DE102009023037A1 - Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes - Google Patents

Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes Download PDF

Info

Publication number
DE102009023037A1
DE102009023037A1 DE102009023037A DE102009023037A DE102009023037A1 DE 102009023037 A1 DE102009023037 A1 DE 102009023037A1 DE 102009023037 A DE102009023037 A DE 102009023037A DE 102009023037 A DE102009023037 A DE 102009023037A DE 102009023037 A1 DE102009023037 A1 DE 102009023037A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
electrode
gastroscope
electrodes
sensor
helicobacter pylori
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
DE102009023037A
Other languages
German (de)
Inventor
Stefan FÖRTSCH
Rainer Kuth
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Siemens AG
Original Assignee
Siemens AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Siemens AG filed Critical Siemens AG
Priority to DE102009023037A priority Critical patent/DE102009023037A1/en
Priority to JP2011549588A priority patent/JP5295390B2/en
Priority to MX2011008665A priority patent/MX2011008665A/en
Priority to EP10704556A priority patent/EP2398375A1/en
Priority to CN2010800081174A priority patent/CN102316787A/en
Priority to US13/148,506 priority patent/US8909315B2/en
Priority to PCT/EP2010/051855 priority patent/WO2010094651A1/en
Publication of DE102009023037A1 publication Critical patent/DE102009023037A1/en
Withdrawn legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/273—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the upper alimentary canal, e.g. oesophagoscopes, gastroscopes
    • A61B1/2736—Gastroscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves 
    • A61B5/053—Measuring electrical impedance or conductance of a portion of the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/42—Detecting, measuring or recording for evaluating the gastrointestinal, the endocrine or the exocrine systems
    • A61B5/4222—Evaluating particular parts, e.g. particular organs
    • A61B5/4238—Evaluating particular parts, e.g. particular organs stomach
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2562/00—Details of sensors; Constructional details of sensor housings or probes; Accessories for sensors
    • A61B2562/02—Details of sensors specially adapted for in-vivo measurements
    • A61B2562/0209—Special features of electrodes classified in A61B5/24, A61B5/25, A61B5/283, A61B5/291, A61B5/296, A61B5/053
    • A61B2562/0215—Silver or silver chloride containing

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Abstract

The gastroscope (1) has a sensor (4) arranged at a distal end (3) of a flexible insertion tube (2) and adjacent to a working channel. The sensor includes an electrode (5) made of acid-fast noble metal e.g. platinum and gold, and another electrode (6) made of silver. An electrical voltage e.g. alternating voltage with a variable preset frequency spectrum, is applied between the electrodes. A change in an electric variable e.g. electric current, is measured between the electrodes when ammonia is present. The frequency spectrum includes portions with different bandwidths.

Description

Die Erfindung betrifft ein Gastroskop.The The invention relates to a gastroscope.

Ein derartiges Gastroskop, bei dem es sich um ein flexibles Endoskop handelt, dient zur Untersuchung des oberen Gastrointestinaltraktes.One Such gastroscope, which is a flexible endoscope is used to examine the upper gastrointestinal tract.

Eine häufige Ursache für Beschwerden des oberen Gastrointestinaltraktes ist ein bakterieller Befall seiner Organe. Beispielsweise wird ein Befall mit Helicobacter pylori für eine ganze Reihe von Magenerkrankungen verantwortlich gemacht, die mit einer verstärkten Sekretion von Magensäure einhergehen. Darunter fallen beispielsweise die Typ B-Gastritis, in etwa 75% der Magengeschwüre und beinahe alle Zwölf-Fingerdarm-Geschwüre. Die Untersuchung der Hohlorgane des Gastrointestinaltraktes auf Besiedelung mit Bakterien, insbesondere auf Besiedelung mit Helicobacter pylori ist daher ein wichtiger Bestandteil der Diagnostik von Magenerkrankungen.A common cause of complaints of the upper gastrointestinal tract is a bacterial infestation of its organs. For example, a Helicobacter pylori infestation for a whole range of Stomach diseases made responsible, with a reinforced Secretion of gastric acid go along. These include, for example Type B gastritis, in about 75% of gastric ulcers and almost all twelve-finger gut ulcers. The investigation the hollow organs of the gastrointestinal tract to colonize with bacteria, in particular on colonization with Helicobacter pylori is therefore a important component of the diagnosis of gastric diseases.

