CN217828190U - 医用约束固定装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种医用约束固定装置，包括上肢约束固定装置和遥控器。上肢约束固定装置包括两条仿人工护臂、软质护背、软质护腰带、两条软质肩带和四条床体固定带。仿人工护臂包括上肢驱动及控制装置、软质约束手套以及顺序活动连接的下臂硬质托板、上臂硬质托板和肩胛板。还包括下肢约束固定装置，下肢约束固定装置包括两条仿人工腿部固定架和一个腰部固定带。仿人工腿部固定架包括下肢驱动及控制装置、大腿硬质固定板和小腿硬质固定板。其结构实现了对患者保护性约束过程的准确调控，整体穿着方便、使用灵活、舒适性好，明显改善了护理人员的日常监管过程，可充分满足临床苏醒期躁动患者的保护性约束使用需要。

Description

医用约束固定装置

技术领域

本实用新型涉及一种针对全麻患者术后使用的、具有全身保护性约束功能的医用约束固定装置，属于医疗用品领域。

背景技术

苏醒期躁动（Emergence agitation，EA）是外科手术麻醉的常见并发症。EA 指全麻患者在麻醉苏醒时对其所处环境的意识和注意力出现障碍，包括定向受损和知觉改变，以及对刺激过于敏感和运动行为的过度活跃，常表现为哭闹、胡言乱语、四肢无意识的躁动不安，甚至出现意识与行为分离现象。另外，躁动作为颅脑损伤病例的常见临床表现而存在，急性颅脑损伤者中，躁动比例高达27.68-46.33％。躁动者与非躁动者病例相比，躁动者身上管路滑脱、跌倒、坠床、约束部位皮损等护理意外事件更加频繁。

为确保躁动者的护理和治疗安全，临床上多采用保护性约束工具进行相应保护，如：防抓手套、绷带固定患者等。保护性约束是用约束工具适当限制患者冲动、自伤、伤人、紊乱、治疗不合作等行为，以保证患者安全的方法。分析表明：保护性约束不仅可以提高患者的治疗依从性，还可避免患者损坏物品、伤害他人以及自伤、自杀等，最大限度地减少其它意外因素对患者的伤害。现有此类保护性约束措施虽然简单、方便，但功能性较差，不利于医护人员的观察和护理，影响日常治疗操作以及术后恢复，容易发生约束并发症，如压疮、外力创伤、约束脱开引起的坠床、非计划拔管等。

于是，设计一种全面、科学、合理的全身性医用约束固定装置，就成为本实用新型想要解决的主要问题。

发明内容

鉴于上述现有情况，本实用新型旨在提供一种针对EA患者使用的、可方便日常治疗过程和保护性约束的医用约束固定装置，以实现EA患者肢体的保护性约束需要，确保EA患者在安全、有序、可靠的医疗环境下接受治疗和护理。

本实用新型是通过以下技术方案来实现的：

医用约束固定装置，包括一个上肢约束固定装置和一个遥控器，上肢约束固定装置包括两条仿人工护臂、软质护背、软质护腰带、两条软质肩带和四条床体固定带。仿人工护臂包括上肢驱动及控制装置、软质约束手套以及顺序活动连接的下臂硬质托板、上臂硬质托板和肩胛板。肩胛板与软质护背相连接。上肢驱动及控制装置与遥控器信号连通并驱动仿人工护臂上的活动连接的部位。上、下臂硬质托板内侧分别设有一个以上的魔术贴式绑带。软质约束手套连接在下臂硬质托板的下端。软质护腰带和床体固定带分别连接在软质护背上，软质护腰带上分布有带有拉链的开窗。软质肩带连接在肩胛板和软质护腰带之间。

所述医用约束固定装置，还包括一个下肢约束固定装置，下肢约束固定装置包括两条仿人工腿部固定架，仿人工腿部固定架包括下肢驱动及控制装置以及相互活动连接的大腿硬质固定板和小腿硬质固定板，下肢驱动及控制装置与遥控器信号连通并驱动仿人工腿部固定架的活动连接的部位。大腿硬质固定板和小腿硬质固定板内侧分别设有一个以上的气囊式绑带，气囊位于绑带内侧。

所述下肢约束固定装置还包括一个腰部固定带，大腿硬质固定板顶端活动连接在腰部固定带上，活动连接的部位与下肢驱动及控制装置相连接。

所述下肢约束固定装置还包括下肢传感器，下肢传感器设置在气囊式绑带和/或腰部固定带的连接端上，下肢传感器与下肢驱动及控制装置信号连通。

所述仿人工腿部固定架还包括一个连接座和一个脚托，连接座活动连接在小腿硬质固定板的下端，活动连接的部位与下肢驱动及控制装置相连接。脚托插接在连接座上，脚托后端设有脚后跟挡板，脚托顶面设有脚面绑带。

