DE10123873A1 - Sealed vehicle for highly iinfectious patients incorporates heat-disinfecter, combustion plane, suction arrangement and vacuum - Google Patents
Sealed vehicle for highly iinfectious patients incorporates heat-disinfecter, combustion plane, suction arrangement and vacuumInfo
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Abstract
Description
Der Umgang mit bakteriell/viral infizierten Personen erfordert eine Reihe von Maßnahmen, die die Übertragung von Erregern auf das behandelnde medizinische Personal sowie dritte Personen verhindern. Zahlreiche Richtlinien und gesetzliche Regelungen schreiben derartige Maßnahmen für Krankenhaushygiene und Desinfektion vor. Der Umfang der notwendigen Hygiene- und Desinfektionsmaßnahmen für Patienten, medizinisches Personal sowie Geräte, die in Kontakt mit dem Patienten stehen, wird dabei in Abhängigkeit von Art und Übertragungsweg der diagnostizierten Erreger festgelegt. Besondere Vorkehrungen zum Schutz des medizinischen Personals und Dritter sind beim Transport von Patienten zu treffen, die mit hochkontagiösen bzw. pathogenen Erregern infiziert sind (z. B. virusübertragene hämorrhagische Fieber, Milzbrand u. ä.).Dealing with bacterially / virally infected people requires a number of Measures related to the transmission of pathogens to the treating medical Prevent personnel and third parties. Numerous guidelines and legal Regulations write such measures for hospital hygiene and Disinfection before. The scope of the necessary hygiene and Disinfection measures for patients, medical personnel and devices used in Contact with the patient will depend on the type and The path of transmission of the diagnosed pathogens is defined. Special arrangements to protect medical personnel and third parties during the transport of To meet patients who are infected with highly contagious or pathogenic pathogens (e.g. virus-transmitted hemorrhagic fever, anthrax, etc.).
Krankentransportfahrzeuge sind nach dem derzeitigen Stand der Technik dafür ungeeignet. Während des Patiententransports in herkömmlichen Fahrzeugen werden u. a. elektronische Geräte am Patienten eingesetzt, die nach ihrer Verwendung mit den bekannten Desinfektionsverfahren (Wischdesinfektion, Behandeln der Geräte mit vernebelten Desinfektionsmitteln u. a.) nicht oder nur sehr schwierig desinfiziert werden können. Darüber hinaus kann ein wirksamer Schutz Dritter vor Erregern, die in der Abluft aus den entsprechenden Fahrzeugen enthalten sind, nicht gewährleistet werden. According to the current state of the art, ambulance vehicles are for this not suitable. During patient transportation in conventional vehicles u. a. electronic devices used on the patient after using them with the known disinfection methods (wiping disinfection, treatment of the devices with nebulized disinfectants u. a.) not or only very difficult to disinfect can be. In addition, effective protection of third parties from pathogens that are not guaranteed in the exhaust air from the corresponding vehicles become.
Infolge des zunehmenden Fernreiseverkehrs gelangen immer mehr Menschen in Regionen, in denen die Gefahr bakterieller oder viraler Infektionen besteht. In diesen sogenannten Endemiegebieten sind Erreger heimisch, die schwere, zum Teil lebensgefährliche Erkrankungen auslösen können. Typische Vertreter derartiger Infektionskrankheiten sind die durch Mücken übertragene Malaria, Hepatitis und das Dengue-Fieber, aber auch das durch Nagetiere übertragene Krim-Kongo-Fieber. Bei der länder- und kontinentübergreifenden Verbreitung der Erreger von Infektionskrankheiten spielt der zunehmende Flugreiseverkehr eine wesentliche Rolle. Durchaus umstritten sind die in einigen Ländern bestehenden Vorschriften, in Passagierflugzeugen während des Fluges Bakterizide sowie Fungizide einzusetzen ("In-flight-spraying"), da diese Maßnahme mit einer vergleichsweise hohen Belastung der Passagiere mit entsprechenden Aerosolen verbunden ist. Eine Reihe länderspezifischer Regelungen schreibt präventive Maßnahmen vor, die die Ausbreitung von Infektionskrankheiten erschweren sollen (u. a. Impfempfehlungen und -vorschriften bei Reisen in bestimmte Gebiete).As a result of the increasing long-distance travel, more and more people are entering Regions where there is a risk of bacterial or viral infections. In these so-called endemic areas, pathogens are native, the heavy one, for Can trigger some life-threatening diseases. Typical representatives of such Infectious diseases are mosquito-borne malaria, hepatitis and that Dengue fever, but also rodent-borne Crimean-Congo fever. When spreading the pathogens of Infectious diseases, the increasing air travel plays an essential Role. The regulations in place in some countries are very controversial Passenger aircraft use bactericides and fungicides during flight ("In-flight spraying"), since this measure involves a comparatively high load the passenger is connected to appropriate aerosols. A row country-specific regulations prescribe preventive measures that the Difficulty in spreading infectious diseases (including vaccination recommendations and regulations when traveling to certain areas).