Helicobacter pylori wird beispielsweise über einen Atemtest nachgewiesen, bei dem einem Patienten ein C-13 markierter Harnstoff verabreicht wird. Das bei der Spaltung von Harnstoff (CO(NH2)2) in Ammoniak (NH3) und Kohlendioxid (CO2) entstehende C-13 markierte CO2 wird in der ausgeatmeten Luft nachgewiesen. Andere Verfahren zum Nachweis von Helicobacter pylori stellen auf typische Blutwerte, wie beispielsweise Pepsinogen oder Gastrin ab. Solche Verfahren sind jedoch aufwendig und wenig zuverlässig. Ein weiterer Test auf Helicobacter pylori ist der Nachweis des Helicobacter pylori-Antigens im Stuhl.For example, Helicobacter pylori is detected via a breath test in which a patient is administered a C-13 labeled urea. The C-13 labeled CO 2 resulting from the cleavage of urea (CO (NH 2 ) 2 ) into ammonia (NH 3 ) and carbon dioxide (CO 2 ) is detected in the exhaled air. Other methods of detecting Helicobacter pylori are indicative of typical blood levels, such as pepsinogen or gastrin. However, such methods are expensive and not very reliable. Another test for Helicobacter pylori is the detection of Helicobacter pylori antigen in stool.

Eine weitere Möglichkeit zur Untersuchung des Magens auf eine Besiedelung mit Helicobacter pylori ist die so genannte Gastroskopie (”Magenspiegelung”). Während einer solchen Untersu chung nimmt der Gastroenterologe mittels einer Biopsie eine Gewebeprobe (Biopsat) aus der Magenschleimhaut, um diese sofort oder zu einem späteren Zeitpunkt auf eine Infektion mit Helicobacter pylori zu untersuchen. Ein bekanntes Untersuchungsverfahren für die Gewebeprobe ist beispielsweise der Helicobacter-Urease-Test (HU-Test, kurz HUT). Das Biopsat wird in ein Testmedium (Messlösung) gegeben, welches aus einer Nährlösung für dieses Bakterium, aus Harnstoff und aus einem Indikator (Lackmus) besteht. Ist das Helicobacter pylori-Bakterium in der Probe enthalten, so spaltet das Bakterium den Harnstoff (CO(NH2)2) durch Urease in Ammoniak (NH3) und Kohlendioxid (CO2). Das Ammoniak färbt dann den Indikator rot. Das Testergebnis ist nach wenigen Minuten zu erkennen. Der beginnende Farbumschlag von gelb nach rot ist unter ungünstigen Bedingungen nicht eindeutig feststellbar.Another way to examine the stomach for colonization with Helicobacter pylori is the so-called gastroscopy ("gastroscopy"). During such an examination, the gastroenterologist biopsy takes a tissue sample (biopsy) from the gastric mucosa to examine it for Helicobacter pylori infection immediately or at a later date. A well-known examination procedure for the tissue sample is, for example, the Helicobacter urease test (HU test, HUT for short). The biopsy is placed in a test medium (measuring solution), which consists of a nutrient solution for this bacterium, urea and an indicator (litmus). If the Helicobacter pylori bacterium is present in the sample, the bacterium splits the urea (CO (NH 2 ) 2 ) by urease into ammonia (NH 3 ) and carbon dioxide (CO 2 ). The ammonia then colors the indicator red. The test result can be seen after a few minutes. The onset of color change from yellow to red is not clearly identifiable under unfavorable conditions.

Eine Alternative zu einer mittels eines flexiblen Endoskops durchgeführten Gastroskopie besteht in der Verwendung einer so genannten Endoskopiekapsel. Eine derartige Endoskopiekapsel, die auch als Kapselendoskop oder Endokapsel bezeichnet wird, ist als passive Kapsel oder als navigierbare Endokapsel ausgeführt. Eine passive Kapsel bewegt sich aufgrund der Peristaltik durch den Darm des Patienten. Eine navigierbare Endokapsel ist beispielsweise aus der DE 101 42 253 C1 sowie aus der korrespondierenden US 2003/0060702 A1 bekannt. und wird dort als ”Endoroboter” bzw. ”endo-robot” bezeichnet. Der aus der DE 101 42 253 C1 bekannte Endoroboter kann mittels eines Magnetfeldes, das von einem externen (d. h. außerhalb des Patienten angeordneten) Magnetsystem (Spulensystem) erzeugt wird, in einem Hohlorgan (z. B. Magen-Darm-Trakt) eines Patienten navigiert werden. Über ein integriertes System zur Lagekontrolle, das eine Positionsmessung des Endoroboters und eine automatische Regelung des Magnetfeldes bzw. der Spulenströme umfasst, können automatisch Änderungen der Lage des Endoroboters im Hohlorgan des Patienten erkannt und kompensiert werden. Weiterhin kann der Endoroboter gezielt in gewünschte Regionen des Hohlorgans navigiert werden. Diese Art der Kapselendoskopie wird deshalb auch als MGCE (Magnetically Guided Capsule Endoscopy – magnetisch geführte Kapselendoskopie) bezeichnet.An alternative to a gastroscopy performed by means of a flexible endoscope is the use of a so-called endoscopy capsule. Such an endoscopy capsule, which is also referred to as capsule endoscope or endocapsule, is designed as a passive capsule or navigable endocapsule. A passive capsule moves through the patient's intestine due to peristalsis. A navigable endocapsule is for example from the DE 101 42 253 C1 as well as from the corresponding US 2003/0060702 A1 known. and is referred to there as "endorobot" or "endo-robot". The from the DE 101 42 253 C1 Known endorobots may be navigated in a hollow organ (eg, gastrointestinal tract) of a patient by means of a magnetic field generated by an external (ie, outside the patient) magnet system (coil system). An integrated system for position control, which includes a position measurement of the endo-robot and an automatic control of the magnetic field or the coil currents, can automatically detect and compensate for changes in the position of the endorobot in the hollow organ of the patient. Furthermore, the endorobot can be specifically navigated to desired regions of the hollow organ. This type of capsule endoscopy is therefore also referred to as MGCE (Magnetically Guided Capsule Endoscopy - magnetically guided capsule endoscopy).