所述上臂硬质托板、下臂硬质托板、大腿硬质固定板和小腿硬质固定板的内侧分别衬有医用硅胶。

所述下肢驱动及控制装置中还包括微型气泵，微型气泵分别与气囊管路连通。

所述上肢约束固定装置还包括上肢传感器，上肢传感器设置在魔术贴式绑带和/或软质护腰带的连接端上，上肢传感器与上肢驱动及控制装置信号连通。

所述软质约束手套的掌心位置嵌有弹性解压球。

所述软质护背的正面粘贴有护垫，软质护背上设有透气孔。

本实用新型所述的医用约束固定装置的有益效果包括：

1、通过仿人工学方式设计相应的上、下肢约束固定装置，并对约束装置的连接角度进行微型调整，保证了患者穿着过程中肢体保护性约束位置的准确性，满足了患者上肢和/或下肢保护性约束的使用需要；

2、利用上、下肢传感器对约束过程进行监控，并通过遥控器进行报警，方便了日常监管过程，提高了护理人员的工作效率；

3、气囊式绑带可明显增强对患者腿部的包裹感，同时避免对患者腿部产生挤压，舒适性好，稳定性高；

4、内衬医用硅胶的结构设计以及软质护背、软质肩带、软质护腰带的使用，改善了肢体紧固过程的舒适度，避免了可能产生的磕碰损伤；

5、活动插接的脚托可根据患者需要随时安装和使用，实现了对患者脚部的保护性约束，同时，脚后跟挡板有效避免了患者脚后跟可能产生的滑脱现象，提高了保护性约束的效果，满足了临床使用需要；

6、弹性解压球的结构设计，方便了患者自行进行心态调节和心情疏导，改善了治疗过程，提高了治疗效果；

7、采用分体结构设计，穿着方便，使用灵活，适用性强。

附图说明

图1为本实用新型所述医用约束固定装置的结构示意图；

图2为本实用新型所述上肢约束固定装置的结构示意图；

图3为本实用新型所述下肢约束固定装置的结构示意图。

具体实施方式

下面以本实用新型所述医用约束固定装置只包含一个上肢约束固定装置和遥控器为例，结合附图1和图2对本实用新型做进一步的详细描述：

本实用新型所述的医用约束固定装置，包括一个可供患者穿着的上肢约束固定装置和一个用于控制上肢约束固定装置的遥控器14。通过上肢约束固定装置对患者上肢的限制作用，实现对患者上肢的保护性约束。

上肢约束固定装置包括软质护背1、两条仿人工护臂、两条软质肩带2、软质护腰带12四条床体固定带15和七个上肢传感器。为提高舒适性，本例中，软质护背1为‘Y’字形，在软质护背1上设有透气孔8。为方便插管患者使用过程，在软质护腰带12上分布有带有拉链的开窗13，通过拉链开启开窗13后，插管可顺利穿出软质护腰带12。为方便软质护腰带12的穿着，在软质护腰带12的连接端上设有魔术贴。为便于在某种情况下将患者上身保护性约束的病床上，本例中，四个床体固定带15分别连接在软质护背1的背面角部，床体固定带15的端部设有卡扣16，可与病床上的母扣相配合连接。按人体仿生学结构，两条仿人工护臂和一个软质护腰带12分别连接在软质护背1的相应位置上，两条软质肩带2分别连接在仿人工护臂与软质护腰带12之间，从而构成一个完整的类似上衣的上肢约束固定装置。

仿人工护臂是限制患者手臂活动的主要部件。仿人工护臂包括上肢驱动及控制装置6、软质约束手套5以及顺序活动连接的下臂硬质托板4、上臂硬质托板3和肩胛板17。肩胛板17与软质护背1相连接，上臂硬质托板3的顶端活动连接在肩胛板17上，软质肩带2直接连接在肩胛板17与软质护腰带12之间。本例中，在上臂硬质托板3和下臂硬质托板4的内侧共设置了三个魔术贴式绑带11，软质约束手套5连接在下臂硬质托板4的下端，同时，在上臂硬质托板3和下臂硬质托板4的内侧还分别衬有保护性的医用硅胶7。本例中，针对仿人工护臂活动连接的部位分别采用连接轴进行连接，上肢驱动及控制装置6驱动仿人工护臂的活动连接的部位进行旋转，进而带动上臂硬质托板3和下臂硬质托板4调整约束角度。为方便使用过程，上肢驱动及控制装置6设置在上臂硬质托板3的内侧，上肢驱动及控制装置6接受遥控器14的信号控制，完成对仿人工护臂约束角度的调整。

