DE102021115847A1 - puncture device - Google Patents
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Abstract
Die Erfindung betrifft eine Punktionsvorrichtung zum Punktieren eines Hohlkörpers mittels einer Punktionsnadel, wobei die Punktionsvorrichtung wenigstens eine rohrförmige Außenhülle hat, in der die Punktionsnadel längsverschieblich führbar ist, wobei die Außenhülle dazu eingerichtet ist, nach Durchführung einer Punktion einer Hülle des zu punktierenden Hohlkörpers über zumindest einen Teil ihrer Länge durch die mittels der Punktionsnadel geschaffene Öffnung durch die Hülle des zu punktierenden Hohlkörpers geschoben zu werden und dort eine Zeitdauer zu verweilen.The invention relates to a puncturing device for puncturing a hollow body using a puncture needle, the puncturing device having at least one tubular outer shell in which the puncture needle can be guided in a longitudinally displaceable manner, the outer shell being set up to, after a puncture has been carried out, a shell of the hollow body to be punctured via at least one Part of its length to be pushed through the opening created by the puncture needle through the shell of the hollow body to be punctured and to stay there for a period of time.
Description
Die Erfindung betrifft eine Punktionsvorrichtung zum Punktieren eines Hohlkörpers mittels einer Punktionsnadel, wobei die Punktionsvorrichtung wenigstens eine rohrförmige Außenhülle hat, in der die Punktionsnadel längsverschieblich führbar ist, wobei die Außenhülle dazu eingerichtet ist, nach Durchführung einer Punktion einer Hülle des zu punktierenden Hohlkörpers über zumindest einen Teil ihrer Länge durch die mittels der Punktionsnadel geschaffene Öffnung durch die Hülle des zu punktierenden Hohlkörpers geschoben zu werden und dort eine Zeitdauer zu verweilen.The invention relates to a puncturing device for puncturing a hollow body using a puncture needle, the puncturing device having at least one tubular outer shell in which the puncture needle can be guided in a longitudinally displaceable manner, the outer shell being set up to, after a puncture has been carried out, a shell of the hollow body to be punctured via at least one Part of its length to be pushed through the opening created by the puncture needle through the shell of the hollow body to be punctured and to stay there for a period of time.
Eine solche Punktionsvorrichtung wird im Folgenden auch als Punktionssystem oder, insbesondere wenn es den medizinischen Bereich betrifft, als Venenverweilkanüle bezeichnet. Die rohrförmige Außenhülle oder kurz „Außenhülle“ wird nachfolgend auch als Venenkatheter bezeichnet. Der zu punktierende Hohlkörper kann ein Hohlkörper eines Lebewesens oder ein Hohlkörper eines Gegenstands sein. Soweit die Punktionsvorrichtung den medizinischen Bereich betrifft, kann der Hohlkörper z.B. ein Blutgefäß wie z.B. eine Vene oder Arterie sein.Such a puncturing device is also referred to below as a puncturing system or, particularly when it relates to the medical field, as an indwelling vein cannula. The tubular outer shell or “outer shell” for short is also referred to below as a venous catheter. The hollow body to be punctured can be a hollow body of a living being or a hollow body of an object. As far as the puncturing device relates to the medical field, the hollow body can be, for example, a blood vessel such as a vein or artery.
Die Begriffe „punktieren“ und „Punktion“ sind dabei im medizinischen Sinne zu verstehen. Als punktieren bezeichnet man das Einstechen einer Punktionsnadel in den Hohlkörper, derart, dass die Punktionsnadel die Hülle des zu punktierenden Hohlkörpers durchdringt.The terms "puncture" and "puncture" are to be understood in the medical sense. Puncture is the insertion of a puncture needle into the hollow body in such a way that the puncture needle penetrates the shell of the hollow body to be punctured.
Als Hohlkörper-naher Abschnitt von Teilen der Punktionsvorrichtung werden solche Teile angesehen, die aus Sicht des Anwenders am entfernten (distalen) Ende der Punktionsvorrichtung und somit in der Nähe des punktierten Hohlkörpers angeordnet sind. Dementsprechend sind Hohlkörper-ferne Abschnitte am aus Anwendersicht proximalen Ende der Punktionsvorrichtung angeordnet, d. h weiter vom punktierten Hohlkörper entfernt. Im Zusammenhang mit medizinischen Anwendungen der Punktionsvorrichtung werden synonym zum Begriff Hohlkörper-nah auch die Begriffe venennah oder patientennah verwendet, und für den Begriff Hohlkörper-fern auch venenfern und patientenfern.Sections of parts of the puncturing device close to the hollow body are considered to be those parts which, from the user's point of view, are arranged at the far (distal) end of the puncturing device and thus in the vicinity of the punctured hollow body. Accordingly, sections remote from the hollow body are arranged at the end of the puncturing device that is proximal from the user's point of view, i. h further away from the punctured hollow body. In connection with medical applications of the puncture device, the terms close to the veins or close to the patient are also used synonymously with the term close to the hollow body, and also far from the veins and away from the patient for the term far from the hollow body.
Eine durchstichsichere Venenverweilkanüle ist aus PCT/
Es soll ein verbessertes Punktionssystem im Sinne eines allgemeinen Punktionssystems entstehen. Prinzipiell ist es mit der verbesserten Venenverweilkanüle ebenso möglich, alle Körperhöhlen und Körperzwischenräume und alle anatomischen und krankhaften Strukturen, welche punktiert werden sollen, vorteilhaft zu punktieren und einen Katheter in diese einzulegen.An improved puncture system in the sense of a general puncture system is to be created. In principle, it is also possible with the improved intravenous cannula to advantageously puncture all body cavities and interbody spaces and all anatomical and diseased structures that are to be punctured and to insert a catheter into them.
Auch können Komponenten der verbesserten Venenverweilkanüle prinzipiell mit allen bekannten Punktions- und Kathetersystemen kombiniert oder auch als eigenständige Produkte verwendet werden.In principle, components of the improved indwelling cannula can also be combined with all known puncture and catheter systems or used as independent products.
Der Begriff „Venenverweilkanüle“ soll im Folgenden dennoch beibehalten werden, hat aber eine weitergehende Bedeutung im Sinne eines allgemeinen Punktionssystems, mit dem nicht nur Venen punktiert werden können. Die Begriffe „Vene“ und „Venen“ umfassen im Folgenden also prinzipiell alle Blutgefäße und ganz allgemein alle Körperhöhlen und Körperzwischenräume und alle anatomischen und krankhaften Strukturen, welche punktiert und mit einem Katheter versehen werden sollen.The term “in-dwelling cannula” will be retained in the following, but has a broader meaning in the sense of a general puncture system with which not only veins can be punctured. In the following, the terms “vein” and “veins” basically include all blood vessels and, very generally, all body cavities and spaces between the bodies and all anatomical and pathological structures that are to be punctured and provided with a catheter.
So können mit der Venenverweilkanüle zusätzlich beispielhaft Luftröhre, Pleuraraum, Bauchraum, Magen, Darm, Nierenbecken, Harnblase, Liquorraum und Knochen punktiert werden. Zusätzlich können krankhafte Strukturen wie Abszesse in und auf dem Patienten punktiert werden. Vorteilhaft können zudem arterielle Blutgefäße punktiert werden.For example, the trachea, pleural space, abdomen, stomach, intestines, renal pelvis, bladder, liquor space and bones can also be punctured with the IV catheter. In addition, pathological structures such as abscesses can be punctured in and on the patient. In addition, arterial blood vessels can advantageously be punctured.
Der Begriff „Patient“ umfasst im Folgenden alle Lebewesen aller Altersklassen und Geschlechter. Ebenso sind Anwendungen in technischen Bereichen und in und an allen Gegenständen und Strukturen, z.B. in und an Reservoiren, Behältern, Hohlräumen, ausdehnbaren Materialien und in und an Pumpen-, Schlauch-, Röhren- und Portsystemen, explizit möglich.In the following, the term "patient" includes all living beings of all ages and genders. Likewise, applications in technical areas and in and on all objects and structures, e.g. in and on reservoirs, containers, cavities, expandable materials and in and on pump, hose, tube and port systems, are explicitly possible.
Wenn im Folgenden das Wort „oder“ verwendet wird, so werden mögliche Alternativen aufgezeigt, es sind aber auch Kombinationen aus den mit „oder“ getrennten Merkmalen oder Ausprägungen grundsätzlich explizit möglich.If the word "or" is used in the following, possible alternatives are shown, but combinations of the characteristics or characteristics separated by "or" are also explicitly possible.
„Venennah“ kann im Folgenden meist mit „patientennah“ und „venenfern“ meist mit „anwendernah“ gleichgesetzt werden. Venennahe Komponenten befinden sich tendenziell innerhalb, venenferne Komponenten tendenziell außerhalb des Patienten. Dies muss nicht immer zwingend gelten, soll aber die Begriffe weiter verdeutlichen. Die Ergänzungen sind regelhaft selbsterklärend und der Kontext ist entscheidend.In the following, "close to the veins" can usually be equated with "close to the patient" and "away from the veins" with "close to the user". Components close to the vein tend to be inside the patient and components distant from the vein tend to be outside of the patient. This does not always have to be the case, but it is intended to further clarify the terms. The additions are usually self-explanatory and the context is crucial.
Alle beschriebenen Komponenten können ein- oder mehrfach an einer Venenverweilkanüle oder auch unabhängig von einer solchen an/in anderen Produkten oder vollkommen eigenständig zur Anwendung kommen. Verschiedene Merkmale unterschiedlicher Komponenten sind auch frei kombinierbar und Merkmale von bestimmten Komponenten können auch an anderen Komponenten Verwendung finden, ohne dass dies explizit erwähnt wird. Alle Komponenten und Merkmale können grundsätzlich innerhalb und außerhalb eines Patienten zur Anwendung kommen.All of the components described can be used one or more times on an indwelling cannula or also independently of such an indwelling cannula on/in other products or completely independently. Various features of different components can also be freely combined and features of certain components can also be used on other components without this being explicitly mentioned. In principle, all components and features can be used inside and outside of a patient.
Spezielle Querschnittsflächen des VenenkathetersSpecial cross-sectional areas of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle und/oder ein sonstiges Teil der Punktionsvorrichtung einen oder mehrere überwiegend oder vollständig in Längsrichtung der Punktionsvorrichtung verlaufende Strömungskanäle hat, durch die ein durch den punktierten Hohlkörper strömendes Fluid entlang der Außenhülle und/oder des sonstigen Teils der Punktionsvorrichtung vorbeiströmen kann. Ein solcher Strömungskanal kann z.B. durch eine rinnen- oder rillenförmige Vertiefung, z.B. eine Nut, an der Außenseite der Außenhülle oder einen Kanal in der Wand der Außenhülle gebildet sein. Der Strömungskanal kann auch über seine Länge variierend teilweise als Vertiefung und teilweise als Kanal in der Wand der Außenhülle ausgestaltet sein. Der Strömungskanal muss nicht über die gesamte Länge der Außenhülle vorhanden sein. Beispielsweise kann der Strömungskanal ausschließlich oder überwiegend in dem zum Verweilen in dem Hohlkörper eingerichteten Abschnitt der Außenhülle angeordnet sein. Dies gilt für einen, mehrere oder alle Strömungskanäle. Die Strömungskanäle der Außenhülle können insbesondere überwiegend oder vollständig in Längsrichtung der Außenhülle verlaufen.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell and/or another part of the puncturing device has one or more flow channels running predominantly or completely in the longitudinal direction of the puncturing device, through which a fluid flowing through the punctured hollow body can flow along the outer shell and/or the other part of the puncture device can flow past. Such a flow channel can be formed, for example, by a trough or groove-like indentation, for example a groove, on the outside of the outer shell or a channel in the wall of the outer shell. The flow channel can also vary over its length partly as a recess and partly as a channel in the wall of the outer shell. The flow channel does not have to be present over the entire length of the outer shell. For example, the flow channel can be arranged exclusively or predominantly in the section of the outer shell designed to remain in the hollow body. This applies to one, several or all flow channels. The flow channels of the outer shell can in particular run predominantly or completely in the longitudinal direction of the outer shell.
Die Querschnittsfläche des Venenkatheters kann ein Kreis oder eine Ellipse sein. Eine Seite dieses Kreises oder dieser Ellipse kann mindestens eine Abflachung, Vertiefung oder eine Ausstülpung aufweisen. Dadurch kann sich der Venenkatheter optimal auch an solche Venen anpassen, welche keine reine kreisförmige Querschnittsfläche aufweisen. Der Venenkatheter kann über eine Teillänge, seine überwiegende oder gesamte Länge insgesamt oder teilweise aus einem thermoplastischen Material, z.B. einem Kunststoffmaterial, bestehen, welches die Eigenschaft aufweist, dass es bei Körpertemperatur keine spezielle Form des Venenkatheters mehr aufrechterhält, sich der Venenkatheter somit optimal an die Form der Vene anpassen kann. Die Wand des Venenkatheters kann sich somit an die Venenwand anlegen. Der Venenkatheter kann somit das Lumen der Vene für einen Fluidfluss über den Venenkatheter offenhalten, wenn ein solcher über den Venenkatheter appliziert wird. Wird ein solcher nicht mehr über den Venenkatheter appliziert, so kollabiert der Venenkatheter aufgrund der ausgeprägten thermoplastischen Eigenschaften und verschließt sich somit selbst. Dies hat den Vorteil, dass dann kein Fluid, z.B. Blut, mehr ungewollt über den Venenkatheter aus dem Patienten austreten kann.The cross-sectional area of the venous catheter can be a circle or an ellipse. One side of this circle or ellipse can have at least one flat, indentation or protuberance. As a result, the venous catheter can also be optimally adapted to veins that do not have a purely circular cross-sectional area. The venous catheter can be made of a thermoplastic material, e.g. a plastic material, over part of its length, most or all of its length, which has the property that it no longer maintains a special shape of the venous catheter at body temperature, so that the venous catheter adapts optimally to the Shape of the vein can adjust. The wall of the venous catheter can thus rest against the vein wall. The venous catheter can thus keep the lumen of the vein open for a fluid flow via the venous catheter when such a fluid is applied via the venous catheter. If this is no longer applied via the venous catheter, the venous catheter collapses due to its pronounced thermoplastic properties and thus closes itself. This has the advantage that no fluid, e.g. blood, can then escape from the patient via the venous catheter.
Ebenso kann der Venenkatheter mindestens eine rinnen-/rillenförmige Vertiefung an seiner Außenseite aufweisen. Diese Vertiefung kann z.B. eine längsverlaufende Vertiefung sein. Dadurch kann auch bei in der Vene liegendem Venenkatheter ein Fluidfluss neben dem Venenkatheter erreicht werden. Hierdurch können bei einliegendem Venenkatheter z.B. Abflussstörungen in der Vene verhindert werden. Im Bereich der arteriellen Gefäßpunktion kann dies zur Verhinderung von Durchblutungsstörungen von besonderer Relevanz sein. Ebenso dann, wenn das eigentliche Lumen des Venenkatheters verlegt oder verstopft sein sollte, z.B. durch geronnenes Blut. Im Bereich der Vertiefung kann der Venenkatheter insgesamt oder teilweise aus mindestens einem Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein, welches antimikrobielle und/oder blutgerinnungshemmende Eigenschaften aufweist. Somit wird in diesem Bereich die Anlagerung von Keimen und/oder Blutgerinnseln verhindert. Ebenso kann in diesem Bereich mindestens ein Material verwendet werden, welches besonders günstige fluidleitende Eigenschaften aufweist und bei Blutkontakt die korpuskulären Bestandteile des Blutes wenig schädigt.The venous catheter can also have at least one channel/groove-shaped recess on its outside. This indentation may be, for example, a longitudinal indentation. As a result, a fluid flow can be achieved next to the venous catheter even when the venous catheter is in the vein. In this way, e.g. drainage problems in the vein can be prevented with an inserted venous catheter. In the area of arterial vascular puncture, this can be of particular relevance for preventing circulatory disorders. The same applies if the actual lumen of the venous catheter is misplaced or blocked, e.g. by coagulated blood. In the area of the indentation, the venous catheter can consist entirely or partially of at least one material or be coated with one that has antimicrobial and/or anticoagulant properties. This prevents the accumulation of germs and/or blood clots in this area. At least one material can also be used in this area which has particularly favorable fluid-conducting properties and does little damage to the corpuscular components of the blood when it comes into contact with blood.
Die Vertiefung muss nicht über die gesamte Länge des Venenkatheters bestehen. So kann die Vertiefung vorteilhaft venenfern im Bereich des Übergangs vom Venenkatheter in die sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle und/oder auch dort, wo der Venenkatheter durch die Haut und das Unterhautgewebe des Patienten führt, nicht ausgebildet sein. Somit besteht in diesem Bereich keine Eintrittspforte für Keime, da sich Haut und Unterhautgewebe komplett um den Venenkatheter legen können. Ebenso kann die Vertiefung bereits vor der venennahen Spitze des Venenkatheters enden, damit diese ohne Kanten ausgebildet sein kann (
Denkbar ist auch, dass sich statt der Vertiefung mindestens ein längsverlaufender Kanal in der Wand des Venenkatheters befindet, welcher von dem eigentlichen Lumen des Venenkatheters abgegrenzt ist. Dieser Kanal kann venenfern über eine Ausnehmung in der Wand des Venenkatheters beginnen und venennah über eine Ausnehmung enden, welche sich direkt im Bereich der Spitze des Venenkatheters oder etwas entfernt von ihr in der Wand des Venenkatheters befindet (
Kombinationen aus den o.g. rinnen-/rillenförmigen Vertiefungen und Kanälen sind möglich.Combinations of the above-mentioned groove-shaped indentations and channels are possible.
An dem Venenkatheter der Venenverweilkanüle kann ein Expansionskörper zur Lagefixierung des Venenkatheters in dem punktierten Körperteil angeordnet sein. Ein derartiger Expansionskörper kann z.B. als eine aufblasbare Manschette, als sogenannter Cuff, ausgebildet sein, der z.B. an der Außenseite des Venenkatheters angeordnet ist. In einer vorteilhaften Weiterbildung kann dieser Expansionskörper nun ebenfalls mindestens eine rinnen-/rillenförmige Vertiefung wie oben beschrieben aufweisen, welche auch im expandierten Zustand erhalten bleibt, um einen Fluidstrom um den Expansionskörper zu ermöglichen. Denkbar ist auch, dass der Expansionskörper auch im expandierten Zustand mindestens einen Kanal wie oben beschrieben enthält, damit ein Fluidstrom durch den Expansionskörper möglich wird. Dieser Kanal kann durch eine ihn zumindest teilweise umgebende und die Wand ausbildende zirkuläre Struktur offengehalten werden.An expansion body for fixing the position of the venous catheter in the punctured part of the body can be arranged on the venous catheter of the venous indwelling cannula. Such an expansion body can be designed, for example, as an inflatable sleeve, a so-called cuff, which is arranged, for example, on the outside of the venous catheter. In an advantageous development, this expansion body can now also have at least one trough/groove-shaped depression as described above, which is also retained in the expanded state in order to enable a fluid flow around the expansion body. It is also conceivable that the expansion body also contains at least one channel as described above in the expanded state, so that a fluid flow through the expansion body is possible. This channel can be kept open by a circular structure that at least partially surrounds it and forms the wall.
Ein wie oben beschriebener Venenkatheter kann auch unabhängig von einer Venenverweilkanüle verwendet werden, z.B. in längerer Ausführung mit größerem Durchmesser als Schlauch einer Vorrichtung zur Durchführung einer extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO).A venous catheter as described above can also be used independently of an indwelling venous cannula, e.g. in a longer design with a larger diameter as a tube of a device for carrying out extracorporeal membrane oxygenation (ECMO).
Die Querschnittsfläche des Venenkatheters kann auch ähnlich wie bei einem außenverzahnten Zahnrad mit mindestens einem Zahn ausgebildet sein. Das Zahnrad kann hierbei 2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30 oder mehr als 30 Zähne aufweisen. Alternativ oder zusätzlich kann die Querschnittsfläche des Venenkatheters aber auch ein innenverzahntes Zahnrad mit der eben genannten Anzahl von Zähnen aufweisen. Denkbar ist auch, dass mindestens ein sich in dem Venenkatheter befindliches weiteres Lumen eine Außenverzahnung und der Venenkatheter selbst eine Innenverzahnung aufweist.The cross-sectional area of the venous catheter can also be designed with at least one tooth in a manner similar to that of an externally toothed gear wheel. The gear can be 2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24, 25,26,27,28,29,30 or more than 30 teeth. Alternatively or additionally, the cross-sectional area of the venous catheter can also have an internally toothed gear wheel with the number of teeth just mentioned. It is also conceivable that at least one further lumen located in the venous catheter has external teeth and the venous catheter itself has internal teeth.
Die Ausbildung der Querschnittsfläche des Venenkatheters als Halbkreis, Halbellipse, Bogen oder Ring ist ebenso möglich, ebenso mindestens eine Abflachung, Vertiefung oder eine Ausstülpung an jeder Seite dieser geometrischen Figuren/Formen (im Folgenden nur „Formen“ genannt). Auch rinnen-/rillenförmige Formen können vorliegen.The design of the cross-sectional area of the venous catheter as a semicircle, semiellipse, arc or ring is also possible, as is at least one flattening, depression or protuberance on each side of these geometric figures/shapes (hereinafter referred to as “shapes”). Groove-like shapes can also be present.
Ebenso möglich ist die Ausbildung der inneren und/oder äußeren Querschnittsfläche als Rechteck, Quadrat, Kreuz, Parallelogramm, Raute, Dreieck, Fünfeck, Sechseck, Achteck oder ganz allgemein Vieleck. Auch rahmenartige, kleeblatt- oder halbmondartige Formen sind denkbar.It is also possible for the inner and/or outer cross-sectional area to be in the form of a rectangle, square, cross, parallelogram, rhombus, triangle, pentagon, hexagon, octagon or, quite generally, a polygon. Frame-like, cloverleaf or crescent-like shapes are also conceivable.
Der Venenkatheter kann die Form eines Zylinders, Kegels, Quaders oder auch prismaartige Formen aufweisen. Auch eine pyramidenartige Ausbildung ist möglich. Ebenso kann der Venenkatheter ein Flügelprofil aufweisen, präziser auch ein Tragflügelprofil.The venous catheter can have the shape of a cylinder, cone, cuboid or even a prismatic shape. A pyramid-like design is also possible. The venous catheter can also have a wing profile, more precisely a wing profile.
Möglich ist, dass sowohl Innen- als auch Außenseite des Venenkatheters jeweils mindestens eine der oben genannten Formen aufweisen oder mit Strukturen weitergebildet sind, die mindestens eine der oben genannten Formen besitzen. Außen- und Innenseite des Venenkatheters können sich in diesen Eigenschaften auch unterscheiden. So ist z.B. denkbar, dass sich die Außenseite des Venenkatheters flexibel an die Form der Vene anpasst, die Innenseite des Venenkatheters aber eher rigide Eigenschaften hat, die das Lumen des Venenkatheters auch z.B. gegen Druckeinwirkung von außen offenhalten. Diese rigiden Eigenschaften können durch eine spezielle Form der Innenseite des Venenkatheters erreicht werden, z.B. durch eine ovale Form, aber auch durch eine Verwendung spezieller Materialien, insbesondere Metallen,Metalllegierungen und harten Kunststoffmaterialien. Diese rigiden Eigenschaften können auch durch eine spiral-, wellen- oder netzförmige Oberfläche der Innenseite des Venenkatheters geschaffen werden. Eine Kombination mit quer-, längs- oder diagonalverlaufenden Strukturen ist denkbar, diese können auch alleine für die gewünschte Rigidität sorgen.It is possible that both the inside and the outside of the venous catheter each have at least one of the above shapes or are further developed with structures that have at least one of the above shapes. The outside and inside of the venous catheter can also differ in these properties. For example, it is conceivable that the outside of the venous catheter adapts flexibly to the shape of the vein, but the inside of the venous catheter has rather rigid properties that also keep the lumen of the venous catheter open, e.g. against external pressure. These rigid properties can be achieved by a special shape of the inside of the venous catheter, e.g. by an oval shape, but also by using special materials, in particular metals, metal alloys and hard plastic materials. These rigid properties can also be created by a spiral, wavy or net-shaped surface on the inside of the venous catheter. A combination with transverse, longitudinal or diagonal structures is conceivable, these can also provide the desired rigidity on their own.
Alle genannten und weitere geometrische Formen können frei kombiniert werden. Es können auch unterschiedliche Abschnitte des Venenkatheters unterschiedliche Querschnittsflächen oder Formen aufweisen.All of the above and other geometric shapes can be freely combined. Different sections of the venous catheter can also have different cross-sectional areas or shapes.
Diese können sich durch spezielle Eigenschaften, z.B. thermoplastische Eigenschaften, ändern, wenn der Venenkatheter anderen Umgebungsbedingungen, z.B. der Körpertemperatur, ausgesetzt wird. Diese können sich auch ändern, wenn der Venenkatheter einem gewissen Druck von innen oder außen ausgesetzt wird. Denkbar ist daher z.B., dass ein Universalblutgefäßkatheter entsteht, welcher sowohl unter Bedingungen niedriger Blutdrücke, z.B. in Venen, aber auch Bedingungen hoher Blutdrücke, z.B. in Arterien und in Herznähe, eingesetzt werden kann.These can change due to special properties, e.g. thermoplastic properties, if the venous catheter is exposed to other environmental conditions, e.g. body temperature. These can also change if the venous catheter is subjected to a certain amount of internal or external pressure. It is therefore conceivable, for example, that a universal blood vessel catheter will be created which can be used under conditions of low blood pressure, e.g. in veins, but also under conditions of high blood pressure, e.g. in arteries and near the heart.
Die Kombination unterschiedlicher Formen kann auch dazu genutzt werden, um mehrere Lumen innerhalb des Venenkatheters voneinander abzugrenzen. So kann z.B. der Venenkatheter mindestens ein Lumen aufweisen, welches eine kreisförmige Querschnittsfläche aufweist und ein anderes, welches eine ellipsoide oder rechteckige Querschnittsfläche hat. Die Querschnittsfläche kann jeweils für spezielle Eigenschaften unterschiedlicher Fluide optimiert sein.The combination of different shapes can also be used to delimit several lumens within the venous catheter. For example, the venous catheter can have at least one lumen which has a circular cross-sectional area and another which has an elliptical or rectangular cross-sectional area. The cross-sectional area can be optimized for specific properties of different fluids.
Widerhaken-artige Strukturenbarb-like structures
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass an der Außenseite der Außenhülle Widerhaken-artige Strukturen vorhanden sind, die ein Herausziehen der in den Hohlkörper eingeführten Punktionsvorrichtung erschweren oder verhindern. Hierdurch ist die Punktionsvorrichtung gegen ein unbeabsichtigtes Herausgleiten aus dem punktierten Hohlkörper gesichert.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that barb-like structures are present on the outside of the outer shell, which make it difficult or prevent the puncture device inserted into the hollow body to be pulled out. As a result, the puncturing device is secured against accidentally sliding out of the punctured hollow body.
An der Außenseite des Venenkatheters können auch Strukturen angebracht sein, die Widerhaken darstellen oder solchen ähneln. Diese können z.B. ausklappbar oder ausfahrbar ausgebildet und sein. Beispielhaft können diese auch durch einen Fluid-, Gas- oder Dampfstrom aktivierbar sein. Beispielhaft können diese auch durch einen Blutstrom aktivierbar sein, welcher pulsatil oder nicht-pulsatil/kontinuierlich sein kann.Structures that represent or resemble barbs can also be attached to the outside of the venous catheter. These can, for example, be designed to be foldable or extendable. For example, these can also be activated by a fluid, gas or vapor flow. For example, these can also be activated by a blood flow, which can be pulsatile or non-pulsatile/continuous.
Diese Strukturen können somit ein Herausziehen oder Herausrutschen des Venenkatheters aus der Vene erschweren oder verhindern. Der Venenkatheter kann auch ähnlich wie ein Dübel ausgebildet sein. Es ist denkbar, dass sich an der Außenseite befindliche Strukturen, z.B. längliche Strukturen, bei Erwärmung auf Körpertemperatur von der Außenseite des Venenkatheters wegbewegen, z.B. vom Venenkatheter abstehend aufrichten. Diese Strukturen können bei Erwärmung auf Körpertemperatur auch eine Volumenzunahme erfahren. Ebenso können diese Strukturen auch fluidaufnehmend ausgebildet sein und dadurch bei Kontakt mit Fluiden, z.B. Blut, Dämpfen- oder Gasen, eine Volumenzunahme erfahren. Dadurch kann der Venenkatheter selbst seine Lage in der Vene stabilisieren.These structures can thus make it more difficult or prevent the venous catheter from being pulled out or slipping out of the vein. The venous catheter can also be designed similar to a dowel. It is conceivable that structures located on the outside, e.g. elongated structures, move away from the outside of the venous catheter when heated to body temperature, e.g. protrude from the venous catheter. These structures can also experience an increase in volume when warmed to body temperature. Likewise, these structures can also be designed to absorb fluids and thus experience an increase in volume when they come into contact with fluids, e.g. blood, vapors or gases. This allows the venous catheter to stabilize itself in the vein.
Der Venenkatheter kann auch wie ein Teleskop-Rohr, z.B. ein Teleskop-Rundrohr, ausgebildet und in der Länge verstellbar sein. Dieses kann hierbei aus 2,3,4,5,6,7,8,9,10 oder mehr als 10 ineinander verschiebbaren Elementen, z.B. Ringen, mit unterschiedlichen Innen- und Außendurchmesser bestehen.The venous catheter can also be designed like a telescopic tube, e.g. a telescopic round tube, and its length can be adjusted. This can consist of 2,3,4,5,6,7,8,9,10 or more than 10 elements that can be slid into one another, e.g. rings, with different inside and outside diameters.
Das in diesem Absatz Geschriebene kann ebenso für Punktionsnadeln und für Katheter und Schläuche allgemein gelten. Diese können die o.g. Eigenschaften aufweisen und wie eben beschrieben vorteilhaft weitergebildet werden.What is written in this paragraph can also apply to puncture needles and to catheters and tubes in general. These can have the above-mentioned properties and can be advantageously further developed as just described.
Spezieller Aufbau des Venenkatheters mit einem innenliegenden KapillarsystemSpecial design of the venous catheter with an internal capillary system
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle eine Anordnung einer Vielzahl langgestreckter Hohlräume aufweist, die sich zumindest überwiegend in Längsrichtung der Außenhülle erstrecken, wobei die Hohlräume insbesondere in Form von Kapillaren ausgebildet sein können.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has an arrangement of a large number of elongated cavities which extend at least predominantly in the longitudinal direction of the outer shell, with the cavities being able to be in the form of capillaries in particular.
Der Venenkatheter kann auch aus einem System langgestreckter Hohlräume, z.B. Kapillaren, bestehen, die sehr dünnwandig ausgebildet sein können. Die Kapillaren können auch als Glaskapillaren ausgebildet sein. Diese können z.B. einen Außendurchmesser zwischen 0,01 und 2,5 Millimeter, bevorzugt zwischen 0,05 und 0,5 Millimeter, haben. Denkbar sind aber auch kleinere oder größere Außendurchmesser. Die Wanddicke/Wandstärke (im Folgenden nur „Wanddicke“) kann z.B. zwischen 0,002 und 0,25 Millimeter, bevorzugt zwischen 0,01 und 0,05 Millimeter liegen. Denkbar sind aber auch kleinere oder größere Wanddicken.The venous catheter can also consist of a system of elongated cavities, e.g. capillaries, which can have very thin walls. The capillaries can also be designed as glass capillaries. These can, for example, have an outer diameter of between 0.01 and 2.5 millimeters, preferably between 0.05 and 0.5 millimeters. However, smaller or larger outside diameters are also conceivable. The wall thickness/thickness (hereinafter only “wall thickness”) can be, for example, between 0.002 and 0.25 millimeters, preferably between 0.01 and 0.05 millimeters. However, smaller or larger wall thicknesses are also conceivable.
Bei einem so ausgebildeten Venenkatheter können Kapillarkräfte vorteilhaft wirken. Vorteilhaft kann z.B. ein so ausgebildeter Venenkatheter auch mit weiteren Fluiden oder Substanzen, z.B. gerinnungshemmenden oder antimikrobiellen Substanzen, benetzt werden.With a venous catheter designed in this way, capillary forces can have an advantageous effect. Advantageously, for example, a venous catheter designed in this way can also be wetted with other fluids or substances, e.g. anticoagulant or antimicrobial substances.
Die oben beschriebenen langgesteckten Hohlräume können auch aus anderen Materialien, z.B. Kunststoffmaterialien oder Metallen oder Metalllegierungen, ausgebildet sein. Sie können elektrisch leitend sein und z.B. auch als Sensoren wirken. Eine Erwärmung oder Kühlung eines durchströmenden Fluids ist denkbar, Gleichstrom- und Gegenstromprinzip können zur Anwendung kommen. Die Wände der langgestreckten Hohlräume können über ihre Teillänge, überwiegende oder gesamte Länge nur für bestimmte Stoffe durchlässig sein. So können sie z.B. semipermeabel sein oder andere Diffusionsprozesse ermöglichen. Denkbar ist auch, dass in dem Venenkatheter strömende Fluide von schädigenden Substanzen befreit werden und somit z.B. eine Entgiftung stattfindet.The elongate cavities described above may also be formed from other materials such as plastics materials or metals or metal alloys. They can be electrically conductive and, for example, also act as sensors. A heating or cooling of a fluid flowing through is conceivable, cocurrent and countercurrent principles can be applied. The walls of the elongate cavities can only be permeable to certain substances over part, most or all of their length. For example, they can be semipermeable or enable other diffusion processes. It is also conceivable that fluids flowing in the venous catheter are freed from harmful substances and thus, for example, detoxification takes place.
Mindestens dreischichtiger Aufbau der VenenverweilkanüleAt least three-layer structure of the indwelling cannula
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung eine weitere rohrförmige Struktur hat, die zwischen der Außenhülle und der Punktionsnadel angeordnet ist.According to an advantageous embodiment of the invention it is provided that the puncturing device has a further tubular structure between tween the outer shell and the puncture needle is arranged.
Es ist somit ein mindestens dreischichtiger Aufbau der Venenverweilkanüle möglich. Zwischen der innenliegenden Punktionsnadel und dem außenliegenden Venenkatheter kann sich mindestens eine weitere rohrförmige/zylindrische Struktur befinden, die auch als Schlauch oder Katheter ausgebildet sein kann. Diese mittlere Struktur kann auch eine andere Form aufweisen und z.B. die oben genannten Querschnittsflächen besitzen. Die mittlere Struktur ist gegenüber einer innenliegenden Punktionsnadel und/oder gegenüber dem außenliegenden Venenkatheter längsverschieblich und/oder um die eigene Längsachse drehbar angeordnet.An at least three-layer construction of the indwelling cannula is thus possible. At least one further tubular/cylindrical structure, which can also be designed as a hose or catheter, can be located between the puncture needle lying on the inside and the venous catheter lying on the outside. This central structure can also have a different shape and, for example, have the cross-sectional areas mentioned above. The central structure is arranged to be longitudinally displaceable and/or rotatable about its own longitudinal axis relative to an internal puncture needle and/or relative to the external venous catheter.
Die Wand dieser mittleren Struktur kann aus mindestens einer Schicht ausgebildet sein und die innenliegende Punktionsnadel oder einen noch weiteren innenliegenden Katheter teilweise, überwiegend oder ganz umgeben. Die Wand der mittleren Struktur kann bevorzugt aus mindestens zwei oder drei Schichten ausgebildet sein, wovon mindestens eine mindestens teilweise durchstichsichere Eigenschaften aufweist. Die Schicht mit diesen Eigenschaften kann z.B. zumindest zum Teil aus einem Metall, einer Metalllegierung oder aus Aramid/Aramidfasern bestehen. So kann die mittlere Struktur für mindestens einen außenliegenden Katheter einen Stichschutz gegenüber der Spitze der Punktionsnadel bereitstellen.The wall of this central structure can be formed from at least one layer and partially, predominantly or completely surround the puncture needle located inside or another catheter located inside. The wall of the central structure can preferably be formed from at least two or three layers, at least one of which has at least partially puncture-resistant properties. The layer with these properties can consist, for example, at least in part of a metal, a metal alloy or of aramid/aramid fibers. The central structure can thus provide puncture protection for at least one external catheter against the tip of the puncture needle.
