CN87200989U - 微型体外反搏装置 - Google Patents

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胡克廷
尤德风
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Abstract

微型体外反搏机装置采用心律同步气泵和闭合气路。心律同步气泵是在膜片泵上设置有离合机构。这一离合机构的动作由反搏仪的心电信号控制。使气泵膜片的往复和囊袋的进气和回气与人体心脏跳动同步。本装置的闭合气路是把同步泵气室的空气在压缩时直接贯入气囊袋:采用从气室到远、近囊袋组成一体的闭合气路。在闭合气路上装有定压阀和延时阀组。本装置不需要泵房、配气箱及其输气管道。

Description

微型体外反搏装置
本发明涉及一种物理医疗器械的改进。
在国外的体外反搏装置,据1973年美国心血管杂志(32(10):656-661,1973)报道,采用高压空气压缩机。因此,必须设置较多的压力监测装置,体积大、造价贵、噪音高、操作繁锁,不能提供临床应用。目前国内提供临床应用的反搏装置,有广州医疗器械厂生产的EECP型,江苏省张家港市医疗设备厂生产的SFB-Ⅲ型,它们都采用低压膜片泵和空气压缩机。这种类型的气泵和病人心脏跳动频率不同步,所以这种气泵都配有贮气罐。空气通过输气管道送进病房的配气箱,然后,由反搏仪的心电信号触发配气箱电磁阀,使空气序贯地、与心律同步地给囊袋充排气,为病人反搏治疗。这种气泵的共同缺点:(1)噪音大,必须另外设立泵房;(2)要按装输气管道;(3)要特制的配气箱及配气装置。这给医疗单位临床应用增加困难,严重影响体外反搏医疗技术的推广应用。
本发明的目的是提供一种体积小、重量轻、不需要泵房、输气管道和配气箱的体外反搏装置,本发明的特点是心律同步气泵及其闭合气路。
本发明是这样实现的,心律同步气泵是在膜片泵上设置有离合机构。这个离合机构和现有反搏装置的电器控制系统——反搏仪联接,使反搏仪的心电信号直接控制离合机构的动作。传递给偏心盘上的曲柄拉杆,推动气泵气室内的膜片,进行与心律同步的压气作用,产生压缩空气。本发明的气路装置是把同步泵气室的空气在压缩时直接贯入气囊袋,采用从气室到远、近囊袋组成一体的闭合气路。在闭合气路上装有定压阀,自动平衡或人工调节闭合气路空气压力。在远、近囊袋之间装有延时阀组,序贯地给远、近囊袋组进气。回气时,远、近囊袋组的空气同时迅速返回气室。
发明的具体结构由以下的实施例及其附图作进一步说明。
图1,电磁式半圆销离合器同步气泵的体外反搏装置示意图
图2,电磁摩擦片离合机构同步气泵示意图
图3,定压阀剖视图                图4,延时阀剖视图
图5,图4中所示的A-A剖视图
下面是本发明的具体实施例1
如图1所示,电磁式半圆销离合器同步气泵由半圆销离合器和膜片泵组成。半圆销离合器有主动轮〔1〕和被动轮〔2〕,其特征在于主动轮内圆面有10个半圆弧销槽〔3〕,被动轮外侧面上设有半圆销〔4〕、其尾部有拉簧〔5〕,被动轮两侧有联动敞杆组〔6a、6b〕、敞杆〔6a〕和电磁铁〔7〕可吸动,敞杆〔6b〕有复位拉簧〔8〕。
膜片泵有曲柄拉杆〔9〕,它联接在被动轮〔2〕的外侧面上,曲柄拉杆推、拉气泵气室〔10〕内的膜片〔11〕产生压缩空气。
电磁铁〔7〕的动作由反搏仪的心电信号同步控制。当没有心电信号时,电磁铁〔7〕不动,主动轮〔1〕转动,被动轮〔2〕上半圆销〔4〕的尾部被敞杆〔6a〕顶住,半圆销〔4〕的头部半圆部分与被动轮外圆弧一致,被动轮〔5〕不转动。当心电信号来时,电磁铁吸动联动敞杆〔6a、6b〕,敞杆〔6a〕脱开半圆销〔4〕尾部,在拉簧〔5〕作用下,半圆销〔4〕头部半圆部分嵌入主动轮半圆弧销槽〔3〕,带动被动轮〔2〕转动180°后,敞杆〔6b〕把半圆销〔4〕尾部挡住。直到水平位置时,半圆销头部半圆部分又与被动轮外圆弧一致,被动轮〔2〕停止转动。此时联结在被动轮〔2〕上的曲柄连杆〔9〕,推动膜片〔11〕从下止点位置到上止点位置,完成气室〔10〕的压气作用,空气进入远端囊袋V1、V2、V3、V4和定压阀〔12〕经延时阀组〔13〕后,进入近端囊袋V5、V6、V7、V8所组成的闭合气路,当电磁铁〔7〕断电时(即保压信号触发),联动敞杆〔6b〕在拉簧〔8〕作用下复位(敞杆〔6a〕紧靠被动轮),敞杆〔6b〕离开半圆销〔4〕尾部,半圆销〔4〕在拉簧〔5〕作用下,半圆销头部半圆部分又嵌入主动轮半圆弧销槽〔3〕,带动被动轮〔2〕转动180°后,停止转动。此时曲柄连杆〔9〕又拉动膜片〔11〕从上止点位置到下止点位置,使闭合气路中空气返回气室〔10〕。周而复始,使气泵膜片的往复和囊袋的进气和回气与病人心脏跳动同步。
本发明的实施例2
如图2所示,电磁摩擦片离合机构同步气泵由电磁摩擦片离合机构和膜片泵组成。电磁摩擦片离合机构,由电动机〔14〕、电磁摩擦片离合器〔15〕、减速器〔16〕,曲柄盘〔17〕,其特征在于曲柄盘上有撞块〔18〕,在机座上相应于曲柄盘上、下止点位置,装有一对行程开关〔19a、19b〕。
