DE102007003478A1

DE102007003478A1 - Bicondylar femur component for knee joint prosthesis, has sliding surface with anchorage side, and costas provided at distance from anchoring surface and arranged at anchorage side of each condyle segment having anterior to posterior course

Info

Publication number: DE102007003478A1
Application number: DE200710003478
Authority: DE
Inventors: Francisco Faoro; Cosimo Donno; Roger Scherrer
Original assignee: Zimmer GmbH
Current assignee: Zimmer GmbH
Priority date: 2006-01-31
Filing date: 2007-01-24
Publication date: 2007-10-04

Abstract

The component (40) has a sliding surface (42) with an anchorage side for arrangement at a resectioning surface of distal femurs. A joint articulated area (46) includes two condyle segments (48, 50) that are connected with each other at an anterior side. Costas (56, 58) are provided at a distance from an anchoring surface (44), and are arranged at the anchorage side of each of the condyle segments having an anterior to posterior course. The costa (56) lies in a sagittal plane and the costa (58) is guided in its anterior posterior course, which runs at an inclination to the sagittal plane.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine bikondyläre Femurkomponente einer Kniegelenksprothese.The The present invention relates to a bicondylar femoral component of a knee joint prosthesis.

Die Verwendung von Knieprothesen kann erforderlich sein, wenn das Kniegelenk eines Patienten geschädigt ist und daher Schmerzen verursacht und/oder in seiner Funktionsfähigkeit eingeschränkt ist.The Use of knee replacements may be required if the knee joint a patient harmed is and therefore causes pain and / or in its functioning is restricted.

In 1a ist ein rechter Femur 10 (Oberschenkelknochen) schematisch in einer Ansicht von vorne dargestellt. Er gliedert sich in den Oberschenkelschaft 12 und ein proximales Ende und ein distales Ende. Das proximale Ende des Femurs 10 setzt sich im Wesentlichen aus einem Oberschenkelhals 14 (Collum femoris), einem Oberschenkelkopf 16 (Caput femoris) und einem großen Rollhügel 18 (Trochanter major) sowie einem kleinen Rollhügel 20 (Trochanter minor) zusammen. Das distale Ende des Femurs 10 bilden die laterale Kondyle 22 (Condylus lateralis) und die mediale Kondyle 24 (Condylus medialis). Diese walzenförmigen Strukturen stellen den femuralen Teil des Kniegelenks, d.h. die gelenkige Verbindung zum Unterschenkel (Tibia), dar. Lateral der lateralen Kondyle 22 befindet sich die laterale Epikondyle 23 (Epicondylus lateralis), während sich die mediale Epikondyle 25 (Epicondylus medialis) medial und oberhalb der medialen Kondyle 24 auswölbt. Die laterale Kondyle 22 und die mediale Kondyle 24 sind an der Vorderseite des Femurs 10 (anterior) durch die Patellafläche 26 (Facies patellaris) verbunden. An der Hinterseite (posterior) sind sie durch die Zwischenkondylengrube 28 (Fossa intercondylaris) getrennt. Diese Zwischenkondylengrube 28 ist aus 1b ersichtlich, die das distale Ende des Femurs 10 in einer Ansicht von hinten schematisch zeigt. Das massige distale Endstück des Femurs 10 gleicht also einer Rolle, die posterior durch die Zwischenkondylengrube 28 in zwei überknorpelte Kondylen 22, 24 – auch Knorren genannt – geteilt wird, welche anterior durch die sattelförmige und ebenfalls überknorpelte Vertiefung der Patellafläche 26 verbunden sind. 1c veranschaulicht dies durch eine Ansicht des distalen Endes des Femurs 10 von unten.In 1a is a right femur 10 (Femur) shown schematically in a front view. He is divided into the thigh shaft 12 and a proximal end and a distal end. The proximal end of the femur 10 essentially consists of a thigh neck 14 (Collum femoris), a femoral head 16 (Caput femoris) and a large rolling hill 18 (Trochanter major) and a small rolling hill 20 (Trochanter minor) together. The distal end of the femur 10 Form lateral condyles 22 (Condyle lateralis) and the medial condyle 24 (Condylus medialis). These roller-shaped structures represent the femoral part of the knee joint, ie the articulated connection to the lower leg (tibia). Lateral of the lateral condyle 22 there is a lateral epicondyle 23 (Epicondylus lateralis), while the medial epicondyle 25 (Medial epicondyle) medial and above the medial condyle 24 bulges. The lateral condyle 22 and the medial condyle 24 are at the front of the femur 10 (anterior) through the patellar surface 26 (Facies patellaris). At the back (posterior) they are through the intermediate condylar pit 28 (Fossa intercondylaris) separately. This intermediate condyle pit 28 is out 1b evident to the distal end of the femur 10 in a view from behind schematically shows. The massive distal end of the femur 10 it is like a roller that passes posteriorly through the intermediate condyle pit 28 into two cartilaginous condyles 22 . 24 - Knorren also called - divided, which anterior through the saddle-shaped and also cartilaginous depression of the patellar surface 26 are connected. 1c this is illustrated by a view of the distal end of the femur 10 from underneath.

Die Kondylen 22, 24 des Femurs 10 divergieren etwas nach distal und posterior. Während die mediale Kondyle 24 eine im Wesentlichen gleichmäßige Breite besitzt, ist die laterale Kondyle 22 anterior breiter als posterior. In der sagittalen Ebene nimmt die Krümmung der Kondylen nach hinten zu. In transversalen Ebenen sind die Kondylen 22, 24 um eine sagittale Achse nur leicht gekrümmt. Die komplexe Formgebung der Kondylenoberfläche, die aus hyalinem Knorpel besteht, ermöglicht im Zusammenspiel mit den tibialen Komponenten des Kniegelenks (nicht gezeigt) und der Kniescheibe (nicht gezeigt) die Beugung des Knies, die sich aus Abroll- und Gleitbewegungen der beteiligten Knochen gegeneinander zusammensetzt.The condyles 22 . 24 of the femur 10 diverge somewhat distally and posteriorly. While the medial condyle 24 has a substantially uniform width, is the lateral condyle 22 anterior wider than posterior. In the sagittal plane the curvature of the condyles increases towards the back. In transverse planes are the condyles 22 . 24 around a sagittal axis only slightly curved. The complex shape of the condylar surface, which consists of hyaline cartilage, in conjunction with the tibial components of the knee joint (not shown) and the patella (not shown) allows the flexion of the knee, which is composed of rolling and sliding movements of the involved bones against each other.

