich. Zudem kann die Messung auch ösophageal in Kombination mit einer Magensonde, rektal, vesikal, mittels implantierter Strukturen oder mittels Pulmonaliskatheter durchgeführt werden.The temperature sensor system for determining the actual body core temperature can be designed differently. For example, esophageal measurement or tympanic temperature measurement on living beings are possible. In addition, the measurement can also be carried out esophageally in combination with a gastric tube, rectally, vesically, using implanted structures or using a pulmonary catheter.
Eine tympanische Messung der Körperkern-Ist-Temperatur kann insbesondere mittels Infrarot-Abtastung durchgeführt werden.A tympanic measurement of the actual body core temperature can be carried out in particular using infrared scanning.
Die anderen zuvor genannten Messverfahren werden bevorzugt unter Nutzung von Thermowiderständen durchgeführt.The other measurement methods mentioned above are preferably carried out using thermal resistors.
Die Auswahl der Temperatursensorik ist von verschiedenen Faktoren wie insbesondere dem Zustand des Lebewesens abhängig.The selection of temperature sensors depends on various factors, in particular the condition of the living being.
Durch einen kontinuierlichen Abgleich einer Körperkern-Ist-Temperatur mit einer Körperkern-Soll-Temperatur und hieraus resultierend einer kontinuierlichen Anpassung der Temperaturen in den Modulen des Rettungshilfssystems, wird der Erwärmungs- oder der Kühlprozess eines Patienten bestmöglich durchgeführt und läuft vollkontrolliert ab. Der ständige Soll- / Ist-Wert-Abgleich führt zu einem optimalen Temperaturverlauf vorgegeben durch die in der Steuerungseinheit hinterlegten einprogrammierten Temperatur-Zeit-Kurven, die sich je nach Indikation unterscheiden. Es liegt ein geschlossener Regelkreis vor. Wie bereits dargestellt, kann hierbei eine manuelle Anpassung der hinterlegten programmierten Temperatur-Zeit-Kurven möglich sein.Through a continuous comparison of an actual body core temperature with a target body core temperature and the resulting continuous adjustment of the temperatures in the modules of the rescue aid system, the warming or cooling process of a patient is carried out in the best possible way and is fully controlled. The constant target/actual value comparison leads to an optimal temperature curve specified by the programmed temperature-time curves stored in the control unit, which differ depending on the indication. There is a closed control loop. As already shown, manual adjustment of the stored programmed temperature-time curves may be possible.
Je nach Ausgestaltung der Module des Rettungshilfssystems kann dieses für verschiedene Lebewesen eingesetzt werden, wobei der Anwendungsbereich insbesondere verletzte Personen umfasst und vorzugsweise von Rettungsdiensten insbesondere zur Versorgung präklinischer Notfallpatienten genutzt werden kann.Depending on the design of the modules of the rescue aid system, it can be used for various living beings, the area of application in particular including injured people and can preferably be used by emergency services, in particular to care for preclinical emergency patients.
Die optimal auf den Patienten abgestimmte kontrollierte Wärme- oder Kältezufuhr, die zudem in den einzelnen Modulen individuell einstellbar ist, garantiert für den Patienten eine bestmögliche Versorgung bis die Körperkerntemperatur das Soll-Niveau erreicht.The controlled heat or cold supply, which is optimally tailored to the patient and can also be individually adjusted in the individual modules, guarantees the patient the best possible care until the core body temperature reaches the target level.
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDED IN THE DESCRIPTION
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