DE102019135179A1

DE102019135179A1 - Orthosis

Info

Publication number: DE102019135179A1
Application number: DE102019135179.0A
Authority: DE
Inventors: Gordon Siewert; Alexander Hardt
Original assignee: Ottobock SE and Co KGaA
Current assignee: Ottobock SE and Co KGaA
Priority date: 2019-12-19
Filing date: 2019-12-19
Publication date: 2021-06-24

Abstract

Die Erfindung betrifft eine Orthese mit einer Fußplatte (2), auf der ein Fuß im angelegten Zustand der Orthese (1) aufliegt, und einer von der Fußplatte (2) in Proximalrichtung weisenden Fußstrebe (3), an der eine Abstützeinrichtung (4) zu Anlage an einen Unterschenkel im angelegten Zustand der Orthese (1) angeordnet ist, wobei zwischen einem Fersenbereich (24) und einem Mittelfußbereich (23) der Fußplatte (2) ein Gelenkbereich (26) angeordnet ist.The invention relates to an orthosis with a footplate (2) on which a foot rests when the orthosis (1) is put on, and a foot strut (3) pointing in the proximal direction from the footplate (2) to which a support device (4) is attached System is arranged against a lower leg when the orthosis (1) is put on, a joint area (26) being arranged between a heel area (24) and a metatarsal area (23) of the footplate (2).

Description

Die Erfindung betrifft eine Orthese mit einer Fußplatte, auf der ein Fuß im angelegten Zustand der Orthese aufliegt, und einer von der Fußplatte in proximale Richtung weisenden Fußstrebe, an der einen Abstützeinrichtung zur Anlage an einem Unterschenkel im angelegten Zustand der Orthese angeordnet ist.The invention relates to an orthosis with a footplate on which a foot rests when the orthosis is applied, and a foot strut pointing from the footplate in the proximal direction, on which a support device is arranged for contact with a lower leg in the applied state of the orthosis.

Orthesen sind orthopädietechnische Einrichtungen, die an dem Körper getragen werden und über Befestigungselemente wie Gurte, Manschetten, Schuhe oder Klammern an dem jeweiligen Körperteil befestigt oder diesem zugeordnet werden. Die Befestigungselemente können beispielsweise über Schnallen oder Klettverschlüsse verschlossen werden, um eine individuelle und an den Orthesenträger angepasste Festlegung an der jeweiligen Gliedmaße zu erreichen. Orthesen dienen grundsätzlich zur Unterstützung, Stabilisierung, Entlastung, Abstützung oder Bewegungseinschränkung der jeweiligen Gliedmaße oder Gelenke, ebenso zu einer Korrektur von Fehlstellungen, zur korrekten Ausrichtung oder Beibehaltung einer bestimmten Orientierung sowie zum Schutz von Gelenken oder Gliedmaßen.Orthoses are orthopedic devices that are worn on the body and attached to or assigned to the respective body part via fastening elements such as straps, cuffs, shoes or clips. The fastening elements can be closed, for example, by means of buckles or Velcro fasteners in order to achieve an individual fixation on the respective limb that is adapted to the orthotic wearer. Orthoses are basically used to support, stabilize, relieve, support or restrict movement of the respective limbs or joints, as well as to correct misalignments, to correctly align or maintain a certain orientation and to protect joints or limbs.

Im Bereich der unteren Extremitäten sind Orthesen beispielsweise als Knie-Knöchel-Fuß-Orthesen (KAFO) oder als Knöchel-Fuß-Orthesen (AFO) vorhanden und dienen beispielsweise zur Verringerung der Auswirkungen einer Schwächung oder eines Ausfalls der Fußhebermuskulatur. Solche sogenannten Fußheberorthesen sehen häufig im Bereich des natürlichen Knöchelgelenkes ein federbelastetes Gelenk vor, das die Fußplatte gegenüber der Unterschenkelschiene vorspannt, um in der Schwungphase den Fuß des Patienten in einer Neutral-Position zu halten. Dadurch ist ein Durchschwingen des Fußes möglich, ohne dass die Zehen oder die Fußspitze auf dem Boden schleifen. Statt eines federbelasteten Gelenkes mit einer Schwenkachse kann auch eine Feder eine Fußplatte mit der Unterschenkelschiene verbinden, mit der der Fuß daran gehindert wird, eine Plantarflexion in der Schwungphase durchzuführen.In the area of the lower extremities, orthoses are available, for example, as knee-ankle-foot orthoses (KAFO) or as ankle-foot orthoses (AFO) and serve, for example, to reduce the effects of a weakening or failure of the foot lifter muscles. Such so-called foot lifter orthoses often provide a spring-loaded joint in the area of the natural ankle joint, which pretensions the footplate with respect to the lower leg splint in order to keep the patient's foot in a neutral position during the swing phase. This enables the foot to swing through without the toes or toes dragging on the floor. Instead of a spring-loaded joint with a pivot axis, a spring can also connect a footplate to the lower leg rail, with which the foot is prevented from performing a plantar flexion in the swing phase.

Aus der WO 2013/185895 A1 ist eine AFO bekannt, bei der zur Festlegung der Orthese an einer Gliedmaße ein Gurt mit Taschen zum Aufnehmen von Aufnahmebereichen eines Abstützbereiches vorgesehen ist. Der Abstützbereich dient zu Anlage an dem Schienbein oder der Wade und ist mit einem Auflagebereich, der als Fußplatte ausgebildet ist, über ein Gelenk oder über ein mehr oder weniger formstabiles Verbindungselement verbunden. Der Abstützbereich, der Auflagebereich und das Verbindungselement können einstückig aus einem faserverstärkten Kunststoff ausgebildet sein.From the WO 2013/185895 A1 an AFO is known in which a belt with pockets for receiving areas of a support area is provided to fix the orthosis on a limb. The support area is used to rest against the shin or calf and is connected to a support area, which is designed as a footplate, via a joint or via a more or less dimensionally stable connecting element. The support area, the support area and the connecting element can be formed in one piece from a fiber-reinforced plastic.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Orthese bereitzustellen, mit der ein verbessertes Gangverhalten erreicht werden kann.The object of the present invention is to provide an orthosis with which an improved gait behavior can be achieved.

Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch eine Orthese mit den Merkmalen des Hauptanspruches gelöst. Vorteilhafte Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen, der Beschreibung und den Figuren offenbart.According to the invention, this object is achieved by an orthosis with the features of the main claim. Advantageous configurations and developments of the invention are disclosed in the subclaims, the description and the figures.

