DE102008048615B4 - Surgical instrument with an elongated shaft tube, at the distal end of a jaw is releasably attached - Google Patents

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Abstract

Chirurgisches Instrument (1) mit einem langgestreckten Schaftrohr (2), an dessen distalem Ende ein Maulkopf (4) lösbar befestigt ist, der von einer Räume (2', 15') des Instrumentes (1) durchlaufenden Stange (9) durch deren Längsverschiebung zum Öffnen und Schließen der Maulbranchen (7, 8) betätigbar ist, wobei die Stange (9) an ihrem das proximale Ende (3) des Schaftrohres (2) überragenden proximalen Ende ein Kupplungsstück (10) aufweist, wobei am proximalen Ende (3) des Schaftrohres (2) ein stationäres Griffstück (12) eines Handgriffes (12, 13) lösbar befestigt ist und ein bewegliches Griffstück (13) bewegbar am Handgriff (12, 13) gelagert ist, wobei das Kupplungsstück (10) lösbar am beweglichen Griff (13) gekuppelt ist, wobei die lösbaren Befestigungen zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Maulkopf (4) sowie zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Handgriff (12, 13) derart ausgebildet sind, dass sie nach Lösen die von der Stange durchlaufenen Räume (2', 15') des Instrumentes (1) frei zugänglich machen, wobei die lösbare Befestigung zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Handgriff (12, 13) derart ausgebildet ist, dass sie eine unverlierbare Sicherung des Schaftrohres (2) am Handgriff (12, 13) aufrecht erhält, dadurch gekennzeichnet, dass die lösbare Befestigung zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Maulkopf (4) derart ausgebildet ist, dass sie nach Lösen eine unverlierbare Sicherung des Schaftrohres (2) am Maulkopf (4) aufrecht erhält, wobei die unverlierbare Sicherung zwischen Schaftrohr (2) und Maulkopf (4) durch das Kupplungsstück (10) gebildet ist, das von größerer Breite als der Innendurchmesser des Schaftrohres (2) ist.Surgical instrument (1) with an elongate shaft tube (2) at the distal end of which a jaw head (4) is releasably secured, the rod (9) passing through a space (2 ', 15') of the instrument (1) by its longitudinal displacement for opening and closing the mouth branches (7, 8) is actuated, wherein the rod (9) at its proximal end (3) of the shaft tube (2) superior proximal end has a coupling piece (10), wherein at the proximal end (3) a stationary handle (12) of a handle (12, 13) is releasably secured and a movable handle (13) movably mounted on the handle (12, 13), wherein the coupling piece (10) releasably on the movable handle ( 13) is coupled, wherein the releasable fasteners between the shaft tube (2) and the jaw head (4) and between the shaft tube (2) and the handle (12, 13) are designed such that they after loosening the traversed by the rod spaces (2 ', 15') of the instrument make it (1) freely accessible, wherein the detachable attachment between the shaft tube (2) and the handle (12, 13) is designed such that it maintains a captive securing the shaft tube (2) on the handle (12, 13), characterized in that the releasable attachment between the shaft tube (2) and the jaw head (4) is designed such that it receives a captive captive securing the shaft tube (2) on the jaw head (4) after loosening, the captive securing between shaft tube (4) 2) and jaw head (4) by the coupling piece (10) is formed, which is of greater width than the inner diameter of the shaft tube (2).

Description

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument der im Oberbegriff des Anspruches 1 genannten Art.The invention relates to a surgical instrument referred to in the preamble of claim 1 Art.

Aus der DE 198 53 305 C1 sind Maulinstrumente mit langem Schaft bekannt, die vor allem in der Laparoskopie verwendet werden, und zwar je nach Ausbildung der Maulbranchen als Zangen oder Scheren.From the DE 198 53 305 C1 Long-shafted jaw instruments are known, which are used primarily in laparoscopy, depending on the design of the mouth branches as pliers or scissors.