Ebenso kann die mittlere Struktur auch halbkreis- oder wannenförmig ausgebildet sein. In einer solchen Ausbildung umgibt sie die innenliegenden Punktionsnadel nur teilweise. In einer bevorzugten Ausbildung umgibt sie die Oberfläche der Punktionsnadel über einen Teil oder ihre gesamte Länge halbkreis- oder wannenförmig zu mindestens 5% oder 10%, in weiteren bevorzugten Ausbildungen zu mindestens 20%, 30%, 40%, 50%, 60%, 70%, 80% oder 90%.Likewise, the central structure can also be semicircular or trough-shaped. In such a design, it only partially surrounds the internal puncture needle. In a preferred embodiment, it surrounds the surface of the puncture needle over part or its entire length in a semicircle or trough shape by at least 5% or 10%, in other preferred embodiments by at least 20%, 30%, 40%, 50%, 60%, 70%, 80% or 90%.
Neben einer Ausführung mit einer glatten oder genoppten Oberfläche kann die mittlere Struktur auch spiralförmig ausgebildet sein und eine wellenförmige Oberfläche bereitstellen. Sie kann auch mit einer abdichtenden Beschichtung, insbesondere einer PTFE-Beschichtung versehen sein, und zusätzlich mit weiteren Strukturen bzw. Elementen verstärkt werden, so z.B. durch quer-, längs- oder diagonalverlaufende Strukturen.In addition to an embodiment with a smooth or knobbed surface, the central structure can also be spiral-shaped and provide a wavy surface. It can also be provided with a sealing coating, in particular a PTFE coating, and additionally reinforced with other structures or elements, e.g. by structures running transversely, longitudinally or diagonally.
Die mittlere Struktur kann im Vergleich zu einem außenliegenden Venenkatheter eine deutlich reduzierte Wanddicke aufweisen. So kann die Wanddicke weniger als 90%, in vorteilhaften Ausbildungen sogar weniger als 80%, 70%, 60%, 50%, 40%, 30%, 20%, 10% oder 5% betragen.The middle structure can have a significantly reduced wall thickness compared to an external venous catheter. Thus the wall thickness can be less than 90%, in advantageous embodiments even less than 80%, 70%, 60%, 50%, 40%, 30%, 20%, 10% or 5%.
Die mittlere Struktur kann auch als herkömmlicher Führungsdraht ausgebildet sein, z.B. ohne Kern, durch den innenliegend die Punktionsnadel längsverschieblich hindurchgeführt ist. In einem solchen Fall kann auch auf den außenliegenden Venenkatheter verzichtet werden. Somit entsteht ein System aus innenliegender Punktionsnadel und außenliegendem Führungsdraht, welches dazu dient, einen Führungsdraht in einer Zielstruktur, z.B. in einer Vene, zu platzieren.The central structure can also be in the form of a conventional guide wire, e.g. without a core, through which the puncture needle is guided in a longitudinally displaceable manner. In such a case, the external venous catheter can be dispensed with. This creates a system consisting of an internal puncture needle and an external guide wire, which is used to place a guide wire in a target structure, e.g. in a vein.
Lotoseffektlotus effect
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenseite der Punktionsnadel und/oder die Innenseite der Außenhülle eine Oberflächenschicht aufweist, die aus einem Material mit erhöhter Gleitfähigkeit im Vergleich zum übrigen Material der Punktionsnadel und/oder der Außenhülle gebildet ist. Beispielsweise kann hierdurch eine Art Lotoseffekt an der Außenseite der Punktionsnadel und/oder der Innenseite der Außenhülle bereitgestellt werden.According to an advantageous embodiment of the invention, the outside of the puncture needle and/or the inside of the outer sheath has a surface layer made of a material with increased lubricity compared to the other material of the puncture needle and/or the outer sheath. For example, this can provide a type of lotus effect on the outside of the puncture needle and/or the inside of the outer shell.
Die Außenseite der Punktionsnadel kann aus einem besonders gleitfähigen Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein. Alternativ oder zusätzlich kann die Innenseite des Venenkatheters aus einem solchen Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein. Es kann sich hierbei insbesondere auch um ein Material, eine Beschichtung und/oder um Oberflächenstrukturen handeln, welche allein oder in Kombination miteinander einen Lotoseffekt verursachen. Hierdurch können hydrophobe Eigenschaften bis hin zur Superhydrophobie erreicht werden. Entsprechende Oberflächenstrukturen können insbesondere eine Noppung aufweisen, zudem kann vorteilhaft mindestens eine Wachsschicht verwendet werden. Die entsprechenden Oberflächen der Punktionsnadel und des Venenkatheters können dadurch selbstreinigende Eigenschaften erlagen. Auch alle anderen Komponenten und Oberflächen des Venenkatheters können auf die eben genannte Art ausgebildet sein. Vorteilhafte Auswirkungen auf den Strömungswiderstand im Innern des Venenkatheters sind denkbar.The outside of the puncture needle can consist of a particularly slippery material or be coated with such a material. Alternatively or additionally, the inside of the venous catheter can consist of such a material or be coated with such a material. In particular, this can also involve a material, a coating and/or surface structures which alone or in combination with one another cause a lotus effect. As a result, hydrophobic properties up to super hydrophobicity can be achieved. Corresponding surface structures can in particular have a nub, and at least one layer of wax can also advantageously be used. The corresponding surfaces of the puncture needle and the venous catheter can thereby succumb to self-cleaning properties. All other components and surfaces of the venous catheter can also be designed in the manner just mentioned. Advantageous effects on the flow resistance inside the venous catheter are conceivable.
Reibungsmindernde Eigenschaften zwischen Punktionsnadel und VenenkatheterFriction-reducing properties between puncture needle and venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass sich an der Außenseite der Punktionsnadel und/oder der Innenseite der Außenhülle eine reibungsmindernde Zusatzsubstanz befindet, insbesondere eine öl- oder fetthaltige Substanz.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that there is a friction-reducing additional substance, in particular a substance containing oil or fat, on the outside of the puncture needle and/or the inside of the outer casing.
Möglich ist auch, dass sich mindestens eine öl- oder fetthaltige oder -ähnliche Substanz zwischen Punktionsnadel und Venenkatheter befindet, die den Reibungswiderstand zwischen beiden herabsetzt. Diese kann zudem antimikrobielle oder blutgerinnungshemmende Eigenschaften aufweisen. Damit diese Substanz im Raum zwischen Punktionsnadel und Venenkatheter verbleibt, kann dieser Raum jeweils venennah und venenfern vorteilhaft mit einem Abschlusselement weitergebildet sein. Dieses Abschlusselement kann beispielhaft so ausgebildet sein, dass es die Punktionsnadel teilweise oder vollständig, z.B. kreisförmig, umfasst und diese durch eine Ausnehmung des Abschlusselements längsverschieblich und/oder um die Längsachse drehbar hindurchgeführt ist.It is also possible that there is at least one oily or greasy or similar substance between the puncture needle and the venous catheter Frictional resistance between the two is reduced. This can also have antimicrobial or anticoagulant properties. In order for this substance to remain in the space between the puncture needle and the venous catheter, this space can advantageously be further developed with a closing element near the vein and away from the vein. This terminating element can, for example, be designed in such a way that it partially or completely surrounds the puncture needle, eg circularly, and this is passed through a recess in the terminating element in a longitudinally displaceable manner and/or rotatable about the longitudinal axis.
Denkbar ist auch, dass mindestens ein Abschlusselement längsverschieblich in dem Venenkatheter gelagert ist. Dieses kann mit einem Betätigungselement verbunden sein, durch welches die Lage des Abschlusselements von einem Anwender eingestellt werden kann. Verfügt nun die Punktionsnadel über eine Struktur oder eine Form, welche den Außendurchmesser der Punktionsnadel zumindest über eine Teillänge derselben erhöht, so kann die Punktionsnadel das Abschlusselement über diese Teillänge nicht mehr passieren. So kann die Länge, über welche die Punktionsnadelspitze venennah den Venenkatheter überragt, innerhalb bestimmter Grenzen variabel eingestellt werden.It is also conceivable that at least one terminating element is mounted in the venous catheter so that it can be displaced longitudinally. This can be connected to an actuating element, through which the position of the closing element can be adjusted by a user. If the puncture needle now has a structure or a shape that increases the outer diameter of the puncture needle at least over a partial length of the same, the puncture needle can no longer pass through the end element over this partial length. Thus, the length over which the puncture needle tip projects beyond the venous catheter near the vein can be variably adjusted within certain limits.
Ein oben beschriebenes Abschlusselement kann eine wellenförmige Oberfläche ausbilden und/oder auch in Form einer Feder und/oder Spirale ausgebildet sein. Ein oben beschriebenes Abschlusselement kann aus einem Kunststoff, aber auch aus einem Metall oder einer Metalllegierung bestehen. Damit das Abschlusselement gas, dampf- und/oder fluidundurchlässig ausgebildet ist, kann es auch mit mindestens einem weiteren Material beschichtet oder ummantelt werden. Denkbar ist hier eine Verwendung von PTFE.A terminating element described above can form a wavy surface and/or also be formed in the form of a spring and/or spiral. A closing element described above can consist of a plastic, but also of a metal or a metal alloy. So that the closing element is impermeable to gas, vapor and/or fluid, it can also be coated or encased with at least one other material. The use of PTFE is conceivable here.
Hohler Führungsdraht als VenenkatheterHollow guide wire as a venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass wenigstens der Teil der Außenhülle, der zum Verweilen in dem Hohlkörper eingerichtet ist, über seine gesamte Länge oder den überwiegenden Teil seiner Länge, in der die Punktionsnadel längsverschieblich führbar ist, einen spiralförmig gewickelten, innen hohlen Führungsdraht aufweist. Innerhalb der spiralförmigen Struktur ist somit ein Hohlraum vorhanden, durch den beispielsweise eine Punktionsnadel hindurchführbar ist.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that at least the part of the outer shell that is designed to remain in the hollow body, over its entire length or the majority of its length, in which the puncture needle can be guided in a longitudinally displaceable manner, has a spirally wound, hollow inside has guide wire. A hollow space is thus present within the spiral structure, through which a puncture needle, for example, can be passed.
Es wird ferner vorgeschlagen, dass wenigstens der Teil des Venenkatheters, der zum Verweilen im Patienten eingerichtet ist, über seine gesamte Länge oder den überwiegenden Teil seiner Länge, in der die Punktionsnadel längsverschieblich führbar ist, aus einem Führungsdraht besteht, aus dem der innere Kern entfernt worden ist. Er ist somit innen hohl ausgebildet und besteht aus einer spiralförmigen Struktur. Diese kann auch als Flachdraht ausgebildet sein. Diese spiralförmige Struktur kann innen, außen oder sie umgehend von einer gas-, dampf- und/oder fluidundurchlässigen Schicht überzogen sein. Diese Schicht kann z.B. eine PTFE-Schicht sein oder ein anderes Material.It is also proposed that at least the part of the venous catheter that is designed to remain in the patient consists of a guide wire over its entire length or the majority of its length, in which the puncture needle can be moved longitudinally, from which the inner core is removed has been. It is therefore hollow on the inside and consists of a spiral structure. This can also be designed as a flat wire. This helical structure can be covered on the inside, outside or immediately by a gas, vapor and/or fluid impermeable layer. This layer can be a PTFE layer, for example, or another material.
Punktionsnadel(spitze) aus resorbierbarem Material und mit anderen EigenschaftenPuncture needle (tip) made of resorbable material and with other properties
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass der Hohlkörper-nahe Abschnitt der Punktionsnadel stumpf ausgebildet ist und/oder aus einem bioresorbierbaren Material besteht und/oder irgendein Bereich der Punktionsnadel aus einem bioresorbierbaren Material besteht oder damit beschichtet ist und/oder zumindest ein Teil der Außenhülle aus einem bioresorbierbaren Material besteht oder damit beschichtet ist. Ein solches bioresorbierbares Material hat den Vorteil, dass es sich im Körper eines Lebewesens durch die dort vorhandenen Substanzen nach einer gewissen Zeit auflöst. Soweit nachfolgend von resorbierbaren Materialien die Rede ist, schließt dies auch bioresorbierbare Materialien ein.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the section of the puncture needle close to the hollow body is blunt and/or consists of a bioresorbable material and/or some area of the puncture needle consists of a bioresorbable material or is coated with it and/or at least a part the outer shell consists of or is coated with a bioresorbable material. Such a bioresorbable material has the advantage that it dissolves in the body of a living being after a certain time due to the substances present there. Insofar as resorbable materials are mentioned below, this also includes bioresorbable materials.
Es ist somit möglich, dass der venennahe Abschnitt der Punktionsnadel nicht spitz, sondern stumpf ausgebildet ist. So kann er beispielhaft auch stempelförmig ausgebildet sein. Wenn er stumpf ausgebildet ist, können sich weitere Anwendungen in soliden oder auch weicheren Geweben wie z.B. dem Gehirn, erschließen, wo eine spitze Punktionsnadel unnötig für das Durchdringen des Gewebes ist und zu Verletzungen desselben führen könnte.It is thus possible for the section of the puncture needle close to the vein to be blunt rather than pointed. For example, it can also be in the form of a stamp. If made blunt, it may have further applications in solid or even softer tissues such as the brain, where a sharp puncture needle is unnecessary for penetrating the tissue and could result in injury.
Die Punktionsnadel kann grundsätzlich innen hohl oder nicht hohl ausgebildet sein. Wenn sie nicht hohl ausgebildet ist, können Ausstanzungen des Gewebes und somit ein mögliches Verschleppen von Gewebe in tiefere anatomische Strukturen vermieden werden. Die Punktionsnadel kann hierbei auch mit einem innenliegenden Kern oder weiteren verstärkenden, aber auch flexiblen Strukturen oder Materialien, ausgebildet sein. Sie kann auch einen innenliegenden Mandrin enthalten, welcher selbst innen hohl oder nicht hohl ausgebildet ist.In principle, the puncture needle can be hollow or non-hollow on the inside. If it is not hollow, punching out of the tissue and thus possible displacement of tissue into deeper anatomical structures can be avoided. The puncture needle can also be designed with an internal core or other reinforcing but also flexible structures or materials. It can also contain an internal stylet, which itself is hollow or non-hollow on the inside.
Bevorzugt kann auch die venennahe Spitze der Punktionsnadel aus einem resorbierbaren/auflösbaren (im Folgenden nur „resorbierbarem“) Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein.Preferably, the tip of the puncture needle close to the vein can also consist of an absorbable/dissolvable (hereinafter only “absorbable”) material or be coated with such a material.
Dieses resorbierbare Material kann ein Kohlenhydrat, aber auch ein anderes Biomolekül oder ein Salz sein. Dieses Material kann auch Magnesium sein oder enthalten. Ebenso können resorbierbare Polymere, Komposite, Biokeramik-Materialien oder biodegradierbare Metalle Verwendung finden. Das Material kann auch eine Kombination aus mehreren resorbierbaren Materialien sein und auch mindestens eine antimikrobielle oder gerinnungshemmende oder anderweitig wirksame oder biologisch aktive Substanz enthalten oder mit mindestens einer solchen beschichtet sein.This resorbable material can be a carbohydrate, but also another biomolecule or a salt. This material can also be or contain magnesium. Similarly, absorbable Polymers, composites, bioceramics or biodegradable metals can be used. The material can also be a combination of several resorbable materials and also contain or be coated with at least one antimicrobial or anticoagulant or otherwise effective or biologically active substance.
Bei Blutkontakt oder bei Kontakt mit anderen Fluiden kann sich somit die Form der Punktionsnadelspitze verändern, z.B. die venennahe Spitze der Punktionsnadel teilweise oder ganz resorbiert werden. Je nach verwendetem Material kann dieser Prozess sehr schnell ablaufen, z.B. innerhalb von 1 Sekunde, innerhalb von 30 Sekunden oder innerhalb 1 Minute oder 2 oder 5 Minuten. Dieser Prozess kann aber auch langsamer ablaufen, z.B. mindestens 1 Stunde, mindestens 1 Tag, mindestens 1 Woche, mindestens 1 Monat, mindestens 3 oder 6 Monate oder mindestens 1 Jahr benötigen.In the event of contact with blood or other fluids, the shape of the puncture needle tip can change, e.g. the tip of the puncture needle close to the vein can be partially or completely resorbed. Depending on the material used, this process can happen very quickly, e.g. within 1 second, within 30 seconds or within 1 minute or 2 or 5 minutes. However, this process can also be slower, e.g. at least 1 hour, at least 1 day, at least 1 week, at least 1 month, at least 3 or 6 months or at least 1 year.
Denkbar ist auch, dass die venennahe Spitze der Punktionsnadel nur teilweise aus mindestens einem resorbierbaren Material besteht oder mit einem solchen beschichtet ist. Dadurch kann die Spitze bei Blutkontakt oder bei Kontakt mit anderen Fluiden eine gewünschte Form annehmen und z.B. auch die Art des Schliffs eine Veränderung erfahren. Dies kann dadurch geschehen, dass das resorbierbare Material ein darunter und benachbart liegendes Material freigibt, welches eine andere Form aufweist als das resorbierbare Material. Das auf diese Art freigegebene Material kann ebenso resorbierbar, z.B. auch langsamer resorbierbar, oder nicht resorbierbar sein.It is also conceivable that the tip of the puncture needle close to the vein consists only partially of at least one resorbable material or is coated with such a material. As a result, the tip can assume a desired shape when it comes into contact with blood or other fluids and, for example, the type of cut can also change. This can occur in that the resorbable material releases a material lying beneath and adjacent, which has a different shape than the resorbable material. The material released in this way can also be resorbable, e.g. also more slowly resorbable, or non-resorbable.
Denkbar ist konkret, dass die Punktionsnadelspitze durch mindestens ein resorbierbares Material mit einem scharfen Schliff ausgebildet ist. Wird nun dieses Material im Patienten resorbiert, z.B. bei Blutkontakt oder bei Kontakt mit anderen Fluiden, so kann die Punktionsnadelspitze dadurch stumpf werden, wenn nun eine Struktur freigelegt wird, welche z.B. ohne scharfen Schliff ausgebildet und gerade angeschnitten ist und aus mindestens einem nicht-resorbierbaren Material besteht. Dadurch kann eine Punktionsnadel entstehen, deren venennahe Spitze sich z.B. bei Blutkontakt selbst entschärft und somit z.B. die Venenhinterwand nicht mehr ungewollt durchstechen kann. Vorteilhaft ist auch, dass Patient und Anwender beim Entfernen der nun stumpfen Punktionsnadel aus dem Körper nicht mehr gefährdet werden können und eine weitere Sicherungseinrichtung, z.B. ein Stichschutz, nicht mehr benötigt wird.In concrete terms, it is conceivable that the puncture needle tip is formed by at least one resorbable material with a sharp cut. If this material is resorbed in the patient, e.g. in the event of contact with blood or other fluids, the puncture needle tip can become blunt if a structure is exposed which, e.g. is designed without a sharp cut and is cut straight and consists of at least one non-resorbable material material exists. This can result in a puncture needle whose tip close to the vein defuses itself, e.g. if it comes into contact with blood, and thus can no longer unintentionally pierce the posterior wall of the vein, for example. Another advantage is that patient and user can no longer be endangered when removing the now blunt puncture needle from the body and an additional safety device, e.g. a puncture protection, is no longer required.
Denkbar ist auch, dass ein Material verwendet wird, welches durch einen Gas-, Dampf- oder Fluidstrom eine Veränderung, z.B. eine Formänderung, erfährt. So kann die Formänderung durch einen solchen Strom beispielhaft so bewirkt werden, dass durch den Strom z.B. mindestens eine Molekülschicht abgetragen, vorteilhaft auch direkt mit dem Strom abtransportiert wird.It is also conceivable that a material is used which undergoes a change, e.g. a change in shape, as a result of a gas, vapor or fluid flow. For example, the shape change can be brought about by such a current in such a way that the current removes at least one molecular layer, for example, and is advantageously also transported away directly with the current.
Denkbar ist in diesem Zusammenhang, dass sich an dem venenfernen Ende des Venenkatheters und/oder an einer weiteren Komponente der Venenverweilkanüle, z.B. einem Verlängerungselement, welches zumindest teilweise hohl ausgebildet sein kann, ein Element befindet, welches intermittierend oder kontinuierlich zumindest über einen bestimmten Zeitraum einen Gas-, Dampf- oder Fluidstrom erzeugt. Dieser Strom kann vorteilhaft in Richtung Vene gerichtet sein. Denkbar ist aber auch ein Element, welches einen Unterdruck und somit einen Strom von der Vene weg, also in Richtung Anwender, erzeugt. Dadurch können Form und/oder Schliff der Punktionsnadel beim Vorschieben in die Vene modifiziert werden.In this context, it is conceivable that at the end of the venous catheter and/or at another component of the venous catheter, e.g. an extension element, which can be at least partially hollow, there is an element which intermittently or continuously at least over a certain Gas, steam or fluid flow generated. This current can advantageously be directed in the direction of the vein. However, an element is also conceivable which generates a negative pressure and thus a flow away from the vein, ie in the direction of the user. As a result, the shape and/or cut of the puncture needle can be modified as it is advanced into the vein.
Denkbar ist auch, dass eine durch Resorption eines anderen Materials freigelegte Struktur gleich oder ähnlich ausgebildet ist wie eine Knopfkanüle. Das venennahe Ende dieser Kanüle kann hierbei z.B. abgerundet oder verbreitert sein.It is also conceivable that a structure exposed by resorption of another material is designed in the same or similar way to a button cannula. The end of this cannula close to the vein can be rounded or widened, for example.
Denkbar ist auch, dass durch mindestens ein resorbierbares Material die Öffnung an der Punktionsnadelspitze und/oder das Lumen der Punktionsnadel teilweise oder vollständig offengehalten werden. Wird nun dieses Material z.B. durch Blutkontakt oder durch Kontakt mit anderen Fluiden resorbiert, so wird die Öffnung der Punktionsnadelspitze oder das Lumen der Punktionsnadel verschlossen. Dies kann z.B. dann relevant sein, wenn eine Gabe von Fluiden oder Medikamenten in ein Blutgefäß nicht erwünscht ist, ein Erreichen eines Blutgefäßes mit der Punktionsnadel aber nicht ausgeschlossen werden kann.It is also conceivable that the opening at the puncture needle tip and/or the lumen of the puncture needle can be kept partially or completely open by at least one resorbable material. If this material is now resorbed, e.g. through contact with blood or through contact with other fluids, the opening of the puncture needle tip or the lumen of the puncture needle is closed. This can be relevant, for example, if it is not desired to administer fluids or medication to a blood vessel, but it cannot be ruled out that the puncture needle will reach a blood vessel.
Der eben beschriebene Effekt kann z.B. dadurch erreicht werden, dass durch mindestens ein resorbierbares Material Verstrebungen ausgebildet werden, welche die Öffnung an der Punktionsnadelspitze und/oder das Lumen der Punktionsnadel teilweise oder vollständig offenhalten, im Falle einer Resorption aber nicht mehr.The effect just described can be achieved, for example, by using at least one resorbable material to form struts which partially or completely keep the opening at the puncture needle tip and/or the lumen of the puncture needle open, but no longer in the event of resorption.
Denkbar ist auch, dass die Punktionsnadel an der Innen- und/oder Außenseite ihrer Wand mit einem resorbierbaren Material verstärkt ist, welches die Wand in einer Position hält, in der die Öffnung an der Punktionsnadelspitze und/oder das Lumen der Punktionsnadel teilweise oder vollständig offen sind.It is also conceivable that the puncture needle is reinforced on the inside and/or outside of its wall with an absorbable material that keeps the wall in a position in which the opening at the puncture needle tip and/or the lumen of the puncture needle is partially or completely open are.
In einer vorteilhaften Ausbildung besteht zumindest ein Teil der Punktionsnadel aus elastischem Material.In an advantageous embodiment, at least part of the puncture needle consists of elastic material.
Denkbar ist aber auch, dass die Öffnung der Punktionsnadelspitze und/oder das Lumen der Punktionsnadel durch mindestens ein resorbierbares Material in ihrem Durchmesser eingeengt werden/wird und Öffnung und/oder Lumen durch die Resorption des Materials eine Zunahme ihres Innendurchmessers erfahren/erfährt. Dies kann dann besonders relevant werden, wenn Ausstanzeffekte vermieden werden sollen. So kann durch das Ausfüllen des Lumens des Venenkatheters mit einem resorbierbaren Material bei der Punktion ein Verschleppen von Bestandteilen, die sich im Stichkanal befinden, in die Vene oder in tiefere Gewebeschichten, verhindert werden. Ist ein solcher Effekt gewünscht, so ist es vorteilhaft, wenn mindestens ein resorbierbares Material das Lumen der Punktionsnadel im originären Zustand überwiegend einengt oder komplett verschließt. Bei Resorption des Materials durch Fluidkontakt, z.B. durch Kontakt mit Blut und/oder auch mit Kontakt mit von außen eingebrachten Fluiden, kann dann beispielhaft ein ungestörter Strom von Fluiden durch die Punktionsnadel erfolgen.However, it is also conceivable that the diameter of the opening of the puncture needle tip and/or the lumen of the puncture needle is/is narrowed by at least one resorbable material and the opening and/or lumen experience/experiences an increase in their inner diameter as a result of the absorption of the material. This can be particularly relevant if punching effects are to be avoided. By filling the lumen of the venous catheter with an absorbable material during the puncture, components that are in the puncture canal can be prevented from being carried over into the vein or into deeper tissue layers. If such an effect is desired, it is advantageous if at least one resorbable material predominantly narrows or completely closes the lumen of the puncture needle in its original state. If the material is resorbed through contact with fluids, for example through contact with blood and/or also with contact with fluids introduced from the outside, an uninterrupted flow of fluids through the puncture needle can then take place, for example.
Dies kann auch bei anderen Anwendungen, z.B. bei Anwendungen im Spinal- und Epiduralraum relevant sein. Vorgeschlagen wird daher, dass Punktionsnadeln, die bei diesen Anwendungen verwendet werden, auf die eben beschriebene Art vorteilhaft weitergebildet sind. Das verwendete resorbierbare Material kann beispielhaft auch bei Liquorkontakt aufgelöst werden.This can also be relevant for other applications, e.g. for applications in the spinal and epidural space. It is therefore proposed that puncture needles, which are used in these applications, are advantageously further developed in the manner just described. The resorbable material used can, for example, also be dissolved when it comes into contact with liquor.
Besonders vorteilhaft kann auch ein Material verwendet werden, welches sich nur bei Liquorkontakt auflöst, nicht aber bei Blutkontakt. So kann eine ungewollte intravasale Gabe/Injektion von Fluiden und auch z.B. Medikamenten vermieden werden, da das Lumen der Punktionsnadel bei Blutkontakt und somit bei einer Lage in einem Blutgefäß, z.B. in einer Vene, verschlossen bleibt. Auch ein Katheter, der ggf. durch das Innere der Punktionsnadel eingeführt werden soll, kann dann nicht versehentlich in ein Blutgefäß eingeführt werden. Somit kann z.B. auch eine ungewollte Katheterlage in einem Blutgefäß vermieden werden.It is also particularly advantageous to use a material which only dissolves when it comes into contact with liquor, but not when it comes into contact with blood. In this way, an unintentional intravascular administration/injection of fluids and also e.g. medication can be avoided, since the lumen of the puncture needle remains closed when it comes into contact with blood and is therefore in a position in a blood vessel, e.g. in a vein. A catheter, which is possibly to be inserted through the interior of the puncture needle, cannot then be accidentally inserted into a blood vessel. Thus, for example, an unwanted catheter position in a blood vessel can be avoided.
Die Punktionsnadel kann zudem aus einer gitter-, netz-, waben-, labyrinth- oder porenartigen Struktur bestehen, welche mindestens ein nicht-resorbierbares Material und/oder mindestens ein resorbierbares Material enthalten kann. Kombinationen aller genannten Strukturen sind denkbar.The puncture needle can also consist of a lattice, mesh, honeycomb, labyrinth or pore-like structure, which can contain at least one non-absorbable material and/or at least one absorbable material. Combinations of all the structures mentioned are conceivable.
Die Punktionsnadel kann zusätzlich mit weiteren Strukturen/Elementen verstärkt werden, so z.B. durch quer-, längs- oder diagonalverlaufende Strukturen, welche mindestens ein nicht-resorbierbares Material und/oder mindestens ein resorbierbares Material enthalten können. Kombinationen aller genannten Strukturen sind denkbar.The puncture needle can also be reinforced with other structures/elements, e.g. with structures running transversely, longitudinally or diagonally, which can contain at least one non-absorbable material and/or at least one absorbable material. Combinations of all the structures mentioned are conceivable.
In die Lücken dieser Strukturen kann mindestens ein resorbierbares Material eingelassen sein. Eine solche Struktur kann auch das Innere einer hohlen Punktionsnadel ausfüllen. Als nicht-resorbierbares Material kann ein Metall verwendet werden, auch in Form einer Metalllegierung, oder ein Kunststoff- oder Naturmaterial. Als Kunststoffmaterialien kommen beispielsweise kohlefaserverstärkte Laminatmaterialien, Polymere oder Teflon in Frage, auch in Kombination miteinander. Auch Aramide können verwendet werden. Das resorbierbare Material kann ein Kohlenhydrat, aber auch ein anderes Biomolekül oder ein Salz sein. Dieses Material kann auch Magnesium sein oder enthalten. Ebenso können resorbierbare Polymere, Komposite, Biokeramik-Materialien oder biodegradierbare Metalle Verwendung finden. Das Material kann auch eine Kombination aus mehreren resorbierbaren Materialien sein und auch mindestens eine antimikrobielle oder gerinnungshemmende oder anderweitig wirksame oder biologisch aktive Substanz enthalten oder mit mindestens einer solchen beschichtet sein.At least one resorbable material can be embedded in the gaps in these structures. Such a structure can also fill the interior of a hollow puncture needle. A metal can be used as the non-resorbable material, also in the form of a metal alloy, or a plastic or natural material. For example, carbon fiber-reinforced laminate materials, polymers or Teflon come into consideration as plastic materials, also in combination with one another. Aramids can also be used. The resorbable material can be a carbohydrate, but also another biomolecule or a salt. This material can also be or contain magnesium. Resorbable polymers, composites, bioceramic materials or biodegradable metals can also be used. The material can also be a combination of several resorbable materials and also contain or be coated with at least one antimicrobial or anticoagulant or otherwise effective or biologically active substance.
Durch Blutkontakt oder durch Kontakt mit anderen Fluiden kann sich das resorbierbare Material auflösen und es können Strukturen zurückbleiben, die aus mindestens einem nicht-resorbierbaren Material bestehen. Dadurch können/kann die Punktionsnadel und/oder das Innere der Punktionsnadel andere Eigenschaften entwickeln, z.B. auch filterähnliche Eigenschaften. Dadurch, dass sich durch das Auflösen des resorbierbaren Materials Änderungen der Durchflusseigenschaften ergeben, entsteht eine filterähnliche Struktur, die sich den Umgebungsbedingungen (z.B. Änderung der Feuchtigkeit) durch Änderungen der Permeabilität anpassen kann.Through contact with blood or through contact with other fluids, the resorbable material can dissolve and structures consisting of at least one non-resorbable material can remain. As a result, the puncture needle and/or the interior of the puncture needle can/can develop other properties, e.g. also filter-like properties. Because the dissolution of the resorbable material changes the flow properties, a filter-like structure is created that can adapt to the environmental conditions (e.g. changes in humidity) through changes in permeability.
Es können auch herkömmliche Filtersysteme direkt in das Innere der Punktionsnadel integriert werden. Dies gilt ebenso für quellbare Materialien, z.B. für Elastomere oder für Materialien, die zu einem gewissen Teil oder überwiegend aus Fasern pflanzlicher Herkunft bestehen und eine unterschiedliche Festigkeit aufweisen können.Conventional filter systems can also be integrated directly into the interior of the puncture needle. This also applies to swellable materials, e.g. for elastomers or for materials that consist to a certain extent or mainly of fibers of plant origin and can have different strengths.
Vorteilhaft kann die Punktionsnadel in Leichtbauweise konstruiert sein. Leichtbauwerkstoffe können verwendet werden. Insbesondere können auch metallische Leichtbauwerkstoffe wie Titan, hochfeste Stähle, Aluminium und Magnesium verwendet werden. Ebenso können Kunststoffe und Faser-Kunststoff-Verbunde eingesetzt werden.The puncture needle can advantageously be of lightweight construction. Lightweight materials can be used. In particular, lightweight metallic materials such as titanium, high-strength steels, aluminum and magnesium can also be used. Plastics and fiber-plastic composites can also be used.
Die Punktionsnadel kann teilweise, überwiegend oder vollständig aus mindestens einem Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein, welches mit Hilfe von Ultraschall besonders gut sichtbar ist. Denkbar ist auch, dass die Punktionsnadel in ihrer Wand mindestens einen Kanal enthält, welcher mit einem Fluid, Gas oder Dampf befüllt ist. Eine besonders gut mit Ultraschall sichtbare Substanz kann hierfür verwendet werden, aber auch z.B. Luft. Dieser Kanal kann ein über eine Teillänge, die überwiegende oder gesamte Länge der Punktionsnadel längsverlaufender Kanal sein, welcher zu seiner Umgebung hin fluid, gas- und dampfundurchlässig ausgebildet ist. Der Kanal kann aber auch quer- oder diagonalverlaufend ausgebildet sein und den Umfang der Punktionsnadel teilweise, überwiegend oder im Sinne einer ringförmigen Struktur ganz umgeben. Diese Struktur kann mehrfach an der Punktionsnadel angeordnet sein. In diesem Fall können die Strukturen mit gleichen oder unterschiedlichen Abständen voneinander beabstandet sein. So können sich die Abstände zwischen diesen Strukturen insbesondere zur Punktionsnadelspitze hin verändern. In einer vorteilhaften Ausbildung verringern sich die Abstände zur Punktionsnadelspitze hin, die Strukturen liegen also dichter beieinander. Damit ist insbesondere die Lage der Punktionsnadelspitze mit Hilfe von Ultraschall gut bestimmbar.The puncture needle can partially, predominantly or completely consist of at least one material or be coated with such a material, which with the help of ultrasound in particular is clearly visible. It is also conceivable that the puncture needle contains at least one channel in its wall, which is filled with a fluid, gas or steam. A substance that is particularly visible with ultrasound can be used for this, but air, for example, can also be used. This channel can be a channel that runs longitudinally over part of the length, most of the length, or the entire length of the puncture needle and is designed to be impermeable to fluid, gas, and vapor to its surroundings. However, the channel can also be designed to run transversely or diagonally and partially, predominantly or completely surround the circumference of the puncture needle in the sense of a ring-shaped structure. This structure can be arranged several times on the puncture needle. In this case, the structures can be spaced at equal or different distances from each other. The distances between these structures can change, in particular towards the puncture needle tip. In an advantageous embodiment, the distances to the puncture needle tip decrease, so the structures are closer together. In this way, in particular, the position of the puncture needle tip can be easily determined with the aid of ultrasound.
Alle weiteren Abschnitte der Punktionsnadel können die eben genannten Eigenschaften teilweise, überwiegend oder vollständig aufweisen.All other sections of the puncture needle can partially, predominantly or fully exhibit the properties just mentioned.
Eine wie oben beschriebene Punktionsnadel kann auch unabhängig von Venenverweilkanülen verwendet werden.A puncture needle as described above can also be used independently of venous cannulas.
Auch ein Venenkatheter oder ein anderer Katheter oder Schlauch kann wie oben beschrieben ausgebildet sein und die oben beschriebenen Eigenschaften aufweisen.A venous catheter or another catheter or hose can also be designed as described above and have the properties described above.
Weitere Aspekte des resorbierbaren VenenkathetersOther aspects of the absorbable venous catheter
Venenkatheter und/oder Punktionsnadel können über die gesamte Länge oder eine Teillänge auch mindestens aus einem im Patienten, z.B. durch Kontakt mit Blut oder anderen Fluiden, Gasen oder Dämpfen, resorbierbaren/auflösbaren Material, bestehen oder mit mindestens einem solchen beschichtet sein. Das resorbierbare Material kann ein Kohlenhydrat, aber auch ein anderes Biomolekül oder ein Salz sein. Dieses Material kann auch Magnesium sein oder enthalten. Ebenso können resorbierbare Polymere, Komposite, Biokeramik-Materialien oder biodegradierbare Metalle Verwendung finden. Das Material kann auch eine Kombination aus mehreren resorbierbaren Materialien sein und auch mindestens eine antimikrobielle oder gerinnungshemmende oder anderweitig wirksame oder biologisch aktive Substanz enthalten oder mit mindestens einer solchen beschichtet sein. Es ist denkbar, dass alle Komponenten der Venenverweilkanüle aus einem auflösbaren Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sind.Venous catheters and/or puncture needles can also consist of at least one material that can be absorbed/dissolved in the patient, e.g. through contact with blood or other fluids, gases or vapors, over the entire length or a partial length, or be coated with at least one such material. The resorbable material can be a carbohydrate, but also another biomolecule or a salt. This material can also be or contain magnesium. Resorbable polymers, composites, bioceramic materials or biodegradable metals can also be used. The material can also be a combination of several resorbable materials and also contain or be coated with at least one antimicrobial or anticoagulant or otherwise effective or biologically active substance. It is conceivable that all components of the IV catheter consist of a dissolvable material or are coated with such a material.
