DE102008045039A1

DE102008045039A1 - Implantable vessel support for use as support sleeve in blood vessels in region of vascular constriction, has spiral whose twists run in gaps of twists of other spiral, where spirals form part of wall of support in initial position

Info

Publication number: DE102008045039A1
Application number: DE200810045039
Authority: DE
Inventors: Peter Dr. Ing. Osypka; Milislav Obradovic
Original assignee: Sulzer Osypka GmbH
Current assignee: Sulzer Osypka GmbH
Priority date: 2008-08-29
Filing date: 2008-08-29
Publication date: 2010-03-04

Abstract

The support (1) has a wall that is flexible, where the support is expandable in a radial direction such that it is formed from permanently deformable metal webs (2) in regions. A wall region is formed by two spirals lying into one another and curved from a common start point (3) on opposite sides. Twists (4, 5) of a spiral are formed by metal webs and run in gaps of twists of another spiral. The double spirals form a part of the wall of the support in an initial position. The twists are connected together at its common exit points.

Description

Die Erfindung betrifft eine implantierbare Gefäßstütze, die als Stützhülse im Bereich einer insbesondere mittels Ballonkatheter aufweitbaren oder aufgeweiteten Blutgefäßverengung einsetzbar ist, wobei die Wandung der Gefäßstütze dehnbar und die Gefäßstütze in radialer Richtung dadurch aufweitbar ist, dass sie zumindest bereichsweise aus bleibend verformbaren Metallstegen gebildet ist.The The invention relates to an implantable vascular support, as a support sleeve in the area of a particular by means of balloon catheter expandable or dilated blood vessel constriction can be used, wherein the wall of the vascular support stretchable and the vascular support in radial Direction is expandable by the fact that they at least partially is formed from permanently deformable metal webs.

Derartige Gefäßstützen sind in unterschiedlichsten Formen und mit unterschiedlichsten Strukturen ihrer Wandungen, also unterschiedlichsten Formen von Metallstegen bekannt, die dabei gitter- oder teilweise parallel verlaufende Bereiche haben können und beim Aufweiten verformt werden, so dass der Querschnitt der in aller Regel zylindrischen Gefäßstütze vergrößert wird.such Vascular supports are in very different Shapes and with different structures of their walls, so various forms of metal webs are known, the lattice or partially parallel areas may have and deformed during expansion, so that the cross section of usually cylindrical vascular support is enlarged.

Allerdings sind die Möglichkeiten des Aufweitens und insbesondere die dabei zu erreichenden Abmessungen beschränkt, so dass es vor allem in solche Fällen, in denen größere Aufweitmöglichkeiten in eventuell mehreren Schritten erwünscht sind, wie dies bei Heranwachsenden der Fall sein kann, Schwierigkeiten bereiten.Indeed are the possibilities of widening and in particular limited thereby reaching dimensions, so that especially in those cases where larger ones Widening possibilities in possibly several steps desired are difficult, as is the case with adolescents prepare.

Deshalb ist es beispielsweise aus DE 101 05 160 B4 bekannt, eine Gefäßstütze mit einer entlang einer Meridianlinie verlaufenden Unterbrechung vorzusehen, die zunächst geschlossen ist und in dieser Anordnung eine erste Aufweitung erlaubt. Für eine weitergehende Aufweitung kann dann die Unterbrechung geöffnet werden. Dadurch wird jedoch die Struktur der Gefäßstütze geschwächt und außerdem die Herstellung aufwendig.That's why it's off, for example DE 101 05 160 B4 It is known to provide a vascular support with an interruption running along a meridian line which is initially closed and allows a first expansion in this arrangement. For a further expansion, the interruption can then be opened. As a result, however, the structure of the vascular support is weakened and also the production consuming.

Es besteht deshalb die Aufgabe, eine Gefäßstütze der eingangs definierten Art zu schaffen, die eine große Dehnbarkeit oder Aufweitung ihres Querschnittes oder Umfangs erlaubt, ohne an einer Längsseite oder Meridianlinie durchgehend unterbrochen zu sein und dort einen zeitweiligen Verschluss zu benötigen.It Therefore, there is the task of a vascular support to create the type defined at the outset, which is a large Stretchability or widening of its cross-section or circumference allows without passing on a long side or meridian line to be interrupted and to need a temporary closure there.

