DD150147A1

DD150147A1 - ARRANGEMENT FOR RESISTANCE OF THE CURRENT, PARTICULARLY IN THE KINDERINTENSIVMEDICINE

Info

Publication number: DD150147A1
Application number: DD22077380A
Authority: DD
Inventors: Karl-Heinz Beier; Joachim Bennek; Josef Kreiner
Original assignee: Beier Karl Heinz; Joachim Bennek; Josef Kreiner
Priority date: 1980-04-30
Filing date: 1980-04-30
Publication date: 1981-08-19

Abstract

Die Anordnung betrifft eine Anordnung zur Atemstromueberwachung, insbesondere in der Kinderintensivmedizin zur Langzeitueberwachung. Aufgabe der Erfindung ist es, die Langzeitueberwachung des Atemstromes bei Risikokindern aller Altersstufen unter den verschiedensten Bedingungen, wie Spontanatmung, bei intubierten oder tracheotomierten Kindern, im Inkubatormilieu, bei CPAP-Atemhilfe und maschineller Beatmung, unabhaengig von der Motorik des Kindes, ploetzlicher Mundatmung sowie pflegerischer Masznahmen, zu gewaehrleisten. Das Wesen der Erfindung besteht darin, dasz ein piezoelektrischer Wandler direkt oder ueber einen flexiblen Schlauch im Atemstrom des Kindes appliziert ist. Eine nachgeschaltete Auswerteeinheit besteht aus Schmalbandverstaerker,Verstaerker mit Gleichrichterwirkung mit Schwellwert und Zeitglied,Schwingungserzeuger, Warnanzeige und Stromversorgungseinheit.The arrangement relates to an arrangement for monitoring the respiratory flow, in particular in pediatric intensive care for long-term monitoring. The object of the invention is the long-term monitoring of the respiratory flow at risk children of all ages under a variety of conditions, such as spontaneous breathing in intubated or tracheotomized children in the incubator, in CPAP respiratory aid and mechanical ventilation, regardless of the motor skills of the child, sudden mouth breathing and nursing Measures to ensure. The essence of the invention consists in that a piezoelectric transducer is applied directly or via a flexible tube in the respiratory flow of the child. A downstream evaluation unit consists of Schmalbandverstaerker, Verstaerker with rectifier effect with threshold and timer, vibration generator, warning indicator and power supply unit.

Description

- A- - A-

Title of the invention

Anordnung zur Atemstromüberwachung, insbesondere in der KinderintensivmedizinArrangement for monitoring respiratory flow, in particular in pediatric intensive care

Field of application of the invention

Die Erfindung betrifft eine Anordnung zur Atemstromüberwachung, insbesondere in der Kinderintensivmedizin zur Langzeitüberwachung des Atemstromes bei Risikokindern aller Altersstufen unter den verschiedensten Bedingungen, wie Spontanatmung, bei intubierten oder tracheotomierten Kindern, im Inkubatormilieu, bei CPAP-AtemhiIfe und maschineller Beatmung,, unabhängig von der Motorik des Kindes, plötzlicher Mundatmung sowie pflegerischer Maßnahmen .The invention relates to an arrangement for monitoring respiratory flow, in particular in pediatric intensive care for long-term monitoring of the respiratory flow in risk children of all ages under a variety of conditions, such as spontaneous breathing, in intubated or tracheotomized children, in Incubatormilieu, CPAP AtemhiIfe and mechanical ventilation, regardless of the motor system of the child, sudden mouth breathing as well as nursing measures.

Characteristic of the known technical solutions

Bekannte Anordnungen zur Überwachung der Atmung transformieren die mechanischen Abläufe in elektrische Signale. Dabei wird vor allem die Atembewegung zur Registrierung benutzt·Known arrangements for monitoring respiration transform the mechanical processes into electrical signals. In particular, the respiratory movement is used for registration ·

Die Überwachung der Atmung bei Risikokindern ist zur unbestrittenen Notwendigkeit geworden, da in Krisensituationen die Atemfunktion im Vergleich zur Kerzaktion zuerst versagt.The monitoring of respiration in children at risk has become an undisputed necessity, since in crisis situations the respiratory function first fails in comparison to the candle action.