Solche Instrumente werden für die Chirurgie verwendet und müssen somit entweder als Einmalinstrumente nach jeder Verwendung ersetzt werden oder als wiederverwendbare Instrumente nach jeder Verwendung gereinigt und sterilisiert werden. Das stößt jedoch angesichts des langen und engen, von einer Stange durchlaufenen Schaftrohres auf Probleme, zumal die Instrumente bei laparoskopischer Verwendung abgedichtet sein müssen, also das Rohr gegenüber der Stange abdichten müssen.Such instruments are used for surgery and thus either need to be replaced as disposable instruments after each use or cleaned and sterilized as reusable instruments after each use. However, this encounters problems in view of the long and narrow, traversed by a rod shaft tube, especially since the instruments must be sealed in laparoscopic use, so the tube must seal against the rod.

Gattungsgemäße Instrumente sind daher dreiteilig auseinandernehmbar, wobei sie in die Teile Maulkopf, Schaftrohr und Handgriff zerlegbar sind. Die Stange bleibt dabei am Maulkopf befestigt. Im auseinandergenommenen Zustand sind die Teile sehr gut reinigbar. Insbesondere ist nun der Raum im Schaftrohr von beiden Seiten her zu Reinigungszwecken offen zugänglich.Generic instruments are therefore disassembled in three parts, where they can be dismantled into the parts jaw head, shaft tube and handle. The rod remains attached to the jaw head. When disassembled, the parts are very easy to clean. In particular, the space in the shaft tube is now openly accessible from both sides for cleaning purposes.

Nachteilig dabei ist jedoch die von medizinischen Hilfskräften, die üblicherweise für solche Arbeiten herangezogen werden, aufzubringende technische Leistung beim Auseinandernehmen und Zusammensetzen des Instrumentes. Die hierbei gestellten technischen Anforderungen können durchaus erheblich sein, insbesondere dann, wenn unterschiedliche Instrumententypen oder sich kaum unterscheidende Instrumentenvarianten im auseinandergenommenen Zustand vermischt, gereinigt und sodann wieder sortiert und zusammengesetzt werden müssen. Das kann sogar für einen Techniker anspruchsvoll sein.The disadvantage here, however, is that of medical assistants who are usually used for such work to be applied technical performance when disassembling and assembling the instrument. The technical requirements set here can be quite considerable, especially when different types of instruments or hardly differing instrument variants mixed in the disassembled state, cleaned and then sorted and assembled again. This can be challenging even for a technician.

Durch die Auseinandernehmbarkeit der Instrumente ergibt sich somit beim Reinigen und Sterilisieren ein erhöhter Arbeitsaufwand, der jedoch mit der gattungsgemäßen Konstruktion gemäß DE 94 01 042 U1 verringerbar ist. Bei dieser Konstruktion sind die Befestigungen zwischen dem Schaftrohr und dem Maulkopf sowie zwischen Schaftrohr und dem Handgriff derart lösbar ausgebildet, dass das Schaftrohr an beiden Enden frei zugänglich ist und somit gut reinigbar ist. Schaftrohr und Handgriff bleiben dabei jedoch unverlierbar aneinander gesichert, so dass das Wiederzusammenfinden stark vereinfacht wird und das Wiederzusammensetzen sehr viel einfacher und schneller abläuft. Verwechslungen zwischen ähnlichen Instrumententeilen werden dadurch vermieden. Bei dieser bekannten Konstruktion werden jedoch beim Auseinandernehmen das Schaftrohr und der Maulkopf völlig getrennt und können verlorengehen oder verwechselt werden.Due to the disassembly of the instruments thus results in cleaning and sterilizing an increased workload, but with the generic construction according to DE 94 01 042 U1 is reducible. In this construction, the attachments between the shaft tube and the jaw head and between the shaft tube and the handle are detachably designed such that the shaft tube is freely accessible at both ends and thus easy to clean. However, the shaft tube and handle remain captively secured to each other, so that the reunion is greatly simplified and the reassembly is much easier and faster. This avoids confusion between similar parts of the instrument. In this known construction, however, when disassembling the shaft tube and the jaw head are completely separated and can be lost or confused.

