CN2209523Y

CN2209523Y - 胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器

Info

Publication number: CN2209523Y
Application number: CN 95236029
Authority: CN
Inventors: 曹楷; 王年运
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1994-12-31
Filing date: 1994-12-31
Publication date: 1995-10-11
Anticipated expiration: 2004-12-31

Abstract

实用新型胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器主要由联有开放式高频喷射头(5)的导气管 (6)、电磁阀(4)等的供氧装置，联有套手圈(11)的吸盘 (10)，以及与电磁阀(4)相联的微动开关(12)构成，抢救患者时，用手插进套手圈，对患者胸外按压时，帮助心脏排血和肺部排气，抬拉时靠吸盘真空吸附主动扩胸，帮助静脉血回流进心脏和肺部吸气，由于按压时触动和提拉时松开微动开关，控制电磁阀在扩胸时喷射通气，从而有效地加快心肺复苏。

Description

本实用新型涉及医疗器械，是一种对患者实施胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器械。

众所周知，心肺复苏（CPR）成功的关键，是需要抢救及时和保持心肺功能协调一致。传统的胸外按压与口对口呼吸结合的方式，无疑是有效的，曾挽救过无数垂危患者，它首先提供二次深而慢的吹气（对病人是吸气），紧接着进行胸外按压，按压频率为80－100次／分，按压与释放时间比例为1：1，按压与吹气关系；一人程序为每按压15次，即停顿进行二次吹气；二人程序为每按压5次，即停顿进行一次吹气，吹气时间为1·5－2秒。但是这种方式存在一些缺陷：1、增加疾病传染机会；2、吸氧浓度偏低；3、吹气所占时间比例较大，很难达到规定所需的按压频率；4、按压后的胸腔靠自身回弹扩张，静脉血回流缓慢；5、吹气时必须停止按压，按压一停止则血压与血流降至零，重新按压时不易启动血流。为此有人提出按压时同步吹气方案，但是实践证明常常导致患者颅内压增加，并且按压时妨碍气体入肺，未达到改善血流、提高生存率的目的。

随着技术发展，在一例借用厕所管道橡皮抽吸器进行心肺复苏取得成功的启发下，有人设计了一种“胸外按压装置”，并在1992·4·15申报了欧洲专利（申请号EP509773A），它的结构主要是有一个吸盘，并在吸盘底部之外装有套手带子，抢救作业时，用一手插进套手带，将吸盘对准患者胸骨下三分之一处，另一手加施在前手手背上辅助加压，从而压缩胸腔，产生心脏排血和帮助两肺排气的效果，继而两手放松上抬，靠前手手背提拉套手带，使吸盘靠真空吸附胸腔主动扩张胸腔，促进静脉血回流入心脏，并帮助肺部吸入空气，在反复按压、提拉吸盘时，促使胸腔收缩和扩张，达到心肺复苏的良好效果。但是这种装置仍是没有解决按压与吹气的配合问题，通常只能按照美国心脏学会通过的规定进行，即按压为每分钟80－100次，按压和吹气次数比例为15：2或5：1，每次吹气时间为1.5～2秒，并且每次吹气时都要停止按压。该装置虽然通过胸腔的主动扩张可以增加一些吸气量，但是由于人体气道死腔量的存在，不能有效地满足氧合反应和排除二氧化碳的需要，特别在每分钟100次的按压频率下，无法达到有效肺泡通气量的基本要求。

针对上述现有技术存在的缺陷，本实用新型的工作任务是设计一种利用现有的吸盘结构与带有开放式高频喷射通气技术的供氧系统相结合、并且高频通气与胸腔扩张同步进行的心肺复苏器。

本实用新型的结构之一主要具有吸盘及装在吸盘底外部的套手圈组成的按压器构成，特点是具有氧气瓶、调压阀、气压表、电磁阀、联接管道以及联有开放式高频喷射头的导气管组成的供氧装置，和在吸盘底外部装有控制电磁阀启闭的微动开关。

