Vynález se týká svorkového zevního fixátoru pro léčení zlomenin, zejména zlomenin dlouhých kostí.The invention relates to a clamp external fixator for the treatment of fractures, in particular long bone fractures.
Svorkové zevní fixátory slouží ke vzájemné fixaci jednotlivých kostních fragmentů prostřednictvím kostních šroubů, které jsou upnuty v jeho navzájem spojených upínacích částech. Na jedné straně svorkového zevního fixátoru jsou kostní šrouby ukotveny v proximálním kostním fragmentu a na druhé straně svorkového zevního fixátoru jsou kostní šrouby ukotveny v distálním kostním fragmentu, přičemž upínací části svorkového zevního fixátoru jsou dosud spojeny spojovací střední částí, která je umístěna v jejich společné ose. Nevýhodou těchto dosud známých svorkových zevních fixátorů je skutečnost, že je nutno tyto fixátory umístit co nejblíže k povrchu postižené části těla, aby nedocházelo k nadměrnému namáhání ukotvených kostních šroubů, ke snížení tuhosti celého systému vzhledem k působícím silovým momentům a tím k negativním důsledkům při léčení zlomenin. Tímto umístěním celého fixátoru je velice omezen přístup ke zlomenině, což v případě zejména otevřené či infikované zlomeniny znesnadňuje její léčení. Konstrukční vytvoření těchto svorkových zevních fixátorů dosud z tohoto důvodu znesnadňuje i rentgenologické vyšetřování zlomeniny.The clamp outer fixators serve to fix the individual bone fragments to each other by means of bone screws which are clamped in its interconnected clamping parts. On one side of the clamp outer fixator, the bone screws are anchored in the proximal bone fragment, and on the other side of the clamp outer fixator, the bone screws are anchored in the distal bone fragment, while the clamping portions of the clamp outer fixator are still connected by a connecting middle portion located in their common axis . The disadvantage of these prior art clamp external fixators is that they must be placed as close as possible to the surface of the affected part of the body to avoid over-stressing the anchored bone screws, reducing the stiffness of the whole system due to the applied torques and hence negative consequences in treatment. fracture. This placement of the entire fixator greatly limits access to the fracture, which makes it particularly difficult to treat in the case of an open or infected fracture. The construction of these clamp-type external fixators has hitherto made it more difficult to investigate the fracture.
Tyto nevýhody jsou odstraněny v podstatné míře svorkovým zevním fixátorem podle vynálezu. Tento svorkový zevní fixátor sestává ze základního tělesa s upínacími částmi proximálních a distálních kostních fragmentů prostřednictvím kostních šroubů a podstata vynálezu spočívá v tom, že mezi upínacími částmi je základní těleso svojí střední částí zalomeno mimo přímkovou spojnici jeho upínacích částí, přičemž střední část základního tělesa je umístěna v opačné polorovině ukotvení kostních šroubů. Podstata vynálezu spočívá dále v tom, že střední část základního tělesa je upevněna svojí každou stranou na jednom konci spojovacího ramena, které je svým druhým koncem spojeno vždy s jednou upínací částí základního tělesa. S výhodou je alespoň jedno spojovací rameno spojeno s příslušnou upínací částí základního tělesa polohově aretovatelným kloubem.These drawbacks are substantially eliminated by the clamp external fixator of the invention. This clamp outer fixator consists of a base body with clamping portions of proximal and distal bone fragments by means of bone screws and the subject matter of the invention is that between the clamping portions the base body is cranked by its middle part outside the straight line of its clamping parts. placed in the opposite half-plane of the anchorage of the bone screws. It is furthermore an object of the invention that the central part of the base body is fastened by its each side at one end of the connecting arm, which is connected at its other end to one clamping part of the base body. Preferably, the at least one connecting arm is connected to a respective clamping portion of the base body by a positionally lockable hinge.
Výhodou svorkového zevního fixátoru podle vynálezu je zlepšený přístup ke zlomenině v zájmu jejího úspěšného léčení i usnadnění jejího rentgenologického vyšetřování, a to i po jeho aplikaci. Zároveň umožňuje co nejbližší umístění k povrchu těla v místě ukotvení kostních šroubů a tím snížení namáhání těchto kostních šroubů se všemi dalšími kladnými důsledky na léčebný proces. Výhodou je i jednodušší možnost konstrukčního včlenění přídavného mechanismu pro vyrovnání osového posuvu kostních fragmentů.The advantage of the clamp external fixator according to the invention is the improved access to the fracture in order to successfully treat it and to facilitate its X-ray examination even after its application. At the same time, it allows the closest possible placement to the body surface at the anchorage point of the bone screws, thereby reducing stress on these bone screws with all other positive consequences for the healing process. An advantage is also the simpler possibility of structural incorporation of an additional mechanism for compensating axial displacement of bone fragments.
Příklad konkrétního provedení svorkového zevního fixátoru podle vynálezu je zobrazen na přiloženém výkresu, kde je svorkový zevní fixátor znázorněn v nárysu.An example of a particular embodiment of a clamp external fixator according to the invention is shown in the attached drawing, where the clamp external fixator is shown in front view.
Svorkový zevní fixátor dle konkrétního provedení sestává ze základního tělesa 2 s upínacími částmi 1 proximálních a distálních kostních fragmentů prostřednictvím kostních šroubů 5, které jsou v upínacích částech £ zajištěny upevňovacími šrouby 6. Základní těleso 2 je mezi upínacími částmi £ svojí střední částí 8 zalomeno mimo přímkovou spojnici těchto upínacích částí 1, přičemž tato střední část 8 je upevněna svojí každou stranou na jednom konci spojovacího ramena 4 v opačné polorovině ukotvení kostních šroubů 5. Spojovací ramena 4 jsou · / druhými konci spojena s příslušnými upínacími částmi£ pomocí polohově aretovatelných kloubů s aretačním šroubem 12. Na jedné straně svorkového zevního fixátoru je ve spojovacím ramenu uložen polohovací šroub 7 osového posuvu kostních fragmentů a na druhé straně svorkového zevního fixátoru je spojovací rameno 4 připevněno ke střední části 8 základního tělesa 2 prostřednictvím výsuvného tělesa 9, uloženého v jejím vnitřním prostoru. Výsuvné těleso 9 je opatřeno měřítkem 10 jeho vysunutí ze střední části 8 pomocí polohovacího šroubuj, přičemž ve střední části 8 je uložen stavěči šroub 11 obou těchto částí 8, 9.The clamp outer fixator according to a particular embodiment consists of a base body 2 with clamping parts 1 of proximal and distal bone fragments by means of bone screws 5, which are secured in the clamping parts 6 by fixing screws 6. The base body 2 is bent outside the clamping parts 8 a straight line of these clamping parts 1, the central part 8 being fixed with each side at one end of the connecting arm 4 in the opposite half-plane of the anchoring of the bone screws 5. The connecting arms 4 are connected to the corresponding clamping parts 6 by positioning joints a locking screw 12. On one side of the clamp outer fixator the positioning screw 7 of the axial displacement of bone fragments is mounted in the connecting arm and on the other side of the clamp outer fixator the connecting arm 4 is fixed to the middle part 8 of the main body 2 through the extension body 9 mounted in its interior. The extension body 9 is provided with a measure 10 of its extension from the middle part 8 by means of a positioning screw, and in the middle part 8 a set screw 11 of both these parts 8, 9 is received.