Aus "Acta paediat. scand. Suppl. 207 (1970)" ist eine rheograf ische Atemkont;rolle bekannt, bei der die Impedanzänderung des 'Thorax in einem Wechselstromfeld in Abhängig-"Acta paediat, scand., Suppl., 207 (1970)" discloses a rheographic breathing contoller in which the impedance change of the thorax in an AC field is dependent on

keit von der Atembewegung registriert wird. Die rheografische Atemkontrolle hat den Nachteil, daß die registrierte Atembewegung nicht immer einer suffizienten Atmung entspricht. Der Wechselstromwiderstand wird durch Herzaktionen, nicht atmungsbedingte Bewegungsimpulse, Änderungen der Lungendurchblutung und Verschiebungen innerer Organe beeinflußt. Ein weiterer Kachteil ist in der Möglichkeit des Entstehens von Weichteilinfektionen bei Langzeitüberwachungen durch die an der Oberfläche des Körpers oder im Gewebe liegenden Rezeptoren zu sehen· Schließlich können frustrane Thoraxbewegungen einen Alarm verhindern, so daß Obstruktionen des Tubus oder der Trachealkanüle bei intubierten bzw. tracheotomierten Kindern mit Spontanatmung sowie Dekonnektierungen bei CPAP-Atemhilfe nicht unmittelbar erfaßt werden können. Auch das Anlegen der Elektroden erfordert große Sachkenntnis.is registered by the respiratory movement. The rheographic breath control has the disadvantage that the registered respiratory movement does not always correspond to a sufficient respiration. The AC resistance is affected by cardiac actions, non-respiratory motion impulses, changes in pulmonary circulation and internal organ displacements. Another disadvantage is the possibility of developing soft tissue infections during long-term monitoring by the receptors located on the surface of the body or in the tissue. Finally, frustrane thorax movements can prevent an alarm, so that obstructions of the tube or the tracheostomy tube in intubated or tracheotomized children can not be detected directly with spontaneous respiration and deconnection with CPAP breathing aid. Also, the application of the electrodes requires great expertise.

Da die Registrierung der Atembewegung, z.B. mit der rheografischen Atemkonfcrolle, nicht immer einer suffizienten Atmung entspricht, erscheinen blethoden, die die Effizienz der Atmung über die Registrierung des Atemstromes erfassen, logischer. Aus unerklärlichen Gründen hat man jedoch bisher diesem Meßprinzip mit Ausnahme der thermischen Atemkontrolle wenig Bedeutung beigemessen. Aus "Ivlonatsschr· Kinderheilk. 116 (1968) 193 - 194" ist ein thermisches Atemüberwachungsgerät für Frühgeborene bekannt, mit dem die Temperaturdifferenz des Atemstromes während der In- und Sxspiration registriert wird. Die thermische Ateinüberwachung hat den Kachteil, daß die Zuverlässigkeit der Überwachung in hohem Maße von der exakten Applikation des Rezeptors im Atemstrom abhängt. Die Lage des Rezeptors wird stark von den Körperbewegungen des Kindes "beeinflußt. Eine Überwachung im Inkubatormilieu ist nicht möglich, da keine registrierbaren Temperaturdifferenzen Zustandekommen·Since the registration of the respiratory motion, e.g. With the rheographic breath control, not always adequate respiration, blessing methods that record the efficiency of the respiratory flow through the registration of the respiratory flow appear more logical. For some inexplicable reasons, however, little attention has ever been paid to this measuring principle, with the exception of thermal breath control. From "Ivlonatsschr · Paediatrics 116 (1968) 193-194" a thermal respiratory monitoring device for premature babies is known, with which the temperature difference of the respiratory flow during inhalation and expiration is registered. Thermal monitoring has the disadvantage that the reliability of the monitoring depends to a great extent on the exact application of the receptor in the respiratory flow. The position of the receptor is strongly influenced by the body movements of the child. "A monitoring in the incubator milieu is not possible because no recordable temperature differences occur.

