DE1019048B - Bendable instrument shaft for surgical instruments - Google Patents

Bendable instrument shaft for surgical instruments

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DE1019048B DEH25800A DEH0025800A DE1019048B DE 1019048 B DE1019048 B DE 1019048B DE H25800 A DEH25800 A DE H25800A DE H0025800 A DEH0025800 A DE H0025800A DE 1019048 B DE1019048 B DE 1019048B
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges

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Description

Biegbarer Instrumentenschaft für chirurgische Instrumente In der Homo- und Veterinär-Chirurgie e werden, insbesondere bei der chirurgischen Tiefenbehandflung, Stanzen, Hohluneißelzangen, Dilatatoren, Konchotome, Valvulotome usw. vorwiegend mit starren Röhrenfiihrun, gen für den Instrumentenschaft verwlendet.Bendable instrument shaft for surgical instruments In the homo- and veterinary surgery, especially in deep surgical treatment, Punches, hollow chisel forceps, dilators, conchotomes, valvulotomes, etc. mainly with rigid tube guides used for the instrument shaft.

Dabei eignen sich die starren Röhrenführungen nicht für alle Zwecke, weil sie nicht für jegliche anatomische Struktur im menschlichen und tierischen Körper verwendet werden können. Insbesondere e haben sich die seither bekannten Formen als unzuverlässig und unrichtig erwiesen bei den neuesten Errungenschlaften auf dem Gebiet der Herzoperation, speziell im Verwenclungsbereich der Valvulotome. Teilweise werden auch Federwendel benutzt, die eine verhältnismäßig schwache Federdrahtseele umhüllen und dieser als Führung dienen. Hierdurch erlangt das so ausgerüstete Instrument zwar eine gewisse Beweglichkeit, hat aber trotzdem im praktischen Gebrauch nicht befriedigt. da der Schaft keine ausreichende Steifigkeit hezitzt. Derartige Instrumentenschäfte eignen sich daher nur für sehr geringe Betätigungskräfte und sind bei vielen praktischen Aufgaben nur als Behelf anzusprechen. Eine bekanntgewordene Ausführungsform dieser Art ist unter anderem die Fremldkörperzange nach B rünings. Bei all diesen vorbekannten Ausführungen mit Federwendelhülle kann die Kraft meist nur als Druckkraft ausgeübt werden, da sich bei zugkräften die Wendelfeder verbiegt. Es wurde auch versuchsweise eine Feder als Sperre eingebaut, damit das Instrument sowohl auf Zug wie auch auf Druck arbeiten kann, aber auch diese Verbesserung war nur als ein Behelf anzusehen.The rigid pipe guides are not suitable for all purposes, because they do not cover any anatomical structure in the human or animal Body can be used. In particular, the since then have become known Shapes proved to be unreliable and incorrect in the latest achievements in the field of heart surgery, especially in the area of the valvulotome. In some cases, coil springs are also used, which have a relatively weak spring wire core envelop and serve as a guide. This gives the instrument thus equipped although it does have a certain mobility, it still does not have any practical use satisfied. since the shaft does not heat up sufficient rigidity. Such instrument shafts are therefore only suitable for very low actuation forces and are practical for many To address tasks only as a makeshift. A well-known embodiment of this Art is, among other things, the foreign body forceps according to Brünings. With all these previously known Versions with a spring coil cover can usually only exert the force as a compressive force because the helical spring bends under tensile forces. It was also tentative a spring installed as a lock, so that the instrument is both on train and on Pressure can work, but even this improvement was only to be viewed as a makeshift.

Alle bisher verwendeten Formen von Instrumentenschäften haben also erhebliche Nachteile. All previously used forms of instrument shafts have significant disadvantages.

