CN219070544U - 一种按压触发式包皮外翻环切缝合器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，包括环切缝合部，环切缝合部包括环切壳体、固定罩、钉推罩管、限位管套、激发套、击发手柄、复位弹簧和中轴；本实用新型的按压触发式包皮外翻环切缝合器，可解决现有包皮环切缝合器击发切割和缝合效果差的问题。

Description

一种按压触发式包皮外翻环切缝合器

技术领域

本申请涉及医疗手术器械领域，具体涉及一种按压触发式包皮外翻环切缝合器。

背景技术

包皮环切术是指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法，包皮环切术的手术方法较多，包括传统手术、包皮环手术、包皮环切缝合手术等。包皮环切缝合手术具有手术时间短，切缘整齐，术后恢复快，患者疼痛轻、感染少等优点。

中国实用新型公开一种包皮环切缝合器(申请号为：2019214572199)，包括包皮环切缝合部，环切缝合部包括环切缝合组件和手持操作组件，手持操作组件包括第二壳体、击发传动组件和预压紧传动组件，环切缝合组件包括龟头罩、活塞式前顶体和环切壳体，环切壳体的末端设有连通筒，连通筒与第二壳体的前端可拆卸连接。活塞式前顶体套装在环切壳体的内腔中，活塞式前顶体的末端固定有移动中轴，移动中轴穿过环切壳体的末端与手持操作组件的击发传动组件配合连接。龟头罩套装在活塞式前顶体的内腔中，龟头罩后部外侧通过四个支撑柱穿过活塞式前顶体固定连接在环切壳体的内部，限位移动板与移动中轴的末端可以拆卸连接，复位弹簧Ⅰ套在移动中轴上，复位弹簧Ⅰ的一端抵在环切壳体上、另一端抵在限位移动板上，击发移动块滑动安装在第二壳体内部并能沿着其轴线方向往返滑动，击发移动块的前端面通过三个推动杆抵在限位移动板的后侧面上。击发手柄的前端与第二壳体的外壁前端铰接，击发手柄的中间部位通过连接板与击发移动块的铰接。

经实际使用发现，该包皮环切缝合器击发切割和缝合效果欠佳，究其原因为移动中轴较细，使得活塞式前顶体受力较为集中，不利于快速击发切割和缝合，进而导致击发切割和缝合效果差。

实用新型内容

有鉴于此，本申请提出一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，以解决现有包皮环切缝合器击发切割和缝合效果差的问题。

本申请提供一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，包括环切缝合部，所述环切缝合部包括环切壳体、固定罩、钉推罩管、限位管套、激发套、击发手柄、复位弹簧和中轴；

所述环切壳体、固定罩和钉推罩管均为钟罩形，所述环切壳体的后端设有连通筒，所述固定罩固定套装于环切壳体内，所述固定罩前端的外周面固设有凸环，所述凸环的前端面周向上均布有多个用于放置缝合钉的针孔，所述固定罩与环切壳体之间套设有钉推罩管，所述钉推罩管与固定罩以可轴向移动并可周向锁定的方式配合，所述钉推罩管的前端面具有与针孔一一滑动配合并可将针孔内的缝合钉顶出的推条，所述钉推罩管的外周壁固定套装有环形切刀，所述钉推罩管滑动驱动环形切刀和缝合钉同时切缝包皮；

所述限位管套的前端固定卡设于连通筒的内侧，所述限位管套后端的外壁轴向上开设有推移槽；

所述中轴的前端活动穿过限位管套并与固定罩的后端滑动配合；

所述激发套滑动夹持于中轴与限位管套之间，且激发套的外壁具有与推移槽滑动配合的激发部，所述钉推罩管的管部套设有位于限位管套的前端内侧与激发套前端之间的复位弹簧，所述击发手柄的前端铰接于环切壳体的外壁，所述击发手柄的前部与激发部通过第一铰接杆活动连接，按动击发手柄可驱动激发套前移以抵推钉推罩管前移将针孔内的缝合钉顶出，同时复位弹簧压缩、环形切刀向前移动切割包皮，松开击发手柄后，所述复位弹簧复位带动钉推罩管和激发套后移，并使击发手柄复位。