Ziel der ErfindungObject of the invention

Ziel der Erfindung int es , eine Anordnung zur Atemstrom-Object of the invention int it, an arrangement for respiratory

Überwachung so zu gestalten, daß die Funktion der Anordnung unter den verschiedensten Bedingungen, wie sie insbesondere in der Kinderintensivmedizin auftreten, mit hoher Zuverlässigkeit gewährleistet ist. Bei Langzeitüberwachungen darf der Rezeptor keine nachteiligen Wirkungen, wie Beeinträchtigungen und Weichteilinfektionen, am Kind hervorrufen· Dabei soll das Anlegen und die Überprüfung der Lage des Rezeptors einfach und schnell möglich sein.To make monitoring so that the function of the arrangement under the most diverse conditions, as they occur especially in children's intensive care, is guaranteed with high reliability. For long-term monitoring, the receptor must not cause adverse effects, such as impairments and soft tissue infections, on the child · It should be easy and quick to create and check the position of the receptor.

Essence of the invention

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Anordnung zur Atemstromüberwachung, insbesondere in der Kinderintensivmedizin zur LangzeitÜberwachung des Atemstromes bei Risikokindern aller Altersstufen unter den verschiedensten Bedingungen, wie Spontanatmung, bei intubierten oder tracheotomierten Kindern, im Inkübatormilieu, bei CPAP-Atemhilfe und maschineller Beatmung, unabhängig von der Motorik des Kindes, plötzlicher Mundatmung sowie pflegerischer Maßnahmen zu schaffen. Das registrierte Atmungssignal soll in hohem Maße einer suffizicnten Atmung entsprechen, also unabhängig von Herzaktionen, nicht atmungsbedingten Bewegungsimpulsen, Änderungen der Lungendurchblutung und Verschiebungen innerer organe sein. Der Rezeptor soll nichtinvasiv und so angeordnet sein, daß sich Lageveränderungen auf die Funktionssicherheit der Anordnung nicht auswirken.The invention is based on the object, an arrangement for monitoring respiratory flow, especially in pediatric intensive care for long-term monitoring of the respiratory flow in risk children of all ages under a variety of conditions, such as spontaneous breathing, in intubated or tracheotomized children, in Inkübatormilieu, with CPAP breathing aid and mechanical ventilation independent from the child's motor skills, sudden mouth breathing as well as nursing measures. The registered respiratory signal should to a large extent correspond to adequate respiration, ie be independent of heart actions, non-respiratory motion impulses, changes in the pulmonary circulation and displacements of internal organs. The receptor should be non-invasive and arranged so that changes in position do not affect the reliability of the device.

Erfindungsgemäß wird die Aufgabe gelöst, indem die Druckschwankungen des Atemstromes erfaßt und registriert werden. Hierzu wird im Atemstrom des Kindes ein piezoelektrischer Wandler direkt oder über einen flexiblen Schlauch appliziert Dem piezoelektrischen Wandler ist eine Auswerteeinheit unmittelbar oder über eine Verbindungsleitung nachgeschaltet. Um mögliche Störeinflüsse auf die Anordnung gering zu halten, ist es günstig, den flexiblen Schlauch bzw. die Verbindungsleitung kurz au halten. Es ist vorteilhaft, den piezoelektrischen Wandler bzw, die Öffnung des flexiblenAccording to the invention the object is achieved by the pressure fluctuations of the respiratory flow are detected and registered. For this purpose, a piezoelectric transducer is applied directly or via a flexible hose in the respiratory flow of the child The piezoelectric transducer is followed by an evaluation directly or via a connecting line. In order to keep possible interference on the arrangement low, it is convenient to keep the flexible hose or the connecting line short au. It is advantageous to the piezoelectric transducer or, the opening of the flexible

