CN220860101U - 一种用于软组织松解手术的装置 - Google Patents

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田建
侍行坤
苏喜红
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Abstract

本实用新型公开了一种用于软组织松解手术的装置,应用在骨科技术领域,包括用于建立通路的开口套筒和穿刺杆,用于调整软组织的导向针,以及用于切割组织的钩刀,所述开口套筒的外表面开设有连通两端的开口槽,且内部配置有与开口套筒内壁贴合的导向针,导向针、穿刺杆以及钩刀均可穿进所述开口套筒内且沿开口套筒的轴向做直线运动。本实用新型通过开口套筒为穿刺杆、导向针和钩刀提供工作通道,使切口更小,有利于患者术后恢复,降低伤口感染;透明的开口套筒配合带斜面的导向针便于医生更好的观察和调整切割处的神经血管组织,避免造成损伤带来的副作用;通过不同刀头的钩刀更好的切割软组织,提高手术效率,节省手术时间。

Description

一种用于软组织松解手术的装置
技术领域
本实用新型属于骨科技术领域,尤其适用于足踝外科腓肠肌松解手术,具体为一种用于软组织松解手术的装置。
背景技术
足底筋膜炎又称跖腱膜炎,是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症,是引起足跟痛的常见原因。
对于一些患者,在尝试各种保守治疗一年以上无改善且影响生活质量以及疼痛症状十分严重时会采用手术治疗。传统的治疗方法是对足底筋膜进行松解,通过内镜或开放手术的方式,将足底筋膜从起始的跟骨结节部分或全部松解,同时进行神经减压。但是这种手术方式会影响足底纵弓的静态支撑力量,增加站立时中足和前足的压力,可能会导致足弓塌陷。常见的并发症还包括疼痛性瘢痕、神经功能障碍、浅表感染等。因此,近年来对于足底筋膜炎,越来越多的医生采用另一种更有效的手术方式,即腓肠肌松解手术。此手术是通过在小腿三分之一或腘窝处做一个小切口,用刀子把腓肠肌的腱膜切开,进而达到延伸的作用,减轻甚至消除足跟疼痛。此种手术可以解决腓肠肌挛缩对顽固性足底筋膜炎的影响。手术可显著改善疼痛,提高生活质量,并且引起的并发症相比于足底筋膜松解手术更少。
腓肠肌松解手术目前医生主要采用开放式手术或者内镜下手术,手术工具仅限于切割刀具,这对于医生的经验要求便较高,切口偏大,不利于术后恢复。而且从医学解剖学上看,腓肠肌所在位置有对应的腓肠神经和隐静脉,手术过程中如果被损伤到,会严重影响患者后期的生活质量,但目前并没有一套针对此术式的专用工具。
因此,现在需要一种用于软组织松解手术的装置,以解决上述问题。
实用新型内容
本实用新型的目的在于提供一种用于软组织松解手术的装置,以解决上述存在的技术问题。
为了实现上述目的,本实用新型提供如下技术方案:一种用于软组织松解手术的装置,包括用于建立通路的开口套筒和穿刺杆,用于调整软组织的导向针,以及用于切割组织的钩刀,所述开口套筒的外表面开设有连通两端的开口槽,且内部配置有与所述开口套筒内壁贴合的导向针,所述导向针、穿刺杆以及钩刀均可穿进所述开口套筒内且沿开口套筒的轴向做直线运动。
通过上述技术方案,开口套筒为穿刺杆、导向针和钩刀提供工作通道,建立通路,使切口更小,有利于患者术后恢复,降低伤口感染,同时能够使医生更好的观察和调整切割位置的神经血管组织,避免神经血管损伤带来的严重手术副作用。
在一个具体的可实施方案中,所述开口套筒包括套筒本体,以及套接在所述套筒本体一端的把持部。
通过上述技术方案,该把持部用于术中手把持,也用于手术中在通路中单方向通过,增加手术的便利性。
在一个具体的可实施方案中,所述套筒本体采用透明透光材质。
通过上述技术方案,便于医生观察切割位置的神经血管组织。
在一个具体的可实施方案中,所述导向针由尾部针尖、杆后部、杆前部和前端部组成,所述前端部为一斜面,所述杆后部的直径大于所述杆前部的直径,且小于所述开口套筒的内直径。
通过上述技术方案,前端部斜面用于滑过避让腓肠神经和静脉组织,防止损伤;杆前部拨动腓肠神经或静脉,使其置于预期的一侧,同时导向针能配合开口套筒使用,可沿开口套筒的两端抽出,用于手术通路的建立以及后续软组织位置的调整。
在一个具体的可实施方案中,所述钩刀由刀柄、刀杆以及刀头组成,所述刀头处设有刃口。
通过上述技术方案,使钩刀拥有锋利的刃口,能够对软组织进行切割。
在一个具体的可实施方案中,所述刀头至少设有三种,为鹰嘴状刀头、方形刀头和三角形刀头。
通过上述技术方案,使医生能够根据实际情况选择钩刀类型,更好的切割软组织,提高医生的手术效率。
在一个具体的可实施方案中,所述刀头采用金属或陶瓷材质,所述刀柄采用金属材质或塑料。
通过上述技术方案,金属或陶瓷材质的刀头使用寿命长,且能满足手术中的切割需求,刀柄采用金属材质或塑料,可以防止生锈同时能有足够的抓力,便于使用。
在一个具体的可实施方案中,所述刀头的尺寸小于所述开口套筒内部的尺寸,所述刀头通过开口槽进行切割。
通过上述技术方案,能够使钩刀在开口套筒内使用,进行切割。
在一个具体的可实施方案中,所述穿刺杆由尖端部、杆身和头部组成。
通过上述技术方案,能够实现更好的穿刺效果。
