DE102005047219A1 - Tapping device for thorax, has carrier attached at thorax, and comprising separately controllable tapping bodies, where actions of tapping bodies are controllable by measuring parameter and diagnostic results of patients - Google Patents

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Abstract

The device has a carrier attached at the thorax, and comprising separately controllable tapping bodies, where the actions of the tapping bodies are controllable by a measuring parameter and diagnostic results of the patients. The actions of the bodies are activated through the spontaneous or automatic breath of the patients, where the breath-triggering is carried out by a movement sensor on the thorax-surface. The carrier is integrated into an anti-bedsore-mat with the bodies and has concave-molding from an elastic material.

Description

Die Erfindung geht aus von einer Vorrichtung zur mechanischen Beeinflussung der Lunge zum Zwecke der Schleimlösung, wie sie aus der WO 93/17650 bekannt geworden ist. Diese Vorrichtung ist als Weste oder Matte ausgebildet und wird an Thorax-Vorder- und/oder -Rückseite dicht angelegt. Sie weist eine Mehrzahl von Klopfkörpern auf, die steuerbare Impulse in den Thorax hinein abgeben können.The The invention is based on a device for mechanical influence the lung for the purpose of mucus solution, as described in WO 93/17650 has become known. This device is as a vest or mat is formed and attached to the thorax front and / or back tight. It has a plurality of knocking bodies, can deliver the controllable impulses into the thorax.

Gewichtiger Nachteil der beschriebenen Vorrichtung ist die fehlende Koordinierung mit dem aktuellen Befund, physiologischen Parametern und Funktionsabläufen des Patienten, insbesondere der Atmung.overweight Disadvantage of the device described is the lack of coordination with the current findings, physiological parameters and functional sequences of the Patients, especially breathing.

Aufgabe der vorliegenden Neuerung ist eine wesentliche Steigerung der Abklopfeffizienz einer gattungsgemäßen Vorrichtung durch Koppelung der Abklopfaktionen an die individuell beim jeweiligen Patienten diagnostizier- und messbaren Gegebenheiten bzw. Parameter.task The present innovation represents a significant increase in the knocking efficiency a generic device by coupling the knocking action to the individual in the respective patient diagnosable and measurable conditions or parameters.

Diese Aufgabe wird durch die im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 dazu angegebenen Merkmale gelöst. Weitere Ausführungsarten der Erfindung sind in den Unteransprüchen niedergelegt.These The object is achieved by the in the characterizing part of claim 1 thereto specified characteristics solved. Other designs The invention are laid down in the subclaims.

Der wichtigste Parameter zur Effizienzsteigerung der Abklopfvorrichtung ist der Atemzug des Patienten. Je nach Aufgabenstellung (Lockerung/Absprengung des Sekrets von der Bronchialwand, Translation des Sekrets Richtung Luftröhre, Weitstellung der Bronchien/Bronchiolen) sollte der jeweilige Abklopfimpuls synchron zu einer bestimmten Phase des Atemzyklus erfolgen.Of the most important parameter for increasing the efficiency of the knocking device is the patient's breath. Depending on the task (easing / blasting of the secretion from the bronchial wall, translation of the secretion direction Windpipe, Widening of the bronchi / bronchioles) should be the respective knocking impulse synchronous to a particular phase of the respiratory cycle.

Beim nicht beatmeten Patienten lässt sich die Atemaktion über den Atemflow bzw. einen Bewegungssensor auf der Thorax-Oberfläche verfolgen und zur Steuerung nutzen. Beim beatmeten Patienten gelingt dies über einen Drucksensor in den Atemwegen, ob nun intra- oder extracorporal oder mittels direkter Steuerung durch das Beatmungsgerät.At the does not allow patients to be ventilated the respiratory action over follow the respiratory flow or a motion sensor on the thoracic surface and to use for control. In the case of a ventilated patient this succeeds over one Pressure sensor in the airways, whether intra- or extracorporal or by direct control of the ventilator.

Die Klopfimpulse treffen entweder tangential auf den Schleimpfropf; dann erfolgt eine Translation in longitudinaler Richtung, oder sie wirken senkrecht zum Schleimpfropf, was seine Ablösung von der Bronchialwand erleichtert. Für beide Zielsetzungen sind möglichst weit gestellte Bronchialwege ideal, weswegen die hierauf gerichteten Abklopfimpulse in der End-Inspiration, das heißt, am Ende des Einatemvorganges, ausgelöst werden sollten.The Knock impulses hit either tangentially on the mucus plug; then there is translation in the longitudinal direction, or they act perpendicular to the mucus plug, causing its detachment from the bronchial wall relieved. For both objectives are possible wide-bronchial routes ideal, which is why the directed Knocking pulses in the final inspiration, that is, at the end of the inhalation process, triggered should be.