Schlauches im Vestitmlum nasi oder vor der Nase anzuordnen und beispielsweise am Nasenrücken zu fixieren. Bei intubiertem oder tracheotomiertem Kind ist es günstig, den piezoelektrischen Wandler bzw. die Schlauchöffnung in der Wand des Tubus oder der Trachealkanüle anzuordnen. Weiterhin ist es vorteilhaft, daß bei der Applizierung des piezoelektrischen Wandlers über einen flexiblen Schlauch im Atemstrom des Kindes das am Kind applizierte Schlauchende in einem auswechselbaren, trichterförmigen Aufsatz ausläuft, um durch unterschiedliche Form eine optimale Anpassung an die verschiedenen Einsatzbedingungen und das Alter des Kindes zu erreichen. Die dem piezoelektrischen Wandler nachgeschaltete Auswerteeinheit besteht aus einem Schmalbandverstärker, dessen obere und untere Grenzfrequenz durch die praktisch mögliche Atemfrequenz bestimmt ist. Eine optische Anzeige ermöglicht die Kontrolle der Atemtätigkeit. Dem Schmalbandverstärker folgt ein Verstärker mit einer eine Gleichrichterwirkung mit Schwellwert aufweisenden Charakteristik und nachgeschaltetem Zeitglied. Das Zeitglied besteht vorzugsweise aus einem gegen Masse liegenden Kondensator mit parallelgeschaltetem Entladewiderstand· Es ist vorteilhaft, das Zeitglied so zu dimensionieren, daß Atempausen auf die Wirkungsweise der Anordnung keinen Einfluß haben. Weiterhin ist es vorteilhaft , den Schmalbandverstärker mit dem Verstärker über einen Koppelkondensator zusammenzuschalten, so daß Störungen im Verstärkerteil über die Warnanzeige ebenfalls erkennbar sind. Ein dem Zeitglied nachgeschalteter Schwingungserzeuger, vorzugsv/eise ein astabiler Multivibrator, steuert eine optische und akustische Warnanzeige an. Der Auswerteeinheit ist eine Stromversorgungseinheit nachgeschaltet. Die Stromversorgungseinheit besteht vorzugsweise aus einer Stromquelle, einem Schalter und einer optischen Anzeige mit hohem Nennstrom und parallel zu diesen einer Diode. Die Diode schützt in Verbindung mit d-er optischen Anzeige die Auswerteeinheit vor einer Zerstörung durch Falschpolung der Stromquelle und zeigt die Falsch-To arrange the tube in the vestibule nasi or in front of the nose and to fix it for example on the bridge of the nose. In intubated or tracheotomized child, it is convenient to arrange the piezoelectric transducer or the tube opening in the wall of the tube or the tracheostomy tube. Furthermore, it is advantageous that during application of the piezoelectric transducer via a flexible hose in the respiratory flow of the child the hose end applied to the child expires in an interchangeable, funnel-shaped essay to adapt to different conditions and the age of the child through different shape to reach. The evaluation unit connected downstream of the piezoelectric transducer consists of a narrowband amplifier whose upper and lower limit frequency is determined by the practically possible respiratory rate. A visual display allows the control of the breathing activity. The narrowband amplifier is followed by an amplifier having a rectifier effect with a threshold characteristic and a downstream timer. The timing element preferably consists of a grounded capacitor with a parallel connected discharge resistor. It is advantageous to dimension the timing element so that breathing pauses have no influence on the operation of the device. Furthermore, it is advantageous to interconnect the narrowband amplifier with the amplifier via a coupling capacitor, so that interference in the amplifier part on the warning display are also recognizable. A vibration generator downstream of the timing element, preferably an astable multivibrator, controls an optical and acoustic warning indication. The evaluation unit is connected downstream of a power supply unit. The power supply unit preferably consists of a current source, a switch and a high-current optical display parallel to these and a diode. The diode, in conjunction with the optical display, protects the evaluation unit against destruction by incorrect polarity of the power source and shows the wrong

polung an.polarization.

