DE102008009455A1 - System zur Behandlung durchblutungsbedingter Ulcera - Google Patents

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Abstract

Vorgestellt wird ein System zur Behandlung durchblutungsbedingter Ulcera, das dadurch gekennzeichnet ist, dass das System geeignet ist, insbesondere im Bereich der Unterschenkel (1) bei Ulcera diabetica und/oder bei Durchblutungsstörungen anderer Genese in Einsatz kommen, indem es geeignet ist, über einen topfseitig abdichtenden (7) bevorzugten Schuh (2) zum eingeschlossenen Gewebe (1) einen intervallartigen Unterdruck zu erzeugen, um in Verbindung mit einer bevorzugten Sauerstoffbeatmung des Patienten in diesen Zeitintervallen mit einer besseren Durchblutung eine forcierte Ulcusausheilung zu erreichen.

Description

  • Bevorzugt bei langjährigen Rauchern, Diabetikern, Hypercholesterinämikern und bei anderen Stoffwechselerkrankten wird die Peripherie durch zunehmende Gefäßverschlüsse (insbesondere im Kapillarbereich) mit Sauerstoff minderversorgt, so dass Herzinfarkte, der Apoplex und eben die Ulcera diabetica neben dem Ulcus cruris u. a. ein langwährendes Krankenlager bedeuten.
  • So ist es ein Anliegen des Anmelders, insbesondere im Bereich der Unterschenkel bei Ulcera diabetica und oder bei Durchblutungsstörungen anderer Genese das System in Einsatz zu bringen.
  • In bevorzugter Ausführungsform ist das System geeignet, über einen topseitig abdichtenden bevorzugten Schuh zum eingeschlossenen Gewebe (Unterschenkel) einen intervallartigen Unterdruck zu erzeugen, um in Verbindung mit einer bevorzugten Sauerstoffbeatmung des Patienten in diesen Zeitintervallen mit einer bessere Durchblutung eine forcierte Ulcusausheilung zu erreichen.
  • Des Weiteren erscheint es sinnvoll, davon auszugehen, dass der bevorzugte Schuh geeignet ist, den Einstieg intervallbedingt abzudichten und gleichzeitig über die Sohle und/oder die Auskleidung über eine geeignete Porosität bei vorhandener Stützwirkung mittels Unterdruck insbesondere die Kapillaren im Ulcusgebiet für oxigeniertes (Sauerstoffatmung) Blut weiter zu stellen.
  • In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform ist der bevorzugte Schuh mit einem Kompressor verbunden, der timergesteuert in der Lage ist, im Schuh einen Unterdruck zu erzeugen und mit mindestens einem gegensinnig arbeitenden Ventil den topseitigen Schuhbereich um den bevorzugten Unterschenkel abzudichten.
  • Dabei ist es von Vorteil, dass die poröse Sohle und die poröse Auskleidung des bevorzugten Schuhs mit definierter Resilienz geeignet sind, eine ödematöse Schwellung während den Unterdruckphasen zu verhindern.
  • In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform erscheint es sinnvoll, dass der angestrebte Unterdruck in optimiertem Verhältnis zum üblichen Kapillardruck (30–70 mm Quecksilbersäule) einjustierbar ist.
  • Und letztlich wird es als großer Vorteil betrachtet, wenn im Schuh speziell im Ulcusbereich bevorzugt ein osmotisches Kapillarsystem integriert ist, das zudem in der Lage ist, mit anderen Komponenten ein lokales Dialysesystem darzustellen.
  • In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform besteht der Schuh bevorzugt aus zwei Halbschalen und ist dadurch geeignet, auch bei einem verbundenen Knöchel o. dgl. schmerzfrei so angelegt zu werden, dass die Halbschalen im gesamten Verlauf gegeneinander abdichten, wobei sie bevorzugt aus Hart-Polyurethan o. dgl. bestehen.
  • Letztlich ist noch darauf hinzuweisen, dass der Kompressor mit seinen Ventilverbindungen bevorzugt am Schuhspitzenbereich adaptiert und bevorzugt für eine eingeschränkte Mobilität mit einem Akkumulator und einem geeigneten IC programmgesteuert aktivierbar ist.
  • Die Anmeldung wird nun anhand der Ansprüche 1–10 und der 1 näher erläutert.
  • Dabei zeigt 1 in stark schematisierter Darstellung die Halbschale (8) eines therapeutischen Schuhs (2) mit poröser Auskleidung (6), was besonders für den Sohlenbereich (4) mit gewichtsabhängigem Auftrittwiderstand gilt. Dabei ist die Verbindung zum Unterschenkel (1) im Bereich des modifizierten Einstiegs (3) geeignet, durch gesteuerte Druckbeaufschlagung (9) (Schlauchelement/e) zweier korrespondierender Dichtmanschetten (7) über den bevorzugten Kompressor (5) den definierbaren Unterdruck zu sichern oder den Normaldruck wieder herzustellen.
  • Der Schuh (2) mit seinen bevorzugten Halbschalen (8) ist dabei so konzipiert, dass die beiden Dichtmanschetten (7) exakt gegeneinander abdichten.
  • Dabei wird die gegensinnige Wirksamkeit des Kompressors (5) bevorzugt durch jeweils ein kombiniertes Einlass- (10, 10') und Auslassventil (11, 11') garantiert.
  • Der Kompressor (5) ist mit seinen Ventilverbindungen (10, 10', 11, 11') am Schuhspitzenbereich adaptiert und bevorzugt für eine eingeschränkte Mobilität mit einem Akkumulator und einem geeigneten IC programmgesteuert aktivierbar.
  • Alternativ ist es auch denkbar, dass nur eine Dichtmanschette den Unterschenkel (1) von einer Schuh-Halbschale (8) her umgreift und sich nach Beaufschlagung in die andere Halbschale einlagert.