Bei Beschädigung des Gelenkknorpels (Arthrose) oder Entzündungen des Gelenks mit Knorpelschädigung (Arthritis) kann in vielen Fällen eine Knieprothese angezeigt sein. Auch bei symptomatischen Knieinstabilitäten (z. B. Verletzungen des Bandapparats), Knieversteifungen und/oder Deformationen des Kniegelenks kann die Funktionalität des Kniegelenks durch eine Knieprothese wiederhergestellt werden.at damage of the articular cartilage (arthritis) or inflammation of the joint with cartilage damage (arthritis) can in many cases a knee prosthesis be displayed. Even with symptomatic knee instabilities (z. B. injuries of the ligaments), knee bracing and / or deformations of the knee joint, the functionality of the knee joint by a Knee prosthesis be restored.

Je nach Erkrankung und deren Schweregrad muss der dafür geeignete Implantattyp zur bestmöglichen Therapie des Patienten ausgewählt werden. Es existieren unterschiedliche Varianten von Prothesen, die üblicherweise eine Tibiakomponente, eine Femurkomponente und eventuell auch eine Patellakomponente umfassen. Femurkomponenten mit einer Kondyle kommen zur Anwendung, wenn nur an einer der beiden Kondylen eine Schädigung des Gelenkknorpels vorliegt und der Bandapparat des Kniegelenks aber im Wesentlichen funktionsfähig ist. Bikondyläre Femurkomponenten kommen zum Einsatz, wenn die Bänder zumindest teilweise funktionsfähig sind. Weiterreichende Schädigungen des Gelenkapparats können durch so genannte posterior stabilisierte Prothesen, achsgeführte Rotationsprothesen oder auch gänzlich achsgeführte Knieprothesen behoben werden.ever after illness and its severity must be suitable for it Implant type for the best possible Therapy of the patient selected become. There are different variants of prostheses, the usual a tibial component, a femoral component and possibly also a Patellar component include. Femoral components come with a condyle if only one of the two condyles is injured Articular cartilage is present and the ligaments of the knee joint but essentially functional is. bicondylar Femoral components are used when the ligaments are at least partially functional. More extensive damage of the joint apparatus through so-called posterior stabilized prostheses, axially guided rotational prostheses or completely axle-driven Knee prostheses are corrected.

Grundsätzlich sind bikondyläre distale Femurprothesen bekannt. Zur Befestigung des Implantats am Femur 10 muss an dem distalen Bereich des Femurs 10 Knochensubstanz abgetragen werden (Resektion). Das abgetragene Material wird durch das Implantat ersetzt und bildet die ehedem gesunde Kondylenoberfläche nach. Bekannte bikondyläre Femurprothesen erfordern eine umfangreiche Resektion des distalen Endes des Femurs 10, wobei vergleichsweise viel gesundes Knochenmaterial abgetragen werden muss. Dies ist insbesondere im Falle einer Revision der Knieprothese von Nachteil, da die geringere Menge an Knochensubstanz die Bandbreite der Therapiemöglichkeiten deutlich einschränkt.Basically, bicondylar distal femoral prostheses are known. For attaching the implant to the femur 10 must be at the distal area of the femur 10 Bone substance to be removed (resection). The ablated material is replaced by the implant and replicates the previously healthy condylar surface. Known bicondylar femoral prostheses require extensive resection of the distal end of the femur 10 , where comparatively much healthy bone material has to be removed. This is particularly disadvantageous in the case of a revision of the knee prosthesis, since the smaller amount of bone substance significantly limits the range of therapeutic options.

Es soll nun mehr eine neuartige bikondyläre distale Femurprothese (Femurkomponente) angegeben werden. Die nachfolgend beschriebene bikondyläre Femurkomponente ermöglicht es, den für eine Implantation notwendigen Abtrag von Knochenmaterial gering zu gestalten. Neben einer Reihe weiterer Eigenschaften lässt sich diese Femurkomponente sicher und zuverlässig am Femur fixieren und gewährleistet eine gute Funktionalität des Kniegelenks.It now a new type of bicondylar distal femoral prosthesis (femoral component) be specified. The bicondylar femoral component described below allows it, the for an implantation necessary ablation of bone material low to design. In addition to a number of other properties can be fix this femoral component safely and reliably to the femur and guaranteed a good functionality of the knee joint.

Die hier angegebene bikondyläre Femurkomponente einer Kniegelenksprothese umfasst an einer Seite eine Gleitfläche. Die gegenüberliegende Seite der Femurkomponente, die Verankerungsseite, umfasst eine Verankerungsfläche, die zur Anordnung der Femurkomponente an die Resektionsflächen des Femurs – d. h. die Flächen des distalen Femurendes, die nach Abtragen der Knochensubstanz entstanden sind – vorgesehen ist. Die Femurkomponente umfasst einen Gelenk-Artikulationsbereich, welcher zwei Kondylensegmente umfasst, die an einer anterioren Seite miteinander verbunden sind.The bikondylar femur indicated here The component of a knee joint prosthesis comprises a sliding surface on one side. The opposite side of the femoral component, the anchoring side, comprises an anchoring surface intended to locate the femoral component on the femoral resection surfaces, ie, the surfaces of the distal femur end that have arisen after ablation of the bone substance. The femoral component comprises a joint articulation region which comprises two condyle segments which are interconnected on an anterior side.

Im Gegensatz zu den bekannten bikondylären Femurkomponenten zeichnet sich die hier angegebene Femurkomponente dadurch aus, dass die Verankerungsseite je Kondylensegment eine Rippe aufweist, die von der Verankerungsfläche absteht. Diese Rippe hat einen Verlauf mit einer überwiegend anterior-posterioren Komponente.in the Contrary to the known bicondylar femoral components draws the femoral component indicated here is characterized by the fact that the anchoring side each condyle segment has a rib which protrudes from the anchoring surface. These Rib has a course with a predominantly anterior-posterior Component.

Mit anderen Worten folgen die Rippen im Wesentlichen dem Verlauf des jeweiligen Kondylensegments entlang deren Längsrichtung. Die Rippen dienen der Fixierung der Femurkomponente und verhindern Dislokationen. Zusätzlich stabilisieren sie auch die Femurkomponente selbst. Insbesondere Dislokationen in lateral-medialer Richtung können durch die Ausbildung der Rippen effektiv verhindert werden. Die Verwendung von je einer Rippe pro Kondylensegment minimiert die mit der Implantation der Femurkomponente verbundenen Eingriffe in das Knochenmaterial bei gleichzeitig zuverlässiger Fixierung des Implantats am Knochen.With In other words, the ribs substantially follow the course of respective condylar segment along its longitudinal direction. The ribs serve Fixation of the femoral component and prevent dislocations. additionally They also stabilize the femoral component itself. In particular, dislocations in lateral-medial direction can through the formation of the ribs are effectively prevented. The usage One rib per condyle segment minimizes the implantation the femoral component associated with interventions in the bone material at the same time more reliable Fixation of the implant to the bone.