Die US 5 282 800 A zeigt ein chirurgisches Instrument, das auseinandernehmbar aus einem als Einwegteil ausgebildeten Arbeitsglied und einem wiederverwendbaren Griffglied zusammengesetzt ist.The US 5 282 800 A shows a surgical instrument, which is composed of disassembled from a trained as disposable working member and a reusable handle member.

Die US 1 772 352 A zeigt ein zangenartiges chirurgisches Instrument zum Spannen einer Schlinge.The US 1 772 352 A shows a forceps-like surgical instrument for tensioning a sling.

Die DE 101 52 551 A1 beschreibt ein Adaptersystem für Rohrschaftinstrumente, die den Anschluss unterschiedlicher Rohrschäfte, Hochfrequenzausstattung, Absaug- und Einspüleinrichtung und Hochdruckbespülung an die Griffeinheit ermöglicht.The DE 101 52 551 A1 describes an adapter system for tubular shaft instruments, which allows the connection of different pipe shafts, high-frequency equipment, suction and flushing and Hochdruckbespülung to the handle unit.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, die beim Auseinandernehmen des gattungsgemäßen bekannten Instrumentes verbleibenden Gefahren beim Wiederzusammenfinden und Wiederzusammensetzen zu verringern.The object of the present invention is to reduce the risks of disassembly and reassembly when disassembling the generic known instrument.

Diese Aufgabe wird mit den Merkmalen des Anspruches 1 gelöst.This object is achieved with the features of claim 1.

Ein Weiterbildung folgt im Anspruch 2.A development follows in claim 2.

Erfindungsgemäß sind Schaftrohr und Maulkopf unverlierbar aneinander gesichert, so dass keinerlei restliche Gefahr mehr besteht, dass das Wiederzusammenfinden oder Wiederzusammensetzen nicht funktionieren könnte und es zu unangenehmen teuren Verwechslungen zwischen ähnlichen Instrumententeilen kommen könnte.According to the invention shaft tube and jaw head are captively secured to each other, so that there is no residual danger that the re-assembly or reassembly could not work and could lead to unpleasant expensive confusion between similar parts of the instrument.

Die unverlierbare Sicherung zwischen Handgriff und Schaftrohr kann auf vielfältige Weise konstruktiv ausgestaltet werden, beispielsweise durch eine Verbindungskette. Vorteilhaft sind hierbei jedoch die Merkmale des Anspruches 2 vorgesehen. Ein Schwenkgelenk zwischen Schaftrohr und dem stationären Griffstück des Handgriffes ermöglicht beim Lösen der Verbindung das Auseinanderschwenken, wodurch das proximale Ende des Schaftrohres frei zugänglich wird. Nach Rückschwenken gelangen Handgriff und Schaftrohr in Verbindungsstellung und können in geeigneter Weise, z. B. durch eine Verriegelung, gesichert werden.The captive fuse between the handle and shaft tube can be designed constructively in many ways, for example by a connection chain. Advantageously, however, the features of claim 2 are provided. A pivot joint between the shaft tube and the stationary handle of the handle allows for disengaging the connection, the swivel apart, whereby the proximal end of the shaft tube is freely accessible. After swinging back reach the handle and shaft tube in the connection position and can in a suitable manner, for. B. by a lock secured.

Die unverlierbare Sicherung zwischen dem Schaftrohr und dem Maulkopf kann ebenfalls auf unterschiedliche technische Weise gestaltet werden, wobei auch eine Kettenverbindung denkbar ist. Angesichts der hier äußerst engen räumlichen Verhältnisse sind solche Sicherungsverbindungen im distalen Endbereich des Schaftrohres jedoch sehr schwierig. Erfindungsgemäß wird der Maulkopf durch die Stange gesichert, die vom Maulkopf ausgehend das Schaftrohr durchläuft und am anderen Ende das Kupplungsstück hat, das, wenn es zu breit ist und nicht durch das Schaftrohr passt, eine Sicherung darstellt. Diese Lösung ist technisch äußerst einfach und sehr wirkungsvoll.The captive securing between the shaft tube and the jaw head can also be designed in different technical ways, with a chain connection is conceivable. However, in view of the very tight spatial conditions, such securing connections in the distal end region of the shaft tube are very difficult. According to the invention, the jaw head is secured by the rod which, starting from the jaw head, passes through the shaft tube and at the other end has the coupling piece which, if it is too wide and does not fit through the shaft tube, constitutes a safety device. This solution is technically very simple and very effective.

