DE102007034991A1 - Production of a stent, useful to treat stenosis and aneurism, comprises providing a catheter and a stent, coating the catheter on the surface with e.g. a polymer and positioning and crimping the stent on the surface of the catheter - Google Patents
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Abstract
Description
Die vorliegende Erfindung betrifft ein Verfahren zur Herstellung eines (wirkstoffhaltigen) gecrimpten, koronaren wie peripheren Stents auf einem Ballonkatheter, ein Medizinprodukt herstellbar nach einem erfindungsgemäßen Verfahren, sowie eine Verwendung einer Beschichtung auf der Oberfläche eines Katheters zur Verbesserung der Haftabzugskraft eines gecrimpten Stents von dem Katheter.The The present invention relates to a process for producing a (active ingredient) crimped, coronary and peripheral stents on a balloon catheter, a medical device manufacturable after one inventive method, and a use a coating on the surface of a catheter for Improvement of the peel force of a crimped stent of the Catheter.
Stents im allgemeinen sind endovaskuläre Prothesen bzw. Implantate, die beispielsweise zur Behandlung von Stenosen verwendet werden. Stents sind außerdem bekannt für die Behandlung von Aneurismen. Stents weisen grundsätzlich eine Tragstruktur auf, die geeignet ist, die Wand eines Gefäßes in geeigneter Weise abzustützen, um so das Gefäß zu weiten bzw. ein Aneurisma zu überbrücken.stents in general, endovascular prostheses or implants, which are used for example for the treatment of stenoses. Stents are also known for their treatment of aneurysms. Stents basically have a support structure on which is appropriate the wall of a vessel suitably support, so as to the vessel wide or aneurism to bridge.
Stents werden im Wege einer Implantation in einen menschlichen oder tierischen Organismus, bevorzugt in Hohlräume, weiter bevorzugt in das Gefäßsystem, eingeführt. Da die Implantation des Stents einen invasiven Eingriff in den menschlichen und tierischen Organismus darstellt, besteht ein großes Bestreben darin, die damit verbundenen Risiken zu minimieren.stents be implanted in a human or animal Organism, preferably in cavities, more preferably in the vascular system, introduced. Because the implantation of the stent an invasive intervention in the human and animal Organism, there is a great desire to minimize the associated risks.
Stents werden für die Implantation in einem komprimierten Zustand, der sogenannte gecrimpte Zustand, in das Gefäß eingeführt und dann an dem zu behandelnden Ort aufgeweitet, insbesondere gegen die Gefäßwand gedrückt. Hierzu wird der Stent üblicherweise auf einen geeigneten Katheter aufgesteckt und anschließend mittels Standardparameter in einen komprimierten Zustand überführt (gecrimpt), d. h. dass der Durchmesser des Stents geringer ist als im nicht-komprimiertem Zustand. Hierdurch wird erreicht, dass der gecrimpte Stent auf dem Katheter in einer bestimmten Position befestigt und fixiert wird und eine gewisse Haftabzugskraft aufgewendet werden muss, um den gecrimpten Stent von dieser Position zu entfernen.stents be in a compressed state for implantation, the so-called crimped state, introduced into the vessel and then widened at the place to be treated, especially against pressed the vessel wall. For this purpose, the Stent usually attached to a suitable catheter and then using standard parameters in a compressed Condition transferred (crimped), d. H. that the diameter of the stent is less than in the uncompressed state. hereby It is achieved that the crimped stent on the catheter in a certain position is fixed and fixed and a certain Peel-off force must be expended to the crimped stent to remove from this position.
Dies führt dazu, dass mittels des Katheters der darauf gecrimpte Stent durch die Hohlräume des Organismus, insbesondere die Gefäße, bis zum Ort des Interesses, zum Beispiel der Stenose oder des Aneurismas, geführt werden kann, ohne dass die Gefahr besteht, dass der Stent sich auf dem Ballonkatheter verschiebt bzw. ganz vom Katheter rutscht.This causes by means of the catheter the crimped on it Stent through the cavities of the organism, in particular the vessels, to the place of interest, for example stenosis or aneurysm, can be performed without that there is a risk that the stent is on the balloon catheter shifts or slips completely off the catheter.
Da bei der Implantation des Stents auf Grund der Hohlraumwände, insbesondere Gefäßwände, Reibungskräfte auf des gecrimpten Stent einwirken und dieser Stent seine Position auf dem Stent ändern, im nachteiligsten Fall von dem Katheter abgezogen werden kann, sollte die Haftabzugskraft, die notwendig ist, um die Position des gecrimpten Stent auf dem Katheter zu verändern, bevorzugt größer als die auftretenden Reibungskräfte sein.There during implantation of the stent due to the cavity walls, especially vessel walls, frictional forces act on the crimped stent and this stent its position on the stent, in the worst case of the catheter can be subtracted, the peel force, which is necessary is to change the position of the crimped stent on the catheter, preferably greater than the friction forces occurring be.
Im Allgemeinen besteht nun bei den meisten ballonexpandierbaren Stents Probleme hinsichtlich der Anpassung der Crimpparameter, z. B. Crimpkraft, Temperatur (thermal embedding) und Gegendruck des Ballons, um eine ausreichende Haftkraft des Stents auf den Ballon zu gewährleisten.in the Generally, most balloon expandable stents now exist Problems with adjusting the crimp parameters, e.g. Crimp force, temperature (Thermal embedding) and back pressure of the balloon to a sufficient Adhesive force of the stent to ensure the balloon.
Auch gibt es Stents, die bereits eine Wirkstoffbeschichtung aufweisen, und dann nur noch auf ein Profil gecrimpt werden können, bei dem die Haftabzugkraft kleiner der auftretenden Kräfte ist, die bei der Implantation auftreten. Beispielsweise kann dies verursacht werden durch eine semi-duktile polymere Trägermatrix, die den luminalen Durchmesser des Stents verkleinert und den muralen Durchmesser des Stents vergrößert. Alternativ kann die Stentbeschichtung verbesserte Gleiteigenschaften auf dem Ballonmaterial besitzen.Also there are stents that already have a drug coating, and then can only be crimped onto a profile, in which the adhesive force is smaller than the forces occurring is that occur during implantation. For example, this may be causing are characterized by a semi-ductile polymeric carrier matrix, the reduced the luminal diameter of the stent and the mural Diameter of the stent enlarged. alternative the stent coating can have improved sliding properties on the Own balloon material.
Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht deshalb darin, die Risiken bei der Stentimplantation zu minimieren. Insbesondere ein verbessertes Medizinprodukt aus Katheter und Stent bereitzustellen, bei dem der gecrimpte Stent eine Haftabzugskraft aufweist, die in Bezug auf die bei Implantation auf den Stent einwirkenden Kräfte zumindest gleich groß oder größer ist.A The object of the present invention is, therefore, the risks minimize during stent implantation. In particular, an improved To provide medical device of catheter and stent, in which the crimped stent has a peel force in relation to the forces acting on the stent during implantation at least the same size or larger.
Eine weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein verbessertes Medizinprodukt aus wirkstoffbeschichtetem Katheter und/oder Stent bereitzustellen.A Another object of the present invention is to provide an improved To provide medical device drug-coated catheter and / or stent.
Zumindest eine Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch ein Verfahren zur Herstellung eines gecrimpten Stents auf einem beschichteten Katheter umfassend oder bestehend aus folgenden Schritten:
- a) Bereitstellung eines Katheters,
- b) Bereitstellung eines Stents,
- c) Beschichtung des Katheters auf der Oberfläche, die mit der luminalen Oberfläche des Stents in Kontakt steht, mit einem Polymer oder mit einer Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen und
- d) Positionierung und Crimpung des Stents auf der Oberfläche des Katheters, die mit dem Polymer oder der Mischung aus Schritt c) zumindest teilweise beschichtet ist.
- Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung betrifft eine Medizinprodukt umfassend oder bestehend aus:
- a) einem Katheter,
- b) einer Polymerschicht umfassend Polymer oder eine Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen, die mit der Oberfläche des Katheters in Kontakt steht, und
- c) einem Stent, der auf dem gemäß Schritt b) beschichteten Katheter gecrimpt ist und mit dem Polymer oder der Mischung in Kontakt steht,
- a) providing a catheter,
- b) providing a stent,
- c) coating the catheter on the surface, which is in contact with the luminal surface of the stent, with a polymer or with a mixture of polymer and one or more active substances and
- d) positioning and crimping the stent on the surface of the catheter which is at least partially coated with the polymer or mixture of step c).
- Another object of the present invention relates to a medical device comprising or consisting of:
- a) a catheter,
- b) a polymer layer comprising polymer or a mixture of polymer and one or more active ingredients, which is in contact with the surface of the catheter, and
- c) a stent which is crimped on the catheter coated according to step b) and which is in contact with the polymer or the mixture,
Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung betrifft die Verwendung eines mit Polymer oder mit einer Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen beschichteten Katheters, dadurch gekennzeichnet, dass die Polymerschicht so ausgestaltet ist, dass sie mit der luminalen Oberfläche eines auf den Katheter gecrimpten Stents in Kontakt stehen wird, zur Verbesserung der Haftabzugskraft des gecrimpten Stents von dem Katheter.One Another object of the present invention relates to the use one with polymer or with a mixture of polymer and a or more drug-coated catheter, characterized that the polymer layer is designed so that it luminal Surface of a stent crimped on the catheter in Contact will stand, to improve the peel force of the crimped Stents from the catheter.
Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung betrifft einen Kit umfassend oder bestehend aus:
- a) einem oder mehreren mit Polymer oder mit einer Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen beschichteten Kathetern, wobei die Schicht so ausgestal tet ist, dass sie mit der luminalen Oberfläche eines auf den Katheter gecrimpten Stents in Kontakt stehen wird und
- b) einem oder mehreren Stents.
- a) one or more catheters coated with polymer or with a mixture of polymer and one or more active ingredients, the layer being designed to contact the luminal surface of a stent crimped onto the catheter, and
- b) one or more stents.