Die Orthese mit einer Fußplatte, auf der ein Fuß im angelegten Zustand der Orthese aufliegt, und eine von der Fußplatte in proximaler Richtung weisenden Fußstrebe, der eine Abstützeinrichtung zur Anlage an einen Unterschenkel im gelegten Zustand der Orthese angeordnet ist, sieht vor, dass zwischen einem Fersenbereich und einem Mittelfußbereich der Fußplatte ein Gelenkbereich angeordnet ist. Insbesondere bei AFOs mit einer Fußplatte aus einem verstärkten Kunststoff besteht das Problem, dass ein sehr harter Fersenstoß erfolgt. Dies führt zu einem erhöhten Verschleiß der Schuhe, in denen diese Orthesen getragen werden. Darüber hinaus führt die vergleichsweise starre Sohle dazu, dass hohe Zwangskräfte beim Fersenauftritt erzeugt werden, was zu einer hohen Belastung im Abstützbereich an der Wade führt. Eine rigide Fußplatte im Fersenbereich würde dazu führen, dass sich das Gefühl des Patienten für die Bodengegebenheiten verschlechtert, was zu Unsicherheit und einem verschlechterten Gangbild führt. Die Propriozeption würde durch eine durchgehend rigide Platte verringert. Weiterhin würde das Kniegelenk durch den harten Fersenstoß in die Flexion gezwungen, was den Nutzer beispielsweise daran hindert seine Gehgeschwindigkeit selbst zu bestimmen. Darüber hinaus verfügen Patienten mit einer Fußheberschwäche häufig über muskuläre Potentiale, die eine aktive Pronation oder Supination ermöglichen. Dementsprechend können auch Ausgleichsbewegungen ausgeführt werden. Mit einer auch im Fersenbereich starren Sohle würden die noch vorhandenen Muskelpotentiale stillgelegt werden. Durch den Gelenkbereich zwischen dem Fersenbereich und einem Mittelfußbereich ist es möglich, die Flexibilität der Sohle oder der Fußplatte gezielt einzustellen, so dass geringere Torsions- und/oder Biegesteifigkeiten in diesem Bereich bereitgestellt werden. Dadurch werden die auf den Patienten einwirkenden Zwangskräfte verringert und ein physiologisch korrektes Gangbild erleichtert. Darüber hinaus werden noch vorhandene Muskelgruppen aktiviert Durch die Flexibilität, die der Gelenkbereich bereitstellt, sowie die verringerten Ausmaße der Fußplatte im Fersenbereich wird die Untergrundwahrnehmung für den Nutzer erleichtert und die Propriozeption gefördert. Die Orthese unterstützt dadurch nur dort, wo es nötig ist und stellt im Fersenbereich ausreichende Flexibilität zur Verfügung, um den Patienten eine Annäherung an den natürlichen Gang zu ermöglichen.The orthosis with a foot plate on which a foot rests in the applied state of the orthosis, and a foot strut pointing in the proximal direction from the foot plate, which is a support device for contact with a lower leg in the applied state of the orthosis, provides that between a A joint area is arranged in the heel area and a metatarsal area of the footplate. In particular in the case of AFOs with a footplate made of a reinforced plastic, there is the problem that a very hard heel strike occurs. This leads to increased wear and tear on the shoes in which these orthoses are worn. In addition, the comparatively rigid sole means that high constraining forces are generated when the heel strikes, which leads to high loads in the support area on the calf. A rigid footplate in the heel area would lead to a deterioration in the patient's feeling for the ground conditions, which leads to uncertainty and a deteriorated gait pattern. Proprioception would be reduced by a rigid plate throughout. Furthermore, the knee joint would be forced into flexion by the hard heel strike, which prevents the user, for example, from determining his own walking speed. In addition, patients with dorsiflexion weakness often have muscular potentials that enable active pronation or supination. Compensatory movements can also be carried out accordingly. With a sole that is also rigid in the heel area, the remaining muscle potential would be shut down. The joint area between the heel area and a metatarsal area makes it possible to adjust the flexibility of the sole or the footplate in a targeted manner so that lower torsional and / or bending stiffnesses are provided in this area. This reduces the constraining forces acting on the patient and facilitates a physiologically correct gait pattern. In addition, muscle groups that are still present are activated. The flexibility provided by the joint area and the reduced dimensions of the footplate in the heel area make it easier for the user to perceive the surface and promote proprioception. The orthosis only provides support where it is necessary and provides sufficient flexibility in the heel area to enable the patient to approach the natural gait.

Eine Weiterbildung der Erfindung sieht vor, dass die Fußplatte aus einem formstabilen Werkstoff, insbesondere aus einem faserverstärkten Kunststoff besteht oder zumindest einen Kern aus einem formstabilen Werkstoff aufweist. Der Kern kann beispielsweise auf der Oberseite und/oder Unterseite beschichtet sein, beispielsweise eine polsternde Beschichtung aufweisen, so dass der Tragekomfort erhöht wird. Darüber hinaus kann insbesondere bei der Verwendung eines faserverstärkten Kunststoffes als ein Kern durch die Beschichtung oder Ummantelung ein zusätzlicher Schutz in den Randbereichen der Fußplatte erfolgen, so dass die mitunter scharfen Kanten einer Fußplatte aus einem faserverstärkten Kunststoff abgedeckt werden. Die Fußplatte kann insbesondere einstückig mit der Fußstrebe und der Abstützeinrichtung ausgebildet sein, wobei sich die Abstützeinrichtung medial und/oder lateral von der Fußplatte in proximalen Richtung erstrecken kann.A further development of the invention provides that the footplate consists of a dimensionally stable material, in particular a fiber-reinforced plastic, or at least has a core made of a dimensionally stable material. The core can for example be coated on the upper side and / or underside, for example have a cushioning coating, so that the wearing comfort is increased. In addition, especially when using a fiber-reinforced plastic as a core, the coating or sheathing can provide additional protection in the edge areas of the footplate, so that the sometimes sharp edges of a footplate made of a fiber-reinforced plastic are covered. The footplate can in particular be designed in one piece with the foot strut and the support device, wherein the support device can extend medially and / or laterally from the footplate in the proximal direction.

Der Gelenkbereich in der Fußplatte kann eine Torsion um eine Längserstreckung der Fußplatte und/oder eine Biegung um eine Achse quer zu der Längserstreckung zulassen. Die Längserstreckung der Fußplatte entspricht im Wesentlichen der Gehrichtung und erstreckt sich von dem Fersenbereich zu dem Zehenbereich der Fußplatte. The joint area in the footplate can allow a torsion around a longitudinal extension of the footplate and / or a bending around an axis transverse to the longitudinal extension. The longitudinal extension of the footplate essentially corresponds to the walking direction and extends from the heel area to the toe area of the footplate.

