DE102009009575A1 - Holding arm for retractor system utilized during brain surgery, has holding mechanism for spatula, where arm is formed from bar made of nitinol, which is bendable by hand and is fastenable at linkage by attachment mechanism - Google Patents

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Abstract

The arm has a holding mechanism (3) for a spatula (4), where the mechanism includes a nut. The arm is formed from a bar (2) made of nitinol, which is bendable by hand and is fastenable at a linkage of a retractor system by an attachment mechanism (1). The bar and the spatula inserted into the holding mechanism are fixable by the nut. The inserted spatula is rotatable in all directions around longitudinal and transverse axes. The holding mechanism has a compression spring, which exerts pressure independent of spatula thickness.

Description

Die Erfindung betrifft einen Haltearm für ein Retraktorsystem nach dem Oberbegriff von Anspruch 1.The The invention relates to a retaining arm for a retractor system the preamble of claim 1.

Derartige Retraktorsysteme dienen in der Chirurgie bei Operationen zum Offenhalten des Operationsfeldes. In der Hirnchirurgie ist ebenso wie bei anderen komplizierten Operationen eine gute Sicht auf das Operationsfeld von entscheidender Bedeutung.such Retractor systems are used in surgery for keeping open of the surgical field. In brain surgery is just like other complicated operations a good view of the surgical field crucial.

Ein Retraktorsystem besteht dabei aus einem in alle Richtungen variablen Gestänge, das an einer Schiene fest verankert ist. An diesem Gestänge können Wundhaken verschiedener Form und Größe mit Klemmbacken in jeder beliebigen Position befestigt werden, wodurch der Zugang zum Operationsgebiet starr freigehalten wird.One Retractor system consists of a variable in all directions linkage, which is firmly anchored to a rail. Retractors can be attached to this linkage different shape and size with jaws be fastened in any position, allowing access is kept rigid to the operation area.

Häufig wird bei derartigen herkömmlichen Retraktorsystemen als flexibler Haltearm ein mehrgliedriger Halterarm, auch als Leyla-Arm bezeichnet, verwendet, in den dann die benötigten Elemente, wie beispielsweise Spatel eingesetzt werden. Ein solcher mehrgliedriger Haltearm zeichnet sich dadurch aus, dass er in sämtliche Raumrichtungen gebogen und in einer solchen gebogenen Stellung arretiert werden kann. Dazu besteht ein solcher mehrgliedriger Haltearm aus einzelnen gelenkartigen Elementen, die diese Verbiegungen ermöglichen. Zum Arretieren ist mittig durchgehend ein Zugdraht ähnlich dem Bowdenzug einer Fahrradbremse vorhanden, der mittels eines exzentrisch gelagerten Stellhebels angespannt wird und dadurch das System versteift. Bei gelöstem Stellhebel kann der mehrgliedrige Haltearm in allen Raumrichtungen verändert werden; durch Festdrehen des Stellknopfes bleibt der mehrgliedrige Haltearm unverrückbar stehen, kann aber immer noch von Hand etwas gebogen werden. Dies ist für die Neurochirurgie sehr vorteilhaft.Frequently becomes in such conventional retractor systems as a flexible holding arm a multi-unit holder arm, also as Leyla arm denotes, in which then the required elements, such as Spatula are used. Such a multi-membered holding arm draws characterized by the fact that in all Space directions bent and locked in such a bent position can be. For this purpose, there is such a multi-membered holding arm individual articulated elements that allow these deflections. To lock is centrally throughout a pull wire similar to the Bowden cable of a bicycle brake present by means of an eccentric stored lever is tense and thereby stiffened the system. With released lever the multi-unit holding arm can be changed in all spatial directions; by tightening the knob remains the mehrgliedrige arm unalterable stand, but can still be bent by hand something. This is for the neurosurgery very beneficial.

Aufgrund des vorstehend beschriebenen Aufbaus des herkömmlichen mehrgliedrigen Haltearms für ein Retraktorsystem aus den einzelnen gelenkartigen Elementen ist jedoch eine Reinigung fast unmöglich und Keime lassen sich relativ schwer wieder aus dem Inneren entfernen.by virtue of the above-described construction of the conventional multi-unit holding arm for a However, retractor system of the individual articulated elements is a cleaning almost impossible and germs are relatively difficult to remove from the interior.