Durch die vorliegende Erfindung werden die aufgezeigten Nachteile überwunden. Es wird gemäß der Erfindung bei den bekannten biegsamen Instrumentenschäften, die aus einer Federdrahtwendel und einem darin gleitenden Führungsschieber bestehen, vorgeschlagen, daß die Drahtwendel durch ein enganliegendes dünnwandiges Rohr, z. B. aus Silber, derart versteift ist, daß sich der Instrumentenschaft vor Benutzung in die gewünschte Form bringen läßt, bei der Benutzung des Instruments jedoch seine eingestellte Form, abgesehen von der federelastischen Formänderung. beibehält. Der Schaft nach der vorliegenden Erfindung ist flexibel und starr zugleich, und zwar so, daß der Instrumentenschaft von Fall zu Fall vom Arzt selbst in eine gewünschte Form gebogen wird. The disadvantages indicated are eliminated by the present invention overcome. It is used according to the invention in the known flexible instrument shafts, which consist of a spring wire coil and a guide slide sliding in it, suggested that the wire helix through a tight-fitting thin-walled tube, for. B. made of silver, is so stiffened that the instrument shaft before use can be brought into the desired shape, but his when using the instrument set shape, apart from the resilient change in shape. maintains. Of the Shaft according to the present invention is flexible and rigid at the same time, namely so that the instrument shaft can be changed to a desired one by the doctor himself on a case-by-case basis Shape is bent.

Der Instrumentenschaft behält dann diese ihm gegebene Form bei, bis er wieder vom Arzt in eine andere Richtung gebogen wird. Es wurde festgestellt, daß die Biegsamkeit des vorliegenden Betätigungsschaftes keinerlei nachteilige Folgen und Begleit- erscheinungen hinsichtlich der Funktionstüchtigkeit des Instruments mit sich bringt. Je nach den Erfordernissen kann das Versteifungsrohr in oder über der Drahtwendel oder auch zwischen zwei konzentrischen Drahtwendeln angeordnet sein.The instrument shaft then retains this given shape until it is bent in another direction again by the doctor. It was determined, that the flexibility of the present operating shaft has no adverse consequences and accompanying appearances regarding the functionality of the instrument brings with it. Depending on the requirements, the stiffening tube can be in or over the wire helix or between two concentric wire helices.

Bei der vorliegenden Erfindung kann das dünnwandige Rohr und dementsprechend die Wendel sowohl kreisrund als auch abgeplattet oder sonst in beliebiger Weise profiliert sein. In the present invention, the thin-walled pipe and accordingly the helix both circular and flattened or in any other way be profiled.

Sofern ein flaches Rohr verwendet wird, genügt eine Wendel, die vorwiegend außen um das Rohr herumgelegt wird. Bei der Verwendung von kreisrundem Rohr ist es günstig. eine innere und eine äußere, je eng an die Rohrwand anliegende Wendel vorzusehen. If a flat tube is used, a helix is sufficient, which is predominantly is placed around the outside of the pipe. When using circular tube is it cheap. an inner and an outer helix, each lying tightly against the pipe wall to be provided.

Am hinteren Ende (Griffseite) des Schaftes können bewegliche und feste Griffe starr oder drehbar angebracht werden. Der Schaft nach der Erfindung kann mit feststehendem Griff, z. B. bei Stanzen, dilatierenden Instrumenten, Hohlmeißelzangen, Fremidkörperzangen, Konchotomen, Valvulotomen usw., Verwendung finden. At the rear end (handle side) of the shaft, movable and Fixed handles can be attached rigidly or rotatably. The shaft according to the invention can with a fixed handle, e.g. B. punches, dilating instruments, gouge pliers, Foreign body forceps, conchotomes, valvulotomes, etc., are used.

Der Arbeitsinechanismus, welcher an dem neuen Instrumentenschaft angeschlossen werden kann, ist für jede beliebige Betätigungsform ausbildbar. Er kann beispielsweise durchschneidend, aufschneidend, schneidend wie bei einer Hohlmeißelznge, stanzend, stoßend, klemmend, weitend. usw. ausgebildet sein. The working mechanism, which on the new instrument shaft can be connected, can be designed for any type of actuation. He can for example cut through, cut open, cut like with a gouge chisel, punching, pushing, clamping, expanding. etc. be trained.

