DE102006033033B4

DE102006033033B4 - compression bandage

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Publication number: DE102006033033B4
Application number: DE200610033033
Authority: DE
Original assignee: Kroemker W GmbH; W Kromker GmbH
Current assignee: Kroemker W GmbH; W Kromker GmbH
Priority date: 2006-07-14
Filing date: 2006-07-14
Publication date: 2010-01-28
Anticipated expiration: 2026-07-15
Also published as: DE102006033033A1

Abstract

Kompressionsverband (1) mit einem doppelwandigen Abschnitt, der eine im auf ein Körperteil eines Patienten (11) aufgezogenen Zustand angrenzend an das Körperteil anliegende Innenwandung (2), eine die Innenwandung (2) umgebende Außenwandung (3) und mindestens ein durch luftdichte Verbindung der Innenwandung (2) mit der Außenwandung (3) miteinander gebildetes Luftvolumen (4) zwischen Innenwandung (2) und Außenwandung (3) hat, mit mindestens einem Luftzufuhrschlauch (5), der kommunizierend mit dem mindestens einen Luftvolumen (4) in Verbindung steht, und mit einem Kompressor (7) an dem Luftzufuhrschlauch (5) zur Einstellung des jeweiligen Luftdrucks in dem mindestens einen Luftvolumen (4) zur variabel einstellbaren Kompression des Kompressionsverbandes (1), wobei der Kompressionsverband (1) mit dem Kompressor (7) gemeinsam vom Patienten (11) mitführbar sind, um eine Mobilität des Patienten (11) zu ermöglichen, dadurch gekennzeichnet, dass eine Steuerungseinheit (8) für den Kompressor zur Einstellung der Kompression in Abhängigkeit von der Lage der Patienten (11) eingerichtet ist, wobei die Steuerungseinheit (8) zur Reduzierung der...A compression bandage (1) having a double-walled portion comprising an inner wall (2) applied to a body part of a patient (11) adjacent the body part, an outer wall (3) surrounding the inner wall (2) and at least one airtight connection Inner wall (2) with the outer wall (3) together formed air volume (4) between the inner wall (2) and outer wall (3), with at least one air supply hose (5) communicating with the at least one air volume (4) is in communication, and with a compressor (7) on the air supply hose (5) for adjusting the respective air pressure in the at least one air volume (4) for variably adjustable compression of the compression bandage (1), wherein the compression bandage (1) with the compressor (7) from Patients (11) are feasible to allow a mobility of the patient (11), characterized in that a control unit (8) for the Kompre ssor for adjusting the compression in response to the position of the patient (11) is set, wherein the control unit (8) for reducing the ...

Description

Die Erfindung betrifft einen Kompressionsverband mit einem doppelwandigen Abschnitt, der eine im auf ein Körperteil eines Patienten aufgezogenen Zustand angrenzend an das Körperteil anliegende Innenwandung, eine die Innenwandung umgebende Außenwandung und mindestens ein durch luftdichte Verbindung der Innenwandung mit der Außenwandung miteinander gebildetes Luftvolumen zwischen Innenwandung und Außenwandung hat, mit mindestens einem Luftzufuhrschlauch, der kommunizierend mit dem mindestens einen Luftvolumen in Verbindung steht, und mit einem Kompressor an dem Luftzufuhrschlauch zur Einstellung des jeweiligen Luftdrucks in dem mindestens einen Luftvolumen zu variabel einstellbaren Kompression des Kompressionsverbandes. Der Kompressionsverband ist mit dem Kompressor gemeinsam vom Patienten mitgeführt, um eine Mobilität des Patienten zu ermöglichen.The The invention relates to a compression bandage with a double-walled Section that is in on a body part a patient worn state adjacent to the body part fitting inner wall, an outer wall surrounding the inner wall and at least one by airtight connection of the inner wall with the outer wall together formed air volume between inner wall and outer wall has, with at least one air supply hose communicating communicates with the at least one volume of air, and with a compressor on the air supply hose to adjust the respective Air pressure in the at least one volume of air to variably adjustable Compression of the compression bandage. The compression bandage is with the compressor carried along by the patient to a mobility allow the patient.