膜片泵有曲柄拉杆〔9〕,它联接在曲柄盘〔17〕外侧面上,由曲柄拉杆推、拉气泵气室〔10〕内的膜片〔11〕产生压缩空气。
电磁摩擦片离合器〔15〕的动作由反搏仪的心电信号同步控制。当心电信号“R波”触发,电磁摩擦片离合器〔15〕通电,电动机〔14〕的动力通过电磁摩擦离合器〔15〕带动减速器〔16〕转动,即曲柄盘〔17〕转动,曲柄连杆〔9〕推动膜片〔11〕上升,压缩气室〔10〕空气(即进气),待转动180°后,曲柄盘上撞块〔18〕碰到行程开关〔19a〕,电磁摩擦片离合器〔15〕的电源被切断,离合器摩擦片〔15〕脱开,电动机〔14〕空转,减速器〔16〕和曲柄盘〔17〕停止转动(即进气结束)。当心电信号(回气)来时,电磁摩擦片离合器〔15〕又通电,电动机〔14〕动力又使曲柄盘〔17〕转动,把曲柄连杆下降(即回气),待转动180°后,曲柄盘撞块〔18〕又碰到行程开关〔19b〕,电磁摩擦片离合器〔15〕又被切断电源,曲柄盘〔17〕又停止转动(即回气结束)。周而复始,使气泵的进气和回气与病人的心脏跳动同步。
本发明的体外反搏气路装置,由气室〔10〕、气室管道〔20〕、气囊袋V1-8组成,其特征在于气路上装有定压阀〔12〕、延时阀〔13〕,它们和气室〔10〕、囊袋V1-8共同组成闭合气路。
设计气室〔10〕总容积V=5500Cm3,气囊袋总容积V1+V2+····+V8=3000Cm3,气囊袋的额定压力P=0.4atm=4.053×104Pa。
当气室〔10〕的膜片〔11〕在下止点位置时,闭合气路中的空气返回气室〔10〕。当膜片〔11〕上行时,气室〔10〕的空气压入囊袋,膜片〔11〕到上止点位置时,气室〔10〕已排出5500Cm3的空气。因此在膜片〔11〕上行过程中有5500-3000=2500(Cm3)的空气对囊袋产生压力,为满足囊袋0.4atm的额定压力,其所需的空气量为(1+0.4)×3000=4200(Cm3),仍有余气5500-4200=1300(Cm3)供闭合气路的管道进气和隙漏等因素的损失。由于闭合气路上装有定压阀〔12〕,可使余气排入大气。当气室〔10〕的膜片〔11〕下降到下止点位置时,闭合气路向气室〔10〕回气,出现负压时,通过定压阀的单向进气阀〔21〕补气,自动平衡闭合气路中空气的额定压力。另外,只要调节定压弹簧〔22〕的压力,就可以调节闭合气路中空气的压力。
如图3所示的定压阀,其特征在于由压力调节钮〔23〕、定压弹簧〔22〕、皮膜〔24〕、余气排气孔〔25〕、阀室〔26〕、余气孔通道〔27〕、单向进气阀〔21〕、气室旁路〔28〕组成。用来调节闭合气路中空气的压力。
在进气时当闭合气路的空气压力超过定压弹簧〔22〕的压力时,皮膜〔24〕被顶起,压力空气从余气通道〔27〕进入上腔,经余气排气孔〔25〕排向大气,从而保证了闭合气路中空气的额定压力。
在回气时,当闭合气路中的空气压力低于大气压力时,大气从单向进气阀〔21〕进入阀室〔26〕到气室〔10〕,以补充回路中的空气,直到闭合气路中的气压不再出现负压时,单向进气阀〔21〕停止进气,从而又保证了闭合气路所需的空气量。
如图4、图5所示的延时阀,装在远端囊袋和近端囊袋之间,其特征是由接气室〔10〕的进气管〔29〕、接远端囊袋的出气管〔30〕、接近端囊袋的出气管〔31〕、定压阀皮膜〔32〕、压力弹簧〔33〕、单向出气阀〔34〕、延时阀气室〔35〕、近端囊袋进气槽〔36〕组成。
在进气时,气室〔10〕空气通过进气管〔29〕进入延时阀阀室〔35〕,首先经远端出气管〔30〕对远端囊袋V1、V2、V3、V4进气,当远端囊袋的空气压力没有达到压力弹簧〔33〕的压力时,定压阀皮膜〔32〕处于封闭状态,这就保证了远端囊袋组先进气,当其空气压力超过压力弹簧〔33〕的压力时,定压阀皮膜〔32〕被顶起,空气经进气槽〔36〕和近端出气管〔31〕进入近端囊袋V5、V6、V7、V8直至额定压力,停止进气。
在回气时,远端囊袋空气直接由远端出气管〔30〕返回气泵的气室,近端囊袋空气由近端出气管〔31〕经单向出气阀〔34〕返回气泵的气室,达到远近气囊袋组的空气同时回到气室。
微型体外反搏装置采用心律同步气泵,使气泵膜片的往复和囊袋的进气和回气与人体心脏跳动同步,气室的空气在压缩时直接贯入囊袋,从而不再需要配气箱,同步泵噪音低,不需要另设泵房和输气管道。该泵体积小、重量轻,有利于向微机化、家用化发展,有利于采用微机控制,有利于体外反搏医疗技术的推广应用。微型体外反搏装置采用闭合气路,可以更有效地给远、近囊袋序贯地进气,回气时能同时迅速回气,减轻病人心脏的后负荷,提高体外反搏的效果。
微型体外反搏装置,除具有治疗冠心病、心绞痛、脑动脉硬化、帕金森病、脑血栓形成、缺血性视神经萎缩、血栓性脉管炎、运动神经元疾病、进行性肌营养不良、原发性高血压等症外,还能方便地移动到现场抢救急性心肌梗塞的病人。