Daher ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, einen Haltearm für ein Retraktorsystem auszubilden, bei dem die vorstehend angeführten Probleme mit der Reinigung nicht mehr auftreten, obwohl alle vorstehend angeführten vorteilhaften Eigenschaften weiter erhalten bleiben.Therefore It is the object of the present invention to provide a retaining arm for a retractor system form, in which the above-mentioned problems with the cleaning no longer occur, although all the above-mentioned advantageous Properties continue to be preserved.

Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch einen Haltearm für ein Retraktorsystem mit den Merkmalen nach Anspruch 1 gelöst.According to the invention this Task by a holding arm for a retractor system having the features of claim 1 solved.

Bei der erfindungsgemäßen Lösung wird statt dem herkömmlich verwendeten mehrgliedrigen Haltearm nur ein Stab aus beispielsweise Nitinol mit einem Durchmesser von 3 bis 4 mm eingesetzt. Das Material (Nitinol) des Stabs ist von Hand nahezu genauso gut zu verbiegen wie ein angespannter herkömmlicher mehrgliedriger Haltearm eines herkömmlichen Retraktorsystems. Im Gegensatz zum Stand der Technik ist aufgrund des erfindungsgemäßen Aufbaus des Haltearms als Stab die Reinigung aber völlig unkritisch.at the solution according to the invention takes place the conventional used multi-membered arm only one rod, for example Nitinol used with a diameter of 3 to 4 mm. The material (Nitinol) of the rod is almost as easy to bend by hand like a tense conventional one multi-limbed holding arm of a conventional retractor system. In contrast to the prior art is due to the structure of the invention the support arm as a staff cleaning but completely uncritical.

Zudem ist das Material (auch Memory-Metall genannt) des Stabs so „programmiert”, dass es bei über 100°C wieder in die „vorprogrammierte” Form zurückgeht. Dadurch nimmt der Stab des Haltearms, wenn er bei üblicherweise 134°C dampfsterilisiert wird, danach unabhängig von den während einer Verwendung erfolgten Verbiegungen seine ursprüngliche Form wieder an.moreover is the material (also called memory metal) of the staff so "programmed" that it over at 100 ° C again goes back to the "preprogrammed" form. As a result, the rod of the support arm, when it usually at Steam sterilized at 134 ° C, then independent from the while In one use, his original bowing was done Shape again.

Außerdem ist das ganze Retraktorsystem vorzugsweise aus Titan gefertigt, wodurch eine Verwendung auch bei Operationen in Verbindung mit einem Magnetresonanz-Tomograph (MRT) ermöglicht wird, mittels derer der Operateur immer weiß, wo er ist.Besides that is the whole retractor system preferably made of titanium, whereby a use also in operations in connection with a magnetic resonance tomograph (MRI) is made possible by means of which the surgeon always knows where he is.

Diese und weitere Aufgaben, Merkmale und Vorteile der Erfindung werden aus der nachfolgenden Beschreibung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels der Erfindung in Verbindung mit der Zeichnung offensichtlich.These and other objects, features and advantages of the invention from the following description of a preferred embodiment the invention in conjunction with the drawing obvious.

Dabei zeigen:there demonstrate:

1 eine seitliche Ansicht eines Haltearms für ein Retraktorsystem mit einem daran befestigten Spatel, 1 a side view of a retaining arm for a retractor system with a spatula attached thereto,

2 eine Draufsicht auf den Haltearm aus 1, 2 a plan view of the support arm 1 .

3 eine Schnittansicht der Halteeinrichtung aus 1, 3 a sectional view of the holding device 1 .

4 eine Seitenansicht der Halteeinrichtung aus 1 und 4 a side view of the holding device 1 and

5 eine weitere Seitenansicht der Halteeinrichtung aus 1. 5 another side view of the holding device 1 ,

Eine Ausführungsform des erfindungsgemäßen Haltearms für ein Retraktorsystem ist in den 1 und 2 in unterschiedlichen Ansichten dargestellt. Der Haltearm weist einen Stab 2 aus Nitinol mit einem Durchmesser von 3 bis 4 mm auf, der von Hand verbiegbar und mittels einer an seinem einen Ende ausgebildeten Befestigungseinrichtung 1, 5 an einem Gestänge des Retraktorsystems befestigbar ist.An embodiment of the retaining arm according to the invention for a retractor system is in the 1 and 2 shown in different views. The support arm has a rod 2 made of Nitinol with a diameter of 3 to 4 mm, which can be bent by hand and by means of a fastening device formed at its one end 1 . 5 attachable to a linkage of the retractor system is.