其特点还包括套手圈由具有尼尤搭扣的软带组成。吸盘口装有环形软管，软管上有若干划口，并且软管内承有粘胶液。

本实用新型的结构之二主要具有吸盘及装在吸盘底外部的套手圈组成的按压器构成，特点是具有氧气瓶、调压阀、气压表、电磁阀、联接管道以及联有开放式高频喷射头的导气管组成的供氧装置，套手圈由套手框构成，套手框二外侧分别与二个不同直径规格的吸盘底部相联，套手框二内侧均装有可以控制电磁阀启闭的微动开关。

其特点还包括吸盘口装有环形软管，软管上有若干划口，并且软管内承有粘胶液。

本实用新型的结构之三主要具有吸盘及装在吸盘底外部的套手圈组成的按压器构成，特点是具有氧气瓶、调压阀、气压表、电磁阀、联接管道以及联有开放式高频喷射头的导气管组成的供氧装置，在吸盘内还固装有一个直径较小的吸盘，和在吸盘底外部装有控制电磁阀启闭的微动开关。

采用上述结构的心肺复苏器依次具有以下积极效果：1、在导气管送入患者鼻咽、口咽或气管内后，打开氧气瓶，调整所需气压，氧气即先后通过联接管道、高频喷射头、导气管向患者通气（例选用常开电磁阀时），同时将一手插进套手圈，另一手在圈外辅助加压，按压时首先由前手手心触动微动开关（例选用动合触点时）使电磁阀通电，关闭电磁阀停止通气，继而按压胸腔使心脏排血和帮助肺部排气，当放开按压并通过前手手背抬拉套手圈时，由于真空吸附，吸盘主动提拉扩张胸腔，与此同时因前手手心脱离对微动开关的接触，使开关停止通电，电磁阀恢复通气，由于按压频率按80－100次／分进行，其胸腔扩张时的通气也按相同频率进行，靠开放式高频喷射头混入大量外界空气进行通气，不仅加速了进肺气流、保证充分供氧，而且产生了负压、有利于静脉血回流，其意义还在于按压排气与扩胸通气是交替进行的，互相不产生对抗，有效地加快患者心肺复苏。2、由具有尼尤搭扣软带组成的套手圈，便于适应医生的手型大小，使用显得服贴。3、吸盘口装上承有粘胶液的环形软管，在首次按压时，软管受压、粘胶液就可从划口处流出，自然涂覆在吸盘口与胸腔之间、并使之密合，提高了吸盘对胸腔的真空吸附能力，并使吸盘位置相对固定、不易滑移。4、在采用套手框将二个不同大小的吸盘背靠背联装在一起，可以供不同体型、身材的患者选用，使用更为方便，并且容易携带提高抢救效率。由于在套手框内上下各装有微动开关，可以根据设计需要选用其中之一通电工作，例如选用上方微动开关通电工作，可以靠手背触动该微动开关动合，使常闭的电磁阀得电开启。5、在大吸盘内装有小吸盘结构时，便于医生抢救时选用，当选用大吸盘时，可与结构一同样操作，当选用小吸盘时，只需把大吸盘向上翻起，将小吸盘对准患者胸腔，仍用手插进套手圈进行按压或提拉。

这种结构的心肺复苏器由于装有动作灵敏的微动开关，可以及时发出按压或提拉动作的电讯号，不仅能驱动自身的供氧装置扩胸时通气，还可利用该电讯号联接有关呼吸机工作，例与中国专利CN87106097“声控鼻咽给氧自动切换吸肺装置”相联，从而获得更多功能。显然这种结构按压器，也可以单独用于抢救作业。