可选的，所述中轴在与钉推罩管配合部的外壁周向间隔设有沿钉推罩管轴向延伸的凸条，所述钉推罩管在与中轴配合的内壁开设有与凸条轴向滑动配合的滑槽，所述凸条与滑槽相配合使钉推罩管与中轴以可轴向滑动并可周向锁定的方式配合。

可选的，所述凸环的前端面固设有针隔套。

可选的，所述环切壳体的前端可拆卸卡设有包覆凸环的保护盖。

可选的，所述限位管套的后端装设有用于封闭推移槽的后侧开口限位管盖。

所述环切壳体的内壁周向上间隔设有多个沿环切壳体轴向延伸的环刀导向条，所述环形切刀开设有与环刀导向条一一对应且以可轴向移动并可周向锁定的方式配合的环刀导向槽。

可选的，还包括预拉紧组件和包皮固定环，所述包皮固定环用于外翻固定包皮和与包皮环切缝合部配合切割包皮，所述预拉紧组件用于调节包皮固定环与环切缝合部之间的距离，使包皮固定环与环切缝合部相接触，进而利用包皮环切缝合部对已外翻的包皮进行切除。

可选的，所述预拉紧组件包括手柄状壳体、旋钮、移动管套和连接杆，所述手柄状壳体的前端与环切壳体的后端可拆卸连接，所述中轴的后端具有外螺纹部，所述外螺纹部螺接有旋钮，所述旋钮的前部位于手柄状壳体的后端内并与手柄状壳体与可旋转并不可移动的方式连接，所述旋钮的后部伸出手柄状壳体的后端，所述中轴外壁固定套设有与连接杆固接且与手柄状壳体滑动配合的移动管套，所述手柄状壳体对应移动管套周向间隔开设有沿轴向延伸的调节孔，所述连接杆与调节孔一一对应，每个连接杆的一端均对应伸入一调节孔内并与移动管套固接，每个连接杆的另一端与包皮固定环可拆卸连接。

可选的，所述限位管套位于手柄状壳体内，所述手柄状壳体具有用于穿设击发手柄与激发部的穿孔。

本申请的有益效果：

本申请的按压触发式包皮外翻环切缝合器，由于激发套直接驱动钉推罩管向前移动，可使钉推罩管受力均衡，同时受环切壳体和固定罩相互限制的作用，使钉推罩管能够精准平移，因此，能够获得较佳的切割和缝合的效果。

本申请的按压触发式包皮外翻环切缝合器，中轴活动贯穿手柄状壳体、移动管套、限位管套、钉推罩管后与固定罩滑动连接，中轴为手柄状壳体、移动管套、限位管套以及钉推罩管提供了稳定支撑，有助于提高环切缝合器的稳定性，同时，中轴代替现有技术中多个配合连接的连接部件，进一步提高了环切缝合器的稳定性。

本申请的按压触发式包皮外翻环切缝合器，通过环刀导向条与环刀导向槽相配合，可对环形切刀的移动方向进行限定，使环形切刀在切割过程精准移位，有助于提高环形切刀的切割精度。

附图说明

图1是本申请实施例一种按压触发式包皮外翻环切缝合器中环切缝合部的立体示意图；

图2是图1的剖视图；

图3是图1的爆炸图(部分结构)；

图4是图3中固定罩的立体示意图；

图5是图3中钉推罩管、复位弹簧以及激发套配合的立体示意图；

图6是图3中钉推罩管与环形切刀的立体示意图；

图7是图3中限位管套的立体示意图；

图8是图1中环切壳体的立体示意图；

图9是本申请实施例一种按压触发式包皮外翻环切缝合器的立体示意图；

图10是图8中预拉紧组件的爆炸图(部分结构)；

附图标记中：

环切缝合部10、环切壳体100、连通筒1001、母件1002、环刀导向条1003、固定罩101、凸环1011、缝合钉1012、针孔1013、针隔套1014、子件1015、盲孔1016、钉推罩管102、推条1021、环形切刀1022、环形切刀10221、滑槽1023、限位管套103、推移槽1031、限位管盖1032、激发套104、激发部1041、复位弹簧105、中轴106、凸条1061、外螺纹部1062、保护盖108、击发手柄109、第一铰接杆110、拉紧环111、龟头罩112；