Ein- oder mehrlagige aus einem elastischen Material gebildete Kompressionsverbände sind hinreichend bekannt. Diese werden durch Umwickeln des zu behandelnden Körperteils eines Patienten unter Zugspannung angelegt, so dass aufgrund der Elastizität eine Kompression des Körperteils sichergestellt wird.One- or multi-layered compression bandages formed from an elastic material well known. These are done by wrapping the to be treated body part applied to a patient under tension, so that due to the elasticity of a compression of the body part is ensured.

Durch das manuelle Anlegen dieser Kompressionsverbände ist eine reproduzierbare Kompression nicht gewährleistet.By the manual application of these compression bandages is a reproducible one Compression not guaranteed.

Insbesondere zur Behandlung der sogenannten Ulcus cruris, auch als „offenes Bein” bekannt, ist eine Verbindung des geschädigten Beins des Patienten mit elastischen Binden erforderlich. Dabei ist der Zeitpunkt des Anlegens des Kompressionsverbandes beim Patienten sehr wichtig. Es hat sich gezeigt, dass eine Heilungsverzögerung eintritt, wenn der Kompressionsverband morgens erst angelegt wird, wenn die Patienten nach dem Aufstehen bereits 1 bis 2 Stunden gesessen bzw. gestanden haben. Der Kompressionsverband sollte somit vor dem Aufstehen angelegt und erst nach dem Zubettgehen entfernt werden. Zudem sollte eine möglichst hohe Kompression erfolgen, ohne die Durchblutung der Zehen zu beeinträchtigen.Especially for the treatment of the so-called ulcus cruris, also as "open Leg "known, is a compound of the injured Leg of the patient with elastic bandages required. It is the time of application of the compression bandage to the patient very important. It has been shown that a healing delay occurs when The compression bandage is applied in the morning only when the patients sat and stood for 1 to 2 hours after getting up to have. The compression bandage should therefore be applied before getting up and only be removed after bedtime. In addition, a should preferably high compression without affecting the circulation of the toes.

Ein gewickeltes Bein, bei dem die Kompression auf eine mehr oder weniger vertikale Lage (Sitzen oder Stehen) eingestellt ist, wird nicht optimal versorgt, wenn der Patient tagsüber zwischendurch über mehrere Stunden im Bett liegt. Bei wechselnden Bedingungen ist ein elastisches Wickeln somit keine echte physiologische Alternative und offensichtlich Ursache der enormen Therapiezeit von oft über 12 Monaten.One wrapped leg in which the compression on a more or less vertical position (sitting or standing) is not set optimally supplied, if the patient during the day in between over several Hours in bed. In changing conditions is an elastic There is no true physiological alternative and obvious cause the enormous therapy time of often over 12 months.

Zur Erzeugung von Druckänderungen auf ausgewählte Teile des Körpers eines Patienten ist in dem US-Patent 3,976,056 A ein System mit Luftsäcken beschrieben, die um die betreffenden Körperteile, wie Bauch oder Beine, gelegt werden und mittels Luftdruck eine Kompression auf die Körperteile bewirken.To generate pressure changes on selected parts of the body of a patient is in the U.S. Patent 3,976,056A describes a system with air bags, which are placed around the relevant body parts, such as stomach or legs, and cause by means of air pressure compression on the body parts.

Weiterhin ist die apparative, intermittierende Kompression zur physikalischen Behandlung venöser und lymphatischer Erkrankungen bekannt. Hierzu werden doppelwandige Arm- oder Beinmanschetten an den Armen oder Beinen eines Patienten angebracht, der auf einer Behandlungsliege gelagert ist. Ein stationäres Gerät mit Kompressor ist mit Luftkammern der in den Behandlungsmanschetten verbunden, um eine gradiente intermittierende Kompression des Körperteils vorzunehmen. Indikationen für die gradiente intermittierende Kompression sind beispielsweise die Thromboembolie-Prophylaxe, das postthrombotische Syndrom, Ulcus cruris, venöse oder posttraumatische Ödeme, die periphere arterielle Verschlusskrankheit oder eine sensorische Störung bei Hemiplegie.Farther is the apparative, intermittent compression to the physical Treatment venous and lymphatic diseases. For this purpose, double-walled Arm or leg cuffs on the arms or legs of a patient attached, which is mounted on a treatment couch. A stationary device with compressor is connected to air chambers in the treatment cuffs, a gradient intermittent compression of the body part make. Indications for the gradient intermittent compression are for example the Thromboembolic prophylaxis, the postthrombotic syndrome, ulcer crural, venous or post-traumatic edema, the peripheral arterial disease or a sensory disorder in hemiplegia.

