CN219207157U - 急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置 - Google Patents

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鲍娟
景睿
曹毅
杨勇涛
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Abstract

本实用新型公开了急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置。该装置包括:输液管、连接器与负压抽吸装置;负压抽吸装置包括注射器和限位卡,所述注射器包括注射器A与注射器B;注射器芯轴上带有卡齿,密封式时抽拉至尾端并通过带螺纹的限位卡固定形成负压腔,所述输液管包括Y型管和术中滴管;所述连接器为三通结构,包括一号连接器与二号连接器,一号连接器安装在Y型管上连接抽吸导管与术中滴管和二号连接器一个接口,二号连接器密封连接负压抽吸装置,用于在连接器处于通路时将血管内血栓和/血液经所述导管抽吸至负压抽吸装置的负压腔内。本装置操作简便,方便快捷,抽吸力量均衡适中,并且方便医生独自术中操作,无需助手辅助进行抽栓。

Description

急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置
技术领域
本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种负压抽吸装置,尤其涉及用于抽吸颈内动脉、大脑中动脉M1段、椎动脉、基底动脉主干等血管为较粗的血管主干内血栓,以及较细的大脑中动脉M2、大脑后动脉P1段远端血管内血栓的急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置。
背景技术
在进行SWIM和ADAPT取栓技术时,如何保证中间导管持续有效的负压吸引是关键;现在有专用的抽吸泵开始投入临床使用但是专用抽吸泵体积和重量较大,操作不是很便利;并且不同类型的抽吸泵抽吸效果优劣不一,但价格均普遍较高,医保负担重;尤其在我省大量已经开展取栓手术的地州县级基层医院都没有此类抽吸泵,过去很多医院采用50ml注射器接体外中间导管的尾端,注射器内保持负压人工手动抽吸,但是抽吸时较费力,难以保证抽吸过程中稳定均衡的抽吸力量,抽吸力量过大,亦可能造成血管损伤,过小,抽吸效果差;而且单人无法操作,需一人后撤取栓支架或中间导管,一人用注射器抽吸;操作失误还易造成抽吸过程中注射器从与中间导管连接处脱落,抽吸失败。
发明内容
为解决上述技术问题,本实用新型提供了急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,以便术者在术中无需助手便可独自进行操作,尤其适宜在无条件使用专业抽吸泵的广大基层医院进行推广使用。
本实用新型的技术方案为:急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,包括:输液管(1)、连接器(2)与负压抽吸装置(3);
输液管(1),所述输液管(1)包括与抽吸导管连接的Y型管(11)、以及通过连接器(2)连接的术中滴管(12);
连接器(2),包括一号连接器(21)与二号连接器(22),一号连接器(21)安装在Y型管(11)上接通术中滴管(12)和二号连接器(22),二号连接器(22)连接负压抽吸装置(3);
负压抽吸装置(3),与所述二号连接器(22)密封连接,用于在连接器(2)处于通路时将血栓和/血液经所述导管抽吸至负压抽吸装置(3)的负压腔(34)内。
进一步地,所述负压抽吸装置(3)包括:限位卡(32)和注射器(31);
所述注射器(31)包括针筒以及带卡齿(314)的注射器芯轴(313),注射器芯轴(313)抽拉至针筒尾端形成负压腔(34);
所述限位卡(32)与注射器芯轴(313)上卡齿(314)相配合用于固定注射器芯轴(313)。
进一步地,所述注射器(31)包括注射器A(311)与注射器B(312),注射器A(311)与注射器B(312)之间通过二号连接器(22)相连。
进一步地,所述连接器(2)为三通结构。
进一步地,所述注射器(31)前端与所述二号连接器(22)可拆卸式密封连接。
本实用新型的工作原理介绍:
急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,在血管介入治疗中,首先关闭抽吸导管(4)连接的一号连接器(21)与二号连接器(22)的连接口,在关闭状态下将两个注射器(31)的注射器芯轴(313)抽拉至针筒尾端形成负压腔(34);通过活动套接在注射器(31)尾端的限位卡(32)与注射器芯轴(313)上卡齿(314)相配合用于固定注射器芯轴(313),所述限位卡(32)通过旋入式与注射器芯轴(313)上卡齿(314)相互作用,进行取血栓手术的抽吸时,抽吸导管(4)需通过Y型管(11)、一号连接器(21)连接术中滴管(12),抽吸导管(4)介入到待抽吸血栓所在血管,如待抽吸血栓所在血管为较粗的血管主干内(如颈内动脉、大脑中动脉M1段、椎动脉、基底动脉主干),通过阀门调节连接器(2)使两个注射器(31)接口于开放状态,两个负压同时开放,双注射器(31)产生较大负压,保证抽吸效果。而如果是在较细的远端血管,如大脑中动脉M2、大脑后动脉P1段,如图6、图7所示,可先仅开负压注射器A(311),避免负压过大损伤血管,首先通过调节二号连接器(22)支打开注射器A(311),等注射器A(311)随着抽吸进行,血液血栓进入注射器A(311)内导致注射器A(311)中负压逐渐消失后,旋动二号连接器(22)阀门关闭注射器A(311),再开放负压注射器B(312),即刻快速重新恢复负压继续抽吸;且在急性缺血性卒中机械取血栓手术的抽吸过程中,为保证抽吸效果,防止血栓向远端逃逸,进行抽吸时需通过转动一号连接器(21),关闭术中滴管(12)(如图5,图6,图7),抽吸导管通过Y型管(11)与一号连接器(21)、二号连接器(22)与负压抽吸装置相通。抽吸结束血管再通后,再打开术中滴管(12),维持导管中正常液体滴注。
与现有技术相比,本实用新型的有益效果是:
(1)该简易抽吸装置操作简便,方便快捷,抽吸力量均衡适中,抽吸效果好;
(2)无需助手,术者独自便可在术中操作。
(3)取材便捷,尤其适宜在无条件使用专业抽吸泵的广大基层医院推广。
附图说明
图1为本实用新型急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置结构示意图;
图2为本实用新型的负压装置结构图;
图3为本实用新型的负压装置平剖图;
图4为本实用新型的负压装置分解图;
图5为本实用新型双注射器同时进行抽吸结构图;