Zur Lösung dieser Aufgabe ist die eingangs definierte Gefäßstütze dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens ein Wandbereich durch zumindest zwei ineinander liegende, von einem gemeinsamen Beginn nach entgegengesetzten Seiten gekrümmte Spiralen gebildet ist, wobei die durch Metallstege gebildeten Windungen der einen Spirale in den Zwischenräumen der Windungen der anderen Spirale verlaufen und die so gebildete Doppelspirale in Ausgangslage einen Teil der Wandung der Gefäßstütze bildet.to Solution of this problem is the initially defined vascular support characterized in that at least one wall portion by at least two in one another, from one common beginning to the other Side curved spirals is formed, passing through Metal bars formed turns of a spiral in the interstices the turns of the other spiral run and the thus formed Double spiral in initial position forms part of the wall of the vascular support.

Dadurch ist es beim Aufweiten dieser Gefäßstütze möglich, dass die zunächst ineinander und aneinander liegenden oder zumindest sehr nah beieinander verlaufenden gegensinnigen Windungen der Spirale einen immer größeren Abstand zueinander erhalten und sich ihre Krümmung immer mehr vergrößert, was einer entsprechenden größeren Aufweitung entspricht. Gegebenenfalls kann dabei die Aufdehnung der Gefäßstütze so weit fortgesetzt werden, bis sich die beiden Arme der doppelten Spirale schließlich nahezu fortsetzen und zumindest keine Spirale mehr bilden. Es leuchtet ein, dass je nach Länge oder Anzahl der Windungen der beiden Spiralen auf diese Weise ein sehr großer Dehnungsbereich geschaffen werden kann, ohne dass die Gefäßstütze an irgendeiner Längsseite oder Meridianlinie durchgehend offen oder unterbrochen sein muss.Thereby it is during the expansion of this vascular support possible that the first into each other and to each other lying or at least very close together opposing Windings of the spiral an ever greater distance receive each other and their curvature increases more and more, which corresponds to a corresponding larger expansion. Optionally, it may be the expansion of the vascular support be continued until the two arms of the double Spiral finally almost continue and at least no spiral to form more. It is clear that, depending on the length or number the turns of the two spirals in this way a very large Stretching area can be created without the vascular support continuous on any long side or meridian line must be open or interrupted.

Zweckmäßig ist es dabei, wenn die ineinander liegenden gewundenen Stege der beiden zusammengehörenden Spiralen an ihrer gemeinsamen innenliegenden Ausgangsstelle miteinander verbunden sind. Somit lässt sich durch Aufdehnung jede der beiden zusammengehörenden Spiralen so weit verformen und „abwickeln”, dass sie nur noch einen weitgehend begradigten gemeinsamen Strang bilden, dessen beide Teile von der gemeinsamen Ausgangsstelle aus nach entgegengesetzten Seiten verlaufen.expedient It is there, if the nested winding webs of two related spirals at their common inside starting point are connected to each other. Consequently can be defined by stretching each of the two Deform spirals so far and "unwind" that they only form a largely straightened common strand, whose two parts from the common starting point to opposite Pages are lost.

Eine relativ große Aufweitung einer erfindungsgemäßen Gefäßstütze ist schon möglich, wenn die beiden gegensinnigen und ineinander liegenden Spiralen weniger als eine volle Windung haben. Zweckmäßig kann es sein, wenn die Windungen der beiden Spiralen jeweils über wenigstens 180 Grad oder auch mehr verlaufen. Schon dies erlaubt eine relativ große Aufdehnung.A relatively large expansion of an inventive Vascular support is already possible when the two opposing and nested spirals have less than a full turn. expedient It may be when the turns of the two spirals each over at least 180 degrees or even more. Already allowed a relatively large expansion.

Eine noch größere Aufweitung der Gefäßstütze ist möglich, wenn die Windungen oder Spiralarme über mehr als 360 Grad und vorzugsweise über mehrmals 360 Grad zu ihren außen liegenden Enden hin verlaufen.A even larger expansion of the vascular support is possible if the turns or spiral arms over more than 360 degrees and preferably over several times 360 degrees extend to their outer ends.

