CS214222B1 - Prefabrikované zubní kotevní prvky - Google Patents

Abstract

Značného zjednodušení úspory drahých ko vových slitin se dosáhne použitím speciálních kotevních prvků, jehož část - patrice je kovová a druhá část - matrice je z plastů. Celý systém je montován z prefabrikátů. Montáž kotevních prvků je nenáročná a lze ji provést v každé zubní laboratoři. Příklad vhodného použití je na obr. 4. Pa trice _1 je pevně spojena s pevnou částí chrupu 3. Umístění prefabrikované matrice 2 se docílí zasunutím do prostoru, který zůstal po přípravku - držič místa zapoly- merováním pryskyřice do protézy^.

Description

Vynález se týká prefabrikovaných zubních kotevních prvků pro zubní náhrady snadno vyrobí telných, s malou pptřebou drahých kovu a s možností časté a rychlé výměny.

U moderních částečných snímacích zubních náhrad se jako kotevních prvků dnes používá buá spon - nejméně tříramenných, nebo speciálních kotevních prvků - attachmentů.

Speciální kotevní prvky jsou nejen esteticky dokonalejší než spony (jsou skryty v těle protézy), ale mají i lepší retenční účin. Vyžaduji však větší úpravu zbývajících zubů, a proto jsou vhodné zvláště tam, kde je nutno kotevní zuby s oslabenou anatomickou korunkou stejně opatřit z profilaktických důvodů korunkou umělou.

V zahraničí se jich dnes používá celá řada na různém principu, pro dentální i dentomukózní přenos žvýkaciho tlaku.

Všechny typy attechmentu se v podstatě skládají ze dvou částí - matrice a patrice, které do sebe vzájemně zapadají. Jedna část - protézní je buá připojena spojovacím prvkem k tělu protézy, nebo je zabudována přímo v těle protézy. Druhá část - dentální je připojena k zubu pomocí korunky, nejlépe fasetové, nebo pomoci kořenové inleje (po dekonoraci zubu), v druhém případě se dekoronací zkrátí extralveolární část zubu a tím se podstatně zlepší jeho prognóza, poněvadž páčivé sily působící na zub při funkci protézy se zmenší.

Attachmenty se zhotovují převážně z drahokovových slitin a v poslední době též slitin chróm - kobalt - niklových. Ke konstrukci protézy a k pilířovým konstrukcím se většinou letuj i .

Speciální kotevní prvky lze přehledně rozdělit na: a/ teleskopické korunky, b/ západky, c/ zásuvky, d/ stiskací knoflíky, e/ kotevní třmeny.

Jedny z nejjednodušších typů attachmentů v zahraničí továrně vyráběných, esteticky a funkčně velmi efektních jsou attachmenty fungující na principu stiskacích knoflíků. Jedny z nich jsou určeny pro dentální přenos žvýkaciho tlaku, jiné pro smíšený t. j. dentomukózní přenos. V současné době je nejvíce inzerován v zahraničí attachment belgické provenience CEKÁ, který je možno použit univerzálně. Převážná většina těchto speciálních kotevních prvků je vyrobena z drahokovových slitin.

Obtížná dostupnost těchto speciálních kotevních prvků, vyráběných továrně pouze v zahraničí, velká spotřeba drahých slitin, velká pracnost, složitost a nákladnost, nedávaly zatím předpoklad jejich perspektivního využití v naší praxi.

Tato fakta eliminující možnost využití speciálních kotevních prvků v naší praxi odstraňuje provedení, které je předmětem vynálezu. Jedná se o speciální kotevní prvek - attachment, jehož jedna část - patrice je kovová, druhá část - matrice je z plastu. Je montován z prefabrikátu a je určen jak pro smíšený, tj. dentokumózní přenos žvýkaciho tlaku, tak v kombinaci s příslušnými povrchovými stabilizátory i pro přenos čistě dentální.

Na připojených výkresech jsou zachyceny jednotlivé díly kotevních prvků jakož i způsoby připojení protézy k pevné části chrupu. Tak na obr. 1 je vlastní těleso patrice a na obr. 7 a 3 matrice. Pro vytvoření prostoru pro matrici během výroby protézy je na obr. 5 a 6 držič místa. Způsob připojení patrice ke korunce včetně protézy je na obr. 2. Jiné dva způsoby spo214222 jení jsou na obr. 3 a 4.

Patrici 1 (obr. 1) představuje kovový rotační profilovaný sloupek skládající se z kulové části la a válcových nálitků lb k upevnění v pevné části chrupu.