为进一步满足特殊患者的使用需要，本例中，在软质约束手套5的掌心位置还嵌有弹性解压球9，通过患者指部随时对弹性解压球9的按压，可以有效缓解患者紧张心情，调整患者治疗心态。

为进一步掌控患者穿着上肢约束固定装置的状态，本例中，在魔术贴式绑带11和软质护腰带12的连接端上还分别安装了上肢传感器，上肢传感器分别与上肢驱动及控制装置6信号连通，并通过遥控器14完成连接端松脱后的信号报警，使护理人员可以随时随地监控患者状态，保证患者安全。

当然，为增加软质护背1与人体接触面的舒适性，在软质护背1的正面还可粘贴护垫，以进一步满足特殊患者的使用需要。

具体穿着使用时，首先，将患者两条手臂分别穿过两条软质肩带2，使软质护背1背附在患者背部，将相互连接的肩胛板17、上臂硬质托板3和下臂硬质托板4分别与患者肩部及手臂外侧对应，利用魔术贴式绑带11将患者手臂固定在上臂硬质托板3和下臂硬质托板4的内侧，同时，将患者手部穿入到软质约束手套5中；接着，将软质护腰带12缠绕在患者腰部，利用连接端上的魔术贴将软质护腰带12连接紧固，完成穿着过程。最后，通过遥控器14的精确操控，利用上肢驱动及控制装置6驱动仿人工护臂的活动连接的部位旋转，分别调整上臂硬质托板3及下臂硬质托板4的连接角度，完成对患者手臂的准确保护性约束。如穿着过程中，魔术贴式绑带11或软质护腰带12的连接端松脱，上肢传感器可随时发出感应信号，并在遥控器14上进行报警，提醒护理人员及时处理。当然，在遥控器14上也可设置时间提醒功能，方便护理过程有序进行。如患者手指部位可以活动，患者还可通过指部按压弹性解压球9的方式进行心情疏导，以改善治疗心态，保证治疗效果。当然，如果需要，还可利用四条床体固定带15将患者与病床连接固定，已满足特殊情况下的使用需要。

上述描述只针对需要上肢保护性约束的患者，如需要对患者下肢做进一步的保护性约束时，其结构还可包括下肢约束固定装置，如图3所示：

下肢约束固定装置包括两条仿人工腿部固定架、一个腰部固定带21和五个下肢传感器。两条仿人工腿部固定架连接在腰部固定带21的下方，腰部固定带21可从上方将两条仿人工腿部固定架辅助固定在患者的腰部位置上。

本例中，仿人工腿部固定架包括下肢驱动及控制装置26、大腿硬质固定板22、小腿硬质固定板23、连接座24和脚托25。大腿硬质固定板22和小腿硬质固定板23相互活动连接，大腿硬质固定板22的顶端活动连接在腰部固定带21上，连接座24活动连接在小腿硬质固定板23的下端。本例中，大腿硬质固定板22和小腿硬质固定板23内侧分别设有一个气囊式绑带28，气囊31位于绑带内侧，绑带的连接端上设有连接用拉链29。为保证穿着舒适性，在大腿硬质固定板22和小腿硬质固定板23的内侧分别衬有医用硅胶27。本例中，针对仿人工腿部固定架的活动连接的部位分别采用连接轴进行连接，下肢驱动及控制装置26驱动仿人工腿部固定架的活动连接的部位旋转，进而带动大腿硬质固定板22、小腿硬质固定板23和连接座24分别调整约束角度，确保了对患者下肢的准确保护性约束。为方便使用过程，本例中，下肢驱动及控制装置26设置在大腿硬质固定板22和小腿硬质固定板23之间活动连接的部位外侧，下肢驱动及控制装置26接受遥控器的信号控制，完成对患者下肢约束位置的调整。

为进一步满足保护性约束患者的需要，本例中，在连接座24上还活动插接有脚托25，脚托25为平板状，患者脚底支撑在脚托25上。脚托25后端设有脚后跟挡板32，可防止患者脚后跟滑出。脚托25顶面设有脚面绑带33，可固定患者脚面。

为进一步方便使用过程，在下肢驱动及控制装置26中还设有微型气泵，微型气泵分别与气囊式绑带28中的气囊31管路连通，对气囊31充气的同时，还可保证气囊式绑带28对患者腿部的充分接触和紧固。当然，气囊31上也会常规设置排气孔34。