Eine Möglichkeit der Torsion des Fersenbereiches um eine Achse in Längserstreckung der Fußplatte unterstützt das klassische Abrollverhalten nach dem Fersenauftritt, bei dem der Krafteinleitungspunkt über die Fußaußenseite in Richtung auf die Großzehe verläuft. Die Biegung um eine Achse quer zu der Längserstreckung ermöglicht einen weichen Auftritt zusammen mit einer ausreichenden Stabilität des Fersenbereiches zur Abstützung der Ferse des aufgesetzten Fußes.One possibility of torsion of the heel area around an axis in the longitudinal extension of the footplate supports the classic rolling behavior after heel strike, in which the force application point runs over the outside of the foot in the direction of the big toe. The bend about an axis transverse to the longitudinal extension enables a soft step together with sufficient stability of the heel area to support the heel of the foot that is placed on it.

Die Fußplatte kann einstückig ausgebildet sein, wobei der Gelenkbereich durch Materialschwächungen und oder zumindest eine mediale und/oder laterale Ausnehmung in der Fußplatte ausgebildet sein kann. Die Ausnehmungen bilden dann einen Steg oder eine Verjüngung zwischen dem Fersenbereich und dem Mittelfußbereich und ermöglichen eine erleichterte Biegung oder Torsion um die jeweilige Achse. Die Materialschwächungen können durch vollständiges Entfernen von Material in einem Bereich oder durch Verringerung der Materialdicke ausgebildet sein. Vorteilhafterweise kann bei medialen und/oder lateralen Ausnehmungen das in der Regel hochfeste Material eines Faserverbundwerkstoffes entfernt und durch flexibleres Material beispielsweise eine Elastomerummantelung ersetzt werden. Das vollständige Entfernen von Material hat dagegen den Vorteil, dass die Wahrnehmung des Nutzers für den Untergrund noch weiter verbessert wird.The footplate can be designed in one piece, the joint area being able to be formed by material weaknesses and / or at least one medial and / or lateral recess in the footplate. The recesses then form a web or a taper between the heel area and the metatarsal area and allow easier bending or torsion about the respective axis. The material weakenings can be formed by completely removing material in one area or by reducing the material thickness. Advantageously, in the case of medial and / or lateral recesses, the generally high-strength material of a fiber composite material can be removed and, for example, an elastomer sheath can be replaced by a more flexible material. The complete removal of material, on the other hand, has the advantage that the user's perception of the subsurface is even further improved.

Die Fußplatte kann sich über die gesamte Fußlänge des aufzusetzenden Fußes erstrecken, wodurch ein ausreichender Schutz der Sohle und eine ausreichend stabile Führung bei gleichzeitiger Ermöglichung eines natürlichen Gangverhaltens erreicht werden kann.The footplate can extend over the entire length of the foot to be placed on, whereby sufficient protection of the sole and sufficiently stable guidance can be achieved while at the same time enabling natural gait behavior.

In der Fußplatte kann ein sich von dem vorderen Ende oder Zehenende in Fersenrichtung erstreckender Schlitz eingearbeitet sein. Über diesen Schlitz ist es möglich, Ausgleichsbewegungen zu ermöglichen, die bei einer Drehbewegung oder Torsion um die Fußlängsachse in Gehrichtung auftreten. Ein solcher Längsschlitz ist insbesondere vorteilhaft, um eine Pronation und/oder Supination zu ermöglichen. Durch den Längsschlitz wird dem Nutzer zusätzliche Bewegungsfreiheit gegeben, was ein eigenbestimmteres und natürlicheres Abrollverhalten beim Gehen ermöglicht. Weiterhin erleichtert der Schlitz ein Zuschneiden und Anpassen der Fußplatte durch den Orthopädietechniker an den Nutzer. Dadurch kann der Orthopädietechniker nicht benötigte Bereiche der Fußplatte entfernen und so dem Nutzer eine direktere Wahrnehmung des Untergrundes ermöglichen.A slot extending in the heel direction from the front end or toe end can be machined into the footplate. This slot makes it possible to enable compensatory movements that occur in the walking direction in the event of a rotary movement or torsion about the longitudinal axis of the foot. Such a longitudinal slot is particularly advantageous in order to enable pronation and / or supination. The longitudinal slot gives the user additional freedom of movement, which enables a more self-determined and natural rolling behavior when walking. Furthermore, the slot makes it easier for the orthopedic technician to cut and adapt the footplate to the user. As a result, the orthopedic technician can remove areas of the footplate that are not required and thus enable the user to perceive the subsurface more directly.

Der Schlitz kann sich bis hinter das Großzehengrundgelenk eines aufgesetzten Fußes erstrecken, was ungefähr 40 % der Gesamtfußlänge entsprechen kann. Der Schlitz kann in dem Kern der Fußplatte ausgebildet sein und durch ein Elastomermaterial oder ein flexibles Material abgedeckt sein.The slot can extend behind the metatarsophalangeal joint of the big toe of an attached foot, which can correspond to approximately 40% of the total foot length. The slot can be formed in the core of the footplate and covered by an elastomer material or a flexible material.

Im Fersenbereich der Fußplatte kann ein Auftrittsabschnitt ausgebildet sein, der über einen Steg mit der übrigen Fußplatte verbunden ist. Dieser Steg wird insbesondere durch Ausnehmungen in einem Kernmaterial der Fußplatte ausgebildet. Der Steg kann mit dem Auftrittsabschnitt und dem übrigen Bereich der Fußplatte einstückig ausgebildet sein. Über eine Veränderung des Stegquerschnittes ist es möglich, unterschiedliche Steifigkeiten und Flexibilitäten bereitzustellen. Dadurch kann die Orthese an den jeweiligen Nutzer angepasst werden. Ebenfalls ist es möglich, eine Auswahl an unterschiedlichen Steifigkeiten für bestimmte Nutzergruppen vorzusehen.In the heel area of the footplate, a step section can be formed which is connected to the rest of the footplate via a web. This web is formed in particular by recesses in a core material of the base plate. The web can be designed in one piece with the tread section and the remaining area of the footplate. By changing the cross-section of the web, it is possible to provide different stiffnesses and flexibilities. This allows the orthosis to be adapted to the respective user. It is also possible to provide a selection of different stiffnesses for specific user groups.

Die Fußstrebe kann an der Fußplatte angeformt oder daran befestigt sein. An der Fußstrebe kann ein Gelenk angeordnet sein, über das die Fußplatte mit der Abstützeinrichtung verbunden ist. Alternativ kann die Fußstrebe bis zu der Abstützeinrichtung reichen. Die Abstützeinrichtung kann an der Fußstrebe befestigt sein, insbesondere starr daran befestigt oder einteilig mit der Fußstrebe ausgebildet sein.The foot strut can be molded onto the footplate or attached to it. A joint, via which the footplate is connected to the support device, can be arranged on the foot strut. Alternatively, the foot strut can extend to the support device. The support device can be attached to the foot strut, in particular rigidly attached to it, or formed in one piece with the foot strut.