In der Zeichnung ist die Erfindung beispielsweise und schematisch in einer einzigen 1 dargestellt, die ein erfindungsgemäßes Instrument in Seitenansicht zeigt.In the drawing, the invention is for example and schematically in a single 1 shown, which shows an inventive instrument in side view.

1 zeigt ein chirurgisches Maulinstrument 1 mit einem Schaftrohr 2, das an seinem proximalen Ende als Hauptkörper 3 ausgebildet ist. Am proximalen Ende des Schaftrohres 2 ist ein Maulkopf 4, z. B. durch Einstecken eines Ansatzes 5 und Verriegelung mit nicht dargestellten Mitteln, befestigbar. An dem Maulkopf 4 sind um eine Achse 6 schwenkbar zwei Branchen 7, 8 befestigt, die je nach Ausführung als Scherenklingen oder Zangenbacken ausgebildet sein können. 1 shows a surgical jaw instrument 1 with a shaft tube 2 at its proximal end as the main body 3 is trained. At the proximal end of the shaft tube 2 is a jaw 4 , z. B. by inserting a neck 5 and locking means not shown, fastened. At the jaw head 4 are about an axis 6 swiveling two branches 7 . 8th attached, which can be designed depending on the design as scissor blades or jaws.

Die Branchen 7, 8 des Maulkopf 4 sind in Öffnungs- und Schließrichtung verstellbar durch Längsbewegung einer Stange 9 gegenüber dem Maulkopf 4. Die Stange 9 durchläuft den inneren Raum 2' des Schaftrohres 2 und des Hauptkörpers 3 und weist an ihrem distalen Ende ein kugelförmiges Kupplungsstück 10 auf.The industries 7 . 8th the jaw 4 are adjustable in the opening and closing direction by longitudinal movement of a rod 9 opposite the jaw head 4 , The pole 9 goes through the inner space 2 ' of the shaft tube 2 and the main body 3 and has a spherical coupling at its distal end 10 on.

Wie in 1 dargestellt, ist der Maulkopf 4 vom distalen Ende des Schaftrohres 2 lösbar und kann um ein Stück in distaler Richtung vom Schaftrohr 2 abgezogen werden. Das Kupplungsstück 10 ist allerdings von größerem Durchmesser als der frei durchgehenden innere Raum 2' von Schaftrohr 2 bzw. Hauptkörper 3.As in 1 shown is the jaw head 4 from the distal end of the shaft tube 2 detachable and can be a piece distally from the shaft tube 2 subtracted from. The coupling piece 10 However, it is larger in diameter than the free-flowing inner space 2 ' of shaft tube 2 or main body 3 ,

Der Maulkopf 4 kann somit mit der Stange 9 um ein Stück vom Schaftrohr 2 gelöst und abgezogen werden, bleibt jedoch in verliersicherer Verbindung. Zu einer endgültigen Trennung, z. B. zu Reparaturzwecken, müsste beispielsweise die Stange 9 vom Hauptkörper 4 getrennt werden oder müsste das Kupplungsstück 10 von der Stange 9 abgenommen, z. B. abgeschraubt, werden.The jaw 4 can thus with the rod 9 around a piece of the shaft tube 2 be dissolved and deducted, but remains in captive connection. For a final separation, z. B. for repair purposes, for example, the rod would have 9 from the main body 4 be disconnected or would have the coupling piece 10 off the rack 9 removed, z. B. unscrewed, be.