Bei einer derartigen Femurkomponente kann man von einem "Resurfacing" sprechen, da lediglich eine geringe Menge von Knochensubstanz im Wesentlichen an der Oberfläche des distalen Endes des Femur abgetragen werden muss. Wie eine Kappe ersetzt das Implantat das abgetragen Material und formt somit eine neue Artikulationsoberfläche.at Such a femoral component can be called a "resurfacing" because only one small amount of bone substance substantially on the surface of the bone distal end of the femur must be removed. Like a cap the implant replaces the abraded material and thus forms one new articulation surface.

In einer Ausführungsform der Femurkomponente weisen die Rippen in anterior-posteriorer Richtung einen divergenten Verlauf auf. Das heißt, die Rippen verlaufen nicht parallel. Durch diese Anordnung der Rippen wird eine Dislokation der Femurkomponente in einer anterior-posterioren Richtung verhindert, da zumindest eine der Rippen eine Verlaufskomponente in einer Frontalebene, d. h. in lateral-medialer Richtung, aufweist.In an embodiment The femoral component has the ribs in the anterior-posterior direction a divergent course. That is, the ribs do not run parallel. This arrangement of the ribs becomes a dislocation the femoral component in an anterior-posterior direction prevents since at least one of the ribs has a course component in a frontal plane, d. H. in lateral-medial direction.

In einer Ausführungsform verläuft eine Rippe in einer anterior-posteriorer Richtung, während die andere Rippe schräg dazu verläuft. Beispielsweise kann eine Rippe in einer Sagittalebene liegen und die andere Rippe in ihrem anterior-posterioren Verlauf einen Winkel mit einer Sagittalebene einschließen.In an embodiment extends one rib in an anterior-posterior direction while the other Rib at an angle to do this. For example, a rib may lie in a sagittal plane and the other rib forms an angle in its anterior-posterior course with a sagittal plane.

Der Winkel, den die Rippen in ihrem anterior-posterioren Verlauf einschließen, ist kleiner als 20°, insbesondere kleiner oder gleich 12°. Durch die Wahl von Winkeln kleiner als 20° wird dem anatomisch korrekten Verlauf der Kondylen des Femurs Rechnung getragen, da diese ebenfalls etwas nach posterior divergieren. Schon derart vergleichsweise kleine Winkel sind ausreichend, um vorstehend beschriebene Dislokationen in einer anterior-posterioren Richtung zu verhindern.Of the Angle that the ribs enclose in their anterior-posterior course is less than 20 °, in particular less than or equal to 12 °. By the choice of angles less than 20 ° the anatomically correct course of the femoral condyles worn, as these also diverge slightly to the posterior. Nice such comparatively small angles are sufficient to project above described dislocations in an anterior-posterior direction to prevent.

In einer weiteren Ausführungsform enden die Rippen posterior vor dem Ende der Kondylensegmente. In diesem Bereich der Kondylensegmente kann eine zusätzliche Fixierung durch die Rippen unterbleiben, wenn die Femurkomponente bereits durch den Verlauf der Rippen hinreichend stabilisiert wird. Diese Maßnahme kann also unter anderem auch dazu dienen, das Implantat möglichst einfach und materialsparsam auszulegen, um den mit der Implantation der Femurkomponente verbundenen Eingriff möglichst schonend zu gestalten und möglichst viel Knochensubstanz zu erhalten.In a further embodiment The ribs end posteriorly before the end of the condyle segments. In This area of condyle segments may have an additional Fixation by the ribs should be omitted if the femoral component already sufficiently stabilized by the course of the ribs. This measure So, among other things, it can also serve as the implant as possible simple and material-saving to interpret with the implantation the femoral component associated intervention as gently as possible and as much as possible To obtain bone substance.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente weist eine Projektion einer Rippe auf eine Sagittalebene an der der Verankerungsfläche abgewandten Seite im gesamten Verlauf eine Rundung auf. Durch diese Rundung kann die Höhenerstreckung der Rippen entlang ihres Verlaufs im Wesentlichen konstant gehalten werden und lediglich an den anterioren bzw. posterioren Enden der Rippen abnehmen.In a further embodiment The femoral component has a projection of a rib on a sagittal plane at the anchoring surface turned away on the whole side a rounding on. Through this Rounding can be the height extension the ribs are kept substantially constant along their course and only at the anterior and posterior ends of the Remove ribs.

Die Projektion der Rippen auf eine Sagittalebene kann dabei jeweils im Wesentlichen einen U-förmigen Verlauf aufweisen.The Projection of the ribs on a sagittal plane can each case essentially a U-shaped Have history.

Die maximale Höhenerstreckung der Rippen kann weniger als 10 mm, insbesondere weniger als 7 mm, betragen. Es hat sich gezeigt, dass maximale Höhenerstreckungswerte von 5 bis 6 mm eine sehr gute Festigkeit und Stabilität der Femurkomponente sowie eine sehr gute Fixierung gegen Dislokationen gewährleisten. Als minimale Höhenerstreckung kann ein Wert von 2 mm vorgesehen sein.The maximum height extension the ribs may be less than 10 mm, in particular less than 7 mm, be. It has been shown that maximum height extension values of 5 to 6 mm a very good strength and stability of the femoral component as well ensure a very good fixation against dislocations. As a minimum height extension a value of 2 mm may be provided.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente ist die Verankerungsfläche zapfenfrei ausgeführt. Dies stellt eine aus minimalinvasiver Sicht günstige Variante der Femurkomponente dar, da eine Befestigung der Femurkomponente mittels Zapfen einen wesentlich umfangreicheren Eingriff in die Knochensubstanz erfordert.In a further embodiment the femoral component, the anchoring surface is executed tap free. This represents a favorable variant of the femoral component from a minimally invasive point of view because an attachment of the femoral component by means of a pin requires much more extensive intervention in the bone substance.