Auf der Fußplatte kann eine Abdeckung aufgebracht sein, die die gesamte Fußplatte abdeckt, so dass eine geschlossene Oberfläche entsteht. Insbesondere dient die Abdeckung dazu, eine ebene Auftrittsfläche bereitzustellen.A cover can be applied to the footplate, which covers the entire footplate, so that a closed surface is created. In particular, the cover serves to provide a flat step surface.

Die Abdeckung kann sich über die gesamte Länge des abzustützenden Fußes erstrecken, um ein gleichmäßiges und angenehmes Tragegefühl zu erreichen.The cover can extend over the entire length of the foot to be supported in order to achieve a uniform and comfortable wearing comfort.

Die Abdeckung kann in dem Vorderfußbereich unverbunden auf der Fußplatte aufliegen, so dass es möglich ist, den darunter liegenden Bereich der Fußplatte zu entfernen oder individuell anzupassen. Beispielsweise kann ein lateral zu der Großzehe angeordneter Bereich der Fußplatte entfernt werden, wenn dies von dem Patienten gewünscht und/oder dem Orthopädietechniker als sinnvoll erachtet wird. Die Abstützung zur Unterstützung einer Fußhebefunktion erfolgt dann über den Bereich der Fußplatte unterhalb des Großzehengrundgelenkes und der Großzehe. Grundsätzlich ist es auch möglich, den medialen Teil oder auch den lateralen Teil der Fußplatte zu entfernen. Die Abdeckung kann sich sowohl auf der Oberseite als auf der Unterseite der Fußplatte befinden.The cover can rest unconnected on the footplate in the forefoot area, so that it is possible to remove the area of the footplate underneath or to adapt it individually. For example, a region of the footplate arranged laterally to the big toe can be removed if this is desired by the patient and / or if the orthopedic technician considers this to be useful. The support to support a foot lifting function then takes place via the area of the footplate below the metatarsophalangeal joint of the big toe and the big toe. In principle, it is also possible to remove the medial part or the lateral part of the footplate. The cover can be on the top or the bottom of the footplate.

Der Gelenkbereich kann durch einen Materialmix innerhalb der Fußplatte ausgebildet werden, wobei Materialien in der Fußplatte verwendet werden, die unterschiedliche Steifigkeiten aufweisen. In den Bereichen mit höherer Flexibilität werden Materialen mit geringeren Steifigkeiten eingesetzt, in Bereichen mit hohen Abstützfunktionen und einer hohen Stabilitätsanforderungen werden Materialen mit einer höheren Steifigkeit und höheren Festigkeiten eingesetzt. Es besteht die Möglichkeiten, die Orthese im Rahmen eines additiven Fertigungsverfahrens mit multiplen Werkstoffen zu fertigen.The joint area can be formed by a mix of materials within the footplate, materials being used in the footplate that have different stiffnesses. In areas with higher flexibility, materials with lower stiffness are used, in areas with high support functions and high stability requirements, materials with higher stiffness and higher strengths are used. It is possible to manufacture the orthosis using multiple materials as part of an additive manufacturing process.

Nachfolgend werden Ausgangsbeispiele der Erfindung anhand der beigefügten Figuren näher erläutert. Es zeigen:

1 eine Seitenansicht einer Orthese;
1a eine Schnittansicht entlang A-A;
2 eine Draufsicht auf die Orthese von oben;
3 eine Variante der 2 mit einem Längsschlitz; sowie
4 eine Seitenansicht der 3 mit einem dorsalflektierten, medialen Vorderfu ßbereich.

Starting examples of the invention are explained in more detail below with reference to the accompanying figures. Show it:

1 a side view of an orthosis;
1a a sectional view along AA;
2 a plan view of the orthosis from above;
3 a variant of the 2 with a longitudinal slot; as
4th a side view of the 3 with a dorsiflexed, medial forefoot area.

In der 1 ist in einer schematischen Seitenansicht eine Orthese 1 in Gestalt einer Knöchel-Fuß-Orthese (AFO) dargestellt, die insbesondere für Nutzer mit einer Fußheberschwäche einsetzbar ist. Andere Einsatzgebiete sind darüber hinaus möglich. Die Orthese 1 weist eine distale Fußplatte 2 auf, auf deren Oberseite ein nicht dargestellter Fuß eines Patienten aufgesetzt wird. Von der Fußplatte 2 erstreckt sich in proximaler Richtung eine Fußstrebe 3, an dessen proximalem Ende sich eine Abstützeinrichtung 4 befindet. Die Abstützeinrichtung 4 kann spangenartig ausgebildet sein und eine Aufnahme oder Anlage für einen Unterschenkelbereich oder Unterschenkelabschnitt des Patienten bieten. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel ist der Abstützbereich in Gehrichtung offen ausgebildet, sodass ein Wadenbereich von der Abstützeinrichtung 4 aufgenommen wird und daran anliegt. Alternativ ist es möglich, den Abstützbereich in rückwärtiger Richtung offen auszugestalten, sodass eine Abstützwirkung im Schienbeinbereich, also im frontalen Bereich des Unterschenkels erfolgt. Ebenfalls ist es möglich, dass eine Öffnung lateral oder medial ausgebildet ist, sodass eine entsprechend mediale oder laterale Anlage erfolgt. Aufgrund der spangenartigen oder gebogenen Ausgestaltung der Aufnahmeeinrichtung werden die angrenzenden Bereiche des Unterschenkels ebenfalls mit abgestützt. Die jeweilige Öffnung wird durch eine nicht dargestellte Befestigungseinrichtung geschlossen, beispielsweise einen Gurt oder eine Spange, so dass der Unterschenkel umfasst wird. Andere Befestigungseinrichtungen können ebenfalls an der Orthese 1 angeordnet sein.In the 1 is an orthosis in a schematic side view 1 in the form of an ankle-foot orthosis (AFO), which can be used in particular for users with dorsiflexor weakness. Other areas of application are also possible. The orthosis 1 has a distal footplate 2 on, on the top of which a patient's foot, not shown, is placed. From the footplate 2 a foot strut extends in the proximal direction 3 , at the proximal end of which there is a support device 4th is located. The support device 4th can be designed like a clasp and provide a receptacle or abutment for a lower leg area or lower leg section of the patient. In the exemplary embodiment shown, the support area is designed to be open in the walking direction, so that a calf area is removed from the support device 4th is recorded and is attached to it. Alternatively, it is possible to design the support area to be open in the rearward direction, so that a support effect takes place in the shin area, that is to say in the frontal area of the lower leg. It is also possible for an opening to be formed laterally or medially, so that a corresponding medial or lateral contact occurs. Due to the clasp-like or curved design of the receiving device, the adjacent areas of the lower leg are also supported. The respective opening is closed by a fastening device (not shown), for example a belt or a clasp, so that the lower leg is encompassed. Other fasteners can also be attached to the orthosis 1 be arranged.

