CS241914B1 - Kyčelni endoprotéza - Google Patents

Abstract

Kyčelni endoprotéza sestává z pružného dříku, k jehož hornímu konci je připojena hlavice, přičemž pružný dřík je tvořen negméně jedním spirálovitě vytvořeným pružným prutem . Pružné pruty mohou mit rozdílné stoupáni, průměr pružných prutů se může směrem dolů zmenšovat, stejně jako vnější průměr spirály. Spirála tvořena pružnými pruty může být nejen kruhová, ale i asymetrická, například oválná heno eliptická. Pružné pruty tvořící dřík endoprotézy mohou být na jejich koncích opatřeny stabilizačními tělísky ve tvaru kapek, kuliček, destiček a podobně. Kyčelni endoprotéza podle vynálezu je vhodná k použití v oblasti ortopedického a traumatologického lékařství.

Description

Vynález se týká kyčelní endoprotézy sestávající z pružného dříkuik jehožfhornímu koncije připojena hlavice.

Dosud známé kyčelní endoprotézy, které nepoužívají k fixaci v dřeňovém kanálu kosti kostního cementu, jsou tvořeny tuhým dříkem, opatřeným na jeho povrchu různými výstupky, zářezy a pod Tyto výstupky a zářezy jsou různě uspořádány. Jsou známy i zářezy na tuhém dříku vytvořené ve formě závitu. Tyto tuhé dříky však sebou nesou nevýhodu spočívající zejména v jejich značné tu hosti oproti stehenní kosti, což má za následek vetší možnost uvolňování endoprotézy a lomu kosti. Tyto nevýhody známých tuhých endoprotéz se snaží překonat endoprotézy opatřené relativV né pružným dříkem. K jeho fixaci v dřeňovém kanálu, bez použití kostního cementu, bylo uvažováno použití různých druhů plástů, pomocí nichž se dřík v dřeňovém kanálu fixuje. Tyto pláště jsou tvořeny buň celistvým nebo podélně, popřípadě i příčně děleným obalem. Tento obal je bud z pružné hmoty, například z měkčeného plastu nebo z porézní hmoty, například z kovové sítoviny, keramiky apod.

Tyto dosud známé kyčelní endoprotézy, sestávající z pružného dříku, k němuž je připojena hlavice endoprotézy, dále zdokona luje vynález. Podstata vynálezu spočívá v tom, že pružný dřík je tvořen nejméně jedním spirálovitě vytvořeným pružným prutem. Je výhodné, jestliže je pružný dřík tvořen nejméně dvěma pružnými pruty ve tvaru spirál s rozdílnou točivostí. tfčinek se dále zvýší, když spirály vytvořené z pružných prutů mají rozdílné stoupání jejich závitů. Vzhledem k tvaru dřeňového, kanálu je výhodné když pružné pruty, tvořící závity, mají směrem k jejich dolním koncům zmenšující se průřez. Taktéž průměr spirál vytvořených

241 914 pružnými pruty může být proměnlivý. Spirála vytvořená pružným prutem může být kruhová, ale i oválná nebo eliptická, s ohledem na tvar dřeňového kanálu a vzhledem k potřebě stabilizace endoprotézy oproti otáčení kolem její osy. Ke zvýšení výškové stability endoprotézy a ke zlepšení zavádění endoprotézy je výhodné, když jsou alespoň některé pruty opatřeny stabilizačními tělísky, například ve tvaru kopek, kuliček, destiček apod.

Hlavní přednosti kyčelní endoprotézy podle vynálezu je elastická přizpůsobivost pružných prutů, tvořících dřík endoprotézy anatomickému tvaru dřeňového kanálu femuru, do něhož se endoprotéza začleňuje. Pružné pruty ve tvaru spirál současně umožňují přiměřené vyvození příčné stabilizující síly. Takto vytvořený pružný dřík vytváří s kostí z hlediska elasticity jednotný funkční celek. Spirálovitě vytvořené pružné pruty spolehlivě stabilizují endoprotézu v dřeňovém kanálu.

Další výhodou endoprotézy podle vynálezu je, že vlivem její elasticity je možno ji vyrábět v jediné velikosti a přitom je schopna vyhovět různým anatomickým variantám dřeňové dutiny stehenní kosti. Po zachycení implantátu jizvou dojde k výraznějšímu útlumu dynamických účinků v zatěžované kosti a tím k prevenci vzniku únavových lomů. Z biologického a biomechanického hlediska odpadají negativní účinky kostního cementu. Do značné míry odpadne i kyretování dřeňové dutiny femuru. Spongiózní kost nemusí být odstraněna, zůstane v okolí implantátu jako regenerační materiál. šetrnost výkonu sníží i možnost pooperačních komplikací.