Eine alternative Ausführungsform der Femurkomponente weist je Kondylensegment auf der Verankerungsseite zusätzlich einen Zapfen auf. Dies kann in besonders gelagerten Fällen, bei denen eine spezielle Verankerung erforderlich ist (z.B. bei tief greifender Schädigung der Knochenstruktur), die Fixierung der Prothese erleichtern.An alternative embodiment of the femoral component additionally has a pin per condyle segment on the anchoring side. This may be the case in special cases in which a special anchorage is required (eg in case of profound damage to the bone structure) facilitate the prosthesis.

Eine weitere Ausführungsform der Femurkomponente zeichnet sich dadurch aus, dass im Bereich des Gelenk-Artikulationsbereiches die maximale Materialdicke zwischen der Gleitfläche und der Verankerungsfläche 5,5 mm oder weniger beträgt. Diese Dicke ist in vielen Fällen ausreichend, um die Stabilität und die Funktionalität der Komponente zu gewährleisten. Gleichzeitig wird aber auch die Materialdicke möglichst gering gehalten, um den für die Implantation erforderlichen Knochenabtrag zu minimieren.A another embodiment The femoral component is characterized by the fact that in the area of the Joint articulation area the maximum material thickness between the sliding surface and the anchoring surface 5.5 mm or less. These Thickness is in many cases sufficient to stability and the functionality to ensure the component. At the same time, however, the material thickness is kept as low as possible in order to the for to minimize implantation required bone removal.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente ist die Materialdicke zwischen der Gleitfläche und der Verankerungsfläche wenigstens im Bereich des Gelenk-Artikulationsbereiches im Wesentlichen konstant. Dies erleichtert die Resektion des Knochens, da nur ein im Wesentlichen konstanter Betrag der Materialdicke einheitlich von der Knochenoberfläche abgetragen werden muss.In a further embodiment the femoral component is the material thickness between the sliding surface and the anchoring surface at least in the area of the joint articulation area substantially constant. This facilitates the resection of the bone, as only one substantially constant amount of material thickness uniform from the bone surface must be removed.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente ist die Materialstärke zwischen der Gleitfläche und der Verankerungsfläche in einem posterioren Bereich größer als in einem distalen Bereich. Eine solche posteriore Verstärkung oder Verdickung kann in bestimmten Fällen aus Stabilitäts- und Festigkeitsgründen angezeigt sein kann. So kann beispielsweise im distalen Bereich eine Materialstärke von etwa 5 mm und im posterioren Bereich eine Materialstärke von etwa 9 mm vorgesehen sein.In a further embodiment the femoral component is the material thickness between the sliding surface and the anchoring surface in a posterior area greater than in a distal area. Such a posterior reinforcement or Thickening can in certain cases from stability and strength reasons can be displayed. For example, in the distal area a material thickness of about 5 mm and in the posterior region a material thickness of be provided about 9 mm.

In einer weiteren Ausführungsform beträgt die Dicke der Rippen weniger als 5 mm, insbesondere weniger als 3 mm.In a further embodiment is the Thickness of the ribs less than 5 mm, in particular less than 3 mm.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente ist an dieser anterior ein Patellaschild angeordnet. Eine derartige Femurkomponente kann insbesondere dann eingesetzt werden, wenn außer den Kondylen 22, 24 auch die Patellafläche 26 Beschädigungen aufweist. Darüber hinaus kann ein derartiges Implantat durch einen so genannten Presssitz zusätzlich auf dem Knochen fixiert werden. Das heißt, das Implantatlager (das distale Ende des Femurs 10) wird so präpariert, dass die Prothese auf dem Knochen klemmt. Diese Klemmwirkung kann besonders gut durch das Zusammenwirken des Patellaschilds mit den posterioren Enden der Kondylensegmente erreicht werden.In a further embodiment of the femoral component, a patella plate is arranged on this anterior side. Such a femoral component can be used in particular if, apart from the condyles 22 . 24 also the patellar surface 26 Has damage. In addition, such an implant can be additionally fixed on the bone by a so-called press fit. That is, the implant bed (the distal end of the femur 10 ) is prepared so that the prosthesis clamps on the bone. This clamping effect can be achieved particularly well by the interaction of the patellar shield with the posterior ends of the condyle segments.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente erstrecken sich die Rippen über das anteriore Ende des Gelenk-Artikulationsbereiches hinaus und wenigstens über einen Teil des Patellaschildes. Diese Ausfüh rungsform zeichnet sich durch eine hohe Stabilität und gute Fixierungseigenschaften aus.In a further embodiment of the femoral component, the ribs extend beyond the anterior end of the femoral component Joint articulation area beyond and at least one Part of the patella shield. This embodiment is characterized a high stability and good fixation properties.

Eine weitere Ausführungsform der Femurkomponente weist Vertiefungen auf der Verankerungsseite des Patellaschilds auf. Wird das Implantat mit Knochenzement am distalen Ende des Femurs verankert, so dienen die Vertiefungen zur Aufnahme von Knochenzement.A another embodiment The femoral component has depressions on the anchoring side of the patella plate. If the implant with bone cement on anchored to the distal end of the femur, so the wells serve for Absorption of bone cement.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente ist zwischen den Kondylensegmenten eine Aussparung angeordnet, die einen posterioren Zugang ermöglicht, so dass eine kreuzbanderhaltende Prosthetik möglich ist. Diese Zwischenkondylenaussparung trägt den anatomisch komplexen Gegebenheiten des Kniegelenks Rechnung und ermöglicht die interne Stabilisierung des Knies mit den natürlichen Kreuzbändern. Der Zugang zu der Zwischenkondylengrube 28 (1c) ist also gewährleistet, was einen operativen Eingriff erleichtert.In a further embodiment of the femoral component, a recess is arranged between the condyle segments, which allows a posterior approach, so that a cross-belt-retaining prosthetics is possible. This intercollicular recess accommodates the anatomically complex conditions of the knee joint and allows the internal stabilization of the knee with the natural cross bands. The access to the intermediate condyle pit 28 ( 1c ) is therefore guaranteed, which facilitates an operation.

In einer weiteren Ausführungsform der Femurkomponente weisen die Kondylensegmente auf einer der Zwischenkondylenaussparung zugewandten Seite Ausnehmungen auf. Diese können einerseits der Fixierung eines Operationsinstrumentariums dienen. Andererseits können diese Ausnehmungen bei der Verwendung von Knochenzement zur Aufnahme von Knochenzement dienen.In a further embodiment of the femoral component, the condyle segments are on one of the intermediate condyle recesses facing side recesses. These can on the one hand the fixation serve a surgical instruments. On the other hand, these can Recesses when using bone cement to absorb Serve bone cement.