Grundsätzlich sind alle Variationen von Instrumenten, die in Form von Maulteilen hergestellt werden, mit dem neuen Schaft zu kombinieren. Dabei kann auch der vordere Ansatz (Arbeitsmechanismus) drehbar oder fest am Schaft angebracht sein, sofern das mit dem Schaft verbundene Maulteil dieses Erfordern, stellt oder zuläßt.Basically all variations of instruments that are in the form made of jaws to combine with the new shaft. Here can the front attachment (working mechanism) can also be rotated or fixed to the shaft if the jaw part connected to the shaft requires this, or allows.

Besonders zweckmäßig ist es, wenn das dünnwandige Rohr aus einem aseptischen Material besteht. It is particularly useful if the thin-walled tube consists of a aseptic material.

Hinsichtlich seiner technologischen Eigenschaften hat sich besonders Silber als Werkstoff bewährt. Silber richtet bekanntlich im Körper keinerlei Schaden an, es übt eher eine heilende Wirkung aus. Selbstverständlich sind jedoch auch beliebige andere Rohre aus Metallen oder Kunststoffen verwendbar, sofern die aseptischen Voraussetzungen für deren Verwendung gegeben sind und falls ihre technologischen Eigenschaften genügen.In terms of its technological characteristics, it has themselves silver has proven its worth as a material. It is well known that silver does not do anything in the body Damage, it has more of a healing effect. Of course, however Any other tubes made of metals or plastics can also be used, provided that the aseptic conditions for their use are given and if their technological Properties suffice.

Die Federwendel besteht in bekannter Weise zweckmäßig aus nichtrostendem und nichtmagnetischem Stahl. The spring coil is expediently made of stainless steel in a known manner and non-magnetic steel.

In der Zeichnung ist ein Beispiel des Gegenstandes der Erfindung schematisch dargestellt; darin zeigt Fig. 1 eine Seitenansicht eines Instrumentenscbaftes nach der Erfindung mit abgeplattetem Rohr, Fig. 2 eine teilweise Seitenansicht, welche den Bereich A von Fig. t vergrößert darstellt, Fig. 3 eine teilweise Seitenansicht. in der der Bereich B in Fig. t vergrößert dargestellt wird, Fig. 4 einen Querschnitt längs der Linie 4-4 in Fig. 1 Fig. 5 eine teilweise Seitenansicht eines Schaftes gemäß einer Weiterentwicklung der vorliegenden Erwindung, Fig. 6 einen Querschnitt längs der Linie 6-6 in Fig. 5. In the drawing is an example of the subject matter of the invention shown schematically; 1 shows a side view of an instrument shaft according to the invention with flattened tube, FIG. 2 is a partial side view, which shows the area A of Fig. t enlarged, Fig. 3 is a partial side view. in which the region B is shown enlarged in FIG. t, FIG. 4 shows a cross section along the line 4-4 in Fig. 1 Fig. 5 is a partial side view of a shaft according to a further development of the present invention, FIG. 6 shows a cross section along line 6-6 in FIG. 5.

In einer Federwendel 1 steckt ein dünuwandiges, enganliegendes Versteifungsrohr 6. im Bereich ihrer beiden Enden sind Anschlußstücke 2 und 3 vorgesehen. Das maulseitige Anschluß stück 2 führt ein teilweise herausragendes Betätigungsstück 4. Im griffseitigen Anschlußstück 3 befindet sich ein Zwischenstück 5 mit kugeligem Ende 51. Das Zwischenstück 5 ist in dem Anschluß stück 3 verschiebbar gelagert, wobei die Größe der Verschiebebewegung durch einen Ansatzstift 52 begrenzt wird, der in einer Längsnut 31 des Anschlußstückes 3 gleitet. In a spring coil 1 is a thin-walled, tight-fitting stiffening tube 6. Connection pieces 2 and 3 are provided in the region of their two ends. The mouth-sided Connection piece 2 leads a partially protruding actuating piece 4. In the handle-side Connection piece 3 is an intermediate piece 5 with a spherical end 51. The intermediate piece 5 is slidably mounted in the connection piece 3, the size of the sliding movement is limited by a shoulder pin 52 which is in a longitudinal groove 31 of the connecting piece 3 slides.

