CN2378010Y - 口腔内置式下颌骨牵引延长器 - Google Patents
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Abstract
一种口腔内置式下颌骨牵引延长器,它包括基座、导杆和螺杆,导杆水平翼可滑动设于基座水平翼内,螺杆设于导杆水平翼内。本实用新型既可做骨的牵拉延长,又可做骨固定,具有双重功能;本实用新型埋置在口腔内,不露出皮肤。从动物实验结果看,尚无感染发生。颌骨牵引精确化计量。本实用新型体积小,重量轻,加工容易。临床应用操作简便,可大大缩短病人的治疗周期,节省费用,有良好的应用前景。
Description
本实用新型涉及一种医疗器械,属于口腔颌面外科及整形外科手术治疗领域,特别是口腔内置式下颌骨牵引延长器。
自80年代以来,下颌骨牵引延长的技术原理开始应用于动物实验和临床。其技术原理可以概括为:将下颌骨完全截断或不完全截断后,用外力逐渐将骨断端撑开使形成间隙,利用牵引力诱发颌骨自身的成骨能力而持续形成新骨来充填此间隙,达到延长下颌骨的目的。目前,已有一些不同的颌骨延长器产生。中国专利已公开了“一种颌骨牵拉延长器”,公告号CN2205709Y,和“外固定式下颌骨折牵引器”,公告号CN2214168Y。上述两种颌骨牵引延长器,其技术方法为:在面部颊侧经皮肤穿入下颌骨2组克式针或螺钉(每组各2枚),并于2组钉子之间安装一种螺旋结构,继而通过扭动螺杆带动克氏针或螺钉向相反方向移动。由于克氏针或螺钉固定于颌骨内,故在克氏针或螺钉移位时同时带动颌骨断端发生移位,从而产生骨间隙。以上两种器械存在如下缺陷:(1)克氏针要穿透皮肤,面部皮肤必然遗留疤痕;由于克氏针或螺钉外露,发生感染的机会较高。(2)外置式的螺杆装置必须安装在克氏针或螺钉上,直到牵拉治疗完成,约需1个月,还要更换一次专用固定器以保证骨间隙内的新骨成熟,防止复发,约需3~6个月。脸上有这样一个固定装置,会延长病人的住院时间,也影响他们的正常生活、工作、学习和社交活动,心理上难以承受;外置式装置还可能受到意外碰撞,造成克氏针弯曲,甚至脱落,导致治疗中断或失败。(3)两组四钉的安装必须相互平行,否则难以安装螺杆装置,操作技术难度大,费时,有时需要重新安置克氏针或螺钉,增加了下颌骨和下牙槽神经血管束损伤的机会。(4)外置式颌骨牵开器在螺杆与骨断端之间存在2厘米的力矩,这个较大的力矩在加力时可使克氏针或螺钉变形,使得与螺杆平行的滑动标尺显示的位移距离不等于颌骨断端间实际位移的距离,就是说不精确。(5)外置式颌骨牵开器非整体化设计,结构比较复杂。
本实用新型的目的是提供一种新型的口腔内置式下颌骨牵拉延长器,埋置在口腔内,不露出皮肤,微型化设计制作成一个整体机械装置,既可做骨的牵拉延长,又可做骨固定,具有双重功能。
本实用新型的目的是这样实现的:口腔内置式下颌骨牵引延长器,包括基座(1)、导杆(2)和螺杆(3),基座(1)水平翼为内设六棱柱孔的四棱柱体,垂直翼部为倒T形三孔固定板,导杆(2)水平翼为前端设有内反向螺纹孔的六棱柱体,导杆(2)水平翼可滑动设于基座(1)水平翼六棱孔内,螺杆(3)为带有正向螺纹的圆柱体,螺杆(3)设于导杆(2)水平翼内,其螺纹相互吻合,基座(1)内设有限定螺杆头前后两侧的定位套(4)和导向套(5),螺杆(3)端部设有制锁导杆(2)脱出的卡圈(6)。
由于采用了以上方案,尤其是基座与导杆连接成一个整体从而使牵引器小型化,并可置于口腔粘骨膜下,使其避免了器械外露于皮肤的诸多不利,如感染、刀口疤痕、社交不便等。器械用纯钛制造,使其可以长期植入体内,而且牵引延长后仍可作为固定器而留置,从而避免了目前外置式牵引器需更换固定器的烦琐。由于器械小型化及固定板可与颌骨紧密贴附,尤其是倒T形三孔固定板的设计,使螺钉不会发生位移而变形,从而使牵引器撑开的距离最大程度地接近颌骨断端间位移的距离,作到了颌骨牵引的精确化计量,动物实验表明误差仅为0.5~1mm/20mm,即2.5~5%,其临床意义重大。基座水平翼设计为六棱柱体结构是考虑了颌骨牵引撑开后,其较强的抗弯强度,可保证颌骨撑开的方向不变,因而使临床上的定向成骨方面有突破。中心螺杆的螺纹间距在制作时可以设计,从而使每旋转一圈,骨断端增加的距离成为恒定值。本实用新型在结构装配时采用了导向套、卡圈、封头等结构,使器械装配后不能拆开,避免了在器械清洗消毒后装配时遗失或不适配及在手术过程中不易装配等问题,在临床应用中更加便捷。该器械临床应用由于操作简便,可大大缩短病人的治疗周期,节省费用,有良好的应用前景。
以下结合附图详细说明本实用新型实施例。
图1为本实用新型结构示意图。
图2为图1的A-A剖视图。
口腔内置式下颌骨骨牵引延长器,包括基座(1)、导杆(2)和螺杆(3),基座(1)水平翼为内设六棱柱孔的四棱柱体,垂直翼部为倒T形三孔固定板,导杆(2)水平翼为前端内设反向螺纹圆孔的六棱柱体,基座(1)水平翼与导杆(2)水平翼接合,并可滑动,螺杆(3)为带有正向螺纹的圆柱体,螺杆(3)设于导杆(2)水平翼内,其螺纹相互吻合,基座(1)内设有定位套(4)和导向套(5)限定螺杆头前后两侧,通过定位套将螺杆头位置固定,使其不能向远端滑移。而通过导向套(5)置于螺杆头端外侧并与基座(1)焊接为整体,从而阻止螺杆向近端滑出;螺杆(3)之加力端带一字凹槽,螺杆(3)端部设有卡圈(6),卡圈(6)与导杆(2)突出端部制锁导杆(2)脱出。本实用新型可分为左件和右件,左件与右件相互对称,本实施例为右件。