Die Befestigungseinrichtung 1, 5 besteht aus einem Halterelement 1, in dem der Stab 2 aus Nitinol mittels einer Schraube 5 befestigbar ist und das zur Befestigung des Haltearms am Gestänge des Retraktorsystems dient. Dazu kann das Halterelement 1 an seinem dem Stab abgewandten, der Befestigung am Gestänge dienenden Ende beispielsweise ein u-förmige Aussparung aufweisen, mittels derer der Haltearm auf das Gestänge aufsteckbar ist und dann mit am Gestänge angeordneten Befestigungseinrichtungen befestigbar ist.The fastening device 1 . 5 consists of a holder element 1 in which the bar 2 from nitinol by means of a screw 5 is fastened and that serves to attach the support arm to the linkage of the retractor system. For this purpose, the holder element 1 facing away from the rod, the attachment to the rod end serving for example, have a U-shaped recess, by means of which the support arm can be plugged onto the linkage and then fastened with arranged on the linkage fastening devices.

Der Stab 2 aus Nitinol des Haltearms sich bei einer Erwärmung auf über 100°C aus einem verbogenen Zustand wieder in seine Ursprungsform zurückverformt. Auf diese Weise erfolgt bei einer erforderlichen Dampfsterilisation des Haltearms vor einer erneuten Verwendung gleichzeitig ohne zusätzliche Maßnahmen die Wiederherstellung der Ausgangsform des Haltearms.The rod 2 from nitinol of the support arm deforms from a bent state back to its original form when heated to over 100 ° C. In this way, at a required steam sterilization of the support arm before reuse at the same time without additional measures to restore the initial shape of the support arm.

Wie aus 1 und 2 ersichtlich, weist der Haltearm an seinem anderen Ende eine Halteeinrichtung 3 für Spatel 4 auf. Diese Halteeinrichtung ist in den 3 bis 5 genauer gezeigt.How out 1 and 2 can be seen, the holding arm at its other end a holding device 3 for spatula 4 on. This holding device is in the 3 to 5 shown in more detail.

Die Halteeinrichtung 3 weist eine Mutter 4a, mittels derer sowohl der Stab 2 aus Nitinol als auch ein in die Haltereinrichtung 3 eingesetzter Spatel 4 fixierbar und der Spatel 4 in alle Richtungen um seine Längs- und Querachse drehbar sind. Mittels der Mutter 4a wird der Stab 2 aus Nitinol zwischen zwei einander gegenüberliegenden Halterringen 3a, die jeweils eine passende Ausnehmung für den Stab 2 aus Nitinol aufweisen, fixiert. Zugleich mit diesem Fixiervorgang wird Druck auf eine Druckfeder 5a ausgeübt, mittels derer der Stil eines in die Halteeinrichtung 3 eingefügten Spatels 4 durch einen Führungsteil 2a in einem Spatelhalter 1a fixiert wird. Durch die Druckfeder 5a wird permanent Druck auf das gesamte Spatelhaltersystems ausgeübt, egal welche Spateldicke eingespannt ist. Dies verhindert ein Wackeln der Einzelteile und gewährleistet immer eine sichere Verbindung mit dem Nitinoldraht, welcher eine Einkerbung aufweist. Beim Spatelhalter 1a erfolgt die Klemmung der Spatel 4 immer parallel, egal welche Dicke der Spatel 4 hat.The holding device 3 has a mother 4a , by means of which both the rod 2 Nitinol and a in the holder device 3 inserted spatula 4 fixable and the spatula 4 are rotatable in all directions about its longitudinal and transverse axis. By means of the mother 4a becomes the staff 2 made of nitinol between two opposing retaining rings 3a , each having a matching recess for the rod 2 from nitinol, fixed. At the same time with this fixing process is pressure on a compression spring 5a exercised, by means of which the style of one in the holding device 3 inserted spatula 4 through a guide part 2a in a spatula holder 1a is fixed. By the compression spring 5a permanent pressure is exerted on the entire spatula holder system, no matter what the thickness of the spatula is clamped. This prevents wobble of the items and always ensures a secure connection with the nitinol wire, which has a notch. With the spatula holder 1a the clamping of the spatula takes place 4 always parallel, no matter what the thickness of the spatula 4 Has.