为进一步掌控患者穿着状态，在气囊式绑带28和腰部固定带21的连接端上分别安装了下肢传感器，下肢传感器与下肢驱动及控制装置26信号连通，并通过遥控器进行连接端松脱后的信号报警。

针对下肢约束固定装置的具体使用过程包括：首先，将腰部固定带21缠绕在患者腰部靠近下方的位置上，利用连接端上的魔术贴将腰部固定带21紧固，然后，将活动连接的大腿硬质固定板22和小腿硬质固定板23从外侧贴近患者腿部，利用气囊式绑带28及拉链29将患者腿部包裹，同时，患者脚部穿入到脚托25中，通过脚后跟挡板32以及脚面绑带33对患者脚部进行限位，再然后，开启微型气泵对气囊31进行逐个充气，完成每个气囊式绑带28对患者腿部的紧固，穿着过程完成。最后，通过遥控器的精确操控，利用下肢驱动及控制装置26驱动仿人工腿部固定架的活动连接的部位旋转，分别调整大腿硬质固定板22、小腿硬质固定板23和连接座24的连接角度，完成对患者腿部及脚踝部的准确保护性约束。如穿着过程中，气囊式绑带28或腰部固定带21的连接端松脱，下肢传感器可随时发出感应信号，并在遥控器上进行报警，及时提醒护理人员处理，保证了患者安全，提高了护理效果。

当然，上述结构中也可不包括腰部固定带21，只需利用气囊式绑带28将大腿硬质固定板22和小腿硬质固定板23紧固在患者腿部即可，其结构和使用方式在此不再赘述。

Claims (10)

1.医用约束固定装置，其特征在于，包括一个上肢约束固定装置和一个遥控器，所述上肢约束固定装置包括两条仿人工护臂、软质护背、软质护腰带、两条软质肩带和四条床体固定带；所述仿人工护臂包括上肢驱动及控制装置、软质约束手套以及顺序活动连接的下臂硬质托板、上臂硬质托板和肩胛板；所述肩胛板与软质护背相连接；所述上肢驱动及控制装置与遥控器信号连通并驱动仿人工护臂上的活动连接的部位；所述上、下臂硬质托板内侧分别设有一个以上的魔术贴式绑带；所述软质约束手套连接在下臂硬质托板的下端；所述软质护腰带和床体固定带分别连接在软质护背上，软质护腰带上分布有带有拉链的开窗；所述软质肩带连接在肩胛板和软质护腰带之间。

2.根据权利要求1所述的医用约束固定装置，其特征在于，还包括一个下肢约束固定装置，所述下肢约束固定装置包括两条仿人工腿部固定架，所述仿人工腿部固定架包括下肢驱动及控制装置以及相互活动连接的大腿硬质固定板和小腿硬质固定板；所述下肢驱动及控制装置与遥控器信号连通并驱动仿人工腿部固定架的活动连接的部位；所述大腿硬质固定板和小腿硬质固定板内侧分别设有一个以上的气囊式绑带，气囊位于绑带内侧。

3.根据权利要求2所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述下肢约束固定装置还包括一个腰部固定带，所述大腿硬质固定板顶端活动连接在腰部固定带上，活动连接的部位与下肢驱动及控制装置相连接。

4.根据权利要求3所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述下肢约束固定装置还包括下肢传感器，所述下肢传感器设置在气囊式绑带和/或腰部固定带的连接端上，下肢传感器与下肢驱动及控制装置信号连通。

5.根据权利要求2至4中任一所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述仿人工腿部固定架还包括一个连接座和一个脚托，所述连接座活动连接在小腿硬质固定板的下端，活动连接的部位与下肢驱动及控制装置相连接；所述脚托插接在连接座上，脚托后端设有脚后跟挡板，脚托顶面设有脚面绑带。

6.根据权利要求2至4中任一所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述上臂硬质托板、下臂硬质托板、大腿硬质固定板和小腿硬质固定板的内侧分别衬有医用硅胶。

7.根据权利要求2至4中任一所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述下肢驱动及控制装置中还包括微型气泵，所述微型气泵分别与气囊管路连通。

8.根据权利要求1至4中任一所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述上肢约束固定装置还包括上肢传感器，所述上肢传感器设置在魔术贴式绑带和/或软质护腰带的连接端上，上肢传感器与上肢驱动及控制装置信号连通。

9.根据权利要求1至4中任一所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述软质约束手套的掌心位置嵌有弹性解压球。

10.根据权利要求1至4中任一所述的医用约束固定装置，其特征在于，所述软质护背的正面粘贴有护垫，软质护背上设有透气孔。

Images