CN219594683U - 一种新型乳房内窥镜自动拉钩 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种新型乳房内窥镜自动拉钩，包括拉钩组件，拉钩组件包括上撑开板、吸烟管和下板，上撑开板底面下方固定有吸烟管，上撑开板与下板均为一端向上弯折的L型板，上撑开板、下板的弯折端的顶部分别安装有把手一、把手二，把手一、把手二处分别通过螺钉连接弹簧片二、弹簧片三，弹簧片二与弹簧片三另一端铰接，上撑开板底面固定有斜板，斜板另一端与下板铰接，下板的弯折端的中部固定有齿条，齿条沿水平方向延伸，齿条穿过上撑开板的弯折部，并与上撑开板啮合连接，上撑开板上通过铰链二连接有卡扣，并通过卡扣与齿条锁定；本实用新型能够帮助术者更轻松精准的完成内窥镜下经腋窝入路的隆乳术，且操作简便易学，大大提高了手术效率。

Description

一种新型乳房内窥镜自动拉钩

[技术领域]

本实用新型涉及医疗美容技术领域，具体地说是一种新型乳房内窥镜自动拉钩。

[背景技术]

在整形美容与修复重建外科领域中，隆乳术是最受欢迎、最具影响力的医疗美容项目之一。随着国民对形体美学意识的提高，乳房的整形美容与修复重建的需求随之显著增长，很大程度上推动了医疗技术的进步，同时对医疗安全性和舒适性要求也越来越高。传统的隆乳术已显露出很多并发症，因此有些整形外科专家致力于隆乳术技术层面上不断改进。随着腹腔镜、胸腔镜等在其他学科中顺利推广使用，一些有前瞻性创新性思维的整形外科医生将内窥镜引入到了隆乳术中，经过不断临床实践，内窥镜辅助经腋窝入路的隆乳术逐渐成为精准、安全、微创、高效医疗技术的主流。内窥镜有效的可视化操作空间需要确切的支撑才能实现，目前常用的内窥镜拉钩为分体或合体的U型拉钩，主要依靠助手的徒手上提牵拉实现撑开术区。经多年的工作中发现，传统的内窥镜拉钩具有以下缺点：

(1)操作不便：患者位于平卧位，术区上方的组织较重，术者自行扶持牵拉U型拉钩时，单手无法很好的兼顾超声刀或者电刀以及内窥镜镜头的调节配合；而且传统拉钩很重，术者单手牵拉费力；而助手辅助拉钩时，由于站位位于术者对面，身体前倾，术中需要助手持续用力向上方抬起组织，牵拉组织没有可借力的支点，手腕部、腰部、腿部非常费力，容易劳损。

(2)暴露不充分：由于术区直径范围大，拉钩上方组织较重，切口长度有限，限制了切口处的入路直径，由于拉钩的臂比较长，因此拉钩的头端需要更大的上提距离，因此可能暴露下皱襞附近的视野不充分，为术者的操作增加难度。

(3)副损伤多：传统拉钩的手持操作是非恒定拉力，不稳定的开合力容易出现过度牵拉，对切口周围组织容易造成损伤。

(4)不易掌握：传统拉钩对于助手的牵拉配合要求很高，掌握技巧需要较长时间的培训和练习，牵拉不稳定，注意力不集中，与术者思路不一致都容易很大程度影响术者操作精准性和效率。

[实用新型内容]

本实用新型的目的就是要解决上述的不足而提供一种新型乳房内窥镜自动拉钩，能够帮助术者更轻松精准的完成内窥镜下经腋窝入路的隆乳术，且操作简便易学，大大提高了手术效率，缩短了手术时间，降低了患者的手术成本。

为实现上述目的设计一种新型乳房内窥镜自动拉钩，包括拉钩组件29，所述拉钩组件29包括上撑开板1、吸烟管2和下板3，所述上撑开板1底面下方固定有吸烟管2，所述吸烟管2用于将手术过程中产生的烟雾吸走，所述上撑开板1与下板3均为一端向上弯折的L型板，所述上撑开板1、下板3的弯折端的顶部分别安装有把手一4、把手二5，所述把手一4、把手二5处分别通过螺钉二6、螺钉三7连接有弹簧片二8、弹簧片三9，所述弹簧片二8与弹簧片三9的另一端铰接，所述上撑开板1底面固定连接有一倾斜设置的斜板10，所述斜板10另一端通过铰链一11与下板3铰接，所述下板3的弯折端的中部固定有齿条12，所述齿条12沿水平方向延伸，所述齿条12穿过上撑开板1的弯折部，并与上撑开板1啮合连接，所述上撑开板1上通过铰链二13连接有卡扣14，并通过卡扣14与齿条12锁定。