Pi© erfindungsgemäße Lösung hat den Vorteil, daß das unter den unterschiedlichsten Bedingungen registrierte Atmungssignal in hohem Maße einer suffizienten Atmung entspricht. Die Applikation des Rezeptors direkt oder über einen flexiblen Schlauch im Atemstrom erlaubt eine komplikationslose Langzeitüberwachung bei geringster Störanfälligkeit und Belastung des Kindes. Dem Einsatz unter den Bedingungen der Kinderintensivmedizin kommt die Anordnung insofern entgegen, als Bewegungen, die durch die Motorik des Kindes oder durch pflegerische Maßnahmen entstehen, keinen Einfluß auf die Überwachung haben. Eine über die Nase eingeführte Sonde zur Ernährung behindert die Abnahme des Atemstromes über den beispielsweise im Vestibulum nasi oder vor der Nase endenden flexiblen Schlauch nicht. Die Annahme, daß plötzliche Mundatmung die Ableitung des Atemstromes an der Nase unmöglich macht, hat sich als falsch erwiesen. Bei dieser Form der Atmung reichen die in den Nasenraum übertragenen Druckender ungeri für eine ordnungsgemäße Registrierung aus. Die Funktionssicherheit bleibt auch beim schreienden Kind und unter komplizierten Lagerungsbedingungen erhalten. Spontan atmende, intubierte bzw. tracheotomierte Kinder können komplikationslos überwacht werden. Ebenso ist die Kontrolle der CPAP-AtemhiIfe und der maschinellen Beatmung möglich.The solution according to the invention has the advantage that the respiratory signal registered under the most varied conditions corresponds to a high degree to sufficient respiration. The application of the receptor directly or via a flexible hose in the respiratory flow allows a complication-free long-term monitoring at the lowest susceptibility to interference and stress on the child. Use under the conditions of child-intensive medicine is opposed to the arrangement insofar as movements caused by the child's motor function or by nursing measures have no influence on the monitoring. A feeding probe inserted over the nose does not hinder the decrease of the respiratory flow over the flexible tube ending in the vestibulum nasi or in front of the nose, for example. The assumption that sudden mouth breathing makes it impossible to derive the respiratory flow on the nose has proved to be false. In this form of breathing, the pressures transmitted to the nasal cavity are insufficient for proper registration. The functional safety is maintained even when screaming child and under complicated storage conditions. Spontaneously breathing, intubated or tracheotomized children can be monitored without complications. It is also possible to control CPAP respiration and mechanical ventilation.

Der Einsatz der beschriebenen Anordnung ist auch für die Überwachung der Atmung von Erwachsenen möglich.The use of the described arrangement is also possible for the monitoring of the breathing of adults.

Im folgenden soll die erfindungsgemäße Lösung anhand eines Ausführungsbeispieles erläutert werden. Die dazugehörige Zeichnung zeigt das Blockschaltbild der Anordnung.In the following, the solution according to the invention will be explained with reference to an embodiment. The accompanying drawing shows the block diagram of the arrangement.

Ausführungsbeispiel Ausführun gsbeispiel

Im Atemrhythmus entstehen niederfrequente Druckschwankungen,The respiratory rhythm produces low-frequency pressure fluctuations,