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein Gastroskop zu schaffen, mit dem das Gewebe der Magenschleimhaut in sehr kurzer Zeit auf Helicobacter pylori untersucht werden kann.task The present invention is to provide a gastroscope with the tissue of the gastric mucosa in a very short time on Helicobacter pylori can be studied.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß durch ein Gastroskop gemäß Anspruch 1 gelöst. Vorteilhafte Ausgestaltungen des erfindungsgemäßen Gastroskops sind jeweils Gegenstand von weiteren Ansprüchen.The The object is achieved by a gastroscope solved according to claim 1. advantageous Embodiments of the gastroscope according to the invention are each the subject of further claims.

Das erfindungsgemäße Gastroskop weist einen Einführschlauch auf, an dessem distalen Ende ein Sensor angeordnet ist, wobei der Sensor eine erste Elektrode aus einem Edelmetall, das nicht durch Salzsäure angreifbar ist, und eine zweite Elektrode aus Silber umfasst, und wobei zwischen der ersten Elektrode und der zweiten Elektrode für eine vorgebbare Zeit eine elektrische Spannung anlegbar ist und bei vorhandenem Ammoniak zwischen der ersten Elektrode und der zweiten Elektrode eine Änderung einer elektrischen Größe messbar ist.The Gastroscope according to the invention has an insertion tube at whose distal end a sensor is arranged, wherein the Sensor a first electrode of a precious metal that is not through Hydrochloric acid is vulnerable, and a second electrode off Includes silver, and wherein between the first electrode and the second electrode for a predetermined time an electric Voltage can be applied and with existing ammonia between the first Electrode and the second electrode a change of a electrical size is measurable.

Die vorgebbare Zeit, für die zwischen der ersten Elektrode und der zweiten Elektrode vom Benutzer eine elektrische Spannung anlegbar ist, kann zwischen null Sekunden und dauernd liegen, wobei die vom Benutzer gewählte elektrische Spannung hierbei null Volt oder höher sein kann. Bei einer Zeit von null Sekunden bzw. einer Spannung von null Volt handelt es sich um eine passive Messung. Bei hiervon abweichenden Werten liegt eine aktive Messung vor.The predeterminable time for which a voltage can be applied by the user between the first electrode and the second electrode can be between zero seconds and continuously, wherein the user-selected electrical voltage can be zero volts or higher. A time of zero seconds or a voltage of zero volts is a passive measurement. At here deviating values provide an active measurement.

Die zweite Elektrode (Messelektrode), die bei dem Gastroskop nach Anspruch 1 aus Silber (Ag) besteht, muss durch Salzsäure (HCl) geätzt werden. Dies kann – muss aber nicht – bereits erstmals vor der Auslieferung des Gastroskops bzw. der zweiten Elektrode erfolgen. Es ist jedoch auch möglich, dass der Anwender die erstmalige HCl-Ätzung selbst vornimmt. Nach ihrer HCl-Ätzung weist die zweite Elektrode auf ihrer Oberflä che eine Beschichtung aus Silberchlorid (AgCl) auf und ist damit für die Messung zum Nachweis von Helicobacter pylori aktiviert.The second electrode (measuring electrode), which in the gastroscope according to claim 1 consists of silver (Ag) must be etched by hydrochloric acid (HCl) become. This can - but need not - already first before the delivery of the gastroscope or the second electrode respectively. However, it is also possible for the user the first HCl-etching itself makes. After its HCl-etching the second electrode has a coating on its surface made of silver chloride (AgCl) and is thus for the measurement of Detection of Helicobacter pylori activated.