Der vorliegenden Erfindung liegt die Erkenntnis zugrunde, dass ein Stent, der auf einen erfindungsgemäß polymerbeschichteten Katheter aufgecrimpt wird, eine gesteigerte Haftabzugskraft, insbesondere um ca. 100%, gegenüber einem Stent, der auf einem nicht-polymer-beschichteten Katheter gecrimpt ist, aufweist. Somit besteht der Vorteil der oben beschriebenen erfindungsgemäßen Gegenstände darin, dass die Haftabzugskraft eines gecrimpten Stents auf einen Katheter insoweit erhöht wird, dass sie die Kräfte in den Gefäßen, die auf den gecrimpten Stent während des Implantationsvorganges einwirken, übersteigt.Of the The present invention is based on the finding that a stent, which relates to a polymer-coated according to the invention Catheter is crimped, an increased peel force, in particular about 100%, compared to a stent that is on a non-polymer-coated Catheter is crimped. Thus, the advantage of the above described inventive objects in that the peel force of a crimped stent on a Catheter is increased to the extent that it forces in the vessels that are on the crimped stent during of the implantation process, exceeds.
Eine alternative Lösung der oben dargestellten Aufgabe wird durch ein Verfahren zur Herstellung eines wirkstoffhaltigen gecrimpten Stents auf einem Katheter bereitgestellt, umfassend oder bestehend aus folgenden Schritten:
- a) Bereitstellung eines Katheters,
- b) Bereitstellung eines Stents,
- c) Positionierung und Crimpung des Stents aus Schritt b) auf dem Katheter aus Schritt a) und anschließende
- d) Beschichtung der Oberfläche des gecrimpten Stents, die nicht mit dem Katheter in Kontakt steht, und/oder der Zwischenräumen zwischen gecrimpten Stent und Katheter mit einem oder mehreren Wirkstoffen oder mit einer Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen.
- a) providing a catheter,
- b) providing a stent,
- c) positioning and crimping the stent of step b) on the catheter of step a) and subsequent
- d) coating the surface of the crimped stent that is not in contact with the catheter and / or the spaces between the crimped stent and catheter with one or more active agents or with a mixture of polymer and one or more active agents.
Ein weiterer Gegenstand zur zweiten Erfindungsalternative betrifft ein Medizinprodukt umfassend oder bestehend aus:
- a) einem Katheter,
- b) einem Stent, der auf dem Katheter a) gecrimpt ist und
- c) einer Wirkstoffbeschichtung umfassend einen oder mehrere Wirkstoffe oder eine Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen auf der Oberfläche des gecrimpten Stents, die nicht mit dem Katheter in Kontakt steht, und/oder den Zwischenräumen zwischen gecrimpten Stent und Katheter
- a) a catheter,
- b) a stent which is crimped on the catheter a) and
- c) a drug coating comprising one or more drugs or a mixture of polymer and one or more drugs on the surface of the crimped stent that is not in contact with the catheter and / or the spaces between the crimped stent and the catheter
Die Gegenstände zur zweiten Alternative tragen ebenfalls zur Lösung der vorstehend dargestellten Aufgabe bei, da durch die erfindungsgemäße wirkstoffhaltige Beschichtung des gecrimpten Stents der oder die Wirkstoffe aus Schritt c) direkt während der Implantation in den Organismus, insbesondere in die Hohlräume, weiter bevorzugt in das Gefäß, abgegeben werden können und somit einen vorteilhaften Effekt auf das Gefäßsystem in der Weise ausüben können, dass die Kräfte, die auf den gecrimpten Stent einwirken, verringert werden können. Hierdurch wird erreicht, dass bei bestehender Haftabzugskraft des gecrimpten Stents auf dem Katheter das Risiko, dass die Position des Stents auf dem Katheter verändert wird, erniedrigt wird.The Items for the second alternative also contribute Solution of the above-mentioned problem, since by the active ingredient-containing coating according to the invention of the crimped stent or the active ingredients from step c) directly during implantation in the organism, in particular in the cavities, more preferably in the vessel, can be discharged and thus a beneficial effect can exert on the vascular system in the way that the forces acting on the crimped stent can be reduced. This ensures that at existing peel force of the crimped stent on the catheter, the Risk that changes the position of the stent on the catheter becomes, is humiliated.
Für die erfindungsgemäßen Gegenstände der vorliegenden Erfindung können übliche Kathetermaterialien und Katheterformen bzw. -arten verwendet werden. Bevorzugt wird das Kathetermaterial ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus. Aus PA 12 (GRILAMID L25 von EMS GRIVURY), Stents aus PA 12 und PEBA (PEBAX 7033), die geeignet für weichere Mischungen sind, und bevorzugt Mischungen aus PA 12:PEBA im Verhältnis zu 70:30%.For the objects of the invention present invention may conventional catheter materials and catheter shapes. It is preferred the catheter material selected from the group consisting out. From PA 12 (GRILAMID L25 from EMS GRIVURY), stents from PA 12 and PEBA (PEBAX 7033), which is suitable for softer blends are, and preferably mixtures of PA 12: PEBA in the ratio to 70: 30%.
Zusätzlich kann der Katheter mit thermoplastischem Polyurethan beschichtet werden, um Adhäsionskräfte zu einem oder mehreren Wirkstoffen zu erzeugen bzw. zu erhöhen.additionally The catheter can be coated with thermoplastic polyurethane become adhesion forces to one or more To produce or increase active ingredients.
Die Katheterformen bzw. -arten stellen bevorzugt Ballonkatheter, insbesondere der Art LektonMotion dar.The Catheter shapes or types are preferably balloon catheters, in particular the type LektonMotion.
Für die erfindungsgemäßen Gegenstände können übliche Stentmaterialien und Stengeometrien (Stentdesigns) verwendet werden. Insbesondere Polymermaterialen und Metallmaterialien, jeweils degradierbar oder nicht-degradierbar. Die bevorzugten Ausgestaltungen werden jeweils nachfolgend im Zusammenhang mit weiteren bevorzugten erfindungsgemäßen Ausgestaltungen beschrieben.Conventional stent materials and stent geometries (stent designs) can be used for the articles according to the invention. In particular polymer materials and metal materials, each degradable or non-degradable. The preferred ones Embodiments are each described below in connection with further preferred embodiments of the invention.
Als
Stentgeometrien können ebenfalls solche Geometrien verwendet
werden, die im Stand der Technik bekannt sind (ProKinetik, Dynamic
und Pheiron). Bevorzugt sind insbesondere Geometrien, die ballondilatierbar
und geeignet für die Implantation in koronare oder periphere
Gefäße sind. Besonders bevorzugte Geometrien werden
beispielsweise in
Das erfindungsgemäße Verfahren zur Herstellung eines gecrimpten Stents auf einem beschichteten Katheter weist im Sinne der vorliegenden Erfindung als bevorzugtes Polymer in Schritt c) ein oder mehrere unterschiedliche Polymere ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus:
- – nichtresorbierbare (permanente) Polymere: Polypropylen; Polyethylen; Polyvinylchlorid; Polyacrylate, vorzugsweise Polyetyl- und Polymethylacrylate, Polymethylmetacrylat; Polymethyl-co-ethyl-acrylat, Ethylen/Ethylacrylat etc.; Polytetrafluorethylen, vorzugsweise Ethylen/Chlortrifluorethylen Copolymere, Ethylen/Tretrafluorethylen Copolymere; Polyamide, vorzugsweise Polyamidimid, PA-11, -12, -46, -66 etc.; Polyetherimid; Polyethersulfon; Poly(iso)butylen; Polyvinylchlorid; Polyvinylfluorid; Polyvinylalkohol; Polyurethan; Polybuthylenterephthalat; Silikone; Polyphosphazen; Polymerschäume, vorzugsweise aus Carbonaten, Styrolen etc.; sowie Copolymere und Elends der aufgezählten Klassen, bzw. der Klasse der Thermoplaste im Allgemeinen
- – (bio)resorbierbare (degradierbare) Polymere: Poly-dioxanon; Polyglycolid; Polycaprolacton; Polylactide, vorzugsweise Poly-L-Lactid, Poly-D,L-Lactid, und Copolymere sowie Elends wie Poly(L-Lactid-co-glycolid), Poly(D,L-lactid-co-glycolid), Poly(L-Lactid-co-D,L-Lactid), Poly(I-Lactid-co-trimethylen carbonat); Triblockcopolymere; Polyorhtoester; Polysaccharide, vorzugsweise Chitosan, Levan, Hyaluronsäure, Heparin, Dextran, Cellulose, Chondroitinsulfat etc.; Polyhydroxyvalerat; Ethylvinylacetat; Polyethylenoxid; Polyphosphorylcholin; Peptide, vorzugsweise Fibrin, Albumin, Polyhydroxybuttersäure, vorzugsweise ataktisch, isotaktisch, syndiotaktisch sowie deren Elends.
- Non-resorbable (permanent) polymers: polypropylene; polyethylene; polyvinyl chloride; Polyacrylates, preferably polyethyl and polymethyl acrylates, polymethyl methacrylate; Polymethyl co-ethyl acrylate, ethylene / ethyl acrylate, etc .; Polytetrafluoroethylene, preferably ethylene / chlorotrifluoroethylene copolymers, ethylene / tetrafluoroethylene copolymers; Polyamides, preferably polyamide-imide, PA-11, -12, -46, -66, etc .; polyetherimide; polyether sulfone; butylene poly (iso); polyvinyl chloride; polyvinyl fluoride; polyvinyl alcohol; polyurethane; polybutylene terephthalate; silicones; polyphosphazene; Polymer foams, preferably from carbonates, styrenes, etc .; as well as copolymers and blends of the listed classes, or the class of thermoplastics in general
- - (bio) resorbable (degradable) polymers: poly-dioxanone; polyglycolide; polycaprolactone; Polylactides, preferably poly-L-lactide, poly-D, L-lactide, and copolymers as well as blends such as poly (L-lactide-co-glycolide), poly (D, L-lactide-co-glycolide), poly (L-lactide-co-glycolide) Lactide-co-D, L-lactide), poly (I-lactide-co-trimethylene carbonate); tri-block copolymers; Polyorhtoester; Polysaccharides, preferably chitosan, levan, hyaluronic acid, heparin, dextran, cellulose, chondroitin sulfate, etc .; polyhydroxyvalerate; ethyl vinyl acetate; polyethylene oxide; Polyphosphorylcholin; Peptides, preferably fibrin, albumin, polyhydroxybutyric acid, preferably atactic, isotactic, syndiotactic and their misery.