图6为本实用新型采用单注射器A抽吸结构图;
图7为本实用新型采用单注射器B抽吸结构图;
图8为本实用新型的另一实施方式结构图;
图9为本实用新型的另一实施方式负压装置结构图;
图10为抽吸导管穿刺点示意图;
图11为抽吸导管在主动脉中路径示意图;
图12为抽吸导管到达远端血管路径示意图;
图中,1-输液管;11-Y型管;12-术中滴管;2-连接器;21-一号连接器;22-二号连接器;3-负压抽吸装置;31-注射器;311-注射器A;312-注射器B;313-注射器芯轴;314-卡齿;32-限位卡;33-5mL注射器芯轴;34-负压腔;4-抽吸导管,5-8F导引导管。
具体实施方式
为使本实用新型的目的、技术方案和优点更加清楚明了,下面结合具体实施方式并参照附图,对本实用新型进一步详细说明。应该理解,这些描述只是示例性的,而并非要限制本实用新型的范围。此外,在以下说明中,省略了对公知结构和技术的描述,以避免不必要地混淆本实用新型的概念。
实施例1:急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,可与血管栓塞介入取栓治疗中经常使用的抽吸导管4配合使用,以实现快速血栓抽吸。该装置包括输液管1、连接器2与负压抽吸装置3;所述负压抽吸装置3包括注射器A311与注射器B312和限位卡32,所述注射器芯轴313上带有卡齿314,将注射器A311与注射器B312的注射器芯轴313抽拉至针筒尾端形成负压腔34;通过活动套接在注射器31尾端的限位卡32与注射器芯轴313上卡齿314相配合用于固定注射器芯轴313,使其固定于注射器31的针筒尾端形成负压腔34;所述限位卡32通过旋入式与注射器芯轴313上卡齿314相互作用;所述输液管1包括Y型管11和术中滴管12;所述Y型管11包括只有一个接口的头端与包含两个接口的尾端,头端接口密封连接抽吸导管4,尾端任意一个接口连接一号连接器,另一个接口进入机械取栓术中所需的微导丝、微导管、取栓支架等,所述连接器2为三通结构,包括一号连接器21与二号连接器22,一号连接器21安装在所述Y型管11尾端任意一个接口上分别接通术中滴管12和二号连接器22,二号连接器22连接所述负压抽吸装置3,所述负压抽吸装置3与所述二号连接器22密封连接,用于在连接器2处于通路时将血栓和/血液经所述导管抽吸至负压抽吸装置3的负压腔34内,所述二号连接器22连接注射器31的任意一个接口处于通路时,一号连接器21连接术中滴管12的连接口处于关闭状态。
可选的,如图5所示,在本实施例中,如待抽吸血栓所在血管为较粗的血管主干内(如颈内动脉、大脑中动脉M1段、椎动脉、基底动脉主干),通过阀门调节连接器2使两个注射器31负压同时开放,双注射器31可产生较大负压,保证抽吸效果。而如果是在较细的远端血管(如大脑中动脉M2、大脑后动脉P1段),可如图6、图7所示,先仅开负压注射器A311,避免负压过大损伤血管,等注射器A311随着抽吸进行,导致注射器A311中负压逐渐消失后,旋动连接器2阀门关闭注射器A311,再开放负压注射器B312,即刻快速重新恢复负压继续抽吸。
实施例2:本实用新型急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置的另一实施方式,具体阐述如下:
中间抽吸导管4头端在脑血管中到位准备进行血栓抽吸时,抽吸导管4尾端通过Y型管11连接两个三通连接器2,第一连接器21连接术中滴注,第二连接器22分别与两个30ml注射器A311和注射器B312连接。通过三通连接器2上的阀门调节,关闭连接抽吸导管4与注射器31的第一连接器21的连接口,将30ml注射器31用力回抽至最大负压,然后将一个单独的5mL注射器芯轴33作为限位卡32的替代件接在30ml的注射器31针筒尾部与30ml注射器芯轴313之间,其大小、形状刚好可以卡紧,保持30ml注射器31内的负压,并不会脱落(图8)。
实施例3:使用本实用新型急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置的抽吸导管4的进入路径如图10-12所示,抽吸导管以图10黑色箭头所示O点为进入位置,即右侧股动脉为穿刺点,穿刺后置入8F动脉鞘;通过动脉鞘送入8F导引导管5,抽吸导管4从8F导引导管5中间穿过,抽吸导管4套在8F导引导管5内沿髂动脉、腹主动脉一直上行;再经如图11所示沿腹主动脉、胸主动脉上行至主动脉弓、拟进行取栓的病变脑血管;然后如图12所示,导引导管送至病变血管开口处支撑,抽吸导管继续送至血管远端血栓形成处进行抽吸。
实施例4:使用本实用新型急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置对病例1基底动脉闭塞进行机械取血栓术的抽吸:如基底动脉闭塞即基底动脉某点存在血栓,导致血管不能循环,抽吸导管以右侧股动脉为穿刺点,穿刺后置入8F动脉鞘;通过动脉鞘送入8F导引导管5,抽吸导管从8F导引导管5中间穿过,抽吸导管套在8F导引导管5内沿髂动脉、腹主动脉一直上行,后经腹主动脉、胸主动脉上行至主动脉弓、拟进行取栓的病变脑血管;8F导引导管5送至病变血管开口处支撑,抽吸导管继续送至基底动脉中血栓处,然后通过阀门调节连接器2使两个注射器31负压同时开放进行抽吸,血栓抽吸结束后,血管恢复通畅。
使用本实用新型急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置对病例2大脑中动脉M2闭塞进行机械取血栓术的抽吸:如大脑中动脉闭塞即大脑中动脉中某点存在血栓,导致血管不能循环,抽吸导管以右侧股动脉为穿刺点,穿刺后置入8F动脉鞘;通过动脉鞘送入8F导引导管5,抽吸导管4从8F导引导管5中间穿过,抽吸导管4套在8F导引导管5内沿髂动脉、腹主动脉一直上行,后经腹主动脉、胸主动脉上行至主动脉弓、拟进行取栓的病变脑血管;抽吸导管4沿8F导引导管5送至大脑中动脉M2中的血栓处进行抽吸;抽吸时,由于大脑中动脉M2为远端较细血管,当抽吸导管到达大脑中动脉M2,先仅开负压注射器A311,直到注射器A311随着抽吸进行,血栓与血管进入到注射器A311内,导致注射器A311中负压逐渐消失后,旋动连接器2阀门关闭注射器A311,再开放负压注射器B312,即刻快速重新恢复负压继续抽吸。抽吸的同时将取栓支架打开,在R点处进行机械取栓,支架取栓+抽吸后,血管恢复通畅。
应当理解的是,本实用新型的上述具体实施方式仅仅用于示例性说明或解释本实用新型的原理,而不构成对本实用新型的限制。因此,在不偏离本实用新型的精神和范围的情况下所做的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本实用新型的保护范围之内。此外,本实用新型所附权利要求旨在涵盖落入所附权利要求范围和边界、或者这种范围和边界的等同形式内的全部变化和修改例。