In einer weiteren Ausführung der Femurkomponente sind die Rippen bezüglich der lateral-medialen Richtung im Wesentlichen mittig am jeweiligen Kondylensegment angeordnet. Anders ausgedrückt verlaufen die Rippen im Wesentlichen in der Mitte zwischen der lateralen und der medialen Seite der einzelnen Kondylen. Im Gegensatz zu einer randnahen Anordnung der Rippen wird dadurch eine bessere Stabilität der Kondylensegmente entlang ihres anterior-posterioren Verlaufs erreicht.In another embodiment of the femoral component are the ribs with respect to the lateral-medial Direction arranged substantially centrally on the respective condyle segment. In other words, run the ribs are essentially in the middle between the lateral and the ribs the medial side of the individual condyles. Unlike one As a result, the arrangement of the ribs close to the edge improves the stability of the condyle segments reached along its anterior-posterior course.

Weitere Ausführungsformen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen, der Beschreibung und den Zeichnungen angegeben.Further embodiments of the invention are in the dependent claims, the description and the drawings.

Alle sowohl in den Ansprüchen als auch in der Beschreibung und in den Zeichnungen in Verbindung mit der Femurkomponente gegebenenfalls verwendeten und gemäß der fachüblichen Konvention gewählten Ausrichtungs-, Positionierungs-, Orientierungs- und Richtungsangaben, die insbesondere anatomische Achsen, Ebenen, Richtungen im Raum und Bewegungsrichtungen betreffen, sind dem Fachmann bekannt und beziehen sich auf den implantierten Zustand der Femurkomponente.All both in the claims as well as in the description and in the drawings optionally used with the femoral component and according to the usual practice Convention elected Alignment, positioning, orientation and direction information, the particular anatomical axes, planes, directions in space and Movement directions are known in the art and relate on the implanted state of the femoral component.

Die Erfindung wird im Folgenden rein beispielhaft anhand möglicher Ausführungsformen und unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben.The The invention will be described purely by way of example based on possible embodiments and with reference to the drawings.

1a zeigt eine schematische Darstellung eines rechten Femurs in einer Ansicht von anterior (siehe Einleitung). 1a shows a schematic representation of a right femur in an anterior view (see Introduction).

1b zeigt eine schematische Darstellung eines rechten Femurs in einer Ansicht von posterior (siehe Einleitung). 1b shows a schematic representation of a right femur in a posterior view (see Introduction).

1c zeigt eine schematische Darstellung eines rechten Femurs in einer Ansicht von distal (siehe Einleitung). 1c shows a schematic representation of a right femur in a view from distal (see introduction).

2 zeigt eine Ausführungsform einer distalen Femurkomponente in einer perspektivischen Ansicht von schräg vorne. 2 shows an embodiment of a distal femoral component in a perspective view obliquely from the front.

3 zeigt die in 2 dargestellte Ausführungsform einer distalen Femurkomponente in einer perspektivischen Ansicht von schräg hinten. 3 shows the in 2 illustrated embodiment of a distal femoral component in a perspective view obliquely from behind.

4 zeigt die in 2 dargestellte Ausführungsform einer distalen Femurkomponente in einer Ansicht von der Seite. 4 shows the in 2 illustrated embodiment of a distal femoral component in a view from the side.

5 zeigt die in 2 dargestellte Ausführungsform einer distalen Femurkomponente in einer Ansicht von oben. 5 shows the in 2 illustrated embodiment of a distal femoral component in a view from above.

6 zeigt die in 2 dargestellte Ausführungsform einer distalen Femurkomponente in einer Ansicht von schräg oben. 6 shows the in 2 illustrated embodiment of a distal femoral component in a view obliquely from above.

7a zeigt schematisch eine Ausführungsform einer distalen Femurkomponente von oben. 7a schematically shows an embodiment of a distal femoral component from above.

7b zeigt schematisch einen Schnitt der in 7a dargestellten Ausführungsform einer distalen Femurkomponente. 7b schematically shows a section of the in 7a illustrated embodiment of a distal femoral component.

In 2 ist eine Ausführungsform einer bikondylären distalen Femurkomponente 40 dargestellt. Diese umfasst eine Gleitfläche 42 und eine der Gleitfläche 42 gegenüberliegende Verankerungsfläche 44.In 2 is one embodiment of a bicondylar distal femoral component 40 shown. This includes a sliding surface 42 and one of the sliding surface 42 opposite anchoring surface 44 ,

Ein Gelenk-Artikulationsbereich 46 umfasst ein mediales Kondylensegment 48 und ein laterales Kondylensegment 50, wobei die Kondylensegmente 48 und 50 an einer anterioren Seite der Femurkomponente 40 durch eine Kondylenverbindung 52 miteinander verbunden sind. An die Kondylenverbindung 52 schließt sich ein Patellaschild 54 an, welches der Kniescheibe (Patella, nicht gezeigt) zugewandt ist. Auf der Verankerungsseite – d. h. auf der Seite der Femurkomponente, die dem resektierten Femur zugewandt ist – des lateralen Kondylensegments 50 ist eine laterale Kondylenrippe 56 angeordnet. Analog ist auf der Verankerungsseite des medialen Kondylensegments 48 eine mediale Kondylenrippe 58 angeordnet. Zwischen dem medialen Kondylensegment 48 und dem lateralen Kondylensegment 50 ist eine Zwischenkondylenaussparung 60 angeordnet. Im posterioren Teil der Femurkomponente 40 weisen die Kondylensegmente 48, 50 daher keine Verbindung auf, während im anterioren Bereich die Zwischenkondylenaussparung 60 durch die Kondylenverbindung 52 begrenzt wird.A joint articulation area 46 includes a medial condyle segment 48 and a lateral condylar segment 50 , where the condyle segments 48 and 50 on an anterior side of the femoral component 40 through a condylar connection 52 connected to each other. To the condylar connection 52 closes a patellar shield 54 which faces the kneecap (patella, not shown). On the anchoring side - ie on the side of the femoral component facing the resected femur - of the lateral condyle segment 50 is a lateral condylar rib 56 arranged. Analog is on the anchoring side of the medial condyle segment 48 a medial condyle rib 58 arranged. Between the medial condyle segment 48 and the lateral condyle segment 50 is a Zwischenkondylenaussparung 60 arranged. In the posterior part of the femoral component 40 have the condyle segments 48 . 50 therefore no connection, while in the anterior area the Zwischenkondylenaussparung 60 through the condylar connection 52 is limited.