DE 85 03 322 U1 offenbart eine Vorrichtung zur Venen- und Kreislauftherapie des menschlichen Körpers mit einem Druckkammern aufweisenden Bandagestulpen und einer Druckpumpe. Der Kompressionsdruck im Bandagestulpen wird in Abhängigkeit von der Pulsfrequenz gesteuert. Durch eine kommunizierende Verbindung der Druckkammern mit zusammendrückbaren Luftkammern in einer Laufsohle von Schuhen wird durch das Gehen des Patienten der Kompressionsdruck im Bandagestulpen stoßartig erhöht. Durch den bei jedem Schritt erfolgten Druckanstieg wird die Venenpumpe nicht nur durch die Bandage gestützt, sondern aktiv ausgedrückt. DE 85 03 322 U1 discloses a device for venous and circulatory therapy of the human body with a pressure chambers having bandage glands and a pressure pump. The compression pressure in Bandagestulpen is controlled as a function of the pulse rate. By communicating the pressure chambers with compressible air chambers in an outsole of shoes, the compression pressure in the bandage gauntlet is increased abruptly as the patient walks. By increasing the pressure at each step, the vein pump is not only supported by the bandage but actively expressed.

DE 198 28 588 A1 offenbart eine Vorrichtung zur intermittierenden Kompression mit einer Manschette und einem Druckerzeuger, der die Manschette intermittierend mit Druck beaufschlagt. Die Vorrichtung ist mobil verwendbar und hat eine Steuereinheit zur Ansteuerung der Vorrichtung, um in Abhängigkeit von vorgegebenen Druckniveaus und Wiederholfrequenzen eine intermittierende Kompression durchzuführen. Der Pumpendruck selbst kann vom Benutzer so gewählt werden, wie er es als angenehm empfindet. DE 198 28 588 A1 discloses an intermittent compression device having a cuff and a pressure generator that intermittently pressurizes the cuff. The device is mobile usable and has a control unit for driving the device to perform intermittent compression in response to predetermined pressure levels and repetition rates. The pump pressure itself can be chosen by the user as he feels comfortable.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, einen verbesserten Kompressionsverband zur Behandlung bei Ulcus cruris oder ähnlichem zu schaffen, mit dem die Behandlung vereinfacht und die Therapiezeit verringert werden kann.task It is the object of the present invention to provide an improved compression bandage for treatment in ulcus cruris or the like, with the the treatment is simplified and the therapy time is reduced can.

Die Aufgabe wird mit dem Kompressionsverband der eingangs genannten Art dadurch gelöst, dass eine Steuerungseinheit für den Kompressor zur Einstellung der Kompression in Abhängigkeit von der Lage der Patienten eingerichtet ist, wobei die Steuerungseinheit zur Reduzierung der Kompression eingerichtet ist, wenn sich der Patient von einer sitzenden oder stehenden Position in Rich tung einer liegenden Position verlagert, und die Steuerungseinheit zur Erhöhung der Kompression eingerichtet ist, wenn sich der Patient von einer liegenden oder sitzenden Position in Richtung einer stehenden Position verlagert.The problem is solved with the compression bandage of the type mentioned above in that a control unit for the compressor for Setting the compression is adjusted depending on the position of the patient, wherein the control unit is arranged to reduce the compression when the patient moves from a sitting or standing position in the direction of a lying position, and the control unit is arranged to increase the compression when the patient moves from a recumbent or sitting position to a standing position.