Matrice 2 (obr. 7 a 8) je celoplastická čepička, jejíž vnější válcová část 2a má průměr a výšku asi 4 mm. Zakotvení matrice 2 v těle protézy 4 je provedeno pomocí dvou retenčních výběžků 2b v těle protézy 4 (obr. 2, 3 a 4).

Princip spojení spočívá v namáčknutí matrice 2 spojené s protézou 4 na patrici JL spojenou s pevnou částí chrupu.

Uchycení patrice 1^ jako dentální části ke korunce 3 je na obr. 2. Matrice je v těle zubu protézy 4.

Využití čepové konstrukce 5 jako nosiče patrice _1 znázorňuje obr. 3, Vlastní matrice 2 je opět spojena s tělem protézy 4.,

Náročnější systém spojení tělesa protézy 4 se dvěma tělesy matrice 2 pomocí mezipilířového třmene 6 nesoucí dvě patrice 1. znázorňuje obr. 4.

Matrice 2 je dodávána jako prefabrikát z plastů. Montáž matrice _2 do tělesa protézy 4 se provádí velmi jednoduše až po jejím zhotovení. Místo pro jednoznačné uložení matrice 2 udržuje během výroby protézy 4 speciální držič místa 7 (obr. 5 a 6) z plastické hmoty, který je rovněž dodán jako prefabrikát.

Válcová čás‘t 7a tělesa držiče místa 7_ je naprosto shodná s válcovou částí matrice 2&, zatímco nálitky 7b pro pozdější zasunutí retenčních výstupků matrice 2_ jsou po její cele délce. Po zhotovení protézy 4 se držič místa 7 odstraní a do takto vzniklého prostoru se zasune matrice 2 a fixuje se pomocí samopolymerující pryskyřice metylmetakrylátu. Unavenou nebo poško zenou matrici 2 lze jednoduše a rychle vyměnit za novou.

Všem těmto požadavkům nejlépe vyhovují při respektování možnosti prefabrikace polyolefény. Podle dlouhodobých zkoušek byl vybrán rozvětvený polyetylén. Na základě dlouhodobých zkoušek se pro dokonalou pevnost osvědčil poměr průměru kulové části patrice D k průměru nejužšího místa pod kulovou částí (obr. 1-6) d/D 0,4 - 0,7. Jako absolutní hodnota průměru kulové části průměru, vzhledem k rozměru patrice vyhovuje hodnota kolem 2 mm. Vzhledem ke kombinaci materiálů mezi patricí a matricí, není potřeba uvažovat s vůlí mezí oběma dílci. Použitá samopolymerující pryskyřice metylmetakrylátu je běžně používána při výrobě protéz, je inertní k matrici a je zdravotně nezávadná.

Elastická matrice dostatečně umožňuje pokles těla náhrady ve smyslu rezilience slizrice a dobře překonává při nasazování a snímání protézy maximální konvexitu aniž se trvale deformuje. V případě potřeby lze stabilitu náhrady podpořit zepředu neviditelnými opěrnými povrchovými stabilizátory.

Montáž popsaného kotevního zařízení je nenáročná a lze ji provádět v každé laboratoři.

Popisovaný systém má další ohromnou výhodu, že jak matrice, držič místa, tak i model patrice lze hromadně velkosériově vyrábět a dodávat na každé stomatologické pracoviště.

Claims (3)

1. PŘEDMĚT VYNÁLEZU

   Prefabrikované zubní kotevní prvky pro snímací zubní náhrady, snadno vyrobítelné, s malou potřebou drahých kovů, s možností rychle a časté výměny matrice, vyznačené tím, že patrice (1) má tvar profilovaného rotačního sloupku s kulovou spojovací částí, který je umístěn jako dentální část na pevné části chrupu a matrice (2) jako protidllec má obrácený tvar' odpovídající horní části sloupku (1) je z plastů, přičemž v těle protézy je fixována speciálními retenčními výstupky (2b) a pro její následné umístění v těle protézy (6) jsou vytvořeny prostory držičem místa (7) s bočními nálitky (7b).
2. 2. Prefabrikované zubní kotevní prvky podle bodu 1 vyznačené tím, že matrice (2) je z polyolefinu, například z rozvětveného polyetylénu.
3. 3. Prefabrikované zubní kotevní prvky podle bodu 1 vyznačené tím, že přesah mezi matricí (2) a patricí (l) ve spojovací části mezi kulovým čepem a nejužší částí matrice (2) je dán poměrem obou průměrů (d/D) a má hodnotu 0,4 - 0,7, s výhodou 0,5.