预拉紧组件20、手柄状壳体200、调节孔2001、穿孔2002、旋钮201、旋转部2011、移动管套202、连接杆203；

包皮固定环30。

具体实施方式

以下结合附图以及具体实施例，对本申请的技术方案进行详细描述。其中相同的零部件用相同的附图标记表示。

请参阅图1至图10，本申请实施例公开一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，包括环切缝合部10，环切缝合部10包括环切壳体100、固定罩101、钉推罩管102、限位管套103、激发套104、击发手柄109、复位弹簧105和中轴106；

如图2至图4所示，环切壳体100、固定罩101和钉推罩管102均为钟罩形，环切壳体100的后端设有连通筒1001，固定罩101固定套装于环切壳体100内；固定罩101前端的外周面固设有凸环1011，凸环1011的前端面周向上均布有多个用于放置缝合钉1012的针孔1013，固定罩101与环切壳体100之间设有钉推罩管102，钉推罩管102与固定罩101以可轴向移动并可周向锁定的方式配合，钉推罩管102的前端面具有与针孔1013一一滑动配合并可将针孔1013内的缝合钉1012顶出的推条1021，钉推罩管102的外周壁固定套装有环形切刀1022，钉推罩管102滑动驱动环形切刀1022和缝合钉1012同时切缝包皮；

如图7所示，限位管套103的前端固定卡设于连通筒1001的内侧，限位管套103的后端面外壁轴向上开设有推移槽1031；

如图2和图3所示，中轴106的前端活动穿过限位管套103并与固定罩101的后端滑动配合；激发套104滑动夹持于中轴106与限位管套103之间，且激发套104的外壁具有与推移槽1031滑动配合的激发部1041，钉推罩管102的管体部套设有位于限位管套103的前端内侧与激发套104前端之间的复位弹簧105，击发手柄109的前端铰接于环切壳体100的外壁，击发手柄109的前部与激发部1041通过第一铰接杆110活动连接，按动击发手柄109可驱动激发套104前移以抵推钉推罩管102前移将针孔1013内的缝合钉1012顶出，同时带动环形切刀1022向前移动，松开击发手柄109后，复位弹簧105复位带动钉推罩管102和激发套104后移，并使击发手柄109复位。

基于上述环切缝合部10，由于固定罩101、环切壳体100和限位管套103是固定连接，在切缝包皮时，中轴106处于固定状态，向下按压击发手柄109，击发手柄109旋转驱动激发套104沿中轴106轴向向前移动，激发套104在向前移动过程中，驱动钉推罩管102向前移动，同时使复位弹簧105压缩，钉推罩管102向前移动过程中，钉推罩管102的前端面的推条1021将针孔1013内的缝合钉1012顶出，同时带动环形切刀1022切割包皮，当松开击发手柄109后，复位弹簧105复位带动钉推罩管102和激发套104后移，并使击发手柄109复位。

本申请的环切缝合部10，由于激发套104直接驱动钉推罩管102向前移动，可使钉推罩管102受力均衡，同时受环切壳体100和固定罩101相互限制的作用，使钉推罩管102能够精准平移，因此，能够获得较佳的切割和缝合的效果。

在本申请一个可选的实施例中，固定罩101内装设有硅胶材质的龟头罩112，通过龟头罩112可对龟头进行保护。

在本申请一个可选的实施例中，环切壳体100内间隔设有三个母件1002，固定罩101的外壁轴向上设有与1002一一固定插接配合的子件1015，通过母件1002与子件1015插配使环切壳体100与固定罩101固定连接，母件1002与子件1015的结构均为现有技术中常见的结构，在此不在赘述。