Der Hauptkörper 3 bildet den proximalen Endbereich des Schaftrohres 2 aus und kann einen größeren Durchmesser haben als das Schaftrohr 2. Er kann zur Unterbringung diverser Hilfseinrichtungen verwendet werden. So können an ihm z. B. seitlich abgehende Rohrstutzen, gegebenenfalls mit Ventil, vorgesehen sein, die den Raum 2' im Schaftrohr 2 von außen zugänglich machen, um z. B. Gas oder Flüssigkeiten einzuführen oder abzusaugen. Im dargestellten Ausführungsbeispiel ist auf dem Hauptkörper 3 ein gerändelter Drehring 11 gelagert, mit dem zum Verdrehen des Maulkopfes 4 das Schaftrohr 2 gegenüber dem Hauptkörper 3 verdrehbar ist.The main body 3 forms the proximal end region of the shaft tube 2 and can have a larger diameter than the shaft tube 2 , It can be used to house various auxiliary equipment. So z. B. laterally outgoing pipe socket, possibly with valve, be provided that the room 2 ' in the shaft tube 2 accessible from the outside to B. introduce or suck gas or liquids. In the illustrated embodiment is on the main body 3 a knurled rotating ring 11 stored, with the twisting of the jaw head 4 the shaft tube 2 opposite the main body 3 is rotatable.

Am Hauptkörper 3 ist auch ein Handgriff befestigt, der aus einem stationären Griffstück 12 und einem beweglichen Griffstück 13 besteht, die mit einer Achse 14 aneinander schwenkbar gelagert sind. Das stationäre Griffstück 12 endet in einem Rohrstutzen 15, der mit seiner distalen Stirnfläche 16 zur Anlage an der proximalen Stirnfläche 16' des Hauptkörpers 3 bestimmt ist. Das Rohrstück 15 steht dann fluchtend zum Hauptkörper 3 und zum Schaftrohr 2 und kann mit seinem durchgehenden inneren Raum 15' das Kupplungsstück 10 und die Stange 9 frei passieren lassen.At the main body 3 There is also a handle attached, consisting of a stationary handle 12 and a movable handle 13 that exists with an axis 14 are mounted pivotally to each other. The stationary handle 12 ends in a pipe socket 15 , with its distal end face 16 for engagement with the proximal end face 16 ' of the main body 3 is determined. The pipe piece 15 then stands in alignment with the main body 3 and the shaft tube 2 and can with its continuous internal space 15 ' the coupling piece 10 and the pole 9 let pass freely.

Die Stange 9 kann dann so weit proximal durch das Rohrstück 15 geschoben werden bis das kugelförmige Kupplungsstück 10 in eine Kugelaufnahme 17 im beweglichen Griffstück 13 einrasten kann.The pole 9 can then so far proximally through the pipe section 15 be pushed up to the spherical coupling piece 10 in a ball socket 17 in the movable handle 13 can engage.

Aus der zusammengesetzten Stellung, bei der die Flächen 16 und 16' aneinander liegen und das Rohrstück 15 sich in Flucht mit dem Schaftrohr 2 befindet, lässt sich der Handgriff 12, 13 in die in 1 dargestellte abgeklappte Position bewegen, und zwar durch Verschwenkung um ein Klappgelenk 18, das mit dem Rohrstück 15 einerseits und dem Hauptkörper 3 andererseits verbunden ist. Durch Umklappen um das Klappgelenk 18 lässt sich also, wie in 1 dargestellt, der Bereich an der Stirnfläche 16', also die dortige Öffnung des durch den Hauptkörper 3 und das Schaftrohr 2 verlaufenden Raumes 2', frei zu Reinigungszwecken zugänglich machen. Durch Heranklappen der Fläche 16 an die Fläche 16' lässt sich diese Verbindung wieder schließen und mit nicht dargestellten Mitteln sichern, die beispielsweise als Verriegelungsklinke oder dergleichen ausgebildet sein können.From the composite position where the surfaces 16 and 16 ' lie against each other and the pipe section 15 in alignment with the shaft tube 2 is located, the handle can be 12 . 13 in the in 1 Move shown folded position, by pivoting about a hinged joint 18 that with the pipe section 15 on the one hand and the main body 3 on the other hand. By folding over the hinged joint 18 can be so, as in 1 represented, the area at the end face 16 ' , So the local opening of the through the main body 3 and the shaft tube 2 running room 2 ' , freely accessible for cleaning purposes. By folding the surface 16 to the surface 16 ' can this connection again close and secure with means not shown, which may be formed, for example, as a locking pawl or the like.