Ein zunächst vorhandenes resorbierbares Material kann Venenkatheter und/oder Punktionsnadel eine gewisse Härte verleihen, ebenso kann durch ein solches Material die venennahe Spitze hart ausgebildet sein, damit sie gut in die Vene vorschiebbar ist. Bei Kontakt mit Blut wird das Material resorbiert, also im Blut aufgelöst. Dadurch können weniger harte oder auch weniger spitze Strukturen freigegeben werden. So kann ein Venenkatheter vor Einführen in den Patienten und insbesondere vor Einführen in die Vene hart ausgebildet sein und dann weich werden. So kann eine Punktionsnadel beim Einführen in den Patienten und die Vene spitz ausgebildet sein und dann stumpf werden.An absorbable material that is initially present can give the venous catheter and/or puncture needle a certain degree of hardness, and such a material can also be used to make the tip close to the vein hard so that it can be easily advanced into the vein. When it comes into contact with blood, the material is resorbed, i.e. dissolved in the blood. As a result, less hard or less pointed structures can be released. For example, a venous catheter can be made hard before it is inserted into the patient and in particular before it is inserted into the vein, and then become soft. A puncture needle can be pointed when it is inserted into the patient and the vein and then become blunt.
Punktionsnadel mit resorbierbarem AußengewindePuncture needle with absorbable external thread
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsnadel ein Außengewinde hat und/oder die Außenhülle ein Innengewinde hat. Dabei können das Außengewinde und das Innengewinde hinsichtlich der Größe und der Steigung aufeinander abgestimmt sein, sodass das Bauteil mit dem Innengewinde im Bauteil mit dem Außengewinde schraubenartig gedreht werden kann.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture needle has an external thread and/or the outer sleeve has an internal thread. The external thread and the internal thread can be matched to one another in terms of size and pitch, so that the component with the internal thread can be rotated in the component with the external thread like a screw.
Ebenso möglich ist, dass die Punktionsnadel mit einem Außengewinde aus mindestens einem resorbierbaren Material weitergebildet ist. Der Venenkatheter kann dann mit einem dazu passenden Innengewinde aus mindestens einem resorbierbaren Material versehen sein. Möglich ist auch, dass lediglich nicht-resorbierbare Materialien verwendet werden. Die Punktionsnadel und/oder der Venenkatheter können/kann dann präzise in die Vene gedreht/geschraubt werden.It is also possible for the puncture needle to be developed with an external thread made of at least one resorbable material. The venous catheter can then be provided with a matching internal thread made of at least one resorbable material. It is also possible that only non-resorbable materials are used. The puncture needle and/or the venous catheter can then be turned/screwed precisely into the vein.
Das resorbierbare Material kann ein Kohlenhydrat, aber auch ein anderes Biomolekül oder ein Salz sein. Dieses Material kann auch Magnesium sein oder enthalten. Ebenso können resorbierbare Polymere, Komposite, Biokeramik-Materialien oder biodegradierbare Metalle Verwendung finden. Das Material kann auch eine Kombination aus mehreren resorbierbaren Materialien sein und auch mindestens eine antimikrobielle oder gerinnungshemmende oder anderweitig wirksame oder biologisch aktive Substanz enthalten oder mit mindestens einer solchen beschichtet sein.The resorbable material can be a carbohydrate, but also another biomolecule or a salt. This material can also be or contain magnesium. Resorbable polymers, composites, bioceramic materials or biodegradable metals can also be used. The material can also be a combination of several resorbable materials and also contain or be coated with at least one antimicrobial or anticoagulant or otherwise effective or biologically active substance.
Nach erfolgtem Eindrehen/Einschrauben der Punktionsnadel allein oder zusammen mit dem Venenkatheter in die Vene werden resorbierbare Materialien durch Blutkontakt oder durch Kontakt mit anderen Fluiden resorbiert. Somit entstehen wieder eine glattwandige Punktionsnadel und ein glattwandiger Venenkatheter.After the puncture needle has been screwed in/screwed into the vein alone or together with the venous catheter, resorbable materials are resorbed through contact with blood or through contact with other fluids. Thus arise how a smooth-walled puncture needle and a smooth-walled venous catheter.
Eine wie oben beschriebene Punktionsnadel kann auch unabhängig von Venenverweilkanülen verwendet werden.A puncture needle as described above can also be used independently of venous cannulas.
Resorbierbarer FührungsdrahtResorbable Guide Wire
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung einen Führungsdraht hat, der durch die Außenhülle oder durch die Punktionsnadel führbar ist, wobei der Führungsdraht teilweise, überwiegend oder vollständig aus mindestens einem bioresorbierbaren Material ausgebildet ist.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture device has a guide wire that can be guided through the outer sheath or through the puncture needle, the guide wire being partially, predominantly or completely formed from at least one bioresorbable material.
In die Punktionsnadel oder den Venenkatheter kann ein herkömmlicher Führungsdraht eingelegt werden. Dieser kann teilweise, überwiegend oder vollständig aus mindestens einem resorbierbaren Material ausgebildet sein. Beispielhaft können die oben genannten Materialien verwendet werden. Der erfindungsgemäße Führungsdraht wird dann zumindest teilweise resorbiert und kann damit unter Umständen im Körper belassen werden. Auch ein Vergessen des Führungsdrahts oder ein Abscheren von Bestandteilen desselben kann bei entsprechender Materialwahl keine schweren Komplikationen mehr verursachen.A conventional guide wire can be inserted into the puncture needle or the venous catheter. This can be partially, predominantly or completely made of at least one resorbable material. The materials mentioned above can be used by way of example. The guide wire according to the invention is then at least partially resorbed and can therefore possibly be left in the body. If the guide wire is forgotten or parts of it shear off, this can no longer cause serious complications if the appropriate material is selected.
Drehbarkeit der Punktionsnadel um die eigene Längsachse mit FedermechanismusThe puncture needle can be rotated around its own longitudinal axis with a spring mechanism
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsnadel gegenüber der Außenhülle um die Längsachse drehbar ist, wobei die Punktionsvorrichtung Halteelemente hat, durch die die Drehbarkeit der Punktionsnadel zumindest in bestimmten Längsverschiebepositionen der Punktionsnadel gegenüber der Außenhülle eingeschränkt oder aufgehoben ist.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture needle can be rotated about the longitudinal axis relative to the outer casing, the puncture device having holding elements by which the rotatability of the puncture needle is restricted or eliminated at least in certain longitudinal displacement positions of the puncture needle relative to the outer casing.
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung wenigstens eine Rückstellfeder hat, durch die die Punktionsnadel durch Federkraft in einer Längsverschiebepositionen gehalten wird, in der die Drehbarkeit der Punktionsnadel eingeschränkt oder aufgehoben ist.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture device has at least one restoring spring, by which the puncture needle is held by spring force in a longitudinal displacement position in which the rotatability of the puncture needle is restricted or eliminated.
Es ist denkbar, dass sich an dem venenfernen Ende der Venenverweilkanüle eine Feder befindet, welche in einem entspannten (längeren) Zustand die Punktionsnadel in einer solchen Längsposition hält, dass die Punktionsnadel durch Halte- oder Wegbegrenzungselemente, welche an der Punktionsnadel selbst und an mindestens einer weiteren Komponente der Venenverweilkanüle angebracht sind, an einer Drehung um die Längsachse gehindert wird. Die Halte- oder Wegbegrenzungselemente können hierbei z.B. als Einkerbungen, Rillen oder Vorsprünge ausgebildet sein. Wird die Punktionsnadel nun aktiv mit Druck gegen mindestens eine andere Komponente der Venenverweilkanüle in Längsrichtung in Richtung Vene verschoben, so wird die Feder gestaucht. Die Halte- oder Wegbegrenzungselemente der Punktionsnadel und die mindestens einer weiteren Komponente der Venenverweilkanüle blockieren dann die Drehbewegung der Punktionsnadel um die Längsachse nicht mehr, da sie z.B. nicht mehr ineinander einrasten oder sich ineinander verkeilen. Die Punktionsnadel kann nun um die eigene Achse in Längsrichtung gedreht werden. Wird nun der Druck auf die Punktionsnadel aufgehoben, so entspannt sich die Feder, die Punktionsnadel verschiebt sich passiv in Richtung Anwender (von der Vene weg). Die Halte- oder Wegbegrenzungselemente verhindern nun erneut auf die oben beschriebene Weise eine Drehbewegung der Punktionsnadel um die eigene Längsachse. Hierdurch kann z.B. eine Art „Kindersicherung“ geschaffen werden.It is conceivable that there is a spring at the end of the indwelling cannula that is far from the vein, which in a relaxed (longer) state holds the puncture needle in such a longitudinal position that the puncture needle can be held in place by holding or travel-limiting elements which are on the puncture needle itself and on at least one other components of the IV catheter are attached, is prevented from rotating about the longitudinal axis. The holding or path-limiting elements can be designed, for example, as indentations, grooves or projections. If the puncture needle is now actively pushed with pressure against at least one other component of the venous cannula in the longitudinal direction in the direction of the vein, the spring is compressed. The holding or travel-limiting elements of the puncture needle and the at least one other component of the venous cannula then no longer block the rotational movement of the puncture needle about the longitudinal axis, since they no longer snap into or wedge into one another, for example. The puncture needle can now be rotated around its own axis in the longitudinal direction. If the pressure on the puncture needle is released, the spring relaxes and the puncture needle moves passively in the direction of the user (away from the vein). The holding or path-limiting elements now again prevent a rotary movement of the puncture needle about its own longitudinal axis in the manner described above. This can be used, for example, to create a kind of “child safety device”.
Ebenso wie eben beschrieben drehbar sein kann der Venenkatheter der Venenverweilkanüle. Dies kann den Vorteil haben, dass z.B. durch anatomische Strukturen verlegte/blockierte Komponenten des Venenkatheters, z.B. Ein- oder Austrittslöcher, von den verlegenden/blockierenden Strukturen weggedreht/wegbewegt werden können, ohne die gesamte Venenverweilkanüle bewegen oder entfernen zu müssen. The venous catheter of the venous indwelling cannula can also be rotated as just described. This can have the advantage that, for example, components of the venous catheter that are displaced/blocked by anatomical structures, e.g. entry or exit holes, can be rotated/moved away from the obstructing/blocking structures without having to move or remove the entire venous catheter.
Der Venenkatheter kann hierfür um die eigene Längsachse drehbar in oder an der Venenverweilkanüle gelagert sein. Ebenso kann der Venenkatheter an seinem venenfernen Anteil in eine Struktur mit einem größeren Innen- oder Außendurchmesser übergehen.For this purpose, the venous catheter can be mounted in or on the venous indwelling cannula so that it can be rotated about its own longitudinal axis. Likewise, the venous catheter can transition into a structure with a larger inner or outer diameter at its portion remote from the vein.
Diese kann gegenüber mindestens einer Komponente der Venenverweilkanüle ebenso um die eigene Längsachse drehbar gelagert sein. Eine Längsverschieblichkeit dieser Struktur kann gegeben sein. Denkbar ist auch, dass sich eine weitere von dem Venenkatheter unabhängige Struktur, die einen größeren Innen- und Außendurchmesser besitzt, in dem Bereich befindet, in welchem der Venenkatheter venenfern in den Körper der Venenverweilkanüle übergeht. Dies entspricht dem Bereich der Befestigungselemente 5 und der Halteelemente 8. Diese Struktur kann die Drehbarkeit des Venenkatheters um die Längsachse vermindern oder ganz verhindern.This can also be mounted such that it can rotate about its own longitudinal axis in relation to at least one component of the venous catheter. This structure can be moved longitudinally. It is also conceivable that a further structure, which is independent of the venous catheter and has a larger inner and outer diameter, is located in the area in which the venous catheter merges into the body of the venous indwelling cannula. This corresponds to the area of the
Durch die Bereitstellung eines Klemmelementes können die einzelnen Schichten des Punktionssystems gegeneinander teilweise oder komplett fixiert werden, um eine sichere Lage des Punktionssystems gewährleisten zu können. Das Klemmelement kann dabei als eine Art Spannzange mit einer kegelförmig geschlitzten Hülse und einer Überwurfmutter ausgebildet sein, wobei durch Anziehen der Überwurfmutter die einzelnen Schichten in den Innenkegel der Hülse gedrückt und damit gespannt werden. Denkbar sind aber auch folgende Alternativen:
- - Ein Expansionskörper, der zur Fixierung der einzelnen Schichten in das Punktionssystem eingebracht wird, wobei durch Expansion des Expansionskörpers die innenliegenden Schichten gegen die außenliegenden Schichten gedrückt und damit fixiert werden.
- - Ein Bügelsystem, wobei durch Umklappen eines außerhalb des Punktionssystems befindlichen Bügels durch Druck die einzelnen Schichten gegeneinander fixiert werden.
- - Eine Schraube, die über eine entsprechende Bohrung in das Punktionssystem eingebracht ist, wobei die Schraube durch Drehen die unterschiedlichen Lagen durch Druck gegeneinander fixiert.
- - Eine Beschichtung der einzelnen Schichten des Punktionssystems kann dafür eingerichtet sein, dass die Längsverschieblichkeit im Gegensatz zum herkömmlichen System eingeschränkt ist.
- - Es ist auch möglich, dass die einzelnen Schichten z.B. durch Einkerbungen ineinander einrastbar sind.
- - Die einzelnen Schichten können dadurch ineinander verkeilbar sein, dass sie einen nicht kreisrunden oder an einzelnen Stellen erhöhten Durchmesser besitzen und somit durch Drehung oder Vor- und Zurückziehen der einzelnen Schichten gegeneinander zumindest eine teilweise Fixierung erfolgt.
- - Das Klemmelement kann derartig ausgebildet sein, dass es in einer unberührten Position, z.B. durch einen Federmechanismus, alle Schichten gegeneinander fixiert. Durch Druck oder Zug am Klemmelement wird die Fixierung der Schichten aufgehoben und die Feder gespannt. Erfährt das Klemmelement keinen Druck oder Zug, so kehrt es aufgrund des Federmechanismus in seine Ausgangsposition zurück und fixiert alle Schichten gegeneinander. Diese Ausführung des Klemmelements hat den Vorteil, dass das Klemmelement z.B. mit nur einem Finger bedienbar ist.
- - An expansion body that is introduced into the puncture system to fix the individual layers, the inner layers being pressed against the outer layers and thus fixed by expansion of the expansion body.
- - A bracket system in which the individual layers are fixed to one another by pressure by folding over a bracket located outside of the puncture system.
- - A screw, which is introduced into the puncture system via a corresponding hole, the screw fixing the different positions against one another by turning them.
- - A coating of the individual layers of the puncture system can be set up so that the longitudinal mobility is limited in contrast to the conventional system.
- - It is also possible that the individual layers can be snapped into one another, for example by means of indentations.
- The individual layers can be wedged into one another in that they have a non-circular diameter or a diameter that is increased at individual points, and thus at least partial fixation occurs by rotating or pulling the individual layers against one another.
- - The clamping element can be designed in such a way that it fixes all layers against one another in an untouched position, for example by a spring mechanism. By pressing or pulling on the clamping element, the fixation of the layers is released and the spring is tensioned. If the clamping element does not experience any pressure or tension, it returns to its original position due to the spring mechanism and fixes all layers against one another. This design of the clamping element has the advantage that the clamping element can be operated with just one finger, for example.
Die beschriebenen Funktionen des Fixierelementes sind regel- und wiederholbar, sodass eine große Flexibilität des Fixierelementes gewährleistet ist. Insbesondere soll das Fixierelement auch dafür sorgen, dass das Punktionssystem auf einzelne Lebewesen und deren individuelle Anatomie bzw. auf die Anatomie verschiedener Körperregionen angepasst werden kann. Es kann die vermutete Unterhauttiefe der Struktur, welche punktiert werden soll, bereits vor Beginn des Punktionsvorgangs berücksichtigt werden, indem der aus dem inneren tubusförmigen Körper herausragende spitze Anteil der Punktionsnadel in seiner freien Länge zum zu punktierenden Lebewesen hin limitiert werden kann. Dadurch wird zudem die Gefahr reduziert, dass anatomisch tieferliegende Strukturen versehentlich punktiert werden, insbesondere von einem unerfahrenen Anwender. Dies stellt einen wesentlichen Sicherheitsaspekt des neuen Punktionssystems dar.The described functions of the fixing element can be regulated and repeated, so that great flexibility of the fixing element is guaranteed. In particular, the fixing element should also ensure that the puncture system can be adapted to individual living beings and their individual anatomy or to the anatomy of different body regions. The presumed subcutaneous depth of the structure to be punctured can be taken into account before the start of the puncture process, in that the free length of the pointed portion of the puncture needle protruding from the inner tubular body towards the living being to be punctured can be limited. This also reduces the risk of anatomically deeper structures being accidentally punctured, especially by an inexperienced user. This represents an essential safety aspect of the new puncture system.
Punktionsnadel und Venenkatheter können auch so miteinander verbunden sein, dass sie nur zusammen/kombiniert drehbar sind. Denkbar ist, dass sich an der Außenseite der Punktionsnadel und/oder an der Innenseite des Venenkatheters mindestens ein reibungserhöhendes Material befindet, um diesen Effekt zu erzielen.The puncture needle and venous catheter can also be connected to one another in such a way that they can only be rotated together/in combination. It is conceivable that at least one friction-increasing material is located on the outside of the puncture needle and/or on the inside of the venous catheter in order to achieve this effect.
Punktionsnadel und/oder Venenkatheter können bevorzugt auf ein Kreismaß von 45°, 90°, 135°, 180°, 225°, 270°, 315° oder 360° stellbar sein (Winkelangaben in Grad bezogen auf ein Kreismaß von 360 Grad (360°)).Puncture needles and/or venous catheters can preferably be adjusted to a circular dimension of 45°, 90°, 135°, 180°, 225°, 270°, 315° or 360° (angles in degrees based on a circular dimension of 360 degrees (360° )).
Die Winkelangaben können auf einer Komponente der Venenverweilkanüle für den Anwender kenntlich gemacht werden, so dass z.B. der aktuelle Winkel der Punktionsnadel oder des Venenkatheters abgelesen werden kann. Denkbar sind hier z.B. kreis- oder halbkreisförmige Markierungen in unterschiedlicher Strichstärke und z.B. auch farbige Markierungen in den Ampelfarben „grün“, „gelb“ und rot“.The angle information can be marked on a component of the indwelling cannula for the user so that, for example, the current angle of the puncture needle or the venous catheter can be read. Here, for example, circular or semi-circular markings with different line widths and, for example, colored markings in the traffic light colors "green", "yellow" and red are conceivable.
Mit einem bildgebenden Untersuchungsgerät erfassbarer MarkerMarker detectable with an imaging device
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass wenigstens ein Bauteil der Punktionsvorrichtung, insbesondere die Außenhülle, wenigstens einen mit einem bildgebenden Untersuchungsgerät erfassbaren Marker hat. Es können auch mehrere Marker vorhanden sein, sowohl an demselben Bauteil oder an verschiedenen Bauteilen der Punktionsvorrichtung. Die Marker können gleichartige oder unterschiedliche Marker sein, die von unterschiedlichen Arten von bildgebenden Untersuchungsgeräten erfassbar sind. Beispielsweise kann wenigstens ein Marker vorhanden sein, der durch ein Ultraschall-Untersuchungsgerät erfassbar ist, und/oder wenigstens ein Marker, der durch Computertomografie erfassbar ist, und/oder wenigstens ein Marker, der durch Magnetresonanztomografie erfassbar ist. In einer vorteilhaften Ausgestaltung befindet sich der wenigstens eine Marker in einem Bereich der Punktionsvorrichtung, der zum Einführen in den zu punktierenden Hohlkörper eingerichtet ist, d. h. im Hohlkörper-nahen Bereich.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that at least one component of the puncturing device, in particular the outer shell, has at least one marker that can be detected with an imaging examination device. There can also be several markers, either on the same component or on different components of the puncture device. The markers can be of the same type or different markers that can be detected by different types of imaging examination devices. For example, there can be at least one marker that can be detected by an ultrasound examination device and/or at least one marker that can be detected by computed tomography and/or at least one marker that can be detected by magnetic resonance tomography. In an advantageous embodiment, the at least one marker is located in an area of the puncturing device which is set up for insertion into the hollow body to be punctured, ie in the area close to the hollow body.
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass wenigstens ein Bauteil der Punktionsvorrichtung, insbesondere die Außenhülle, wenigstens einen mit Luft oder einer anderen mit einem bildgebenden Untersuchungsgerät erfassbaren Substanz gefüllten oder füllbaren Hohlraum hat. Ein solcher Hohlraum kann zum Beispiel als wenigstens ein Marker im zuvor beschriebenen Sinne fungieren. Der wenigstens eine Hohlraum kann gegenüber der Außenumgebung vollständig hermetisch geschlossen sein oder wenigstens eine Öffnung zur Umgebung aufweisen, zum Beispiel zur Außenseite der Außenhülle. In einer vorteilhaften Ausgestaltung befindet sich die wenigstens eine Öffnung in einem Bereich der Punktionsvorrichtung, der nicht zum Einführen in den zu punktierenden Hohlkörper eingerichtet ist, d. h. im Hohlkörper-fernen Bereich.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that at least one component of the puncturing device, in particular the outer shell, has at least one cavity that is or can be filled with air or another substance that can be detected with an imaging examination device. Such a cavity can function, for example, as at least one marker in the sense described above. The at least one cavity can be completely hermetically sealed from the outside environment or have at least one opening to the environment, for example to the outside of the outer shell. In an advantageous embodiment, the at least one opening is located in a region of the puncturing device that is not designed for insertion into the hollow body to be punctured, i. H. in the area far from the hollow body.
Ergänzung zur DurchstichsicherheitAddition to puncture resistance
Es wird vorgeschlagen, dass wenigstens der Teil des Venenkatheters, der zum Verweilen im Patienten eingerichtet ist, über eine Teillänge, seine gesamte Länge oder den überwiegenden Teil seiner Länge, in der die Punktionsnadel längsverschieblich führbar ist, aus einem durchstichsicheren Material ausgebildet ist oder mit einem solchen durchstichsicheren Material beschichtet ist.It is proposed that at least the part of the venous catheter that is designed to remain in the patient is made of a puncture-proof material over part of its length, its entire length or the majority of its length, in which the puncture needle can be moved longitudinally, or with a coated with such puncture-resistant material.
Ergänzender Aspekt zum durchstichsicheren hohlen Seldinqer-DrahtComplementary aspect to the puncture-resistant hollow Seldinqer wire
Durch einen deutlich verlängerten Venenkatheter, der im Sinne eines hohlen durchstichsicheren Seldinger-Drahts ausgebildet ist, kann eine Punktionsnadel prinzipiell an jeden Ort des Körpers gebracht werden, ohne dass eine Verletzungsgefahr für die anatomischen Strukturen besteht, die auf dem Weg zur Zielstruktur passiert werden. Ein solcher deutlich verlängerter Venenkatheter kann auch unabhängig von einer Venenverweilkanüle verwendet werden. Er kann z.B. eine Länge von wenigstens 200 mm, 300 mm, 400 mm, 500 mm, 600 mm, 700 mm, 800 mm, 900 mm, 1000 mm aber auch bis zu 2000 mm aufweisen. Alle Längen zwischen diesen Maßen sind denkbar.With a significantly lengthened venous catheter, which is designed in the sense of a hollow, puncture-proof Seldinger wire, a puncture needle can in principle be brought to any part of the body without any risk of injury to the anatomical structures that are passed on the way to the target structure. Such a significantly lengthened venous catheter can also be used independently of an indwelling venous cannula. For example, it can have a length of at least 200 mm, 300 mm, 400 mm, 500 mm, 600 mm, 700 mm, 800 mm, 900 mm, 1000 mm, but also up to 2000 mm. All lengths between these dimensions are conceivable.
Ist dieser Venenkatheter oder hohle Draht fluidundurchlässig ausgebildet, z.B. mit einer entsprechenden Beschichtung oder Ummantelung, die z.B. aus PTFE bestehen kann, so kann er auch als Aspirationselement verwendet werden. Mit diesem Aspirationselement können beispielhaft Blutgerinnsel oder andere Fremdkörper aus beliebigen mit dem Aspirationselement erreichbaren anatomischen Strukturen angesaugt und aus den anatomischen Strukturen entfernt werden. Beispielhaft können Blutgerinnsel aus gehirn-, herz- und extremitätennahen Blutgefäßen geborgen werden. An dem venenfernen Anteil des so ausgebildeten hohlen Seldinger-Drahts kann ein weiteres Aspirationselement, z.B. eine Spritze, angeschlossen werden, z.B. über einen entsprechend ausgebildeten Konnektor. Denkbar ist auch der Anschluss an ein präzise regelbares Aspirationselement.If this venous catheter or hollow wire is designed to be impermeable to fluids, e.g. with a corresponding coating or sheathing, which can be made of PTFE, for example, then it can also be used as an aspiration element. With this aspiration element, for example, blood clots or other foreign bodies can be sucked out of any anatomical structures that can be reached with the aspiration element and removed from the anatomical structures. For example, blood clots can be recovered from blood vessels close to the brain, heart and extremities. Another aspiration element, e.g. a syringe, can be connected to the portion of the hollow Seldinger wire that is formed in this way that is remote from the vein, e.g. via a correspondingly formed connector. Connection to a precisely controllable aspiration element is also conceivable.
Ein Aspekt der Erfindung betrifft daher auch die Ausbildung der Punktionsvorrichtung in Form eines hohlen spiralförmigen Drahts mit einer fluidundurchlässigen Beschichtung, der extra lang ausgebildet ist, beispielsweise wenigstens 1000 mm. Dieser hohle spiralförmige Draht kann am patientenfernen Ende ein Anschlusselement zum Anschließen einer Absaugungsvorrichtung haben, zum Beispiel einer Spritze, eines motorbetriebenen Saugers oder eines ähnlichen Elements. Hierdurch kann zum Beispiel ein Koronarsauger geschaffen werden. Dieser relativ lange hohle spiralförmige Draht kann beispielsweise in einem zu einer Rolle aufgewickelten Zustand und/oder mit einer Ummantelung aus einer sterilen Hülle bereitgestellt werden.One aspect of the invention therefore also relates to the design of the puncturing device in the form of a hollow spiral-shaped wire with a fluid-impermeable coating, which is designed to be extra long, for example at least 1000 mm. This hollow helical wire may have a connector at the end distal to the patient for connecting a suction device, for example a syringe, motorized suction device or similar device. In this way, for example, a coronary suction device can be created. This relatively long hollow helical wire may be provided, for example, in a coiled condition and/or covered with a sterile sheath.
Eigenverschließbarkeit des VenenkathetersSelf-closing of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Au-ßenhülle eine fluiddurchlässige gitter-, netz- oder porenartige Struktur mit feinen Öffnungen hat, die durch hindurchfließende Blutbestandteile im Betrieb der Punktionsvorrichtung verschließbar sind. Eine solche Außenhülle mit feinen Öffnungen erlaubt zunächst, d.h. im Herstellzustand, ein Durchfließen von Fluiden, insbesondere von Blut. Durch bestimmte Blutbestandteile, die sich in den Lücken der Struktur einlagern, erfolgt dann selbsttätig ein Verschließen der Öffnungen, sodass die Außenhülle dann fluidundurchlässig wird.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has a fluid-permeable lattice, mesh or pore-like structure with fine openings that can be closed by blood components flowing through during operation of the puncture device. Such an outer shell with fine openings initially, i.e. in the state of manufacture, allows fluids, in particular blood, to flow through. Certain blood components that accumulate in the gaps in the structure then automatically close the openings, so that the outer shell then becomes impermeable to fluids.
Damit einhergehen kann auch eine erhöhte Widerstandsfähigkeit gegen Druck.This can also be accompanied by increased resistance to pressure.
Der Venenkatheter kann im originalen Zustand auch aus einer fluiddurchlässigen gitter-, netz- oder porenartigen Struktur bestehen, die auch durch weitere Strukturen, z.B. horizontal, diagonal oder senkrecht verlaufende Strukturen, weitergebildet sein kann. Nach dem Einführen des Katheters können sich nun in die Lücken dieser Strukturen Blutbestandteile einlagern, wodurch der Venenkatheter fluidundurchlässig ausgebildet wird. Dadurch entsteht ein Venenkatheter, welcher biologische Eigenschaften ausbildet und länger oder permanent in der Vene belassen werden kann.In its original state, the venous catheter can also consist of a fluid-permeable lattice, mesh or pore-like structure, which can also be further developed by other structures, e.g. structures running horizontally, diagonally or vertically. After the catheter has been inserted, blood components can accumulate in the gaps in these structures, as a result of which the venous catheter is designed to be impermeable to fluids. This creates a venous catheter that develops biological properties and can be left in the vein for longer or permanently.
Elektrisch isolierende Elemente an der VenenverweilkanüleElectrically isolating elements on the venous cannula
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass zumindest Teile der Punktionsvorrichtung elektrisch isolierende Elemente und/oder elektrisch leitfähige Elemente aufweisen, durch die elektrisch leitende Verbindungen von einem Teil der Punktionsvorrichtung zu einem anderen Teil der Punktionsvorrichtung gebildet sind.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that at least parts of the puncturing device have electrically insulating elements and/or electrically conductive elements that form electrically conductive connections from one part of the puncturing device to another part of the puncturing device.
Denkbar ist auch, dass die Venenverweilkanüle isolierende, z.B. elektrisch isolierende Elemente oder Materialien, enthält, die z.B. eine Wärmeentwicklung, die aufgrund äußerer Einflüsse an der Venenverweilkanüle entsteht, unterbinden können. Diese Elemente oder Materialien können z.B. einen Sensor umgeben, der am Venenkatheter angebracht sein kann. Diese Elemente oder Materialien können z.B. auch eine spiral- oder wellenförmige Struktur umgeben und mit dieser in den Venenkatheter eingelassen sein oder mit dieser den Venenkatheter ausbilden.It is also conceivable that the indwelling cannula contains insulating, e.g. electrically insulating, elements or materials which, for example, can prevent the build-up of heat that occurs on the indwelling cannula due to external influences. For example, these elements or materials may surround a sensor that may be attached to the venous catheter. These elements or materials can, for example, also surround a spiral or wave-shaped structure and be embedded in the venous catheter with it or form the venous catheter with it.
Elektrisch leitfähige Elemente an der VenenverweilkanüleElectrically conductive elements on the IV catheter
Die gesamte Venenverweilkanüle kann teilweise oder vollständig aus mindestens einem elektrisch leitfähigen Material ausgebildet oder mit einem solchen beschichtet sein. Denkbar ist auch, dass eine längsverlaufende Struktur, z.B. in Form eines Streifens ausgebildet, auf oder in dem Venenkatheter verlaufen kann, welche elektrisch leitfähig ist.The entire venous cannula can be partially or completely made of at least one electrically conductive material or be coated with such a material. It is also conceivable that a longitudinal structure, e.g. in the form of a strip, can run on or in the venous catheter, which is electrically conductive.
Das elektrisch leitfähige Material kann z.B. ein Metall oder eine Metalllegierung sein. Folgende Materialien können beispielhaft verwendet werden: Gold, Silber, Kupfer, Messing, Wolfram, Aluminium, Blei, Edelstahl, Eisen, Zink, Chrom, Edelstahl, Beryllium, Platin, Nickel, Titan. Auch Kohlenstoff/Graphit kann Verwendung finden.The electrically conductive material can be, for example, a metal or a metal alloy. The following materials can be used as examples: gold, silver, copper, brass, tungsten, aluminum, lead, stainless steel, iron, zinc, chromium, stainless steel, beryllium, platinum, nickel, titanium. Carbon/graphite can also be used.
Andere Ausführungen des venennahen Endes des VenenkathetersOther versions of the venous end of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Au-ßenhülle im Hohlkörper-nahen Bereich einen größeren Außendurchmesser aufweist als im Hohlkörper-fernen Bereich.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has a larger outer diameter in the area close to the hollow body than in the area remote from the hollow body.
Der Venenkatheter kann über eine Teillänge, seine überwiegende oder gesamte Länge von einer stempel-/zylinderförmigen Struktur umgeben sein, gegen die er auch längsverschieblich sein kann. Diese Struktur kann in Richtung Vene eine deutliche Zunahme in ihrem Außendurchmesser erfahren und somit Punktionsnadel und Venenkatheter beim Einführen durch die Haut und in die Vene stabilisieren. Diese Struktur kann sich beim Einführen der Punktionsnadel und des Venenkatheters auf dem Venenkatheter in Richtung Anwender verschieben, da sie die Haut nicht passieren kann. Ebenso kann sie teleskopartige Eigenschaften haben. Ebenso können Punktionsnadel und Venenkatheter gegenüber dieser Struktur in verschiedene Richtungen verschieblich, kipp- und/oder drehbar gelagert sein.The venous catheter can be surrounded by a stamp-shaped/cylindrical structure over part of its length, most of its length or its entire length, against which it can also be longitudinally displaceable. This structure can experience a significant increase in its outer diameter in the direction of the vein and thus stabilize the puncture needle and venous catheter when inserted through the skin and into the vein. When inserting the puncture needle and the venous catheter, this structure can shift towards the user on the venous catheter because it cannot pass through the skin. It can also have telescopic properties. Likewise, puncture needle and venous catheter can be mounted such that they can be displaced, tilted and/or rotated in different directions in relation to this structure.
Der Venenkatheter kann in der stempel-/zylinderförmigen Struktur von einer weiteren Struktur halbkreis- der kreisförmig umgeben sein, gegen die er längsverschieblich und/oder drehbar gelagert sein kann. Ebenso kann er von einer tütenartigen Struktur umgeben sein. Diese den Venenkatheter umgebenden Struktur können den Venenkatheter steril halten und z.B. auch eine antimikrobielle, gerinnungshemmende und/oder reibungsmindernde Substanz enthalten.The venous catheter can be surrounded in the stamp-shaped/cylindrical structure by a further semicircular or circular structure, against which it can be mounted in a longitudinally displaceable and/or rotatable manner. It can also be surrounded by a bag-like structure. This structure surrounding the venous catheter can keep the venous catheter sterile and, for example, also contain an antimicrobial, anticoagulant and/or friction-reducing substance.
Volumenzunahme des VenenkathetersIncrease in volume of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass zumindest ein Bereich der Außenhülle ein durch Kontakt mit einem Fluid anschwellendes Material aufweist. Ein solches anschwellendes Material kann z.B. auf aufquellendes Material sein, z.B. ein Hydrogel. Soweit in dieser Anmeldung ein Fluid genannt ist, schließt dies sowohl flüssige als auch gas- und dampfförmige Medien ein.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that at least one area of the outer shell has a material that swells as a result of contact with a fluid. Such an intumescent material may be, for example, an intumescent material such as a hydrogel. Insofar as a fluid is named in this application, this includes both liquid and gaseous and vaporous media.
Ebenso kann der Venenkatheter teilweise aus mindestens einem Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein, welches durch Blutkontakt oder ganz allgemein durch Kontakt mit Fluiden, Gasen oder Dämpfen oder durch mindestens eine chemische Reaktion, eine Volumenzunahme erfährt. Beispielhaft können Polymere, Schichtsilikate, Bentonit oder Verbundwerkstoffe verwendet werden, welche natürliche Fasern enthalten. Ebenso können Proteine, Fette oder Superabsorber verwendet werden.Likewise, the venous catheter can partially consist of at least one material or be coated with such a material, which experiences an increase in volume through contact with blood or quite generally through contact with fluids, gases or vapors or through at least one chemical reaction. For example, polymers, layered silicates, bentonite or composite materials containing natural fibers can be used. Proteins, fats or superabsorbents can also be used.
Es ist ebenso möglich, dass der Venenkatheter über eine Teillänge, seine überwiegende oder seine gesamte Länge mindestens teilweise aus einem Material besteht oder mit einem solchen beschichtet ist, welches durch Blutkontakt oder ganz allgemein durch Kontakt mit Fluiden eine Volumenzunahme erfährt.It is also possible that the venous catheter consists at least partially of a material or is coated with a material over part of its length, most of its length or its entire length, which experiences an increase in volume through contact with blood or quite generally through contact with fluids.