进一步地，所述上撑开板1上通过螺钉一15安装有弹簧片一16，所述弹簧片一16设置于卡扣14处，所述卡扣14的一端与弹簧片一16配合连接，所述卡扣14另一端与齿条12上的齿啮合连接，使用时通过弹簧片一16、卡扣14和齿条12的配合实现松手后自动锁住。

进一步地，所述吸烟管2采用激光焊接固定在上撑开板1上，所述吸烟管2为一端向上弯折的L型管，所述吸烟管2向上弯折部的顶端装设有吸烟管接头17，并通过吸烟管接头17连接负压吸引设备，从而可将烟雾吸走，保证手术视野清晰。

进一步地，所述齿条12为弧形条状，所述齿条12上的齿沿水平弧形方向延伸布置，从而使得捏持把手一4和把手二5调节拉钩上下臂的开合时更加顺畅。

进一步地，所述上撑开板1上开设有观察窗18，所述观察窗18用于观察上部组织的手术情况。

进一步地，还包括镜鞘组件30，所述镜鞘组件30包括外管19和镜鞘主体20，所述外管19焊接固定在镜鞘主体20上，所述外管19上焊接固定有燕尾块雌一21、燕尾块雌二22，并通过燕尾块雌一21、燕尾块雌二22分别插入拉钩组件29上的燕尾块雄一23、燕尾块雄二24，所述燕尾块雄一23、燕尾块雄二24焊接固定在上撑开板1上，所述上撑开板1上燕尾块雄二24处装设有吊紧螺钉25，并通过吊紧螺钉25与外管19拧紧固定。

进一步地，所述镜鞘主体20内装有四氟环26，所述四氟环26上开有槽，所述四氟环26外侧设置有固定螺母27，所述固定螺母27用于防止四氟环26脱落，所述镜鞘主体20上装设有紧固螺钉28，所述紧固螺钉28用于固定插入镜鞘组件30内的内窥镜，且压紧后即可将内窥镜固定，并能够保证不会压坏内窥镜。

本实用新型同现有技术相比，考虑到手术操作效率和精准性、以及为术者助手的减负，提供了一种新型的自动拉钩，其设计合理可行、操作方便简单、切口暴露充分，且经多次临床测试，不但可以大大减少助手的工作量，甚至可以取代助手，帮助术者更轻松精准的完成内窥镜下经腋窝入路的隆乳术；而且，本实用新型由于术野暴露充分、操作简便易学，大大提高了手术效率，缩短了手术时间，降低了患者的手术成本。可见，本实用新型所述的新型乳房内窥自动镜拉钩作为一种新的辅助工具，可使隆乳术向精准化、舒适化、可视化、安全化方面迈进一大步。

[附图说明]

图1是本实用新型的结构示意图；

图2是图1中A向局部结构示意图；

图3是图1中卡扣处的局部结构示意图；

图4是本实用新型镜鞘组件的结构示意图；

图5是本实用新型的关闭状态示意图；

图6是本实用新型的撑开状态示意图；

图7是图6中B向结构示意图；

图8是本实用新型拉钩组件与镜鞘组件的装配结构示意图；

图中：1、上撑开板 2、吸烟管 3、下板 4、把手一 5、把手二6、螺钉二 7、螺钉三 8、弹簧片二 9、弹簧片三 10、斜板 11、铰链一12、齿条 13、铰链二 14、卡扣 15、螺钉一 16、弹簧片一 17、吸烟管接头18、观察窗 19、外管 20、镜鞘主体 21、燕尾块雌一 22、燕尾块雌二23、燕尾块雄一 24、燕尾块雄二 25、吊紧螺钉 26、四氟环 27、固定螺母28、紧固螺钉29、拉钩组件 30、镜鞘组件 31、窗口。

[具体实施方式]