In einem späteren Stadium des Behandlungszyklus ist es von Vorteil, die Klopfimpulse in der mittleren Exspirations-, d.h., Ausatemphase, auszulösen, damit sich ausströmende Luft und Klopfimpuls in ihrer Drainagewirkung gegenseitig unterstützen können. Ziel ist auch die Auslösung eines Hustenreflexes, der das Sekret dann im Idealfall rasch zu den Stimmbändern hoch befördert.In a later one Stage of the treatment cycle, it is beneficial to the knock pulses in the middle expiratory, i.e., exhalation, phase, with it outflowing Air and knock pulse can support each other in their drainage effect. aim is also the trigger a coughing reflex, which would then, in the ideal case, rapidly increase the secretion the vocal cords transported high.

Die vorgenannten Drainagewirkungen lassen sich noch verbessern, wenn einerseits in der End-Inspirationsphase, simultan zum Klopfimpuls, ein mechanischer Zug an der Thoraxwand nach außen erfolgt, z.B. vermittelt über eine auf den Thorax aufgesetzte Saugglocke oder eine großflächig aufgeklebte Zugplatte. Durch den Zug nach außen kommt es kurzzeitig zu einer Erhöhung des Unterdrucks im Thorax, zu einer vermehrten Ausdehnung des Lungengewebes und zur Eröffnung ansonsten kollabierter Bronchiolen. Dies verbessert den Sekretabfluss entscheidend.The The aforementioned drainage effects can be improved if on the one hand in the final inspiratory phase, simultaneously with the knocking impulse mechanical drag on the thoracic wall to the outside, e.g. mediates over one attached to the thorax suction cup or a large area glued Pull plate. By train to the outside, it comes to a short time an increase the negative pressure in the thorax, to an increased expansion of the lung tissue and the opening otherwise collapsed bronchioles. This significantly improves secretion drainage.

Normalerweise läuft ein Teil der in den Thorax geschallten Abklopfenergie sich im weichen Bauchraum tot. Dies kann man dadurch verhindern, dass die Bauchdecken, z.B. durch einen zirkulären, breiten Gurt, während der Abklopfaktionen funktionell festgestellt werden. Noch stärker wird dieser Effekt, wenn die Bauchdecken simultan zum Abklopfimpuls ihrerseits mit Druck beaufschlagt werden. Der vom Bauchraum her in den Thorax laufende Druckimpuls verstärkt dann die Drainagewirkung der eigentlichen Abklopfimpulse.Usually comes in Part of the knocking energy sounded in the thorax in the soft abdomen This can be prevented by removing the abdominal wall, e.g. through a circular, wide Strap while the knocking actions are functionally determined. Even stronger this effect, when the abdominal wall simultaneously to the knocking pulse in turn be pressurized. The abdominal space in the thorax ongoing pressure pulse amplified then the drainage effect of the actual knocking pulses.

Die Klopfkörper können durch drehbare Lagerung, z.B. in einem Öffnungswinkel von bis zu 45° in ihrer Klopfrichtung verändert werden, so dass eine Gruppe von Klopfkörpern durch gemeinsame Ausrichtung auf ein eng umschriebenes Areal der Lunge zu einer konzertierten Aktion zusammengefasst werden können.The knock body can by rotatable storage, e.g. in an opening angle of up to 45 ° in their Tapping direction changed be so that a group of taps by common orientation on a narrowly circumscribed area of the lung to a concerted Action can be summarized.

Diese Fokussierung der Abklopfung, aber auch ganz allgemein die Steuerung der Abklopfimpulse in ihrer zeitlichen Abfolge, kann aufgrund eines bildgebenden Verfahrens erfolgen, bspw. eines dreidimensionalen CT- bzw. MRT-Datensatzes, auf dem Lungenabschnitte mit Sekretstau detektiert werden können. Im Ergebnis wird das Abklopfmuster an den sich ändernden Befund des bildgebenden Verfahrens ständig angepasst und nachgeführt.These Focusing on the knocking, but also in general the control the knocking pulses in their temporal sequence, may due to an imaging Method, for example. A three-dimensional CT or MRI data set, on which lung sections with secretion congestion can be detected. in the The result will be the knock pattern to the changing findings of the imaging Procedure constantly adapted and tracked.

In einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung sollen auf einem Display dem 2D- bzw. 3D-Bild des Patientenoberkörpers die einzelnen Abklopfelemente in anatomisch korrekter Anordnung überlagert und dort per Mausklick in beliebiger Abfolge, später dann auch durch feste Programme, aktivierbar sein.In a preferred embodiment of the invention, the individual Abklopfelemente superimposed in anatomically correct arrangement on a display the 2D or 3D image of the patient's upper body and there by mouse click in any sequence, later then by fixed programs, acti be fourbar.

Da gerade bettlägerige Patienten sehr häufig von einem Sekretstau in den unteren Abschnitten der Lungen betroffen sind, bietet es sich an, die erfindungsgemäße Abklopfvorrichtung mit einer Anti-Dekubitus-Matte zu kombinieren, vornehmlich einer solchen mit abwechselnd per Druck beaufschlagbaren Kammern (sog. Wechseldruckmatte). Manche dieser mit Druckluft betriebenen Wechseldruckmatten bewirken nebenbei auch eine Belüftung der druckgeschädigten Haut. Wenn die Abklopfvorrichtung ohne eine Wechseldruckmatratze betrieben wird, ist folglich zwischen Träger bzw. Klopfkörpern einerseits und der Haut des Patienten andererseits ein separates Belüftungssystem gegen Feuchtigkeitsstau und zur Temperierung des Patienten vorzusehen.There just bedridden Patients are very common a congestion in the lower sections of the lungs affected are, it makes sense, the knocking device according to the invention with a Anti-decubitus mat to combine, especially one with alternately pressurizable chambers (so-called alternating pressure mat). Some of these compressed air alternating pressure mats cause by the way also a ventilation the pressure-damaged Skin. If the knocking device without a alternating pressure mattress is operated, is therefore between carriers or tappets on the one hand and On the other hand, the patient's skin has a separate ventilation system to prevent moisture build-up and to temper the patient.

Ein weiterer gedanklicher Ansatz der Erfindung ist die abnehmbare Gestaltung der Klopfkörper, die dann auf dem Träger nach dem jeweiligen Erfordernis des Patienten gruppiert werden können.One Another conceptual approach of the invention is the removable design the tapping body, the then on the carrier can be grouped according to the particular requirement of the patient.

Um die Abklopfleistung der erfindungsgemäßen Vorrichtung zu ökonomisieren, sollen auf der Haut des Patienten Drucksensoren angebracht sein, die nur dort die Auslösung eines Klopfimpulses zulassen, wo Träger/Klopfkörper dem Thorax eng anliegen, während die übrigen Stellen ohne Kontakt keine Klopfimpulse erhalten.Around to economize the Abkloppfleistung the device according to the invention, should be attached to the skin of the patient pressure sensors, the only there triggering allow a knocking impulse where wearer / tapping body closely fits the thorax, while the remaining Positions without contact no knock pulses received.

Für die behandlungsseitige Ausformung der Klopfkörper sind verschiedene Lösungen denkbar, die in den Unteransprüchen niedergelegt sind.For the treatment side Formation of the tapping body are different solutions conceivable, in the subclaims are laid down.

Die letzten vier Ansprüche beschäftigen sich mit Aktivierung bzw. Abschaltung der Abklopfaktionen insgesamt.The last four claims employ with activation or deactivation of the knocking actions altogether.

Da das Absinken des peripheren gesättigten Sauerstoffdrückes O2satt auf eine Minderbelüftung der Lungen hinweisen kann, sollte dieser Messparameter dann in der intensivmedizinischen Betreuung die zuvor festgelegten, zielgerichteten Abklopfimpulse zur verbesserten Sekretdrainage starten können. Gleiches gilt für den Anstieg des pCO2, diesmal gemessen in der Ausatemluft des Patienten.Since the decrease in the peripheral saturated oxygen pressure O 2satt can indicate a reduced ventilation of the lungs, this measurement parameter should then be able to start the previously defined, targeted knocking impulses for improved secretion drainage in intensive care. The same applies to the increase in pCO 2 , this time measured in the exhaled air of the patient.

Die Effizienz der Abklopfleistung kann über die Messung von speziellen Schallwellenmustern im Inneren des Thorax kontrolliert werden.The Efficiency of the chipping performance can be over the measurement of special Sound wave patterns are controlled inside the thorax.