Bei dem Gastroskop nach Anspruch 1 kann auf einfache Weise während der Untersuchung unmittelbar im Gastrointestinaltrakt des Patienten und ohne Entnahme einer Gewebeprobe Ammoniak (NH3) nachgewiesen werden.In the gastroscope according to claim 1 can be detected in a simple manner during the study directly in the gastrointestinal tract of the patient and without taking a tissue sample ammonia (NH 3 ).

Darüber hinaus ermöglicht das erfindungsgemäße Gastroskop eine einfache Steuerung bzw. eine einfache Regelung des Sensors bzw. seiner ersten Elektrode (Referenzelektrode) und/oder seiner zweiten Elektrode (Messelektrode), z. B. durch eine Basislinien-Korrektur. Weiterhin ist nach jeder Untersuchung eine reproduzierbare Regeneration des Sensors, insbesondere der zweiten Elektrode möglich.About that In addition, the inventive allows Gastroskop a simple control or a simple control of Sensor or its first electrode (reference electrode) and / or its second electrode (measuring electrode), z. By a baseline correction. Furthermore, after each examination a reproducible regeneration of the sensor, in particular the second electrode possible.

Außerdem kann bei dem erfindungsgemäßen Gastroskop die Empfindlichkeit des Sensors bzw. seiner ersten Elektrode und/oder seiner zweiten Elektrode auf einfache Weise eingestellt werden. Die Einstellung der Empfindlichkeit kann vor und während der Untersuchung auf Helicobacter pylori vorgenommen werden.Furthermore can in the gastroscope according to the invention the Sensitivity of the sensor or its first electrode and / or its second electrode can be easily adjusted. The sensitivity setting can be before and during the study on Helicobacter pylori.

Gemäß vorteilhaften Ausgestaltungen des erfindungsgemäßen Gastroskops können als elektrische Größen z. B. Potentiale, elektrische Ströme oder elektrischer Widerstände bzw. deren Änderungen gemessen werden.According to advantageous Embodiments of the gastroscope according to the invention can be used as electrical variables z. Potentials, electrical currents or electrical resistances or whose changes are measured.

Als Edelmetalle, die nicht durch Salzsäure angegriffen werden und damit für die erste Elektrode (Referenzelektrode) geeignet sind, kommen Platin (Pt) und Gold (Au) in Frage.When Precious metals that are not attacked by hydrochloric acid and thus suitable for the first electrode (reference electrode) are platinum (Pt) and gold (Au) in question.

Nach dem Einführen des erfindungsgemäßen Gastroskops detektiert der Sensor einen in der Magensäure vorhandenen Ammoniak (NH3). Damit wird ein Befall des Gewebes (Magenschleimhaut) mit Helicobacter pylori in patientenfreundlicher Weise durch den Nachweis von Ammoniak (NH3) erkannt. Dies erfolgt ohne Biopsie und ist damit für den Patienten deutlich weniger belastend.After introducing the gastroscope according to the invention, the sensor detects an ammonia (NH 3 ) present in the gastric acid. Thus, an infection of the tissue (gastric mucosa) with Helicobacter pylori in a patient-friendly manner detected by the detection of ammonia (NH 3 ). This is done without biopsy and is thus much less stressful for the patient.

Ammoniak wird von den Helicobacter pylori-Bakterien durch eine Spaltung von Harnstoff durch Urease erzeugt, um sich vor der sauren Umgebung des Gastrointestinaltraktes, insbesondere der hohen Salzsäurekonzentration im Magen, zu schützen.ammonia is derived from the Helicobacter pylori bacteria by a cleavage of Urea generated by urease to protect against the acidic environment of the Gastrointestinal tract, especially the high hydrochloric acid concentration in the stomach, protect.