Dennoch kann mit keiner der derzeit angewandten Maßnahmen verhindert werden, daß infizierte Personen, die bei Reiseantritt noch nicht akut erkrankt sind, die Erreger ins Zielland transportieren. Treten beim Patienten während der Reise erste Symptome der ausbrechenden Krankheit auf, sind zumindest am Zielort Vorkehrungen für Behandlung und ggf. Isolierung der infizierten Person zu treffen, um eine weitere Ausbreitung der Krankheitserreger zu verhindern.However, none of the measures currently used can prevent that infected persons who are not yet acutely ill when they travel are the pathogens transport to the target country. Contact the patient during the trip first Symptoms of the outbreak disease are at least at the destination Take precautions to treat and, if necessary, isolate the infected person prevent further spread of the pathogens.
Für die Isolierung von infizierten Personen stehen auf Flughäfen i. d. R. geeignete Quarantänestationen zur Verfügung.For the isolation of infected people at airports i. d. R. suitable Quarantine stations available.
Darüber hinaus macht sich aber häufig der Transport des Patienten zur Behandlung in eine medizinische Einrichtung (Krankenhaus) oder ein Interhospitaltransfer notwendig. Während des Transports sind durch das medizinische Begleitpersonal am Patienten verschiedene therapeutische und diagnostische Maßnahmen durchzuführen, die den direkten Kontakt zwischen medizinischem Peronal und dem Patienten sowie zwischen dem Patienten und medizinischen Geräten voraussetzen (EKG, Infusionsspritzen, ggf. Beatmung). Auf dem Transport besteht deshalb zum einen das Problem, das Begleitpersonal wirksam vom Patienten zu isolieren, zum anderen sind die für therapeutische und diagnostische Zwecke benutzten medizinischen Geräte auf geeignete Weise zu desinfizieren.In addition, however, the patient is often transported to treatment to a medical facility (hospital) or an interhospital transfer necessary. During the transport, the medical attendants are on Patients undergo various therapeutic and diagnostic measures perform the direct contact between medical personnel and the Assume patient and between patient and medical devices (ECG, infusion syringes, ventilation if necessary). There is therefore on the transport to one the problem of effectively isolating the accompanying personnel from the patient, for others are those used for therapeutic and diagnostic purposes disinfect medical devices in a suitable manner.
Aufgabenstellung für die beschriebene Erfindung ist es, ein mobiles System für den Transport von infizierten Personen zu schaffen, das einen wirksamen Schutz des medizinischen Begleitpersonals sowie Dritter vor Übertragung von Erregern gewährleistet. Darüber hinaus soll das mobile System für den Patiententransport mit herkömmlichen Mitteln zuverlässig desinfizierbar sein.The task for the described invention is to provide a mobile system for Transport of infected people to create effective protection of the medical attendants and third parties before transmission of pathogens guaranteed. In addition, the mobile system for patient transportation is also to be used conventional means can be reliably disinfected.
Für die Reinigung und Desinfektion verschiedener gasförmiger und flüssiger Medien, aber auch von Gegenständen und Oberflächen sind aus der Literatur verschiedene Verfahren und gerätetechnische Lösungen bekannt.For the cleaning and disinfection of various gaseous and liquid media, but also objects and surfaces are different from the literature Processes and technical solutions known.