Dabei ist es günstig, wenn die außen liegenden Enden der beiden ineinander liegenden Spiralen in etwa in Längsrichtung der Gefäßstütze verlaufende verformbare Metallstege einstückig übergehen, die der entsprechenden Verformung der beiden Spiralen beim Aufweiten entsprechend folgen können.there It is convenient if the outside ends the two nested spirals approximately in the longitudinal direction the vascular support extending deformable Integrate metal webs in one piece, that of the corresponding Deformation of the two spirals follow the expansion accordingly can.

Damit eine erfindungsgemäße Gefäßstütze eine ausreichende axiale Ausdehnung haben kann, ist es günstig, wenn entlang zumindest einer Meridianlinie oder einer Seite der Gefäßstütze wenigstens zwei oder mehr Doppelspiralen axial einander benachbart angeordnet sind, die dann über Zwischenstege oder gegebenenfalls mit ihren äußeren Enden verbunden sein können. Beim Aufweiten werden dann diese mehreren, über die Länge der Gefäßstütze verteilten Doppelspiralen in der schon erwähnten Weise aufgedehnt.For a vascular support according to the invention to have a sufficient axial extent, it is favorable if along at least one meridian line or one side of the vascular support at least two or more double spirals are axially adjacent to each other, which can then be connected via intermediate webs or optionally with their outer ends. When widening then these multiple, distributed over the length of the vascular support double spirals in the already mentioned Way stretched out.

Dabei ist es auch möglich, dass die mehreren in axialer Richtung nebeneinander liegenden Doppelspiralen zusätzlich in Umfangsrichtung gegeneinander versetzt angeordnet sind. Schließlich ist noch denkbar, dass auch in Umfangsrichtung einander solche Doppelspiralen benachbart sind.there It is also possible that the several in the axial direction adjacent double spirals additionally in the circumferential direction are offset from each other. Finally is still conceivable that also in the circumferential direction each other such double spirals are adjacent.

Es ist also möglich, dass an einander gegenüberliegenden Seiten der Gefäßstütze jeweils wenigstens eine oder mehrere Doppelspiralen vorgesehen sind und einen Teil der Wandung der Gefäßstütze bilden. Entsprechend große Maßänderungen beim Aufweiten sind möglich.It So it is possible that on opposite sides Sides of the vascular support each at least one or more double spirals are provided and a part form the wall of the vascular support. Corresponding large dimensional changes in the expansion are possible.

Günstig ist es, wenn die Windungen oder Spiralarme der einen Spirale die Abstände der Spiralarme oder Windungen der anderen gegenläufigen Spirale in Ausgangsstellung ausfüllen und wenn sich die Windungen oder Spiralarme der beiden ineinander liegenden gegensinnigen Spiralen in Ausgangslage berühren. Entsprechend eng sind die erfindungsgemäßen Doppelspiralen in Ausgangsstellung geformt und können also eine entsprechend große Aufweitung dadurch ermöglichen, dass bei einer Dehnung zunächst die Spiralarme voneinander entfernt und dabei auch mehr und mehr begradigt werden.Cheap it is when the turns or spiral arms of the one spiral the Distances of the spiral arms or turns of the other opposing spiral fill in starting position and when the turns or spiral arms of the two nested opposing spirals to the starting position. The invention is correspondingly narrow Double spirals formed in initial position and so can allow a correspondingly large expansion thereby that at first stretch the spiral arms from each other removed and straightened more and more.

Die von den Enden der Doppelspirale jeweils weitergeführten Metallstege können über Krümmungen um jeweils etwa 180 Grad zu mehreren etwa wellenförmig nebeneinander liegenden, die weiteren Wandungsteile der Gefäßstütze bildenden Stegteilen verformt sein. Dies erlaubt eine gute Anpassung des übrigen Wandbereichs der Gefäßstütze an die großen Maßänderungen beim Aufweiten der mit ihnen verbundenen Spiralen.The each continued from the ends of the double spiral Metal bars can turn over bends each about 180 degrees to several about wavy next to each other lying, the other wall parts of the vascular support be deformed forming web parts. This allows a good adaptation the remaining wall area of the vascular support to the large dimensional changes in expansion the spirals connected to them.