如图6和图9所示，中轴106在与钉推罩管102配合部的外壁周向间隔开设有沿钉推罩管102轴向延伸的凸条1061，钉推罩管102在与中轴106配合内壁开设有与凸条1061轴向滑动配合的滑槽1023，凸条1061与滑槽1023相配合使钉推罩管102与中轴106以可轴向滑动并可周向锁定的方式配合，可使中轴106与钉推罩管102相对移动时不会相互干扰。

如图3和图4所示，凸环1011的前端面固设有针隔套1014，具体的，凸环1011的前端面周向上间隔开设有多个盲孔1016，针隔套1014的材质为硅胶，针隔套1014设有与盲孔1016一一配合的卡柱，利用卡柱与盲孔1016过盈配合使针隔套1014装设在凸环1011上，切缝包皮时，缝合钉1012穿过针隔套1014后才能继续穿刺包皮，设置针隔套1014可在使用前隐藏缝合钉1012，避免缝合钉1012刺破其他物体。

如图3所示，环切壳体100的前端可拆卸卡设有包覆凸环1011的保护盖108，具体的，保护盖108优选PVC材质制成，保护盖108卡设在环切壳体100的前端，使环切壳体100在使用前，其处于封闭状态。

如图7所示，限位管套103的后端装设有用于封闭推移槽1031的后侧开口限位管盖1032，限位管盖1032与限位管套103的后端通过扣合的方式配合，限位管盖1032具有用于活动穿设中轴106的通孔，通孔的孔径大于此段推杆的直径，设置限位管盖1032可防止使用过程中激发套104脱离推移槽1031。

如图6和图8，环切壳体100的内壁周向上间隔设有多个沿环切壳体100轴向延伸的环刀导向条1003，环形切刀1022开设有与环刀导向条1003一一对应且以可轴向移动并可周向锁定的方式配合的环刀导向槽10221。

在本实施例中，环刀导向条1003和环刀导向槽10221均为三条，通过环刀导向条1003与环刀导向槽10221相配合，可使环切壳体100对环形切刀1022的移动方向进行限定，可使环形切刀1022在切割过程中不会周向偏移，因而，有助于提高环形切刀1022的切割精度。

如图9和图10所示，包括预拉紧组件20和包皮固定环30，其中包皮固定环30用于外翻固定包皮和与包皮环切缝合部10配合切割包皮，预拉紧组件20用于调节包皮固定环30与环切缝合部10之间的距离，使包皮固定环30与环切缝合部10相接触，进而利用包皮环切缝合部10对已外翻的包皮进行切除。

具体的，预拉紧组件20包括手柄状壳体200、旋钮201、移动管套202和连接杆203，手柄状壳体200的前端与环切壳体100的后端可拆卸连接，具体的，手柄状壳体200由左右两半扣接配合，手柄状壳体200的前端设置有内卡筒，内卡筒与连通筒1001通过插接配合，并通过拉紧环111锁固，中轴106的后端具有外螺纹部1062，外螺纹部1062螺接有旋钮201，旋钮201的前部位于手柄状壳体200的后端内并与手柄状壳体200与可旋转并不可移动的方式连接，旋钮201的后部伸出手柄状壳体200的后端，具体的，手柄状壳体200的后端内设有环槽，旋钮201设置有与环槽转动配合旋转部2011，通过旋转部2011与环槽配合、凸条1061与滑槽1023相配合，可使旋钮201在旋转过程中驱动中轴106前后移动。

如图2、图9和图10所示，中轴106外壁固定套设有与连接杆203固接且与手柄状壳体200滑动配合的移动管套202，手柄状壳体200对应移动管套202周向间隔开设有沿轴向延伸的调节孔2001，调节孔2001的长度大于环切缝合部10前端面与环切缝合部10后端面之间的最大间距，连接杆203与调节孔2001一一对应，每个连接杆203的一端均对应伸入一调节孔2001内并与移动管套202固接，每个连接杆203的另一端与包皮固定环30可拆卸连接。