在一个具体的可实施方案中,所述头部为圆环,且所述圆环的外径大于所述开口套筒的内径。
通过上述技术方案,有利于术者更好的握持。
综上所述,本实用新型具有以下有益技术效果:开口套筒为穿刺杆、导向针和钩刀提供工作通道,建立通路,使切口更小,有利于患者术后恢复,降低伤口感染;透明的开口套筒设计配合带斜面的导向针设计有利于医生更好的观察和调整切割位置的神经血管组织,避免神经血管损伤带来的严重手术副作用;通过多款钩刀外形的设计能更好的切割软组织,提高医生手术效率,节省手术时间。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图。
图2为本实用新型中开口套筒的结构示意图。
图3为本实用新型中导向针的结构示意图
图4为本实用新型中钩刀的结构示意图。
图5为本实用新型中不同钩刀的刀头的结构示意图。
图6为本实用新型中穿刺杆的结构示意图。
图7为本实用新型中搭载导向针的开口套筒的结构示意图。
图8为本实用新型中钩刀插入开口套筒时的结构示意图。
图9为本实用新型中穿刺杆插入开口套筒的结构示意图。
附图标记;01、开口套筒;11、把持部;12、开口槽;13、套筒本体;02、导向针;21、尾部针尖;22、杆后部;23、杆前部;24、前端部;03、钩刀;31、刀柄;32、刀杆;33、刀头;33-01、鹰嘴状刀头;33-02、方形刀头;33-03、三角形刀头;04、穿刺杆;41、尖端部;42、杆身;43、头部。
具体实施方式
在下文的描述中,给出了大量具体的细节以便提供对本实用新型更为彻底的理解。然而,对于本领域技术人员而言显而易见的是,本实用新型可以无需一个或多个这些细节而得以实施。在其他的例子中,为了避免与本实用新型发生混淆,对于本领域公知的一些技术特征未进行描述。
如图1至图6所示,一种用于软组织松解手术的装置,以下简称“该装置”。该装置包括用于建立通路的开口套筒01和穿刺杆04,用于调整软组织的导向针02,以及用于切割组织的钩刀03。
所述开口套筒01包括套筒本体13和把持部11,把持部11套接在套筒本体13的一端,用于术中手把持,也用于手术中在通路中单方向通过,增加手术便利性。套筒本体13采用透明透光材质,可采用有机玻璃、二氧化硅玻璃或聚碳酸酯玻璃,优选聚碳酸酯玻璃,便于观察和调整软组织的位置。
具体的,开口套筒01上的外表面设有开口槽12,所述开口槽12连通开口套筒01的两端,此开口槽12用于贴着腓肠肌腱膜,钩刀03通过此开口槽12切割腱膜,完成腓肠肌松解。
所述导向针02由尾部针尖21、杆后部22、杆前部23和前端部24组成,所述前端部24为一斜面,用于滑过避让腓肠神经和静脉组织,防止损伤;杆前部23拨动腓肠神经或静脉,使其置于预期的一侧,所述杆后部22的直径大于所述杆前部23的直径,且小于所述开口套筒01的内直径。
具体的,如图7所示,开口套筒01内配置有导向针02,导向针02和开口套筒01贴合,可沿着开口套筒01内侧从两端抽出,用于手术通路的建立以及后续软组织位置的调整。
所述钩刀03由刀柄31、刀杆32以及刀头33组成,所述刀杆32的两端分别连接刀柄31和刀头33,所述刀柄31采用金属材质或塑料,优选塑料,能够防止刀柄31生锈,同时有足够的抓力,便于抓取使用;所述刀头33采用金属或陶瓷材质,且皆拥有锋利的刃口,使用寿命长,且能满足手术中的切割需求。如图5所示,为了能够使医生根据手术的实际情况,更好的切割软组织,提高手术效率,所述刀头33至少设有三种,包括鹰嘴状刀头33-01、方形刀头33-02和三角形刀头33-03。
如图8所示,所述刀头33的尺寸小于开口套筒01内部的尺寸,刀头33通过开口槽12进行切割,使钩刀03能够在开口套筒01内对软组织进行切割。
如图6和图9所示,所述穿刺杆04由尖端部41、杆身42和头部43组成,尖端部41有利于实现更好的穿刺效果,头部43采用圆环设计,且圆环的外径大于开口套筒01的内径,便于术者更好的握持。
具体工作过程如下:手术时,先在皮肤做一个小切口,然后把穿刺杆04插入开口套筒01,穿刺杆04和开口套筒01一起穿进脚后跟位置,或采用导向针02插入开口套筒01,两者配合穿进脚后跟位置,穿刺的位置位于腓肠肌腱膜和跟骨之间。通路建立好之后,把穿刺杆04或导向针02取出,然后旋转开口套筒01,使其开口槽12面向腓肠肌腱膜。插入内窥镜到开口套筒01,观察腓肠神经和隐静脉位置。如果腓肠神经和隐静脉位于开口套筒01的开口槽12侧,退出内窥镜,插入导向针02,通过导向针02前端的斜面拨动腓肠神经和隐静脉,使其远离开口槽12,然后抽出开口套筒01,开口套筒01重新沿着导向针02插入,使腓肠神经和隐静脉位于开口槽12的对侧,从而确保在后续的切割过程中不会损伤神经和血管,紧接着抽出导向针02,重新插入内窥镜探头到开口套筒01,观察腓肠肌腱膜的情况。由于患者实际状况千差万别,因此需要根据手术实际情况来确定用哪种类型的钩刀03,在确定钩刀03类型后,在内窥镜提供视野的前提下,通过钩刀03前端锋利的刀刃切开腓肠肌腱膜,从而释放足跟张力,消除足跟疼痛症状。
如上所述,尽管参照特定的优选实施例已经表示和表述了本实用新型,但其不得解释为对本实用新型自身的限制。在不脱离所附权利要求定义的本实用新型的精神和范围前提下,可对其在形式上和细节上做出各种变化。