Die Halteeinrichtung 3 ist dabei derart ausgebildet, dass der Stab 2 aus Nitinol und ein eingesetzter Spatel 4 aus entgegengesetzten Richtungen in unterschiedlichen Ebenen in die Halteeinrichtung 3 einzuführen sind. Ein eingesetzter Spatel 4 ist mit seinem Stil vollständig durch die Halteeinrichtung 3 durchführbar, so dass eine bessere Fixierung und eine bessere Stabilität aufgrund geringerer Hebelwirkung erzielbar ist. Mittels der Halteeinrichtung 3 können Flach-Spatel 4 zwischen 0 und 5 mm Stärke oder Spatel mit Rundstill mit einem Stildurchmesser von ungefähr 4 mm gehalten werden. Dabei kann der Stil sowohl ein Rundschaft-Profil als auch ein flaches Profil aufweisen.The holding device 3 is designed such that the rod 2 Nitinol and an inserted spatula 4 from opposite directions in different planes in the holding device 3 are to introduce. An inserted spatula 4 is complete with its style by the holding device 3 feasible, so that a better fixation and better stability due to lower leverage is achievable. By means of the holding device 3 can flat spatula 4 between 0 and 5 mm thick or round-bottomed spatulas with a diameter of approximately 4 mm. The style may have both a round profile and a flat profile.

Vorteilhafterweise ist das ganze Retraktorsystem, dessen Teil der Haltearm bildet, aus einer Titan-Legierung gefertigt, da dann eine Verwendung des Retraktorsystems bei Operationen, die eine Überwachung der Position mittels Magnetresonanz-Tomographie (MRT) erfordern, möglich ist.advantageously, is the whole retractor system, part of which forms the support arm, made of a titanium alloy, since then a use of the Retractor system in operations that monitor the position by means of Magnetic Resonance Imaging (MRI), possible is.

Claims (13)