下面结合附图对本实用新型作以下进一步说明：

如附图所示，本实用新型提供了一种新型乳房内窥镜自动拉钩，包括拉钩组件29，拉钩组件29包括上撑开板1、吸烟管2和下板3，上撑开板1底面下方固定有吸烟管2，吸烟管2用于将手术过程中产生的烟雾吸走，上撑开板1与下板3均为一端向上弯折的L型板，上撑开板1、下板3的弯折端的顶部分别安装有把手一4、把手二5，把手一4、把手二5处分别通过螺钉二6、螺钉三7连接有弹簧片二8、弹簧片三9，弹簧片二8与弹簧片三9的另一端铰接，上撑开板1底面固定连接有一倾斜设置的斜板10，斜板10另一端通过铰链一11与下板3铰接，下板3的弯折端的中部固定有齿条12，齿条12沿水平方向延伸，齿条12穿过上撑开板1的弯折部，并与上撑开板1啮合连接，上撑开板1上通过铰链二13连接有卡扣14，并通过卡扣14与齿条12锁定；上撑开板1上通过螺钉一15安装有弹簧片一16，弹簧片一16设置于卡扣14处，卡扣14的一端与弹簧片一16配合连接，卡扣14另一端与齿条12上的齿啮合连接，使用时通过弹簧片一16、卡扣14和齿条12的配合实现松手后自动锁住。

其中，吸烟管2采用激光焊接固定在上撑开板1上，吸烟管2为一端向上弯折的L型管，吸烟管2向上弯折部的顶端装设有吸烟管接头17，并通过吸烟管接头17连接负压吸引设备，从而可将烟雾吸走，保证手术视野清晰。齿条12为弧形条状，齿条12上的齿沿水平弧形方向延伸布置，从而使得捏持把手一4和把手二5调节拉钩上下臂的开合时更加顺畅。上撑开板1上开设有观察窗18，观察窗18用于观察上部组织的手术情况。

本实用新型还包括镜鞘组件30，镜鞘组件30包括外管19和镜鞘主体20，外管19焊接固定在镜鞘主体20上，外管19上焊接固定有燕尾块雌一21、燕尾块雌二22，并通过燕尾块雌一21、燕尾块雌二22分别插入拉钩组件29上的燕尾块雄一23、燕尾块雄二24，燕尾块雄一23、燕尾块雄二24焊接固定在上撑开板1上，上撑开板1上燕尾块雄二24处装设有吊紧螺钉25，并通过吊紧螺钉25与外管19拧紧固定；镜鞘主体20内装有四氟环26，四氟环26上开有槽，四氟环26外侧设置有固定螺母27，固定螺母27用于防止四氟环26脱落，镜鞘主体20上装设有紧固螺钉28，紧固螺钉28用于固定插入镜鞘组件30内的内窥镜，且压紧后即可将内窥镜固定，并能够保证不会压坏内窥镜。

本实用新型所述的拉钩组件主要由上撑开板、吸烟管、燕尾块雄一、燕尾块雄二、吊紧螺钉、吸烟管接头、齿条、卡扣、螺钉一、弹簧片一、铰链一、铰链二、螺钉二、螺钉三、弹簧片二、弹簧片三、下板组成；吸烟管、燕尾块雄一、燕尾块雄二用激光焊接固定在上撑开板上，由于在手术过程中会有烟雾产生，将负压吸引设备连接在吸烟管接头上，即可将烟雾吸走，从而保证手术视野清晰；且在上撑开板上开有观察窗，从而方便观察上部组织的手术情况。

本实用新型所述的镜鞘组件主要由燕尾块雌一、燕尾块雌二、外管、镜鞘主体、四氟环、固定螺母、紧固螺钉组成；燕尾块雌一、燕尾块雌二用激光焊接固定在外管上；外管用激光焊接固定在主体上；将四氟环装入主体，拧紧固定螺母，防止四氟环脱落；紧固螺钉随手拧上，不要拧紧；然后将腹腔镜或者胸腔镜插入镜鞘组件，拧紧紧固螺钉，由于四氟环上开有槽，压紧后，即可将内窥镜固定，可以保证不会压坏内窥镜。

本实用新型的使用方法为：在剥离完切口隧道后，关闭状态(如附图5所示)下置入拉钩组件，捏持把手一4和把手二5调节拉钩组件的上下臂的开合距离，松手后自动锁住。随着剥离，将拉钩组件向前逐渐送入腔隙，视情况捏持把手一4和把手二5，以增大拉钩组件的上下臂的开合距离，直至剥离完成。超声刀及内窥镜可以通过尾端开口送入，或上下臂两侧的空隙送入腔隙内进行操作。

在关闭状态下进入隧道或者腔隙，捏持把手一4和把手二5调节拉钩组件的上下臂的开合距离，松手后由于弹簧片一、弹簧片二、弹簧片三、卡扣和齿条的作用，松手后会自动锁住。剥离完成后，按下卡扣既会回到关闭状态，这样就可以取出拉钩。