Eine Vielzahl von in der Patentliteratur beschriebenen Verfahren befaßt sich mit der mechanischen und/oder chemischen Ausfilterung oder Zersetzung von Partikeln, die in der zu reinigenden Luft enthalten sind. Die rein mechanische Filterung wird dabei beispielsweise durch den Einsatz von Oxidationsmitteln unterstützt. Beispielsweise wird in der deutschen Patentschrift DE 198 30 348 ein Verfahren zur Desinfektion von Luft beschrieben, bei dem mittels Wasserstoffperoxid HO-Radikale erzeugt werden, die als Bakterizid wirken.A variety of methods described in the patent literature deal with the mechanical and / or chemical filtering or decomposition of particles that are contained in the air to be cleaned. The purely mechanical filtering is included supported, for example, by the use of oxidizing agents. For example German Patent DE 198 30 348 describes a method for disinfecting Air described in which HO radicals are generated using hydrogen peroxide, that act as a bactericide.
Auch der Einsatz von desinfizierend wirkenden, jodierten Harzen zur Deaktivierung von aerogenen Allergenen (Pilzsporen, Milben) in Luftfiltern wird beschrieben (DE 198 29 091). Neben diesen permanent wirkenden Verfahren und Vorrichtungen werden Lösungen beschrieben, die eine diskontinuierliche Reinigung von Luft bewirken (DE 198 27 571, Verfahren zur Reinigung von Lüftungskanälen). Eine elektrostatische Luftreinigung mittels an Sprühelektroden erzeugtem Ionenwind und entsprechenden Niederschlagselektroden wird in DE 199 15 221 beschrieben.The use of disinfectant, iodinated resins for deactivation of aerogenic allergens (fungal spores, mites) in air filters is described (DE 198 29 091). In addition to these permanent processes and devices solutions are described which involve a discontinuous purification of air effect (DE 198 27 571, method for cleaning ventilation ducts). A electrostatic air cleaning by means of ion wind generated on spray electrodes and corresponding precipitation electrodes are described in DE 199 15 221.
Ein mobiles System für die Desinfektion von Krankenhausabfällen wird in US 5,213,774 beschrieben, wobei der Gegenstand der Erfindung lediglich die Verbrennung der Abfälle in einem Drehofen im Fahrzeug ist.A mobile system for the disinfection of hospital waste is in No. 5,213,774, the subject matter of the invention being only that Incineration of waste in a rotary kiln in the vehicle.
Ein Verfahren und/oder technische Lösung für die Desinfektion von Luft in Zusammenhang mit dem Transport infizierter Personen wurde nicht aufgefunden. Nach dem derzeitigen Stand der Technik sind keine Krankentransporteinrichtungen respektive Krankentransportfahrzeuge bekannt, die diese Forderungen erfüllen.A process and / or technical solution for the disinfection of air in No connection with the transport of infected people was found. According to the current state of the art, there are no patient transport facilities or ambulance vehicles known that meet these requirements.
Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Spezialfahrzeug für den Transport und die gleichzeitige diagnostische und therapeutische Versorgung von infizierten Personen, das so ausgestattet ist, daß während des Transports eine Übertragung von Erregern auf das medizinische Personal sowie Dritte ausgeschlossen werden kann.The present invention relates to a special vehicle for transportation and the simultaneous diagnostic and therapeutic care of infected People who are equipped to transmit during transport are excluded from pathogens on medical personnel and third parties can.
Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß für den Transport infizierter Personen ein Straßenfahrzeug mit einem Kofferaufbau verwendet wird, der einen abgeschlossenen Raum für den Patienten und medizinisches Begleitpersonal enthält. Dieser Raum ("Patientenraum") ist mit allen während des Transports für die diagnostische und therapeutische Versorgung des Patienten benötigten Geräten ausgestattet. Für den Patienten ist ein Ambulanztisch vorgesehen, der mit einer speziellen Einhausung versehen ist. Diese Einhausung verhindert die Deposition von Erregern an schwer zugänglichen Stellen, wie beispielsweise an den Bedienarmaturen des Ambulanztisches oder an Teilen der mechanischen bzw. hydraulischen Konstruktion des Tischunterbaus.According to the invention the object is achieved in that infected for the transport People use a road vehicle with a box body that has a contains enclosed space for the patient and accompanying medical personnel. This room ("patient room") is for everyone during transportation diagnostic and therapeutic care of the patient's equipment fitted. An ambulance table is provided for the patient special housing. This housing prevents the deposition of Pathogens in hard-to-reach places, such as in the Control fittings of the ambulance table or on parts of the mechanical or hydraulic construction of the table base.