Aus Fig 2 ist der Innenaufbau der Vorrichtung im Bereich von A in Fig. 1 dargestellt. Das dünnwandige Versteifungsrohr 6 ist in derDrahtwendel 1 aus nichtrostendem, unmagnetischem Federdraht vorgesehen, wobei das dünnwandige Rohr 6 beim Übergang in das maulseitige Anschluß stück 2 kelchförmig erweitert ist. Die Befestigung des dünnwandigen Rohres 6 im Anschlußstück 2 kann in bekannter Weise durch Löten, Schrauben od. dgl. erfolgen. Die Wendel 1 wird auch über die kelchförmige Erweiterung bei der Einmündung in das Anschlußstück 2 hinweggeführt und ist mit diesem starr verbunden. In dem dünnwandigen Rohr 6 ist ein Führungsschieber 7 verschiebbar, welcher an seinem maulseitigen Ende bei 71 das Betätigungsstück 4 trägt. Das Betätigungsstück kann selbstverständlich in der verschiedensten Form ausgebildet sein. From Fig. 2, the internal structure of the device in the area of A in Fig. 1 shown. The thin-walled stiffening tube 6 is made in the wire coil 1 stainless, non-magnetic spring wire provided, the thin-walled tube 6 at the transition to the mouth-side connection piece 2 is widened in a cup shape. the Attachment of the thin-walled tube 6 in the connection piece 2 can be done in a known manner by soldering, screwing or the like. The helix 1 is also over the cup-shaped Extension led away at the confluence in the connector 2 and is with rigidly connected to this. In the thin-walled tube 6, a guide slide 7 is displaceable, which carries the actuating piece 4 at its mouth-side end at 71. The operating piece can of course be designed in the most varied of forms.

Fig. 3 zeigt den Bereich des griffseitigen Endes in seinem Innenaufbau. Auch hier ist das dünnwandige Rohr 6 sichtbar, welches außen von der Wendel 1 umgehen ist. Das dünnwandige Rohr 6 und die Wendel 1 sind mit dem Anschluß stück 3 in bekannter Weise starr verbunden. Im Anschluß stück 3 gleitet das Zwischenstück 5, welches über einen Absatz 53 in den Schieber 7 übergeht. Dieser Schieber 7 ist, wie Fig. 1 zeigt. zunächst stückweise mit relativ großem Querschnitt ausgeführt. so daß der entsprechende Teil des Schaftes unverbieghl)ar starr bleibt. Der Schieber 7 besteht vorteilhaft aus gehärtetem. nichtrostendem Federstahl. Fig. 3 shows the area of the handle-side end in its internal structure. The thin-walled tube 6, which bypasses the helix 1 on the outside, is also visible here is. The thin-walled tube 6 and the helix 1 are with the connection piece 3 in known Way rigidly connected. In the connection piece 3 slides the intermediate piece 5, which merges into the slide 7 via a paragraph 53. This slide 7 is, as Fig. 1 shows. initially carried out piece by piece with a relatively large cross-section. so that the corresponding part of the shaft remains rigid. The slide 7 consists advantageously made of hardened. stainless spring steel.

In Fig. 4 ist die Öuerschnittsforin des Schaftes in einem Schnitt längs der Linie 4-4 in Fig. 1 dargestellt. In Fig. 4 the Öuschnittsforin the shaft is in a section shown along the line 4-4 in FIG.

Man erkennt einen rechteckigen Querschnitt mit abgerundeten Enden. Ganz außen liegt die Wendel 1 aus nichtrostendem, unmagnetischem Federdraht, welche das dünnwandige Rohr 6 umschließt. Im Innern des dünnwandigen Rohres 6 befindet sich der flache Führungsschieher 7.You can see a rectangular cross-section with rounded ends. On the very outside is the coil 1 made of rustproof, non-magnetic spring wire, which the thin-walled tube 6 encloses. Located inside the thin-walled tube 6 the flat guide slider 7.