Vynález a jeho účinky jsou. blíže vysvětleny popisem příkladů jeho provedení pomocí připojených výkresů, na nichž jsou znázorněny adaptabilní kyčelní endoprotézy podle vynálezu. Na obr. 1 je znázorněna kyčelní endoprotéza, jejíž pružný dřík je vytvořen jedním spirálovitě vytvořeným pružným prutem kruhového průřezu a na obr. 2 je pružný dřík vytvořen spirálovitě vytvořeným plochým pružným prutem. Na obr. 3 a 4 je pružný dřík tvořen dvojicí spirálovitě vytvořených pružných prutů. Na obr, 3 jsou tyto pružné pruty umístěný souose a na obr. 4 jsou umístěny souběžně.

241 914

Ve všech popisovaných příkladech provedení vynálezu jsou spirálovitě vytvořené pružné pruty 1, tvořící dřík endoprotézy, vetknuty do hlavice 2 endoprotézy. Na horním konci pružných prutů je vytvořena příruba) 4. pro zvětšení opěrné plochy. Pro zlepšení osové stability endoprotézy'jsou pružné pruty 1 na jejich spodních koncích opatřeny stabilizačními tělísky 2. Tato stabilizační tělíska 2 mohou mít tvar kapky, destičky,/tělíska jiného tvaru, který umožňuje osové zachycení v dřeňové dutině stehenní kosti. Při provedení podle obr. 3 a 4 je dřík vytvořen dvěma pružnými pruty 1. V prvním případě jsou pružné pruty 1 umístěny v podstatě souose. U provedení podle obr, 4 jsou pružné pruty 1 umístěny souběžně. U daného příkladu provedení nemají stejné roz měry, což umožňuje při atypických anatomických variantách průřezu dřeňové dutiny lepší stabilizaci dříku endoprotézy.

pružné pruty 1, které, jsou zhotoveny z antikorozní oceli, avšak mohou být zhotoveny i z jiného vhodného pružného antikoroz ního a zdravotně vyhovujícího materiálu. Mají takový průměr, aby se z nich mohly vytvořit spirály, jejíž vnější průměr odpovídá vnitřnímu průměru dřeňové dutiny, do níž má být endoprotéza podle vynálezu zabudována. Spirála, kterou tvoří pružné pruty 1, může mít po celé její délce stejně velký vnější průměr, nebo se tento průměr může směrem dolů zmenšovat, podle anatomie dřeňového kanálu. Spirála tvořená pružnými pruty 1 má zpravidla kruhový tvar. Není však vyloučen tvar asymetrický, jako například oválný nebo eliptický.

Hlavice 2 endoprotézy může být vytvořena v jednom kuse s pružnými pruty, nebo s nimi může být jinak pevně spojena.· Materiál hlavice může být z nerezové oceli nebo z jiného materiálu, například z keramiky nebo z plastu ^r. Hlavice 2 může být k dříku endoprotézy připojena známým způsobem i rozebíratelně, například na čepu.

Kyčelní endoprotéza podle vynálezu je vhodná k použití v oblasti ortopedického a traumatologického lékařství.

Claims (7)

PŘEDMĚT VYNÁLEZU 241 914

1. Kyčelní endoprotéza sestávající z pružného dříku, k jehož hornímu konci je připojena hlavice, vyznačující se tím, že pružný dřík je tvořen nejméně jedním spirálovitě vytvořeným pružným prutem /1/.

2. Kyčelní endoprotéza podle bodu 1, vyznačující se tím, že pružný dřík je tvořen nejméně dvěma pružnými pruty A/ ve tvaru spirál s rozdílnou točivostí.

3. Kyčelní endoprotéza podle bodů 1 a 2 vyznačující se tím, že pružný dřík je tvořen pružnými pruty /1/ ve tvaru spirál s rozdílným stoupáním jejich závitů.

4. Kyčelní endoprotéza podle bodů 1 až 3 vyznačující se tím, že pružné pruty A/ pružného dříku mají směrem k jejich dolním koncům zmenšující se průřez.

5. Kyčelní endoprotéza podle bodů 1 až 4 vyznačující se tím, že pružný dřík je tvořen pružnými pruty A/ ve tvaru spirály, jejíž průměr je po délce její osy proměnlivý.

6. Kyčelní endoprotéza podle bodů 1 až 5 vyznačující se tím, že pružný dřík je tvořen pružnými pruty A/ ve tvaru asymetrické spirály, například oválné nebo eliptické.

.7· Kyčelní endoprotéza podle bodů 1 až 6 vyznačující se tím, že alespoň některé spirálovitě vytvořené pružné pruty A/ tvořící pružný dřík, jsou na jejich spodních koncích opatřeny stabilizačními tělísky /2/.