Befindet sich dieses Material auf der Außenseite des Venenkatheters, so fixiert der Venenkatheter durch eine Zunahme seines Außendurchmesser seine Position selbst in der Vene, insbesondere dann, wenn ein weiteres festes Material auf der Innenseite des Venenkatheters nur eine Volumenzunahme des Venenkatheters nach au-ßen zulässt. Befindet sich das volumenzunehmende Material hingegen auf der Innenseite des Venenkatheters und ist außen ein festes Material vorhanden, welches die Volumenzunahme nach außen verhindert, so verringert sich der Innendurchmesser des Venenkatheters, dieser verschließt sich also selbst.If this material is on the outside of the venous catheter, the venous catheter fixes its position in the vein itself by increasing its outer diameter, especially if another solid material on the inside of the venous catheter only allows the venous catheter to increase in volume outwards. Is the volume-increasing material out against the inside of the venous catheter and if there is a solid material on the outside that prevents the increase in volume to the outside, the inner diameter of the venous catheter is reduced, which means that it closes itself.
Vergrößerung des Innendurchmessers des Venenkatheters durch BlutkontaktEnlargement of the inner diameter of the venous catheter through blood contact
Auch können Teile oder Schichten des Katheters aus einem Material bestehen, welches resorbierbar, z.B. in Blut löslich, ist. Dieses Material kann ein Kohlenhydrat, aber auch ein anderes Biomolekül oder ein Salz sein. Dieses Material kann auch Magnesium sein oder enthalten. Dieses lösliche Material kann jede beliebige Schicht des Venenkatheters bilden. Wenn es z.B. die innere Schicht des Venenkatheters bildet, so nimmt der Innendurchmesser des Venenkatheters durch Blutkontakt zu.Parts or layers of the catheter can also consist of a material which is resorbable, e.g. This material can be a carbohydrate, but also another biomolecule or a salt. This material can also be or contain magnesium. This soluble material can form any layer of the venous catheter. For example, when it forms the inner layer of the venous catheter, the inner diameter of the venous catheter increases through contact with blood.
Eingeschränkte Längsverschiebbarkeit der PunktionsnadelLimited longitudinal mobility of the puncture needle
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung einen automatischen Blockiermechanismus hat, durch den das Vorschieben der Punktionsnadel zum Hohlkörper-nahen Ende verhindert ist, wenn die Punktionsnadel über ein vorbestimmtes Maß vom Hohlkörper-nahen Ende zurückgezogen wurde.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture device has an automatic blocking mechanism which prevents the puncture needle from being advanced to the end near the hollow body if the puncture needle has been withdrawn more than a predetermined amount from the end near the hollow body.
Um bei bereits erfolgtem Zurückziehen der Punktionsnadel aus der Vene ein erneutes Vorschieben der Punktionsnadel in die Vene zu verhindern, kann an der Punktionsnadel ein Mechanismus ausgebildet sein, der dies verhindert. Dieser Mechanismus kann sich an einer beliebigen Stelle der Punktionsnadel befinden, in einer vorteilhaften Weiterbildung aber an einer Stelle, welche sich an dem der dem Anwender zugewandten (venenfernen) Hälfte der Punktionsnadel, bezogen auf die Längsausdehnung derselben, befindet. In einer weiteren vorteilhaften Weiterbildung ist diese Stelle im anwendernahen letzten Drittel, letzten Viertel oder letzten Fünftel der Punktionsnadel ausgebildet.In order to prevent the puncture needle from being advanced again into the vein after the puncture needle has already been withdrawn from the vein, a mechanism can be formed on the puncture needle which prevents this. This mechanism can be located anywhere on the puncture needle, but in an advantageous further development it can be located at a point which is on the half of the puncture needle which faces the user (farthest from the vein) in relation to the longitudinal extent of the same. In a further advantageous development, this point is formed in the last third, last quarter or last fifth of the puncture needle close to the user.
Ein solcher Mechanismus ist wichtig, da es durch ein erneutes Vorschieben der Punktionsnadel in Richtung Vene auch zu einem Abscheren von Bestandteilen des Venenkatheters durch die Spitze der Punktionsnadel kommen kann.Such a mechanism is important, since renewed advancement of the puncture needle in the direction of the vein can also result in components of the venous catheter being sheared off by the tip of the puncture needle.
Der Mechanismus kann so ausgebildet sein, dass sich mindestens eine rampenförmige Struktur an der Punktionsnadel befindet. Diese Struktur kann sich auf der Oberfläche der Punktionsnadel befinden oder in einer Ausnehmung der Punktionsnadel eingelassen sein. Die rampenförmige Struktur kann mindestens eine feder- und/oder spiralförmige Struktur enthalten und/oder mit einer solchen verbunden sein.The mechanism can be designed in such a way that there is at least one ramp-shaped structure on the puncture needle. This structure can be located on the surface of the puncture needle or embedded in a recess of the puncture needle. The ramp-shaped structure can contain at least one spring-shaped and/or spiral-shaped structure and/or be connected to such a structure.
Befindet sich die Punktionsnadel vor und während des Punktionsvorgangs in ihrer originalen maximal venennahen Position, so wird die eben beschrieben Struktur von dem Venenkatheter oder weiteren hohlen Elementen/Komponenten der Venenverweilkanüle umgeben, welche den Venenkatheter in Richtung Anwender in Längsrichtung verlängern. Die Struktur kann sich daher nicht über das Niveau der Oberfläche der Punktionsnadel erheben. Die mit der Struktur verbundene Feder bleibt gestaucht.If the puncture needle is in its original maximum venous position before and during the puncturing process, the structure just described is surrounded by the venous catheter or other hollow elements/components of the venous indwelling cannula, which lengthen the venous catheter in the direction of the user in the longitudinal direction. The structure can therefore not rise above the level of the surface of the puncture needle. The spring connected to the structure remains compressed.
Verlässt die Struktur hingegen den Venenkatheter oder die weiteren hohlen Elemente/Komponenten der Venenverweilkanüle, so wird durch eine Entspannung der Feder bewirkt, dass sich die Struktur über das Niveau der Punktionsnadel erhebt. If, on the other hand, the structure leaves the venous catheter or the other hollow elements/components of the venous indwelling cannula, relaxation of the spring causes the structure to rise above the level of the puncture needle.
Dies geschieht in einem Ausmaß, dass die Punktionsnadel nun nicht ohne weiteres Zutun mehr in Richtung Vene vorgeschoben werden kann, da die Struktur nicht mehr in den Venenkatheter oder die weiteren hohlen Elemente/Komponenten der Venenverweilkanüle hineinpasst.This happens to such an extent that the puncture needle can no longer be advanced in the direction of the vein without further intervention, since the structure no longer fits into the venous catheter or the other hollow elements/components of the indwelling cannula.
Anstelle der rampenförmigen Struktur kann auch eine knopf- oder stempelförmige Struktur verwendet werden.Instead of the ramp-shaped structure, a button-shaped or stamp-shaped structure can also be used.
Denkbar ist auch, dass eine gebogene Struktur ohne einen Federmechanismus verwendet wird. Diese kann auch Eigenschaften eines Bimetalls haben und sich z.B. durch die Körperwärme von der Oberfläche der Punktionsnadel abheben, indem sie ihre Krümmung verstärkt.It is also conceivable that a curved structure without a spring mechanism is used. This can also have the properties of a bimetal and, for example, stand out from the surface of the puncture needle due to body heat by increasing its curvature.
Allgemeine MaterialeigenschaftenGeneral material properties
Die Venenverweilkanüle kann beispielhaft durch folgende Werkstoffe oder Werkstoffklassen, Stoffe, Materialien, Elemente usw. (im Folgenden „Materialien“ genannt) einzeln oder in Kombination vorteilhaft weitergebildet werden. Die aufgeführten Materialien sind hierbei nicht systematisch geordnet und beschreiben sowohl Material- als auch funktionelle Eigenschaften. Überlappungen, insbesondere auch zwischen Material- und Funktionsbeschreibung, aber auch in den Begrifflichkeiten selbst, sind möglich. Ebenso ist es explizit möglich, dass alle Komponenten der Venenverweilkanüle aus den folgenden Materialien ausgebildet sind oder diese enthalten, einzeln oder in Kombination miteinander:
- - Biokompatible Metalle und Polymere, Biopolymere
- - Biokompatible Kunststoffe, explizit für die medizinische Anwendung
- - Formgedächtnis-Legierungen, z.B. Nitinol (Nickel-Titan-Legierung)
- - Kupfer, Zink, Aluminium, Eisen, Wolfram, Mangan, Silizium, Magnesium, Cobalt, Gold, Silber, Bronze, Platinum, Palladium
- - Messing
- - Edelstahl, Stahllegierung, insbesondere auch rostfrei
- - Ungebrannte Steine
- - Funktionspolymere oder intelligente Polymere, z.B. Formgedächtnispolymere und thermoresponsive Polymere
- - Keramische Werkstoffe, auch Biokeramiken, textile Faserkeramiken
- - Silikon oder Silikonelastomere
- - Chrom
- - Thermoplaste
- - Duroplaste
- - Elastomere, thermoplastische Elastomere (TPE), TPE-A
- - Polyimide
- - Polyolefine
- - Harze und Kunstharze
- - Kautschuk, auch Spezialkautschuk, auch EDPM
- - Gummi
- - Latex
- - Aramide, Aramidfasern, Para- und Meta-Aramidfasern
- - Pappe
- - Natürliche Fasern
- - Mineralische Fasern
- - Faserverbundwerkstoffe, faser- und textilverstärkte Verbunde
- - Kohlenstofffasern, die auch Verbundwerkstoffe verstärken können
- - Technische Textilien
- - Urethane, Polyurethane, auch thermoplastische Polyurethane (TPU)
- - Polyester (PES)
- - Polyvinylchlorid (PVC)- und latexfreie Materialien
- - Sand, z.B. Quarzsand
- - Holz
- - Basalt
- - Fluorpolymere
- - Polyurethanelastomere
- - Thermoplastische Hochleistungskunststoffe
- - Polystyrol (PS), auch expandiertes PS
- - Polyamid (PA)
- - Polycarbonate (PC)
- - Perfluoralkoxy-Polymere (PFA)
- - Polysulfon (PSU)
- - Polyetherblockamid (PEBA)
- - Polyetheretherketon (PEEK)
- - Polyoxymethylene (POM)
- - Polyphenylensulfon (PPSU)
- - Polypropylen (PP)
- - Polyethylen (PE), auch LDPE, HDPE
- - Polyetherimid (PEI)
- - Polyethylenterephthalat (PET), Dacron
- - Polyvinylidenfluorid, Polyvinylidendifluorid (PVDF)
- - Fluorethylenpropylen (FEP)
- - Polyphenylensulfid (PPS)
- - Polyphthalamide (PPA)
- - Acrylnitril-Butadien-Styrol (ABS)
- - Methylmethacrylat-Acrylnitrilbutadienstyrol (MABS)
- - Ethylenvinylacetat (EVA), EVAC
- - Elastan
- - Melamin-Formaldehyd-Harz (MF)
- - Polyesterharz
- - Phosphorylcholin
- - Nylon
- - Teflon
- - Bentonit
- - Glas, Fiberglas, glasfaserverstärkter Kunststoff
- - UV-Klebstoff
- - PTFE, expandiertes PTFE, poröses PTFE, Polytetraflon®-PTFE
- - ETFE
- - Parylene
- - Aminoplaste
- - Kohlenhydrate, Zucker
- - Proteine
- - Fette
- - Carbon
- - Wolle
- - Mylar®, Kapton®, Nomex®, Kevlar®
- - Vlies, Vliesstoff
- - Chitin
- - Biocompatible metals and polymers, biopolymers
- - Biocompatible plastics, explicitly for medical use
- - Shape memory alloys, e.g. Nitinol (nickel-titanium alloy)
- - Copper, Zinc, Aluminum, Iron, Tungsten, Manganese, Silicon, Magnesium, Cobalt, Gold, Silver, Bronze, Platinum, Palladium
- - Brass
- - Stainless steel, steel alloy, especially rust-free
- - Unfired stones
- - Functional polymers or smart polymers, eg shape memory polymers and thermoresponsive polymers
- - Ceramic materials, including bioceramics, textile fiber ceramics
- - Silicone or silicone elastomers
- - chrome
- - thermoplastics
- - thermosets
- - Elastomers, thermoplastic elastomers (TPE), TPE-A
- - polyimides
- - Polyolefins
- - Resins and synthetic resins
- - Rubber, also special rubber, also EDPM
- - rubber
- - latex
- - Aramids, aramid fibres, para- and meta-aramid fibres
- - cardboard
- - Natural fibers
- - Mineral fibers
- - Fiber composites, fiber and textile reinforced composites
- - Carbon fibres, which can also reinforce composite materials
- - Technical Textiles
- - Urethanes, polyurethanes, also thermoplastic polyurethanes (TPU)
- - Polyester (PES)
- - Polyvinyl chloride (PVC) and latex free materials
- - Sand, eg quartz sand
- - Wood
- - basalt
- - Fluoropolymers
- - Polyurethane elastomers
- - Thermoplastic high-performance plastics
- - Polystyrene (PS), also expanded PS
- - Polyamide (PA)
- - Polycarbonate (PC)
- - Perfluoroalkoxy polymers (PFA)
- - Polysulfone (PSU)
- - Polyether block amide (PEBA)
- - Polyetheretherketone (PEEK)
- - Polyoxymethylene (POM)
- - Polyphenylene sulfone (PPSU)
- - Polypropylene (PP)
- - Polyethylene (PE), also LDPE, HDPE
- - Polyetherimide (PEI)
- - Polyethylene terephthalate (PET), Dacron
- - Polyvinylidene fluoride, polyvinylidene difluoride (PVDF)
- - Fluoroethylene propylene (FEP)
- - Polyphenylene sulfide (PPS)
- - Polyphthalamides (PPA)
- - Acrylonitrile Butadiene Styrene (ABS)
- - Methyl methacrylate acrylonitrile butadiene styrene (MABS)
- - Ethylene Vinyl Acetate (EVA), EVAC
- - Spandex
- - Melamine formaldehyde resin (MF)
- - Polyester resin
- - phosphorylcholine
- - Nylon
- - Teflon
- - Bentonite
- - Glass, fiberglass, fiberglass reinforced plastic
- - UV adhesive
- - PTFE, expanded PTFE, porous PTFE, Polytetraflon ® -PTFE
- - ETFE
- - Parylene
- - Aminoplasts
- - Carbohydrates, sugars
- - Proteins
- - Fats
- - Carbon
- - Wool
- - Mylar® , Kapton® , Nomex® , Kevlar®
- - fleece, non-woven fabric
- - chitin
Der Venenkatheter kann mindestens eine spiral- und/oder wellenförmige Struktur enthalten, welche aus mindestens einem der eben genannten Materialien besteht und/oder mit mindestens einem solchen beschichtet und/oder von mindestens einem solchen teilweise, überwiegend oder vollständig umgeben ist.The venous catheter can contain at least one spiral and/or corrugated structure, which consists of at least one of the materials just mentioned and/or is coated with at least one such material and/or is partially, predominantly or completely surrounded by at least one such material.
Die Verwendung von Verbundwerkstoffen und Schichtverbunden ist explizit möglich, eine Hämokompatibilität und ein antiadhäsives Verhalten ist bei allen verwendeten Materialien vorteilhaft. Ebenso sind eine Sterilisationsbeständigkeit und Bruchsicherheit vorteilhaft. Vorteilhaft können Materialien mit thermoplastischen Eigenschaften verwendet werden und auch solche, die im Röntgen sichtbar sind. Eine UV-Beständigkeit und große Resistenz gegenüber Einflüssen von Chemikalien sind anzustreben.The use of composite materials and layered composites is explicitly possible, hemocompatibility and anti-adhesive behavior is advantageous for all materials used. Resistance to sterilization and resistance to breakage are also advantageous. Materials with thermoplastic properties can advantageously be used and also those that are visible in X-rays. UV resistance and high resistance to the effects of chemicals are desirable.
Die Materialien können vorteilhaft so kombiniert werden, dass die gesamte Venenverweilkanüle oder der Venenkatheter stich-, knick- und schnittfest ausgebildet ist wie in PCT/
Ebenso möglich ist die Verwendung von Fasern und biologisch abbaubaren Materialien. Auch können Folien und Laminate verwendet werden.The use of fibers and biodegradable materials is also possible. Foils and laminates can also be used.
Ebenso können resorbierbare/auflösbare oder medikamenten- oder stoff-/substanzenabgebende Materialien verwendet werden. So ist es z.B. möglich, dass Materialien antimikrobielle, entzündungshemmende, chemotherapeutisch oder lokalanästhetisch wirksame Substanzen freisetzen, diese enthalten oder mit diesen beschichtet sind. Dies gilt z.B. auch für antithrombogen wirksame Substanzen, wie z.B. Heparin, die die Bildung von Blutgerinnseln am und in der Nähe des Venenkatheters verhindern können.Likewise, resorbable/dissolvable or drug- or material/substance-releasing materials can be used. For example, it is possible for materials to release, contain or be coated with antimicrobial, anti-inflammatory, chemotherapeutic or local anesthetic substances. This also applies, for example, to substances with an antithrombogenic effect, such as heparin, which can prevent the formation of blood clots on and near the venous catheter.
Oberflächenstruktur und Chemie der Oberfläche können optimiert werden. Eine hydrophile oder hydrophobe Beschichtung kann vorteilhaft sein. Vorteilhaft kann auch eine super- oder ultrahydrophobe Oberfläche Verwendung finden. Das Verfahren der Plasmabeschichtung kann zur Produktion verwendet werden. Denkbar ist auch, dass die Oberfläche von Komponenten der Venenverweilkanüle, z.B. die Oberfläche der Punktionsnadel oder des Venenkatheters teilweise, überwiegend oder vollständig mit Polymerbürsten versehen wird.Surface structure and chemistry of the surface can be optimized. A hydrophilic or hydrophobic coating may be advantageous. A super- or ultra-hydrophobic surface can also be used advantageously. The plasma coating process can be used for production. It is also conceivable that the surface of components of the indwelling cannula, e.g. the surface of the puncture needle or the venous catheter, is partially, predominantly or completely provided with polymer brushes.
Die o.g. Materialien können auch örtlich variierend an dem Venenkatheter Verwendung finden. So ist es z.B. denkbar, dass am unmittelbaren venennahen Ende des Venenkatheters ein anderes Material verwendet wird als am venenferneren Bereich. So kann beispielhaft die Spitze des Venenkatheters aus einem weicheren Material mit thermoplastischen Eigenschaften ausgebildet sein. Die Spitze des Venenkatheters kann aber auch bewusst aus einem härteren Material gestaltet sein, um das Vorschieben in die Vene zu erleichtern.The above-mentioned materials can also be used locally on the venous catheter. For example, it is conceivable that a different material is used at the end of the venous catheter that is immediately close to the vein than at the area further away from the vein. For example, the tip of the venous catheter can be made of a softer material with thermoplastic properties. However, the tip of the venous catheter can also be deliberately made of a harder material in order to make it easier to advance into the vein.
An einer oder mehreren Stellen der Venenverweilkanüle können zudem Materialien durch technische Vorgänge verbunden werden oder ineinander übergehen. So kann es z.B. möglich sein, eine Spiralfeder am unmittelbaren venennahen Ende des Venenkatheters mit einem sie umgebenden, innen oder außenliegenden Material zu verbinden oder zu verschmelzen. Ein solches Verbinden oder Verschmelzen kann im Bereich des gesamten Venenkatheters erfolgen. Dadurch kann ein Brechen der Spiralfeder verhindert werden. Vorteilhaft können hierbei Materialien mit einer geeigneten Zähigkeit verwendet werden.In addition, materials can be connected by technical processes or merge into one another at one or more points of the venous cannula. For example, it may be possible to connect or fuse a spiral spring at the end of the venous catheter that is immediately close to the vein to a material that surrounds it, is on the inside or on the outside. Such a connection or fusion can take place in the area of the entire venous catheter. This can prevent the spiral spring from being broken. Materials with a suitable toughness can advantageously be used here.
Vorteilhaft können auch Materialien Verwendung finden, die sich bei Körpertemperatur ausdehnen oder in der Umgebung eines Fluids aufquellen, sich also im Volumen vergrößern. So kann z.B. Bentonit Verwendung finden. Ein solcher Effekt kann z.B. am venennahen Ende des Venenkatheters genutzt werden: Beim Einbringen des Venenkatheters ist dieser am venennahen Ende relativ scharfkantig und liegt der Punktionsnadel eng an. Beim bestimmungsgemäßen Einliegen des Venenkatheters in der Vene quillt dieser nun am venennahen Ende auf und kann so die Venenverwand weniger schädigen. Möglich ist auch, dass der Venenkatheter über einen weiteren Teil oder über die gesamte Länge aufquellen kann. Möglich ist auch, dass die Punktionsnadel wie eben beschrieben aufquellen kann und somit ihre Eigenschaften ändert, z.B. sich selbst entschärft und am venennahen Ende nicht mehr spitz ist. Hydrogele können verwendet werden.Materials that expand at body temperature or swell in the vicinity of a fluid, that is to say increase in volume, can also be advantageously used. For example, bentonite can be used. Such an effect can be used, for example, at the end of the venous catheter close to the vein: When inserting the venous catheter, it is relatively sharp-edged at the end close to the vein and lies snugly against the puncture needle. When the venous catheter is placed in the vein as intended, it now swells at the end close to the vein and can thus cause less damage to the vein wall. It is also possible that the venous catheter can swell over a further part or over the entire length. It is also possible that the puncture needle can swell as just described and thus change its properties, e.g. defused itself and is no longer sharp at the end near the vein. Hydrogels can be used.
Auch ist das Anbringen von weiteren Strukturen, z.B. spulenartigen Strukturen, möglich.It is also possible to attach other structures, e.g. coil-like structures.
Auch die Verwendung mehrerer Schichten von verschiedenen Materialien, die z.B. die Wand des Venenkatheters bilden, ist explizit möglich. Diese Schichten können fest miteinander verbunden oder gegeneinander verschiebbar sein. Unterschiedliche Aggregationszustände von Materialien können in der Wand des Venenkatheters vorhanden sein.The use of several layers of different materials, which form the wall of the venous catheter, for example, is explicitly possible. These layers can be firmly attached to each other or be mutually displaceable. Different states of aggregation of materials can exist in the wall of the venous catheter.
Bei Verwendung geeigneter Materialien können die Venenverweilkanüle oder Komponenten von ihr vor Einführen in einen Patienten durch den Anwender an den individuellen Verlauf oder die individuelle anatomische Ausprägung der Vene, z.B. durch Verbiegen, angepasst werden.When using suitable materials, the indwelling cannula or components of it can be adapted by the user to the individual course or the individual anatomical characteristics of the vein, e.g. by bending, before being inserted into a patient.
Eine Veredelung der im letzten Absatz genannten Schichten oder der Oberflächen ist explizit möglich.A refinement of the layers or surfaces mentioned in the last paragraph is explicitly possible.
Materialien oder Oberflächenbeschichtungen können fluoreszierende Eigenschaften haben. Materialien oder Oberflächenbeschichtungen können sich auch durch Stoffwechselaktivitäten verfärben oder ganz allgemein verändern, so z.B. durch die Stoffwechselaktivitäten von Keimen, z.B. Bakterien. Denkbar ist aber auch eine Verfärbung oder Veränderung durch patienteneigene Stoffwechselaktivitäten. So kann sich z.B. die Liegedauer einer Venenverweilkanüle oder eines Venenkatheters festgestellt und überwacht werden.Materials or surface coatings can have fluorescent properties. Materials or surface coatings can also discolour or change in general due to metabolic activities, e.g. due to the metabolic activities of germs, e.g. bacteria. However, a discoloration or change due to the patient's own metabolic activities is also conceivable. For example, the length of time an indwelling cannula or a venous catheter has been in place can be determined and monitored.
Auch die Intaktheit kann auf diese Art überprüft werden. Denkbar ist, dass sich bei längerer Liegedauer oder bei Materialfehlern, z.B. Brüchen oder Rissen im Venenkatheter, die Materialeigenschaften des Venenkatheters ändern. So kann sich z.B. die elektrische Leitfähigkeit verändern. Wird nun ein Strom über einen leitfähigen Venenkatheter appliziert, so kann festgestellt werden, ob der Venenkatheter Beschädigungen aufweist. Denkbar ist auch, dass der Venenkatheter Eigenschaften ändert, die ihn in einem Ultraschall- oder Röntgenbild weniger, mehr oder anders sichtbar machen. Dies inkludiert im vorliegenden Text grundsätzlich immer auch die Darstellung in anderen bildgebenden Verfahren wie der Computer- und der Magnetresonanztomographie.The integrity can also be checked in this way. It is conceivable that the material properties of the venous catheter may change if it is left in place for a longer period of time or if there are material defects, e.g. breaks or tears in the venous catheter. For example, the electrical conductivity can change. If a current is applied via a conductive venous catheter, it can be determined whether the venous catheter is damaged. It is also conceivable that the venous catheter changes properties that make it less, more or differently visible in an ultrasound or X-ray image. In the present text, this always includes representation using other imaging methods such as computed tomography and magnetic resonance tomography.
So kann insbesondere bei länger im Patienten einliegenden Venenkathetern/Venenverweilkanülen eine regelmäßige Materialkontrolle erfolgen. Auch kann so die Liegedauer kontrolliert werden. Besonders relevant kann auch sein, wenn der Venenkatheter Eigenschaften aufweist, die ihn bei einem Keimbefall in einer Röntgen- oder Ultraschallkontrolle weniger, mehr oder anders sichtbar machen. So kann z.B. festgestellt werden, ob ein Venenkatheter als Herd einer Blutvergiftung (Sepsis) in Frage kommt. So können potentiell auch unnötige Katheterwechsel vermieden werden.In this way, a regular material check can be carried out, especially in the case of venous catheters/venous indwelling cannulas that have been in the patient for a longer period of time. The length of stay can also be controlled in this way. It can also be particularly relevant if the venous catheter has properties that make it less, more or differently visible in an X-ray or ultrasound control in the event of germ contamination. For example, it can be determined whether a venous catheter is the cause of blood poisoning (sepsis). In this way, potentially unnecessary catheter changes can also be avoided.
Vorteilhaft können auch elektrisch geladene Materialien verwendet werden. So ist denkbar, dass der Venenkatheter durch spezielle Materialeigenschaften seiner Außenseite elektrisch geladen, z.B. positiv geladen, ist und sich somit von der eher negativ geladenen Veneninnenwand (Intima) automatisch abstößt oder wegbewegt. Durch eine verringerte mechanische Reizung können nun potentielle Verletzungen der Venenwand vermieden werden. Auch kann der Venenkatheter von außen mit einem geringen Strom oder einer geringen Spannung versehen werden, so dass dieser Effekt noch verstärkt oder aber erst in ausreichender Intensität ermöglicht wird.Electrically charged materials can also be used advantageously. It is conceivable that the venous catheter is electrically charged, e.g. positively charged, due to special material properties on the outside and thus automatically repels or moves away from the rather negatively charged vein inner wall (intima). Potential injuries to the vein wall can now be avoided through reduced mechanical irritation. The venous catheter can also be supplied with a low current or a low voltage from the outside, so that this effect is enhanced or only made possible with sufficient intensity.
Ebenso können Nanopartikel verwendet werden.Nanoparticles can also be used.
Die o.g. Materialien können alle auch an allen Abschnitten, Teilen und Komponenten der Venenverweilkanüle Verwendung finden, die zum Verweilen außerhalb des Patienten eingerichtet sind.All of the above materials can also be used on all sections, parts and components of the IV catheter that are set up to remain outside the patient.
Die gesamte Venenverweilkanüle oder Komponenten von ihr können in Leichtbauweise konstruiert sein.The entire venous cannula or components of it can be designed in a lightweight construction.
Spezifische Verwendung als PleurakatheterSpecific use as a pleural catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung als Pleurakatheter ausgebildet ist. Dabei ist es vorteilhaft, wenn die Punktionsvorrichtung oder zumindest die Außenhülle durchstichsicher und/oder abknicksicher ausgebildet ist. Die Durchstichsicherheit kann zum Beispiel durch eine entsprechende durchstichsichere Beschichtung oder durch die Gestaltung als spiralförmiger Hohldraht erreicht werden. Der spiralförmige Hohldraht kann hierbei sehr dicht gewickelt sein. In einer vorteilhaften Ausgestaltung liegen die Wicklungen des spiralförmige Hohldrahts ohne Abstand direkt aneinander. In einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung sind die Wicklungen maximal 0,1 Millimeter, maximal 0,5 Millimeter, maximal 1 Millimeter oder maximal 2 Millimeter voneinander beabstandet, wobei der Abstand zwischen den Wicklungen variieren kann. Um den spiralförmigen Hohldraht weiterhin durchstichsicher auszubilden, kann sich mindestens ein weiteres durchstichsicheres Material zwischen den Wicklungen befinden. Die Durchstichsicherheit des Materials bezieht sich dabei auf ein mögliches Durchstechen des Pleurakatheters durch die Punktionsnadel, was durch das durchstichsichere Material verhindert werden soll. Das durchstichsichere Material kann ein Metall sein, auch in Form einer Metalllegierung, oder ein entsprechend durchstichsicheres Kunststoffmaterial oder Naturmaterial. Als Kunststoffmaterialien kommen beispielsweise kohlefaserverstärkte Laminatmaterialien, Polymere und/oder Teflon in Frage, auch in Kombination miteinander. Ebenso können Aramide verwendet werden.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncturing device is designed as a pleural catheter. It is advantageous if the puncturing device or at least the outer shell is designed to be puncture-proof and/or kink-proof. Puncture resistance can be achieved, for example, by an appropriate puncture-resistant coating or by designing it as a spiral-shaped hollow wire. The helical hollow wire can be wound very densely. In an advantageous embodiment, the windings of the spiral-shaped hollow wire lie directly against one another without any spacing. In a further advantageous embodiment, the windings are spaced apart from one another by a maximum of 0.1 millimeters, a maximum of 0.5 millimeters, a maximum of 1 millimeter or a maximum of 2 millimeters, it being possible for the distance between the windings to vary. In order to continue to make the spiral-shaped hollow wire puncture-proof, at least one other puncture-proof material can be located between the windings. The puncture resistance of the material refers to a possible puncture of the pleural catheter by the puncture needle, which is to be prevented by the puncture-proof material. The puncture-resistant material can be a metal, also in the form of a metal alloy, or a correspondingly puncture-resistant plastic or natural material. For example, carbon fiber reinforced laminate materials, polymers and/or Teflon come into consideration as plastic materials, also in combination with one another. Aramids can also be used.
Durch die Durchstichsicherheit wird sichergestellt, dass nicht Teile der Punktionsvorrichtung durch das Hindurchführen einer üblichen Punktionsnadel durchstochen oder abgeschert werden können. Durch die Abknicksicherheit wird sichergestellt, dass ein versehentliches Abknicken der Punktionsvorrichtung bei bestimmungsgemäßer Anwendung nicht auftritt.The puncture safety ensures that no parts of the puncture device can be punctured or sheared off by a conventional puncture needle being passed through. The kink safety ensures that the puncture device does not accidentally kink when used as intended.
Bei der Ausgestaltung als Pleurakatheter ist das Kathetersystem so ausgebildet, dass es zur Punktion des Pleuraspalts verwendet werden kann, z.B. im Falle von krankhaften Ansammlungen von Gasen, Dämpfen oder Fluiden im Pleuraspalt (z.B. Pneumothorax, Hämatothorax, Pleuraerguss). Diese können dann mit Hilfe des Kathetersystems aus dem Pleuraspalt evakuiert werden. Auch bei dieser Anwendung wird eine Punktionsnadel (in dieser Anwendung eine Pleurapunktionsnadel) durch einen sie umgebenden Katheter (in dieser Anwendung Pleurakatheter) geführt. Der Katheter kann hierbei wie in dieser Patentanmeldung und wie in PCT/
Vorteilhaft ist es, wenn der Pleurakatheter eine Stichlänge von wenigstens 50 mm, z.B. 80 mm, 85 mm, 90 mm und maximal 140 mm hat. Der Pleurakatheter kann aber auch Stichlängen von bis zu 160, 180, 200 oder 600 mm haben. Dabei sind Pleurapunktionsnadel und Pleurakatheter und das gesamte Kathetersystem insgesamt deutlich verlängert. Die Stichlänge des Pleurakatheters ist dabei die Länge, die der Länge des im Patienten liegenden Pleurakatheters entspricht. Diese kann für die Anwendung bei speziellen Patientengruppen, z.-B. bei Kindern, auch unter 50 mm betragen. Alle Längen sind denkbar. Der Außendurchmesser des Pleurakatheters kann 2-5 Millimeter betragen, in einer vorteilhaften Ausbildung 3-4 Millimeter. Der Innendurchmesser des Pleurakatheters kann 1-4 Millimeter betragen, in einer vorteilhaften Ausbildung 1,5-3 Millimeter. Alle Größen sind denkbar.It is advantageous if the pleural catheter has a stitch length of at least 50 mm, e.g. 80 mm, 85 mm, 90 mm and a maximum of 140 mm. However, the pleural catheter can also have stitch lengths of up to 160, 180, 200 or 600 mm. The pleural puncture needle and pleural catheter and the entire catheter system as a whole are significantly longer. The stitch length of the pleural catheter is the length that corresponds to the length of the pleural catheter in the patient. This can be used for special patient groups, e.g. in children, can also be less than 50 mm. All lengths are conceivable. The outer diameter of the pleural catheter can be 2-5 millimeters, in an advantageous embodiment 3-4 millimeters. The inner diameter of the pleural catheter can be 1-4 millimeters, in an advantageous embodiment 1.5-3 millimeters. All sizes are conceivable.
Alle eben genannten Ausbildungen/Eigenschaften können auch in und an einem allgemeinen Punktionssystem, z.B. auch einer Venenverweilkanüle, Verwendung finden.All of the configurations/properties just mentioned can also be used in and on a general puncture system, e.g. also an indwelling cannula.
Weitere AnwendungenMore applications
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur invasiven Messung des arteriellen Blutdrucks.In an advantageous training/further development, the venous cannula is a catheter system for the invasive measurement of the arterial blood pressure.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Universal-Blutgefäßkathetersystem, welches für alle Blutgefäße verwendet werden kann. In diesem Fall kann das Kathetersystem mit einem Markierungssystem versehen sein, welches die Elemente/Farben „blau“ und „rot“ alternativ einstellbar umfasst. „Blau“ steht hierbei für eine venöse Lage, „rot“ für eine arterielle Lage des in dem entsprechenden Gefäß liegenden Katheters.In an advantageous training/further development, the venous cannula is a universal blood vessel catheter system which can be used for all blood vessels. In this case, the catheter system can be provided with a marking system that includes the elements/colors “blue” and “red” that can be set alternatively. "Blue" stands for a venous position, "red" for an arterial position of the catheter in the corresponding vessel.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Punktion der Luftröhre.In an advantageous training/further development, the venous cannula is a catheter system for puncturing the trachea.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Punktion der Harnblase.In an advantageous training/further development, the venous cannula is a catheter system for puncturing the urinary bladder.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Punktion des Magen-Darm-Trakts und/oder der Bauchhöhle.In an advantageous training/further development, the venous cannula is a catheter system for puncturing the gastrointestinal tract and/or the abdominal cavity.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Punktion von Reservoiren, Pumpen-, Schlauch-, Röhren- und Portsystemen.In an advantageous training/development, the venous cannula is a catheter system for puncturing reservoirs, pump, hose, tube and port systems.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Verwendung im Bereich der interventionellen Radiologie.In an advantageous training/further development, the indwelling vein cannula is a catheter system for use in the field of interventional radiology.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Verwendung im Bereich der interventionellen Kardiologie.In an advantageous training/further development, the indwelling vein cannula is a catheter system for use in the field of interventional cardiology.
In einer vorteilhaften Aus-/Weiterbildung ist die Venenverweilkanüle ein Kathetersystem zur Verwendung im Bereich der Notfall-, Katastrophen-, taktischen und militärischen Medizin.In an advantageous training/further development, the venous cannula is a catheter system for use in the field of emergency, disaster, tactical and military medicine.
Daumenstückthumb piece
Die Venenverweilkanüle kann wenigstens ein Halte- und/oder Anschlusselement (im Folgenden nur „Halteelement“) zur erleichterten Applikation an einem Patienten haben, wobei das Halteelement eine komplementäre Form oder eine Negativkontur eines menschlichen Daumens oder einer menschlichen Fingerkuppe hat. Dadurch kann die Venenverweilkanüle für den Anwender ergonomisch vorteilhaft weitergebildet sein.The indwelling cannula can have at least one holding and/or connecting element (hereinafter only “holding element”) for easier application to a patient, the holding element having a complementary shape or a negative contour of a human thumb or a human fingertip. As a result, the venous cannula can be further developed in an ergonomically advantageous manner for the user.