Claims (10)

1.一种用于软组织松解手术的装置,包括用于建立通路的开口套筒和穿刺杆,用于调整软组织的导向针,以及用于切割组织的钩刀,其特征在于,所述开口套筒的外表面开设有连通两端的开口槽,且内部配置有与所述开口套筒内壁贴合的导向针,所述导向针、穿刺杆以及钩刀均可穿进所述开口套筒内且沿开口套筒的轴向做直线运动。
2.根据权利要求1所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述开口套筒包括套筒本体,以及套接在所述套筒本体一端的把持部。
3.根据权利要求2所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述套筒本体采用透明透光材质。
4.根据权利要求1所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述导向针由尾部针尖、杆后部、杆前部和前端部组成,所述前端部为一斜面,所述杆后部的直径大于所述杆前部的直径,且小于所述开口套筒的内直径。
5.根据权利要求1所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述钩刀由刀柄、刀杆以及刀头组成,所述刀头处设有刃口。
6.根据权利要求5所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述刀头至少设有三种,为鹰嘴状刀头、方形刀头和三角形刀头。
7.根据权利要求6所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述刀头采用金属或陶瓷材质,所述刀柄采用金属材质或塑料。
8.根据权利要求5所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述刀头的尺寸小于所述开口套筒内部的尺寸,所述刀头通过开口槽进行切割。
9.根据权利要求1所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述穿刺杆由尖端部、杆身和头部组成。
10.根据权利要求9所述的一种用于软组织松解手术的装置,其特征在于,所述头部为圆环,且所述圆环的外径大于所述开口套筒的内径。
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