Die zweite Elektrode (Messelektrode), die bei dem Gastroskop nach Anspruch 1 aus Silber (Ag) besteht, muss durch Salzsäure (HCl) geätzt werden. Nach ihrer HCl-Ätzung weist die zweite Elektrode auf ihrer Oberfläche eine Beschichtung aus Silberchlorid (AgCl) auf und ist damit für die Messung zum Nachweis von Helicobacter pylori aktiviert. Der Aktivierung der zweiten Elektrode liegt die folgende chemische Reaktion zugrunde: 2 Ag + 2 HCl → 2 AgCl + 2 H+ + 2 e– The second electrode (measuring electrode) made of silver (Ag) in the gastroscope according to claim 1 must be etched by hydrochloric acid (HCl). After its HCl etching, the second electrode has on its surface a coating of silver chloride (AgCl) and is thus activated for the measurement for the detection of Helicobacter pylori. Activation of the second electrode is based on the following chemical reaction: 2 Ag + 2 HCl → 2 AgCl + 2 H + + 2 e -

Da Ammoniak (NH3) unter normalen Umständen in einem Hohlorgan des Gastrointestinaltraktes, wie beispielsweise dem Magen, aufgrund der folgenden Neutralisationsreaktion (Bildung eines Ammonium-Kations durch Protonierung von Ammoniak) NH3 + H+ → NH4 + nicht oder nur in sehr geringer Konzentration vorkommt, genügt sein Nachweis als sehr starkes Indiz für das Vorhandensein von Helicobacter pylori. Das Proton (H+, Wasserstoffkern) ist Bestandteil der Magensäure.Since ammonia (NH 3 ) under normal circumstances in a hollow organ of the gastrointestinal tract, such as the stomach, due to the following neutralization reaction (formation of an ammonium cation by protonation of ammonia) NH 3 + H + → NH 4 + is not present or only in very low concentration, its proof suffices as a very strong indication for the presence of Helicobacter pylori. The proton (H + , hydrogen nucleus) is a component of stomach acid.

Die für den Nachweis von Helicobacter pylori entsprechende chemische Reaktion lautet: AgCl + 2 NH3 → [Ag(NH3)2]+ + Cl– The chemical reaction corresponding to the detection of Helicobacter pylori is: AgCl + 2 NH 3 → [Ag (NH 3 ) 2 ] + + Cl -

Das Salz AgCl (Silberchlorid) wird durch Ammoniak in den Silber-Diamin-Komplex [Ag(NH3)2]+ und in Chlor Cl– aufgespaltet. [Ag(NH3)2]+ ist als Kation hervorragend in Wasser löslich und wird von der Magensäure aufgenommen. Da zwischen der ersten Elektrode und der zweiten Elektrode erfindungsgemäß für eine vorgebbare Zeit eine elektrische Spannung anlegbar ist, also stromlos gemessen wird, findet kaum Ionenwanderung in der Magensäure statt.The salt AgCl (silver chloride) is split by ammonia into the silver-diamine complex [Ag (NH 3 ) 2 ] + and in chlorine Cl - . [Ag (NH 3 ) 2 ] + is highly soluble in water as a cation and is absorbed by the stomach acid. Since, according to the invention, an electrical voltage can be applied for a predeterminable time between the first electrode and the second electrode, ie, current is measured without current, there is hardly any ion migration in the stomach acid.

Die zwischen der ersten Elektrode (Referenzelektrode) und der zweiten Elektrode (Messelektrode) gemessene elektrische Größe (Potential, elektrischer Strom, elektrischer Widerstand) wird protokolliert, angezeigt und – falls gewünscht – an eine Auswerteelektronik übermittelt. Durch einen (automatisierten) Vergleich des Messwerts mit vorgegebenen Werten kann ein möglicher Befall der Magenschleimhaut auf Helicobacter pylori zuverlässig angezeigt werden.The between the first electrode (reference electrode) and the second Electrode (measuring electrode) measured electrical quantity (Potential, electrical current, electrical resistance) is logged, displayed and - if desired - on transmitted an evaluation. By one (automated) Comparison of the measured value with given values may be a possible Involvement of the gastric mucosa on Helicobacter pylori reliable are displayed.

Nach Beendigung der Untersuchung werden bei den Elektroden zunächst eine Desinfektion und anschließend eine Spülung mit Spüllösung (Salzsäure oder eine Mischung aus Salzsäure und Harnstoff) vorgenommen. Durch eine Spülung der zweiten Elektrode mit Salzsäure erfolgt bei der zweiten Elektrode eine Regenerierung der Silberchlorid-Schicht. Die vom Ammoniak verursachten Beschädigungen in der Silberchlorid-Schicht der zweiten Elektrode werden dadurch wieder beseitigt. Das erfindungsgemäße Gastroskop kann somit nach einer eventuell notwendigen Rekalibrierung des Sensors erneut zum Nachweis von Helicobacter pylori eingesetzt werden. Eine Kalibrierung des Sensors kann beispielsweise durch eine Dosierung von synthetischem Ammoniak erfolgen.After completion of the examination, the electrodes are first disinfected and then rinsed with rinsing solution (hydrochloric acid or a mixture of hydrochloric acid and urea). By rinsing the second electrode with hydrochloric acid, a regeneration of the silver chloride layer takes place in the second electrode. The damage caused by ammonia in the silver chloride layer of the second electrode are thereby eliminated again. The gastroscope according to the invention can thus be used again for the detection of Helicobacter pylori after any necessary recalibration of the sensor. A calibration of the sensor can be done for example by a dosage of synthetic ammonia.