附图1是本实用新型结构之一示意图。

附图2是本实用新型结构之二双吸盘按压器结构示意图。

附图3是本实用新型结构之三内外大小吸盘按压器结构示意图。

从图1可见供氧装置主要由氧气瓶（1）、调压阀（2）、气压表（3）、电磁阀（4）、高频喷射头（5）导气管（6）以及联接管道（7）等构成。电磁阀（4）可以根据设计要求选用常开或常闭结构状态。高频喷射头（5）可用选用联有喷射针（8）的双侧孔喷射接头（9）组成。按压器主要由具有弹性的软质密封吸盘（10）（可用橡胶、硅胶制成），套手圈（11），微动开关（12）组成。其中套手圈可以用具有尼尤搭扣（13）的软带（14）组成，微动开关的引出线可以根据选用的电磁阀采用动合或动断触点结构。吸盘（10）口可以粘合或嵌合环形软管（15），软管内可以承装例聚异丁烯或硅基材料构成的粘胶液，软管（15）上开设有若干划口（16），以便软管受压变形从划口流出粘胶液。

图2表示了一种双吸盘按压器结构，它具有二种直径规格（例分别为10厘米、15厘米）的吸盘（10），靠套手框（17）联结组成，在套手框内侧上下各装有微动开关（12）。在吸盘（10）口可装有环形软管（15）。

图3是另一种内外吸盘按压器结构，它在结构之一基础上发展而成，在吸盘（10）内固装一个直径较小的吸盘（10′），吸盘（10′）口仍可装有内承粘胶液的环形软管（15），套手圈也可用尼尤搭扣（13）的软带（14）制成。这对抢救儿童、妇女需选用小吸盘时，只需翻上大吸盘就可用小吸盘作业，显得特别方便。

抢救作业时，吸盘（10、10′）应置于患者胸骨下三分之一处，按压力量应能使胸骨下陷40－50毫米，并能摸及大动脉（颈动脉或股动脉）博动为度。通常按压频率靠人工计量，条件允许时，可以按另配的节拍发生器产生语言或灯光指令进行。

Claims

1、胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器，主要由吸盘(10)和装在吸盘(10)底外部的套手圈(11)组成的按压器构成，其特征在于具有氧气瓶(1)、调压阀(2)、气压表(3)、电磁阀(4)、联接管道(7)以及联有开放式高频喷射头(5)的导气管(6)组成的供氧装置，并在吸盘(10)底外部装有微动开关(12)，微动开关(12)与电磁阀(4)靠电线相联。

2、根据权利要求1所述的胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器，其特征在于套手圈（11）由具有尼尤搭扣（13）的软带（14）组成。

3、根据权利要求1或2所述的胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器，其特征在于吸盘（10）口装有环形软管（15），软管（15）内承装有粘胶液，软管（15）上设有若干划口（16）。

4、胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器主要由吸盘（10）和装在吸盘（10）底外部的套手圈组成的按压器构成，其特征在于具有氧气瓶（1）、调压阀（2）、气压表（3）、电磁阀（4）、联接管道（7）以及联有开放式高频喷射头（5）的导气管（6）组成的供氧装置，套手圈由套手框（17）构成，套手框（17）二外侧分别与二个不同直径规格的吸盘（10）底部相联，套手框（17）二内侧均装有微动开关（12），微动开关（12）可以用电线与电磁阀（4）相联。

5、根据权利要求4所述的胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器，其特征在于吸盘（10）口装有环形软管（15），软管（15）内承装有粘胶液，软管（15）上设有若干划口（16）。

6、胸外按压与人工通气交替进行的心肺复苏器主要由吸盘（10）和装在吸盘（10）底外部的套手圈组成的按压器构成，其特征在于具有氧气瓶（1）、调压阀（2）、气压表（3）、电磁阀（4）、联接管道（7）以及联有开放式高频喷射头（5）的导气管（6）组成的供氧装置，在吸盘（10）内固装一个直径较小的吸盘（10′），和在吸盘（10）底外部装有微动开关（12），微动开关（12）与电磁阀靠电线相联。