Besonders bevorzugt sind Polylactide, vorzugsweise Poly-L-Lactid, Poly-D,L-Lactid, und Copolymere sowie Elends wie Poly(L-Lactid-co-glycolid), Poly(D,L-lactid-co-glycolid), Poly(L-Lactid-co-D,L-Lactid), Poly(I-Lactid-co-trimethylen carbonat), und Polysaccharide, vorzugsweise Chitosan, Levan, Hyaluronsäure, Heparin, Dextran, Cellulose, Chondroitinsulfat, sowie Polypeptide, vorzugsweise Fibrin und Albumin.Especially preferred are polylactides, preferably poly-L-lactide, poly-D, L-lactide, and copolymers and blends such as poly (L-lactide-co-glycolide), poly (D, L-lactide-co-glycolide), Poly (L-lactide-co-D, L-lactide), poly (I-lactide-co-trimethylene carbonate), and polysaccharides, preferably chitosan, levan, hyaluronic acid, Heparin, dextran, cellulose, chondroitin sulfate, as well as polypeptides, preferably fibrin and albumin.
Polymere, die aus der vorstehend bevorzugten Gruppe ausgewählt werden, ermöglichen insbesondere eine gesteigerte Erhöhung der Haftabzugskraft des gecrimpten Stents auf dem Katheter und/oder eine Inkorporation von ein oder mehreren Wirkstoffen innerhalb dieser Polymerbeschichtung oder ein nachträgliches Beschichten dieser Katheterbeschichtung mit aufgecrimpten Stent mit einem oder mehreren Wirkstoffgemischen oder mit einer Mischung aus einem Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen.polymers selected from the group preferred above, allow in particular an increased increase the peel force of the crimped stent on the catheter and / or an incorporation of one or more active substances within these Polymer coating or subsequent coating this catheter coating with crimped stent with one or more Active substance mixtures or with a mixture of a polymer and one or more active substances.
Unter Beschichtung des Katheters ist im Sinne der vorliegenden Erfindung eine vollständige oder teilweise Beschichtung des Kathetermaterials, insbesondere des Anteils an Kathetermaterial zu verstehen, das mit der luminalen Oberfläche eines aufgecrimpten Stents in Kontakt stehen wird. Bei der nachträglichen Beschichtung der Katheterbeschichtung mit einem oder mehreren Wirkstoffen oder mit einer Mischung aus einem oder mehreren Wirkstoffen kann auch eine Wirkstoffabgabe auf der muralen Stentseite und damit auf der der Gefäßwand zugewandten Stentseite erzielt werden.Under Coating of the catheter is within the meaning of the present invention a complete or partial coating of the catheter material, in particular the proportion of catheter material to be understood with the luminal surface of a crimped stent in Contact will be. For subsequent coating the catheter coating with one or more active ingredients or with a mixture of one or more active ingredients can also a drug delivery on the murine stent side and thus on the the vessel wall facing stent side can be achieved.
Im Sinne der vorliegenden Erfindung bedeutet „luminale Oberfläche" eines Stents diejenige Oberfläche, die nach Implantation des Stents in ein Gefäß mit dem Gefäßlumen und nicht mit dem Gefäßgewebe in Kontakt steht.in the Meaning of the present invention means "luminal surface" a stent that surface after implantation of the stent into a vessel with the vessel lumen and not in contact with the vascular tissue.
Sofern der Katheter einen Ballonkatheter darstellt umfasst die Beschichtung mit Polymer ebenfalls eine Beschichtung des Ballons. Bei dem Beschichtungsverfahren kann das Kathetermaterial, insbesondere des Ballons, hierfür geringfügig aufgeweitet und/oder gefaltet werden, bevor der Katheter mit dem Polymer beschichtet wird.Provided the catheter represents a balloon catheter includes the coating with polymer also a coating of the balloon. In the coating process can the catheter material, especially the balloon, this slightly widened and / or folded before the catheter is coated with the polymer.
Ein solches Beschichtungsverfahren, wobei der Ballon geringfügig aufgeweitet ist, ist deshalb bevorzugt, da in die Faltungen des Ballons auch „Polymer" und/oder ein oder mehrere Wirkstoffe gelangen können, also eine höhere Wirkstoffdosierung erzielt werden kann, die nach der Delatation des Systems, wobei die gesamte Oberfläche des Ballons entfaltet wird, zur Verfügung steht.One such coating method, wherein the balloon is slightly is widened, is therefore preferred because in the convolutions of the Balloons also "polymer" and / or one or more active ingredients can reach, so a higher dosage of active ingredient can be achieved after the delation of the system, taking the entire surface of the balloon is unfolded to Available.
Ein Beschichtungsverfahren, wobei der Ballon im gefalteten Zustand beschichtet wird, ist dann bevorzugt, wenn geringe Wirkstoffdosierungen verabreicht werden sollen oder wenn es aufgrund des vorliegenden Crimpprofiles nicht möglich ist, die „Faltungen" des Ballons mit zu beschichten.One Coating process wherein the balloon is coated in the folded state is then preferred when administered low drug doses should or should it be due to the present crimp profile not possible, the "folds" of the balloon to coat with.
Als Beschichtungsverfahren im Sinne der vorliegenden Erfindung können alle üblichen Beschichtungsverfahren verwendet werden, bevorzugt ein Tauchverfahren (bzw. Dippingverfahren), ein Sprühverfahren, hier bevorzugt 2-Stoff-Düse bzw. Airbrush, ein Rotations zerstäuberverfahren, ein Ultraschallzerstäuberverfahren, ein Verfahren mit Rückpralldüse, oder ein Verfahren mittels Walzenauftrag verwendet, mit dem der Katheter mit dem Polymer gemäß Schritt c) des erfindungsgemäßen Verfahrens beschichtet wird.As a coating method in the context of the present invention, all conventional coating methods can be used, preferably a dipping method (or dipping method), a spraying method, here preferably 2-nozzle or airbrush, a rotary atomizing method, an ultrasonic atomizing method, a method with rebound nozzle, or a method by means of roller application used, with which the catheter with the polymer according to step c) the process according to the invention is coated.
Für die Beschichtungsverfahren kann es notwendig sein, dass das Polymer in Schritt c) mittels üblicher Verfahren zusätzlich so behandelt wird, dass eine geeignete Konsistenz eingestellt werden kann. Insbesondere können ein oder mehrere der Polymere in Lösung gebracht werden. Bevorzugt werden hierfür folgende Hilfsstoffe verwendet, ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Wasser, Methanol, Ethanol, Aceton, Acethylaceton, Ethylacetat, Tetrahydrofuron (THF), Dioxan, Ethylenglycol, Triethylenglycol, Propylencarbonat, Chloroform, Dichlormethan, Acetonitril, tert-Butylmethylether, Dimethylsulfoxid (DMO) etc.For The coating process may require that the polymer in step c) by conventional methods in addition is treated so that a suitable consistency can be set can. In particular, one or more of the polymers be dissolved. Preference will be this following adjuvants used, selected from the group consisting of water, methanol, ethanol, acetone, acetoacetone, Ethyl acetate, tetrahydrofuron (THF), dioxane, ethylene glycol, triethylene glycol, Propylene carbonate, chloroform, dichloromethane, acetonitrile, tert-butyl methyl ether, Dimethylsulfoxide (DMO) etc.
In einer weiteren bevorzugten erfindungsgemäßen Ausgestaltung umfasst das in Schritt c) verwendete Polymer zusätzlich ein oder mehrere Wirkstoffe. Diese wirkstoffhaltige Beschichtung ist insbesondere für solche Wirkstoffe bevorzugt, bei denen der Wirkstoff zum einen an sich instabil ist oder zum anderen lediglich nur über einen kurzen Zeitraum an den Organismus abgegeben werden darf, sozusagen eine „Einmaldosierung" vorliegen muss.In a further preferred embodiment of the invention includes the polymer used in step c) additionally one or more active ingredients. This active ingredient-containing coating is particularly preferred for those drugs in which the On the one hand, the active ingredient is unstable per se or merely another delivered to the organism only for a short period of time may be, so to speak a "single dose" available got to.
Instabil im Sinne der vorliegenden Erfindung bedeutet, dass der Wirkstoff zum einen durch Abbauprodukte des Stentmaterials, insbesondere bei Magnesiumstents, und/oder verwendetes Polymerbeschichtungsmaterial so abgebaut wird, dass er nicht mehr seine ursprüngliche Wirkung im Körper entfalten kann. Infolgedessen muss eine erhöhte Konzentration des oder der Wirkstoffe vorliegen, damit die gewünschte Wirkung erzielt werden kann.Unstable For the purposes of the present invention means that the active ingredient on the one hand by degradation products of the stent material, especially in Magnesium stents, and / or used polymeric coating material so degraded that he is no longer his original Effect in the body can develop. As a result, one must increased concentration of the active substance or substances, so that the desired effect can be achieved.
„Einmaldosierung" im Sinne der vorliegenden Erfindung bedeutet, dass ein oder mehrere Wirkstoffe aufgrund Ihres zeitlich (relativ geringen bzw. engen) therapeutischen Fensters lediglich nur über einen kurzen Zeitraum, bevorzugt über den Zeitraum, in dem der wirkstoffhaltigbeschichtete Katheter in dem jeweiligen Organismus vorhanden ist, also von Einbringung des Katheters bis zur Entfernung des Katheters aus dem Organismus, an den Organismus, bevorzugt Mensch oder Tier, abgegeben werden darf."One Shot" in the sense of the present invention means that one or more Active ingredients due to their time (relatively low or narrow) therapeutic window only for a short time Period, preferably over the period in which the active ingredient-containing Catheter is present in the respective organism, ie of introduction of the catheter until removal of the catheter from the organism, may be delivered to the organism, preferably human or animal.