Das erfindungsgemäße Gastroskop erlaubt somit eine sehr schnelle Untersuchung der Magenschleimhaut auf Helicobacter pylori, ohne Entnahme einer Gewebeprobe.The Gastroscope according to the invention thus allows a very rapid examination of the gastric mucosa for Helicobacter pylori, without taking a tissue sample.

Die Erfindung sowie weitere vorteilhafte Ausgestaltungen werden im Folgenden anhand eines schematisch dargestellten Ausführungsbeispiels in der Zeichnung näher erläutert, ohne jedoch auf das erläuterte Ausführungsbeispiel beschränkt zu sein.The Invention and further advantageous embodiments are hereinafter based on a schematically illustrated embodiment explained in detail in the drawing, but without limited to the illustrated embodiment to be.

Die einzige Figur zeigt ein Gastroskop 1, bei dem es sich um ein flexibles Endoskop handelt und das zur Untersuchung des oberen Gastrointestinaltraktes dient.The single figure shows a gastroscope 1 , which is a flexible endoscope and is used to examine the upper gastrointestinal tract.

Das Gastroskop 1 weist einen flexiblen Einführschlauch 2 auf, an dessem einen Ende, nämlich dem distalen Ende 3, ein Sensor 4 angeordnet ist. Der Sensor 4 umfasst eine erste Elektrode 5 (Referenzelektrode) aus einem Edelmetall, das nicht durch Salzsäure angreifbar ist, und eine zweite Elektrode 6 (Messelektrode) aus Silber (Ag).The gastroscope 1 has a flexible insertion tube 2 on, at one end, namely the distal end 3 , a sensor 4 is arranged. The sensor 4 includes a first electrode 5 (Reference electrode) made of a noble metal, which is not vulnerable to hydrochloric acid, and a second electrode 6 (Measuring electrode) made of silver (Ag).

Beide Elektroden 5 und 6 weisen im gezeigten Ausführungsbeispiel einen konstanten Abstand zueinander auf.Both electrodes 5 and 6 have a constant distance from each other in the illustrated embodiment.

Als Edelmetalle, die nicht durch Salzsäure angegriffen werden und damit für die erste Elektrode 5 geeignet sind, kommen Platin (Pt) und Gold (Au) in Frage.As precious metals, which are not attacked by hydrochloric acid and therefore for the first electrode 5 are suitable, platinum (Pt) and gold (Au) come into question.

Zwischen der ersten Elektrode 5 und der zweiten Elektrode 6 ist für eine vorgebbare Zeit eine elektrische Spannung anlegbar, wodurch bei vorhandenem Ammoniak zwischen der ersten Elektrode 5 und der zweiten Elektrode 6 eine Änderung einer elektrischen Größe, z. B. Potential, elektrische Strom oder elektrischer Widerstand, messbar ist.Between the first electrode 5 and the second electrode 6 is for a predetermined time, an electrical voltage can be applied, whereby in the presence of ammonia between the first electrode 5 and the second electrode 6 a change of an electrical quantity, e.g. B. potential, electrical current or electrical resistance, is measurable.

Der Sensor 4 bzw. die erste Elektrode 5 und/oder die zweite Elektrode 6 sind im dargestellten Ausführungsbeispiel stirnseitig am distalen Ende 3 des Einführschlauchs 2 des Gastroskops 1 angeordnet. Im Rahmen der Erfindung sind auch andere Anordnungen des Sensors 4 bzw. der ersten Elektrode 5 und/oder der zweiten Elektrode 6 möglich. So kann z. B. wenigstens eine der beiden Elektroden 5 und 6 derart in der Seitenwand des Einführschlauchs 2 angeordnet sein, dass eine Vergrößerung des Durchmessers des Einführschlauchs 2 des Gastroskops 1 nicht erforderlich ist.The sensor 4 or the first electrode 5 and / or the second electrode 6 are in the illustrated embodiment, the front side at the distal end 3 of the insertion tube 2 of the gastroscope 1 arranged. Other arrangements of the sensor are also within the scope of the invention 4 or the first electrode 5 and / or the second electrode 6 possible. So z. B. at least one of the two electrodes 5 and 6 such in the side wall of the insertion tube 2 be arranged such that an increase in the diameter of the insertion tube 2 of the gastroscope 1 is not required.