在下颌骨体截开骨皮质或全断下颌骨,于截骨线两侧分别通过基座(1)和导杆(2)之垂直翼部螺钉孔用微型螺钉坚固固定于颌骨颊侧。固定用螺钉可以订制,也可用标准型。基座(1)之游离端穿出粘骨膜及牙龈,露出于口腔内,端口为不完全封闭端,加力改锥穿过端孔可旋动螺杆(3),螺杆(3)与导杆(2)水平翼之端部内螺纹相吻合,当反向旋转螺杆(3)时即带动导杆(2)与基座(1)之间滑动,使坚固固定于骨切开线两端的牵拉固定板带动下颌骨两断端向相反方向移动,产生间隙。由于螺杆(3)的螺丝丝距有恒定值,可以通过其旋转的圈数及角度数精确算出骨间位移距离。颌骨牵拉延长达到设计的长度时,只需将该器械保留在原位3~6个月即可起到固定器的作用,病人只需做一些口腔清洁维护工作,对日常生活、工作、学习和社交活动影响甚小,病人容易接受治疗。卡圈(6)可随螺杆(3)移动,达到移动极限时即可制锁,能防止基座(1)和导杆(2)拆散。导杆(2)端头焊接封头柱体(7)。本实用新型部件材料均为纯钛。从动物实验结果看,尚无感染发生。本实用新型体积小、重量轻,根据个体差异可以在5~10克之间,加工容易。
Claims (1)
1、口腔内置式下颌骨牵引延长器,其特征在于:包括基座(1)、导杆(2)和螺杆(3),基座(1)水平翼为内设六棱柱孔的四棱柱体,垂直翼部为倒T形三孔固定板,导杆(2)水平翼为前端设有内反向螺纹孔的六棱柱体,导杆(2)水平翼可滑动设于基座(1)水平翼六棱孔内,螺杆(3)为带有正向螺纹的圆柱体,螺杆(3)设干导杆(2)水平翼内,其螺纹相互吻合,基座(1)内设有限定螺杆头前后两侧的定位套(4)和导向套(5),螺杆(3)端部设有制锁导杆(2)脱出的卡圈(6)。
Priority Applications (1)
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CN 99234512 CN2378010Y (zh) | 1999-04-06 | 1999-04-06 | 口腔内置式下颌骨牵引延长器 |
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CN 99234512 CN2378010Y (zh) | 1999-04-06 | 1999-04-06 | 口腔内置式下颌骨牵引延长器 |
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CN2378010Y true CN2378010Y (zh) | 2000-05-17 |
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ID=34022659
Family Applications (1)
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CN 99234512 Expired - Fee Related CN2378010Y (zh) | 1999-04-06 | 1999-04-06 | 口腔内置式下颌骨牵引延长器 |
Country Status (1)
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CN (1) | CN2378010Y (zh) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN100384383C (zh) * | 2006-07-17 | 2008-04-30 | 中国人民解放军第二炮兵总医院 | 一种用于眶下壁骨折复位固定的医疗器械 |
CN110680493A (zh) * | 2019-11-14 | 2020-01-14 | 蒋长伟 | 一种定位准确的创伤骨科复位固定钳 |
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1999
- 1999-04-06 CN CN 99234512 patent/CN2378010Y/zh not_active Expired - Fee Related
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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CN100384383C (zh) * | 2006-07-17 | 2008-04-30 | 中国人民解放军第二炮兵总医院 | 一种用于眶下壁骨折复位固定的医疗器械 |
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