Im Sinne der vorliegenden Erfindung ist unter dem Begriff „Einmaldosierung" ebenfalls eine Wirkstoffbeschichtung mit Glucose zu subsumieren, wodurch die Möglichkeit besteht, dass Glucose und ein oder mehrere Wirkstoffe an der Gefäßwand anhaften und so über einen Zeitraum von 2 bis 30 Minuten, also länger als die Verweildauer des Ballonkatheters in dem Organismus, für eine Wirkstofffreisetzung sorgen.in the Meaning of the present invention is under the term "single dose" also to subsume an active ingredient coating with glucose, whereby there is a possibility that glucose and an or several active substances adhere to the vessel wall and so over a period of 2 to 30 minutes, so longer as the residence time of the balloon catheter in the organism, for provide a drug release.
Zu beachten ist ebenfalls, dass bei lipophilen Wirkstoffen eine Anreicherung in der Gefäßwand stattfinden kann und diese somit ebenfalls über den Zeitraum hinaus, in dem der Katheter sich im Organismus befindet, im Organismus wirken können.To note also that in lipophilic drugs enrichment can take place in the vessel wall and this thus also beyond the period in which the catheter Being in an organism, being able to work in an organism.
Somit kann durch die erfindungsgemäße wirkstoffhaltige Beschichtung eines Katheters die Freisetzung von solchen Wirkstoffen ermöglicht werden, die ein zeitlich gesehen geringes therapeutisches Fenster, vorzugsweise von 0 bis 30 Minuten, aufweisen.Consequently can by the active ingredient according to the invention Coating a catheter the release of such drugs be made possible, which is a temporally low therapeutic Window, preferably from 0 to 30 minutes.
Bevorzugte Wirkstoffgruppen werden ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus der Lipidregulatoren, Immunsuppressiva, Vasodilatatoren, Calciumkanalblocker, Calcineurininhibitoren, Antiphlogistika, Antiinflammatorika, Antiallergika, Oligonucleotide, Steroide, vorzugsweise Estrogene, Endothelbildner, Proteine, Peptide, Proliferationshemmer, Analgetika, Antirheumatika, Angiogeneseinhibitoren und Zytostatika.preferred Active ingredient groups are selected from the group consisting from the lipid regulators, immunosuppressants, vasodilators, calcium channel blockers, Calcineurin inhibitors, anti-inflammatory drugs, anti-inflammatory drugs, antiallergic drugs, Oligonucleotides, steroids, preferably estrogens, endothelium formers, proteins, Peptides, anticoagulants, analgesics, antirheumatics, angiogenesis inhibitors and cytostatics.
Unter Zytostatika sind üblicherweise zu subsummieren: DNA alkylierende Substanzen, insbesondere Stickstoff-Lost-Verbindungen und Nitrosoharnstoffverbindungen; Platinverbindungen; Hydroxyharnstoffverbindungen; Antimetaboliten, vorzugsweise Folsäure-Antagonisten, Purinanaloga und Pyrimidinanaloga; Mikrotubuli-Inhibitoren, vorzugsweise Winker-Alkaloide, Taxane, bevorzugt Paclataxel und Dozetaxel; Topoisomerase-Inhibitoren; Antibiotika, bevorzugt Anthracycline, insbesondere bevorzugt Danorobizin, Doxorubizin, Epirubizin und Idarubizin, Anactinomycine, insbesondere Dactinomycin, Methoxanthron, Asarkrin und Ansarkrin, Mitomycin C und Bleomycin; sowie verschiedenste Zytostatika aus der Gruppe Asparaginase, Metefusin und Imatinib; Hormone, bevorzugt Glucocorticoide, insbesondere Prednison, Sexualhormone, insbesondere bevorzugt Estrogene, Gestagene, Gonadoliberin (GnRH), Fludamid, Bizalutamid, Tamoxifen und Toremifen, Aromatasehemmstoffe, wie z. B. Aminoglutetimid, Formestan, Eksemistan, Retrozol und Anastrozol; Antikörper, Immunmodulatoren und Cytokine, bevorzugt Trastuzumab, Cetiximab, Rituximap, Alemtuzumab, Daklizumab, Gemtuzumab, Etratuzumab und Ibritumomap; Interleukin-II, Interferon-α, Tumor-Nekrose-Faktor-α (TNF-α), hämatopoetische Wachstumsfaktoren, wie z. B. G-CSF, GM-CSF.Under Cytostatic agents are usually to be subsumed: DNA alkylating Substances, in particular nitrogen-lost compounds and nitrosourea compounds; Platinum compounds; hydroxyurea compounds; Anti-metabolites, preferably folic acid antagonists, purine analogues and pyrimidine analogs; Microtubule inhibitors, preferably Winker alkaloids, taxanes, preferably paclataxel and dozetaxel; Topoisomerase inhibitors; antibiotics, preferably anthracyclines, particularly preferably danorobizine, doxorubicin, Epirubicin and idarubicin, anactinomycins, especially dactinomycin, Methoxanthrone, asarkrin and ansarkrin, mitomycin C and bleomycin; as well as various cytostatics from the group asparaginase, metefusin and imatinib; Hormones, preferably glucocorticoids, in particular prednisone, Sexual hormones, particularly preferably estrogens, progestagens, gonadoliberin (GnRH), fludamide, bizalutamide, tamoxifen and toremifene, aromatase inhibitors, such as Aminoglutetimide, formestane, eksemistan, retrozole and anastrozole; Antibodies, immunomodulators and cytokines, preferably trastuzumab, Cetiximab, rituximap, alemtuzumab, daklizumab, gemtuzumab, etratuzumab and Ibritumomap; Interleukin-II, interferon-α, tumor necrosis factor-α (TNF-α), hematopoietic growth factors such. G-CSF, GM-CSF.
Besonders bevorzugte Wirkstoffe werden ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus: Rapamycin, Paclitaxel, Fibrate (Fenofibrat, Clofibrat), Decoy-Olidesoxynukleotid (dODN), Pimecrolimus, Inukin, RGD-Peptid, vorzugsweise cyclisches Peptid und Aptamer-Antikörper, vorzugsweise CD 133.Particularly preferred drugs are selected from the group consisting of: rapamycin, paclitaxel, fibrates (fenofibrate, clofibrate), decoy olide oxynucleotide (dODN), pimecrolimus, Inuk in, RGD peptide, preferably cyclic peptide and aptamer antibody, preferably CD 133.
Sofern der oder die Wirkstoffe keine ausreichende Löslichkeit in dem zur Beschichtung verwendeten Polymer gemäß Schritt c) des erfindungsgemäßen Verfahrens aufweisen, so werden geeignete Lösungsvermittler, die üblicherweise erhältlich sind, verwendet, um die Löslichkeit des oder der Wirkstoffe in dem zur Beschichtung verwendeten Polymer zu erreichen. Alternativ kann der oder die Wirkstoffe an Cyclodextrin gekoppelt in das Polymer inkorporiert werden.Provided the active ingredient (s) does not have sufficient solubility in the polymer used for coating according to step c) of the method according to the invention, so are suitable solubilizers, usually are available, used to solubility the active ingredient (s) in the polymer used for coating to reach. Alternatively, the agent (s) may be cyclodextrin coupled into the polymer.
Bevorzugt geeignete Lösungsvermittler werden ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Wasser, Alkohole, bevorzugt Methanol, Ethanol sowie höhere homologe hiervon, Dimethylsulfoxid (DMSO), Essigsäureanhydrid, Polyethylenglycol, bevorzugt im Molmassenbeich von 500–1800 g/mol, γ-Butyrolacton, N-Methyl-2-pyrrolidon, Aceton, Acetylaceton, Ethylacetat, Tetrahydrofuran (THF), Dioxan, Ethylenglycol, Triethylenglycol, Propylencarbonat, Chloroform, Dichlormethan, Acetonitril, tert-Butylmethylether und Cyclodextrin, wobei der oder die Wirkstoffe in einem Lösungsmittel an das Cyclodextrin gekoppelt werden.Prefers suitable solubilizers are selected from the group consisting of water, alcohols, preferably methanol, Ethanol and higher homologous thereof, dimethyl sulfoxide (DMSO), acetic anhydride, polyethylene glycol, are preferred in Molmassenbeich of 500-1800 g / mol, γ-butyrolactone, N-methyl-2-pyrrolidone, acetone, acetylacetone, ethyl acetate, tetrahydrofuran (THF), dioxane, ethylene glycol, triethylene glycol, propylene carbonate, Chloroform, dichloromethane, acetonitrile, tert-butyl methyl ether and Cyclodextrin, wherein the active ingredient (s) in a solvent be coupled to the cyclodextrin.
Nach Aufarbeitung (beispielsweise Gefriertrocknung) der Wirkstoffe kann beispielsweise ein lipophiler Wirkstoff in einem hydrophilen Lösungsmittel gelöst werden.To Work-up (for example, freeze-drying) of the active ingredients can for example, a lipophilic active ingredient in a hydrophilic solvent be solved.
In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung umfasst oder besteht das vorstehend beschriebene erfindungsgemäße Verfahren zur Herstellung eines gecrimpten Stents auf einem beschichteten Katheter weiter aus dem folgenden Schritt:
- e) Beschichtung des Stents in der gecrimpten Form auf dem Katheter mit einem oder mehreren Wirkstoffen oder mit einer Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen (so genannte „Topcoat").
- e) coating the stent in the crimped form on the catheter with one or more active substances or with a mixture of polymer and one or more active substances (so-called "top coat").