Die Kondylensegmente 48, 50 weisen auf einer der Zwischenkondylenaussparung 60 zugewandten Seite Zwischenkondylenausnehmungen 62 auf. Diese Zwischenkondylenausnehmungen 62 können beispielsweise durch ein Operationsinstrumentarium während der Implantation der Femurkomponente 40 als Haltepunkte genutzt werden.The condyle segments 48 . 50 point to one of the Zwischenkondylenaussparung 60 facing side Zwischenkondylenausnehmungen 62 on. These Zwischenkondylenausnehmungen 62 For example, by a surgical instrumentation during implantation of the femoral component 40 be used as breakpoints.

Kleine Kondylenstege 63 mit, im Vergleich zu den Kondylenrippen 56, 58, geringen Höhenerstreckungen können – wie bei dieser Ausführungsform – vorgesehen sein. Bei der dargestellten Ausführungsform sind sie jeweils in den äußeren Randbereichen des Kondylensegments 48, 50 angeordnet. Die Stabilität der Femurkomponente 40 kann hierdurch erhöht werden. Außerdem können die Kondylenstege 63 derart angeordnet sein, dass sie jeweils eine Art flache Wanne auf der Verankerungsseite der beiden Kondylensegmente 48, 50 bilden. Diese Wannen können zur Aufnahme von Knochenzement dienen.Small condylar bars 63 with, compared to the condylar ribs 56 . 58 , small height extensions can - as in this embodiment - be provided. In the illustrated embodiment, they are each in the outer edge regions of the condyle segment 48 . 50 arranged. The stability of the femoral component 40 can be increased thereby. In addition, the Kondylenstege 63 be arranged such that they each have a kind of flat trough on the anchoring side of the two condyle segments 48 . 50 form. These trays can be used to hold bone cement.

Die Gleitfläche 42 der Femurkomponente 40 ist sowohl im Bereich des Gelenk-Artikulationsbereiches 46 als auch im Bereich des Patellaschilds 54 anatomisch geformt, um den distalen Bereich des Femurs 10 sowohl im kondylären Bereich (22, 24) als auch hinsichtlich der Patellafläche 26 nachzubilden. Die Gleitfläche 42 ist dabei auch auf die weiteren Komponenten der Knieprothese abgestimmt, um so eine optimale Funktionalität der Prothese zu gewährleisten. Ebenso ist die Verankerungsfläche 44 derart gestaltet, dass der zur Implantation der Femurkomponente 40 erforderliche Knochenabtrag sich möglichst einfach gestaltet. Um den Knochenabtrag gering zu halten, ist auch die Dicke zwischen der Gleitfläche 42 und der Verankerungsfläche 44 gering gehalten, wobei gleichzeitig eine ausreichende Stabilität gewährleistet ist. Dadurch wird gegenüber herkömmlichen Femurkomponenten der Knochenabtrag minimiert und eine eventuell nötige Revision der Kniegelenksprothese vereinfacht.The sliding surface 42 the femoral component 40 is both in the area of the joint articulation area 46 as well as in the area of the patella plate 54 anatomically shaped around the distal area of the femur 10 both in the condylar area ( 22 . 24 ) as well as the patellar surface 26 replicate. The sliding surface 42 It is also adapted to the other components of the knee prosthesis, so as to ensure optimal functionality of the prosthesis. Likewise, the anchoring surface 44 designed such that the implantation of the femoral component 40 Required bone removal is as simple as possible. In order to keep the bone removal low, so is the thickness between the sliding surface 42 and the anchoring surface 44 kept low, while ensuring sufficient stability. As a result, the bone removal is minimized compared to conventional femoral components and a possibly necessary revision of the knee joint prosthesis is simplified.

2 ist weiterhin zu entnehmen, dass sowohl die laterale Kondylenrippe 56 als auch die mediale Kondylenrippe 58 posterior vor dem posterioren Ende der jeweiligen Kondylensegmente 48 bzw. 50 enden. Da die Kondylenrippen 56, 58 optimiert gestaltet sind – d.h. gemäß der Konzeption des Resurfacing möglichst materialarm, um möglichst viel gesundes Knochenmaterial zu erhalten – wurde bei dieser Ausführungsform darauf verzichtet, die Kondylenrippen 56 und 58 bis zum posterioren Ende der Kondylensegmente 48 bzw. 50 vorzusehen. Die Aufgaben der Kondylenrippen 56, 58, insbesondere die Femurkomponente 40 selbst zu stabilisieren und gleichzeitig eine zuverlässige Fixierung der Femurkomponente 40 an dem distalen Ende des Femurs 10 zu ermöglichen, sind dennoch vollständig erfüllt. Diese Optimierung der Kondylenrippen 56 und 58 äußert sich auch in der im Verlauf der Kondylenrippen 58, 60 zumindest im mittleren Bereich im Wesentlichen konstanten Rippenhöhe. 2 It can also be seen that both the lateral condylar rib 56 as well as the medial condyle rib 58 posterior to the posterior end of the respective condyle segments 48 respectively. 50 end up. Because the condylar ribs 56 . 58 Optimally designed - ie according to the concept of resurfacing as little material as possible to obtain as much healthy bone material - was omitted in this embodiment, the Kondylen ribs 56 and 58 to the posterior end of the condyle segments 48 respectively. 50 provided. The up gave the condylar ribs 56 . 58 , especially the femoral component 40 stabilize itself and at the same time a reliable fixation of the femoral component 40 at the distal end of the femur 10 are still fully met. This optimization of the condylar ribs 56 and 58 also manifests itself in the course of the condylar ribs 58 . 60 at least in the central region substantially constant rib height.

3 zeigt die Femurkomponente 40 in einer Ansicht von schräg hinten. Zusätzlich zu den anhand von 2 beschriebenen Merkmalen ist die Verankerungsfläche 44 des Patellaschilds 54 und der Kondylenverbindung 52 zu erkennen. Das Patellaschild 54 weist Patellaschildvertiefungen 64 auf. Bei einer Zementierung der Femurkomponente 40 dienen diese Patellaschildvertiefungen 64 zur Aufnahme von Knochenzement. 3 shows the femoral component 40 in a view from diagonally behind. In addition to the basis of 2 described features is the anchoring surface 44 of the patellar shield 54 and the condylar connection 52 to recognize. The patella shield 54 has patellar pits 64 on. When cementing the femoral component 40 These patella-plate depressions serve 64 for receiving bone cement.