Das Halteelement kann insbesondere auch gebogen/gekrümmt ausgebildet sein. Es kann z.B. in Richtung Vene konvex und in Richtung Anwender konkav ausgebildet sein. Es ist aber auch möglich, dass es in Richtung Vene konkav und in Richtung Anwender konvex ausgebildet ist. Denkbar ist auch, dass nur die dem Anwender zugewandte Seite gebogen/gekrümmt ausgebildet ist und die dem Anwender abgewandte Seite gerade. Ebenso kann die dem Anwender zugewandte Seite mit mindestens einer Einkerbung, Abflachung und/oder Rille versehen sein, um einen Finger, die Fingerkuppe und/oder den Fingernagel des Anwenders aufzunehmen.In particular, the holding element can also be bent/curved. For example, it can be convex in the direction of the vein and concave in the direction of the user. However, it is also possible for it to be concave in the direction of the vein and convex in the direction of the user. It is also conceivable that only the side facing the user is bent/curved and the side facing away from the user is straight. Likewise, the side facing the user can have at least one indentation, flattening and/or groove be able to accommodate a user's finger, fingertip and/or fingernail.
In einem solchen Fall kann die einhändige Bedienbarkeit der Venenverweilkanüle erleichtert sein, da ein Finger, z.B. der Zeigefinger, des Anwenders den Anschlusselement und den damit verbundenen Venenkatheter sicher in Richtung Vene schieben kann. Das Halteelement kann, muss aber nicht, so ausgebildet sein, dass ein Aspirationselement wie z.B. eine Spritze angeschlossen werden kann. Beispielhaft kann es auch zylinder-, stempel- oder plattenförmig oder auch in Form eines Vielecks ausgebildet sein und nur die dem Anwender zugewandte Seite wie oben beschrieben.In such a case, the one-handed operation of the indwelling cannula can be facilitated since a finger, e.g. the index finger, of the user can safely push the connection element and the venous catheter connected thereto in the direction of the vein. The holding element can, but does not have to, be designed in such a way that an aspiration element such as a syringe can be connected. For example, it can also be in the form of a cylinder, stamp or plate or also in the form of a polygon and only the side facing the user as described above.
Das Halteelement kann auch teilweise oder vollständig drehbar an den sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle angebracht sein.The holding element can also be attached to the other components of the indwelling cannula so that it can be rotated partially or completely.
Das Anschlusselement kann auch teilweise oder vollständig nach einer, zwei oder mehreren Seiten kippbar an den sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle angebracht sein.The connection element can also be attached to the other components of the intravenous cannula so that it can be tilted partially or completely to one, two or more sides.
Das Anschlusselement kann auch teilweise oder vollständig in Längsrichtung verschiebbar an den sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle angebracht sein.The connection element can also be attached to the other components of the intravenous cannula so that it can be displaced partially or completely in the longitudinal direction.
Das Anschlusselement kann auf seiner Oberseite aus mindestens einem Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein, welches sich durch einen erhöhten Reibungswiderstand auszeichnet. Beispielhaft kann die Oberflächenstruktur eine Riffelung aufweisen oder genoppt sein. Ebenso kann sie haftende oder klebende Eigenschaften aufweisen und/oder mit einer abziehbaren Schutzfolie versehen sein.The connection element can consist of at least one material on its upper side or be coated with one that is characterized by increased frictional resistance. For example, the surface structure can have a corrugation or be nubbed. It can also have adhesive or adhesive properties and/or be provided with a removable protective film.
Ebenso kann eine plastische Verformbarkeit des Halteelements gegeben sein. Das verformbare Material kann zudem teilweise oder vollständig von den sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle lösbar sein.A plastic deformability of the holding element can also be provided. In addition, the deformable material can be partially or completely detachable from the other components of the indwelling cannula.
Ebenso kann das Anschlusselement ein Koppelungselement enthalten. Über dieses kann es mit den sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle trennbar verbunden sein. Dieses Koppelungselement kann auch in Form einer Steckverbindung ausgebildet sein. Ebenso kann das Anschlusselement mit einem 2. Anschlusselement trenn- oder untrennbar verbunden sein. Denkbar ist auch, dass das Anschlusselement auch nur teilweise, insbesondere in Richtung Anwender, in der eben genannten Art ausgebildet ist.Likewise, the connection element can contain a coupling element. This can be used to separably connect it to the other components of the intravenous cannula. This coupling element can also be designed in the form of a plug connection. Likewise, the connection element can be separably or inseparably connected to a second connection element. It is also conceivable that the connection element is also only partially designed in the manner just mentioned, in particular in the direction of the user.
Die oben genannten Weiterbildungen haben den Vorteil, dass die Venenverweilkanüle nicht mehr in der Nähe des Venenkatheters angefasst werden muss, die Gefahr einer Kontamination mit Keimen wird dadurch verringert.The above-mentioned developments have the advantage that the venous cannula no longer has to be touched in the vicinity of the venous catheter, which reduces the risk of contamination with germs.
Denkbar ist auch, dass das Anschlusselement einen flach laufenden inneren Kanal aufweist, welcher in einem flachen Winkel den Anschluss zu dem Venenkatheter findet. Dadurch kann die Höhe des Anschlusselements reduziert werden. Es ist dann möglich, ein Aspirationselement in einem spitzen Winkel, bezogen auf die Längsachse des Venenkatheters, über das Anschlusselement auf die Venenverweilkanüle aufzusetzen. Ebenso kann z.B. eine Infusionsleitung in dem eben beschriebenen spitzen Winkel an der Venenverweilkanüle befestigt werden. Es kann dann auf ein weiteres hohles Verlängerungselement, welches von einem Fluid durchströmbar ist, verzichtet werden. Der spitze Winkel hat z.B. den Vorteil, dass kein Halte- und/oder Aspirationselement steil nach oben von der Venenverweilkanüle absteht. Der spitze Winkel hat zudem z.B. den weiteren Vorteil, dass ein Aspirationselement und/oder eine Infusionsleitung nicht direkt in der Nähe der Haut an der Venenverweilkanüle konnektiert werden müssen, was eine Kontamination der Konnektionsstelle mit Keimen bewirken kann.It is also conceivable for the connection element to have a flat running inner channel, which connects to the venous catheter at a flat angle. As a result, the height of the connecting element can be reduced. It is then possible to place an aspiration element at an acute angle, relative to the longitudinal axis of the venous catheter, via the connection element on the venous indwelling cannula. An infusion line, for example, can also be attached to the indwelling cannula at the acute angle just described. A further hollow extension element through which a fluid can flow can then be dispensed with. The acute angle has the advantage, for example, that no holding and/or aspiration element protrudes steeply upwards from the indwelling vein cannula. The acute angle also has the further advantage, for example, that an aspiration element and/or an infusion line do not have to be connected to the indwelling cannula directly in the vicinity of the skin, which can cause contamination of the connection point with germs.
Das Anschlusselement kann ein Innen- und/oder Außengewinde aufweisen und z.B. mit den Anschlusselementen von Aspirationselementen und/oder Infusionsleitungen kompatibel sein, welche ebenso gewindeartige Strukturen enthalten können.The connecting element can have an internal and/or external thread and be compatible, for example, with the connecting elements of aspiration elements and/or infusion lines, which can also contain thread-like structures.
Entfernbare Schichten des Venenkatheters/hohle StrukturVenous catheter removable layers/hollow structure
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle mehrschichtig mit einer oder mehreren entfernbaren Schichten ausgebildet ist.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell is multi-layered with one or more removable layers.
Der Venenkatheter kann auch mit einer oder mehreren entfernbaren Schichten ausgebildet sein. Werden diese entfernt, vergrößert sich der Innendurchmesser oder das Lumen des Venenkatheters. Auf diese Art können mit Keimen besiedelte oder mit Blutgerinnseln versehene Schichten des Venenkatheters einfach entfernt werden. Möglich ist aber auch, dass auf diese Art Schichten von außen eingeführt und somit der Venenkatheter mit weiteren Schichten ergänzt werden kann. Es kann auch eine hohle Struktur verwendet werden, die in den Venenkatheter einführbar ist und regelmäßig gewechselt werden kann. Diese kann dem jeweiligen Innendurchmesser und der geometrischen Form des Venenkatheters angepasst sein oder sich diesem anpassen. Die hohle Struktur kann aber auch eine geometrische Struktur ausbilden, welche unterschiedlich zu der des Venenkatheters ist. Die hohle Struktur kann aus mindestens einer Schicht bestehen. Diese mindestens eine Schicht kann antithrombogene, antimikrobielle und/oder durchstichsichere Eigenschaften aufweisen. Die hohle Struktur kann auch eine spiral- oder wellenförmige Oberfläche aufweisen und mit einer abdichtenden Beschichtung, z.B. einer PTFE-Beschichtung, weitergebildet sein.The venous catheter can also be constructed with one or more removable layers. If these are removed, the inner diameter or lumen of the venous catheter increases. In this way, layers of the venous catheter that are colonized with germs or provided with blood clots can be easily removed. However, it is also possible that layers can be introduced from the outside in this way and the venous catheter can thus be supplemented with further layers. A hollow structure can also be used, which can be inserted into the venous catheter and changed regularly. This can be adapted to the respective inner diameter and the geometric shape of the venous catheter or adapt to it. However, the hollow structure can also form a geometric structure which is different from that of the venous catheter. The hollow structure can consist of at least one layer hen. This at least one layer can have antithrombogenic, antimicrobial and/or puncture-resistant properties. The hollow structure can also have a spiral or wavy surface and be further developed with a sealing coating, for example a PTFE coating.
Weitere Ausbildungen des VenenkathetersFurther training of the venous catheter
Denkbar ist auch, dass der Venenkatheter fischschuppenähnliche oder dachziegelartige Strukturen enthält, die z.B. überlappend oder sich überlagernd angeordnet sind.It is also conceivable that the venous catheter contains structures similar to fish scales or roof tiles, which are arranged, for example, in an overlapping or superimposed manner.
Der Venenkatheter kann hierbei auch ähnlich wie ein handelsüblicher Duschschlauch ausgebildet sein, ebenso als Geflechtschlauch. Der Venenkatheter kann durch verschiedene Geflechtarten vorteilhaft weitergebildet werden. Denkbar sind hier z.B. verschiedene Spiralgeflechte, die z.B. aus Edelstahl oder einem anderen Metall oder einer Metalllegierung bestehen können. Auch Flachgeflechte, Kern-Mantel- oder Packungsgeflechte sind, ggf. in modifizierten Formen, vorstellbar. Die Geflechte können aber auch aus jedem anderen Material, insbesondere aus einem durchstichsicheren und schnittfesten Material, bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein. Denkbar ist auch die Ausbildung des Venenkatheters mit einem Metallgewebe, einem Streckgitter oder Streckmetallen.The venous catheter can also be designed similar to a commercially available shower hose, as well as a braided hose. The venous catheter can advantageously be further developed using various types of braiding. For example, various spiral braids are conceivable here, which can be made of stainless steel or another metal or metal alloy. Flat braids, core-sheath or packing braids, possibly in modified forms, are also conceivable. However, the braids can also consist of any other material, in particular of a puncture-proof and cut-resistant material, or be coated with such a material. It is also conceivable to construct the venous catheter with a metal mesh, an expanded mesh or expanded metal.
Der Venenkatheter kann auch eine waben, gitter- oder porenartige Struktur aufweisen. Ebenso kann er mit mehrdimensionalen Gewebestrukturen ausgebildet sein.The venous catheter can also have a honeycomb, lattice or pore-like structure. It can also be designed with multi-dimensional fabric structures.
Der Venenkatheter kann auch zusätzlich mit längsverlaufenden Strukturen verstärkt sein. Diese können über eine Teillänge, die überwiegende oder die gesamte Länge des Venenkatheters angeordnet sein oder nur im Bereich des venennahen Anteils des Venenkatheters. Diese längsverlaufenden Strukturen können z.B. beim Einführvorgang den Vorschub des Venenkatheters in die Vene begünstigen und den einliegenden eher flexiblen Venenkatheter z.B. so stabilisieren, dass er durch den Blutstrom nicht gegen die Venenwand gedrückt wird.The venous catheter can also be reinforced with longitudinal structures. These can be arranged over part of the length, the majority or the entire length of the venous catheter or only in the area of the portion of the venous catheter close to the vein. These longitudinal structures can, for example, promote the advancement of the venous catheter into the vein during the insertion process and stabilize the rather flexible venous catheter in such a way that it is not pressed against the vein wall by the blood flow.
Der Venenkatheter kann auch als Schrumpfschlauch ausgebildet oder mit einem solchen überzogen sein. Dieser kann ein PTFE-Schlauch sein. Der Venenkatheter kann auch als Mehrschichtschlauch ausgebildet sein.The venous catheter can also be designed as a shrink tube or be covered with one. This can be a PTFE hose. The venous catheter can also be designed as a multi-layer tube.
Der Venenkatheter kann ein Gummischlauch oder ein Gummirohr sein.The venous catheter can be a rubber hose or a rubber tube.
Dreiwegehahn/FilterThree-way tap/filter
Die Venenverweilkanüle kann bereits mindestens einen integrierten Dreiwegehahn oder ein Mehrwegehahnsystem enthalten, welches jeweils trennbar oder untrennbar mit der Venenverweilkanüle verbunden sein kann. Insbesondere kann es untrennbar mit einem sich in Richtung Anwender an den Venenkatheter anschließendes hohlen Verlängerungselement verbunden sein. Der Dreiwegehahn kann auch als Dreiwegehahn mit Schlauch ausgebildet sein. Mindestens ein Filterelement kann trennbar oder untrennbar mit mindestens einer Komponente der Venenverweilkanüle verbunden sein, insbesondere auch mit dem hohlen Verlängerungselement.The indwelling cannula can already contain at least one integrated three-way stopcock or a multi-way stopcock system, which can be separably or inseparably connected to the indwelling cannula. In particular, it can be inseparably connected to a hollow extension element adjoining the venous catheter in the direction of the user. The three-way valve can also be designed as a three-way valve with a hose. At least one filter element can be separably or inseparably connected to at least one component of the venous catheter, in particular also to the hollow extension element.
Weitere Ausbildungen der spiral-/wellenförmigen StrukturFurther developments of the spiral/wavy structure
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Wand der Außenhülle wenigstens zwei spiral- oder wellenförmige Strukturen aufweist, insbesondere eine zur Innenseite der Außenhülle gerichtete spiral- oder wellenförmige Struktur und eine zur Außenseite der Außenhülle gerichtete spiral- oder wellenförmige Struktur.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the wall of the outer shell has at least two spiral or wavy structures, in particular a spiral or wavy structure directed toward the inside of the outer shell and a spiral or wavy structure toward the outside of the outer shell.
Die Wand des Venenkatheters kann auch durch eine mindestens doppelte spiral- oder wellenförmige Struktur gebildet werden bzw. in der Wand des Venenkatheters können sich mindestens zwei spiral- oder wellenförmige Strukturen befinden.The wall of the venous catheter can also be formed by an at least double spiral or wavy structure or there can be at least two spiral or wavy structures in the wall of the venous catheter.
Diese können untrennbar miteinander verbunden sein, aber konstruktionsbedingt auch keine Verbindung miteinander besitzen. In letzterem Fall können sie gegeneinander bewegbar, z.B. in Längsrichtung verschiebbar oder gegeneinander dreh-/rotierbar sein. Dies hat den Vorteil, dass der Venenkatheter seine Flexibilität behält und sich somit an den Venenverlauf anpassen kann, er dennoch aber robuster/steifer ausgebildet ist.These can be inseparably connected to each other, but also have no connection with each other due to the construction. In the latter case, they can be movable in relation to one another, e.g. displaceable in the longitudinal direction, or can be turned/rotated in relation to one another. This has the advantage that the venous catheter retains its flexibility and can thus adapt to the course of the vein, but it is nevertheless made more robust/rigid.
Denkbar ist insbesondere auch, dass eine zweite spiral- oder wellenförmige Struktur in die Vertiefungen einer ersten eingelassen ist und/oder in diese greift. Die Strukturen können hierbei gegeneinander beweglich, aber auch in ihrer Beweglichkeit gegeneinander durch mindestens ein Material und/oder eine Beschichtung, welche den Reibungswiderstand erhöht, eingeschränkt sein. Eine Einschränkung der Beweglichkeit gegeneinander kann auch dergestalt erfolgen, dass sich zwischen den beiden spiral- oder wellenförmigen Strukturen weitere Verbindungen oder Strukturen befinden, z.B. Mikro- oder Nanostrukturen.In particular, it is also conceivable that a second spiral or wave-shaped structure is embedded in the depressions of a first one and/or engages in them. In this case, the structures can be movable relative to one another, but their mobility relative to one another can also be limited by at least one material and/or a coating that increases the frictional resistance. The relative mobility can also be restricted in such a way that there are further connections or structures between the two spiral or wave-shaped structures, e.g. microstructures or nanostructures.
Denkbar ist auch eine Kombination aus mindestens einer spiral- oder wellenartigen und mindestens einer geflechtartigen Struktur. Eine wellenförmige Oberfläche ist zumindest im Querschnitt entlang der Längsachse des Venenkatheters durch alternierende Durchmesser des Venenkatheters geprägt. Eine Wellenform kann dabei zum Beispiel aus einer Sinus-, Rechteck-, Dreieck und/oder Sägezahnschwingung bestehen.A combination of at least one spiral or wave-like structure and at least one braid-like structure is also conceivable. A wavy medium surface is characterized by alternating diameters of the venous catheter, at least in cross section along the longitudinal axis of the venous catheter. A waveform can consist of a sine, square, triangular and/or sawtooth wave, for example.
Der Außendurchmesser mindestens einer spiralförmigen Struktur kann über die Länge des Venenkatheters variieren. Insbesondere kann der Außendurchmesser in Richtung Vene abnehmen. Denkbar ist aber auch, dass der Außendurchmesser in mechanisch besonders belasteten Bereichen des Venenkatheters, z.B. dort, wo der Venenkatheter mit weiteren Komponenten der Venenverweilkanüle verbunden und/oder nach Anlage durch die Haut des Patienten geführt ist, größer ist als in anderen Bereichen. Hier kann eine entsprechende Ausbildung der spiralförmigen Struktur über eine Länge von 1-20 Millimeter, insbesondere auch 2-10 Millimeter, vorteilhaft sein. Der Außendurchmesser kann hierbei mindestens 1,5fach vergrößert, aber auch mindestens verdoppelt sein.The outer diameter of at least one spiral structure can vary over the length of the venous catheter. In particular, the outer diameter can decrease in the direction of the vein. However, it is also conceivable that the outer diameter in areas of the venous catheter that are subject to particularly high mechanical loads, e.g. where the venous catheter is connected to other components of the indwelling cannula and/or guided through the patient's skin after installation, is larger than in other areas. A corresponding design of the spiral structure over a length of 1-20 millimeters, in particular also 2-10 millimeters, can be advantageous here. The outer diameter can be increased at least 1.5 times, but also at least doubled.
In Kombination mit einer Variation der Dichte der Wicklungen kann so ein flexibler, aber gleichzeitig auch robuster und an verschiedene Gegebenheiten, z.B. anatomische Gegebenheiten, angepasster Venenkatheter geschaffen werden.In combination with a variation in the density of the windings, a venous catheter that is flexible, but at the same time also more robust and adapted to different conditions, e.g. anatomical conditions, can be created.
Die spiral- oder wellenförmige Struktur kann über ihre Teillänge, überwiegende Länge- oder Gesamtlänge aus Nitinol (Nickel-Titan-Legierung), Edelstahl, Aramiden und/oder mindestens einem harten Kunststoffmaterial bestehen oder eine entsprechende Beschichtung aufweisen.The spiral or wave-shaped structure can consist of nitinol (nickel-titanium alloy), stainless steel, aramide and/or at least one hard plastic material over its partial length, predominant length or total length, or can have a corresponding coating.
Die spiral- oder wellenförmige Struktur kann über ihre Teillänge, überwiegende Länge oder Gesamtlänge aus Magnesiumwerkstoffen bestehen oder eine entsprechende magnesiumhaltige Beschichtung aufweisen. Dadurch kann die Struktur resorbierbare Eigenschaften erhalten. Insbesondere können auch längs-, quer- oder diagonal verlaufende Strukturen, die während des Einführens des Venenkatheters in die Vene diesen stabilisieren, Magnesium enthalten. Diese können dann nach dem Einführen des Venenkatheters in den Patienten z.B. durch den Blutstrom resorbiert werden.The spiral or wavy structure can consist of magnesium materials over its partial length, predominant length or total length or have a corresponding magnesium-containing coating. This allows the structure to acquire resorbable properties. In particular, longitudinal, transverse or diagonal structures that stabilize the venous catheter during its insertion into the vein can also contain magnesium. After the venous catheter has been inserted into the patient, these can then be resorbed, e.g. through the bloodstream.
Somit entsteht ein Venenkatheter, welcher beim Einführen in die Vene steif ausgebildet ist und dann zunehmend weicher wird. Alternativ oder zusätzlich kann der Venenkatheter an der Innen- und/oder Außenseite mit einem entsprechenden Material beschichtet sein, zusätzlich zur, aber auch unabhängig von der Verwendung einer spiral- oder wellenförmigen Struktur. Wird aber eine solche verwendet, so kann diese auch vollständig von mindestens einem Material umgeben sein, welches Magnesium enthält.This creates a venous catheter that is stiff when inserted into the vein and then becomes increasingly softer. Alternatively or additionally, the venous catheter can be coated on the inside and/or outside with a corresponding material, in addition to, but also independently of, the use of a spiral or wave-shaped structure. However, if one is used, it can also be completely surrounded by at least one material that contains magnesium.
Denkbar ist aber auch, dass alle anderen Komponenten des Venenkatheters und der Venenverweilkanüle zumindest teilweise aus Magnesiumwerkstoffen bestehen oder eine entsprechende Beschichtung aufweisen, die Magnesium enthält.However, it is also conceivable that all other components of the venous catheter and the venous indwelling cannula consist at least partially of magnesium materials or have a corresponding coating that contains magnesium.
Eine spiralförmige Struktur kann aus mindestens einem Material bestehen, welches sich bei Körpertemperatur im Vergleich zur Raumtemperatur ausdehnt. Dadurch kann eine dichtere Wickelung und somit eine Änderung der Flexibilität der spiralförmigen Struktur bei Erwärmung auf Körpertemperatur, z.B. beim Einliegen des Venenkatheters in der Vene, erreicht werden. Ein Venenkatheter, welcher die spiralförmige Struktur enthält, kann dann z.B. nach dem Einführen in die Vene steifer werden. Das Material kann z.B. ein Metall, auch in Form einer Metalllegierung, sein. Spezifisch kann das Material Aluminium sein. Allgemein gesagt kommen alle Materialien infrage, die im obigen Abschnitt „Allgemeine Materialeigenschaften“ aufgeführt sind.A helical structure may be made of at least one material that expands at body temperature compared to room temperature. As a result, a denser winding and thus a change in the flexibility of the spiral structure can be achieved when it is heated to body temperature, e.g. when the venous catheter is placed in the vein. A venous catheter containing the helical structure can then, for example, become stiffer after being inserted into the vein. The material can, for example, be a metal, also in the form of a metal alloy. Specifically, the material can be aluminum. Generally speaking, any material listed in the General Material Properties section above can be used.
Der gleiche Effekt kann erreicht werden, wenn mindestens ein Material verwendet wird, welches quellende und/oder hygroskopische Eigenschaften aufweist. Das Material kann z.B. Bentonit, Hydrogel oder Stärke sein oder enthalten.The same effect can be achieved if at least one material is used which has swelling and/or hygroscopic properties. The material may be or include, for example, bentonite, hydrogel or starch.
Denkbar ist auch, dass die Wicklungen der spiralförmigen Struktur über eine Teillänge, die überwiegende oder gesamte Länge der spiralförmigen Struktur innen hohl ausgebildet sind. In diesem Hohlraum kann sich ein Fluid oder ein Gas/Dampf befinden, welches sich bei steigenden Umgebungstemperaturen, z.B. wiederum bei einem Anstieg von Raum- auf Körpertemperatur, ausdehnt. Der Hohlraum kann mit mindestens einem Kanal verbunden sein, an den wiederum selektiv über z.B. einen Konnektor ein Aspirationselement angeschlossen werden kann. Der Hohlraum der spiralförmigen Struktur kann somit durch einen Anwender, z.B. mit Hilfe eines Aspirationselements, mit einem Fluid, Gas oder Dampf befüllt werden. Ebenso kann dieses wiederum aus dem Hohlraum evakuiert werden. Vorteilhaft kann zusätzlich ein ventilartiges Element verwendet werden, welches verhindert, dass ohne Aufsetzen des Aspirationselements auf den Konnektor das Fluid, Gas oder Dampf über den Kanal aus dem Hohlraum abströmen kann.It is also conceivable that the windings of the helical structure are hollow on the inside over a partial length, most or the entire length of the helical structure. A fluid or a gas/vapor can be located in this cavity, which expands with increasing ambient temperatures, e.g. again with an increase from room to body temperature. The cavity can be connected to at least one channel, to which in turn an aspiration element can be connected selectively via a connector, for example. The cavity of the spiral structure can thus be filled with a fluid, gas or vapor by a user, for example with the aid of an aspiration element. Likewise, this can in turn be evacuated from the cavity. Advantageously, a valve-like element can also be used, which prevents the fluid, gas or vapor from being able to flow out of the cavity via the channel without the aspiration element being placed on the connector.
Es ist aber auch denkbar, dass die Wicklungen der spiralförmigen Struktur mit mehreren Hohlräumen weitergebildet sind, die durch Strukturen voneinander abgetrennt sind und dadurch nicht miteinander kommunizieren. In so einem Fall können diese nicht-kommunizierenden Hohlräume mit verschiedenen Kanälen verbunden sein, an die wiederum selektiv über z.B. einen Konnektor ein Aspirationselement angeschlossen werden kann. Ventilartige Elemente können wie eben beschrieben vorteilhaft zur Anwendung kommen.However, it is also conceivable for the windings of the spiral structure to be developed with a plurality of cavities which are separated from one another by structures and therefore do not communicate with one another. In such a case, these non-communicating cavities may be connected to different channels, to which again so that an aspiration element can be connected selectively via a connector, for example. Valve-like elements can advantageously be used as just described.
Die spiralförmige Struktur kann aus mindestens einem Material bestehen, welches elastische Eigenschaften aufweist. Somit kann die spiralförmige Struktur sich ausdehnen oder zusammenziehen, sich also in ihrem Volumen auch unabhängig von der bestehenden Umgebungstemperatur verändern, je nachdem, ob sie wie eben beschrieben mit einem Fluid, Gas oder Dampf befüllt ist oder nicht.The spiral structure can consist of at least one material which has elastic properties. Thus, the spiral structure can expand or contract, that is, its volume can also change independently of the existing ambient temperature, depending on whether or not it is filled with a fluid, gas, or vapor, as just described.
Je nach Füllmenge kann so das Volumen der spiralförmigen Struktur genau gesteuert werden. Dies kann sich unmittelbar auf die Eigenschaften des Venenkatheters auswirken.Depending on the filling quantity, the volume of the spiral structure can be precisely controlled. This can directly affect the properties of the venous catheter.
Eine so ausgebildete spiralförmige Struktur kann sich in der Wand eines Venenkatheters befinden und durch eine nicht-elastische Schicht nach innen von dem Lumen des Venenkatheters abgegrenzt werden. So wird sich bei der Zufuhr eines Fluids, Gases oder Dampfes der Außendurchmesser des Venenkatheters vergrößern, ohne dass sich der Durchmesser des Lumens verändert.A helical structure formed in this way can be located in the wall of a venous catheter and can be delimited inwardly from the lumen of the venous catheter by a non-elastic layer. Thus, when a fluid, gas or vapor is supplied, the outside diameter of the venous catheter will increase without the diameter of the lumen changing.
Eine so ausgebildete spiralförmige Struktur kann sich in der Wand eines Venenkatheters befinden und auch durch eine nicht-elastische Schicht nach außen von weiteren Strukturen des Venenkatheters oder der Vene selbst abgegrenzt werden. So wird sich bei der Zufuhr eines Fluids, Gases oder Dampfes der Durchmesser des Lumens verringern, ohne dass sich der Außendurchmesser des Venenkatheters vergrößert.A spiral structure formed in this way can be located in the wall of a venous catheter and can also be delimited to the outside by a non-elastic layer from other structures of the venous catheter or the vein itself. Thus, when a fluid, gas or vapor is supplied, the diameter of the lumen will decrease without the outer diameter of the venous catheter increasing.
Hierdurch entsteht ein Venenkatheter, der sich dem individuellen Venenverlauf und einem sich auch z.B. in Richtung Herzen vergrößernden Venendurchmesser optimal anpassen kann.This creates a venous catheter that can be optimally adapted to the individual course of the vein and a vein diameter that increases in the direction of the heart, for example.
Ein wie oben beschriebener weitergebildeter Venenkatheter kann auch unabhängig von einer Venenverweilkanüle als Schlauch für andere Anwendungen verwendet werden. So kann er z.B. als Schlauch für andere Kathetersysteme oder als Beatmungsschlauch, z.B. auch als Endotrachealtubus, verwendet werden. Auch eine Punktionsnadel kann die eben genannten Eigenschaften haben.A venous catheter developed as described above can also be used independently of an indwelling cannula as a hose for other applications. For example, it can be used as a hose for other catheter systems or as a ventilation hose, e.g. also as an endotracheal tube. A puncture needle can also have the properties just mentioned.
Besondere Ausbildung des Venenkatheters im mechanisch belasteten HautbereichSpecial design of the venous catheter in the mechanically stressed skin area
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle in einem oder mehreren Bereichen, die erhöhter mechanischer Belastung ausgesetzt sind, jeweils ein oder mehrere Verstärkungselemente aufweist. Solche Verstärkungselemente können z.B. als Stützstrukturen ausgebildet sein.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has one or more reinforcement elements in one or more areas that are exposed to increased mechanical stress. Such reinforcement elements can be designed, for example, as support structures.
Denkbar ist auch eine ziehharmonikaförmige, spiral- oder wellenförmige Ausbildung des Venenkatheters nur an den Stellen besonderer mechanischer Belastung, z.B. dort, wo der Venenkatheter sich auf Hautniveau befindet und venenfern in weitere Komponenten der Venenverweilkanüle übergeht. Hier kann eine besondere Ausbildung des Venenkatheters über eine Strecke von 1-20 Millimeter, insbesondere über 2-10 Millimeter, vorteilhaft sein. Er kann auch nur über diese Länge mit weiteren Strukturen oder Elementen verstärkt werden. Über diese Länge kann der Venenkatheter z.B. auch in durch weitere Schichten oder eine Schutzhülse verstärkt sein. Diese kann den Venenkatheter über eine Teillänge wannen-, halbkreis- oder kreisförmig umgeben. Mit dieser Schutzhülse kann der Venenkatheter untrennbar verbunden sein. Denkbar ist aber auch, dass der Venenkatheter längsverschieblich und/oder dreh-/rotierbar in dieser geführt ist. Durch die Schutzhülse können potentielle Materialschäden am Venenkatheter, z.B. ein Brechen, verhindert werden.An accordion-shaped, spiral or wave-shaped design of the venous catheter is also conceivable only at the points of particular mechanical stress, e.g. where the venous catheter is at skin level and merges into other components of the venous indwelling cannula away from the vein. A special design of the venous catheter over a distance of 1-20 millimeters, in particular over 2-10 millimeters, can be advantageous here. It can also be reinforced with other structures or elements over this length only. Over this length, the venous catheter can also be reinforced with additional layers or a protective sleeve, for example. This can surround the venous catheter over a partial length in the shape of a trough, a semicircle or a circle. The venous catheter can be inseparably connected to this protective sleeve. It is also conceivable, however, for the venous catheter to be guided in this in a longitudinally displaceable and/or rotatable/rotatable manner. The protective sleeve can prevent potential material damage to the venous catheter, e.g. breaking.
Möglich ist auch die Ausbildung einer sehr flexiblen Verbindung in dem eben genannten Bereich. So kann ein zusätzlicher Konnektor Verwendung finden. Ebenso kann ein fluidleitendes Element verwendet werden, welches sich in Richtung Vene in den Venenkatheter fortsetzt und dreh- oder abwinkelbar ist. Es kann hierbei frei in alle Richtungen dreh- oder abwinkelbar sein. Ein solches fluidleitendes Element kann auch gelenkartig, z.B. kugel- oder schnarniergelenkartig, ausgebildet sein.It is also possible to form a very flexible connection in the area just mentioned. An additional connector can thus be used. A fluid-conducting element can also be used, which continues in the direction of the vein into the venous catheter and can be rotated or angled. It can be rotated or bent freely in all directions. Such a fluid-conducting element can also be designed in the manner of a joint, e.g.
Der Venenkatheter kann in dem eben genannten Bereich auch durch eine ihn teilweise oder ganz umgebende gelenkartige, z.B. kugel- oder scharniergelenkartige, Struktur hindurchgeführt sein. Der Venenkatheter kann hierbei durch diese Struktur innenliegend hindurchgeführt und von der Struktur teilweise oder vollständig umgeben sein.In the area just mentioned, the venous catheter can also be guided through a joint-like structure, e.g. The venous catheter can be guided through this structure on the inside and be partially or completely surrounded by the structure.
Der Venenkatheter kann auch durch eine an ihm außen anliegende Struktur, welche an ihm teilweise, überwiegend oder vollständig anliegen kann, geschient werden, damit er nicht abknickt. Die außenliegende Struktur kann insbesondere wannen-, halbkreis- oder kreisförmig ausgebildet sein und auch Teil einer gelenkartigen Struktur wie oben beschrieben sein oder mit einer solchen kombiniert werden.The venous catheter can also be splinted by a structure lying on its outside, which can lie partially, predominantly or completely on it, so that it does not kink. The external structure can in particular be embodied in the form of a trough, semi-circle or circle and also be part of an articulated structure as described above or be combined with one.
Auch Anschlusselemente können über die oben beschriebenen gelenkartigen Strukturen mit den sonstigen Komponenten der Venenverweilkanüle verbunden sein. Eine fluidleitende Struktur kann innenliegend durch diese Strukturen hindurchgeführt sein.Connection elements can also be connected to the other components of the indwelling cannula via the articulated structures described above. A fluid-conducting structure can be passed internally through these structures.
Einstellbare Flexibilität des VenenkathetersAdjustable flexibility of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung wenigstens ein Stellelement aufweist, mit dem die Flexibilität zumindest eines Bereiches der Außenhülle durch den Anwender verstellbar ist.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncturing device has at least one adjusting element with which the flexibility of at least one area of the outer shell can be adjusted by the user.
In die Wand des Venenkatheters, d.h. der Außnhülle, kann in einem Hohlraum eine rohrförmige Struktur eingelassen sein, welche gegenüber den sonstigen Wandbestandteilen längsverschieblich und um die Längsachse des Venenkatheters dreh-/rotierbar gelagert sein kann. Der Hohlraum kann hierbei in Richtung Vene verschlossen, in Richtung Anwender offen sein. Die rohrförmige Struktur, die auch nicht vollständig kreisförmig, sondern z.B. auch halbkreisförmig ausgebildet sein kann, kann den Venenkatheter in Längsrichtung überragen. Insbesondere kann sie den Venenkatheter und ein sich in Richtung Anwender befindliches Verlängerungselement, in dem oder dessen Wand sie sich ebenso wie eben beschrieben befinden kann, in Längsrichtung überragen. Damit kann die Struktur von einem Anwender in ihrer Position gesteuert werden.In the wall of the venous catheter, i.e. the outer shell, a tubular structure can be embedded in a cavity, which can be longitudinally displaceable relative to the other wall components and rotatable/rotatable about the longitudinal axis of the venous catheter. The cavity can be closed in the direction of the vein and open in the direction of the user. The tubular structure, which may not be completely circular but may also be semi-circular, for example, may protrude beyond the venous catheter in the longitudinal direction. In particular, it can protrude in the longitudinal direction beyond the venous catheter and an extension element located in the direction of the user, in which or whose wall it can be located as just described. This allows the structure to be controlled in its position by a user.
Flexibilität und Steifigkeit des sich im Blutgefäß befindlichen Venenkatheters können dadurch individuell durch den Anwender variiert werden. Dies ist insbesondere dann relevant, wenn der Venenkatheter seine endgültige Position in der Vene noch nicht erreicht hat. Dadurch entsteht eine neue Gruppe von Kathetersystemen.Flexibility and rigidity of the venous catheter in the blood vessel can be individually varied by the user. This is particularly relevant when the venous catheter has not yet reached its final position in the vein. This creates a new group of catheter systems.
