CN2440479Y - 玻璃体切割机安全控制装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种玻璃体切割机安全控制装置,它由电脉冲发生器、玻璃体切割头、导线、诱发电位(EP)检测仪组成,所述的玻璃体切割头上套有绝缘外套,玻璃体切割头手柄上连接有导线,导线的另一端连接在电脉冲发生器的电极上,它通过有绝缘套的切割头将电脉冲发生器产生的特定频率电脉冲引入眼内,由皮肤接收电极对视路(或视网膜)电活动的诱发电位的检测,确定切割头是否接触视网膜,并在确认接触视网膜时中断玻切机的工作,可以在很大程度上防止玻璃体切割手术中玻璃体切割机的切割头对视网膜的意外损伤。
Description
本实用新型涉及一种医疗器械,尤其是一种用于眼科手术的玻璃体切割机安全控制装置。
目前,公知的用于眼科手术的玻璃体切割机的切割头仅有切割功能,不能够感知是否误切视网膜,应用时存在一定的缺点和不安全因素。手术中仅靠手术者直视观察切割头是否接近视网膜,从而确定是否停止切割或变更切割位置。当屈光间质浑浊或在小瞳孔下进行玻璃体切割手术时,常因未能明确切割头与视网膜的距离而面临切割头意外损伤视网膜的危险,这种危险在视网膜脱离时明显增大。在上述情况下手术者必须非常谨慎地操作并减慢手术进度,但几乎每一位常做玻璃体切割的大夫都有过误切视网膜的经历。
本实用新型的目的就是克服现有玻璃体切割手术所用器械存在的缺点,提供一种结构合理、安全可靠的用于眼科手术的玻璃体切割机安全控制装置。
本实用新型的目的是这样实现的:它由电脉冲发生器、玻璃体切割头、导线、诱发电位(EP)检测仪组成,所述的玻璃体切割头上套有绝缘外套,所述的玻璃体切割头手柄上连接有导线,所述的导线的另一端连接在电脉冲发生器的电极上,电脉冲发生器的另一电极上连接的导线的另一端连接一导电片,所述的检测仪的电极上也分别通过导线连接有头皮电极。
由于采用上述方案,可以减轻手术者的紧张程度、加快手术进度、减少长时间手术产生的并发症,特别是可以减少手术中对视网膜的意外损伤,保证了手术的安全性,提高了手术的成功率。
下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步说明。
图1是本实用新型部分主要结构的示意图;
图2是本实用新型的使用状态图。
图中,1.玻璃体切割头(根部);2.切割头绝缘外套;3.玻璃体切割头手柄;4.玻璃体切割头顶端开口;5.导线;6.电脉冲发生器;7.导电片;8.空心管;9.负压管;10.玻璃体切割机;11.头皮电极;12.视网膜;13.大脑枕叶皮质;14.诱发电位检测仪。
在玻璃体切割头1上套有绝缘外套2(未覆盖切割头顶端和根部),玻璃体切割头1的根部焊接导线5,导线5的另一端接入常规通用的电脉冲发生器6(可以产生一定频率的电脉冲,并且电压可调)的正电极,电脉冲发生器6的负电极通过导线5连接一导电片7,所述的导电片7上涂上导电液后用胶带固定在患者面部;使用时常规的玻璃体切割机10的切割头由空心管8进入压缩空气推动切割头内芯前后往复运动,产生切割动作;另外玻璃体切割机10的切割头所切下的玻璃体通过玻璃体切割头顶端开口4由与其相连的真空负压管9吸走。这时当玻璃体切割头1顶端靠近或接触视网膜12时,其所带电脉冲激发视网膜神经节细胞产生动作电位,通过视路传入大脑枕叶皮质13并在此产生可以通过头皮电极11检测到的电活动;与枕叶头皮电极11连接的(EP)检测仪14(现有技术或经少量改进,不属本专利保护范围)就可以检测到一种特殊的与玻璃体切割头所带电脉冲频率相应频率的电活动,从而判定玻璃体切割头顶端4已经接近或接触视网膜12;当带电脉冲的玻璃体切割头顶端开口4离视网膜12较远时,不能够诱发视网膜神经节细胞的电活动,(EP)检测仪14不能够通过头皮电极11检测到与电脉冲发生器6产生的电脉冲频率相应的电信号,手术者可以继续切割玻璃体;而当带电脉冲的玻璃体切割头顶端开口4离视网膜12较近或接触时,立刻诱发视网膜神经节细胞的电活动,(EP)检测仪14能够通过头皮电极11检测到与电脉冲发生器6产生的电脉冲频率相应的电信号,手术者可以据此停止切割,并做适当的处理。实际手术过程中,最可靠的方法是通过一个图中未示的逻辑电路(图中未示,不属本专利保护范围)自动判别VEP波形并在检测到与电脉冲发生器6产生的电脉冲频率相应的电信号时,自动切断玻璃体切割机的切割气流,停止切割,并通过声和/或光信号报警;同时可以通过一个由脚踏控制的开关解除报警,使手术可以调整后重新开始切割玻璃体。手术中也可以由手术助手观察EP的波形并及时提醒手术者停止手术。这样就避免了视网膜的意外损伤。在终止切割的同时,通过现有技术(图中未示,不属本专利保护范围)可以实现检测仪14与玻璃体切割机10的回吐程序(将负压管9内短时变为正压)相结合(可通过按键选择是否结合),以及确认接触时开始工作的生声光报警信号由玻切机脚踏关闭或延时自动关闭,或使脚踏的回吐开关同时具有关闭报警器的功能。电脉冲发生器6产生的电脉冲的特定频率与在枕部皮肤检测到的诱发电位频率一致,用于区别其他由牵拉、光照和挤压等诱发的电活动;其一定范围内的电压和波形用于保证预警的玻璃体切割头顶端4与视网膜12的距离控制和保证能够在要求的距离内诱导出视网膜神经节细胞的诱发电位,手术中可以根据需要进行一定程度的调整。该装置还可以用于确定在视网膜下注射时,注射针头是否达到所需部位等。
Claims (2)
1.一种玻璃体切割机安全控制装置,由电脉冲发生器(6)、玻璃体切割头(1)、导线(5)、头皮电极(11)、诱发电位检测仪(14)组成,其特征是:所述的玻璃体切割头(1)上套有绝缘外套(2),所述的玻璃体切割头手柄上连接有导线(5),所述的导线(5)的另一端连接在电脉冲发生器(6)的电极上,电脉冲发生器(6)的另一电极上连接的导线(5)的另一端连接一导电片(7),所述的诱发电位检测仪(14)也分别通过导线连接有头皮电极(11)。
2.根据权利要求1所述的玻璃体切割机安全控制装置,其特征是:所述的电脉冲发生器(6)产生的电脉冲具有特定的频率。
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CN 00264850 CN2440479Y (zh) | 2000-12-14 | 2000-12-14 | 玻璃体切割机安全控制装置 |
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CN2440479Y true CN2440479Y (zh) | 2001-08-01 |
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Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN1989903B (zh) * | 2005-09-22 | 2012-08-08 | 西门子公司 | 医学治疗装置及其运行方法 |
CN105476744A (zh) * | 2016-02-23 | 2016-04-13 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 | 一种前部玻璃体切割装置 |
CN105873548A (zh) * | 2013-12-20 | 2016-08-17 | 诺华股份有限公司 | 组织感应玻璃体切除术外科手术系统和方法 |
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2000
- 2000-12-14 CN CN 00264850 patent/CN2440479Y/zh not_active Expired - Fee Related
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