Für das medizinische Begleitpersonal sind dreh- und klappbare, gefederte Fahrzeugsitze vorgesehen, deren Bezüge aus abwaschbarem Material bestehen. Für eine Desinfektion der Sitzbezüge oder erforderlichenfalls deren Entsorgung sind diese abnehmbar gestaltet.For the accompanying medical staff, spring-loaded, swivel and foldable Vehicle seats are provided, the covers of which consist of washable material. For disinfection of the seat covers or, if necessary, their disposal designed to be removable.
Die während des Patiententransports mitgeführten Geräte und Instrumente werden vor dem Transport steril in Folie verpackt und nur dann aus der sterilen Verpackung entnommen, wenn sie tatsächlich am Patienten eingesetzt werden müssen. Dadurch reduziert sich der Aufwand für die Desinfektion kontaminierter Geräte wesentlich. Fächer und Schubkästen in den Schränken im Patientenraum sind herausnehmbar gestaltet, so daß eine wirksame und ganzflächige Desinfektion dieser Teile erfolgen kann. Durch die beschriebene konstruktive Maßnahme wird es möglich, andernfalls kaum zugängliche Hohlräume in den Schränken zu reinigen bzw. zu desinfizieren (Raum hinter Schubladen u. ä.). Die Schränke selbst werden aus Edelstahlblech mit antiseptischer Wirkung gefertigt. Für eine wirksame und einfache Desinfektion des Innenraumes des Transportfahrzeuges mit herkömmlichen Methoden (Wischdesinfektion, ggf. formaldehydhaltige Desinfektionsmittel) ist die gesamte Wandfläche des Patientenraumes mit einer Edelstahlauskleidung versehen. Weiter werden durch konstruktive Maßnahmen alle Hohlräume vermieden, in denen sich Erreger bzw. Keime ansiedeln können. Für die Stromversorgung der verwendeten Geräte werden deshalb spezielle Steckverbindungen genutzt, in denen sich keine zugänglichen Hohlräume befinden. Wanddurchführungen für Elektrokabel und die Versorgung mit anderen Medien (Gase) sind hermetisch abgedichtet. Wesentlicher Bestandteil der Erfindung ist die Anlage zur Desinfektion der mit Erregern kontaminierten Abluft aus dem Patientenraum, wodurch ein zuverlässiger Schutz Dritter gewährleistet wird. Die Abluft aus dem Patientenraum wird mittels einer Absaugvorrichtung abgeführt und durch eine Verbrennungsanlage im Fahrzeugaufbau geleitet. In dieser mit Benzin, Diesel oder elektrisch betriebenen Verbrennungsanlage wird die Luft über eine gewisse Zeit auf eine Temperatur von mehr als 160°C erwärmt, um die darin enthaltenen Erreger abzutöten. Die bei der Verbrennung entstehende Abwärme wird für die Beheizung des Fahrzeugaufbaus genutzt. Durch das permanente Absaugen der Raumluft wird im Patientenraum ein geringer Unterdruck erzeugt, wodurch ein Ausströmen kontaminierter Luft aus dem Fahrzeugaufbau verhindert wird.The devices and instruments carried during the patient transport are packed sterile in foil before transport and only then from the sterile packaging taken when they actually have to be used on the patient. Thereby the effort for disinfecting contaminated devices is significantly reduced. Compartments and drawers in the cabinets in the patient room are removable designed so that an effective and full-surface disinfection of these parts can. The described constructive measure makes it possible otherwise Hardly accessible cavities in the cupboards to be cleaned or disinfected (Space behind drawers, etc.). The cabinets themselves are made of stainless steel sheet antiseptic effect. For an effective and easy disinfection of the Interior of the transport vehicle using conventional methods (Wipe disinfection, if necessary formaldehyde-containing disinfectant) is the entire Provide the wall surface of the patient room with a stainless steel lining. Furthermore, all cavities in which pathogens or germs can colonize. For the power supply of the used devices are therefore used in special plug connections in which there are no accessible cavities. Wall bushings for electrical cables and the supply of other media (gases) are hermetically sealed. An essential part of the invention is the system for disinfecting the Contaminated exhaust air from the patient room, making a more reliable Protection of third parties is guaranteed. The exhaust air from the patient room is controlled by a Extractor removed and through an incinerator in the Headed vehicle body. In this with petrol, diesel or electrically operated Incinerator will keep the air at a temperature of a certain time heated to more than 160 ° C to kill the pathogens it contains. The at the Waste heat generated by combustion is used to heat the vehicle body used. Due to the permanent suction of the room air, one gets into the patient room creates a low vacuum, causing contaminated air to flow out of the Vehicle body is prevented.