Das Maulinstrument 1 ist in 1 an zwei Stellen geöffnet dargestellt. Der Maulkopf 4 ist in distaler Richtung vom Schaftrohr 2 abgezogen, jedoch gegen Verlieren durch das Kupplungsstück 10 gesichert. Das distale Ende des Schaftrohres 2 ist auf diese Weise frei zu Spülzwecken zugänglich geöffnet. Am proximalen Ende des Schaftrohres 2 ist dieses durch Abklappen des Handgriffes 12, 13 geöffnet, wobei mit dem Klappgelenk 18 eine verliersichere Verbindung aufrecht erhalten bleibt.The jaw instrument 1 is in 1 shown opened in two places. The jaw 4 is in the distal direction of the shaft tube 2 deducted, but against loss by the coupling piece 10 secured. The distal end of the shaft tube 2 is open in this way open for flushing purposes. At the proximal end of the shaft tube 2 this is by folding down the handle 12 . 13 open, taking with the folding joint 18 a captive connection is maintained.

Im zusammengesetzten Zustand ist der Handgriff 12, 13 in Flucht des Rohrstutzens 15 mit dem Schaftrohr 2 geschwenkt, so dass die Flächen 16 und 16' aufeinanderliegen. Diese Stellung wird mit nicht dargestellten Mitteln verriegelt. Ferner ist dann der Maulkopf 4 am distalen Ende des Schaftrohres 2 befestigt und die Stange 9 ist dabei so weit nach proximal verschoben, dass sie mit dem Kupplungsstück 10 in der Kugelaufnahme 17 liegt. Durch Verstellen der Griffstücke 12 und 13 gegeneinander kann nun die Stange 9 gegenüber dem Schaftrohr 2 und somit gegenüber dem Maulkopf 4 zum Öffnen und Schließen der Branchen 7, 8 bewegt werden.In the assembled state is the handle 12 . 13 in flight of the pipe socket 15 with the shaft tube 2 panned so that the surfaces 16 and 16 ' lie on one another. This position is locked by means not shown. Furthermore, then the jaw head 4 at the distal end of the shaft tube 2 attached and the rod 9 is moved so far to the proximal that they are with the coupling piece 10 in the ball socket 17 lies. By adjusting the grip pieces 12 and 13 against each other can now the rod 9 opposite the shaft tube 2 and thus opposite the jaw head 4 to open and close the branches 7 . 8th to be moved.

Die Sicherung der wesentlichen Hauptteile des Maulinstrumentes 1, nämlich des Maulkopfes 4, des Schaftrohres 2 und des Handgriffes 12, 13 gegeneinander, kann auch auf andere als die dargestellte Weise vorgenommen werden. So können z. B. zwischen Maulkopf 4 und Schaftrohr 2 einerseits und zwischen Schaftrohr 2 bzw. Hauptkörper 3 und Handgriff 12, 13 andererseits eine Ketten- oder Seilverbindung vorgesehen sein.Securing the main parts of the jaw instrument 1 , namely the jaw head 4 , the shaft tube 2 and the handle 12 . 13 against each other, can also be made in other ways than that shown. So z. B. between jaw head 4 and shaft tube 2 on the one hand and between the shaft tube 2 or main body 3 and handle 12 . 13 on the other hand be provided a chain or cable connection.