Ist die rohrförmige Struktur zudem durchstichsicher ausgebildet, sind Bewegungen des Venenkatheters gegenüber der Punktionsnadel in alle Richtungen auch mehrfach gegeneinander möglich sind, ohne dass der Venenkatheter hierbei beschädigt werden kann. Die rohrförmige Struktur kann aus mindestens einem durchstichsicheren Material ausgebildet sein oder mit mindestens einem solchen durchstichsicheren Material beschichtet sein. Die Durchstichsicherheit des Materials bezieht sich dabei auf ein mögliches Durchstechen des Venenkatheters durch die Punktionsnadel, was durch das durchstichsichere Material verhindert werden soll. Das durchstichsichere Material kann ein Metall sein, auch in Form einer Metalllegierung, oder ein entsprechend durchstichsicheres Kunststoffmaterial oder Naturmaterial. Als Kunststoffmaterialien kommen beispielsweise kohlefaserverstärkte Laminatmaterialien, Polymere und/oder Teflon in Frage, auch in Kombination miteinander. Ebenso können Aramide verwendet werden.If the tubular structure is also designed to be puncture-proof, movements of the venous catheter in relation to the puncture needle in all directions are also possible multiple times in relation to one another, without the venous catheter being able to be damaged in the process. The tubular structure may be formed of at least one puncture resistant material or coated with at least one such puncture resistant material. The puncture resistance of the material refers to a possible puncture of the venous catheter by the puncture needle, which is to be prevented by the puncture-proof material. The puncture-resistant material can be a metal, also in the form of a metal alloy, or a correspondingly puncture-resistant plastic or natural material. For example, carbon fiber reinforced laminate materials, polymers and/or Teflon come into consideration as plastic materials, also in combination with one another. Aramids can also be used.
Aufgrund der o.g. Eigenschaften der Venenverweilkanüle kann es aber auch möglich sein, eine in den Venenkatheter zurückgezogene Punktionsnadel zunächst im Venenkatheter zu belassen, um zu einem späteren Zeitpunkt erneut eine Punktion z.B. tiefer liegender Strukturen vorzunehmen. Eine in den Venenkatheter ausreichend weit zurückgezogene Punktionsnadel wird hierbei durch den außenliegenden durchstichsicheren Venenkatheter umgeben und kann umliegende Strukturen nicht schädigen.Due to the above-mentioned properties of the indwelling cannula, it may also be possible to initially leave a puncture needle that has been withdrawn in the venous catheter in the venous catheter in order to puncture a deeper structure at a later point in time, for example. A puncture needle pulled back sufficiently far into the venous catheter is surrounded by the external puncture-proof venous catheter and cannot damage surrounding structures.
Applikator am venennahen Anteil des VenenkathetersApplicator on the venous part of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung am Hohlkörper-nahen Ende einen Applikator für die Applikation einer Substanz im Bereich der Einstichstelle der Punktionsnadel an dem Hohlkörper hat. Der Applikator kann zum Beispiel als flüssigkeitsdichter Hohlkörper, z.B. als Beutel, ausgebildet sein, der mit einer antimikrobiellen Flüssigkeit oder einem sonstigen Fluid gefüllt ist. Die antimikrobielle Flüssigkeit kann zum Beispiel eine alkoholische, jodhaltige oder sonstige desinfizierende Flüssigkeit sein. Das Fluid kann beispielhaft reibungsmindernde, antimikrobielle, lokalanästhetische und/oder gerinnungshemmende Eigenschaften haben. Beispielsweise kann im Applikator auch ein kühlendes Medium, zum Beispiel Kühlflüssigkeit und/oder Eis, enthalten sein, um den Bereich der Einstichstelle der Punktionsnadel zu kühlen. Hierdurch kann die Anwendung der Punktionsvorrichtung bei Lebewesen schmerzarm gestaltet werden. Der Applikator kann insbesondere derart gestaltet sein, dass nicht die Hülle des zu punktierenden Hohlkörpers durchdringen kann, d.h. er sollte im Hohlkörper-nahen Bereich nicht zu spitz gestaltet sein, sondern eher stumpf.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncturing device has an applicator at the end near the hollow body for the application of a substance in the area of the puncture point of the puncture needle on the hollow body. The applicator can, for example, be designed as a liquid-tight hollow body, e.g. as a bag, which is filled with an antimicrobial liquid or some other fluid. The antimicrobial liquid can be, for example, an alcoholic, iodinated or other disinfecting liquid. The fluid may have anti-friction, antimicrobial, local anesthetic, and/or anticoagulant properties, for example. For example, the applicator can also contain a cooling medium, for example cooling liquid and/or ice, in order to cool the area of the puncture point of the puncture needle. As a result, the use of the puncturing device in living beings can be designed to be painless. In particular, the applicator can be designed in such a way that it cannot penetrate the shell of the hollow body to be punctured, i.e. it should not be too pointed in the area close to the hollow body, but rather blunt.
Es kann eine weitere Struktur, d.h. der Applikator, vorhanden sein, die den Venenkatheter und/oder die Punktionsnadel, vor dem Einführen in den Patienten teilweise oder vollständig umgibt. Diese Struktur kann ein abgeschlossener Hohlkörper sein, der gegenüber dem Venenkatheter längsverschieblich ist. Sie kann z.B. zylinderförmig mit runder oder ellipsoider Querschnittsfläche sein, auch in Form eines Stabs, einer Düse oder einer Röhre. Sie kann auch quaderförmig ausgebildet sein. Ebenso kann sie z.B. in Form eines Applikators, Schwammes, Schaumstoff- oder Gelrings, einer Tüte oder einer Kapsel weitergebildet sein. Sie kann auch scheiben-, krempen- oder rampenartig ausgebildet sein.There may be another structure, i.e. the applicator, which partially or completely surrounds the venous catheter and/or the introducer needle prior to insertion into the patient. This structure can be a closed hollow body that is longitudinally displaceable relative to the venous catheter. For example, it can be cylindrical with a round or ellipsoidal cross-sectional area, also in the form of a rod, a nozzle or a tube. It can also be cuboid. It can also be further developed, e.g. in the form of an applicator, sponge, foam or gel ring, a bag or a capsule. It can also be disk-, rim- or ramp-like.
Die Struktur kann auch so ausgebildet sein, dass sich zumindest ein Teil des Hohlkörpers in Längsrichtung vor der Punktionsnadelspitze befindet. Es ist dann vorteilhaft, wenn der Hohlkörper von einer Wand umschlossen ist, welche durch die Punktionsnadelspitze durchstochen werden kann. Diese Wand kann auch eine Membran sein. Befindet sich in dem Hohlkörper nun ein Fluid, so werden Punktionsnadel und Venenkatheter vor dem Einführen in die Vene mit diesem benetzt. Das Fluid kann beispielhaft reibungsmindernde, antimikrobielle, lokalanästhetische und/oder gerinnungshemmende Eigenschaften haben.The structure can also be designed in such a way that at least part of the hollow body is located in front of the puncture needle tip in the longitudinal direction. It is then advantageous if the hollow body is surrounded by a wall which is formed by the Puncture needle tip can be punctured. This wall can also be a membrane. If there is a fluid in the hollow body, the puncture needle and venous catheter are wetted with this before being inserted into the vein. The fluid may have anti-friction, antimicrobial, local anesthetic, and/or anticoagulant properties, for example.
Eine Struktur, die sich vor Anwendung der Venenverweilkanüle vor der Punktionsnadelspitze befindet, hat zudem den Vorteil, dass sie bis zum Aufsetzen auf die Haut des Patienten einen Stichschutz für Patient und Anwender bereitstellt.A structure that is located in front of the puncture needle tip before the venous cannula is used also has the advantage that it provides puncture protection for the patient and the user until it is placed on the patient's skin.
In einer vorteilhaften Weiterbildung ist der Außendurchmesser einer den Venenkatheter umgebenden Struktur mindestens 1,5-mal so groß wie der Außendurchmesser des Venenkatheters. In einer weiteren vorteilhaften Weiterbildung ist der Außendurchmesser mindestens 2-mal so groß wie der Außendurchmesser der Venenverweilkanüle. In weiteren vorteilhaften Weiterbildungen ist der Außendurchmesser der Struktur mindestens 3-mal, mindestens 4-mal, mindestens 5-mal und mindestens 6-mal so groß wie der Außendurchmesser der Venenverweilkanüle.In an advantageous development, the outer diameter of a structure surrounding the venous catheter is at least 1.5 times as large as the outer diameter of the venous catheter. In a further advantageous development, the outer diameter is at least twice as large as the outer diameter of the indwelling cannula. In further advantageous developments, the outer diameter of the structure is at least 3 times, at least 4 times, at least 5 times and at least 6 times as large as the outer diameter of the indwelling vein cannula.
Die den Venenkatheter umgebende Struktur kann zum Hohlkörper-nahe Ende hin konisch zulaufen, z.B. in einem Winkel von mindestens 30 Grad, 45 Grad, 60 Grad, 75 Grad oder 90 Grad zulaufen, ausgehend von einem 360-Grad-System. Der Winkel bezieht sich auf das Winkelmaß zwischen zwei außenliegenden schrägen Dilatationsflächen der Struktur und nicht auf die Mittelachse der Struktur.The structure surrounding the venous catheter can taper towards the end near the hollow body, e.g. taper at an angle of at least 30 degrees, 45 degrees, 60 degrees, 75 degrees or 90 degrees, starting from a 360 degree system. The angle refers to the angle measurement between two external oblique dilation surfaces of the structure and not to the central axis of the structure.
So kann die Struktur beim Einführen der Punktionsnadel und des Venenkatheters durch die Haut nicht durch diese eindringen. Durch ihre Längsverschieblichkeit wird der Venenkatheter über seine überwiegende oder gesamte Länge mit dem o.g. Fluid benetzt. Nach dem Benetzungsvorgang kann die Struktur entweder am Venenkatheter verbleiben und diesen z.B. im Bereich des venenfernen Übergangs in weitere Komponenten der Venenverweilkanüle mindestens teilweise schützend umgeben. Die Struktur kann eine Art „Hülse“ sein, die sich zuerst „vorne“ am Venenkatheter befindet, dann beim Einführen des Venenkatheters an diesem „zurückrutscht“ (und diesen dabei benetzt) und dann den Eintrittsbereich des Venenkatheters in die Haut schützend umgibt (Minimierung des Infektionsrisikos).This means that the structure cannot penetrate through the skin when the puncture needle and the venous catheter are inserted. Due to its longitudinal mobility, the venous catheter is wetted with the above-mentioned fluid over most or its entire length. After the wetting process, the structure can either remain on the venous catheter and at least partially protectively surround it, e.g. in the area of the transition into other components of the venous catheter. The structure can be a kind of "sleeve" that is first "in front" of the venous catheter, then "slips back" on it when the venous catheter is inserted (and thereby wets it) and then protectively surrounds the area where the venous catheter enters the skin (minimization of the risk of infection).
Denkbar ist aber auch, dass die Struktur vom Venenkatheter entfernbar ist und z.B. spaltbar- oder abreißbar ausgebildet ist.However, it is also conceivable that the structure can be removed from the venous catheter and, for example, is designed so that it can be split or torn off.
Die Struktur kann zusätzlich mit einer haftenden oder klebenden Oberfläche versehen sein, um die Venenverweilkanüle bei der Punktion auf der Haut zu stabilisieren.The structure can also be provided with an adhesive or adhesive surface in order to stabilize the venous cannula during the puncture on the skin.
Denkbar ist auch, dass Punktionsnadel und/oder Venenkatheter bereits durch die o.g. Struktur hindurchgeführt sind, noch bevor der Punktionsvorgang begonnen hat. It is also conceivable that the puncture needle and/or venous catheter have already been passed through the above-mentioned structure even before the puncture process has started.
Die Struktur kann also Punktionsnadel und/oder Venenkatheter teilweise oder vollständig umschließen. Die Wand des Hohlraums der Struktur kann längsverschieblich und fluiddicht abschließend an der Punktionsnadel und/oder dem Venenkatheter angebracht sein.The structure can therefore partially or completely enclose the puncture needle and/or venous catheter. The wall of the cavity of the structure can be attached to the puncture needle and/or the venous catheter in a longitudinally displaceable and fluid-tight manner.
Denkbar ist auch, dass der Hohlraum der Struktur zumindest teilweise von mindestens einem weiteren Hohlraum umgeben ist, welcher durch eine zusätzliche Wand von dem ersten Hohlraum abgegrenzt wird. Ebenso kann mindestens ein weiterer Hohlraum dem ersten benachbart sein und ebenso durch eine Wand von diesem abgegrenzt sein. So kann der Venenkatheter durch unterschiedliche Fluide benetzt werden, welche zwar auf dem Venenkatheter kompatibel verwendet werden können, aber vor Benutzung getrennt voneinander gelagert werden müssen.It is also conceivable that the cavity of the structure is at least partially surrounded by at least one further cavity, which is delimited from the first cavity by an additional wall. Likewise, at least one further cavity can be adjacent to the first one and also be delimited from it by a wall. The venous catheter can thus be wetted by different fluids, which can be used on the venous catheter in a compatible manner, but must be stored separately from one another before use.
Denkbar ist auch, dass sich in dem einen Hohlraum Harnstoff befindet, in dem anderen Hohlraum Wasser. Es können auch andere Substanzen verwendet werden, welche in handelsüblichen Sofort-Kältepacks verwendet werden. Auf diese Weise können die Punktionsnadel und/oder der Venenkatheter vor und bei Einbringen in den Patienten gekühlt werden, Punktionsnadel und/oder Venenkatheter können so schmerzarm in die anatomischen Strukturen eingeführt werden.It is also conceivable that there is urea in one cavity and water in the other cavity. Other substances that are used in commercial instant cold packs can also be used. In this way, the puncture needle and/or the venous catheter can be cooled before and during introduction into the patient, the puncture needle and/or venous catheter can thus be introduced into the anatomical structures with little pain.
In den Hohlräumen kann sich jeweils auch eine kapillar-, poren- und/oder wabenartige Struktur, z.B. auch in Form eines Schwamms, befinden, welche direkten Kontakt mit dem Venenkatheter hat und sowohl für eine Benetzung des Venenkatheters mit einem Fluid als auch für eine mechanische Reinigung und/oder Trocknung des Venenkatheters sorgen kann. Denkbar ist auch, dass mindestens ein Hohlraum des Applikators von außen, z.B. auch durch einen Bakterienfilter, mit einem Fluid befüllbar ist. Die o.g. Struktur kann dann für ein gleichmäßiges Befüllen des Hohlraums mit einem Fluid sorgen, ebenso für eine kontinuierliche Freisetzung des Fluids auf den Venenkatheter .A capillary, pore and/or honeycomb structure, e.g. in the form of a sponge, can also be located in the cavities, which has direct contact with the venous catheter and is used both for wetting the venous catheter with a fluid and for mechanical wetting cleaning and/or drying of the venous catheter. It is also conceivable that at least one cavity of the applicator can be filled with a fluid from the outside, e.g. also through a bacterial filter. The above-mentioned structure can then ensure that the cavity is filled evenly with a fluid and that the fluid is continuously released onto the venous catheter.
Ausbildung des Venenkatheters als Pigtail-KatheterTraining of the venous catheter as a pigtail catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung einen Mechanismus aufweist, durch den die Außenhülle durch eine Relativbewegung gegenüber der Punktionsnadel in eine spiralförmige Gestalt überführbar ist. Dabei kann die Außenhülle zunächst eine nicht-spiralförmige Gestalt haben, z.B. eine längliche, geradlinige Gestalt. Dabei kann die Punktionsnadel durch eine derart gestaltete Außenhülle geführt sein. Durch Zurückziehen der Punktionsnadel gegenüber der Außenhülle und/oder Vorschieben der Außenhülle gegenüber der Punktionsnadel kann die Außenhülle in die spiralförmige Gestalt überführt werden.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture device device has a mechanism by which the outer shell can be converted into a spiral shape by a relative movement with respect to the puncture needle. The outer shell can initially have a non-spiral shape, for example an elongate, rectilinear shape. The puncture needle can be guided through an outer shell designed in this way. By withdrawing the puncture needle relative to the outer casing and/or advancing the outer casing relative to the puncture needle, the outer casing can be converted into the spiral shape.
Der Venenkatheter kann am unmittelbaren venennahen Ende auch gekringelt ausgebildet sein. Im Unterschied zu in der Medizin verwendeten Pigtail-Kathetern wird der Katheter aber nicht zunächst durch einen einliegenden Führungsdraht gestreckt, sondern durch die einliegende Punktionsnadel. Sobald der Venenkatheter über die Spitze der Punktionsnadel in Richtung Vene vorgeschoben oder die Punktionsnadel aus dem Venenkatheter zurückgezogen wird, geht er aus einem geraden Verlauf in einen gekringelten oder zumindest gebogenen über. Der Venenkatheter kann beispielhaft aus Silikon oder Polyurethan bestehen, aber auch mindestens eine Formgedächtnislegierung beinhalten, z.B. Nickel-Titan oder Nickel-Titan-Kupfer. Auch Kombinationen aus Kupfer, Aluminium, Nickel und Zink sind denkbar. Die Ausbildung mit mindestens einer Formgedächtnislegierung kann auch nur in dem Bereich des Venenkatheters bestehen, welcher in einen gekringelten oder zumindest gebogenen Verlauf übergehen soll. Dieser Bereich des Venenkatheters kann auch eine spiral- oder wellenförmige Struktur beinhalten. Möglich ist aber auch, dass eine spiral- oder wellenförmige Struktur in diesem Bereich des Venenkatheters nicht mehr vorhanden ist, aber den gerade bleibenden Bereich des Venenkatheters ausbildet.The venous catheter can also be designed with a curl at the end immediately close to the vein. In contrast to the pigtail catheters used in medicine, the catheter is not initially stretched by an inserted guide wire, but by the inserted puncture needle. As soon as the venous catheter is advanced over the tip of the puncture needle in the direction of the vein or the puncture needle is withdrawn from the venous catheter, it changes from a straight course to a curled or at least curved one. The venous catheter can be made of silicone or polyurethane, for example, but can also contain at least one shape-memory alloy, e.g. nickel-titanium or nickel-titanium-copper. Combinations of copper, aluminum, nickel and zinc are also conceivable. The formation with at least one shape memory alloy can also only exist in the area of the venous catheter which is intended to transition into a curled or at least curved course. This area of the venous catheter can also contain a spiral or wavy structure. However, it is also possible that a spiral or wave-shaped structure is no longer present in this area of the venous catheter, but forms the area of the venous catheter that remains straight.
Ausnehmungen/Öffnungen können über die gesamte Länge des Venenkatheters, aber bevorzugt auch an der Stelle angeordnet sein, an der die Abwinkelung oder Biegung des Venenkatheters maximal ist. Dadurch folgen z.B. zu infundierende Flüssigkeiten weiterhin der Flussrichtung weg vom Venenkatheter in das Blutgefäß.Recesses/openings can be arranged over the entire length of the venous catheter, but preferably also at the point at which the angling or bending of the venous catheter is at its maximum. As a result, liquids to be infused, for example, continue to flow in the direction away from the venous catheter into the blood vessel.
Eine so weitergebildete Venenverweilkanüle kann insbesondere im Bereich der Urologie, aber auch zur Pneumothorax-Drainage, insbesondere auch bei Früh-/Neugeborenen verwendet werden.An indwelling vein cannula developed in this way can be used in particular in the field of urology, but also for pneumothorax drainage, in particular in the case of premature babies/newborns.
Kommunikation von Lumen innerhalb des VenenkathetersCommunication of lumen within the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle mehrlumig ausgebildet ist, wobei zwei oder mehrere Lumen über eine oder mehrere Öffnungen miteinander verbindbar sind. Solche unterschiedlichen Lumen sind normalerweise voneinander getrennt. Durch solche Öffnungen kann aber stellenweise eine Fluid-Kommunikation zwischen zwei oder mehr Lumen zugelassen werden.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has a multi-lumen design, with two or more lumens being able to be connected to one another via one or more openings. Such different lumens are normally separated from each other. However, such openings may allow localized fluid communication between two or more lumens.
Bei mindestens zweilumiger Ausbildung der Venenverweilkanüle kann insbesondere innerhalb des Venenkatheters die Trennung zwischen den Lumen teilweise oder überwiegend aufgehoben sein. Dies kann durch Ausnehmungen erfolgen, welche in die Strukturen eingelassen sind, welche die Lumen voneinander trennen. Diese Ausnehmungen können z.B. eine kreisförmige oder ellipsoide Struktur aufweisen und auch mit klappenartigen Strukturen versehen sein, welchen den Fluidstrom nur in eine Richtung zulassen. Außerdem können sich in den Ausnehmungen Elemente befinden, welche die Funktion von Überlaufventilen ausüben.If the indwelling cannula is designed with at least two lumens, the separation between the lumens can be partially or predominantly eliminated, particularly within the venous catheter. This can be done by recesses made in the structures separating the lumens. These recesses can, for example, have a circular or ellipsoidal structure and can also be provided with flap-like structures which only allow the fluid to flow in one direction. In addition, elements that perform the function of overflow valves can be located in the recesses.
Ebenso können die Ausnehmungen mit filterartigen Strukturen sein, welche nur bestimmte Fluidbestandteile durch die Ausnehmungen passieren lassen. Zudem ist es denkbar, dass mindestens ein Lumen innerhalb des Venenkatheter teilweise oder vollständig in ein anderes übergeht. Ein Lumen kann auch blind enden und eine Art Sackgasse oder Reservoir darstellen, z.B. für ein Medikament. Ebenso kann das blind endende Lumen mindestens einen Sensor enthalten.The recesses can also have filter-like structures which only allow specific fluid components to pass through the recesses. In addition, it is conceivable that at least one lumen within the venous catheter partially or completely merges into another. A lumen can also end blindly and represent a kind of dead end or reservoir, e.g. for a drug. The blind ending lumen can also contain at least one sensor.
Denkbar ist auch, dass die Strukturen, welche die Lumen innerhalb des Venenkatheters voneinander trennen, von außen stellbare Elemente enthalten, über welche beeinflusst werden kann, ob die Fluide in den zunächst getrennten Lumen miteinander kommunizieren können. Dies kann auch dergestalt erfolgen, dass mindestens zwei Lumen innerhalb des Venenkatheters um die Längsachse drehbar oder in Längsrichtung verschiebbar sind und zueinander komplementäre Ausnehmungen enthalten. Werden diese Ausnehmungen nun durch entsprechende Bewegungen übereinander gebracht, so können die Fluide zwischen den verschiedenen Lumen kommunizieren; ansonsten sind die Fluide streng voneinander getrennt.It is also conceivable that the structures that separate the lumens from one another within the venous catheter contain elements that can be adjusted from the outside, via which it is possible to influence whether the fluids in the initially separated lumens can communicate with one another. This can also be done in such a way that at least two lumens within the venous catheter can be rotated about the longitudinal axis or displaced in the longitudinal direction and contain recesses that are complementary to one another. If these recesses are brought one over the other by corresponding movements, the fluids can communicate between the different lumens; otherwise the fluids are strictly separated from each other.
So ist es auch jederzeit möglich, zu einem Lumen mindestens ein weiteres Lumen innerhalb des Venenkatheters zuzuschalten und somit im Bedarfsfall die Flussrate zu steigern, wenn diese entscheidend ist und nicht etwas das Vorhandensein eines mindestens zweiten getrennten Lumens.It is also possible at any time to connect at least one further lumen within the venous catheter to a lumen and thus to increase the flow rate if necessary, if this is decisive and not the presence of at least a second separate lumen.
Die getrennten Lumen können durch mindestens eine Wand voneinander getrennt sein, welche eine spiral-/wellenförmige oder netz-, geflecht- oder gitterartige Oberfläche aufweist und mit einer abdichtenden Beschichtung, z.B. einer PTFE-Beschichtung, weitergebildet ist. Eine Kombination mit quer-, längs- oder diagonalverlaufenden Strukturen ist denkbar, diese können auch alleine für eine gewünschte Stabilität der Lumenwand sorgen. In einer vorteilhaften Weiterbildung sind die o.g. Ausnehmungen von Strukturen, z.B. ringförmigen Strukturen, die auch als Drahtstrukturen ausgebildet sein können, umgeben, welche die Form der Ausnehmungen stabilisieren und diese offenhalten.The separate lumens may be separated from one another by at least one wall having a spiral/wavy or mesh, mesh, or lattice-like surface and further formed with a sealing coating, eg, a PTFE coating. A combination with transverse, Longitudinally or diagonally running structures are conceivable; these alone can ensure the desired stability of the lumen wall. In an advantageous development, the above-mentioned recesses are surrounded by structures, for example ring-shaped structures, which can also be designed as wire structures, which stabilize the shape of the recesses and keep them open.
Ein so ausgebildeter Venenkatheter kann auch unabhängig von einer Venenverweilkanüle verwendet werden, z.B. als Midline-Katheter, Zentralvenöser Katheter (ZVK) oder DialysekatheterA venous catheter designed in this way can also be used independently of an indwelling venous cannula, e.g. as a midline catheter, central venous catheter (CVC) or dialysis catheter
Automatischer Vorschubmechanismus des VenenkathetersAutomatic advancement mechanism of the venous catheter
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung einen automatischen Vorschubmechanismus aufweist, durch den, gegebenenfalls abhängig von wenigstens einer äußeren Bedingung, ein automatischer Vorschub der Außenhülle in den punktierten Hohlkörper durch die mittels der Punktionsnadel geschaffene Öffnung erzeugt wird.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncture device has an automatic feed mechanism, by which, depending on at least one external condition, an automatic feed of the outer shell into the punctured hollow body is generated through the opening created by the puncture needle.
Hierbei kann ein Mechanismus bestehen, der dafür sorgt, dass beim retrograden Durchströmen der Punktionsnadel oder des Venenkatheters mit dem Blut des Patienten während des Punktionsvorgangs der Venenkatheter automatisch in Richtung Vene über die Punktionsnadel vorgeschoben wird. Der Mechanismus kann z.B. ein Federmechanismus sein oder einen solchen beinhalten.A mechanism can exist here that ensures that when the patient's blood flows backwards through the puncture needle or the venous catheter during the puncture process, the venous catheter is automatically advanced in the direction of the vein over the puncture needle. For example, the mechanism may be or include a spring mechanism.
Denkbar ist, dass der Federmechanismus durch die Wärme eines in Richtung Anwender durch den Venenkatheter zurückströmenden Fluids, z.B. des Bluts, aber auch durch die Wärme eines Gases oder Dampfes, ausgelöst wird. Eine fluidleitende Komponente der Venenweilkanüle, z.B. der Venenkatheter selbst oder ein sich in Richtung Anwender an den Venenkatheter anschließendes hohles Verlängerungselement oder die Kammer 7 kann aus einem Bimetall ausgebildet sein oder ein solches enthalten.It is conceivable that the spring mechanism is triggered by the heat of a fluid flowing back through the venous catheter in the direction of the user, e.g. blood, but also by the heat of a gas or steam. A fluid-conducting component of the intravenous cannula, e.g. the venous catheter itself or a hollow extension element adjoining the venous catheter in the direction of the user, or the
Dieses Bimetall kann mit einem Wegbegrenzungselement gekoppelt sein, welches mit einem Wegbegrenzungselement des Venenkatheters in Kontakt ist und im nicht erwärmten Ruhezustand einen Vorschub des Venenkatheters in Richtung Vene verhindert.This bimetal can be coupled to a travel limiting element, which is in contact with a travel limiting element of the venous catheter and prevents the venous catheter from advancing in the direction of the vein when it is not heated.
Strömt nun ein erwärmtes Fluid, z.B. Blut, in die Nähe des Bimetalls, so verbiegt sich dieses. Es kann sich hierbei dergestalt verbiegen, dass das Wegbegrenzungselement des Bimetalls von dem Wegbegrenzungselement des Venenkatheters wegbewegt wird.If a heated fluid, e.g. blood, flows near the bimetal, it bends. It can bend in such a way that the travel-limiting element of the bimetal is moved away from the travel-limiting element of the venous catheter.
Hat nun der Venenkatheter aufgrund einer mit ihm gekoppelten Feder die natürliche Tendenz, in Richtung Vene vorgeschoben zu werden, so tritt nun genau dieser Effekt ein. Je nach Vorspannung der Feder erfolgt der Vorschub langsamer oder schneller. Der Vorschub kann auch durch ein weiteres manuelles Betätigungselement in seiner Geschwindigkeit verändert oder vollständig verhindert werden.If the venous catheter has the natural tendency to be advanced in the direction of the vein due to a spring coupled to it, this is precisely the effect that occurs. Depending on the preload of the spring, the feed is slower or faster. The speed of the feed can also be changed or completely prevented by another manual actuating element.
Bei langsamem Vorschub können z.B. fragile Venen schonend punktiert werden. Der Vorteil liegt ferner darin, dass eine mit den eben beschriebenen Mechanismen ausgebildete Venenverweilkanüle einhändig bedienbar ist. Zudem werden ungewollte Bewegungen der Venenverweilkanüle durch den Anwender weitgehend unterdrückt. Dieser kann sich vollständig auf die Stabilisierung der Venenverweilkanüle auf dem Patienten konzentrieren. Dies minimiert die Gefahr, dass die notwendigen Komponenten der Venenverweilkanüle, insbesondere die Punktionsnadelspitze und der Venenkatheter, während des Punktionsvorgangs wieder aus der Vene dislozieren, da in dieser kritischen Phase nun weniger Manipulationen an der Venenverweilkanüle vorgenommen werden müssen.With a slow advance, fragile veins, for example, can be gently punctured. Another advantage is that an indwelling cannula designed with the mechanisms just described can be operated with one hand. In addition, unwanted movements of the venous cannula by the user are largely suppressed. He can concentrate fully on stabilizing the indwelling cannula on the patient. This minimizes the risk that the necessary components of the venous cannula, in particular the puncture needle tip and the venous catheter, will dislocate from the vein again during the puncture process, since less manipulation of the venous cannula has to be carried out in this critical phase.
Statt dem o.g. Bimetall kann auch mindestens ein Material, welches bei Fluid-/Blutkontakt eine Volumenänderung, z.B. eine Volumenzunahme z.B. durch Aufquellen, erfährt, die eben beschriebenen Effekte auslösen.Instead of the bimetal mentioned above, at least one material that undergoes a change in volume, e.g.
Auch ist denkbar, dass eine gespannte Feder von mindestens einer Struktur, welche aus mindestens einem resorbierbaren Material besteht, unter Spannung und damit in ihrer Position gehalten wird. Diese Feder kann sich beispielhaft zwischen Punktionsnadel und Venenkatheter befinden und diese miteinander verbinden. Diese Feder kann aber auch nur mit der Punktionsnadel oder nur mit dem Venenkatheter verbunden sein. Denkbar ist aber auch, dass sich die Feder nicht fest verbunden mit der Punktionsnadel oder dem Venenkatheter in einem venenferneren Abschnitt der Venenverweilkanüle befindet und entweder die Punktionsnadel oder den Venenkatheter bei einer Zustandsänderung in Richtung Vene schieben kann.It is also conceivable that a tensioned spring is held under tension and thus in its position by at least one structure, which consists of at least one resorbable material. This spring can, for example, be located between the puncture needle and the venous catheter and connect them to one another. However, this spring can also be connected only to the puncture needle or only to the venous catheter. However, it is also conceivable that the spring is not firmly connected to the puncture needle or the venous catheter in a section of the indwelling cannula that is further from the vein and can push either the puncture needle or the venous catheter in the direction of the vein when there is a change in status.
Strömt nun Blut oder ein anderes Fluid in den Venenkatheter ein, wird die resorbierbare Struktur aufgelöst und die Feder erfährt eine Zustandsänderung, z.B. eine Zunahme ihrer Länge. Die Feder sorgt nun für einen Vorschub des Venenkatheters in Richtung Vene.If blood or another fluid flows into the venous catheter, the resorbable structure is dissolved and the spring experiences a change of state, e.g. an increase in length. The spring now ensures that the venous catheter is advanced in the direction of the vein.
Beim Zurückströmen von Blut durch Komponenten der Venenverweilkanüle kann auch ein Klappen-, Ventil oder Bügelmechanismus aktiviert werden, der dafür sorgt, dass die Kraft so umgelenkt oder gesteuert wird, dass daraus ein Vorschub des Venenkatheters in Längsrichtung über die Punktionsnadel in Richtung Vene erfolgt. Dies kann z.B. auch bei der Punktion von Arterien relevant sein, in denen ein höherer Druck herrscht als in Venen.When blood flows back through components of the indwelling cannula, a flap, valve or bracket mechanism can also be activated, which ensures that the force is redirected in this way or is controlled so that the venous catheter is advanced in the longitudinal direction via the puncture needle in the direction of the vein. This can also be relevant, for example, when puncturing arteries, in which the pressure is higher than in veins.
Möglich ist aber auch, dass die Punktionsnadel selbst durch ein Zurückströmen von Blut in die Punktionsnadel und/oder den Venenkatheter in Längsrichtung von der Vene weg in Richtung Anwender geschoben wird. Hierfür kann die Punktionsnadel innen, wo sie hohl ist, das heißt ihr Lumen aufweist, vorteilhaft mit klappen-, flügel- oder ventilartigen oder sonstigen Elementen weitergebildet sein, die den Strömungswiderstand erhöhen. Diese können auch in dem Sinne stellbar sein, dass sie durch das in die Punktionsnadel zurückströmende Blut in das Lumen vorragend gestellt werden, d.h. von der Wand des Lumens wegbewegt werden. Normalerweise wird der außenliegende Venenkatheter über die innenliegende Punktionsnadel in die Vene vorgeschoben. Hierbei wird die Venenverweilkanüle oft mit 2 Händen bedient und es kommt zu einem unvermeidbaren „Ruckeln“ der Venenverweilkanüle. Diese „Ruckeln“ kann ein Herausrutschen des Venenkatheters aus der Vene bewirken und vor allem bei kleinen Venen bereits den Punktionserfolg gefährden. Dies kann durch die zuvor beschriebene Ausgestaltung der Punktionsvorrichtung vermieden werden.However, it is also possible for the puncture needle itself to be pushed away from the vein in the direction of the user in the longitudinal direction by blood flowing back into the puncture needle and/or the venous catheter. For this purpose, the puncture needle inside, where it is hollow, ie has its lumen, can advantageously be further developed with flap-, wing- or valve-like or other elements that increase the flow resistance. These can also be adjustable in the sense that they are projected into the lumen by the blood flowing back into the puncture needle, i.e. they are moved away from the wall of the lumen. Normally, the external venous catheter is advanced into the vein via the internal puncture needle. Here, the venous cannula is often operated with two hands and there is an unavoidable "jerking" of the venous cannula. This "jerking" can cause the venous catheter to slip out of the vein and endanger the success of the puncture, especially in small veins. This can be avoided by the configuration of the puncture device described above.
Trifft nun ein Blutstrom aus der Vene auf diese Strukturen, so wird die Punktionsnadel von der Vene weg in Richtung Anwender geschoben, wenn dieser diese nicht festhält. Damit er dies beim Einführen der Venenverweilkanüle in den Patienten nicht tun muss, können vorteilhaft weitere Befestigungs- und Halteelemente auf oder an der Venenverweilkanüle angebracht sein.If a flow of blood from the vein hits these structures, the puncture needle is pushed away from the vein in the direction of the user if the user does not hold onto it. So that he does not have to do this when inserting the venous cannula into the patient, further fastening and holding elements can advantageously be attached to or on the venous cannula.
Prinzipiell können sich diese Elemente auch auf der Außenseite der Punktionsnadel befinden oder an der Innenseite des die Punktionsnadel umgebenden Venenkatheters. In letzterem Fall kann es vorteilhaft sein, wenn sie mit weiteren Elementen auf der Außenseite der Punktionsnadel wechselwirken.In principle, these elements can also be located on the outside of the puncture needle or on the inside of the venous catheter surrounding the puncture needle. In the latter case, it can be advantageous if they interact with other elements on the outside of the puncture needle.
Venenkatheter oder Punktionsnadel können auch passiv durch den Blutstrom in die Vene eingeschwemmt werden. Hierbei kann es vorteilhaft sein, wenn diese dann nicht mit weiteren Komponenten der Venenverweilkanüle verbunden sind. Denkbar ist auch, dass ein in manchen Venen potentiell vorhandener negativer venöser Druck dazu führt, dass auch der Venenkatheter in Längsrichtung in die Vene gezogen wird. Der Vorteil liegt darin, dass bei intendierter venöser Lage des Venenkatheters dann ein ungewolltes Einbringen desselben in eine Arterie nicht mehr möglich ist, da dort ein höherer Druck herrscht.Venous catheters or puncture needles can also be passively flushed into the vein by the bloodstream. It can be advantageous here if these are then not connected to other components of the intravenous cannula. It is also conceivable that a potentially existing negative venous pressure in some veins leads to the venous catheter also being pulled longitudinally into the vein. The advantage is that if the venous catheter is intended to be in a venous location, it can no longer be accidentally introduced into an artery, since the pressure there is higher.