Eine weitere zweckmäßige Ausgestaltung der Erfindung kann darin bestehen, dass die ineinander liegenden Spiralen an ihrer gemeinsamen Ausgangsstelle einstückig verbunden sind und an dieser Stelle eine Sollbruchstelle aufweisen. Somit ist sogar über eine größtmögliche Dehnung durch Verformung der Spiralarme hinaus auch noch eine weitere Dehnung, falls erforderlich, dadurch möglich, dass Teile der Gefäßstütze nachträglich getrennt werden, so dass sich dann in dieser extremen Aufweit-Lage eine Gefäßstütze ergibt, die in ihrem Wandbereich eine Unterbrechung hat.A further expedient embodiment of the invention may consist in the fact that the spirals are inside one another common output point are integrally connected and have a predetermined breaking point at this point. Thus, even over a maximum elongation by deformation of the Spiral arms also have a further stretch, if necessary this is possible because parts of the vascular support be subsequently separated, so that then in this extreme dilation-able a vascular support results, which has an interruption in its wall area.

Vor allem bei Kombination einzelner oder mehrere der vorbeschriebenen Merkmale und Maßnahmen ergibt sich eine implantierbare Gefäßstütze, die in Ausgangslage keinerlei zunächst verschlossene, und über ihren gesamten Längenverlauf reichende Unterbrechung hat und dennoch eine sehr große, gegebenenfalls auch schrittweise Aufweitung dadurch erlaubt, dass für die Dehnung wichtige Wandbereiche durch eine oder mehrere Doppelspiralen ähnlich einer Fernratschen-Spirale gebildet sind. Die erfindungsgemäße Doppelspirale kann auch als zwei ineinander liegende gegensinnige archimedische Spiralen angesehen werden, die von der übereinstimmenden innen liegenden Anfangsstelle nach außen verlaufen und dabei gegensinnig gekrümmt und gerichtet sind. Je größer dabei der jeweils von den Spiralarmen übergriffene Umfang dieser Spiralen ist und insbesondere je mehr Windungen dabei ineinander liegen, umso größer kann die Aufdehnung und Aufweitung sein. Schon jeweils nur über einen halben Umfang verlaufende derartige Spiralen ergeben eine beachtliche Aufweitmöglichkeit, die insbesondere mit einer Sollbruchstelle an der gemeinsamen Ausgangsstelle kombiniert noch über die „Materialreserve” der jeweiligen Spirale hinausgehen kann. Über einen größeren Winkelbereich oder gar über mehrere Windungen verlaufende Spiralen erhöhen die Aufweitmöglichkeit.In front especially when combining one or more of the above Features and measures results in an implantable Vascular support, the initial position no initially locked, and over their entire Length course reaching interruption has and yet one very large, possibly even gradual widening thereby allowing for wall areas important for stretching by one or more double spirals similar to a ratchet spiral are formed. The double spiral according to the invention can also be considered as two intertwining Archimedean spirals viewed from the inside Start point outwards and in opposite directions curved and directed. The bigger in each case the circumference overlapped by the spiral arms This spiral is and in particular the more turns in it lie, the greater the expansion and expansion be. Already only extending over half a circumference such spirals give a considerable Aufweitmöglichkeit, in particular with a predetermined breaking point at the common exit point combined still on the "material reserve" of respective spiral can go out. About a bigger one Angular range or even over several turns running Spirals increase the expansion possibility.

Nachstehend sind Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnung näher beschrieben. Es zeigt in zum Teil schematisierter Darstellung:below Embodiments of the invention with reference to the drawing described in more detail. It shows in part schematized Presentation:

1 eine implantierbare Gefäßstütze, die dabei für relativ lange Gefäßdefekte mehrere in Längsrichtung zusammenhängende Abschnitte aufweist, wobei jeder dieser Abschnitte zumindest eine Doppelspirale als Teil der Wandung hat, deren Spiralarme etwa über 180 Grad verlaufen, 1 an implantable vascular support having a plurality of longitudinally contiguous sections for relatively long vascular defects, each of said sections having at least one double spiral as part of the wall, the spiral arms of which extend approximately over 180 degrees,

2 ein Ausführungsbeispiel einer Gefäßstütze, bei welcher die Doppelspirale jeweils etwa um 360 Grad verläuft und dann über eine Krümmung in einen etwa axial verlaufenden Steg übergeht, 2 an embodiment of a vascular support in which the double spiral each extends approximately 360 degrees and then passes over a curvature in an approximately axially extending web,

3 eine der 2 etwa entsprechende Ausführungsform, bei welcher die Spiralarme über mehr als 360 Grad verlaufen, bevor sie über eine Gegenkrümmung in koaxiale Stege übergehen, 3 one of the 2 about corresponding embodiment, in which the spiral arms extend over more than 360 degrees, before they go over a counter-curvature in coaxial webs,