Ebenso wie die o.g. bildgebenden Verfahren kann auch die Schallwellenlaufzeit innerhalb des Thorax Aufschluss über sekretgestaute/minderbelüftete Lungenabschnitte (höhere Schallwellengeschwindigkeit) im Vergleich zu gut belüfteten Abschnitten (niedrigere Schallwellengeschwindigkeit) Aufschluss geben und damit eine differenzierte Abklopftherapie steuern.As well like the o.g. Imaging procedures may also include the sonic wave transit time inside the thorax information about sekret jammed / less ventilated Lung sections (higher Sound wave velocity) compared to well-ventilated sections (lower sound wave velocity) give information and thus control a differentiated tapping therapy.

Der entscheidende Vorteil der in dieser Schrift niedergelegten Erfindung ist die Koppelung der Abklopfaktion an Parameter, die mit mehr oder weniger Aufwand am Körper des Patienten gemessen werden können. Dies gilt sowohl für den Zeitpunkt des Klopfimpulses, bezogen auf die Atemkurve des Patienten, wie auch auf das Starten und Beenden der Abklopfaktionen insgesamt.Of the decisive advantage of the invention laid down in this document is the coupling of the knockout action to parameters that are more or less Effort on the body of the patient can be measured. This applies to both the time of the knock pulse, based on the respiratory curve of the patient, as well as on starting and ending the knocking actions altogether.

Unter Ausnutzung der weitestgehenden Gedanken der Erfindung gelingt es, ein vollautomatisch arbeitendes, seine eigene Aktion steuerndes, fokussierendes und nachführendes Abklopfsystem vor allem für den beatmungspflichtigen Intensivpatienten bereitzustellen. Besonders die immobilisierten Patienten auf der Intensivstation stellen hohe Ansprüche an das Pflegepersonal, auch und gerade was das Freihalten der Atemwege betrifft. Hier könnte die erfindungsgemäße Vorrichtung eine erhebliche Arbeitserleichterung bringen bei gleichzeitiger gezielter Verbesserung der Pflegequalität.Under Utilization of the widest possible idea of the invention succeeds a fully automatic, controlling his own action, focusing and tracking Knocking system especially for to provide the respiratory intensive care patients. Especially the immobilized patients in the intensive care unit put high Claims to the nursing staff, also and just what the keeping of the respiratory system concerns. Here could the device according to the invention bring a significant reduction in work while at the same time targeted improvement of care quality.

Zu denken ist auch an die Mucoviscidose-kranken Mitmenschen, deren zäher Schleim durch nächtliche Aktionen (v.a. der Eltern) mühsam und kräfteraubend gelockert werden muss, damit sie einigermaßen atmen können. Eine Abklopfvorrichtung gemäß der Erfindung kann auch hier einen entscheidenden Pflegefortschritt erbringen.To thinking is also to the Mucoviscidose-sick fellow humans, whose tough mucus through night Actions (especially the parents) tedious and exhausting has to be relaxed so they can breathe reasonably well. A knocking device according to the invention can also provide a decisive nursing progress here.

Claims (25)