Die Abnahme vom Kind 1 erfolgt über einen flexiblen Schlauch 2, der mib der Öffnung im Vestibulum nasi oder vor der Nase im Atemstrom liegt und artefaktsicher am Nasenrücken fixiert ist. Trichterförmige Aufsätze auf die Spitze des flexiblen Schlauches 2 mit unterschiedlicher Form ermöglichen die optimale Adaption an die unterschiedlichen Einsatzbedingungen und das Alter des Kindes 1 · Bei intubiertem bzw. tracheotomiertem Kind Л wird der flexible Schlauch so fixiert, daß die offene Spitze etwa 3 mm in das Lumen des Tubus bzw· der Trachealkanüle ragt und vom Atemstrom angeblasen wird. Zur Kontrolle bei der CPAP-Atemhilfe und der maschinellen Beatmung werden die Druckschwankungen, die im Beatmungssystem entstehen, über eine dicke, in das Tubusansatzstück eingestochene Kanüle abgenommen. Damit gelangen die niederfrequenten Druckschwankungen über den am Kind 1 applizierten flexiblen Schlauch 2 zum piezoelektrischen Wandler 3» der eine geringe Wechselspannung erzeugt. Die Wechselspannung gelangt in eine Auswerteeinheit. Der piezoelektrische Wandler 3 kann auch direkt im Atemstrom appliziert sein, wobei das Signal des Wandlers 3 dann über eine Verbindungsleitung der Auswerteeinheit zugeführt wird. Um mögliche Störeinflüsse so gering wie möglich zu halten, ist es vorteilhaft, den flexiblen Schlauch 2 bzw. die Verbindungsleitung so kurz wie möglich zu halten. In der Auswerteeinheit liefert der dem piezoelektrischen Wandler 3 folgende Schmalbendverstärker 4 mit einer unteren Grenzfrequenz von etwa 0,4 Ha und einer oberen Grenzfrequenz von etwa 16 Hz eine Ausgangswechselspannung, deren negativen Halbwellen einen Strom durch die Lichtemitterdiode 5 treiben, so daß diese im Atemrhythmus aufleuchtet. Die Lichtemitterdiode 5 ist funktionsbedingt grünleuchtend. Die Grenzfrequenzen leiten sich aus dem praktisch möglichen Atemfrequenzbereich ab. Die Ausgangsspannung des Schmalbandverstärkers 4 gelangt über den Koppelkondensator б zum Verstärker 7» der eine Gleichrichterwirkung mit Schwellwert und ein nachgeschaltetes Zeitglied 3;9 besitzt. Die negativen Halbwellor- riei· iin.~angsspannung oes Verstärkers 7The removal of the child 1 via a flexible hose 2, the mib of the opening in the vestibulum nasi or in front of the nose is in the air stream and artifact-secure fixed to the bridge of the nose. Funnel-shaped attachments to the tip of the flexible tube 2 with different shape allow optimal adaptation to the different conditions of use and the age of the child 1 · In intubated or tracheotomiertem child Л the flexible tube is fixed so that the open tip about 3 mm in the Lumen of the tube or the tracheostomy tube protrudes and is blown by the respiratory flow. For control of the CPAP respiratory aid and mechanical ventilation, the pressure fluctuations that occur in the ventilation system, via a thick, pierced into the tube attachment piece cannula removed. In order to reach the low-frequency pressure fluctuations on the applied to the child 1 flexible hose 2 to the piezoelectric transducer 3 »generates a low alternating voltage. The AC voltage enters an evaluation unit. The piezoelectric transducer 3 can also be applied directly in the respiratory flow, wherein the signal of the transducer 3 is then supplied via a connecting line of the evaluation unit. In order to keep possible interference as low as possible, it is advantageous to keep the flexible hose 2 and the connecting line as short as possible. In the evaluation of the piezoelectric transducer 3 following Schmalbendverstärker 4 with a lower cutoff frequency of about 0.4 Ha and an upper cutoff frequency of about 16 Hz provides an AC output voltage whose negative half-waves drive a current through the light emitting diode 5 so that it lights up in the breathing rhythm , The light emitting diode 5 is functionally green light. The cutoff frequencies are derived from the practically possible respiratory frequency range. The output voltage of the narrowband amplifier 4 passes through the coupling capacitor б to the amplifier 7 "which has a rectifier effect with threshold and a downstream timer 3, 9 has. The negative half-wave correction voltage of the amplifier 7