Claims (5)

1.急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,其特征在于,包括:输液管(1)、连接器(2)与负压抽吸装置(3);
输液管(1),所述输液管(1)包括与一端抽吸导管连接的Y型管(11)以及通过连接器(2)连接的术中滴管(12);
连接器(2),包括一号连接器(21)与二号连接器(22),所述一号连接器(21)安装在Y型管(11)另一端任意一个接口上接通术中滴管(12)和二号连接器(22),二号连接器(22)连接负压抽吸装置(3);
负压抽吸装置(3),与所述二号连接器(22)密封连接,用于在连接器(2)处于通路时将血栓和/血液经所述导管抽吸至负压抽吸装置(3)的负压腔(34)内。
2.根据权利要求1所述的急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,其特征在于,所述负压抽吸装置(3)包括:限位卡(32)和注射器(31);
所述注射器(31)包括针筒以及带卡齿(314)的注射器芯轴(313),注射器芯轴(313)抽拉至针筒尾端形成负压腔(34);
所述限位卡(32)与注射器芯轴(313)上卡齿(314)相配合用于固定注射器芯轴(313)轴。
3.根据权利要求2所述的急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,其特征在于,所述注射器(31)包括注射器A(311)与注射器B(312),注射器A(311)与注射器B(312)之间通过二号连接器(22)相连。
4.根据权利要求1所述的急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,其特征在于,所述连接器(2)为三通结构。
5.根据权利要求3所述的急性缺血性卒中机械取血栓手术用简易抽吸装置,其特征在于,所述注射器(31)前端与所述二号连接器(22)可拆卸式密封连接。
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