Optimierte Abklopfvorrichtung für den Thorax zur Schleimlösung, bestehend aus einem am Thorax anlegbaren Träger mit mehreren separat ansteuerbaren Klopfkörpern, dadurch gekennzeichnet, dass die Aktionen der Klopfkörper durch Messparameter und Befunde des jeweils zu behandelnden Patienten steuerbar sind.Optimized knocking device for the thorax for mucus solution, consisting of a thorax-mountable carrier with a plurality of separately controllable tapping bodies, characterized in that the actions of the tapping bodies are controllable by measuring parameters and findings of the respective patient to be treated. Abklopfvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Aktion der Klopfkörper durch den spontanen oder maschinell vorgegebenen Atemzug des Patienten auslösbar ist, wobei der Zeitpunkt der Auslösung auf der Atemdruckkurve frei vorwählbar ist.A knocking device according to claim 1, characterized that the action of the tapping body through the patient's spontaneous or machine-prescribed breath triggered is the time of triggering on the respiratory pressure curve freely preselectable is. Abklopfvorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Atemzug-Triggerung über eine den Atem-Flow messende Sonde erfolgt.Abklopfvorrichtung according to claim 1 and 2, characterized characterized in that the breath triggering is via a breath flow measuring Probe takes place. Abklopfvorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Atemzug-Triggerung mittels Bewegungssensor auf der Thorax-Oberfläche erfolgt.Abklopfvorrichtung according to claim 1 and 2, characterized characterized in that the breath triggering by means of motion sensor done on the thorax surface. Abklopfvorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Atemzug-Triggerung beim beatmeten Patienten per Drucksensor in den Atemwegen erfolgt.Abklopfvorrichtung according to claim 1 and 2, characterized characterized in that the breath triggering in the ventilated patient done by pressure sensor in the airways. Abklopfvorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Atemzug-Triggerung mit dem Beatmungsmodus eines Beatmungsgerätes synchronisierbar ist. Abklopfvorrichtung according to claim 1 and 2, characterized characterized in that the breath triggering with the ventilation mode a ventilator synchronizable is. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–6, dadurch gekennzeichnet, dass simultan zur Inspiration (Einatmung) ein periodischer, mechanischer Zug an der Thoraxwand nach außen ausgelöst wird.Barking device according to one of claims 1-6, characterized characterized in that simultaneously with the inspiration (inhalation) a periodic, mechanical pull on the thoracic wall is released to the outside. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–7, dadurch gekennzeichnet, dass ein aufblasbarer Bauchgurt vorgesehen ist, der simultan zum Abklopfimpuls der Klopfkörper mit Druck beaufschlagbar ist und dadurch die Bauchdecken funktionell feststellt.Barking device according to one of claims 1-7, characterized characterized in that an inflatable waist belt is provided, the simultaneously to the knocking knock of the tapping body pressurized and thereby functionally determines the abdominal wall. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–8, dadurch gekennzeichnet, dass die Abklopfimpulse aufgrund eines bildgebenden Verfahrens, z.B. eines Röntgenbildes, Ultraschallbildes oder eines dreidimensionalen CT- bzw. MRT-Datensatzes, auf die von der Verschleimung betroffenen Lungenabschnitte fokussiert werden.Barking device according to one of claims 1-8, characterized characterized in that the knocking pulses due to an imaging Method, e.g. an X-ray image, Ultrasound image or a three-dimensional CT or MRI data set, on The affected by the mucilage lung sections focused become. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–9, dadurch gekennzeichnet, dass die Aktionsrichtung der einzelnen Klopfkörper durch drehbare Lagerung derselben im Träger in einem Öffnungswinkel von bis zu 45° einstellbar ist.Barking device according to one of claims 1-9, characterized characterized in that the direction of action of the individual tapping body rotatable mounting of the same in the carrier in an opening angle adjustable up to 45 ° is. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–10, dadurch gekennzeichnet, dass der Träger mit den Klopfkörpern in eine handelsübliche Anti-Dekubitus-Matte integriert ist.Barking device according to one of claims 1-10, characterized characterized in that the carrier with the knocking bodies in a commercial Anti-decubitus mat is integrated. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–11, dadurch gekennzeichnet, dass es sich bei der Anti-Dekubitus-Matte nach Anspruch 13 um eine Wechseldruckmatte handelt, die über getrennt mit Druck beaufschlagbare, aufblasbare Kammerkompartimente verfügt. Abklopfvorrichtung according to any one of claims 1-11, characterized characterized in that it is in the anti-decubitus mat according to claim 13 is an alternating pressure mat, which is separately pressurizable, inflatable chamber compartments has. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–12, dadurch gekennzeichnet, dass zwischen Träger bzw. Klopfkörpern einerseits und der Haut des Patienten andererseits ein Belüftungssystem gegen Feuchtigkeitsstau und zur Temperierung des Patienten eingebaut ist.Abklopfvorrichtung according to any one of claims 1-12, characterized characterized in that between carriers or knocking bodies on the one hand and the skin of the patient on the other hand, a ventilation system installed against moisture and for tempering the patient is. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–13, dadurch gekennzeichnet, dass die Klopfkörper vom Träger abnehmbar ausgestaltet sind, so dass sie nach jeweiligem Erfordernis gruppiert werden können.Barking device according to one of claims 1-13, characterized characterized in that the tapping body from the carrier are designed removable so that they according to the respective requirement can be grouped. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–14, dadurch gekennzeichnet, dass auf der Haut des Patienten Drucksensoren vorgesehen sind, die nur dort einen Klopfimpuls auszulösen gestatten, wo ein enger Kontakt zwischen Klopfkörper und Thorax besteht, während andere Stellen ohne Kontakt keine Klopfimpulse erhalten.Barking device according to one of claims 1-14, characterized characterized in that provided on the skin of the patient pressure sensors are that only there can trigger a knock pulse, where a close Contact between tapping body and thorax persists while other places without contact received no knocking impulses. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–15, dadurch gekennzeichnet, dass die per dreidimensionalem, bildgebendem Verfahren detektierte Verschleimung in periodischen Abständen nachverfolgt wird, wobei das gewonnene Ergebnis Abfolge, Richtung, Intensität usw. der nächsten Abklopfimpulse steuert.Barking device according to one of claims 1-15, characterized characterized in that by the three-dimensional, imaging method detected mucus is tracked at periodic intervals, wherein the result obtained sequence, direction, intensity, etc. the next Knocking pulses controls. Abklopf-Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1–16, dadurch gekennzeichnet, dass auf einem Display der Träger mit den Klopfkörpern auf eine bildgebende Darstellung (2D oder 3D) des Patienten projiziert ist, wobei die dargestellten Klopfkörper per Mausklick in beliebiger Abfolge oder durch feste Programme aktivierbar sind.Barking device according to one of claims 1-16, characterized in that on a display of the carrier with the tappets on Imaging an imaging (2D or 3D) of the patient is, with the Klopfkörper shown by mouse click in any Sequence or can be activated by fixed programs. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–17, dadurch gekennzeichnet, dass die Klopfkörper behandlungsseitig eine konkav-glockenartige Ausformung aus weich elastischem Material aufweisen.A knocking device according to any one of claims 1-17, characterized characterized in that the tapping body on the treatment side a concave-bell-shaped shape of soft having elastic material. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–17, dadurch gekennzeichnet, dass die Klopfkörper behandlungsseitig eine konvexe Ausformung aufweisen.A knocking device according to any one of claims 1-17, characterized characterized in that the tapping body treatment side have a convex shape. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–17, dadurch gekennzeichnet, dass die Klopfkörper kugelförmig ausgeformt sind.A knocking device according to any one of claims 1-17, characterized characterized in that the tapping body spherical are formed. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–17, dadurch gekennzeichnet, dass die Klopfkörper behandlungsseitig eine ebene Fläche aufweisen.A knocking device according to any one of claims 1-17, characterized characterized in that the tapping body on the treatment side a flat surface exhibit. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–21, dadurch gekennzeichnet, dass ihre voreingestellten Abklopfaktionen durch das Absinken des O2satt, gemessen peripher z.B. durch ein Pulsoximeter, gestartet und beim Wiederanstieg über eine vordefinierte Schwelle wieder gestoppt werden.A knocking device according to any one of claims 1-21, characterized in that their preset knocking actions are started by lowering the O 2satt , measured peripherally, for example by a pulse oximeter, and stopped again when they rise again above a predefined threshold. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–21, dadurch gekennzeichnet, dass ihre voreingestellten Abklopfaktionen durch das Ansteigen des pCO2, gemessen in der Aus-Atemluft, gestartet und beim Wiederabsinken über eine vordefinierte Schwelle wieder gestoppt werden.A knocking device according to any one of claims 1-21, characterized in that their preset knocking actions are started by the rise of the pCO 2 , measured in the off-breathing air, and are stopped again when lowering again over a predefined threshold. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–21, dadurch gekennzeichnet, das ihre voreingestellten Abklopfaktionen aufgrund der durch eine den Klopfkörpern am Thorax des Patienten gegenüberliegende Erschütterungsmesssonde aufgenommene Schallgeschwindigkeit/Schallwellenlaufzeit gesteuert werden.A knocking device according to any one of claims 1-21, characterized in that it receives its pre-set knocking actions due to the vibration measuring probe located opposite the knocking members on the thorax of the patient mene sonic velocity / sonic wave travel time are controlled. Abklopfvorrichtung nach einem der Ansprüche 1–24, dadurch gekennzeichnet, dass ihre voreingestellten Abklopfaktionen über die Messung der Impuls-Tiefenwirkung an der Thoraxwand automatisch optimiert werden.A knocking device according to any one of claims 1-24, characterized characterized in that their pre-set knocking actions over the Measurement of the momentum depth effect be automatically optimized on the chest wall.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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EP3378462A4 (en) * 2015-11-13 2019-07-03 Servicio Andaluz De Salud Portable vest for the application of pulmonary therapy and associated method

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