Ein Einschwemmen kann auch dann ausgelöst werden, wenn das in PCT/
Verhinderung der Kontamination der Venenverweilkanüle beim Anschließen einer Spritze oder InfusionsleitungPrevention of contamination of the intravenous cannula when connecting a syringe or infusion line
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Punktionsvorrichtung eine Kontaminationsschutzvorrichtung zum Schutz des Hohlkörper-fernen Endes der Punktionsvorrichtung vor Kontaminationen aufweist. Hierdurch können insbesondere Anschlüsse zum Anschließen weiterer Elemente, z.B. Schläuche, an die Punktionsvorrichtung vor Kontaminationen geschützt werden. Die Kontaminationsschutzvorrichtung kann z.B. eine äußere schützende Struktur haben.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the puncturing device has a contamination protection device for protecting the end of the puncturing device remote from the hollow body from contamination. In this way, in particular, connections for connecting further elements, e.g. hoses, to the puncture device can be protected from contamination. For example, the contamination protection device may have an external protective structure.
Beim Anschließen eines Aspirationselements oder weiterer Elemente, über die Fluide oder Medikamente gegeben werden können, muss in jedem Fall eine Kontamination der Venenverweilkanüle mit Keimen, z.B. durch die Hand des Anwenders oder die Haut des Patienten, im Bereich der fluidleitenden Elemente (im Folgenden nur „Element“) an der Kammer 7 und/oder des Anschlusselements 9 verhindert werden.When connecting an aspiration element or other elements through which fluids or medication can be administered, contamination of the indwelling cannula with germs, e.g. through the user's hand or the patient's skin, in the area of the fluid-conducting elements (hereinafter only " Element”) on the
Dies kann dergestalt gelöst werden, dass ein venenfernes fluidleitendes, z.B. zylinderförmiges, Element, welche sich außerhalb des Patienten befindet, mit mindestens jeweils einer weiteren schützenden Struktur teilweise oder vollständig umgeben ist. Diese äußere schützende Struktur überragt in Längsrichtung das fluidleitende Element in Richtung Aspirationselement. In einer vorteilhaften Ausgestaltung überragt die äußere schützende Struktur das fluidleitende Element in Längsrichtung um 1-5 Millimeter, sie kann das fluidleitende Elemente aber auch um 6-10 Millimeter oder auch um mehr als 10 mm in Längsrichtung überragen. Das fluidleitende Element kann z.B. auch in Form eines Dreiwegehahns ausgebildet sein.This can be solved in such a way that a fluid-conducting, e.g. cylindrical, element which is distant from the vein and which is located outside of the patient is partially or completely surrounded by at least one further protective structure. In the longitudinal direction, this outer protective structure protrudes beyond the fluid-conducting element in the direction of the aspiration element. In an advantageous embodiment, the outer protective structure projects beyond the fluid-conducting element in the longitudinal direction by 1-5 millimeters, but it can also project beyond the fluid-conducting element by 6-10 millimeters or more than 10 mm in the longitudinal direction. The fluid-conducting element can also be designed, for example, in the form of a three-way cock.
Das fluidleitende Element kann durch die äußere schützende Struktur längsverschieblich hindurchgeführt sein. Ebenso kann nur die äußere schützende Struktur längsverschieblich auf dem fluidleitenden Element aufgebracht sein oder dieses teilweise oder vollständig umschließen.The fluid-conducting element can be passed through the outer protective structure in a longitudinally displaceable manner. Likewise, only the outer protective structure can be applied to the fluid-conducting element in a longitudinally displaceable manner or enclose it partially or completely.
Das fluidleitende Element kann durch die äußere schützende Struktur um die Längsachse drehbar hindurchgeführt sein. Ebenso kann nur die äußere schützende Struktur um die Längsachse drehbar auf dem fluidleitenden Element aufgebracht sein oder dieses teilweise oder vollständig umschließen.The fluid-conducting element can be passed through the outer protective structure so as to be rotatable about the longitudinal axis. Likewise, only the outer protective structure can be applied to the fluid-conducting element such that it can rotate about the longitudinal axis, or can enclose it partially or completely.
Denkbar ist aber auch eine andersartig ausgebildete Doppelstruktur aus fluidleitendem Element und äußerer schützender Struktur. So können verschiedene geometrische Formen bezüglich der jeweiligen Innen- oder Außendurchmesser oder der Querschnittsflächen kombiniert werden. Denkbar sind auch jeweils rampenförmige Strukturen oder auch Strukturen, die für eine gezielte und reversible Verkeilung des fluidleitenden Elements mit der äußeren schützenden Struktur sorgen. Auch ein Einrasten einander oder ein Click-Clip-Mechanismus ist denkbar.However, a differently designed double structure made up of a fluid-conducting element and an outer protective structure is also conceivable. In this way, different geometric shapes can be combined with regard to the respective inside or outside diameters or the cross-sectional areas. Also conceivable are ramp-shaped structures or structures that ensure a targeted and reversible wedging of the fluid-conducting element with the outer protective structure. Snapping into each other or a click-clip mechanism is also conceivable.
Auch können auf der Außenseite des fluidleitenden Elements und/oder der Innenseite der äußeren schützenden Struktur gewindeartige Strukturen ausgebildet sein, welche ineinandergreifen oder grundsätzlich aufeinander einwirken können. Auf der Außenseite der äußeren schützenden Struktur können reibungserhöhende, klebrige oder geriffelte Strukturen vorhanden sein, damit ein Anwender die äußere schützende Struktur sicher ohne Abrutschen bedienen kann.Thread-like structures can also be formed on the outside of the fluid-conducting element and/or the inside of the outer protective structure, which can engage in one another or basically act on one another. Friction-increasing, tacky, or knurled structures may be present on the outside of the outer protective structure to allow a user to safely operate the outer protective structure without slipping.
Ebenso kann eine Drehbarkeit des fluidleitenden Elements gegen die äußere schützende Struktur um die Längsachsen ohne eine wesentliche Längsverschiebung dadurch realisiert werden, dass zur Querachse gerade rillenförmige Aussparungen auf der Außenseite des fluidleitenden Elements ausgebildet sind, in die Erhebungen auf der Innenseite der äußeren schützenden Struktur greifen. Alternativ können diese geraden rillenförmigen Aussparungen auch auf der Innenseite der schützenden äu-ßeren Struktur und die eben beschriebene Erhebungen auch auf der Außenseite des fluidleitenden Elements ausgebildet sein.Likewise, the fluid-conducting element can be rotated about the longitudinal axis relative to the outer protective structure without any significant longitudinal displacement by forming straight groove-shaped recesses on the outside of the fluid-conducting element with respect to the transverse axis, into which elevations on the inside of the outer protective structure engage. Alternatively, these straight groove-shaped recesses can also be formed on the inside of the protective outer structure and the elevations just described can also be formed on the outside of the fluid-conducting element.
Es kann mindestens ein Wegbegrenzungselement auf dem fluidleitenden Element oder der äußeren schützenden Struktur oder auf beiden angebracht sein. Die Wegbegrenzungselemente können hierbei ineinandergreifen oder auch in einer anderen Art aufeinander einwirken. Diese Wegbegrenzungselemente können sowohl die Verschiebung des fluidleitenden Elements oder der äußeren schützenden Struktur einzeln oder gegeneinander in Längsrichtung beeinflussen, insbesondere vermindern, bis zu einem gewissen Punkt ermöglichen oder unmöglich machen. Ebenso können sie so ausgebildet sein, dass sie eine Drehbewegung um die Längsachse beeinflussen, insbesondere vermindern, bis zu einem gewissen Punkt ermöglichen oder unmöglich machen.At least one path-limiting element may be mounted on the fluid-conducting element or the outer protective structure, or both. The travel-limiting elements can intermesh or act on one another in a different way. These path-limiting elements can influence the displacement of the fluid-conducting element or of the outer protective structure individually or in relation to one another in the longitudinal direction, in particular reduce it, enable it to a certain point or make it impossible. They can also be designed in such a way that they influence, in particular reduce, enable up to a certain point or make impossible a rotational movement about the longitudinal axis.
Zwischen dem fluidleitenden Element und der äußeren schützenden Struktur kann sich eine Feder befinden. Diese kann in einem längeren (weniger dichten) Zustand dafür sorgen, dass die äußere schützende Struktur das fluidleitende Element in Richtung Anwender in Längsrichtung überragt. Wird nun die Feder durch aktives Einwirken gestaucht, so verschiebt sich auch die äußere schützende Struktur in Richtung Vene und überragt somit das venenferne Ende des fluidleitenden Elements nicht mehr. Dadurch kann ein anderes passendes Element an das fluidleitende Element konnektiert werden. Wird dieses nun entfernt, so besteht wiederum ein Schutz des venenfernen Endes des fluidleitenden Elements, da es erneut von der äußeren schützenden Struktur in Längsrichtung überragt wird. Die Feder kann sich auch zwischen der äußeren schützenden Struktur und dem venenfernen Ende der Kammer der Venenverweilkanüle befinden.A spring may be located between the fluid-conducting element and the outer protective structure. In a longer (less dense) state, this can ensure that the outer protective structure projects beyond the fluid-conducting element in the direction of the user in the longitudinal direction. If the spring is now compressed by active action, the outer protective structure is also displaced in the direction of the vein and thus no longer protrudes beyond the end of the fluid-conducting element that is remote from the vein. This allows another suitable element to be connected to the fluid-conducting element. If this is now removed, the end of the fluid-conducting element which is remote from the vein is again protected, since the outer protective structure once again protrudes in the longitudinal direction. The spring can also be located between the outer protective structure and the distal end of the chamber of the IV catheter.
Denkbar ist auch, dass die Stelle z.B. eines Aspirationselements, einer Infusionsleitung, eines Dreiwegehahns oder eines sonstigen Elements einer Hahnbank, welches in Kontakt mit dem venenfernen Ende tritt, ähnlich oder gleich wie eben ausgeführt ausgebildet ist. Um eine Verbindung mit dem so ausgestalteten venenfernen Ende des fluidleitenden Elements der Venenverweilkanüle mitsamt der äußeren schützenden Struktur zu ermöglichen, kann die äußere schützende Struktur des Aspirationselements einen größeren Durchmesser besitzen als die äußere schützende Struktur des fluidleitenden Elements der Venenverweilkanüle. Sie schiebt sich also bei der Verbindung von Venenverweilkanüle und Aspirationselement über die äußere schützende Struktur der Venenverweilkanüle. Denkbar ist auch, dass die äußere schützende Struktur des Aspirationselements einen kleineren Durchmesser besitzt als die äußere schützende Struktur des fluidleitenden Elements der Venenverweilkanüle. In einem solchen Fall kann die äußere schützende Struktur des Aspirationselements sich bei der Verbindung von Venenverweilkanüle und Aspirationselement unter die äußere schützende Struktur der Venenverweilkanüle schieben. In einer vorteilhaften Ausbildung kann die äußere schützende Struktur des Aspirationselements sich in einen Hohlraum schieben, welcher an der Venenverweilkanüle zwischen der Außenseite des fluidleitenden Elements und der Innenseite der äußeren schützenden Struktur der Venenverweilkanüle ausgebildet ist.It is also conceivable that the location of, for example, an aspiration element, an infusion line, a three-way stopcock or another element of a stopcock bank, which comes into contact with the end remote from the vein, is designed in a similar or identical manner to that just described. In order to enable a connection to the end of the fluid-conducting element of the intravenous cannula configured in this way that is remote from the vein, together with the outer protective structure, the outer protective structure of the aspiration element can have a larger diameter than the outer protective structure of the fluid-conducting element of the intravenous cannula. So it slides over the outer protective structure of the indwelling cannula when the indwelling cannula and the aspiration element are connected. It is also conceivable that the outer, protective structure of the aspiration element has a smaller diameter than the outer, protective structure of the fluid-conducting element of the indwelling vein cannula. In such a case, the outer protective structure of the aspiration element can push itself under the outer protective structure of the venous cannula when the venous cannula and the aspiration element are connected. In an advantageous embodiment, the outer protective structure of the aspiration element can slide into a cavity which is formed on the venous catheter between the outside of the fluid-conducting element and the inside of the outer protective structure of the venous catheter.
Auch Verbindungsstellen von Infusionsleitungen oder anderen Schlauchsystemen, z.B. Beatmungsschlauchsystemen, können in der beschriebenen Art ausgebildet sein, unabhängig von einer Venenverweilkanüle, ebenso Verbindungsstellen von und zu medizinischen Filtersystemen, z.B. Bakterienfiltersystemen. Auch bekannte Luer-Lock-Elemente können in der beschriebenen Weise vorteilhaft weitergebildet werden. Allgemein kann eine Verwendung unabhängig von einer Venenverweilkanüle erfolgen.Connection points of infusion lines or other hose systems, eg ventilation hose systems, can also be designed in the manner described, independently of an indwelling vein cannula, as well as connection points from and to medical filter systems, eg bacterial filter systems. Known Luer lock elements can also be advantageously further developed in the manner described. In general, it can be used independently of an indwelling vein cannula.
Ebenso kann an dem venenfernen Ende der Kammer 7 und/oder des Anschlusselements 9 eine halbkreis- oder wannenförmige Struktur angebracht sein, welche nach oben hin offen ist und den venenfernen Anschluss der Kammer vor einer Kontamination durch Hautkeime schützt. Diese Struktur kann so ausgebildet sein, dass sie knet- oder verformbar ist und sowohl durch den Anwender oder den Patienten geformt werden als sich auch den individuellen anatomischen Besonderheiten anpassen kann. Ebenso kann die Struktur thermoplastische oder antimikrobielle Eigenschaften haben und mit einer reibungserhöhenden oder klebrigen Oberfläche versehen sein, um die Gefahr des Herausrutschens der Venenverweilkanüle aus dem Patienten zu verringern.Likewise, a semicircular or trough-shaped structure can be attached to the end of the
Feder-Rückhaltemechanismus als StichschutzSpring retention mechanism for stab protection
Die Venenverweilkanüle kann vorteilhaft mit einem Feder-Rückhaltemechanismus zum Zurückhalten der Punktionsnadel in dem Venenkatheter weitergebildet sein.The indwelling cannula can advantageously be further developed with a spring retaining mechanism for retaining the puncture needle in the venous catheter.
Dieser Feder-Rückhaltemechanismus kann so ausgebildet sein, dass eine feder- oder spiralförmige Struktur (im Folgenden „Feder“) im Ausgangs-/Ruhezustand dafür sorgt, dass die gesamte Punktionsnadel von dem Venenkatheter umgeben ist, insbesondere auch das venennahe Ende der Punktionsnadel und die Punktionsnadelspitze. So werden Patient und Anwender vor Nadelstichverletzungen geschützt. Die Feder befindet sich hierbei in ihrem entspannten, deaktivierten Ruhe- oder Ausgangszustand und ist hierbei im Falle einer Druckfeder länger ausgebildet als im aktivierten Zustand, oder im Falle einer Zugfeder kürzer als im aktivierten Zustand. Beim Übergang in den aktivierten Zustand, d.h. wenn die Punktionsnadel aus dem Venenkatheter am venennahen Ende herausgeschoben werden soll, ist vom Anwender dann die Federkraft zu überwinden.This spring retention mechanism can be designed in such a way that a spring or spiral structure (hereinafter "spring") in the initial/resting state ensures that the entire puncture needle is surrounded by the venous catheter, in particular the end of the puncture needle close to the vein and the puncture needle tip. This protects the patient and user from needlestick injuries. In this case, the spring is in its relaxed, deactivated state of rest or initial state and is longer in the case of a compression spring than in the activated state, or shorter in the case of a tension spring than in the activated state. During the transition to the activated state, i.e. when the puncture needle is to be pushed out of the venous catheter at the end near the vein, the user then has to overcome the spring force.
Die Feder kann hierbei so ausgebildet sein, dass sie die Punktionsnadel über deren Teillänge, überwiegende oder gesamte Länge umgibt, die Punktionsnadel also durch die Feder zumindest teilweise längsverschieblich und/oder drehbar hindurchgeführt ist.The spring can be designed in such a way that it surrounds the puncture needle over its partial, predominant or entire length, ie the puncture needle is guided through the spring at least partially in a longitudinally displaceable and/or rotatable manner.
In einer vorteilhaften Ausgestaltung kann der Außendurchmesser der Punktionsnadel über mindestens eine Teillänge, über die die Feder die Punktionsnadel umgibt, unterschiedlich, z.B. geringer, sein als der sonstige Außendurchmesser der Punktionsnadel.In an advantageous embodiment, the outer diameter of the puncture needle can be different, e.g. smaller, than the rest of the outer diameter of the puncture needle over at least a partial length over which the spring surrounds the puncture needle.
Die Längsverschieblichkeit der Feder kann durch mindestens ein Wegbegrenzungselement, welches sich auf der Punktionsnadel befinden kann, vermindert oder aufgehoben sein. Das Wegbegrenzungselement kann so ausgebildet sein, dass die Punktionsnadel einen wechselnden Durchmesser aufweist, z.B. auch in Form von Erhebungen, Kanten, Vorsprüngen, Flügeln oder Vorwölbungen, die die Punktionsnadel umgebende Feder in einer bestimmten Position fixieren. Diese können an einem oder an beiden Enden der Feder oder auch zwischen den vorhandenen Spiralfeder-Windungen ausgebildet sein. Möglich ist auch, dass der Durchmesser der Punktionsnadel rampenförmig oder stufenweise ansteigt.The ability of the spring to move longitudinally can be reduced or eliminated by at least one path-limiting element, which can be located on the puncture needle. The path-limiting element can be designed in such a way that the puncture needle has a changing diameter, e.g. also in the form of elevations, edges, protrusions, wings or protrusions, which fix the spring surrounding the puncture needle in a specific position. These can be formed at one or both ends of the spring or also between the existing coil spring turns. It is also possible that the diameter of the puncture needle increases in a ramped or stepwise manner.
Dadurch, dass die Längsverschieblichkeit der Feder gegenüber der Punktionsnadel durch mindestens ein Wegbegrenzungselement wie oben beschrieben vermindert oder aufgehoben ist, verhindert die Feder ein spontanes Verschieben der Punktionsnadel gegenüber dem Venenkatheter in Längsrichtung. Die Feder muss durch einen Einfluss von außen aktiviert, z.B. gestaucht/zusammengedrückt werden, um insbesondere eine Längsverschiebung der Punktionsnadel in Richtung Vene, welche erforderlich ist, damit die Punktionsnadelspitze den Venenkatheter in Richtung Vene in Längsrichtung überragt, zu erreichen. Nur so kann eine Punktion durchgeführt werden.Because the longitudinal displaceability of the spring relative to the puncture needle is reduced or eliminated by at least one path-limiting element as described above, the spring prevents the puncture needle from spontaneously shifting relative to the venous catheter in the longitudinal direction. The spring must be activated by an external influence, e.g. be compressed/compressed, in particular in order to achieve a longitudinal displacement of the puncture needle in the direction of the vein, which is necessary for the puncture needle tip to protrude beyond the venous catheter in the direction of the vein in the longitudinal direction. This is the only way a puncture can be carried out.
Die Feder kann auch direkt in die Punktionsnadel integriert oder mit der Punktionsnadel verbunden sein. Die Feder kann beispielhaft dergestalt mit der Punktionsnadel verbunden sein, dass sie sich venenfern an die Punktionsnadel anschließt. Die Feder kann auch venenfern aus der Punktionsnadel hervorgehen, also untrennbar mit der Punktionsnadel verbunden sein. In einer weiteren vorteilhaften Weiterbildung kann sich die Feder in einem hohlen Verlängerungselement befinden, welches in Richtung Anwender die Fortsetzung des Venenkatheters darstellt und an welches z.B. ein Aspirationselement oder ein Infusionsschlauch angeschlossen werden kann. In einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung kann die Feder die Punktionsnadel in dem Bereich umgeben, wo die Punktionsnadel venenfern mit weiteren Komponenten der Venenverweilkanüle verbunden ist und/oder in diese übergeht.The spring can also be integrated directly into the puncture needle or connected to the puncture needle. The spring can, for example, be connected to the puncture needle in such a way that it adjoins the puncture needle remote from the vein. The spring can also emerge remotely from the puncture needle, ie it can be inseparably connected to the puncture needle. In a further advantageous development, the spring can be located in a hollow extension element, which represents the continuation of the venous catheter in the direction of the user and to which, for example, an aspiration element or an infusion tube can be connected. In a further advantageous embodiment, the spring can surround the puncture needle in the area where the puncture needle is connected to other components of the venous catheter and/or merges into them.
Die Spiralfeder-Windungen der Feder können an den beiden Enden in Richtung der Längsachse der Feder geringer voneinander beabstandet sein als zwischen den Enden. Eine wechselnde Beabstandung über die gesamte Länge der Feder ist möglich.The coil spring coils of the spring may be spaced less apart at the two ends in the direction of the longitudinal axis of the spring than between the ends. Alternating spacing over the entire length of the spring is possible.
Ebenso kann die Punktionsnadel mit einem Element gekoppelt, verbunden oder von einem solchen umgeben sein, welches mit einer Feder Kontakt hat. Dieses Element kann z.B. in Form einer scheibenartigen Struktur mit zentraler Öffnung ausgebildet sein, in welcher die Punktionsnadel verschieblich und/oder auch drehbar hindurchgeführt ist. Denkbar ist aber auch, dass dieses Element fest mit der Punktionsnadel verbunden und somit eine Längsverschieblichkeit des Elements gegenüber der Punktionsnadel nicht gegeben ist.Likewise, the puncture needle can be coupled to, connected to, or surrounded by an element that is in contact with a spring. This element can be designed, for example, in the form of a disk-like structure with a central opening through which the puncture needle can be passed in a displaceable and/or rotatable manner. However, it is also conceivable that this element is firmly connected to the puncture needle and thus the element cannot be displaced longitudinally relative to the puncture needle.
Wird nun mit dem Punktionsvorgang begonnen, so kann der Anwender den Feder-Rückhaltemechanismus aktivieren und somit die Punktionsnadel entlang ihrer Längsachse in Richtung Vene verschieben. Das venennahe Ende der Punktionsnadel, insbesondere die Punktionsnadelspitze, überragt nun in Längsrichtung in Richtung Vene den Venenkatheter. Somit wird die Punktion der Vene ermöglicht.If the puncture process is now started, the user can activate the spring retention mechanism and thus move the puncture needle along its longitudinal axis in the direction of the vein. The end of the puncture needle close to the vein, in particular the puncture needle tip, now projects beyond the venous catheter in the longitudinal direction in the direction of the vein. This enables the vein to be punctured.
Es muss also von außen immer eine Kraft durch den Anwender in Längsrichtung auf die Feder einwirken, damit diese aktiviert und die Spitze der Punktionsnadel in Längsrichtung in Richtung Vene über den Venenkatheter geschoben wird. Wirkt nun von außen keine Kraft ein, wird die Punktionsnadel automatisch durch die Feder in den Venenkatheter zurückgezogen und damit deaktiviert und es ist ein Stichschutz gegeben, da die gesamte Punktionsnadel von dem Venenkatheter umgeben ist. Wirkt nur temporär eine Kraft ein, so ist nur während dieser Zeit der Stichschutz aufgehoben.The user must always exert a force from the outside on the spring in the longitudinal direction so that it is activated and the tip of the puncture needle is pushed over the venous catheter in the longitudinal direction in the direction of the vein. If no external force is applied, the puncture needle is automatically pulled back into the venous catheter by the spring and is thus deactivated, and puncture protection is provided since the entire puncture needle is surrounded by the venous catheter. If a force only acts temporarily, the stab protection is only lifted during this time.
Der Feder-Rückhaltemechanismus kann z.B. auch über ein anwendernahes Betätigungselement, z.B. einen Knopf oder Stempel (im Folgenden „Knopf“), aktiviert werden, welcher heruntergedrückt werden kann und die Verschiebebewegung der Punktionsnadel auslöst, z.B. nach Art eines Kugelschreibermechanismus.The spring retention mechanism can, for example, also be activated via a user-friendly actuating element, e.g. a button or stamp (hereinafter "button"), which can be pressed down and triggers the displacement movement of the puncture needle, e.g. in the manner of a ballpoint pen mechanism.
In einer vorteilhaften Weiterbildung kann die Punktionsnadel beim ersten Herunterdrücken des Knopfes in Längsrichtung in Richtung Vene verschoben werden und dann zunächst in dieser Position verbleiben, z.B. durch Einrasten oder eine sonstige Wechselwirkung mit einem Wegbegrenzungselement. Auch der Knopf kann in der heruntergedrückten Position verbleiben, z.B. durch Einrasten oder eine sonstige Wechselwirkung mit einem Wegbegrenzungselement. Mindestens ein Wegbegrenzungselement kann also jeweils dafür sorgen, dass Punktionsnadel und/oder Knopf in der gewünschten Position verbleiben.In an advantageous development, the puncture needle can be displaced in the longitudinal direction in the direction of the vein when the button is pressed down for the first time and then initially remain in this position, e.g. by latching or some other interaction with a path-limiting element. The button can also remain in the depressed position, e.g., by snapping or otherwise interacting with a travel limiting element. At least one path-limiting element can therefore ensure that the puncture needle and/or button remain in the desired position.
Beim zweiten Herunterdrücken des Knopfes gelangen Punktionsnadel und Knopf wieder in ihre jeweilige Ausgangsposition, die Punktionsnadel wird nun also von der Vene weg verschoben. Hierbei kann temporär ein Zustand erreicht werden, in welchem Punktionsnadel und Knopf sogar in Längsrichtung mehr in Richtung Vene verschoben werden als vorher.When you press the button down a second time, the puncture needle and button return to their respective starting positions, meaning that the puncture needle is now pushed away from the vein. In this way, a temporary state can be reached in which the puncture needle and button are pushed even more longitudinally in the direction of the vein than before.
Der Knopf kann mit der Punktionsnadel direkt verbunden sein, diese z.B. am venenfernen Ende der Venenverweilkanüle fortsetzen oder sie z.B. auch umgeben. Denkbar ist auch, dass der Knopf nur indirekt über eine weitere Komponente, z.B. eine weitere Feder, mit der Punktionsnadel verbunden ist.The button can be connected directly to the puncture needle, e.g. continue it at the end of the indwelling cannula away from the vein, or e.g. also surround it. It is also conceivable that the button is connected to the puncture needle only indirectly via another component, e.g. another spring.
Wird bei Punktion die Vene erreicht, was sich durch einen Blutrückfluss in Komponenten der Venenverweilkanüle zeigt, wird der zunächst für die Punktion aktivierte Feder-Rückhaltemechanismus durch den Anwender wieder deaktiviert, die Punktionsnadel wird in Längsrichtung von der Vene weg verschoben. Der Venenkatheter kann nun, ohne dass die Spitze der Punktionsnadel den Venenkatheter in Längsrichtung in Richtung Vene überragt, in diese vorgeschoben werden. Da sich die Punktionsnadel aber weiterhin im Venenkatheter befindet, kann sie diesen für den Vorschub in die Vene schienen und dadurch stabilisieren.If the vein is reached during a puncture, which is indicated by blood flowing back into components of the indwelling cannula, the spring retention mechanism initially activated for the puncture is deactivated again by the user, and the puncture needle is pushed away from the vein in the longitudinal direction. The venous catheter can now be advanced into the vein without the tip of the puncture needle protruding beyond the venous catheter in the longitudinal direction in the direction of the vein. However, since the puncture needle is still in the venous catheter, it can splint it for advancement into the vein and thus stabilize it.
Der Feder-Rückhaltemechanismus kann grundsätzlich durch Druck oder Zug an einem Anschluss- oder Halteelement, welches sich venenfern an der Venenverweilkanüle befindet, aktiviert oder deaktiviert werden. Möglich sind insbesondere sowohl eine Aktivierung als auch eine Deaktivierung durch Druck. Es kann insbesondere vorteilhaft sein, wenn die Feder im aktivierten Zustand verbleiben kann, ohne dass kontinuierlich eine von außen einwirkende Kraft hierfür erforderlich ist. Es kann ein Mechanismus eingesetzt werden, der für ein Einrasten der Feder im aktivierten Zustand sorgt.In principle, the spring retention mechanism can be activated or deactivated by pressure or tension on a connection or holding element which is located on the venous catheter on the venous catheter. In particular, both activation and deactivation by pressure are possible. It can be particularly advantageous if the spring can remain in the activated state without a force acting continuously from the outside being required for this purpose. A mechanism may be employed to latch the spring when activated.
In einer vorteilhaften Ausgestaltung kann auch ein sich auf der Oberseite der Venenverweilkanüle befindliches Anschlusselement, an welches z.B. ein Aspirationselement angeschlossen werden kann, über eine Feder mit der Punktionsnadel verbunden sein. Das Anschlusselement kann hierbei direkt oder über ein weiteres Element mit einer Feder verbunden sein. Es ist dann möglich, dass der Anwender z.B. mit einem Finger der punktierenden Hand die Lage der Punktionsnadel in Längsrichtung variieren kann. Dieses Halteelement kann eine komplementäre Form oder eine Negativkontur eines menschlichen Daumens oder einer menschlichen Fingerkuppe haben. Die Oberfläche kann aus mindestens einem reibungserhöhenden Material bestehen oder mit mindestens einem solchen beschichtet sein.In an advantageous embodiment, a connecting element located on the upper side of the indwelling vein cannula, to which an aspiration element can be connected, for example, can also be connected to the puncture needle via a spring. The connecting element can be connected to a spring directly or via another element. It is then possible for the user to vary the position of the puncture needle in the longitudinal direction, e.g. with a finger of the puncture hand. This holding element can have a complementary shape or a negative contour of a human thumb or a human fingertip. The surface can consist of at least one friction-increasing material or be coated with at least one such material.
Hierbei ist es denkbar, dass aufgrund spezieller Eigenschaften, z.B. aufgrund unterschiedlicher Anzahl und/oder Beabstandung der Wickelungen und/oder elastischer Eigenschaften der Feder, vor dem Punktionsvorgang die Strecke eingestellt werden kann, die die Spitze der Punktionsnadel, also das venennahe Ende der Punktionsnadel, den Venenkatheter in Längsrichtung überragt. Durch die eben genannten Eigenschaften kann auch die maximale Beweglichkeit der Punktionsnadel in Längsrichtung vorgegeben sein, insbesondere auch der maximale Vorschub in Richtung Vene.It is conceivable that due to special properties, for example due to different Number and / or spacing of the windings and / or elastic properties of the spring, before the puncture process, the distance can be adjusted, which protrudes beyond the tip of the puncture needle, ie the end of the puncture needle near the vein, the venous catheter in the longitudinal direction. Due to the properties just mentioned, the maximum mobility of the puncture needle in the longitudinal direction can also be predetermined, in particular also the maximum advancement in the direction of the vein.
Durch die eben genannten Eigenschaften kann auch vorgegeben sein, welcher maximale Druck auf die Punktionsnadel oder den Venenkatheter ausgeübt werden kann, so dass es insbesondere auch beim Vorschieben des Venenkatheters in die Vene nicht mehr zu einer ungewollten Traumatisierung und ggf. zweiten Perforation der Venenwand kommen kann.The properties just mentioned can also specify the maximum pressure that can be exerted on the puncture needle or the venous catheter, so that unwanted traumatization and possibly a second perforation of the vein wall can no longer occur, especially when the venous catheter is advanced into the vein .
Denkbar ist hier ein Ampelsystem mit den Farben „grün“, „gelb“ und „rot“. Denkbar ist auch, dass im roten Bereich der Vorschub der vorzuschiebenden Komponenten in Richtung Vene automatisch abgebrochen oder unmöglich gemacht wird.A traffic light system with the colors "green", "yellow" and "red" is conceivable here. It is also conceivable that in the red area the advancement of the components to be advanced in the direction of the vein is automatically interrupted or made impossible.
In einer vorteilhaften Weiterbildung kann ein Stichschutz auch so ausgebildet sein, dass sich eine umstülpbare Struktur oder ein umstülpbares Element (im Folgenden „umstülpbares Element“) an der Innenseite des Venenkatheters oder an der Innenseite einer Komponente, die mit dem Venenkatheter in Längsrichtung in Richtung Vene verbunden ist, befindet.In an advantageous development, a puncture protection can also be designed in such a way that an invertible structure or an invertible element (hereinafter "invertible element") is on the inside of the venous catheter or on the inside of a component that is connected to the venous catheter in the longitudinal direction towards the vein is connected.
Dieses umstülpbare Element kann z.B. in Form eines sich im Durchmesser verjüngenden oder aufweitenden Schlauches, in Trompetenform oder auch in hutähnlicher Form mit Krempe ausgebildet sein. Wenn sich die venennahe Spitze der Punktionsnadel nun von der Vene wegbewegt, so klappt dieses Element bei Passage der Spitze um und umschließt diese schützend und permanent.This invertible element can be designed, for example, in the form of a tube that narrows or widens in diameter, in the shape of a trumpet or in a hat-like shape with a brim. If the tip of the puncture needle close to the vein now moves away from the vein, this element folds over when the tip passes and encloses it protectively and permanently.
Die Innenseite des umstülpbaren Elements kann vorteilhaft aus einem reibungserhöhenden Material bestehen oder mit einem solchen beschichtet sein. Das umstülpbare Element kann aus mindestens einem durchstichsicheren Material ausgebildet sein. Es kann auch spiral-, wellenförmige und/oder geflechtartige Strukturen aufweisen.The inside of the element that can be everted can advantageously consist of a friction-increasing material or be coated with such a material. The invertible element may be formed from at least one puncture resistant material. It can also have spiral, wavy and/or braided structures.
Das durchstichsichere Material kann ein Metall sein, auch in Form einer Metalllegierung, oder ein entsprechend durchstichsicheres Kunststoffmaterial oder Naturmaterial. Als Kunststoffmaterialien kommen beispielsweise kohlefaserverstärkte Laminatmaterialien, Polymere und/oder Teflon in Frage, auch in Kombination miteinander. Auch Aramide können vorteilhaft verwendet werden. Das umstülpbare Element kann auch aus Nitinol ausgebildet sein. Alle in diesem Dokument erwähnten Materialien können verwendet werden, einzeln oder in beliebiger Kombination miteinander.The puncture-resistant material can be a metal, also in the form of a metal alloy, or a correspondingly puncture-resistant plastic or natural material. For example, carbon fiber reinforced laminate materials, polymers and/or Teflon come into consideration as plastic materials, also in combination with one another. Aramids can also be used to advantage. The invertible element can also be formed from nitinol. All materials mentioned in this document can be used individually or in any combination with each other.
Denkbar ist auch, dass sich das eben beschriebene Element nicht umstülpt, sondern bei einer Relativbewegung der Punktionsnadel gegen den Venenkatheter über die Punktionsnadelspitze gestreift/geschoben wird. Ist das Element mindestens zweilagig ausgebildet, so kann mindestens eine Schicht des Elements auch durch eine Abrollbewegung über die Punktionsnadelspitze gestreift/geschoben werden.It is also conceivable that the element just described does not turn inside out, but is brushed/pushed over the puncture needle tip when the puncture needle moves relative to the venous catheter. If the element has at least two layers, at least one layer of the element can also be slipped/slid over the puncture needle tip by a rolling movement.
Mehrschichtige Punktionsnadel als StichschutzMulti-layer puncture needle as puncture protection
Ein Stichschutz kann auch dergestalt ausgebildet sein, dass die Punktionsnadel zwei Hohlkörper aufweist oder daraus besteht, die gegeneinander längsverschieblich gelagert sind. Diese Hohlkörper können z.B. aus einem Metall oder einer Metalllegierung ausgebildet sein, aber auch aus jedem anderen durchstichsicheren Material wie oben beschrieben.A puncture protection can also be designed in such a way that the puncture needle has or consists of two hollow bodies that are mounted so that they can be displaced longitudinally relative to one another. These hollow bodies can be made of a metal or a metal alloy, for example, but also of any other puncture-proof material as described above.
Der äußere Hohlkörper kann zylinderförmig und an beiden Enden stempelförmig ausgebildet sein. Der innere Hohlkörper, der in dem äußeren Hohlkörper geführt ist, kann ebenso zylinderförmig ausgebildet sein, aber einen geringeren Außendurchmesser gegenüber dem äußeren Hohlkörper aufweisen.The outer hollow body can be cylindrical and stamp-shaped at both ends. The inner hollow body, which is guided in the outer hollow body, can also be cylindrical, but have a smaller outside diameter compared to the outer hollow body.
Der innere Hohlkörper kann an seinem venennahen Ende mit einer spitzen Struktur und/oder mit einem zur Punktion geeigneten Schliff versehen sein und so die Punktionsnadelspitze ausbilden.The end of the inner hollow body close to the vein can be provided with a pointed structure and/or with a cut suitable for puncture and thus form the puncture needle tip.