4 eine Gefäßstütze, bei welcher insgesamt drei Doppelspiralen in axialer Richtung nebeneinander und dabei teilweise auch in Umfangsrichtung zueinander versetzt angeordnet sind, wobei die Windungen dieser Doppelspiralen jeweils über mehrmals 360 Grad verlaufen, 4 a vascular support, in which a total of three double spirals are arranged next to one another in the axial direction and partially also in the circumferential direction, the turns of these double spirals each extending over several times 360 degrees,

5 eine schaubildliche Darstellung der Gefäßstütze gemäß 4, 5 a perspective view of the vascular support according to 4 .

6 ein schematischer Darstellung die Ansicht einer einzigen Doppelspirale, deren Spiralarme dabei jeweils etwa über 180 Grad verlaufen oder die schon teilweise aufgeweitet ist, 6 a schematic representation of the view of a single double spiral whose spiral arms in each case run about 180 degrees or which is already partially expanded,

7 den Stegverlauf der die beiden Doppelspiralen bildenden Stege gemäß 6 nach einer weiteren Aufweitung, 7 the web course of the two double spirals forming webs according to 6 after a further expansion,

8 den Zustand der ursprünglich eine Doppelspirale bildenden Stege nach einer noch weitergehenden Aufweitung gegenüber 7, 8th the state of the originally a double spiral webs forming after a further expansion opposite 7 .

9 eine Seitenansicht einer Gefäßstütze gemäß 4, wobei gleichzeitig mit der besseren Deutlichkeit wegen übertrieben dick gezeichneten Stegen zwei Aufweitungszustände zum Vergleich dargestellt sind, 9 a side view of a vascular support according to 4 , wherein two widening conditions are shown for comparison at the same time with the better clarity because of excessively thick drawn webs,

10 eine schaubildliche Ansicht der Darstellung nach 8 sowie 10 a perspective view of the representation after 8th such as

11 die denkbaren Größenverhältnisse, die mit der erfindungsgemäßen Gefäßstütze durch Aufweiten erreichbar sind, wobei der innere Kreis die Gefäßstütze in Ausgangslage, der nächstgrößere konzentrische Kreis die Gefäßstütze nach einer ersten Aufweitung und der äußere Kreis die denkbar größtmögliche Aufweitung darstellt. 11 the conceivable size ratios which can be achieved by widening with the inventive vascular support, wherein the inner circle represents the vascular support in the starting position, the next larger concentric circle represents the vascular support after a first widening and the outer circle the widest possible widening.

In der nachfolgenden Beschreibung erhalten hinsichtlich ihrer Funktion übereinstimmende Teile auch bei unterschiedlicher Formgebung übereinstimmende Bezugszahlen.In The following description will be consistent with respect to their function Parts even with different shapes matching Reference numerals.

Eine im Ganzen mit 1 bezeichnete Gefäßstütze, die gemäß den 1 bis 5 unterschiedliche Längen und Formen haben kann und in diesen Figuren jeweils in Ausgangslage dargestellt ist, kann als in Ausgangsstellung etwa zylindrische Stützhülse im Bereich von zum Beispiel mittels Ballonkathetern aufgeweiteten Gefäßverengungen des Blutkreislaufes eingesetzt werden, um zukünftig an dieser Stelle eine erneute Gefäßverengung zu vermeiden. In noch zu beschreibender Weise ist dabei die in Ausgangslage in der Regel zylindrisch verlaufende Wandung der Gefäßstütze 1 aus ihrer in den 1 bis 5 erkennbaren Ausgangslage dehnbar, wobei die Gefäßstütze gemäß den 6 bis 10 dadurch aufweitbar ist, dass sie aus bleibend verformbaren Metallstegen 2 gebildet ist, die gitterförmig oder, wie in den Ausführungsbeispielen, wellenförmig angeordnet sein können.One in total with 1 designated vascular support, according to the 1 to 5 may have different lengths and shapes and is shown in these figures in each case in the starting position can be used as in the initial position about cylindrical support sleeve in the area of, for example by means of balloon catheters widened vasoconstrictions of the bloodstream to avoid in the future at this point a renewed vasoconstriction. In a manner to be described, the wall of the vascular support, which generally runs cylindrically in the starting position, is in this case 1 from her to the 1 to 5 recognizable starting position stretchable, the vascular support according to the 6 to 10 it is expandable that they are made of permanently deformable metal webs 2 is formed, the lattice-shaped or, as in the embodiments, may be wavy.