In einem solchen Falle sieht der Aufbau eines erfindungsgemäßen Medizinproduktes so aus, dass ein Polymer-beschichteter Ballon vorliegt, wobei die Polymerschicht gegebenenfalls ein oder mehrere Wirkstoffe umfasst, darauf der Stent gecrimpt ist und nachfol gend das Gesamtsystem mit einem oder mehreren Wirkstoffen oder mit einer Mischung aus einem Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen beschichtet vorliegt.In In such a case, the structure of an inventive Medical device so that there is a polymer-coated balloon, wherein the polymer layer optionally one or more active ingredients on which the stent is crimped and subsequently the overall system with one or more active substances or with a mixture of one Polymer and one or more active ingredients coated.
Ein Vorteil dieser bevorzugten Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Verfahrens besteht darin, dass der oder die Wirkstoffe, die durch das nachträgliche Beschichten auf der Ballonoberfläche zwischen den gecrimpten Stentstegen vorliegen, vor Abrieb während der Implantation geschützt sind.One Advantage of this preferred embodiment of the invention Procedure is that the active substance (s) produced by the subsequent coating on the balloon surface between the crimped stents, from abrasion during the implantation are protected.
Eine solche zusätzliche Beschichtung ist insbesondere für solche Wirkstoffe bevorzugt, die instabil im Sinne der vorliegenden Erfindung sind und somit in einer erhöhten Konzentration vorliegen müssen. Diese bevorzugte Ausgestaltung basiert auf der Erkenntnis, dass bei einer erfindungsgemäßen Beschichtung eines gecrimpten Stents auf einem Katheter der oder die Wirkstoffe sowohl auf der Oberfläche des gecrimpten Stents beschichtet als auch in Zwischenräumen zwischen gecrimptem Stent und Katheter an- bzw. eingelagert vorliegen.A Such additional coating is especially for those active ingredients which are unstable in the sense of the present invention Invention are thus in an increased concentration must be present. This preferred embodiment is based on the knowledge that in an inventive Coating a crimped stent on a catheter of the or the active ingredients both on the surface of the crimped Stents coated as well as in between spaces crimped stent and catheter are present or stored.
Im Ausführungsbeispiel des experimentellen Teils der vorliegenden Anmeldung wird dargestellt, dass nach Trackability-Prüfung die zur Verfügung stehende Wirkstoffmenge bei einem Stent, der nach Crimpung auf den Katheter beschichtet wird, um 400% erhöht ist gegenüber einer Wirkstoffbeschichtung eines Stents vor Crimpung auf den Katheter. Somit ist diese Beschichtung insbesondere für solche Wirkstoffe von Vorteil, die in einer erhöhten Konzentration vorliegen müssen. Diese erhöhte Konzentration kann dadurch erforderlich sein, dass der oder die Wirkstoffe beispielsweise durch Abbauprodukte des Stentmaterials und/oder des Polymerbeschichtungsmaterials abgebaut werden können und insbesondere im alkalischen Milieu instabil sind.in the Embodiment of the experimental part of the present invention Registration is presented after trackability exam the available amount of drug in a stent, which is coated on the catheter after crimping, increased by 400% is opposite to a drug coating of a stent before crimping on the catheter. Thus, this coating is particular for such active ingredients of advantage, which in an increased Concentration must be present. This increased Concentration may be required because of the active substance (s) for example, by degradation products of the stent material and / or the Polymeric coating material can be degraded and especially unstable in alkaline medium.
Insbesondere bei Wirkstoffen, die im alkalischen Milieu instabil sind, und gleichzeitiger Verwendung eines degradierbaren Metallstents, insbesondere eines Magnesiumstents, der bereits bei Implantation degradiert und dadurch insbesondere in unmittelbarer Nähe der Stege und Struts eine pH-Werterhöhung mit sich bringt, ist diese zusätzliche Wirkstoffmenge vorteilhaft, da hierdurch der Abbau des instabilen Wirkstoffes ausgeglichen werden kann.Especially in the case of active substances which are unstable in an alkaline medium and at the same time Use of a degradable metal stent, in particular one Magnesium stents, which degrades already at implantation and thereby especially in the immediate vicinity of the jetties and struts an increase in pH, this is additional Amount of active ingredient advantageous, since this the degradation of the unstable Active ingredient can be compensated.
Bevorzugt liegen der oder die Wirkstoffe in Schritt e) als Lösung, Suspension, Emulsion oder Schmelze vor. Dies erlaubt die verbesserte Mischung mit dem Polymer, das zur Beschichtung verwendet wird.Prefers are the active ingredients in step e) as a solution, Suspension, emulsion or melt. This allows the improved Blend with the polymer used for coating.
Sofern der oder die Wirkstoffe in Schritt e) in einer Polymermatrix inkorporiert sind, dann handelt es sich vorzugsweise um eine schnelldegradierbare Polymerschicht. Bevorzugt geeignete schnelldegradierbare Polymere werden ausgewählt aus der Gruppe der degradierbaren Polymere, wie vorstehend beschrieben, wobei Glucose besonders bevorzugt ist.Provided the active substance or substances in step e) are incorporated in a polymer matrix are then preferably a rapidly degradable polymer layer. Preferably suitable fast-degradable polymers are selected from the group of degradable polymers, as described above, with glucose being particularly preferred.
Alternativ ist die Beschichtung des Stents mit ein oder mehreren Wirkstoffen in Schritt e) polymerfrei, d. h., dass kein Polymer während der Beschichtung des oder der Wirkstoffe in Schritt e) verwendet wird und somit der oder die Wirkstoffe, die auf dem gecrimpten Stent beschichtet sind, bzw. die in den Zwischenräumen zwischen dem gecrimpten Stent und dem Katheter an- bzw. eingelagert wurden, ohne Elutionsprozess aus einer Polymermatrix direkt an den Organismus abgegeben werden können. Der geschwindigkeitsbestimmende Schritt stellt somit lediglich der Löslichkeitskoeffizient des oder der beschichteten Wirkstoffe in dem Medium des Organismus, insbesondere dem Gefäß dar. Diese Beschichtung ist somit insbesondere für solche Wirkstoffe von Vorteil, die durch Abbauprodukte des Stentmaterials und/oder des Polymerbeschichtungsmaterials in ihrer Wirksamkeit beeinträchtigt werden können.Alternatively, the coating of the stent with one or more active agents in step e) is polymer-free, ie no polymer is used during the coating of the active substance (s) in step e), and thus the active agent (s) coated on the crimped stent, or in the interstices between the crimped stent and the catheter on or were stored, without Elution process from a polymer matrix can be delivered directly to the organism. The rate-determining step thus represents only the solubility coefficient of the coated active substance (s) in the medium of the organism, in particular the vessel. This coating is thus of particular advantage for those active substances which are impaired by degradation products of the stent material and / or the polymer coating material in their effectiveness can.
Die bevorzugten Wirkstoffgruppen und Wirkstoffe für die Beschichtung in Schritt e) entsprechen den vorstehend zu Schritt c) beschriebenen Wirkstoffgruppen und Wirkstoffen.The preferred active ingredient groups and active ingredients for the coating in step e) correspond to those described above for step c) Active ingredient groups and active ingredients.
Den einzelnen Beschichtungsschritten kann gegebenenfalls ein Trocknungsschritt oder weitere chemische und/oder physikalische Bearbeitungsschritte folgen. Ein bevorzugter Trocknungsschritt umfasst Vakuumtempern, reine Auslagerung im Vakuum, reines Erwärmen, Lagerung im Exsikkator und Gefriertrocknung.The individual coating steps may optionally include a drying step or further chemical and / or physical processing steps consequences. A preferred drying step includes vacuum annealing, pure removal in vacuo, pure heating, storage in a desiccator and freeze-drying.
Das vorstehend beschriebene erfindungsgemäße Verfahren zur Herstellung eines gecrimpten Stents auf einem Katheter ist insbesondere dann bevorzugt, wenn der Stent ausgewählt wird aus einem degradierbaren oder einem nicht-degradierbaren Metallstent.The above-described method according to the invention in particular for producing a crimped stent on a catheter then preferred when the stent is selected from a degradable or a non-degradable metal stent.
Ein degradierbarer oder ein nicht-degradierbarer Metallstent ist bevorzugt, da bei diesen Stents die Haftabzugskraft insbesondere in Bezug auf die bevorzugten Polymere für die Beschichtung gemäß Schritt c) gesteigert wird.One degradable or non-degradable metal stent is preferred because of these stents, the peel force especially with respect to the preferred polymers for the coating according to step c) is increased.
Degradierbarer Metallstent:Degradable metal stent:
Vorzugsweise ist der degradierbare metallische Werkstoff eine biokorrodierbare Legierung, ausgewählt aus der Gruppe Magnesium, Eisen und Wolfram; insbesondere ist der degradierbare metallische Werkstoff eine Magnesiumlegierung.Preferably the degradable metallic material is a biocorrodible Alloy selected from the group magnesium, iron and Tungsten; In particular, the degradable metallic material a magnesium alloy.
Die Legierung, insbesondere umfassend Magnesium, Eisen und Wolfram, ist so in ihrer Zusammensetzung zu wählen, dass sie biokorrodierbar ist. Als biokorrodierbar im Sinne der vorliegenden Erfindung werden Legierungen bezeichnet, bei denen in physiologischer Umgebung ein Abbau stattfindet, der letztendlich dazu führt, dass der gesamte Stent oder der aus dem Werkstoff gebildete Teil des Stents seine mechanische Integrität verliert.The Alloy, in particular comprising magnesium, iron and tungsten, is to be chosen in its composition so that it is biocorrodible. As biocorrodible in the context of the present invention are alloys in which takes place in physiological environment degradation, the Ultimately, this causes the entire stent or the part of the stent formed from the material its mechanical integrity loses.
Unter Legierung wird vorliegend ein metallisches Gefüge verstanden, deren Hauptkomponente Magnesium, Eisen oder Wolfram ist. Hauptkomponente ist die Legierungskomponente, deren Gewichtsanteil an der Legierung am Höchsten ist. Ein Anteil der Hauptkomponente beträgt vorzugsweise mehr als 50 Gew.%, weiter vorzugsweise mehr als 70 Gew.%.Under In the present case alloy is understood as a metallic structure, whose main component is magnesium, iron or tungsten. main component is the alloy component, its weight fraction of the alloy is highest. A proportion of the main component is preferably more than 50% by weight, more preferably more than 70% by weight.