In dem dargestellten Ausführungsbeispiel ist die Abstützeinrichtung 4 einstückig mit der Fußstrebe 3 ausgebildet, die wiederum einstückig mit der Fußplatte 2 ausgebildet ist. Alternative Ausgestaltungen sehen vor, dass die Fußstrebe 3 als separate Komponente ausgebildet ist. Dann ist die Fußstrebe 3 an der Fußplatte 2 befestigt. Ebenfalls ist es möglich, dass die Abstützeinrichtung 4, die ebenfalls mit einem Verbindungsteil oder einer Unterschenkelstrebe einstückig ausgebildet ist, an der Fußplatte 2 oder der Fußstrebe 3 befestigt ist. Die Fußstrebe 3 kann einteilig mit der Fußplatte 2 oder als separates Bauteil ausgebildet sein. Es kann auch ein Gelenkbereich 7 oder ein Gelenk vorgesehen sein, gegebenenfalls mit einer Federbelastung oder mit Anschlägen, die eine Beweglichkeit in anteriorer und/oder posteriorer Richtung begrenzen.In the illustrated embodiment, the support device 4th integral with the foot strut 3 formed, which in turn is integral with the footplate 2 is trained. Alternative configurations provide that the foot strut 3 is designed as a separate component. Then is the foot brace 3 on the footplate 2 attached. It is also possible that the support device 4th , which is also formed in one piece with a connecting part or a lower leg strut, on the footplate 2 or the foot brace 3 is attached. The foot brace 3 can be made in one piece with the footplate 2 or be designed as a separate component. It can also be a joint area 7th or a joint can be provided, possibly with a spring load or with stops that limit mobility in the anterior and / or posterior direction.

Die Fußplatte 2 ist vorteilhafterweise aus einem leichten, formstabilen Werkstoff ausgebildet, insbesondere aus einem Faserverbundwerkstoff, wodurch es möglich ist, hochstabile Bauteile herzustellen, die sehr dünn ausgebildet sein können. Die Fußplatte 2 kann einstückig ausgebildet sein, grundsätzlich besteht auch die Möglichkeit, dass die Fußplatte 2 eine mehrteilige Ausgestaltung aufweist.The footplate 2 is advantageously formed from a light, dimensionally stable material, in particular from a fiber composite material, which makes it possible to produce highly stable components that can be made very thin. The footplate 2 can be formed in one piece, in principle there is also the possibility that the footplate 2 has a multi-part design.

Neben einer Ausgestaltung der Fußplatte 2 aus einem einzigen Werkstoff ist die Alternative vorgesehen, dass eine Werkstoffkombination vorhanden ist, beispielsweise kann die Fußplatte 2 einen Kern aus einem faserverstärkten Kunststoff aufweisen, der von einem weiteren Material umgeben ist oder in bestimmten Bereichen der Fußplatte 2 durch ein anderes Material ersetzt worden ist. Ebenfalls ist es möglich, dass die Fußplatte 2 und gegebenenfalls die Fußstrebe 3 und die Abstützeinrichtung 4 in einem additiven Fertigungsverfahren hergestellt werden. Es können hierbei mehrere Materialien in bestimmten Bereichen oder bestimmte Lagen unterschiedlicher Materialien in bestimmten Bereichen der Fußplatte 2, der Fußstrebe 3 und/oder der Abstützeinrichtung 4 verwendet werden.In addition to an embodiment of the footplate 2 from a single material, the alternative is that a combination of materials is available, for example the base plate 2 have a core made of a fiber-reinforced plastic, which is surrounded by a further material or in certain areas of the footplate 2 has been replaced by another material. It is also possible that the footplate 2 and optionally the foot brace 3 and the support device 4th are manufactured in an additive manufacturing process. There can be several materials in certain areas or certain layers of different materials in certain areas of the footplate 2 , the foot brace 3 and / or the support device 4th be used.

Die Fußplatte 2 weist einen Vorderfußbereich 22, einen Mittelfußbereich 23 und einen Fersenbereich 24 auf. Zumindest an der Oberseite der Fußplatte 2 ist eine Abdeckung 20 angeordnet, die in dem dargestellten Ausführungsbeispiel die komplette Fußplatte 2 abdeckt. Die Abdeckung 20 bildet eine geschlossene Oberfläche aus, auf der der nicht dargestellte Fuß des Patienten oder des Nutzers der Orthese 1 aufgesetzt wird. Die Orthese 1 kann in einem Schuh getragen werden. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel ragt die Abdeckung 20 über die Außenkontur der Fußplatte 2 hinaus, es besteht grundsätzlich die Möglichkeit, dass die Fußplatte 2 randseitig bündig mit der Abdeckung 20 abschließt. Ebenso besteht die Möglichkeit, dass die Fußplatte 2 in einer Vertiefung der Abdeckung 20 eingebettet ist, sodass eine glatte Unterseite der Fußplatte 2 auch bei überstehender Abdeckung 20 gegeben ist. Ebenfalls besteht die Möglichkeit, dass auf der Unterseite der Fußplatte 2 eine Abdeckung 20 angeordnet ist. Ragt die Abdeckung 20 aber wie im hier gezeigten Beispiel über die Fußplatte 2 hinaus, kann dadurch die Abdeckung 20 zur Anpassung der Orthese 1 auf die jeweilige Schuhgröße zugeschnitten werden, ohne dass Veränderungen an der Fußplatte 2 notwendig werden.The footplate 2 has a forefoot area 22nd , a metatarsal area 23 and a heel area 24 on. At least on the top of the footplate 2 is a cover 20th arranged, the complete base plate in the illustrated embodiment 2 covers. The cover 20th forms a closed surface on which the foot, not shown, of the patient or the user of the orthosis 1 is put on. The orthosis 1 can be worn in a shoe. In the illustrated embodiment, the cover protrudes 20th over the outer contour of the footplate 2 In addition, there is basically the possibility that the footplate 2 Edge flush with the cover 20th concludes. There is also the possibility that the footplate 2 in a recess in the cover 20th is embedded, leaving a smooth underside of the footplate 2 even with protruding cover 20th given is. There is also the possibility that on the underside of the footplate 2 a cover 20th is arranged. The cover protrudes 20th but as in the example shown here via the base plate 2 addition, this can remove the cover 20th to adjust the orthosis 1 can be tailored to the respective shoe size without any changes to the footplate 2 become necessary.

