CN85103192A - 小管腔吻合支架 - Google Patents
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Abstract
小管腔吻合支架属显微外科手术器械。目前国内外小管腔吻合手术主要采用单纯手法缝合,手术难度大。本发明提供的仿梭形小管腔吻合支架,具有椭圆柱形的架体、半球形插头以及缝合槽、固定孔、退出孔,利用它可使小管腔吻合手术操作简单,容易掌握,手术后管腔不易发生成角、扭曲、狭窄和损伤对侧管壁等问题,大大降低手术难度,吻合效果好,成功率高,有利于显微外科手术的普及和提高。
Description
本发明属于显微外科手术器械。
显微外科技术自1960年Jacobson用于缝合直径1.6-3.2毫米的血管获得完全畅通之后,受到普遍重视。我国1964年发表了小血管吻合技术的研究报告,1966年取得断指再植成功。目前小管腔(血管)吻合方法有套接、粘合、吻合器及手法缝合等四种基本方法。其中套接和粘合有一些实验性报道,却很少应用在临床上。国外一种环状技术可吻合直径为一毫米的小血管,国内的吻合器最小只能吻合直径为1.3毫米的小血管,但对断指再植要吻合一毫米以下的血管是无法胜任的,而且术后金属环状物留在体内有异物感,生物亲合性及远期通畅率均尚待肯定,所以至今国内外仍普遍采用手法缝合。但目前盛行的单纯手法缝合(二定点或三定点牵引行间断缝合)手术难度很大,要求术者有相当高的手术技巧和临床操作经验,因此显微外科手术的普及受到很大限制,使很多伤病员因得不到及时合理治疗而遭受痛苦,甚至丧失某些功能。近年来关于血管吻合方法的研究较多,如1982年Lee.B.y发表了小血管间断缝合与连续缝合比较的报道,1983年上海第六人民医院进行了小血管套叠吻合实验研究,1984年吉林省人民医院进行了小血管“剪开套接”的研究。所有这些方法皆因血管断端瘪缩不挺实插入困难;套叠后缝合时容易穿透对侧管壁、管腔易狭窄等等问题,影响手术效果。
本发明的目的是为小管腔(小血管、小淋巴管、胰腺管、输尿管、输精管、输卵管)手法缝合手术提供一种仿梭形的小管腔吻合支架,降低小管腔吻合手术的难度,提高吻合质量和通畅率,使这种手术易于普及和提高,促进显微外科技术的发展。
本发明是在小管腔吻合手术时,把架体中央的直径和欲吻合的管腔内径相等的小管腔吻合支架,插入管腔的两断端,利用这个支架的连接作用使管腔的两断端对称的靠拢,使其接近自然充盈状态,之后沿支架上的缝合槽进行缝合,缝合时由于椭圆形架体的凸弧形表面,可使进针的方向与管壁垂直,又由于缝合槽具有一定深度和凹弧度,使进针处的管壁下有一定空隙,所以进针容易,并极易使弧形针沿缝合槽这个“轨道”从对侧端、对称的管壁上穿出。采用这种小管腔吻合支架进行小管腔吻合手术,大大降低了操作的难度,容易掌握,避免管腔发生成角、扭曲、狭窄等弊病;利用支架的屏障作用,保证缝合时不损伤对侧管壁;利用支架的高光洁度和半球形插头,可使痉挛的管腔得到均匀适度的机械扩张,并对管腔内膜无损伤,有利于术后远期通畅。手术中利用小管腔吻合支架只需一次夹持固定,取代了单纯手法缝合的多次夹持固定,大大减少了对管壁的损伤,同时省去拉拢器、助缝器、扩张器等器械。缝合时利用固定孔可保持小管腔吻合支架的稳定,使不发生打滑和转动。利用退出孔可在缝合完成前将小管腔吻合支架从管腔内退出。利用小管腔吻合支架进行小管腔吻合手术与单纯手法吻合相比,吻合小管腔的范围扩大了,即保留了单纯手法缝合的全部优点,又克服了它的全部缺点,小管腔吻合支架是小管腔吻合手术的理想器械。
附图是小管腔吻合支架结构示意图。图中1为缝合槽,2为插头,3为架体,4为固定孔,5为退出孔。
小管腔吻合支架可用不锈钢制作,在仪表机床上经车、铣、钻、抛光等工序,或利用激光打孔等先进技术加工制作。该小管腔吻合支架成本低、结构简单,极易普及推广,将对断肢断指再植、血管手术、组织移植、器官移植等显微外科手术的普及和发展起极大的推动作用。
本发明人用不锈钢加工制作直径0.2毫米至5毫米的不同规格的一组小管腔吻合支架,进行动物试验。先后缝合外径为0.5毫米的血管21条,0.4毫米的血管20条,0.3毫米的血管10条,手术操作简单,吻合效果好,既时通畅率100%。
Claims (3)
1、一种小管腔吻合支架,其特征在于它是由椭圆柱形架体[3]和半球形插头[2]所构成的仿梭形支架。
2、一种按照权利要求1所说的小管腔吻合支架,其特征在于架体上含有轴向的缝合槽〔1〕。
3、一种按照权利要求1所说的小管腔吻合支架,其特征在于缝合槽中有固定孔〔4〕和退出孔〔5〕。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN85103192A CN85103192B (zh) | 1985-04-19 | 1985-04-19 | 小管腔吻合支架 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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CN85103192A CN85103192B (zh) | 1985-04-19 | 1985-04-19 | 小管腔吻合支架 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN85103192A true CN85103192A (zh) | 1986-07-16 |
CN85103192B CN85103192B (zh) | 1988-05-18 |
Family
ID=4793026
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN85103192A Expired CN85103192B (zh) | 1985-04-19 | 1985-04-19 | 小管腔吻合支架 |
Country Status (1)
Country | Link |
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CN (1) | CN85103192B (zh) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN109620331A (zh) * | 2019-01-31 | 2019-04-16 | 杭州医美医疗器械有限公司 | 可拆卸血管吻合支架 |
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1985
- 1985-04-19 CN CN85103192A patent/CN85103192B/zh not_active Expired
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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CN109620331A (zh) * | 2019-01-31 | 2019-04-16 | 杭州医美医疗器械有限公司 | 可拆卸血管吻合支架 |
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CN85103192B (zh) | 1988-05-18 |
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