Ist der Werkstoff eine Magnesiumlegierung, so enthält diese vorzugsweise Yttrium und weitere Seltenerdmetalle, da dich eine derartige Legierung aufgrund ihrer physikochemischen Eigenschaften und hohen Biokompatibilitäten, insbesondere auch seine Abbauprodukte, auszeichnet.is the material is a magnesium alloy, this contains preferably yttrium and other rare earth metals, since you have one Such alloy due to their physicochemical properties and high biocompatibilities, especially its degradation products, distinguished.
Besonders bevorzugt sind Magnesiumlegierung der WE-Reihe, vorzugsweise WE43 usw., oder Magnesiumlegierungen der Zusammensetzung Seltenerdmetalle 5,5–9,9 Gew.%, davon Yttrium 0,0–5,5 Gew.% und Rest < 1 Gew.% Zirkonium, wobei Magnesium den auf 100 Gew.% fehlenden Anteil an der Legierung einnimmt. Diese Magnesiumlegierungen bestätigten bereits experimentell und in ersten klinischen Versuchen ihre besonderen Eignungen, d. h. die zeigen eine hohe Biokompatibilität, günstige Verarbeitungseigenschaften, gute mechanische Kennwerte und ein für die Einsatzzwecke adäquates Korrosionsverhalten. Unter der Sammelbezeichnung „Seltenerdmetalle" werden vorliegend Scandium (21), Yttrium (39), Lanthan (57) und die 14 auf Lanthan (57) folgenden Elemente, nämlich Cer (58), Praseodym (59), Neodym (60), Promethium (61), Samarium (62), Europium (63), Gadolinium (64), Terbium (65), Dysprosium (66), Holmium (67), Erbium (68), Thulium (69), Ytterbium (70) und Lutetium (71), verstanden.Especially preferred are magnesium alloy of the WE series, preferably WE43 etc., or magnesium alloys of the composition of rare earth metals 5.5-9.9% by weight, of which yttrium 0.0-5.5% by weight and Remainder <1% by weight Zirconium, wherein magnesium to 100 wt.% Missing share of takes the alloy. These magnesium alloys confirmed already experimentally and in their first clinical trials their special Aptitudes, d. H. they show a high biocompatibility, favorable processing properties, good mechanical characteristics and an adequate corrosion behavior for the purposes. The term "rare earth metals" is used herein to mean scandium (21), Yttrium (39), Lanthanum (57) and the 14 following on Lanthanum (57) Elements, namely cerium (58), praseodymium (59), neodymium (60), Promethium (61), Samarium (62), Europium (63), Gadolinium (64), Terbium (65), dysprosium (66), holmium (67), erbium (68), thulium (69), ytterbium (70) and lutetium (71).
Nicht-degradierbarer Metallstent:Non-degradable metal stent:
Der Grundkörper eines nicht-degradierbaren Metallstents besteht vorzugsweise aus einem metallischen Material aus einem oder mehreren Metallen ausgewählt aus der Gruppe Eisen, Magnesium, Nickel, Wolfram, Titan, Zirkonium, Niob, Tantal, Zink oder Silizium und gegebenenfalls einer zweiten Komponente aus einem oder mehreren Metallen aus der Gruppe Lithium, Natrium, Kalium, Kalzium, Mangan, Eisen oder Wolfram, vorzugsweise aus einer Zink-Kalzium-Legierung. In einer weiteren Ausgestaltung besteht der Grundkörper aus einem vom Gedächtnis-Material aus einem oder mehreren Materialien aus der Gruppe bestehend aus Nickel-Titan-Legierungen und Kupfer-Zink-Aluminium-Legierungen, vorzugsweise aus Nitinol. In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung besteht der Grundkörper des nicht-degradierbaren Metallstents aus Edelstahl, vorzugsweise aus einem Cr-Ni-Fi-Stahl – hier bevorzugt die Legierung 316L – oder einem Co-Cr-Stahl. Ferner kann der Grundkörper des nicht-degradierbaren Metallstents mindestens teilweise aus Kunststoff und/oder einer Keramik bestehen.Of the Basic body of a non-degradable metal stent exists preferably of a metallic material of one or more Metals selected from the group iron, magnesium, nickel, Tungsten, titanium, zirconium, niobium, tantalum, zinc or silicon and optionally a second component of one or more Metals from the group lithium, sodium, potassium, calcium, manganese, iron or tungsten, preferably of a zinc-calcium alloy. In In another embodiment, the base body consists one of the memory material of one or more materials from the group consisting of nickel-titanium alloys and copper-zinc-aluminum alloys, preferably from nitinol. In a further preferred embodiment the main body of the non-degradable metal stent Stainless steel, preferably made of a Cr-Ni-Fi steel - here prefers the alloy 316L - or a Co-Cr steel. Furthermore, the main body of the non-degradable metal stent at least partially made of plastic and / or a ceramic.
Die bevorzugten Ausgestaltungen des erfindungsgemäßen Verfahrens zur Herstellung eines gecrimpten Stents auf einen beschichteten Katheter sind ebenfalls auf das erfindungsgemäße Medizinproduktes umfassend oder bestehend aus
- a) einen Katheter
- b) einer Polymerschicht umfassend Polymer oder eine Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffe, die mit der Oberfläche des Katheters in Kontakt steht und
- c) einem Stent, der auf dem gemäß Schritt b) beschichteten Katheter gecrimpt ist und mit dem Polymer oder der Mischung in Kontakt steht, und herstellbar nach einem vorstehenden erfindungsgemäßen Verfahren ist, anzuwenden.
- a) a catheter
- b) a polymer layer comprising polymer or a mixture of polymer and one or more active ingredients, which is in contact with the surface of the catheter and
- c) a stent which is crimped on the catheter coated according to step b) and which is in contact with the polymer or the mixture and can be prepared by an above method according to the invention.
Insbesondere bevorzugt weist ein erfindungsgemäßes Medizinprodukt zusätzlich eine Topcoat herstellbar gemäß Schritt e) des erfindungsgemäßen Herstellungsverfahrens auf.Especially preferably has a medical device according to the invention additionally a topcoat can be produced according to step e) of the production process according to the invention on.
Gleiches gilt für die Anwendung der vorstehend beschriebenen bevorzugten Ausgestaltungen auf die erfindungsgemäße Verwendung eines Katheters mit Polymerschichtung. Hiernach ist eine erfindungsgemäße Verwendung bevorzugt, die eine Polymerschicht aus einem oder mehreren unterschiedlichen Polymeren aufweist aus der Gruppe bestehend aus:
- – nichtresorbierbare (permanente) Polymere: Polypropylen; Polyethylen; Polyvinylchlorid; Polyacrylate, vorzugsweise Polyetyl- und Polymethylacrylate, Polymethylmetacrylat; Polymethyl-co-ethyl-acrylat, Ethylen/Ethylacrylat etc.; Polytetrafluorethylen, vorzugsweise Ethylen/Chlortrifluorethylen Copolymere, Ethylen/Tretrafluorethylen Copolymere; Polyamide, vorzugsweise Polyamidimid, PA-11, -12, -46, -66 etc.; Polyetherimid; Polyethersulfon; Poly(iso)butylen; Polyvinylchlorid; Polyvinylfluorid; Polyvinylalkohol; Polyurethan; Polybuthylenterephthalat; Silikone; Polyphosphazen; Polymerschäume, vorzugsweise aus Carbonaten, Styrolen etc.; sowie Copolymere und Elends der aufgezählten Klassen, bzw. der Klasse der Thermoplaste im Allgemeinen
- – (bio)resorbierbare (degradierbare) Polymere: Poly-dioxanon; Polyglycolid; Polycaprolacton; Polylactide, vorzugsweise Poly-L-Lactid, Poly-D,L-Lactid, und Copolymere sowie Elends wie Poly(L-Lactid-co-glycolid), Poly(D,L-lactid-co-glycolid), Poly(L-Lactid-co-D,L-Lactid), Poly(I-Lactid-co-trimethylen carbonat); Triblockcopolymere; Polyorhtoester; Polysaccharide, vorzugsweise Chitosan, Levan, Hyaluronsäure, Heparin, Dextran, Cellulose, Chondroitinsulfat etc.; Polyhydroxyvalerat; Ethylvinylacetat; Polyethylenoxid; Polyphosphorylcholin; Peptide, vorzugsweise Fibrin, Albumin, Polyhydroxybuttersäure, vorzugsweise ataktisch, isotaktisch, syndiotaktisch sowie deren Elends.
- Non-resorbable (permanent) polymers: polypropylene; polyethylene; polyvinyl chloride; Polyacrylates, preferably polyethyl and polymethyl acrylates, polymethyl methacrylate; Polymethyl co-ethyl acrylate, ethylene / ethyl acrylate, etc .; Polytetrafluoroethylene, preferably ethylene / chlorotrifluoroethylene copolymers, ethylene / tetrafluoroethylene copolymers; Polyamides, preferably polyamide-imide, PA-11, -12, -46, -66, etc .; polyetherimide; polyether sulfone; butylene poly (iso); polyvinyl chloride; polyvinyl fluoride; polyvinyl alcohol; polyurethane; polybutylene terephthalate; silicones; polyphosphazene; Polymer foams, preferably from carbonates, styrenes, etc .; as well as copolymers and blends of the listed classes, or the class of thermoplastics in general
- - (bio) resorbable (degradable) polymers: poly-dioxanone; polyglycolide; polycaprolactone; Polylactides, preferably poly-L-lactide, poly-D, L-lactide, and copolymers as well as blends such as poly (L-lactide-co-glycolide), poly (D, L-lactide-co-glycolide), poly (L-lactide-co-glycolide) Lactide-co-D, L-lactide), poly (I-lactide-co-trimethylene carbonate); tri-block copolymers; Polyorhtoester; Polysaccharides, preferably chitosan, levan, hyaluronic acid, heparin, dextran, cellulose, chondroitin sulfate, etc .; polyhydroxyvalerate; ethyl vinyl acetate; polyethylene oxide; Polyphosphorylcholin; Peptides, preferably fibrin, albumin, polyhydroxybutyric acid, preferably atactic, isotactic, syndiotactic and their misery.