In der 1a ist eine Schnittdarstellung entlang der Linie A-A dargestellt, aus der zu erkennen ist, dass die Fußplatte 2 einen Kern ausbildet, an dessen Oberseite und Unterseite jeweils eine Abdeckung 20 angeordnet sind. Wie oben ausgeführt, kann die untere Abdeckung 20 entfallen und die obere Abdeckung 20 bündig mit der Unterseite der Fußplatte 2 abschließen. Alternativ ist die Fußplatte 2 nicht, wie hier dargestellt, in eine Vertiefung der Abdeckung 20 eingebettet. Vielmehr ragt die Abdeckung 20 einfach über die Fußplatte 2 hinaus und liegt auf der Oberseite der Fußplatte 2 auf, wie es für die untere Abdeckung dargestellt ist. Diese Variante ist vorteilhaft, wenn die Fußplatte 2 modifiziert wird.In the 1a a sectional view along the line AA is shown, from which it can be seen that the footplate 2 forms a core, on the top and bottom of each a cover 20th are arranged. As stated above, the bottom cover 20th omitted and the top cover 20th flush with the underside of the footplate 2 to lock. An alternative is the footplate 2 not, as shown here, in a recess in the cover 20th embedded. Rather, the cover protrudes 20th simply over the base plate 2 and lies on top of the footplate 2 as shown for the bottom cover. This variant is advantageous if the footplate 2 is modified.

In einer Ausführungsform der Erfindung ist die Abdeckung 20 nur teilweise mit der Fußplatte 2 verbunden, um eine Anpassung der Form oder Kontur der Fußplatte 2 an den jeweiligen Einsatzzweck und/oder den jeweiligen Patienten oder Nutzer der Orthese 1 zu ermöglichen. Unverbundene Bereiche oder Abschnitte der Abdeckung 20 befinden sich in dem Vorderfußbereich 22 und/oder dem Fersenbereich 24, da dort bevorzugt Anpassungen an die Form und/oder Funktion der Fußplatte 2 und damit der Orthese 1 erfolgen.In one embodiment of the invention, the cover is 20th only partially with the footplate 2 connected to an adaptation of the shape or contour of the footplate 2 to the respective purpose and / or the respective patient or user of the orthosis 1 to enable. Unconnected areas or sections of the cover 20th are in the forefoot area 22nd and / or the heel area 24 , since adjustments to the shape and / or function of the footplate are preferred 2 and with it the orthosis 1 respectively.

In dem Ausführungsbeispiel gemäß 1 ist in dem Fersenbereich 24 ein Auftrittsabschnitt 5 ausgebildet, der in einem angelegten Zustand der Orthese 1 sich unterhalb des Fersenbeines befindet. Der Auftrittsabschnitt 5 ist über einen Steg 6 mit der übrigen Fußplatte 2 verbunden. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel sind die Fußplatte 2, der Steg 6 und der Auftrittsabschnitt 6 einstückig ausgebildet. Grundsätzlich besteht die Möglichkeit, dass die Fußplatte 2 mehrteilig ausgebildet ist und der Auftrittsabschnitt 5 in einem separaten Herstellverfahren oder Herstellvorgang erzeugt und über einen Steg 6, ein Verbindungselement oder dergleichen an dem übrigen Material der Fußplatte 2 angeordnet ist.In the embodiment according to 1 is in the heel area 24 a performance section 5 formed in an applied state of the orthosis 1 located below the calcaneus. The performance section 5 is over a jetty 6th with the rest of the footplate 2 connected. In the illustrated embodiment, the footplate 2 , the bridge 6th and the performance section 6th formed in one piece. Basically there is the possibility that the footplate 2 Is formed in several parts and the tread section 5 generated in a separate manufacturing process or manufacturing process and via a web 6th , a connecting element or the like on the remaining material of the footplate 2 is arranged.

Der Steg 6 bildet einen Gelenkbereich 26 aus, durch den es möglich ist, dass sich der Auftrittsabschnitt 5 relativ zu der übrigen Fußplatte 2 und insbesondere zu dem Mittelfußbereich 23 und der Fußstrebe leichter verschwenken oder biegen lässt. Der Gelenkbereich 26 ermöglicht eine Verschwenkung oder Biegung um eine Achse im Wesentlichen parallel zu dem Boden sowie senkrecht zu der Längserstreckung der Fußplatte 2, die im Wesentlichen der Gehrichtung entspricht. Darüber hinaus ermöglicht der Gelenkbereich 26 vorteilhafterweise eine Torsion des Auftrittsabschnittes 5 um die Längsachse der Fußplatte 2, sodass eine leichte Verbiegbarkeit und Verdrehbarkeit um zwei Achsen gegeben ist. Dadurch ist es möglich, dass der Fersenauftritt oder Heel Strike bei der Nutzung der Orthese 1 für den Patienten angenehmer erfolgen kann, da nicht eine über die gesamte Länge starre Fußplatte 2 um die Auftrittskante am hinteren Ende des Auftrittsabschnittes 5 mit einem entsprechend langen Hebel abkippt.The bridge 6th forms a joint area 26th from which it is possible that the performance section 5 relative to the rest of the footplate 2 and particularly to the metatarsal area 23 and allows the foot strut to pivot or bend more easily. The joint area 26th enables pivoting or bending about an axis essentially parallel to the floor and perpendicular to the longitudinal extension of the footplate 2 which essentially corresponds to the walking direction. In addition, the joint area allows 26th advantageously a torsion of the tread section 5 around the longitudinal axis of the footplate 2 so that it is easy to bend and twist around two axes. This makes it possible for the heel strike or heel strike when using the orthosis 1 Can be made more comfortable for the patient, since not a rigid footplate over the entire length 2 around the step edge at the rear end of the step section 5 tilts with an appropriately long lever.