Im Unterschied zu den Behandlungsmanschetten, die für eine Behandlungsphase zur gradienten intermittierenden Kompression angelegt werden können, dient der Kompressionsverband der vorliegenden Erfindung zur Dauerkompression. Hierzu ist der Kompressionsverband mit einem tragbaren Kompressor verbunden, der vom Patienten mitgeführt wird. Der Kompressionsverband kann somit nicht nur liegend, sondern auch im Stehen und beim Laufen angelegt bleiben.in the Difference to the treatment cuffs that are required for a treatment phase gradient intermittent compression can be applied the compression bandage of the present invention for sustained compression. This is the compression bandage with a portable compressor connected, which is carried by the patient. The compression bandage can not only lying down, but also while standing and running stay put on.

Wesentlich ist, dass die Kompression in Abhängigkeit von der Lage des Patienten einstellbar ist. So wird die Kompression je nach Lage variiert, so dass der stehende Patient eine stärke Kompression erfährt, als ein liegender Patient.Essential is that the compression is dependent is adjustable by the position of the patient. That's how the compression works varies depending on the situation, so that the standing patient experiences a stronger compression than a lying patient.

Dies hat den Vorteil, dass der Kompressionsverband vom Patienten selbst bereits morgens vor dem Aufstehen angelegt werden kann. Nach dem Aufstehen wird die Kompression dann der neuen Lage optimal angepasst, so dass die Kompression maximiert wird, ohne die Durchblutung der Zehen zu beeinträchtigen. Nach dem Zubettgehen kann der Kompressionsverband vom Patienten selbst einfach entfernt werden, indem der Druck abgebaut wird und der röhrenförmige Druckverband von dem zu behandelnden Körperteil abgezogen wird.This has the advantage that the compression bandage by the patient himself can be created in the morning before getting up. After getting up the compression is then optimally adapted to the new situation, so that The compression is maximized without the circulation of the toes to impair. After bedtime, the compression bandage can be removed from the patient Even simply removed by the pressure is reduced and the tubular pressure bandage from the body part to be treated is deducted.

Durch die in Abhängigkeit von der Lage des Patienten optimal einstellbare Kompression kann die Therapiezeit erheblich reduziert werden.By the dependent can be optimally adjustable compression of the patient's position the therapy time can be significantly reduced.

Die Position kann beispielsweise mit einem Sensor erfasst werden.The Position can be detected for example with a sensor.

Auf diese Weise wird immer die maximal mögliche Kompression manuell oder automatisch eingestellt.On This way, the maximum possible compression is always manual or automatically set.

Besonders vorteilhaft ist, wenn zwischen Kompressor und Luftvolumen ein Magnetventil in den Luftzufuhrschlauch eingebaut ist und die Steuerungseinheit zur Ansteuerung des Magnetventils mit dem Magnetventil verbunden ist. Auf diese Weise wird der Luftverbrauch weiter reduziert, da bei dem geschlossenen Magnetventil ein Druckverlust nur durch Diffusion durch die Innen- und Außenwandung des Kompressionsverbands auftreten kann.Especially is advantageous if between the compressor and air volume, a solenoid valve is installed in the air supply hose and the control unit connected to the solenoid valve to control the solenoid valve is. In this way, the air consumption is further reduced because in the closed solenoid valve, a pressure drop only by diffusion through the inner and outer walls of the Compression bandage can occur.

Die Erfindung wird nachfolgend anhand eines Ausführungsbeispiels mit den beigefügten Zeichnungen näher erläutert. Es zeigen:The Invention will now be described with reference to an embodiment with the accompanying drawings explained in more detail. It demonstrate:

1 – Skizze eines doppelwandigen Kompressionsverbandes mit einem Luftvolumen und daran angeschlossenen Kompressor; 1 - Sketch of a double-walled compression bandage with an air volume and connected compressor;

2 – Skizze des am Bein eines liegenden Patienten angelegten Kompressionsverbands mit reduzierter Kompression; 2 - Sketch of compression bandage applied to the leg of a recumbent patient with reduced compression;

3 – Skizze eines am Bein eines stehenden Patienten angelegten Kompressionsverbandes mit erhöhter Kompression. 3 - Sketch of compression bandage applied to the leg of a standing patient with increased compression.