In dem in der Zeichnung dargestellten Gastroskop 1 können weitere Elemente, wie z. B. Lichtleiterbündel (mit einer Lichtquelle gekoppeltes Faserbündel) und Bildleiterbündel (mit einer Kamera gekoppeltes Faserbündel) sowie Abwinkelungszüge (im flexiblen Außenmantel des Gastroskops verlaufend) angeordnet sein. Die weiteren Elemente, deren Anordnung an sich bekannt ist, sind aus Gründen der Übersichtlichkeit in der Zeichnung nicht dargestellt.In the gastroscope shown in the drawing 1 can other elements, such. As fiber optic bundles (coupled to a light source fiber bundle) and image guide bundles (coupled with a camera fiber bundle) and Abwinkelungszüge (extending in the flexible outer shell of the gastroscope) may be arranged. The other elements whose arrangement is known per se, are not shown for reasons of clarity in the drawing.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.This list The documents listed by the applicant have been automated generated and is solely for better information recorded by the reader. The list is not part of the German Patent or utility model application. The DPMA takes over no liability for any errors or omissions.

Zitierte PatentliteraturCited patent literature

  • - DE 10142253 C1 [0006, 0006] - DE 10142253 C1 [0006, 0006]
  • - US 2003/0060702 A1 [0006] US 2003/0060702 A1 [0006]

Claims (10)

Gastroskop mit einem Einführschlauch (2), an dessem distalen Ende (3) ein Sensor (4) angeordnet ist, wobei der Sensor (4) eine erste Elektrode (5) aus einem Edelmetall, das nicht durch Salzsäure angreifbar ist, und eine zweite Elektrode (6) aus Silber umfasst, und wobei zwischen der ersten Elektrode (5) und der zweiten Elektrode (6) für eine vorgebbare Zeit eine elektrische Spannung anlegbar ist und bei vorhandenem Ammoniak zwischen der ersten Elektrode (5) und der zweiten Elektrode (6) eine Änderung einer elektrischen Größe messbar ist.Gastroscope with an insertion tube ( 2 ), at its distal end ( 3 ) a sensor ( 4 ) is arranged, wherein the sensor ( 4 ) a first electrode ( 5 ) of a noble metal which is not vulnerable to hydrochloric acid, and a second electrode ( 6 ) of silver, and wherein between the first electrode ( 5 ) and the second electrode ( 6 ) for a predeterminable time an electrical voltage can be applied and in the presence of ammonia between the first electrode ( 5 ) and the second electrode ( 6 ) a change in electrical size is measurable. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei als elektrische Größe ein Potential messbar ist.Gastroscope according to claim 1, wherein as electrical Size a potential is measurable. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei als elektrische Größe ein elektrischer Strom messbar ist.Gastroscope according to claim 1, wherein as electrical Size an electric current is measurable. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei als elektrische Größe ein elektrischer Widerstand messbar ist.Gastroscope according to claim 1, wherein as electrical Size an electrical resistance is measurable. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei die erste Elektrode (5) aus Platin oder aus Gold besteht.A gastroscope according to claim 1, wherein the first electrode ( 5 ) consists of platinum or gold. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei die zweite Elektrode (6) eine Silberchlorid-Schicht aufweist.A gastroscope according to claim 1, wherein the second electrode ( 6 ) has a silver chloride layer. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei der Sensor auswechselbar ist.A gastroscope according to claim 1, wherein the sensor is interchangeable is. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei der Sensor (4) regenerierbar ist.A gastroscope according to claim 1, wherein the sensor ( 4 ) is regenerable. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei der Sensor (4) innerhalb des Einführschlauchs (2) und neben dem Arbeitskanal angeordnet ist.A gastroscope according to claim 1, wherein the sensor ( 4 ) within the insertion tube ( 2 ) and is arranged next to the working channel. Gastroskop nach Anspruch 1, wobei der Sensor auf der Außenseite des Einführschlauchs (2) angeordnet ist.The gastroscope according to claim 1, wherein the sensor on the outside of the insertion tube ( 2 ) is arranged.
DE102009023037A 2009-02-17 2009-05-28 Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes Withdrawn DE102009023037A1 (en)