In der 2 ist eine Draufsicht auf die Ausführungsform der Orthese 1 gemäß der 1 dargestellt. Die Fußplatte 2 weist im Vorderfußbereich 22 und im Mittelfußbereich 23 im Wesentlichen die Kontur eines Fußes auf. Die Abdeckung 20 erstreckt sich über die Kontur der Fußplatte 2 hinaus. In dem Fersenbereich 24 ist der Auftrittsabschnitt 5 als ein angenähertes Oval oder ellipsenförmig ausgebildet, wobei die lange Achse im Wesentlichen senkrecht zu der Längserstreckung der Fußplatte 2 orientiert ist. Der Auftrittsabschnitt 5 ist über einen Steg 6 mit der übrigen Fußplatte 2 verbunden. Der Steg 6 wird über Materialschwächungen 27 oder Ausnehmungen der Fußplatte 2 ausgebildet. Durch die Materialschwächungen 27 ergibt sich eine Beweglichkeit des Auftrittsabschnittes 5 relativ zu der übrigen Fußplatte 2, insbesondere eine erleichterte Torsion um eine Achse entlang der Längserstreckung. Die Abdeckung 20 kann die Fußplatte 2 komplett umschließen. Alternativ kann insbesondere im Vorderfußbereich 22 und/oder im Fersenbereich 24 zunächst ein unverbundener Zustand herrschen, also die Fußplatte 2 nicht mit der Abdeckung 20 verklebt, verschweißt oder auf andere Art und Weise darauf verbunden sein, sodass die Fußplatte 2 aus einem formstabilen Material einfach an den jeweiligen Nutzer angepasst werden kann. Dadurch ist es möglich, die Fußplatte 2 an die Fußform, Fußgröße, den jeweiligen Schuh oder dergleichen einfach anzupassen, die Abdeckung 20 entsprechend zu modifizieren, bei Bedarf mit dem noch verbliebenen Teil der Fußplatte 2 zu verbinden und dann die endgültige Orthese an den Nutzer auszuliefern.In the 2 Figure 3 is a top plan view of the embodiment of the orthosis 1 according to the 1 shown. The footplate 2 points in the forefoot area 22nd and in the metatarsal area 23 essentially the contour of a foot. The cover 20th extends over the contour of the footplate 2 out. In the heel area 24 is the performance section 5 designed as an approximately oval or elliptical, the long axis being essentially perpendicular to the longitudinal extension of the footplate 2 is oriented. The performance section 5 is over a jetty 6th with the rest of the footplate 2 connected. The bridge 6th becomes about material weaknesses 27 or recesses in the footplate 2 educated. Because of the weakening of the material 27 there is a mobility of the tread section 5 relative to the rest of the footplate 2 , in particular a facilitated torsion about an axis along the longitudinal extension. The cover 20th can the footplate 2 completely enclose. Alternatively, especially in the forefoot area 22nd and / or in the heel area 24 initially a unconnected state prevail, so the footplate 2 not with the cover 20th glued, welded or otherwise connected to it, so that the footplate 2 made of a dimensionally stable material can be easily adapted to the respective user. This makes it possible to use the footplate 2 The cover can be easily adapted to the foot shape, foot size, the respective shoe or the like 20th to be modified accordingly, if necessary with the remaining part of the footplate 2 to connect and then deliver the final orthosis to the user.

Eine Variante der Orthese 1 ist in der 3 gezeigt, die eine Draufsicht analog der 2 zeigt. Der grundsätzliche Aufbau entspricht dem der anhand der 1 und 2 erläuterten Orthese. Von einem vorderen Ende 21 der Fußplatte 2 erstreckt sich in dem dargestellten Ausführungsbeispiel ein Schlitz 25 entlang der Längserstreckung innerhalb des Vorfußbereiches 22. Der Schlitz 25 erstreckt sich zumindest bis zum Großzehengrundgelenk eines aufgesetzten Fußes, was ungefähr 30% oder 40% der Gesamtlänge der Fußplatte 2 entspricht. Der Schlitz 25 trennt einen medialen Vorfußbereich 22m von einem lateralen Vorfußbereich 221. Der mediale Vorfußbereich 22m dient zur Unterstützung der Großzehe, während der laterale Vorfußbereich 221 zur Aufnahme und Abstützung der übrigen Zehen und Fußbereiche dient. Die Abdeckung 20 ist geschlossen ausgebildet und überdeckt den Schlitz 25 vollständig. Bis zu dem Ende des Vorfußbereiches 22, das durch eine Linie angedeutet ist, ist die Abdeckung 20 nicht mit der darunter liegenden Fußplatte 2, insbesondere dem Vorfußbereich 22 dauerhaft verbunden, sondern lässt sich anheben bzw. aufrollen, sodass der darunterliegende Kern oder formstabile Anteil der Fußplatte 2 zugängig wird. Dadurch ist es möglich, die Fußplatte 2 in Form und/oder Funktion für die jeweiligen Nutzer anzupassen, beispielsweise den medialen Vorfußbereich 221 zu entfernen, sodass lediglich der Großzehenbereich und der mediale knöcherne Anteil des Fußes über die Fußplatte 2 und den weiterhin bestehenden medialen Vorfußbereich 22m abgestützt wird. Eine Entfernung des lateralen Vorfußbereiches 221 ist insbesondere dann angebracht und vorteilhaft, wenn der Nutzer der Orthese 1 über die Fähigkeit verfügt, eine Plantarflexion auszuführen. Häufig werden Fußheberschwächen durch neuronale Störungen verursacht, die keinerlei Einwirkungen auf die Plantarflexion haben, so dass nur ein geringer Bereich der steifen Fußplatte 2 vorhanden sein muss, um ein ungewolltes Herunterfallen des Fußes zu vermeiden. Darüber hinaus wird durch die Verringerung des Materials im Vorfußbereich 22 bei einer Entfernung des lateralen Vorfußbereiches 221 die Flexibilität der Fußplatte 2 beim Abrollen vergrößert. Durch die Entfernung der Fußplatte 2 in Bereichen, in denen keine Unterstützung notwendig ist, erhält der Nutzer auch ein besseres Gefühl für den Untergrund und den Gangzyklus.A variant of the orthosis 1 is in the 3 shown, which is a plan view analogous to the 2 shows. The basic structure corresponds to that based on the 1 and 2 explained orthosis. From a front end 21 the footplate 2 extends in the illustrated embodiment, a slot 25th along the longitudinal extension within the forefoot area 22nd . The slot 25th extends at least to the metatarsophalangeal joint of the metatarsophalangeal joint of an attached foot, which is approximately 30% or 40% of the total length of the footplate 2 corresponds to. The slot 25th separates a medial forefoot area 22m from a lateral forefoot area 221 . The medial forefoot area 22m serves to support the big toe, while the lateral forefoot area 221 serves to accommodate and support the remaining toes and foot areas. The cover 20th is designed to be closed and covers the slot 25th Completely. To the end of the forefoot area 22nd , which is indicated by a line, is the cover 20th not with the underlying footplate 2 , especially the forefoot area 22nd permanently connected, but can be lifted or rolled up so that the underlying core or dimensionally stable part of the footplate 2 becomes accessible. This makes it possible to use the footplate 2 adapt in form and / or function for the respective user, for example the medial forefoot area 221 to remove, so that only the big toe area and the medial bony part of the foot over the footplate 2 and the still existing medial forefoot area 22m is supported. Removal of the lateral forefoot area 221 is particularly appropriate and advantageous when the user of the orthosis 1 has the ability to perform plantar flexion. Often the dorsiflexion weaknesses are caused by neural disorders that have no effect on the plantar flexion, so that only a small area of the stiff footplate 2 must be present in order to prevent the foot from falling down unintentionally. In addition, by reducing the material in the forefoot area 22nd when removing the lateral forefoot area 221 the flexibility of the footplate 2 enlarged when unrolling. By removing the footplate 2 In areas where no support is required, the user also gets a better feeling for the ground and the gait cycle.