Claims (2)

Chirurgisches Instrument (1) mit einem langgestreckten Schaftrohr (2), an dessen distalem Ende ein Maulkopf (4) lösbar befestigt ist, der von einer Räume (2', 15') des Instrumentes (1) durchlaufenden Stange (9) durch deren Längsverschiebung zum Öffnen und Schließen der Maulbranchen (7, 8) betätigbar ist, wobei die Stange (9) an ihrem das proximale Ende (3) des Schaftrohres (2) überragenden proximalen Ende ein Kupplungsstück (10) aufweist, wobei am proximalen Ende (3) des Schaftrohres (2) ein stationäres Griffstück (12) eines Handgriffes (12, 13) lösbar befestigt ist und ein bewegliches Griffstück (13) bewegbar am Handgriff (12, 13) gelagert ist, wobei das Kupplungsstück (10) lösbar am beweglichen Griff (13) gekuppelt ist, wobei die lösbaren Befestigungen zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Maulkopf (4) sowie zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Handgriff (12, 13) derart ausgebildet sind, dass sie nach Lösen die von der Stange durchlaufenen Räume (2', 15') des Instrumentes (1) frei zugänglich machen, wobei die lösbare Befestigung zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Handgriff (12, 13) derart ausgebildet ist, dass sie eine unverlierbare Sicherung des Schaftrohres (2) am Handgriff (12, 13) aufrecht erhält, dadurch gekennzeichnet, dass die lösbare Befestigung zwischen dem Schaftrohr (2) und dem Maulkopf (4) derart ausgebildet ist, dass sie nach Lösen eine unverlierbare Sicherung des Schaftrohres (2) am Maulkopf (4) aufrecht erhält, wobei die unverlierbare Sicherung zwischen Schaftrohr (2) und Maulkopf (4) durch das Kupplungsstück (10) gebildet ist, das von größerer Breite als der Innendurchmesser des Schaftrohres (2) ist.Surgical instrument ( 1 ) with an elongated shaft tube ( 2 ), at its distal end a jaw head ( 4 ) releasably attached to a room ( 2 ' . 15 ' ) of the instrument ( 1 ) continuous rod ( 9 ) by their longitudinal displacement for opening and closing the mouth branches ( 7 . 8th ) is operable, wherein the rod ( 9 ) at its the proximal end ( 3 ) of the shaft tube ( 2 ) superior proximal end a coupling piece ( 10 ), wherein at the proximal end ( 3 ) of the shaft tube ( 2 ) a stationary handle ( 12 ) of a handle ( 12 . 13 ) is releasably secured and a movable handle ( 13 ) movable on the handle ( 12 . 13 ) is mounted, wherein the coupling piece ( 10 ) detachable on the movable handle ( 13 ), wherein the releasable fasteners between the shaft tube ( 2 ) and the jaw head ( 4 ) and between the shaft tube ( 2 ) and the handle ( 12 . 13 ) are designed such that, after releasing, they pass through the spaces ( 2 ' . 15 ' ) of the instrument ( 1 ), wherein the releasable attachment between the shaft tube ( 2 ) and the handle ( 12 . 13 ) is designed such that it has a captive securing the shaft tube ( 2 ) on the handle ( 12 . 13 ), characterized in that the releasable attachment between the shaft tube ( 2 ) and the jaw head ( 4 ) is designed such that it after loosening a captive securing the shaft tube ( 2 ) on the jaw head ( 4 ), wherein the captive fuse between shaft tube ( 2 ) and jaw head ( 4 ) through the coupling piece ( 10 ), which is of greater width than the inner diameter of the shaft tube ( 2 ). Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die unverlierbare Sicherung zwischen Schaftrohr (2) und Handgriff (12, 13) ein Schwenkgelenk (18) zwischen Schaftrohr (2) und stationärem Griffstück (12) aufweist.Surgical instrument according to claim 1, characterized in that the captive securing between shaft tube ( 2 ) and handle ( 12 . 13 ) a swivel joint ( 18 ) between shaft tube ( 2 ) and stationary handle ( 12 ) having.
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