如图9所示，限位管套103位于手柄状壳体200内，手柄状壳体200具有用于穿设击发手柄109与激发套104连接部的穿孔2002。

在本申请的实施例中，包皮固定环30与申请人已授权的专利一种包皮环切缝合器(CN2019214572199)中的包皮固定环30一致，因此不在赘述。

本申请实施例公开一种按压触发式包皮外翻环切缝合器使用时：

1、首先，将龟头穿过包皮固定环30，龟头直接进入固定罩101内，将包皮外翻贴在包皮固定环30的外壁上，操作人员直观的调节包皮内板、外板距冠状沟距离以及龟头系带的预留长度，调整到合适位置后，用捆扎带将要切割的包皮固定在包皮固定环30的固定环槽上,然后将包皮固定环30和三个连接杆203固定连接；

2、然后，旋转旋钮201，带动中轴106后移，通过三个连接杆203使包皮固定环30和固定罩101相对靠近，从而将待切除的包皮压紧压薄，方便后续切割；

3、手按动击发手柄109，推动激发套104往前移动，从而驱动钉推罩管102向前移动，环形切刀1022的刀刃压在包皮上与包皮固定环30的切割垫圈进一步压薄包皮并割破阻隔壁进入环切凹槽，借助环形切刀1022和环形凹槽的剪切力将包皮快速割断；与此同时，推条1021将针孔1013内的缝合钉1012推出配合包皮固定环30的成钉槽对包皮进行缝合；该过程中，可一次性将包皮环切并且缝合；

4、松开击发手柄109，在复位弹簧105的作用下，钉推罩管102复位，反向旋转旋钮201，中轴106后移，从而使包皮固定环30离开固定罩101。

基于上述，本申请相对于现有的包皮环切缝合部10而言，中轴106活动贯穿手柄状壳体200、移动管套202、限位管套103、钉推罩管102后与固定罩101滑动连接，中轴106为手柄状壳体200、移动管套202、限位管套103以及钉推罩管102提供了稳定支撑，有助于提高环切缝合器的稳定性，同时，中轴106代替现有包皮环切缝合器(CN2019214572199)多个配合连接的连接部件(主要是移动推杆和拉紧杆)，进一步提高了环切缝合器的稳定性，因此，该按压触发式包皮外翻环切缝合器的稳定性更高，同时通过环刀导向条1003与环刀导向槽10221相配合，可对环形切刀1022的移动方向进行限定，可使环形切刀1022在切割过程精准滑动，有助于提高环形切刀1022的切割精度。综上所示，本申请的包皮环切缝合部稳定性更佳，切割精度更高。

以上，结合具体实施例对本申请的技术方案进行了详细介绍，所描述的具体实施例用于帮助理解本申请的思想。本领域技术人员在本申请具体实施例的基础上做出的推导和变形也属于本申请保护范围之内。

Claims (9)

1.一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，包括环切缝合部(10)，其特征在于：所述环切缝合部(10)包括环切壳体(100)、固定罩(101)、钉推罩管(102)、限位管套(103)、激发套(104)、击发手柄(109)、复位弹簧(105)和中轴(106)；

所述环切壳体(100)、固定罩(101)和钉推罩管(102)均为钟罩形，所述环切壳体(100)的后端设有连通筒(1001)，所述固定罩(101)固定套装于环切壳体(100)内，所述固定罩(101)前端的外周面固设有凸环(1011)，所述凸环(1011)的前端面周向上均布有多个用于放置缝合钉(1012)的针孔(1013)，所述固定罩(101)与环切壳体(100)之间套设有钉推罩管(102)，所述钉推罩管(102)与固定罩(101)以可轴向移动并可周向锁定的方式配合，所述钉推罩管(102)的前端面具有与针孔(1013)一一滑动配合并可将针孔(1013)内的缝合钉(1012)顶出的推条(1021)，所述钉推罩管(102)的外周壁固定套装有环形切刀(1022)，所述钉推罩管(102)滑动驱动环形切刀(1022)和缝合钉(1012)同时切缝包皮；