Für eine möglichst große Aufweitbarkeit ist in den Ausführungsbeispielen ein Wandbereich der Gefäßstütze 1 durch zumindest zwei ineinander liegende, von einem gemeinsamen Beginn 3 nach entgegengesetzten Seiten gekrümmte Spiralen gebildet, wobei die durch Metallstege 2 gebildeten Windungen 4 der einen Spirale in den Zwischenräumen der Windungen 5 der anderen Spirale verlaufen und die so gebildete Doppelspirale 6 in Ausgangslage einen Teil der Wandung der Gefäßstütze 1 bildet. Entsprechende Doppelspiralen 6 sind in allen Ausführungsbeispielen zu erkennen, könnten aber auch noch an den dem Betrachter der 1 bis 5 abgewandten Seite der Gefäßstützen 1 vorgesehen sein.For the largest possible expandability in the embodiments, a wall portion of the vascular support 1 by at least two intertwined, from a common beginning 3 formed on opposite sides curved spirals, passing through metal bars 2 formed turns 4 a spiral in the interstices of the turns 5 the other spiral run and the double spiral thus formed 6 in the initial position part of the wall of the vascular support 1 forms. Corresponding double spirals 6 can be seen in all embodiments, but could also be to the viewer of the 1 to 5 opposite side of the vascular supports 1 be provided.

Die ineinander liegenden gewundenen Stege 4 und 5 der beiden Spiralen sind gemäß den 6 bis 8 an ihrer gemeinsamen innen liegenden Ausgangsstelle 3 miteinander einstückig verbunden. Selbst bei großer Ausdehnung entsprechend 8 bis 11 bleibt also die Gefäßstütze 1 geschlossen.The nested winding webs 4 and 5 of the two spirals are in accordance with 6 to 8th at their common internal exit point 3 connected together in one piece. Even with large expansion accordingly 8th to 11 So the vascular support stays 1 closed.

Während beim Ausführungsbeispiel gemäß 1 die Windungen 4 und 5 der beiden Spiralen einer Doppelspirale jeweils über etwa 180 Grad verlaufen und dann über eine entgegengesetzte Krümmung 7 in einen der Stege 2 übergehen, zeigen die Ausführungsbeispiele gemäß 2 und 3 Windungen 4 und 5 oder Spiralarme, die über etwa 360 Grad oder sogar mehr zu ihren außen liegenden Enden verlaufen, wo sie wiederum über Krümmungen 7 in etwa koaxiale Stege 2 der Gefäßstütze 1 übergehen. Dabei erkennt man, dass die außen liegenden Enden der beiden ineinander liegenden Spiralen in etwa in Längsrichtung der Gefäßstütze 1 verlaufende verformbare Metallstege 2 einstückig übergehen. Gemäß dem Ausführungsbeispiel nach 4 und 5 können entlang zumindest einer Meridianlinie oder einer Wandseite der Gefäßstütze 1 wenigstens zwei oder, wie im Ausführungsbeispiel – drei Doppelspiralen axial einander benachbart angeordnet sein. Darüber hinaus können, wie schon erwähnt, auch an einander gegenüberliegenden Seiten der Gefäßstützen jeweils wenigstens eine oder mehrere derartige Doppelspiralen vorgesehen sein und jeweils einen Teil der Wandung der Gefäßstütze 1 bilden.While in the embodiment according to 1 the turns 4 and 5 The two spirals of a double spiral each extend over about 180 degrees and then over an opposite curvature 7 in one of the footbridges 2 to pass, show the embodiments according to 2 and 3 turns 4 and 5 or spiral arms that extend about 360 degrees or even more to their outer ends, where they in turn have bends 7 roughly coaxial bars 2 the vascular support 1 pass. It can be seen that the outer ends of the two nested spirals approximately in the longitudinal direction of the vascular support 1 extending deformable metal webs 2 in one piece. According to the embodiment according to 4 and 5 may along at least one meridian line or a wall side of the vascular support 1 at least two or, as in the embodiment - three double spirals axially adjacent to each other. In addition, as already mentioned, in each case at least one or more such double spirals may be provided on opposite sides of the vascular supports and in each case a part of the wall of the vascular support 1 form.