4 ist eine Darstellung der Femurkomponente 40 aus einer seitlichen Ansicht. Gut zu erkennen sind dabei der im Wesentlichen U-förmige Verlauf der Femurkomponente und die entsprechende Rundung der der Verankerungsseite abgewandten Seite, d. h. des Grats der Kondylenrippe 58. 4 is a representation of the femoral component 40 from a side view. The substantially U-shaped course of the femoral component and the corresponding rounding of the side facing away from the anchoring side, ie the ridge of the condylar rib, are easily recognizable 58 ,

Eine weitere Ansicht der Femurkomponente 40 ist in 5 dargestellt. Von oben ist der divergente Verlauf der Kondylenrippen 56, 58 gut zu erkennen. Der Verlauf der Kondylenrippen 56, 58 folgt im Wesentlichen der Längsachse des entsprechenden Kondylensegments 48,50. Des Weiteren sieht man die Zwischenkondylenaussparung 60, die anterior durch die Kondylenverbindung 52 abgeschlossen wird. Die Kondylensegmente 50, 48 weisen auf der Verankerungsseite an dem der Zwischenkondylen aussparung 60 zugewandten Rand die erwähnten Zwischenkondylenausnehmungen 62 auf.Another view of the femoral component 40 is in 5 shown. From above is the divergent course of the condylar ribs 56 . 58 clearly visible. The course of the condylar ribs 56 . 58 follows essentially the longitudinal axis of the corresponding condyle segment 48 . 50 , Furthermore, you can see the Zwischenkondylenaussparung 60 , the anterior through the condylar connection 52 is completed. The condyle segments 50 . 48 have on the anchoring side of the Zwischenkondylen recess 60 facing edge of the mentioned Zwischenkondylenausnehmungen 62 on.

6 zeigt die Femurkomponente 40 von schräg oben. In dieser Ansicht sind die unterschiedlich großen Patellaschildvertiefungen 64 auf der Verankerungsfläche 44 des Patellaschilds 54 gut zu erkennen. 6 shows the femoral component 40 from diagonally above. In this view are the different sized patellar pits 64 on the anchoring surface 44 of the patellar shield 54 clearly visible.

Weitere Details der Femurkomponente 40 sind der 7a zu entnehmen. Diese zeigt eine schematische Ansicht einer Ausführungsform der Femurkomponente 40 von oben. Neben dem medialen Kondylensegment 48 und dem lateralen Kondylensegment 50 ist besonders gut die Kondylenverbindung 52 zu erkennen. Im anterioren Teil der Femurkomponente 40 ist das Patellaschild 54 angeordnet. Beispielhaft ist eine Femurkomponente einer mittleren Größe dargestellt. In diesem Fall beträgt die Kondylensegmentbreite A des lateralen Kondylensegments 50 etwa 20,5 mm, während die Kondylensegmentbreite B des medialen Kondylensegments 48 etwa 19,5 mm beträgt. Die Kondylenrippen 56 und 58 verlaufen nicht parallel, sondern schließen einen Kondylenrippenwinkel D von in diesem Fall etwa 7° ein. Dabei ist die laterale Kondylenrippe 56 im Wesentlichen parallel zu einer Sagittalebene XX' angeordnet, während die mediale Kondylenrippe 58 schräg dazu verläuft. Der umgekehrte Fall kann ebenso realisiert werden. Es kann aber auch vorgesehen sein, dass keine der Kondylenrippen 56, 58 parallel zur Sagittalebene XX' verläuft.Further details of the femoral component 40 are the 7a refer to. This shows a schematic view of an embodiment of the femoral component 40 from above. Next to the medial condyle segment 48 and the lateral condyle segment 50 is especially good the condylar connection 52 to recognize. In the anterior part of the femoral component 40 is the patella shield 54 arranged. By way of example, a femoral component of a medium size is shown. In this case, the condyle segment width is A of the lateral condyle segment 50 about 20.5 mm, while the condyle segment width B of the medial condyle segment 48 about 19.5 mm. The condylar ribs 56 and 58 Do not run parallel, but include a Kondylenrippenwinkel D of about 7 ° in this case. Here is the lateral condylar rib 56 arranged substantially parallel to a sagittal plane XX ', while the medial condyle rib 58 runs obliquely to it. The reverse case can also be realized. But it can also be provided that none of the condyle ribs 56 . 58 parallel to the sagittal plane XX 'runs.

Der anterior-posteriore Verlauf der Kondylenrippen 56, 58 erstreckt sich im Wesentlichen bezüglich der Breite der Kondylensegmente 48, 50, d. h. lateral-medial, mittig an der Verankerungsfläche 44 entlang der Längsachse der Kondylensegmente 48, 50. Mit anderen Worten sind die Kondylenrippen 56, 58 nicht randnah, d. h. nicht am medialen oder lateralen Rand des jeweiligen Kondylensegments 48, 50, angeordnet.The anterior-posterior course of the condylar ribs 56 . 58 extends substantially with respect to the width of the condyle segments 48 . 50 ie lateral-medial, centered on the anchoring surface 44 along the longitudinal axis of the condyle segments 48 . 50 , In other words, the condylar ribs 56 . 58 not close to the edge, ie not at the medial or lateral edge of the respective condyle segment 48 . 50 arranged.

In 7b ist ein Schnitt der in 4a abgebildeten Femurkomponente 40 in der Schnittebene ZZ' dargestellt. Zu sehen ist das mediale Kondylensegment 48 mit der von der Verankerungsfläche 44 abstehenden medialen Kondylenrippe 58. Die Höhenerstreckung dieser medialen Kondylenrippe 58, die Kondylenrippenhöhe E, variiert entlang ihres Verlaufs – abgesehen vom posterioren bzw. anterioren Ende der Kondylenrippe 58 – im Wesentlichen kaum und beträgt in dieser Ausführungsform etwa 4,7 mm. Bereits bei 3 bis 4 mm Höhenerstreckung werden gute Ergebnisse hinsichtlich der Fixierungs-/Stabilitätseigenschaften erzielt und gleichzeitig die Höhe der Rippen 58, 60 relativ gering gehalten, um den Eingriff in den Femur und damit auch die Belastung des Patienten zu minimieren.In 7b is a cut of in 4a pictured femoral component 40 shown in the sectional plane ZZ '. You can see the medial condyle segment 48 with the of the anchoring surface 44 protruding medial condyle rib 58 , The height of this medial condyle rib 58 , the condylar rib height E, varies substantially along its course except for the posterior and anterior ends of the condylar rib 58, respectively, and is about 4.7 mm in this embodiment. Even at a height of 3 to 4 mm, good results are achieved with regard to the fixing / stability properties and at the same time the height of the ribs 58 . 60 kept relatively small, in order to minimize the intervention in the femur and thus also the burden on the patient.