Claims (10)

  1. System zur Behandlung durchblutungsbedingter Ulcera, dadurch gekennzeichnet, dass das System geeignet ist, insbesondere im Bereich der Unterschenkel (1) bei Ulcera diabetica und oder bei Durchblutungsstörungen anderer Genese in Einsatz zu kommen.
  2. System nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das System geeignet ist, über einen topseitig abdichtenden (7) bevorzugten Schuh (2) zum eingeschlossenen Gewebe einen intervallartigen Unterdruck zu erzeugen, um in Verbindung mit einer bevorzugten Sauerstoffbeatmung des Patienten in diesen Zeitintervallen mit einer besseren Durchblutung eine forcierte Ulcusausheilung zu erreichen.
  3. System nach mindestens einem der Ansprüche 1, 2, dadurch gekennzeichnet, dass der bevorzugte Schuh (2) geeignet ist, den Einstieg (3) intervallbedingt abzudichten und gleichzeitig über die Sohle (4) und/oder die Auskleidung (6) über eine geeignete Porosität bei vorhandener Stützwirkung indirekt insbesondere die Kapillaren im Ulcusgebiet für oxigeniertes (Sauerstoffatmung) Blut weiter zu stellen.
  4. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–3, dadurch gekennzeichnet, dass der Schuh (2) mit einem Kompressor (5) und mit gegensinnig arbeitenden Ventilen (10, 10', 11, 11') verbunden und timergesteuert in der Lage ist, im Schuh (2) einen Unterdruck zu erzeugen und diesen (2) gleichzeitig zirkulär topseitig mit dem bevorzugten Unterschenkel unter gesteuertem Druck abzudichten.
  5. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–4, dadurch gekennzeichnet, dass die poröse Sohle (4) und die poröse Auskleidung (6) des bevorzugten Schuhs (2) mit definierter Resilienz geeignet sind, eine ödematöse Schwellung während den Unterdruckphasen zu verhindern oder bei Normaldruck wieder zurückzutreiben.
  6. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–5, dadurch gekennzeichnet, dass der angestrebte Unterdruck in optimiertem Verhältnis zum üblichen Kapillardruck (30–70 mm Quecksilbersäule) einjustierbar ist.
  7. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–6, dadurch gekennzeichnet, dass im Schuh (2) und hier speziell im Ulcusbereich bevorzugt ein osmotisches Kapillarsystem integriert ist, das zudem in der Lage ist, mit anderen Komponenten ein lokales Dialysesystem darzustellen.
  8. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–7, dadurch gekennzeichnet, dass der Schuh (2) bevorzugt aus zwei Halbschalen (8) besteht und dadurch geeignet ist, auch bei einem verbundenen Knöchel o. dgl. schmerzfrei so angelegt zu werden, dass die Halbschalen (8) im gesamten Unterdruckverlauf gegeneinander abdichten, wobei sie bevorzugt aus Hart-Polyurethan o. dgl. bestehen.
  9. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–8, dadurch gekennzeichnet, dass der Kompressor (5) mit seinen Ventilverbindungen (10, 10', 11, 11') bevorzugt am Schuhspitzenbereich adaptiert und bevorzugt für eine eingeschränkte Mobilität mit einem Akkumulator (5) und einem geeigneten IC programmgesteuert aktivierbar ist.
  10. System nach mindestens einem der Ansprüche 1–9, dadurch gekennzeichnet, dass die gegensinnige Wirksamkeit des Kompressors (5) geeignet ist, bevorzugt durch jeweils ein kombiniertes Einlass-(10, 11) und Auslassventil (10', 11') garantiert zu werden.
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