Der Längsschnitt nach Fig. 5 zeigt die Weiterentwicklung der Erfindung bei der eine innere Federwendel 8 und die äußere Wendel 1 gemeinsam angewendet werden und dadurch zusammen mit dem dünnwandigen Rohr 6 dem ganzen Schaft eine größere Sicherheit gegen Einknicken verleihen. Dies ist, wie bereits ausgeführt besonders dann nützlich, wenn der Querschnitt des dünnwandigen Rohres kreisförmig gewählt wurde. In diesem Fall ist auch der Schieber 7 mit kr'isförnigeni Querschnitt ausgeführt, so daß alle Einzelteile eine konzentrische Anordnung bilden. The longitudinal section according to FIG. 5 shows the further development of the invention in which an inner spring coil 8 and the outer coil 1 are used together and as a result, together with the thin-walled tube 6, the entire shaft has a larger one Provide security against buckling. As already stated, this is special useful when the cross-section of the thin-walled tube is chosen to be circular became. In this case, the slide 7 is also designed with a kr'isförnigeni cross section, so that all items form a concentric arrangement.

Claims (6)

PATENTANSPRÜCHE 1. Biegbarer Instrumentenschaft für chirurtische Instrumente, bestehend aus einer Federdrahtwendel und einem darin gleitenden Führungsschieber. dadurch gekennzeichnet, daß die Drahtwendel durch ein enganliegendes dünnwandiges Rohr, z. B. aus Silber, derart versteift ist, daß sich der Instrumentenschaft vor Benutzung in die gewünschte Form bringen läßt, bei der Benutzung des Instruments jedoch seine eingestellte Form, abgesehen von der federelastischen Formänderung, beibehält. PATENT CLAIMS 1. Bendable instrument shaft for surgical tables Instruments consisting of a spring wire coil and a guide slide that slides in it. characterized in that the wire helix by a tight-fitting thin-walled Pipe, e.g. B. made of silver, is so stiffened that the instrument shaft in front Use can be brought into the desired form when using the instrument however, its set shape, apart from the resilient change in shape, maintains. 2. Instrumentenschaft nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Versteifungsrohr innerhalb der Drahtwendel angeordnet ist. 2. Instrument shaft according to claim 1, characterized in that the stiffening tube is arranged within the wire coil. 3. Instrumentenschaft nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß dasVersteifungsrohr über der Drahtwendel angeordnet ist. 3. Instrument shaft according to claim 1, characterized in that the stiffening tube is arranged over the wire helix. 4. Instrumentenschaft nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Versteifungsrohr zwischen zwei konzentrischen Drahtwendeln angeordnet ist. 4. Instrument shaft according to claim 1, characterized in that the stiffening tube is arranged between two concentric wire coils. 5. Instrumenten schaft nach Anspruch 1 und einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß der am Ende des biegbaren Schaftes angebrachte Arbeitsmechanismus mit dem Schaft starr verbunden ist. 5. Instrument shaft according to claim 1 and one of claims 2 to 4, characterized in that the attached to the end of the flexible shaft Working mechanism is rigidly connected to the shaft. 6. Instrumentenschaft nach Anspruch 1 und einem der Ansprüche 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß der am Ende des biegsamen Schaftes angebrachte Arbeitsmecharnsmus mit dem Schaft drehbar verbunden ist. 6. Instrument shaft according to claim 1 and one of claims 2 to 4, characterized in that the working mechanism attached to the end of the flexible shaft is rotatably connected to the shaft. In Betracht gezogene Druckschriften: Deutsche patentschrift Nr. 894606; österreichische Patentschrift Nr. 116823; Chemielexikon von Römpp III. Aufl., Kennwort: VA-, V : und VM-Stähle. Documents considered: German patent specification No. 894606; Austrian Patent No. 116823; Chemistry lexicon by Römpp III. Edition, password: VA, V: and VM steels.
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