In der Schnittebene ZZ' (hier die Zeichenebene) weist die Kondylenrippe 58 auf der der Verankerungsfläche 44 abgewandten Seite im gesamten Verlauf eine Rundung auf und besitzt dabei im Wesentlichen den Verlauf eines flachen, breiten U. Diese Rundung ähnelt zumindest in einem mittleren Bereich des Kondylenrippenverlaufs der Kontur der Gleitfläche 42 des Gelenk-Artikulationsbereiches 46. Im Bereich des Gelenk-Artikulationsbereiches 46 ist außerdem die Materialdicke zwischen der Gleitfläche 52 und der Verankerungsfläche 44, die Artikulationsbereichdicke F, im Wesentlichen konstant und beträgt hier etwa 3 mm.In the cutting plane ZZ '(here the drawing plane) has the Kondylenrippe 58 on the anchoring surface 44 the side facing away from rounding on and has substantially the course of a flat, wide U. This curve is similar, at least in a central region of the Kondylenrippenverlaufs the contour of the sliding surface 42 of joint articulation area 46 , In the area of the joint articulation area 46 is also the material thickness between the sliding surface 52 and the anchoring surface 44 , the articulation region thickness F, is substantially constant and here is about 3 mm.

Die angegebenen Maße sind rein beispielhafter Natur und für eine mögliche Femurkomponentengröße angegeben. Die Femurkomponente kann in einer Vielzahl von Größen vorgesehen sein. Die Maße können je nach Ausführungsform variieren. Außerdem sind die Maße von den anatomischen Gegebenheiten des jeweiligen Patienten abhängig.The given dimensions are purely exemplary in nature and given for a possible femoral component size. The femoral component can be provided in a variety of sizes be. The dimensions can depending on the embodiment vary. Furthermore are the dimensions depending on the anatomical conditions of each patient.

1010: Femur (Oberschenkel)femur (Thigh)
1212: Oberschenkelschaftfemoral shaft
1414: Oberschenkelhalsfemoral neck
1616: Oberschenkelkopffemoral head
1818: großer Rollhügelbig rolling hill
2020: kleiner Rollhügelsmaller trochanter
2222: laterale Kondylelateral condyle
2323: laterale Epikondylelateral epicondyle
2424: mediale Kondylemedia condyle
2525: mediale Epikondylemedia epicondyle
2626: PatellaflächePatellafläche
2828: ZwischenkondylengrubeZwischenkondylengrube
4040: Femurkomponentefemoral component
4242: Gleitflächesliding surface
4444: Verankerungsflächeanchoring surface
4646: Gelenk-ArtikulationsbereichJoint articulation area
4848: mediales Kondylensegmentmediales Kondylensegment
5050: laterales Kondylensegmentlateral Kondylensegment
5252: KondylenverbindungKondylenverbindung
5454: Patellaschildpatella
5656: laterale Kondylenrippelateral Kondylenrippe
5858: mediale Kondylenrippemedia Kondylenrippe
6060: ZwischenkondylenaussparungZwischenkondylenaussparung
6262: ZwischenkondylenausnehmungZwischenkondylenausnehmung
6363: KondylenstegeKondylenstege
6464: PatellaschildvertiefungPatellaschildvertiefung
AA: Kondylensegmentbreite (lateral)Kondylensegmentbreite (Lateral)
BB: Kondylensegmentbreite (medial)Kondylensegmentbreite (Medial)
CC: KondylenrippenbreiteKondylenrippenbreite
DD: KondylenrippenwinkelKondylenrippenwinkel
Ee: KondylenrippenhöheKondylenrippenhöhe
FF: ArtikulationsbereichdickeArticulation region thickness
XX'XX ': Sagittalebenesagittal plane
ZZ'ZZ ': Schnittebenecutting plane

Claims

Bikondylar femoral component ( 40 ) a knee joint prosthesis, with a sliding surface ( 42 ), a second, opposite anchoring side for placement on resection surfaces of the distal femur (FIG. 10 ), and a joint articulation area ( 46 ), which two condyle segments ( 48 . 50 ), wherein the condyle segments ( 48 . 50 ) are interconnected on an anterior side, characterized in that on the anchoring side per condyle segment ( 48 . 50 ) one of an anchoring surface ( 44 ) protruding rib ( 56 . 58 ), which has a substantially anterior-posterior course.

Femoral component ( 40 ) according to claim 1, characterized in that the ribs ( 56 . 58 ) in the anterior-posterior direction have a divergent course.

Femoral component ( 40 ) according to claim 2, characterized in that the one rib ( 56 ) lies in a sagittal plane and the other rib ( 58 ) in its anterior-posterior course oblique to a sagittal plane (XX '). is executed.

Femoral component ( 40 ) according to one of claims 1 to 9, characterized in that on the anchoring side per condyle segment ( 48 . 50 ) A pin is arranged.

Femoral component ( 40 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the material thickness between the sliding surface ( 42 ) and the anchoring surface ( 44 ) at least in the area of the joint articulation area ( 46 ) is substantially constant.

Femoral component ( 40 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the width of each rib ( 56 . 58 ) is less than 5 mm, in particular less than 3 mm.

Femoral component ( 40 ) according to one of the preceding claims, characterized in that anteriorly a patella plate ( 54 ) is arranged.

Femoral component ( 40 ) according to claim 14, characterized in that the ribs ( 56 . 58 ) over the anterior end of the joint articulation area ( 46 ) and at least over part of the patella plate ( 54 ).

Femoral component ( 40 ) according to claim 14 or 15, characterized in that the patella plate ( 54 ) on the anchoring side depressions ( 64 ) having.

Femoral component ( 40 ) according to claim 16, characterized in that the ribs ( 56 . 58 ) anteriorly in each case in the area of a respective condyle segment ( 48 . 50 ) facing edge of one of the depressions ( 64 ) end up.

Femoral component ( 40 ) according to one of the preceding claims, characterized in that between the condyle segments ( 48 . 50 ) a posteriorly accessible recess ( 60 ) is arranged such that a Kreuzbanderhaltende aesthetics is possible.

Femoral component ( 40 ) according to claim 18, characterized in that the condyle segments ( 48 . 50 ) on her the recess ( 60 ) facing sides recesses ( 62 ) exhibit.

Femoral component ( 40 ) according to any one of the preceding claims, characterized in that each rib ( 58 . 60 ) with respect to the lateral-medial direction substantially centered on the respective Condyle segment ( 48 . 50 ) is arranged.