Die 2 lässt eine Skizze eines Kompressionsverbandes 1 erkennen, bei dem zwischen einer Innenwandung 2 und eine Außenwandung 3 ein Luftvolumen 4 bereitgestellt wird. Das Luftvolumen 4 steht über einen Luftzufuhrschlauch 5 und ein Magnetventil 6 in kommunizierender Verbindung mit einem Kompressor 7. Damit kann der Luftdruck in dem Luftvolumen 4 variabel eingestellt werden. Dies führt dazu, dass der Kompressionsverband 1 auf einen an die Innenwand 2 angrenzenden Körperteil eines Patienten, wie beispielsweise das Bein eines Patienten zur Behandlung von Ulcus cruris, eine definierte Kompression auszuüben.The 2 leaves a sketch of a compression bandage 1 recognize, where between an inner wall 2 and an outer wall 3 an air volume 4 provided. The air volume 4 is via an air supply hose 5 and a solenoid valve 6 in communication with a compressor 7 , This allows the air pressure in the air volume 4 be set variably. This causes the compression bandage 1 on one to the inner wall 2 adjacent body part of a patient, such as the leg of a patient for the treatment of ulcus cruris, exercise a defined compression.

Das Magnetventil 6 und der Kompressor 7 werden über eine Steuerungseinheit 8 so angesteuert, dass die Kompression in Abhängigkeit von der Lage des Patienten einstellbar ist. Die Einstellung kann beispielsweise manuell mit einer Fernbedienung 9 oder bevorzugt automatisch mit Hilfe des Lagesensors 10 erfolgen, der mit der Steuerungseinheit 8 verbunden ist.The solenoid valve 6 and the compressor 7 be via a control unit 8th controlled so that the compression is adjustable depending on the position of the patient. For example, the setting can be done manually with a remote control 9 or preferably automatically with the aid of the position sensor 10 done with the control unit 8th connected is.

Die 2 lässt den am Bein eines liegenden Patienten 11 angelegten Kompressionsverband 1 erkennen. In liegender Position wird keine oder nur eine reduzierte Kompression ausgeübt. Zur optimalen automatischen Einstellung der Kompression ist es vorteilhaft, die Durchblutung der Zehen des Patienten zu messen und die Kompression so zu maximieren, dass immer noch eine Durchblutung der Zehen des Patienten gewährleistet ist. Hierzu kann die Steuerungseinheit 8 mit geeigneten Sensoren verbunden sein.The 2 leaves on the leg of a lying patient 11 applied compression bandage 1 detect. In a lying position, no or only a reduced compression is exercised. For optimal automatic adjustment of the compression, it is advantageous to measure the patient's toes circulation and to maximize the compression so as to still ensure patient's toe circulation. For this purpose, the control unit 8th be connected with suitable sensors.

Der Kompressionsverband 1 wird zur Therapie des Ulcus cruris vorzugsweise vor dem Aufstehen in liegender Position angelegt und erst nach dem Zubettgehen wiederum in liegender Position entfernt.The compression bandage 1 For the treatment of leg ulcers it is preferable to put it in a lying position before getting up and to remove it again in a lying position after bedtime.

Wenn sich der Patient 11 von einer in der 2 dargestellten liegenden Position in eine in der 3 skizzierte stehende Position verlagert, wird die Kompression in dem Luftvolumen 4 durch Aktivierung des Kompressors 7 und Öffnen des Magnetventils 6 erhöht. Auch hier muss wieder sichergestellt werden, dass die Durchblutung der Zehen gewährleistet ist.When the patient is 11 from one in the 2 shown lying position in a in the 3 displaced standing position, the compression in the air volume 4 through activity tion of the compressor 7 and opening the solenoid valve 6 elevated. Again, it must be ensured again that the circulation of the toes is guaranteed.

Darüber hinaus kann die Kompression mit Hilfe der Steuerungseinheit 8 auch an Zwischenlagen, wie die sitzende Position des Patienten 11 angepasst werden, indem die Kompression im Vergleich zur stehenden Lage etwas reduziert wird.In addition, the compression with the help of the control unit 8th also on intermediate layers, such as the sitting position of the patient 11 be adjusted by the compression is slightly reduced compared to the standing position.

Die Steuerungseinheit 8 ist beispielsweise ein Mikroprozessor, der extern programmiert werden kann.The control unit 8th is for example a microprocessor that can be programmed externally.