因此，本实用新型自动拉钩有两个使用方式，分别能满足固定式内窥镜隆乳术和自由式内窥镜隆乳术的操作。固定式就是将镜鞘组件安装到拉钩组件上，此时的自动拉钩由拉钩组件和镜鞘组件两大部件组成，将镜鞘组件上的燕尾块雌插入拉钩组件上的燕尾槽雄，然后将拉钩组件上的吊紧螺钉拧紧就可以将这两个组件固定在一起。将内窥镜安装到镜鞘上，这样三者连接为一体。而自由式就是不用镜鞘，术者用手握着内窥镜从拉钩的后端的窗口31进入(如附图7所示)。

本说明书中未作详细描述的内容属于本领域专业技术人员公知的现有技术，其使用到的标准零件均可以从市场上购买，异形件根据说明书和附图的记载均可以进行订制，各个零件的具体连接方式均采用现有技术中成熟的螺栓、铆钉、焊接等常规手段，机械、零件和设备均采用现有技术中常规的型号，电路连接采用现有技术中常规的连接方式，在此不再详述。

本实用新型并不受上述实施方式的限制，其他的任何未背离本实用新型的精神实质与原理下所作的改变、修饰、替代、组合、简化，均应为等效的置换方式，都包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (7)

1.一种新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：包括拉钩组件(29)，所述拉钩组件(29)包括上撑开板(1)、吸烟管(2)和下板(3)，所述上撑开板(1)底面下方固定有吸烟管(2)，所述吸烟管(2)用于将手术过程中产生的烟雾吸走，所述上撑开板(1)与下板(3)均为一端向上弯折的L型板，所述上撑开板(1)、下板(3)的弯折端的顶部分别安装有把手一(4)、把手二(5)，所述把手一(4)、把手二(5)处分别通过螺钉二(6)、螺钉三(7)连接有弹簧片二(8)、弹簧片三(9)，所述弹簧片二(8)与弹簧片三(9)的另一端铰接，所述上撑开板(1)底面固定连接有一倾斜设置的斜板(10)，所述斜板(10)另一端通过铰链一(11)与下板(3)铰接，所述下板(3)的弯折端的中部固定有齿条(12)，所述齿条(12)沿水平方向延伸，所述齿条(12)穿过上撑开板(1)的弯折部，并与上撑开板(1)啮合连接，所述上撑开板(1)上通过铰链二(13)连接有卡扣(14)，并通过卡扣(14)与齿条(12)锁定。

2.如权利要求1所述的新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：所述上撑开板(1)上通过螺钉一(15)安装有弹簧片一(16)，所述弹簧片一(16)设置于卡扣(14)处，所述卡扣(14)的一端与弹簧片一(16)配合连接，所述卡扣(14)另一端与齿条(12)上的齿啮合连接。

3.如权利要求1所述的新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：所述吸烟管(2)采用激光焊接固定在上撑开板(1)上，所述吸烟管(2)为一端向上弯折的L型管，所述吸烟管(2)向上弯折部的顶端装设有吸烟管接头(17)，并通过吸烟管接头(17)连接负压吸引设备。

4.如权利要求1所述的新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：所述齿条(12)为弧形条状，所述齿条(12)上的齿沿水平弧形方向延伸布置。

5.如权利要求1所述的新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：所述上撑开板(1)上开设有观察窗(18)，所述观察窗(18)用于观察上部组织的手术情况。

6.如权利要求1至5中任一项所述的新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：还包括镜鞘组件(30)，所述镜鞘组件(30)包括外管(19)和镜鞘主体(20)，所述外管(19)焊接固定在镜鞘主体(20)上，所述外管(19)上焊接固定有燕尾块雌一(21)、燕尾块雌二(22)，并通过燕尾块雌一(21)、燕尾块雌二(22)分别插入拉钩组件(29)上的燕尾块雄一(23)、燕尾块雄二(24)，所述燕尾块雄一(23)、燕尾块雄二(24)焊接固定在上撑开板(1)上，所述上撑开板(1)上燕尾块雄二(24)处装设有吊紧螺钉(25)，并通过吊紧螺钉(25)与外管(19)拧紧固定。

7.如权利要求6所述的新型乳房内窥镜自动拉钩，其特征在于：所述镜鞘主体(20)内装有四氟环(26)，所述四氟环(26)上开有槽，所述四氟环(26)外侧设置有固定螺母(27)，所述固定螺母(27)用于防止四氟环(26)脱落，所述镜鞘主体(20)上装设有紧固螺钉(28)，所述紧固螺钉(28)用于固定插入镜鞘组件(30)内的内窥镜。