Priority Applications (7)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102009023037A DE102009023037A1 (en) 2009-05-28 2009-05-28 Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes
JP2011549588A JP5295390B2 (en) 2009-02-17 2010-02-15 Gastroscope
MX2011008665A MX2011008665A (en) 2009-02-17 2010-02-15 Gastroscope.
EP10704556A EP2398375A1 (en) 2009-02-17 2010-02-15 Gastroscope
CN2010800081174A CN102316787A (en) 2009-02-17 2010-02-15 Gastroscope
US13/148,506 US8909315B2 (en) 2009-02-17 2010-02-15 Gastroscope
PCT/EP2010/051855 WO2010094651A1 (en) 2009-02-17 2010-02-15 Gastroscope

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102009023037A DE102009023037A1 (en) 2009-05-28 2009-05-28 Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE102009023037A1 true DE102009023037A1 (en) 2010-12-02

Family

ID=43028435

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102009023037A Withdrawn DE102009023037A1 (en) 2009-02-17 2009-05-28 Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes

Country Status (1)

Country Link
DE (1) DE102009023037A1 (en)

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030060702A1 (en) 2001-08-29 2003-03-27 Rainer Kuth Minimally invasive medical system employing a magnetically controlled endo-robot

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030060702A1 (en) 2001-08-29 2003-03-27 Rainer Kuth Minimally invasive medical system employing a magnetically controlled endo-robot
DE10142253C1 (en) 2001-08-29 2003-04-24 Siemens Ag endorobot

Similar Documents

Publication Publication Date Title
WO2010094652A1 (en) Endoscopic capsule
EP2398375A1 (en) Gastroscope
EP2398376A1 (en) Gastroscope
EP2265168A1 (en) Endocapsule
EP2399128A1 (en) Diagnostic device
WO2010108759A1 (en) Helicobacter pylori sensor
US20140127791A1 (en) Diagnostic device
DE102010006969A1 (en) Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes
DE102009023056A1 (en) Gastroscope i.e. flexible endoscope, for examining e.g. gastric acid, on upper gastrointestinal tract for Helicobacter pylori of patient, has sensor with electrodes, where change in electric variable is measured between electrodes
DE68925417T2 (en) TONOMETRIC CATHETER DEVICE AND METHOD WITH REMOTE SENSOR
DE102009023037A1 (en) Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes
DE102009009291A1 (en) Gastroscope for examining settlement of helicobacter pylori in upper gastro intestinal tract of patient, has sensor comprising electrodes made of gold, platinum and silver, respectively, where potential is measurable between two electrodes
DE102009009290A1 (en) Gastroscope for examining gastric acid and tissue of stomach lining with Helicobacter pylori infection of upper gastro intestinal tract of patient, has sensor including electrodes, where electrical voltage is applied between electrodes
DE102009023035A1 (en) Diagnostic device for detecting tissue sample i.e. helicobacter pylori, has electrodes partially immersed in container, where change in electric variable is measured between electrodes when ammonia presented in electrodes
DE102009023038A1 (en) Endoscopic capsule for screening e.g. gastric acid of stomach lining for detecting Helicobacter pylori on patient, has sensor including electrodes, where change in electric variable is measured when ammonia is present between electrodes
DE102010006973A1 (en) Gastroscope i.e. flexible endoscope, for examining e.g. gastric acid, on upper gastrointestinal tract for Helicobacter pylori of patient, has sensor with electrodes, where change in electric variable is measured between electrodes
DE102010006972A1 (en) Diagnostic device for detecting tissue sample i.e. helicobacter pylori, has electrodes partially immersed in container, where change in electric variable is measured between electrodes when ammonia presented in electrodes
DE102010006970A1 (en) Endoscopic capsule for screening e.g. gastric acid of stomach lining for detecting Helicobacter pylori on patient, has sensor including electrodes, where change in electric variable is measured when ammonia is present between electrodes
DE102009009289A1 (en) Endoscopic capsule for treating patient's stomach illness caused by helicobacter pylori, has sensor comprising electrode made of precious metal and another electrode made of silver, where potential is measured between two electrodes
DE102009009292A1 (en) Diagnostic device for detection of helicobacter pylori for treatment of stomach illness, has electrodes dipped into container filled with acidic nutrient solution, where potential is measurable between electrodes
WO2016000756A1 (en) Measuring device for detecting ammonia in gastric juice
WO2009146947A1 (en) Diagnostic system
WO2015180753A1 (en) Arrangement and method for testing a measurement medium for the presence of helicobacter pylori
DE10164429B4 (en) Device for measuring enzymatic constituents in the interior of a human or animal body
DE102016113657A1 (en) Diagnostic system

Legal Events

Date Code Title Description
OP8 Request for examination as to paragraph 44 patent law
R119 Application deemed withdrawn, or ip right lapsed, due to non-payment of renewal fee

Effective date: 20111201