In allen Ausführungsbeispielen erkennt man, dass die Windungen 4 oder Spiralarme der einen Spirale die Abstände der Spiralarme oder Windungen 5 der anderen gegenläufigen Spirale in Ausgangsstellung ausfüllen und dass sich die Windungen 4 und 5 der beiden ineinander liegenden gegensinnigen Spiralen in Ausgangslage berühren. Entsprechend eng und gering ist das Ausgangsmaß der gesamten Gefäßstütze 1 und entsprechend gut kann die Verformbarkeit der die Windungen 4 und 5 bildenden Metallstege beim Aufweiten ausgenutzt werden. Damit auch die übrigen Wandbereiche der Gefäßstütze 1 verformbar und aufweitbar sind, sind die von den Enden der Doppelspirale jeweils weitergeführten Metallstege 2 über Krümmungen 8 um jeweils etwa 180 Grad zu mehreren nebeneinander liegenden, die weiteren Wandungsteile bildenden, in Ausgangslage etwa axial verlaufenden Stegteilen geformt.In all embodiments, it can be seen that the turns 4 or spiral arms of a spiral the distances of the spiral arms or turns 5 fill the other opposite spiral in initial position and that the turns 4 and 5 of the two nested opposing spirals in initial position touch. The initial dimension of the entire vascular support is correspondingly narrow and low 1 and the ductility of the turns can be correspondingly good 4 and 5 forming metal webs are exploited during expansion. So that the other wall areas of the vascular support 1 are deformable and expandable, which are respectively continued from the ends of the double spiral metal webs 2 about curvatures 8th each formed about 180 degrees to several adjacent, the other wall parts forming, in starting position approximately axially extending web parts.

Die ineinander liegenden Spiralen sind an ihrer gemeinsamen Ausgangsstelle 3, wie vor allem in den 6 bis 8 deutlich erkennbar, einstückig verbunden und könnten an dieser Stelle 3 eine Sollbruchstelle aufweisen, um eine noch größere Aufweitung der Gefäßstütze 1 zu ermöglichen.The nested spirals are at their common exit point 3 , especially in the 6 to 8th clearly recognizable, integrally connected and could at this point 3 have a predetermined breaking point to an even greater expansion of the vascular support 1 to enable.

In den 6 bis 11 ist schematisiert angedeutet, welch großen Aufweitungsbereich eine erfindungsgemäße Gefäßstütze 1 entsprechend dem Ausführungsbeispiel nach 4 und 5 haben kann. In den 6 bis 8 ist zunächst angedeutet, wie eine gegebenenfalls schon teilweise aufgeweitete Doppelspirale schließlich gemäß 7 nur noch eine S-förmige Richtungsänderung hat, wobei gemäß 8 auch dies durch eine weitere Dehnung und Längung zu einer Aufweitung führen kann.In the 6 to 11 is indicated schematically, which large expansion area a vascular support according to the invention 1 according to the embodiment according to 4 and 5 may have. In the 6 to 8th is first indicated, as an optionally already partially expanded double spiral finally according to 7 only has an S-shaped direction change, according to 8th This can also lead to a widening by further stretching and elongation.

In 9 und 10 ist die Ausgangsgefäßstütze 1 dargestellt, um die ein erster aufgeweiteter Zustand dargestellt, wobei die Doppelspirale teilweise noch erhalten ist, aber einige Windungen bereits gelängt und verformt sind, wobei der Steg der besseren Deutlichkeit wegen mit größeren Dicken und Breiten als in der Ausgangslage dargestellt ist. Eine weitere noch größere Dehnung ist gleichzeitig dargestellt, bei welcher dann die Doppelspiralen praktisch verschwunden sind und nur noch ein etwa S-förmiger Umfangsbereich an der Stelle der ursprünglichen Doppelspirale vorhanden ist. Die dankbaren Größenbereiche von der Ausgangslage über die mittlere Dehnungsstufe bis zur größten Aufweitung ist in 11 schematisiert dargestellt.In 9 and 10 is the outlet vessel support 1 shown to a first expanded state, wherein the double spiral is still partially preserved, but some turns are already elongated and deformed, the web is shown for greater clarity with greater thicknesses and widths than in the starting position. Another even greater elongation is shown at the same time, in which case the double spirals have virtually disappeared and only an approximately S-shaped peripheral region is present at the location of the original double spiral. The grateful size ranges from the initial position to the medium expansion stage to the largest expansion is in 11 shown schematically.