Damit ist die Therapie des Ulcus cruris reproduzierbar möglich, wobei sich die Kompression auf den zu behandelnden Körperteil optimal den sich wechselnden Patientenbedingungen sofort angepasst. Prinzipiell sollte der Kompressionsdruck möglichst hoch sein. Allerdings darf die Durchblutung nicht beeinträchtigt werden. Aus diesem Grunde wird ärztlicherseits der Kompressionsdruck der Doppelwandmanschette für die stehende/sitzende oder liegende Position des Patienten individuell festgelegt. Sollten die einprogrammierten Drücke vom Patienten nicht toleriert werden, so hat der Patient die Möglichkeit, per Knopfdruck die Werte beispielsweise um 30% zu senken.In order to the therapy of the ulcus cruris is reproducibly possible, whereby the compression on the part of the body to be treated optimally changes Patient conditions adjusted immediately. In principle, the compression pressure should be preferably be high. However, the blood circulation must not be impaired. For this reason, the doctor the compression pressure of the double wall cuff for the standing / sitting or lying position of the patient individually determined. Should the programmed pressures be tolerated by the patient, the patient has the option For example, lowering the values by 30% at the push of a button.

Der Mikroprozessor ermöglicht – ebenfalls mit externer Programmierung – ein zeitgesteuertes Programm, bei dem zu Therapiebeginn mit geringeren Drücken gearbeitet wird, die nach Ablauf einer bestimmten Zeit jeweils um einen festgelegten Wert erhöht werden. Sollten diese vom Patienten nicht toleriert werden, ist auch in diesem Fall eine Reduzierung beispielsweise um 30% möglich.Of the Microprocessor allows - also with external programming - on Timed program in which at baseline with lower To press is worked, which after expiration of a certain time in each case around increases a set value become. If these are not tolerated by the patient is even in this case, a reduction, for example, by 30% possible.

Der Kompressionsverband 1 ist beispielsweise als doppelwandiger Gummistrumpf ausgeführt und kann über die skizzierte Arm- und Beinmanschette auch einen die Hand und den Fuß des Patienten abdeckenden Bereich haben.The compression bandage 1 For example, it is designed as a double-walled rubber stocking and can also have an area covering the patient's hand and foot via the outlined arm and leg cuff.

Claims

Compression bandage ( 1 ) with a double-walled section, which has an im on a body part of a patient ( 11 ) mounted state adjacent to the body part fitting inner wall ( 2 ), one the inner wall ( 2 ) surrounding outer wall ( 3 ) and at least one by airtight connection of the inner wall ( 2 ) with the outer wall ( 3 ) together formed air volume ( 4 ) between inner wall ( 2 ) and outer wall ( 3 ), with at least one air supply hose ( 5 ) communicating with the at least one volume of air ( 4 ) and with a compressor ( 7 ) on the air supply hose ( 5 ) for adjusting the respective air pressure in the at least one air volume ( 4 ) for variably adjustable compression of the compression bandage ( 1 ), where the compression bandage ( 1 ) with the compressor ( 7 ) together by the patient ( 11 ) are carried in order to facilitate patient mobility ( 11 ), characterized in that a control unit ( 8th ) for the compressor for adjusting the compression as a function of the position of the patients ( 11 ), the control unit ( 8th ) is arranged to reduce the compression when the patient ( 11 ) moves from a sitting or standing position towards a lying position and the control unit ( 8th ) is set up to increase the compression when the patient ( 11 ) is displaced from a recumbent or sitting position towards a standing position.

Compression bandage ( 1 ) according to claim 1, characterized in that the control unit ( 8th ) is adapted to gradually increase the compression at defined time intervals up to a predetermined compression pressure.

Compression bandage ( 1 ) according to one of claims 1 or 2, characterized in that the control unit ( 8th ) is provided with a programming interface and is set up to preset compression pressures via the programming interface in the control unit ( 8th ) to program and store there and to adjust the compression in dependence on the given compression pressures.

Compression bandage ( 1 ) according to one of the preceding claims, characterized in that between compressor ( 7 ) and air volume ( 4 ) a solenoid valve ( 6 ) into the air supply hose ( 5 ) and the control unit ( 8th ) for controlling the solenoid valve ( 6 ) with the solenoid valve ( 6 ) connected is.