Claims (6)

1、一种体外反搏装置。由反搏仪、膜片气泵和气囊袋组组成。其特征在于:气泵上设置有离合机构,这个离合机构与反搏仪联接;膜片泵气室[10]和气囊袋组V1-8组成闭合气路;闭合气路上有定压阀[12]、延时阀[13]。
2、根据权利要求1所述的体外反搏装置,其特征在于膜片泵的离合机构是用电磁式半圆销离合器或电磁摩擦片离合机构。
3、根据权利要求1或2的体外反搏装置,其特征在于:
电磁式半圆销离合器有主动轮〔1〕、其内圆面有半圆弧销槽〔3〕、被动轮〔2〕、其外侧面上有半圆销〔4〕、半圆销尾部有拉簧〔5〕、被动轮两侧有联动敞杆〔6a、6b〕、敞杆〔6a〕和电磁铁〔7〕可吸动、敞杆〔6b〕有复位拉簧〔8〕;电        磁摩擦片离合机构的曲柄盘〔17〕有撞块〔18〕、在机座上相应于曲柄盘上、下止点位置有一对行程开关〔19a、19b〕。
4、根据权利要求1所述的体外反搏装置,其特征在于:闭合气路中气室〔10〕容积不小于5500Cm3;囊袋组V1-8容积不小于3000Cm3;囊袋额定压力为4.053×104Pa。
5、根据权利要求1所述的体外反搏装置,其特征在于定压阀由压力调节钮〔23〕、定压弹簧〔22〕、皮膜〔24〕、余气排气孔〔25〕、阀室〔26〕、余气孔通道〔27〕、单向进气阀〔21〕、气室旁路〔28〕组成。
6、根据权利要求1所述的体外反搏装置,其特征在于延时阀由进气管〔29〕、远端囊袋出气管〔30〕、近端囊袋出气管〔31〕、定压阀皮膜〔32〕、压力弹簧〔33〕、单向出气阀〔34〕、延时阀气室〔35〕、近端囊袋进气槽〔36〕组成。
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