haben, sofern ein Spannungsschwellwert überschritten wird, einen Ausgangsstrom zur Folge, der zur Aufladung des zeitbestimmenden Kondensators 8 dient. Über den Entladewiderstand 9 ist eine langsame Entladung des Kondensators 8 möglich. Bei normaler Atemtätigkeit liegt die Ladespannung des Kondensators 8 immer in der Nahe des durch die Aussteuer ungs grenze des Verstärkers 7 gegebenen oberen Wertes. Die Ladespannung dient als Steuerspannung für den als Schwingungserzeuger vorgesehenen astabilen Multivibrator 10, der bei genügend großer Steuerspannung gesperrt ist. Bleibt die Atemtätigkeit und damit die Nachladung des Kondensators 8 aus , so entlädt sich dieser über den Entladewiderstand 9· Wird nach einer Entladezeit von ca. 20 s die Sperrspannung des astabilen Multivibrators 10 unterschritten, so setzen die Schwingungen ein und der Lautsprecher 12 'gibt einen Alarmton ab. Die rotleuchtende Lichtemitterdiode 11 dient zusätzlich zur optischen Anzeige des Alarms. Die Apnoezeit bis zur akustischen und optischen Alarmierung liegt deshalb bei ca. 20 s, da Atempausen ohne pathologischen .7ert von 10 - 15 s auftreten können, nach denen das Kin-d spontan völlig normal weiteratmet. Die galvanische Trennung des Schmalbandverstärkers 4 von der übrigen Auswerteeinheit durch den Koppelkondensator 6 bewirkt, daß alle Fehler im Verstärkerteil die Auslösung eines Alarms zur Folge haben. Die Stromversoi-gungseinheit besteht aus einer Stromquelle 16, die über den Schalter 15 geschaltet wird. Die zur Stromquelle in Eeihe liegende* Lampe 14 und die zu beiden parallel liegende Diode 13 verhindern eine Zerstörung der elektronischen Bauelemente bei Falschpolung der Stromquelle 16. Der Nennstrom der Lampe 14 ist wesentlich größer als die Stromaufnähme, so daß sie nur bei Falschpolung aufleuchtet und diese damit anzeigt.have, if a voltage threshold is exceeded, an output current result, which serves to charge the time-determining capacitor 8. About the discharge resistor 9 is a slow discharge of the capacitor 8 is possible. During normal breathing activity, the charging voltage of the capacitor 8 is always close to the upper value given by the modulation limit of the amplifier 7. The charging voltage serves as a control voltage for the astable multivibrator 10, which is provided as a vibration generator and is locked when the control voltage is sufficiently large. If the breathing activity and thus the recharging of the capacitor 8 stops, it discharges via the discharge resistor 9. If the blocking voltage of the astable multivibrator 10 is undershot after a discharge time of approximately 20 s, the oscillations begin and the loudspeaker 12 'gives one Alarm sound off. The red light emitting light emitting diode 11 is used in addition to the optical display of the alarm. The apnea time until the acoustic and optical alarm is therefore about 20 s, since breathing pauses can occur without pathological .7ert from 10 to 15 s, after which the child spontaneously continues to breathe normally. The galvanic separation of the narrow band amplifier 4 from the other evaluation unit by the coupling capacitor 6 causes all errors in the amplifier part to trigger an alarm result. The Stromversoi-supply unit consists of a power source 16, which is connected via the switch 15. The current to the source in Eeihe lying * lamp 14 and the two parallel diode 13 prevent destruction of the electronic components in polarity reversal of the power source 16. The rated current of the lamp 14 is substantially greater than the power consumption, so that it lights up only in case of incorrect polarity and this indicating that.

Claims

Erfindungsansprücho

1 · Arrangement for monitoring respiratory flow, in particular in pediatric intensive care, for long-term monitoring of the respiratory flow in risk children of all ages under a variety of conditions, such as spontaneous breathing, in intubated or tracheotomized children, in incubator milieu, with CPAP breathing aid and mechanical ventilation, regardless of the motor function of the child, Sudden mouth breathing and nursing measures, characterized in that a piezoelectric transducer (3) directly or via a flexible hose (2) in the respiratory flow of the child (1) is applied and the piezoelectric transducer (3) directly or via a connecting line an evaluation unit is connected downstream ,

2. Arrangement according to item 1, characterized in that the piezoelectric transducer (3) or the opening of the flexible tube (2) in the vestibulum nasi or arranged in front of the nose and fixed to the bridge of the nose or intubated or tracheotomiertem child (1 ) is disposed in the wall of the tube or the tracheostomy tube.

Arrangement according to items 1 and 2, characterized in that the hose end applied in the respiratory flow ends in an exchangeable, funnel-shaped attachment.

4. Arrangement according to item 1 to 3 », characterized in that the piezoelectric transducer (3) downstream evaluation of a narrowband amplifier (Λ-) with optical display (5) of the respiratory activity, a rectifier with a threshold value having amplifier (7) with downstream Timing element, preferably consisting of an anti-fading capacitor (8) with a parallel connected discharge resistor (9) "a vibration generator (10), preferably an astable multivibrator, an optical .nanarneige (11) and an acoustic .naranige (12) and

a power supply unit, wherein the narrowband amplifier (4) and the amplifier (7) are preferably interconnected via a Koimelkondensator (6).

5. Arrangement according to item 1 to 4, characterized in that the power supply unit from a current source (16), a switch (15) and an optical display (14) with a high rated current and parallel to this switched diode (13).

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