Besonders bevorzugt sind Polylactide, vorzugsweise Poly-L-Lactid, Poly-D,L-Lactid, und Copolymere sowie Elends wie Poly(L-Lactid-co-glycolid), Poly(D,L-lactid-co-glycolid), Poly(L-Lactid-co-D,L-Lactid), Poly(I-Lactid-co-trimethylen carbonat), und Polysaccharide, vorzugsweise Chitosan, Levan, Hyaluronsäure, Heparin, Dextran, Cellulose, Chondroitinsulfat, sowie Polypeptide, vorzugsweise Fibrin und Albumin.Especially preferred are polylactides, preferably poly-L-lactide, poly-D, L-lactide, and copolymers and blends such as poly (L-lactide-co-glycolide), poly (D, L-lactide-co-glycolide), Poly (L-lactide-co-D, L-lactide), poly (I-lactide-co-trimethylene carbonate), and polysaccharides, preferably chitosan, levan, hyaluronic acid, Heparin, dextran, cellulose, chondroitin sulfate, as well as polypeptides, preferably fibrin and albumin.
Zudem ist, wie oben bereits dargestellt, die Verwendung einer wirkstoffhaltigen Polymerschicht bevorzugt, wobei der oder die Wirkstoffe ausgewählt werden aus der Wirkstoffgruppe bestehend aus der Gruppe der Lipidregulatoren, Immunsuppressiva, Vasodilatato ren, Calciumkanalblocker, Calcineurininhibitoren, Antiphlogistika, Antiinflammatorika, Antiallergika, Oligonucleotide, Steroide, vorzugsweise Estrogene, Endothelbildner, Proteine, Peptide, Proliferationshemmer, Analgetika, Antirheumatika, Angiogeneseinhibitoren und Zytostatika.moreover is, as already shown above, the use of an active ingredient Polymer layer is preferred, wherein the active substance (s) are selected from the group of active substances consisting of the group of lipid regulators, Immunosuppressants, vasodilators, calcium channel blockers, calcineurin inhibitors, Anti-inflammatory drugs, anti-inflammatory drugs, antiallergic drugs, oligonucleotides, Steroids, preferably estrogens, endothelium formers, proteins, peptides, Anticoagulants, analgesics, antirheumatics, angiogenesis inhibitors and cytostatics.
Die bevorzugten Ausgestaltungen des erfindungsgemäßen Verfahrens zur Herstellung eines gecrimpten Stents auf einem Katheter sind ebenfalls auch in Bezug auf den erfindungsgemäßen Kit umfassend oder bestehend aus:
- a) einem oder mehreren mit Polymer oder mit einer Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen beschichteten Kathetern, wobei die Schicht so ausgestaltet ist, dass sie mit der luminalen Oberfläche eines auf den Katheter gecrimpten Stents in Kontakt stehen wird,
- b) einem oder mehreren Stents,
- a) one or more catheters coated with polymer or with a mixture of polymer and one or more active agents, the layer being designed to be in contact with the luminal surface of a stent crimped onto the catheter;
- b) one or more stents,
In Bezug auf das zweite alternative erfindungsgemäße Verfahren zur Herstellung eines wirkstoffhaltigen gecrimpten Stents auf einem Katheter umfassend oder bestehend aus folgenden Schritten:
- a) Bereitstellung eines Katheters,
- b) Bereitstellung eines Stents,
- c) Positionierung und Crimpung des Stents auf dem Katheter und
- d) Beschichtung der Oberfläche des gecrimpten Stents, die nicht mehr mit dem Katheter in Kontakt steht, und/oder der Zwischenräumen zwischen gecrimpten Stent und Katheter mit einem oder mehreren Wirkstoffen,
- a) providing a catheter,
- b) providing a stent,
- c) positioning and crimping the stent on the catheter and
- d) coating the surface of the crimped stent that is no longer in contact with the catheter and / or the spaces between the crimped stent and catheter with one or more active agents,
Insbesondere bevorzugt ist das zweite alternative erfindungsgemäße Verfahren, wenn der oder die Wirkstoffe in Schritt d) als Lösung, Suspension, Emulsion oder Schmelze vorliegen.Especially preferred is the second alternative invention Process, if the active substance (s) in step d) as a solution, Suspension, emulsion or melt.
Weiter bevorzugt ist das zweite alternative erfindungsgemäße Verfahren, wenn die Beschichtung des Stents mit ein oder mehreren Wirkstoffen in Schritt d) entweder zusam men mit schnell degradierbaren Polymeren, wie vorstehend beschrieben, vorzugsweise Glucose, vorgenommen wird oder in Schritt d) kein Polymer verwendet wird.Further preferred is the second alternative invention Procedure when coating the stent with one or more Active ingredients in step d) either together with rapidly degradable Polymers as described above, preferably glucose or in step d) no polymer is used.
Die bevorzugt geeigneten Wirkstoffgruppen und Wirkstoffe, die zu den vorstehenden erfindungsgemäßen Gegenständen beschrieben sind, können auch zu dem alternativen zweiten Verfahren bevorzugt eingesetzt werden.The preferably suitable active ingredient groups and active ingredients which are among the above objects of the invention can also be described to the alternative second Methods are preferably used.
Insbesondere bevorzugt ist das zweite alternative erfindungsgemäße Verfahren, wenn der Stent ein degradierbarer oder ein nicht-degradierbarer Metallstent ist. Die obigen bevorzugten Ausgestaltungen hierzu sind auch hier anzuwenden.Especially preferred is the second alternative invention Method if the stent is degradable or non-degradable Metal stent is. The above preferred embodiments for this are also apply here.
Auch für das erfindungsgemäße Medizinprodukt umfassend oder bestehend aus:
- a) einem Katheter
- b) einem Stent, der auf den Katheter gecrimpt ist und
- c) einer Wirkstoffbeschichtung umfassend einen oder mehrere Wirkstoffe oder eine Mischung aus Polymer und einem oder mehreren Wirkstoffen auf der Oberfläche des gecrimpten Stents, die nicht mehr mit dem Katheter in Kontakt steht, und/oder den Zwischenräumen zwischen gecrimptem Stent und Katheter, dass nach einem der vorstehenden erfindungsgemäßen Verfahren herstellbar ist,
- a) a catheter
- b) a stent which is crimped onto the catheter and
- c) an active substance coating comprising one or more active substances or a mixture of polymer and one or more active substances on the surface of the crimped stent, which is no longer in contact with the catheter, and / or the spaces between crimped stent and catheter that after a the above method according to the invention can be produced,
Figurenbeschreibung:Brief Description:
Die Figuren zeigen zum einen Querschnitte eines erfindungsgemäß beschichteten Ballonkatheters sowie einen Führungskatheter 6F, der zur Trackability-Prüfung herangezogen wird.The Figures show a cross-section of a coated according to the invention Balloon catheter and a guide catheter 6F, the trackability test is used.
Die vorliegende Erfindung wird allerdings nicht auf die hier gezeigten spezifischen Ausführungsformen beschränkt.The However, the present invention is not limited to those shown here limited to specific embodiments.
Von den Figuren ist:From the figures is:
Sofern
das Polymer
Im Sinne der vorliegenden Erfindung ist unter dem Begriff „Einmaldosierung" ebenfalls eine Wirkstoffbeschichtung mit Glucose zu subsumieren, wodurch die Möglichkeit besteht, dass Glucose und ein oder mehrere Wirkstoffe an der Gefäßwand anhaften und so über einen Zeitraum von 2 bis 30 Minuten, also länger als die Verweildauer des Ballonkatheters in dem Organismus, für eine Wirkstofffreisetzung sorgen.in the Meaning of the present invention is under the term "single dose" also to subsume an active ingredient coating with glucose, whereby there is a possibility that glucose and an or several active substances adhere to the vessel wall and so over a period of 2 to 30 minutes, so longer as the residence time of the balloon catheter in the organism, for provide a drug release.
Des
Weiteren zeigt
Der
Vorteil eines solchen erfindungsgemäßen Medizinproduktes
besteht darin, dass durch die erfindungsgemäße
Polymerschicht
Zusätzlich
weist das Medizinprodukt in
Ein Vorteil der erfindungsgemäßen Ausgestaltung liegt darin, dass bei nachträglicher Wirkstoffbeschichtung eines auf einen Ballonkatheter gecrimpten Stents eine erhöhte Wirkstoffmenge im Vergleich zu einem Stent, der mit Wirkstoff beschichtet wird, bevor der Stent auf den Katheter gecrimpt wird, vorliegt.One Advantage of the embodiment of the invention is in that in subsequent drug coating of a on a balloon catheter crimped stent increased Amount of drug compared to a stent coated with drug, before the stent is crimped onto the catheter.
Im
Unterschied zu den Ballonkathetern gemäß
Allerdings
zeigt das in
Die
bevorzugten Ausgestaltungen der Wirkstoffbeschichtung
Der
Vorteil des Medizinproduktes aus
Die vorliegende Erfindung wird im Folgenden durch ein Ausführungsbeispiel beschrieben, wobei sich insbesondere Merkmale, Einzelheiten und Vorteile der Erfindung hieraus ergeben. Die vorliegende Erfindung wird allerdings nicht auf das Ausführungsbeispiel beschränkt.The The present invention will now be described by way of example describes in particular features, details and Advantages of the invention result from this. The present invention however, is not limited to the embodiment.