Die implantierbare Gefäßstütze 1 kann als Stützhülse in Blutgefäße eingesetzt und zur Aufweitung von Gefäßverengungen gedehnt werden. Um einen möglichst großen Dehnungsbereich zu erlauben, ohne die Gefäßstütze an einer Längsseite unterbrechen zu müssen, ist wenigstens ein Wandbereich durch zumindest zwei ineinander liegende, von einem gemeinsamen Beginn oder einer gemeinsamen Ausgangsstelle 3 nach entgegengesetzten Seiten gekrümmten Spiralen gebildet. Je nach Zahl der ineinander in entgegengesetzten Richtungen verlaufenden Windungen 4 und 5 dieser Doppelspirale kann die Aufweitbarkeit auch sehr groß sein, insbesondere, wenn die Windungen jeweils über mehr als 360 Grad oder gar mehrmals über 360 Grad verlaufen.The implantable vascular support 1 Can be used as a support sleeve in blood vessels and stretched to dilate vasoconstriction. In order to allow the largest possible expansion area, without having to interrupt the vascular support on a long side, at least one wall area by at least two nested, from a common beginning or a common starting point 3 formed on opposite sides curved spirals. Depending on the number of turns running in opposite directions 4 and 5 This double spiral, the expandability can also be very large, especially if the turns each extend over more than 360 degrees or even several times over 360 degrees.

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

- DE 10105160 B4 [0004]

Claims

Implantable vascular support ( 1 ), which can be used as a support sleeve in the region of a vasoconstriction which can be widened or widened in particular by means of a balloon catheter, the wall of the vascular support ( 1 ) and the vascular support ( 1 ) is expandable in the radial direction in that it at least partially from permanently deformable metal webs ( 2 ) is formed, characterized in that at least one wall portion by at least two nested, from a common beginning ( 3 ) is formed on opposite sides curved spirals, whereby the through metal webs ( 2 ) turns ( 4 ) of a spiral in the interstices of the turns ( 5 ) of the other spiral and the double spiral thus formed ( 6 ) in starting position a part of the wall of the vascular support ( 1 ).

Vascular support according to claim 1, characterized in that the nested winding webs ( 4 . 5 ) of the two spirals at their common internal starting point ( 3 ) are interconnected.

A stent according to claim 1 or 2, characterized in that the turns ( 4 . 5 ) of the two spirals each extend over at least 180 degrees or more.

Vascular support according to one of claims 1 to 3, characterized in that the turns ( 4 . 5 ) or spiral arms extend over more than 360 degrees and preferably over several times 360 degrees to their outer ends.

Vascular support according to one of claims 1 to 4, characterized in that the outer ends of the two nested spirals approximately in the longitudinal direction of the vascular support ( 1 ) extending deformable metal webs ( 2 ) in one piece.

Vascular support according to one of claims 1 to 5, characterized in that along at least one meridian line or one side of the vascular support ( 1 ) at least two or more double spirals ( 6 ) are arranged axially adjacent to each other.

Vascular support according to one of claims 1 to 6, characterized in that on opposite sides of the vascular support ( 1 ) at least one or more double spirals ( 6 ) and a part of the wall of the vascular support ( 1 ) form.

Vascular support according to one of claims 1 to 7, characterized in that the turns ( 4 ) or spiral arms of a spiral the distances of the spiral arms or turns ( 5 ) fill the other opposite spiral in initial position and that the turns ( 4 . 5 ) or spiral arms of the two nested opposing spirals in initial position.

Vascular support according to one of claims 1 to 8, characterized in that the ends of the double spiral ( 6 ) each continued metal webs ( 2 ) over curvatures ( 8th ) by about 180 degrees to several adjacent, the other wall parts of the vascular support ( 1 ) forming web parts are deformed.

Vascular support according to one of claims 1 to 9, characterized in that the nested spirals at their common starting point ( 3 ) are integrally connected and in particular have a predetermined breaking point at this point.

Vascular support according to one of claims 1 to 10, characterized in that the plurality of axially adjacent double spirals ( 6 ) are additionally offset in the circumferential direction against each other.