Für den Schutz des medizinischen Begleitpersonals vor aerogener Übertragung, Tröpfchenübertragung sowie Kontaktübertragung von Erregern sind persönliche Schutzausrüstungen vorgesehen, die nach Gebrauch desinfiziert werden (Atemschutzmaske, Handschuhe, Schutzbrille, Respiratoren).For the protection of medical attendants against aerogenic transmission, Droplet transmission and contact transmission of pathogens are personal Protective equipment is provided that is disinfected after use (Respirator, gloves, safety glasses, respirators).
Das beschriebene Spezialfahrzeug für den Transport von infizierten Personen wird mit einem Kofferaufbau realisiert, der auf einem herkömmlichen Kleintransporter- Chassis (Mercedes-Benz-Kleintransporter, Typ "Sprinter") montiert ist. Der Kofferaufbau ist so ausgeführt, daß der nach einem Verkehrsunfall des Transportfahrzeuges, bei dem nur das Trägerfahrzeug beschädigt worden ist, demontiert und auf ein Ersatzfahrzeug umgesetzt werden kann.The special vehicle described for the transport of infected people realized with a box body that is on a conventional van Chassis (Mercedes-Benz van, type "Sprinter") is mounted. The Box body is designed so that after a traffic accident Transport vehicle in which only the carrier vehicle has been damaged, disassembled and can be converted to a replacement vehicle.
Im Koffer befinden sich zwei Räume, wobei einer der beiden Räume für die Aufnahme des Patienten, des medizinischen Begleitpersonals sowie der am Patienten benötigten diagnostischen und therapeutischen Geräte dient. Im zweiten Raum ("Technikraum") befinden sich weitere, für den Betrieb des Fahrzeuges notwendige Geräte und Aggregate wie Batterien. Beide Räume sind gegeneinander abgedichtet, so daß eine Kontamination der Geräte im Technikraum ausgeschlossen werden kann. In der Trennwand zwischen den beiden Räumen befindet sich ein ebenfalls abgedichtetes Fenster, das den Sichtkontakt zwischen den Insassen beider Räume herstellt. Die für die Versorgung des Patienten benötigten Druckgasflaschen werden in seitlich im Fahrzeugkoffer befindlichen Kästen transportiert, die von außen zugänglich sind. Die Durchführung der Druckgasleitungen durch die Innenwände des Fahrzeugkoffers sind hermetisch abgedichtet.There are two rooms in the case, one of the two rooms for the Admission of the patient, the medical escort as well as the on Patient needs diagnostic and therapeutic equipment. In the second There are other ("technical room") for the operation of the vehicle necessary devices and units such as batteries. Both rooms are against each other sealed, so that contamination of the devices in the technical room is excluded can be. There is a in the partition between the two rooms also sealed window that provides visual contact between the occupants of both Creates spaces. The pressurized gas cylinders required to care for the patient are transported in boxes located on the side of the vehicle case, from the outside are accessible. Implementation of the compressed gas lines through the inner walls of the Vehicle cases are hermetically sealed.
Der Patientenraum ist durch eine zweiflügelige Hecktür, der Technikraum durch eine seitlich im Fahrzeugkoffer angebrachte Tür begehbar. In den Türen sowie in einer der Seitenwände des Kofferaufbaus befinden sich Fenster. Sowohl die Fenster als auch die Türen sind gasdicht ausgeführt.The patient room is through a double-wing tailgate, the technical room through one Door accessible from the side of the vehicle case. In the doors as well as in one of the Sidewalls of the box body are windows. Both the windows as well the doors are gastight.
Im Inneren des Patientenraumes befindet sich ein gefederter Ambulanztisch, der mit Hilfe elektrohydraulischer Stelleinrichtungen in verschiedene Stellungen gebracht werden kann (z. B. Kopftief-, Fußtieflage). Auf den Ambulanztisch kann eine Patientenliege aufgeschoben und dort arretiert werden.Inside the patient room there is a spring-loaded ambulance table that can be used Brought into different positions with the help of electrohydraulic actuators can be (e.g. head low, foot low). One can be on the ambulance table Patient couch can be pushed on and locked there.