Der zuvor in Bezug auf das Zusammenwirken zwischen der Punktionsnadel und dem Venenkatheter erläuterte Feder-Rückhaltemechanismus mit Druck- oder Zugfeder kann alternativ oder zusätzlich auch in Bezug auf das Zusammenwirken zwischen dem inneren und dem äußeren Hohlkörper der Punktionsnadel vorhanden sein. Der Feder-Rückhaltemechanismus dient dann zum Zurückhalten des inneren Hohlkörpers im äußeren Hohlkörper der Punktionsnadel. Dieser Feder-Rückhaltemechanismus kann so ausgebildet sein, dass eine feder- oder spiralförmige Struktur (im Folgenden „Feder“) im Ausgangs-/Ruhezustand mittels Federkraft dafür sorgt, dass die venennahe spitze Struktur des inneren Hohlkörpers eine solche Position einnimmt, dass der äußere Hohlkörper den inneren Hohlkörper mitsamt spitzer Struktur überragt oder zumindest in sich aufnimmt und insbesondere dafür, dass sich diese Position nicht ohne Druck von außen ändert. An dem venenfernen Ende kann der innere Hohlkörper z.B. mit einer Feder versehen oder von einer solchen umgeben sein. An dem venenfernen Ende des inneren Hohlkörpers kann ein Halteelement oder ein Konnektor für ein Aspirationselement ausgebildet sein.The spring retention mechanism with compression or tension springs explained above in relation to the interaction between the puncture needle and the venous catheter can alternatively or additionally also be present in relation to the interaction between the inner and the outer hollow body of the puncture needle. The spring retention mechanism then serves to retain the inner hollow body in the outer hollow body of the puncture needle. This spring retention mechanism can be designed in such a way that a spring or spiral structure (hereinafter "spring") in the initial/resting state ensures by means of spring force that the pointed structure of the inner hollow body close to the veins assumes a position such that the outer hollow body towers over the inner hollow body together with the pointed structure or at least absorbs it and in particular that this position does not change without pressure from the outside. At the end remote from the vein, the inner hollow body can be provided with a spring, for example, or surrounded by one. At the distal end of the inne Ren hollow body can be formed a holding element or a connector for an aspiration element.
Wird nun der innere Hohlkörper manuell aktiv in Richtung Vene gedrückt, überragt seine venennahe Spitze den äußeren Hohlkörper in Richtung Vene und kann zur Venenpunktion genutzt werden. Die venenferne Feder ist dabei aktiv gespannt (gestaucht/verkürzt). Wird nun der manuelle Druck aufgehoben, so sorgt die Feder dafür, dass sich der innere Hohlkörper wieder von der Vene wegbewegt, die Spitze desselben also wieder von dem äußeren Hohlkörper umgeben wird. Auf diese Art wird außerhalb des direkten Punktionsvorgangs immer ein Stichschutz bereitgestellt.If the inner hollow body is actively pressed manually in the direction of the vein, its tip near the vein protrudes beyond the outer hollow body in the direction of the vein and can be used for venipuncture. The vein-distant spring is actively stretched (compressed/shortened). If the manual pressure is now released, the spring ensures that the inner hollow body moves away from the vein again, so that the tip of the same is again surrounded by the outer hollow body. In this way, stab protection is always provided outside of the direct puncture process.
Innerer und äußerer Hohlkörper können sowohl längsverschieblich als auch um die Längsachse drehbar, auch jeweils gegeneinander, in einem Venenkatheter gelagert sein. Die Bewegungen, auch gegeneinander, können hierbei durch mindestens ein Wegbegrenzungselement verringert oder aufgehoben sein.The inner and outer hollow body can be mounted in a venous catheter so that they can be displaced longitudinally or rotated about the longitudinal axis, and also in relation to one another. The movements, also against each other, can be reduced or eliminated by at least one path limiting element.
Zwischen dem inneren und dem äußeren Hohlkörper kann sich mindestens ein Material oder eine Substanz befinden, welche den Reibungswiderstand zwischen diesen beiden Körpern herabsetzt. Dies können z.B. keimfreie fett- oder ölähnliche Substanzen oder auch Nanopartikel sein. Dasselbe kann für den Raum zwischen dem äußeren Hohlköper und dem Venenkatheter gelten. Abschlusselemente können dafür sorgen, dass diese Substanzen den jeweiligen Raum nicht verlassen können, dieser also fluidundurchlässig zu allen Seiten hin abgedichtet wird. Der Raum zwischen dem inneren und dem äußeren Hohlkörper oder der Raum zwischen dem äußeren Hohlkörper und dem Venenkatheter kann auch als Kugellager oder sonstiges Wälzlager ausgebildet sein.At least one material or substance can be located between the inner and the outer hollow body, which reduces the frictional resistance between these two bodies. These can be, for example, germ-free fat or oil-like substances or nanoparticles. The same can apply to the space between the outer hollow body and the venous catheter. Closing elements can ensure that these substances cannot leave the respective space, which means that it is sealed off on all sides in a fluid-tight manner. The space between the inner and the outer hollow body or the space between the outer hollow body and the venous catheter can also be designed as a ball bearing or other roller bearing.
Nicht-lineare Ausbildung der Punktionsnadel und/oder des VenenkathetersNon-linear design of the puncture needle and/or the venous catheter
Aufgrund der speziellen Beschaffenheit des Venenkatheters ist die Gefahr einer Beschädigung desselben auch durch eine nicht gerade Punktionsnadel minimiert. So kann neben der Punktionsnadel auch der Venenkatheter vor, bei oder nach Anwendung am Patienten in der Ausgangsposition gebogen, abgewinkelt oder spiralfeder-/schraubenförmig ausgebildet sein.Due to the special nature of the venous catheter, the risk of damage to the same, even if the puncture needle is not straight, is minimized. Thus, in addition to the puncture needle, the venous catheter can also be bent, angled or designed in the shape of a spiral spring/screw in the initial position before, during or after use on the patient.
Ebenso möglich ist, dass Punktionsnadel und/oder Venenkatheter zwischen gebogenen, abgewinkelten oder spiralfeder-/schraubenförmigen Abschnitten gerade Abschnitte enthalten. Ebenso möglich ist, dass gebogene, abgewinkelte oder spiralfeder-/schraubenförmige Abschnitte beliebig miteinander kombiniert werden. In einer vorteilhaften Weiterbildung besteht der Venenkatheter aus mindestens einem Material, welches dafür sorgt, dass der Venenkatheter über eine Teillänge, seine überwiegende oder gesamte Länge auch ohne die einliegende Punktionsnadel seine ursprüngliche Form beibehält.It is also possible for puncture needles and/or venous catheters to contain straight sections between curved, angled or spiral spring/helical sections. It is also possible for curved, angled or spiral spring/helical sections to be combined with one another as desired. In an advantageous development, the venous catheter consists of at least one material which ensures that the venous catheter retains its original shape over part of its length, most of it or its entire length, even without the inserted puncture needle.
Bei einer dafür geeigneten Ausbildung können die in den Patienten einzubringenden Teile des Punktionssystems mittels einer Drehbewegung in den Patienten eingebracht werden, ähnlich wie beim Einschrauben einer Schraube. Die Drehachse verläuft hierbei orthogonal zur Hautoberfläche.With a suitable design for this purpose, the parts of the puncture system to be introduced into the patient can be introduced into the patient by means of a rotary movement, similar to screwing in a screw. The axis of rotation runs orthogonally to the skin surface.
Bei herkömmlichen Blutzuckermessgeräten, die einen Sensor unter der Haut haben, wird eine gerade Nadel verwendet, die unter die Haut geht. Dann kann der Sensor aber leicht aus der Haut herausrutschen. Zudem kann ein Schaden gesetzt werden, wenn sich die gerade Nadel durch zu heftigen Druck von außen zu tief in weitere anatomische Strukturen bohrt. Eine z.B. spiralförmige Nadel kann solche Probleme leicht beheben.Traditional blood glucose meters, which have a sensor under the skin, use a straight needle that goes under the skin. But then the sensor can easily slip out of the skin. In addition, damage can be caused if the straight needle bores too deeply into other anatomical structures due to excessive pressure from the outside. A spiral needle, for example, can easily fix such problems.
Ebenso kann die gesamte Venenverweilkanüle gebogen, abgewinkelt oder spiralfeder-/schraubenförmig ausgebildet sein. Es ist aber auch möglich, dass insbesondere die venenfernen Komponenten der Venenverweilkanüle weiterhin gerade ausgebildet sind.Likewise, the entire venous cannula can be curved, angled or designed in the shape of a spiral spring/screw. However, it is also possible that, in particular, the components of the indwelling cannula that are distant from the vein continue to be straight.
An seinem venennahen Ende können eine wie oben beschrieben ausgebildete Punktionsnadel und/oder ein Venenkatheter einen Sensor enthalten, welcher Parameter im Blut oder unter der Haut, z.B. im Unterhautfettgewebe, misst. Beispielhaft kann der Glukosewert gemessen werden. Beispielhaft kann auch der Sauerstoffpartialdruck gemessen werden. Dieser Sensor kann so ausgebildet sein, dass er eine Datenübertragung an ein Empfangsgerät außerhalb des Patienten, z.B. ein Smartphone oder ein anderes elektronisches Gerät, ermöglicht. Der Sensor kann sowohl einen Teil der Punktionsnadel und/oder des Venenkatheters darstellen als sich auch auf der inneren oder äußeren Oberfläche der Punktionsnadel und/oder des Venenkatheters befinden. Der Sensor kann z.B. spiralförmig oder folienartig ausgebildet sein, andere Ausgestaltungen sind möglich. Die eben beschriebene Konstruktion kann auch zur verlängerten oder dauerhaften Implantation, z.B. direkt unter die Haut, ausgelegt sein. Die eben beschriebene Konstruktion kann beispielhaft auch als Messeinrichtung zur Messung des Glukosewerts bei Diabetespatienten dienen. Punktionsnadel und/oder Venenkatheter können hierbei hohl, teilweise massiv oder vollständig massiv ausgebildet und zusätzlich mit einer Pumpe, z.B. einer Insulinpumpe, auch über weitere Verbindungselemente, z.B. Schläuche, verbunden sein. Die eben beschriebene Konstruktion muss hierbei keinen Venenkatheter mehr enthalten, eine Punktionsnadel kann bezüglich Länge und/oder Außendurchmesser reduzierte Maße aufweisen und eher im Sinne herkömmlicher Subkutannadeln ausgebildet sein.At its end close to the vein, a puncture needle designed as described above and/or a venous catheter can contain a sensor which measures parameters in the blood or under the skin, for example in the subcutaneous fatty tissue. For example, the glucose value can be measured. The oxygen partial pressure can also be measured, for example. This sensor can be designed in such a way that it allows data to be transmitted to a receiving device outside the patient, for example a smartphone or another electronic device. The sensor can represent a part of the puncture needle and/or the venous catheter and can also be located on the inner or outer surface of the puncture needle and/or the venous catheter. The sensor can be designed, for example, in the form of a spiral or foil, but other configurations are possible. The construction just described can also be designed for prolonged or permanent implantation, eg directly under the skin. The construction just described can, for example, also serve as a measuring device for measuring the glucose value in diabetic patients. The puncture needle and/or venous catheter can be hollow, partially solid or completely solid and can also be connected to a pump, eg an insulin pump, also via other connecting elements, eg hoses. The construction just described does not have to have a vein cath ter contain more, a puncture needle can have reduced dimensions in terms of length and / or outer diameter and be designed more in the sense of conventional hypodermic needles.
Abwinkelungen der Punktionsnadel und/oder des Venenkatheters im Bereich der HauteintrittsstelleBending of the puncture needle and/or the venous catheter in the area of the skin entry point
Punktionsnadel und/oder Venenkatheter können insbesondere im Bereich des venenfernen Übergangs in weitere Komponenten der Venenverweilkanüle gebogen und/oder abgewinkelt sein. Die Biege- oder Abwinklungsstelle entspricht bei im Patienten liegenden Venenkatheter dem Bereich des Hautniveaus. Dort kann der Venenkatheter nutzungsbedingt besonderen mechanischen Belastungen ausgesetzt sein. Er kann im Gegensatz zu einem gerade aus der Venenverweilkanüle in Richtung Vene herauslaufenden Venenkatheter mindestens 1° von seiner Geraden abstehen, bevorzugt aber in einem Winkelmaß von 2 bis 5°, 6 bis 10°, 11 bis 25°, 26 bis 45° oder mehr als 45°. Der Venenkatheter bildet somit einen Knick aus, der nach oben oder unten gerichtet sein kann. Der Venenkatheter kann in dem genannten Bereich auch mit mindestens einer spiral-/wellenförmigen oder netz-, geflecht- oder gitterartigen Struktur und mit einer abdichtenden Beschichtung, z.B. einer PTFE-Beschichtung, weitergebildet sein. Eine Kombination mit quer-, längs- oder diagonalverlaufenden Strukturen ist denkbar, diese können auch alleine für eine gewünschte Stabilität der Wand des Venenkatheters in diesem Bereich sorgen. Der Venenkatheter kann aber in dem genannten Bereich auch als herkömmlicher Venenkatheter ausgebildet sein und die eben genannten Elemente zusätzlich enthalten. Diese können insbesondere auch in die Wand eines herkömmlichen Venenkatheters eingelassen sein.The puncture needle and/or venous catheter can be bent and/or angled, particularly in the region of the transition into other components of the indwelling cannula that is distant from the vein. When the venous catheter is in the patient, the bending or angling point corresponds to the skin level. There, the venous catheter can be exposed to special mechanical loads due to use. In contrast to a venous catheter running straight out of the venous cannula in the direction of the vein, it can project at least 1° from its straight line, but preferably at an angle of 2 to 5°, 6 to 10°, 11 to 25°, 26 to 45° or more than 45°. The venous catheter thus forms a kink that can be directed upwards or downwards. In the area mentioned, the venous catheter can also be developed with at least one spiral/wavy or net, mesh or lattice-like structure and with a sealing coating, e.g. a PTFE coating. A combination with structures running transversely, longitudinally or diagonally is conceivable; these alone can ensure the desired stability of the wall of the venous catheter in this area. However, the venous catheter can also be designed as a conventional venous catheter in the area mentioned and additionally contain the elements just mentioned. In particular, these can also be embedded in the wall of a conventional venous catheter.
Die im Venenkatheter geführte Punktionsnadel kann in gleicher Weise weitergebildet sein.The puncture needle guided in the venous catheter can be further developed in the same way.
Einstellbare Rigidität der AußenhülleAdjustable rigidity of the outer shell
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle zwei Hohlkörper aufweist, die gegeneinander längsverschieblich gelagert sind. Die zwei Hohlkörper können zum Beispiel als ein innerer Tubus und ein äußerer Tubus ausgebildet sein, in dem der innere Tubus zumindest teilweise angeordnet ist und in dem er verschiebbar ist. Beispielsweise kann ein Verschiebemechanismus vorhanden sein, durch den einstellbar ist, um welches Maß der innere Tubus gegenüber dem äußeren Tubus verschoben ist. Hierdurch kann insbesondere das Maß der Überlappung zwischen dem inneren Tubus und dem äußeren Tubus eingestellt werden, zum Beispiel durch manuelle Verstellung. Wird das Maß der Überlappung auf einer geringen Wert eingestellt, ist die Rigidität verringert und die Außenhülle somit elastischer. Wird das Maß der Überlappung auf einen hohen Wert eingestellt, ist die Rigidität vergrößert und die Außenhülle somit weniger elastisch. Diese Funktionalität kann zum Beispiel vorteilhaft beim Applizieren einer Venenverweilkanüle an einem Patienten genutzt werden. Während des Applikationsvorgangs, d. h. beim Vorschieben in die Vene, ist es vorteilhaft, wenn die Rigidität der Außenhülle auf ein höheres Maß eingestellt ist, d. h. die Außenhülle rigider ist. Im eingeführten Zustand der Venenverweilkanüle, d. h. beim Verweilen im Patienten, ist wiederum eine geringere Rigidität von Vorteil, weil sich der Venenkatheter dann besser an das Blutgefäß und eventuelle Bewegungen des Patienten anpassen kann.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has two hollow bodies that are mounted so that they can be displaced longitudinally relative to one another. The two hollow bodies can be designed, for example, as an inner tube and an outer tube, in which the inner tube is at least partially arranged and in which it can be displaced. For example, a displacement mechanism can be present, which can be used to set the amount by which the inner tube is displaced relative to the outer tube. In this way, in particular, the extent of the overlap between the inner tube and the outer tube can be adjusted, for example by manual adjustment. If the amount of overlap is set to a small value, the rigidity is reduced and the outer shell is therefore more elastic. If the amount of overlap is set to a high value, the rigidity is increased and the outer shell is therefore less elastic. This functionality can be used advantageously when applying an indwelling cannula to a patient, for example. During the application process, i. H. when advancing into the vein, it is advantageous if the rigidity of the outer sheath is adjusted to a higher level, i. H. the outer shell is more rigid. When the venous cannula is inserted, i. H. when staying in the patient, a lower rigidity is advantageous because the venous catheter can then better adapt to the blood vessel and possible movements of the patient.
Sideholesside holes
Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Außenhülle seitliche Durchgangsöffnungen (Sideholes) aufweist, durch die Flüssigkeit von der Innenseite zur Außenseite der Außenhülle und umgekehrt strömen kann. Hierdurch kann in bestimmten Fällen eine bessere Medikamentengabe erzielt werden, insbesondere eine bessere Verteilung des Medikaments. Zudem ist es möglich, dass einige oder alle Durchgangsöffnungen zunächst, d. h. im Lieferzustand der Venenverweilkanüle, geschlossen sind und sich erst im am Patienten applizierten Zustand öffnen. Beispielsweise können einige oder alle Durchgangsöffnungen durch ein bioresorbierbares Material zunächst verschlossen sein. Löst sich das bioresorbierbare Material dann auf, werden die Durchgangsöffnungen freigegeben.According to an advantageous embodiment of the invention, it is provided that the outer shell has lateral passage openings (sideholes) through which liquid can flow from the inside to the outside of the outer shell and vice versa. In this way, better medication administration can be achieved in certain cases, in particular better distribution of the medication. In addition, it is possible that some or all through-openings initially, i. H. when the intravenous cannula is delivered, are closed and only open when they are applied to the patient. For example, some or all through-openings can initially be closed by a bioresorbable material. If the bioresorbable material then dissolves, the through-openings are released.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand von Ausführungsbeispielen unter Verwendung von Zeichnungen näher erläutert. Es zeigt:
-
1 eine schematische Darstellung einer Venenverweilkanüle in einer ersten Ausführungsform im Längsschnitt, -
2 eine schematische Darstellung einer Venenverweilkanüle in einer zweiten Ausführungsform im Querschnitt, -
3 eine schematische Darstellung der Venenverweilkanüle gemäß2 im Längsschnitt, -
4 eine schematische Darstellung einer Venenverweilkanüle in einer dritten Ausführungsform im Querschnitt, -
5 ,6 schematische Darstellungen eines Ausschnitts der Wand einer Venenverweilkanüle gemäß4 im Längsschnitt -
7-9 eine Venenverweilkanüle in einer vierten Ausführungsform, -
10-12 eine Venenverweilkanüle in einer fünften Ausführungsform, -
13-15 eine Venenverweilkanüle in einer sechsten Ausführungsform, -
16 ,17 eine Venenverweilkanüle in einer siebten Ausführungsform, -
18-20 eine Venenverweilkanüle in einer achten Ausführungsform, -
21-24 eine Venenverweilkanüle in einer neunten Ausführungsform, -
25-29 eine Venenverweilkanüle in einer zehnten Ausführungsform, -
30-35 eine Venenverweilkanüle in einer elften Ausführungsform, -
36 ,37 eine Venenverweilkanüle in einer zwölften Ausführungsform, -
38 ,39 eine Venenverweilkanüle in einer dreizehnten Ausführungsform, -
40-42 eine Venenverweilkanüle in einer vierzehnten Ausführungsform.
-
1 a schematic representation of a venous cannula in a first embodiment in longitudinal section, -
2 a schematic representation of a venous cannula in a second embodiment in cross section, -
3 a schematic representation of the venous cannula according to FIG2 in longitudinal section, -
4 a schematic representation of a venous cannula in a third embodiment in cross section, -
5 ,6 Schematic representations of a section of the wall of a venous cannula according to4 in longitudinal section -
7-9 a IV catheter in a fourth embodiment, -
10-12 a venous cannula in a fifth embodiment, -
13-15 a venous cannula in a sixth embodiment, -
16 ,17 a venous cannula in a seventh embodiment, -
18-20 an indwelling cannula in an eighth embodiment, -
21-24 a venous cannula in a ninth embodiment, -
25-29 a tenth embodiment of an indwelling cannula, -
30-35 an IV catheter in an eleventh embodiment, -
36 ,37 a venous cannula in a twelfth embodiment, -
38 ,39 a thirteenth embodiment of an indwelling cannula, -
40-42 an IV catheter in a fourteenth embodiment.
Die
Die Venenverweilkanüle 1 ist dabei als periphere Venenverweilkanüle 1 ausgebildet. Es wird deutlich, dass der Venenkatheter 2 wie eine eng gewickelte Spiralfeder aus einem durchstichsicheren Material gebildet wurde, so dass eine wellenförmige Oberfläche entsteht. Der Venenkatheter 2 besteht dabei über seine gesamte Länge aus einem durchstichsicheren Material. Durch die spiralförmige Struktur wird die Flexibilität des Venenkatheters 2 gewährleistet. Eine solche Ausbildung des Venenkatheters 2 stellt einen Stich- und Schnittschutz bereit, der den Venenkatheter 2 zum Beispiel vor einer Durchstechung durch eine patientennahe Spitze 6 der Punktionsnadel 3 bei der Applikation der Venenverweilkanüle 1 schützt. Somit wird die Gefahr eines beschädigten Venenkatheters 2 minimiert. Dieser kann auch durch wiederholtes Verschieben der Punktionsnadel 3 gegenüber dem Venenkatheter 2 nicht mehr durch die patientennahe Spitze 6 der Punktionsnadel 3 abgeschert werden. Der Ausschuss durch beschädigte Venenkatheter kann damit deutlich verringert werden. Zudem wird eine wiederholte Anwendung der Venenverweilkanüle 1 im Rahmen eines Punktionsprozesses unter permanenten sterilen Kautelen an einem Lebewesen möglich. Dies ist insbesondere von Bedeutung, wenn initial eine Fehlpunktion erfolgte, das heißt, das Blutgefäß bei der ersten Punktion versehentlich verfehlt wurde oder der Venenkatheter 2 zunächst nicht weit genug in das Blutgefäß vorgeschoben werden konnte.The
Für eine verbesserte Aspiration ist der Venenkatheter 2 mit einer abdichtenden Beschichtung 4 versehen. Durch die wellenförmige Oberfläche können minimale Öffnungen entstehen, die eine Aspiration erschweren, da durch diese Öffnungen zum Beispiel unerwünscht Luft gezogen werden kann. Eine abdichtende Beschichtung 4 kann die unerwünschte Aspiration von Luft minimieren bzw. verhindern. Vorteilhafterweise ist die abdichtende Beschichtung 4 eine PTFE-Beschichtung, die zugleich das Einführen des Venenkatheters 2 in den punktierten Körperteil erleichtert. Durch ein zusätzliches Dilatationselement 10 am patientennahen Ende des Venenkatheters 2 wird eine gleichmäßige Aufweitung beim Vorschieben des Venenkatheters 2 in dem punktierten Körperteil erreicht.The
Die Applikation der Venenverweilkanüle 1 an einem Lebewesen kann zum Beispiel in folgenden Schritten ablaufen:
- 1. Punktion einer Vene
mit der Punktionsnadel 3 - 2. Vorschieben des spiralförmigen Venenkatheters 2 mit der abdichtenden Beschichtung 4 über die
patientennahe Spitze 6der Punktionsnadel 3 hinweg in die Vene an die gewünschte Position - 3. Entfernen/
Zurückschieben der Punktionsnadel 3 - 4. Verschließen des spiralförmigen Venenkatheters 2 an einem patientenfernen Ende.
- 1. Puncture of a vein with the
puncture needle 3 - 2. Advancing the spiral-shaped
venous catheter 2 with the sealingcoating 4 over thetip 6 of thepuncture needle 3 near the patient into the vein to the desired position - 3. Remove/push back the
puncture needle 3 - 4. Closing the spiral-shaped
venous catheter 2 at an end remote from the patient.
Die Venenverweilkanüle 1 hat zwei Halteelemente 5. Diese Halteelemente 5 ermöglichen dem Anwender eine Bedienung der Venenverweilkanüle 1 mit einer Hand, wobei die zweite Hand zum Beispiel zur Stabilisierung des zu punktierenden Körperteils genutzt werden kann. Die Punktionsnadel 3 ist als Hohlnadel ausgebildet. Nach erfolgter Punktion durch die patientennahe Spitze 6 der Punktionsnadel 3 kann der Anwender unmittelbar erkennen, ob die Vene korrekt punktiert wurde, indem die hohle Punktionsnadel 3 sich mit venösem Blut füllt und in die Kammer 7 gelangt, wodurch das Blut durch den Anwender unmittelbar wahrgenommen werden kann.The
Nach erfolgter Punktion kann der Venenkatheter 2 in das punktierte Körperteil eingeschoben und sogleich die Punktionsnadel 3 samt der Kammer 7 aus den im Körperteil verbleibenden Komponenten der Venenverweilkanüle 1 herausgezogen werden. Ein Sicherungsmechanismus kann dazu ausgebildet sein, dass die patientennahe Spitze 6 der Punktionsnadel 3 nach dem Herausziehen aus der Venenverweilkanüle 1 abgeschirmt wird und damit den Anwender sowie das Lebewesen vor möglichen Stichverletzungen schützt.After the puncture has taken place, the
Der Venenkatheter 2 kann in seiner Endlage in dem punktierten Körperteil über Befestigungselemente 8 an dem Lebewesen fixiert gehalten werden. Die Fixierung kann dabei durch einen selbstklebenden Wundverband erfolgen, der die Venenverweilkanüle 1 über die Befestigungselemente 8 an dem Lebewesen fixiert. Die beschriebenen Befestigungselemente 8, die z.B. als Flügel ausgebildet sein können, sind optionale Elemente der Venenverweilkanüle 1.In its final position in the punctured part of the body, the
Hierbei kann die Punktionsnadel im Wesentlichen in der Mitte zwischen den Halteelementen 5 und/oder den Befestigungselementen 8 verlaufen.Here, the puncture needle can run essentially in the middle between the holding
Es wird deutlich, dass die Funktion des Halteelementes 5 und des Befestigungselementes 8 in einem Element vereinigt sein können. Dies ermöglicht eine einfache Herstellung der Venenverweilkanüle 1, wobei gleichzeitig der Aufbau der Venenverweilkanüle 1 für den Anwender einfach gehalten wird.It becomes clear that the function of the holding
Über ein Anschlusselement 9 kann ein Aspirationselement wie zum Beispiel eine Spritze angeschlossen werden. Das Anschlusselement 9 kann dabei als Ventil ausgebildet sein, das eine einfache Medikamentengabe oder eine Aspiration von Blut ermöglicht. Das Ventil verhindert hierbei im unberührten Zustand ein retrogrades Herauslaufen von Flüssigkeiten, wie z.B. Blut, aus dem Anschlusselement 9. Zudem verhindert das Ventil im unberührten Zustand ein Eindringen von Luft von außen in das Anschlusselement 9. Das Anschlusselement 9 kann zudem einen Filter beinhalten, welcher ein Eindringen von groben Partikeln, Bakterien und Luft in das Innere des Anschlusselementes 9 und somit in das Innere der Venenverweilkanüle verhindert.An aspiration element such as a syringe can be connected via a
An die Kammer 7 kann ein Aspirationselement wie zum Beispiel eine Spritze angeschlossen werden. Die Venenverweilkanüle kann hierdurch unter stetiger Aspiration mit der Spritze in eine Vene eingeführt werden. Somit kann der Punktionserfolg unmittelbar und sehr genau festgestellt werden. Kammer 7 kann hierbei auch als ein weiteres Ventil ausgebildet sein, welches den Fluss von Fluiden in nur eine definierte Richtung zulässt. Zudem kann Kammer 7 alternativ oder zusätzlich auch in der Weise ausgebildet sein, dass sie das Eindringen von Luft verhindert bzw. Luft und andere Gase und Dämpfe nur in eine definierte Richtung durchlässt. Die Kammer 7 kann zum Beispiel in der Weise wie das Anschlusselement 9 ausgebildet sein.An aspiration element such as a syringe can be connected to the
Die Kammer 7 und das Anschlusselement 9 können durch eine Schutzkappe abgedeckt sein, so dass es nicht zu unerwünschten Kontaminationen kommt, wenn die Kammer 7 und das Anschlusselement 9 nicht verwendet werden. Die Schutzkappe kann dabei über eine Lasche jeweils mit der Kammer 7 und/oder mit dem Anschlusselement 9 verbunden sein.The
Denkbar ist auch, dass beim Herunterdrücken einer Schutzkappe, die über eine Lasche mit dem Anschlusselement 9 oder mit der Kammer 7 verbunden sein kann, der Fluidstrom in der Venenverweilkanüle unterbrochen oder verlangsamt wird.It is also conceivable that when a protective cap, which can be connected to the connecting
Der Venenkatheter 2 hat am patientennahen Ende über den Umfang verteilt angeordnete Ausnehmungen 11. Durch die Ausnehmungen 11 kann eine homogene Abgabe zum Beispiel eines Medikamentes in das Lebewesen erreicht werden. Es wird somit eine unerwünschte örtlich hochkonzentrierte Abgabe des Medikamentes in das Lebewesen vermieden. Durch die Anordnung mehrerer Ausnehmungen 11 können zudem die Durchflussraten der applizierten Infusionslösungen und Medikamente erhöht werden. Zudem kann dadurch eine Aspiration von Flüssigkeiten, wie z.B. eine Blutabnahme, über den liegenden Venenkatheter bzw. über die liegende Venenverweilkanüle aus dem Lebewesen erleichtert sein. Bei entsprechendem Aufbau anderer Komponenten der Venenverweilkanüle kann dadurch auch ein gewünschter retrograder Spontanaustritt von Fluiden, Dämpfen und/oder Gasen aus der Venenverweilkanüle möglich sein, wenn diese z.B. zum Drainieren von Fluiden, Dämpfen und/oder Gasen, z.B. im Rahmen einer Punktion des Pleuraraums, anderer Hohlräume oder der oben beschriebenen Körperzwischenräume verwendet werden soll.The
Wie die
Die
Die Strömungskanäle müssen nicht genau in Längsrichtung bzw. parallel zur Längsrichtung des Venenkatheters 2 verlaufen, sie können auch ganz oder abschnittsweise schräg dazu verlaufen, z.B. in Spiralform.The flow channels do not have to run exactly in the longitudinal direction or parallel to the longitudinal direction of the
Die
Die
Die
Die
Die
Die
Der Feder-Rückhaltemechanismus 20 kann eine Druckfeder 21 aufweisen, die eine Druckkraft zwischen einem mit der Punktionsnadel 3 verbundenen Bauteil, z.B. der Kammer 7, und einem mit dem Venenkatheter 2 verbundenen Bauteil, wie z.B. einem Grundkörper 80, an dem z.B. die Halteelemente 8 befestigt sind, erzeugt oder zumindest in bestimmten Betriebszuständen erzeugen kann. Der Feder-Rückhaltemechanismus 20 weist zudem erste Rastelemente 22 auf, die mit dem mit der Punktionsnadel 3 verbundenen Bauteil gekoppelt sind, und zweite Rastelemente 23, die mit dem Grundkörper 80 gekoppelt sind. Wird die Venenverweilkanüle 1 nun in den aktivierten Zustand überführt, nämlich durch Herausschieben der Punktionsnadel 3 aus dem Venenkatheter 2, wie die
Zum Lösen der Verrastung kann einfach manuell auf die ersten Rastelemente 22 gedrückt werden, d. h. diese werden in Richtung des Grundkörpers 80 zusammengedrückt. Die Verrastung kann hierdurch gelöst werden, indem zum Beispiel die zweiten Rastelemente 23 ein T-förmiges Profil haben. Durch das Zusammendrücken der ersten Rastelemente 22 können diese dann, unterstützt durch die Druckfeder 21, an den zweiten Rastelementen 23 vorbei gleiten. Nach einem Lösen der Verrastung zwischen den ersten Rastelementen 22 und den zweiten Rastelementen 23 wird die Punktionsnadel 3 automatisch durch die Kraft der Druckfeder 21 wieder in den Venenkatheter 2 zurückgezogen.To release the latching, the
Die
Die
Der innere Tubus 27 ist in dem äußeren Tubus 28 geführt und in diesem längsverschieblich gelagert. Der äußere Tubus 28 ist fest mit dem Grundkörper 80 verbunden. Der innere Tubus 27 ist mit einem Verschiebemechanismus 29 fest verbunden. Der Verschiebemechanismus 29 hat ein manuelles Bedienelement 30. Das manuelle Bedienelement 30 kann in einem bestimmten Bereich des Grundkörpers 80 vor und zurück bewegt werden. Die jeweilige Stellung kann zum Beispiel durch eine Rastung fixiert sein. Wird das manuelle Bedienelement 30 beispielsweise von der in
Die
Im Unterschied zur Ausführungsform der
Die
Die
Die
Bei den vorliegenden Darstellungen handelt es sich lediglich um schematische Darstellungen, die eine gute Übersicht der Komponenten der erfindungsgemäßen Venenverweilkanüle wiedergeben. Die Längen und Größenverhältnisse können in der Realität aber abweichen.The present illustrations are merely schematic illustrations that give a good overview of the components of the IV catheter according to the invention. However, the lengths and proportions can differ in reality.
Die Figuren verstehen sich als mögliches Ausführungsbeispiel. Andere Formen der erfindungsgemäßen Lehre sind weiterhin denkbar. Des Weiteren sind die Ausgestaltungen des Ausführungsbeispiels nicht untrennbar miteinander verknüpft, sodass z.B. die Ausführung der Erfindung nicht abhängig von den speziell beschriebenen Ausgestaltungen des Ausführungsbeispiels ist. So ist eine Variabilität zum Beispiel von der Anzahl, Länge oder Größe der einzelnen Elemente jederzeit denkbar.The figures are to be understood as a possible exemplary embodiment. Other forms of the teaching according to the invention are also conceivable. Furthermore, the configurations of the exemplary embodiment are not inseparably linked to one another, so that, for example, the implementation of the invention is not dependent on the configurations of the exemplary embodiment specifically described. For example, variability in the number, length or size of the individual elements is conceivable at any time.
BezugszeichenlisteReference List
- 11
- Venenverweilkanüleindwelling cannula
- 22
- Venenkatheter/AußenhülleVenous catheter/outer sheath
- 33
- Punktionsnadelpuncture needle
- 44
- abdichtende Beschichtungsealing coating
- 55
- Halteelementholding element
- 66
- patientennahe Spitze der Punktionsnadelnear the patient tip of the puncture needle
- 77
- Kammerchamber
- 88th
- Befestigungselement/Halteelementfastener/retainer
- 99
- Anschlusselementconnection element
- 1010
- Dilatationselementdilation element
- 1111
- Ausnehmungrecess
- 2020
- Feder-RückhaltemechanismusSpring retention mechanism
- 2121
- Druckfedercompression spring
- 2222
- erste Rastelementefirst locking elements
- 2323
- zweite Rastelementesecond locking elements
- 2525
- mehreckige Außenkonturpolygonal outer contour
- 2626
- bioresorbierbares Materialbioresorbable material
- 2727
- innerer Tubusinner tube
- 2828
- äußerer Tubusouter tube
- 2929
- Verschiebemechanismussliding mechanism
- 3030
- manuelles Bedienelementmanual control
- 3131
- seitliche Durchgangsöffnungenside openings
- 4040
- Außenseiteoutside
- 4141
- Innenseiteinside
- 4242
- Vertiefungenindentations
- 4343
- WandWall
- 4444
- Hohlkanälehollow channels
- 4545
- Eintrittsöffnungentry opening
- 4646
- Austrittsöffnungexit port
- 4747
- Material mit erhöhter GleitfähigkeitMaterial with increased lubricity
- 4848
- spiral- oder wellenförmige Strukturspiral or wavy structure
- 8080
- Grundkörperbody
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDED IN DESCRIPTION
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Zitierte PatentliteraturPatent Literature Cited
- EP 2019057097 [0005, 0135, 0155, 0260]EP2019057097 [0005, 0135, 0155, 0260]
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-
2021
- 2021-06-18 DE DE102021115847.8A patent/DE102021115847A1/en active Pending
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Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
DE102021115847A8 (en) | 2023-06-01 |
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