Trackability-PrüfungTrackability exam
Materialien:Materials:
- – Mg-Stent 3.0/13- Mg stent 3.0 / 13
- – Katheter: LektonMotion 3.0/15- Catheter: LektonMotion 3.0 / 15
- – Methanol/Rapamycin-Lösung 5 g/lMethanol / rapamycin solution 5 g / l
Fall A:Case A:
- – Besprühen des Stents mittels AirBrush-Verfahren- Spraying the stent by means of AirBrush method
- – Manuelle Crimpung/Crimpzange- Manual crimping / crimping tool
Fall B:Case B:
- – Manuelle Crimpung/Crimpzange- Manual crimping / crimping tool
- – Beschichtung des Katheters mit darauf gecrimpten StentCoating the catheter with crimped on it stent
Allgemeine Trackability-Versuchsanordnung für eine Beschichtung gemäß Fall A und B:General trackability test arrangement for a coating according to case A and B:
Die
Trackability-Prüfung wird im nachfolgenden unter Bezugnahme
auf
- 1) Verwendung
der aufgebauten Trackstrecke (siehe
4 ; Führungskatheter 6F) und des beiliegenden Führungsdrahtes (Galeo Hydro HF014) - 2) Lösungen: PBS (pH 7,4), dest. Wasser (Reinwasseranlage, Raum 1.053), dest. Wasser/Methanol (1/1) werden im 37°C Wärmeschrank gelagert (250 ml Schott Glasgefäße)
- 3) Spülen des Führungskatheters mit dest. Wasser/Methanol (1/1, 37°C, 1 Spritze á 12 ml) und anschließend mit dest. Wasser (37°C, 3 Spritzen á 12 ml) um Methanol restlos aus dem Führungskatheter zu entfernen.
- 4) Spülen und vollständiges Befüllen des Führungskatheters mit PBS (37°C, 2 Spritzen á 12 ml zum Spülen, 1 Spritze á 12 ml zum langsamen Befüllen)
- 5) Führungsdraht in den gereinigten und PBS-befüllten Führungskatheter einbringen
- 6) Protector vom Ballonkatheter entfernen
- 7) Einbringen des Führungsdrahtes in den Ballonkatheter
- 8) Durchführung der Trackability über gleichmäßiges und kontinuierliches Vorschieben des Ballonkatheters; Die Zeit zum Durchqueren der Trackstelle muss aufgenommen werden und sollte 1 min betragen. Für jeden Stent ist dies zu protokollieren
- 9) Vorschieben des Ballonkatheters etwa 10 cm aus dem Führungskatheter heraus
- 10) Zurückziehen des Führungsdrahtes aus dem Ballonkatheter
- 11) Umgehendes Trocknen des noch auf den Ballonkatheter gecrimpten Stents mit dem Heißluftgebläse „Steinel HL2305 LCD, thermo control electronic": Einstellung des Gebläses auf etwa 60°C–70°C, niedrigste Gebläsestufe, Abstand vom Stent etwa 10 cm–15 cm; Den Stent unter schwenken des Gebläses etwa 1 min von allen Seiten restlos trocknen.
- 12) Anschluss der Pumpe am Ballonkatheter und trockenes, gleichmäßiges Dilatieren des Stents bis Nominaldruck (abhängig vom Ballonkatheter), bis volle Öffnung des Stents erfolgt ist (für SEAMS: 8 bar)
- 13) Trockenes Glasgefäß No. 1 (4,5 ml Glasvial, spülmaschinensauber oder neu, Schraubverschluss mit Septum) mit der Beschriftung „Stentnummer/Wirkstoffname/Stent" (mit Tesafilm überkleben) unter den Ballon mit dem darauf gecrimpten Stent halten
- 14) Deflation des Ballons und vorsichtiges Abschieben des Stents vom Ballon und Aufbewahrung im trockenen Glasgefäß No. 1 (s. o.). Möglichst nicht den Ballon berühren. Bei Zuhilfenahme von „Abschiebhilfen" diese bitte im Protokoll vermerken. Zusätzlich sollte die Adhäsionskraft des Stents auf dem Ballon dokumentiert werden (Stent klebt/klebt nicht)
- 15) Ballon gründlich in 1 ml Methanol schwenken (4,5 ml Glasvial No. 2; 4,5 ml Glasvial, spülmaschinensauber oder neu, Schraubverschluss mit Septum) Beschriftung „Stentnummer/Wirkstoffname/Ballon" (mit Tesafilm überkleben)
- 16) Ballonkatheter vor dem Zurückziehen durch den Führungskatheter mit einem fusselfreien Labortuch sauber abreiben
- 17) Neue Trackability-Prüfung mit dem gleichen Wirkstoff: Weiter bei Punkt 4)
- 18) Neue Trackability-Prüfung mit anderem Wirkstoff: Weiter bei Punkt 3)
- 19) Letzte Trackability-Prüfung: Punkt 3) zum Reinigen durchführen und den Führungskatheter mit dest. Wasser befüllt belassen.
- 1) Use of the constructed track track (see
4 ; Guide catheter 6F) and the enclosed guidewire (Galeo Hydro HF014) - 2) Solutions: PBS (pH 7.4), dist. Water (pure water system, room 1.053), dist. Water / methanol (1/1) are stored in a 37 ° C oven (250 ml Schott glass jars)
- 3) Rinse the guide catheter with dist. Water / methanol (1/1, 37 ° C, 1 syringe á 12 ml) and then with dist. Water (37 ° C, 3 syringes á 12 ml) to remove methanol completely from the guide catheter.
- 4) Rinse and completely fill the guide catheter with PBS (37 ° C, 2 syringes á 12 ml for rinsing, 1 syringe á 12 ml for slow filling)
- 5) Insert the guidewire into the cleaned and PBS-filled guide catheter
- 6) Remove the protector from the balloon catheter
- 7) Insert the guide wire into the balloon catheter
- 8) performing trackability on uniform and continuous advancement of the balloon catheter; The time to traverse the track point must be recorded and should be 1 min. This should be logged for each stent
- 9) Advance the balloon catheter about 10 cm out of the guide catheter
- 10) Retract the guidewire from the balloon catheter
- 11) Immediate drying of the stent crimped onto the balloon catheter with the hot air blower "Steinel HL2305 LCD, thermo control electronic": Setting the blower to about 60 ° C-70 ° C, lowest blower level, distance from the stent about 10 cm-15 cm; Allow the stent to completely dry for about 1 minute while panning the fan.
- 12) Connection of the pump to the balloon catheter and dry, even dilatation of the stent to nominal pressure (depending on the balloon catheter) until full opening of the stent has occurred (for SEAMS: 8 bar)
- 13) Dry glass jar no. 1 (4.5 ml glass vial, dishwasher-clean or new, screw cap with septum) labeled "stent number / drug name / stent" (pasting over with tesa film) under the balloon with the stent crimped onto it
- 14) Deflation of the balloon and careful removal of the stent from the balloon and storage in a dry glass jar. 1 (see above). If possible do not touch the balloon. When using "deportation aids", please note these in the protocol.In addition, the adhesive force of the stent should be documented on the balloon (stent does not stick / stick)
- 15) Swirl the balloon thoroughly in 1 ml of methanol (4.5 ml glass vial No. 2, 4.5 ml glass vial, dishwasher-clean or new, screw cap with septum) Labeling "Stent number / active ingredient name / balloon" (cover with Tesafilm)
- 16) Clean the balloon catheter thoroughly with a lint-free lab towel before retraction through the guide catheter
- 17) New trackability test with the same active substance: Go to point 4)
- 18) New trackability test with other active substance: continue with point 3)
- 19) Last trackability check: point 3) to clean and guide the guide catheter with dist. Leave water filled.
Trackability-Prüfung für die Beschichtung gemäß Fall A:Trackability exam for the coating according to case A:
Zunächst wird die Rohmasse des Stents ml gewogen, danach die Masse des beschichteten Stents m2 ermittelt. Aus der Differenz m2 – m1 wird die Wirkstoffmasse ermittelt. Ist der Beschichtung in Fall A betrug die Rohmasse des Stents m1 = 8,683 mg und die Masse des rein mit Wirkstoff beschichteten Stents m2 betrug 8,910 mg. Daraus ergibt sich eine Wirkstoffmasse von 22,698 μg.First the mass of the stent ml is weighed, then the mass of the coated stent m2 determined. The difference m2 - m1 becomes the active ingredient mass determined. If the coating in case A was the raw mass of the Stents m1 = 8.683 mg and the mass of the drug-only coated Stents m2 was 8.910 mg. This results in a drug mass of 22.698 μg.
Für die vorliegende Beschichtung gemäß Fall A ergibt sich demgemäß eine Wirkstoffmenge in Glasgefäß 1 mit 4,5395 μg und eine Wirkstoffmenge in Gefäß 2 mit 0,7860 μg. Die ins Gefäß applizierte Gesamtwirkstoffmenge beträgt demzufolge 5,3255 μg.For the present coating according to case A gives Accordingly, an amount of active ingredient in glass vessel 1 with 4.5395 μg and an amount of active ingredient in vessel 2 with 0.7860 μg. The total amount of active ingredient applied to the vessel is therefore 5.3255 μg.
Trackability-Prüfung für die Beschichtung gemäß Fall B:Trackability exam for the coating according to case B:
Für die vorliegende Beschichtung gemäß Fall B ergibt sich demgemäß eine Wirkstoffmenge in Glasgefäß 1 mit 3,2895 μg und eine Wirkstoffmenge in Gefäß 2 mit 19,1725 μg. Die in das Gefäß applizierte Gesamtwirkstoffmenge beträgt demzufolge 22,4620 μg.For the present coating according to case B yields Accordingly, an amount of active ingredient in glass vessel 1 with 3.2895 μg and an amount of active ingredient in vessel 2 with 19.1725 μg. The applied in the vessel Total active substance amount is therefore 22.4620 μg.
Im direkten Vergleich der Gesamtwirkstoffmengen einer Beschichtung in Fall B mit einer Wirkstoffmenge gemäß einer Beschichtung nach Fall A ist somit zu erkennen, dass die erfindungsgemäße Beschichtung nach Fall B eine um ca. 400% erhöhte Wirkstoffmenge im Gefäß erzielt.in the direct comparison of the total active substance amounts of a coating in case B with an amount of active ingredient according to a Coating according to case A can thus be seen that the inventive Coating after Case B an approximately 400% increased amount of active ingredient achieved in the vessel.
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