In dem Fersenbereich 24 kann die Fußplatte 2 wie im Mittelfußbereich 23 ausgebildet sein. Alternativ können Materialschwächungen 27 medial und/oder lateral ausgebildet sein, beispielsweise durch eine Verringerung der Dicke der Fußplatte 2 in den Bereichen, um eine erhöhte Flexibilität bei einem Fersenauftritt zu erreichen. Ebenfalls ist es möglich, unterschiedliche Materialien in den Bereichen 27 anzuordnen, beispielsweise elastische oder flexible Materialien, die an das Material der übrigen Fußplatte 2 angebunden sind. Bei einer additiven Fertigung können entsprechende Materialmixe im Rahmen der Fertigung mit unterschiedlichen Ausgangskomponenten bei einer einstückigen Fertigung der Fußplatten 2 und gegebenenfalls der gesamten Orthese 1 integriert werden. Ebenfalls könne Ausnehmungen oder Ausschnitte in diesem Bereich vorhanden sein.In the heel area 24 can the footplate 2 like in the metatarsal area 23 be trained. Alternatively, material weaknesses 27 be formed medially and / or laterally, for example by reducing the thickness of the footplate 2 in the areas in order to achieve increased flexibility in the event of a heel strike. It is also possible to use different materials in the areas 27 to arrange, for example, elastic or flexible materials that adhere to the material of the rest of the footplate 2 are connected. In the case of additive manufacturing, corresponding material mixes can be used in the context of manufacturing with different starting components in the case of a one-piece manufacture of the base plates 2 and, if applicable, the entire orthosis 1 to get integrated. Recesses or cutouts can also be present in this area.

Die Abdeckung 20 gleicht Höhenunterschiede wirksam aus und dient insbesondere zur Polsterung, wenn ein Teil der Fußplatte 2 entfernt wird. Aufgrund der vergleichsweise geringen Materialstärke der Fußplatte 2 und der geschlossenen Ausgestaltung der Abdeckung 20 werden eventuell vorhandene Stufen ausgeglichen oder so abgemildert, dass keine oder nur eine vernachlässigbare Komforteinschränkung für den Nutzer entsteht.The cover 20th effectively compensates for differences in height and is used in particular for cushioning when part of the footplate 2 Will get removed. Due to the comparatively low material thickness of the footplate 2 and the closed configuration of the cover 20th Any existing levels are compensated for or softened in such a way that there is no or only a negligible restriction in comfort for the user.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass die Fußplatte 2 mit medialen und lateralen Vorfußbereichen 22m und 221 so verwendet werden, wie sie produziert werden. Dann kann die Abdeckung 20 auch dauerhaft mit dem Vorfußbereich 22 der Fußplatte verbunden sein oder werden.There is also the possibility that the footplate 2 with medial and lateral forefoot areas 22m and 221 used as they are produced. Then the cover can 20th also permanently with the forefoot area 22nd be or will be connected to the footplate.

4 zeigt die Orthese 1 der 3 in Seitenansicht. Der 4 ist zu entnehmen, dass sich der Schlitz 25 von dem vorderen Ende 21 der Fußplatte 2 bis zum Beginn der Fußstrebe 3 erstreckt. Der mediale Vorfußbereich 22m ist gegenüber dem lateralen Vorfußbereich 221 angehoben dargestellt, die durchgehende Abdeckung 20 ist nicht dargestellt. Grundsätzlich besteht auch die Möglichkeit, dass die Abdeckung 20 im Bereich des Schlitzes 25 durchtrennt ist, um eine weitere, leichtere Beweglichkeit und unabhängige Bewegung der beiden Vorfußbereiche 22m, 22l zu ermöglichen. Eine geschlossene Abdeckung 20 verhindert, dass bei einer Relativbewegung der beiden Vorfußbereiche 22m, 22l zueinander Fußtextilien oder Haut einklemmen. 4th shows the orthosis 1 the 3 in side view. The 4th it can be seen that the slot 25th from the front end 21 the footplate 2 to the beginning of the foot strut 3 extends. The medial forefoot area 22m is opposite the lateral forefoot area 221 shown raised, the continuous cover 20th is not shown. Basically there is also the possibility that the cover 20th in the area of the slot 25th is severed to allow further, easier mobility and independent movement of the two forefoot areas 22m , 22l to enable. A closed cover 20th prevents a relative movement of the two forefoot areas 22m , 22l pinch foot textiles or skin to each other.

An der Abstützeinrichtung 4 ebenso wie an der Fußplatte 2 oder auch an der Fußstrebe 3 können Einrichtungen zur Festlegung der Orthese 1 an dem Nutzer angeordnet oder ausgebildet sein, beispielsweise Gurte, Riemen, elastische Komponenten, Schnallen, Spangen oder dergleichen, damit die Orthese 1 sicher an dem Nutzer gehalten wird.At the support device 4th as well as on the footplate 2 or on the foot strut 3 may have facilities to fix the orthotic 1 be arranged or formed on the user, for example belts, straps, elastic Components, buckles, clasps or the like to make the orthosis 1 is held securely to the user.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDED IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturPatent literature cited

WO 2013/185895 A1 [0004]

Claims

Orthosis with a footplate (2) on which a foot rests when the orthosis (1) is put on, and a foot strut (3) pointing in the proximal direction from the footplate (2) on which a support device (4) rests on a lower leg is arranged in the applied state of the orthosis (1), characterized in that a joint area (26) is arranged between a heel area (24) and a metatarsal area (23) of the footplate (2).

Orthosis after Claim 1 , characterized in that the base plate (2) consists of a dimensionally stable material, in particular fiber-reinforced plastic, or has a core made of a dimensionally stable material.

Orthosis after Claim 1 or 2 , characterized in that the joint area (26) allows a torsion around a longitudinal extension of the footplate (2) and / or a bending around an axis transverse to the longitudinal extension.

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that the footplate (2) is formed in one piece and the joint area (26) is formed by weakened material (27) and / or at least one medial and / or lateral recess (27) in the footplate (2) is.

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that the footplate (2) extends over the entire length of the foot.

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that a slot (25) extending from the front end (21) of the footplate (2) in the heel direction is incorporated in the footplate (2).

Orthosis after Claim 6 , characterized in that the slot (25) extends behind the metatarsophalangeal joint of the big toe of an attached foot.

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that a step section (5) is formed in the heel area of the footplate (2) and is connected to the rest of the footplate (2) via a web (6).

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that the foot strut (3) is formed on or attached to the foot plate (2) and a joint (7) is arranged on the foot strut (3) via which the foot plate (2) is connected the support device (4) is connected or the foot strut (3) extends to the support device (4).

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that a cover (20) is applied to the footplate (2).

Orthosis after Claim 10 , characterized in that the cover (20) extends over the entire length of the foot to be supported.

Orthosis after Claim 10 or 11 , characterized in that the cover (20) in the forefoot area (22) and / or heel area (24) rests unconnected on the footplate (2).

Orthosis according to one of the preceding claims, characterized in that the joint area (26) is formed by materials in the footplate (2) with different stiffnesses.