所述限位管套(103)的前端固定卡设于连通筒(1001)的内侧，所述限位管套(103)后端的外壁轴向上开设有推移槽(1031)；

所述中轴(106)的前端活动穿过限位管套(103)并与固定罩(101)的后端滑动配合；

所述激发套(104)滑动夹持于中轴(106)与限位管套(103)之间，且激发套(104)的外壁具有与推移槽(1031)滑动配合的激发部(1041)，所述钉推罩管(102)的管部套设有位于限位管套(103)的前端内侧与激发套(104)前端之间的复位弹簧(105)，所述击发手柄(109)的前端铰接于环切壳体(100)的外壁，所述击发手柄(109)的前部与激发部(1041)通过第一铰接杆(110)活动连接，按动击发手柄(109)可驱动激发套(104)前移以抵推钉推罩管(102)前移将针孔(1013)内的缝合钉(1012)顶出，同时复位弹簧(105)压缩、环形切刀(1022)向前移动切割包皮，松开击发手柄(109)后，所述复位弹簧(105)复位带动钉推罩管(102)和激发套(104)后移，并使击发手柄(109)复位。

2.根据权利要求1所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述中轴(106)在与钉推罩管(102)配合部的外壁周向间隔设有沿钉推罩管(102)轴向延伸的凸条(1061)，所述钉推罩管(102)在与中轴(106)配合的内壁开设有与凸条(1061)轴向滑动配合的滑槽(1023)，所述凸条(1061)与滑槽(1023)相配合使钉推罩管(102)与中轴(106)以可轴向滑动并可周向锁定的方式配合。

3.根据权利要求2所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述凸环(1011)的前端面固设有针隔套(1014)。

4.根据权利要求3所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述环切壳体(100)的前端可拆卸卡设有包覆凸环(1011)的保护盖(108)。

5.根据权利要求1所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述限位管套(103)的后端装设有用于封闭推移槽(1031)的后侧开口限位管盖(1032)。

6.根据权利要求1所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述环切壳体(100)的内壁周向上间隔设有多个沿环切壳体(100)轴向延伸的环刀导向条(1003)，所述环形切刀(1022)开设有与环刀导向条(1003)一一对应且以可轴向移动并可周向锁定的方式配合的环刀导向槽(10221)。

7.根据权利要求1所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，还包括预拉紧组件(20)和包皮固定环(30)，所述包皮固定环(30)用于外翻固定包皮和与包皮环切缝合部(10)配合切割包皮，所述预拉紧组件(20)用于调节包皮固定环(30)与环切缝合部(10)之间的距离，使包皮固定环(30)与环切缝合部(10)相接触，进而利用包皮环切缝合部(10)对已外翻的包皮进行切除。

8.根据权利要求7所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述预拉紧组件(20)包括手柄状壳体(200)、旋钮(201)、移动管套(202)和连接杆(203)，所述手柄状壳体(200)的前端与环切壳体(100)的后端可拆卸连接，所述中轴(106)的后端具有外螺纹部(1062)，所述外螺纹部(1062)螺接有旋钮(201)，所述旋钮(201)的前部位于手柄状壳体(200)的后端内并与手柄状壳体(200)与可旋转并不可移动的方式连接，所述旋钮(201)的后部伸出手柄状壳体(200)的后端，所述中轴(106)外壁固定套设有与连接杆(203)固接且与手柄状壳体(200)滑动配合的移动管套(202)，所述手柄状壳体(200)对应移动管套(202)周向间隔开设有沿轴向延伸的调节孔(2001)，所述连接杆(203)与调节孔(2001)一一对应，每个连接杆(203)的一端均对应伸入一调节孔(2001)内并与移动管套(202)固接，每个连接杆(203)的另一端与包皮固定环(30)可拆卸连接。

9.根据权利要求8所述的一种按压触发式包皮外翻环切缝合器，其特征在于，所述限位管套(103)位于手柄状壳体(200)内，所述手柄状壳体(200)具有用于穿设击发手柄(109)与激发部(1041)的穿孔(2002)。

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