Haltearm für ein Retraktorsystem, dadurch gekennzeichnet, dass der Haltearm aus einem Stab (2) aus Nitinol mit einem Durchmesser von 3 bis 4 mm gebildet ist, der von Hand verbiegbar und mittels einer an seinem einen Ende ausgebildeten Befestigungseinrichtung (1, 5) an einem Gestänge des Retraktorsystems befestigbar ist.Retaining arm for a retractor system, characterized in that the retaining arm consists of a rod ( 2 ) is formed from Nitinol with a diameter of 3 to 4 mm, which can be bent by hand and by means of a fastening device formed at its one end ( 1 . 5 ) is attachable to a linkage of the retractor system. Haltearm für ein Retraktorsystem nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Befestigungseinrichtung (1, 5) aus einem Halterelement (1) besteht, in dem der Stab (2) aus Nitinol mittels einer Schraube (5) befestigbar ist.Holding arm for a retractor system according to claim 1, characterized in that the fastening device ( 1 . 5 ) from a holder element ( 1 ) in which the rod ( 2 ) from Nitinol by means of a screw ( 5 ) is attachable. Haltearm für ein Retraktorsystem nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Stab (2) aus Nitinol sich bei einer Erwärmung auf über 100°C aus einem verbogenen Zustand wieder in seine Ursprungsform zurückverformt.Holding arm for a retractor system according to claim 1 or 2, characterized in that the rod ( 2 ) from Nitinol deforms back to its original form when heated to over 100 ° C from a bent state. Haltearm für ein Retraktorsystem nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Haltearm an seinem anderen Ende eine Halteeinrichtung (3) für Spatel (4) aufweist.Holding arm for a retractor system according to one of the preceding claims, characterized in that the holding arm at its other end a holding device ( 3 ) for spatula ( 4 ) having. Haltearm für ein Retraktorsystem nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Halteeinrichtung (3) eine Mutter (4a) aufweist, mittels derer sowohl der Stab (2) aus Nitinol als auch ein in die Haltereinrichtung (3) eingesetzter Spatel (4) fixierbar und der eingesetzte Spatel (4) in alle Richtungen um seine Längsachse und Querachse verdrehbar sind.Holding arm for a retractor system according to claim 4, characterized in that the holding device ( 3 ) A mother ( 4a ), by means of which both the rod ( 2 ) from Nitinol as well as one in the holder device ( 3 ) inserted spatula ( 4 ) and the inserted spatula ( 4 ) are rotatable in all directions about its longitudinal axis and transverse axis. Haltearm für ein Retraktorsystem nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Halteeinrichtung (3) eine Druckfeder (5a) aufweist, die unabhängig von der Spateldicke permanent Druck auf das gesamte Spatelhaltersystem ausübt.Holding arm for a retractor system according to claim 4 or 5, characterized in that the holding device ( 3 ) a compression spring ( 5a ), which exerts permanent pressure on the entire spatula holder system regardless of the thickness of the spatula. Haltearm für ein Retraktorsystem nach einem der Ansprüche 4 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Stab (2) aus Nitinol mittels der Mutter (4a) zwischen zwei einander gegenüberliegenden Halterringen (3a), die jeweils eine passende Ausnehmung für den Stab (2) aus Nitinol aufweisen, fixierbar ist.Holding arm for a retractor system according to one of claims 4 to 6, characterized in that the rod ( 2 ) from nitinol by means of the mother ( 4a ) between two opposing retaining rings ( 3a ), each having a matching recess for the rod ( 2 ) of nitinol, is fixable. Haltearm für ein Retraktorsystem nach einem der Ansprüche 4 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Stab (2) aus Nitinol in seinem in die Haltereinrichtung (3) eingebrachten Bereich eine Einkerbung aufweist und durch den durch die Druckfeder (5a) ausgeübten permanenten Druck unterstützt durch die Einkerbung eine sichere Verbindung mit dem Stab (2) aus Nitinol gewährleistet wird.Holding arm for a retractor system according to one of claims 4 to 7, characterized in that the rod ( 2 Nitinol in his in the holder device ( 3 ) introduced region has a notch and through which by the compression spring ( 5a ) sustained by the indentation supports a secure connection with the rod ( 2 ) is ensured from Nitinol. Haltearm für ein Retraktorsystem nach einem der Ansprüche 4 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Halteeinrichtung (3) derart ausgebildet ist, dass der Stab (2) aus Nitinol und ein eingesetzter Spatel (4) aus entgegengesetzten Richtungen in unterschiedlichen Ebenen in die Halteeinrichtung (3) einzuführen sind.Holding arm for a retractor system according to one of claims 4 to 8, characterized in that the holding device ( 3 ) is designed such that the rod ( 2 Nitinol and an inserted spatula ( 4 ) from opposite directions at different levels in the holding device ( 3 ) are to be introduced. Haltearm für ein Retraktorsystem nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass ein eingesetzter Spatel (4) mit seinem Stil vollständig durch die Halteeinrichtung (3) durchführbar ist.Holding arm for a retractor system according to claim 9, characterized in that an inserted spatula ( 4 ) with its style completely by the holding device ( 3 ) is feasible. Haltearm für ein Retraktorsystem nach einem der Ansprüche 4 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Halteeinrichtung (3) derart ausgebildet ist, dass Flach-Spatel 4 zwischen 0 und 5 mm Stärke oder Spatel mit Rundstil mit einem Stildurchmesser von ungefähr 4 mm gehalten werden können.Retaining arm for a retractor system according to one of claims 4 to 10, characterized in that the holding device ( 3 ) is formed such that flat spatula 4 between 0 and 5 mm thick or round-shaped spatulas with a style diameter of approximately 4 mm. Haltearm für ein Retraktorsystem nach einem der Ansprüche 4 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Halteeinrichtung (3) Spatel (4) mit einem Rundschaft-Stilprofil oder einem flachen Stilprofil halten kann.Retaining arm for a retractor system according to one of claims 4 to 11, characterized in that the holding device ( 3 ) Spatula ( 4 ) with a round shaft style profile or a flat style profile. Retraktorsystem mit zumindest einem Haltearm nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass das ganze Retraktorsystem aus einer Titan-Legierung gefertigt ist.Retractor with at least one arm after one of the claims 1 to 12, characterized in that the whole retractor system made of a titanium alloy.
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