Die unter der Patientenliege auf dem Ambulanztisch befindlichen Stelleinrichtungen werden von einer glatten Gummihülle umschlossen, die mit einfachen Mitteln nach dem Transport desinfiziert werden kann. Zusätzlich verhindert diese Gummihülle, daß sich Verschmutzungen und Erreger an schwer zugänglichen Stellen unter dem Ambulanztisch absetzen.The actuators located under the patient bed on the ambulance table are enclosed by a smooth rubber cover, which can be adjusted with simple means can be disinfected during transport. In addition, this rubber cover prevents contamination and pathogens in hard-to-reach places under the Set down the ambulance table.
Auf den Radkästen über den Hinterrädern des Fahrzeuges sind klappbare und drehbare Sitze mit integriertem Sicherheitsgurt montiert, die in verschiedenen Stellungen einrasten (in Fahrtrichtung, zum Patienten gedreht u. a.). An der Stirnseite des Patientenraumes befindet sich ein aus Edelstahlblech gefertigter Schrank für die Aufnahme von medizinischen Geräten, Instrumenten sowie Verbrauchsmaterial. Die während des Transportes eines Patienten mitzuführenden medizinischen Geräte und Instrumente werden vor dem Transport steril in PE-Folien eingeschweißt und nur im Bedarfsfall aus ihrer Verpackung entnommen.On the wheel arches above the rear wheels of the vehicle are foldable and swivel seats with built-in seat belt mounted in different Engage positions (in the direction of travel, turned towards the patient, etc.). At the front In the patient room there is a cabinet made of stainless steel sheet for the Inclusion of medical devices, instruments and consumables. The medical devices to be carried during the transport of a patient and Instruments are wrapped sterile in PE films before transport and only in If necessary, removed from their packaging.
Über dem Kopfende der Patientenliege befindet sich ein an der Fahrzeugdecke montierter Ansaugstutzen für die Absaugung der mit Erregern kontaminierten Luft aus dem Patientenraum. Mittels einer Pumpe wird die angesaugte Luft zu einer Dieselheizung gefördert und dort auf eine Temperatur von mehr als 200°C erwärmt. Damit wird die für die Sterilisation der Luft geforderte Temperatur von 160°C zuverlässig überschritten. Über einen von der erwärmten Luft durchströmten Wärmetauscher wird von außen angesaugte Zuluft erwärmt, die durch Strömungskanäle im Boden des Fahrzeugkoffers geleitet wird. Durch Variieren des Zuluftstromes wird die Temperatur der Fußbodenheizung geregelt.There is one on the vehicle ceiling above the head end of the patient couch mounted intake manifold for the extraction of air contaminated with pathogens the patient room. The suctioned air becomes a by means of a pump Diesel heating promoted and heated there to a temperature of more than 200 ° C. This means that the temperature of 160 ° C required for air sterilization reliably exceeded. Over a flow of warmed air Heat exchanger is heated by the intake air drawn in from outside Flow channels in the floor of the vehicle case is directed. By varying the Supply air flow, the temperature of the underfloor heating is regulated.
Als Ausströmöffnung für die mittels der Dieselheizung erwärmte Luft dient ein Rohrstutzen im Dach des Fahrzeugkoffers.A serves as an outflow opening for the air heated by the diesel heating Pipe socket in the roof of the vehicle case.
Das Einschalten und Überwachen der Verbrennungsanlage für die Sterilisierung der Abluft aus dem Patientenraum erfolgt an einem Steuerpult in der Fahrerkabine. Zwischen Fahrerkabine und dem Patientenraum besteht eine permanente Sprechfunkverbindung. In der Fahrerkabine und im Patientenraum sind Kontroll- und Überwachungseinrichtungen angebracht, die ein Unterschreiten der für die Sterilisierung erforderlichen Temperatur in der Verbrennungsanlage oder deren Funktionsausfall signalisieren.Switching on and monitoring the incinerator for the sterilization of the Exhaust air from the patient room is carried out at a control panel in the driver's cabin. There is a permanent one between the driver's cabin and the patient room Radio contact. In the driver's cabin and in the patient room there are control and Monitoring devices installed, which are below the for the Sterilization required temperature in the incinerator or its Signal malfunction.
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