CN215839546U - 左心室辅助重建装置 - Google Patents

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张魁
董然
王家阳
郑居兵
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Beijing Anzhen Hospital
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Abstract

本实用新型提供一种左心室辅助重建装置,用于左心室重建手术,所述左心室辅助重建装置包括:定位座,用于设于二尖瓣环上;水囊组件,设于所述定位座上,所述水囊组件上开设有进水口,用于填充左心室;注水结构,与所述进水口连通,用于向所述水囊内注入生理盐水;以及,限压装置,设于所述水囊与所述注水结构之间,用于限制所述水囊内的压力。本实用新型提供的左心室辅助重建装置,通过观察充水后的水囊组件与患者的左心室之间的容积区别,能够判断出患者左心室的正常边界。本实用新型提供的左心室辅助重建装置解决了传统技术中左心室重建手术患者正常心室体积不易测定,手术边界不易把握的问题,提高了手术准确率。

Description

左心室辅助重建装置
技术领域
本实用新型涉及心脏手术设备技术领域,尤其涉及一种左心室辅助重建装置。
背景技术
目前,对于因缺血性心脏病导致的室壁瘤患者,左心室重建术 (leftventricular reconstruction)是有效的外科治疗手段。主要手术技术包括Cooley技术、Dor技术、Jatene技术、McCathy技术和Stoney 技术,手术原则包括隔绝缺血区域、左心室减容。手术需避免广泛的切除瘤壁而导致左室容积的过度减小,但是瘤壁组织残留过多又会影响成形效果。术前左室容积测定可通过超声、核磁等多种手段评估,但是在术中心脏停跳状态下,如何有效测定左心室容积,标记有效缝合区域,避免左心室过度缩小而带来的不良后果,目前仅凭手术医生的经验判断,尚无有效的客观方法。
实用新型内容
本实用新型提供一种左心室辅助重建装置,用以解决传统技术中左心室重建手术患者正常心室体积不易测定,手术边界不易把握的问题。
针对现有技术存在的问题,本实用新型实施例提供一种左心室辅助重建装置,包括:
定位座,用于设于二尖瓣环上;
水囊组件,设于所述定位座上,所述水囊组件上开设有进水口,用于填充左心室;
注水结构,与所述进水口连通,用于向所述水囊组件内注入生理盐水;以及,
限压装置,设于所述水囊组件与所述注水结构之间,用于限制所述水囊组件内的压力。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述水囊组件包括多个水囊,各所述水囊的容积不同、且各所述水囊分别与所述注水结构可拆卸连接。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,各所述水囊均包括进水管,各所述进水管与对应的所述水囊连通,所述进水管用以形成所述进水口;
各所述进水管处均设有阀门,各所述阀门用于开启或者关闭对应的所述进水管。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述定位座包括定位板,所述定位板上设有开口,所述水囊的所述进水管穿设于所述开口中、且所述水囊的所述阀门凸出于所述定位板。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述定位板设为环形定位板。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述注水结构包括注射器以及注液管道,所述注液管道的一端连接所述注射器,所述注液管道的另一端连通所述阀门,所述注射器与所述注液管道之间可拆卸连接。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述注液管道为柔性设置。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述限压装置包括设于所述注液管道与所述阀门之间的限压阀,所述限压阀用于限制对应的所述水囊内的压力。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述限压阀具有多个压力阈值。
根据本实用新型提供的一种左心室辅助重建装置,所述限压阀具有三个压力阈值,三个所述压力阈值分别为150mmHg、200mmHg以及250mmHg;
所述限压阀具有调节件,所述调节件用于切换所述限压阀的压力阈值。
本实用新型提供的左心室辅助重建装置,定位座用于设于二尖瓣环上,保持稳定,便于后续操作,确保整个装置中的水囊组件完全置于左心室中;通过注水结构向水囊组件中充入生理盐水,使得水囊组件填充患者的左心室;限压装置能够保证水囊组件的大小处于正常范围内,能够准确表征出患者正常左心室边界,医生便可根据水囊组件表征出的边界进行手术操作。本实用新型提供的左心室辅助重建装置解决了传统技术中左心室重建手术患者正常心室体积不易测定,手术边界不易把握的问题,提高了手术准确率。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作一简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图是本实用新型的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本实用新型提供的左心室辅助重建装置的立体结构示意图;
图2是图1中水囊组件的结构示意图。
附图标记:
1:左心室辅助重建装置; 2:定位座; 3:水囊组件;
4:注水结构; 5:限压装置; 6:开口;
7:环形定位板; 8:进水口; 9:水囊;
10:进水管; 11:阀门; 12:注射器;
13:注液管道; 14:限压阀。
具体实施方式
为使本实用新型的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合本实用新型中的附图,对本实用新型中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
下面结合图1-图2描述本实用新型提供的左心室辅助重建装置1。
目前,对于室壁瘤患者,左心室重建术是有效的外科治疗手段。手术原则包括隔绝缺血区域、左心室减容。手术需避免广泛的切除瘤壁而导致左室容积的过度减小,但是瘤壁组织残留过多又会影响成形效果。术前左室容积测定可通过超声、核磁等多种手段评估,但是在术中心脏停跳状态下,如何有效测定左心室容积,标记有效缝合区域,避免左心室过度缩小而带来的不良后果,目前仅凭手术医生的经验判断,尚无有效的客观方法。
请参阅图1,本实用新型提供一种左心室辅助重建装置1,包括:定位座2,用于设于二尖瓣环上;水囊组件3,设于定位座2上,水囊组件3上开设有进水口8,用于填充左心室;注水结构4,与进水口8连通,用于向水囊组件3内注入生理盐水;以及,限压装置5,设于水囊组件3与注水结构4之间,用于限制水囊组件3内的压力。需要说明的是,由术前检查可以测定患者的左心室大致容积,而根据从医经验以及患者的身体状况可以确定出患者通过手术需要达到的左心室容积,水囊组件3的容积一般大于或等于患者左心室的正常容积。将该水囊组件3置于患者的左心室内,通过注水结构4向其中注入生理盐水,通过限压装置5能够保证水囊组件3在该左心室中处于正常充盈状态,不对左心室产生过大压力。可以理解的是,水囊组件 3在充水的过程中会对患者的左心室产生压力,而患者的左心室具有一个最大承受压力,限压装置5能够控制水囊组件3的压力在患者的左心室的最大承受压力之内,保障用户的生命安全。充水完毕的水囊组件3与患者的左心室壁之间产生接触,形成一圈边界,该边界即为左心室重建手术的参考手术边界。此外,需要说明的是,定位座2主要用于定位左心室,在手术中一般由医护人员手持,定位于二尖瓣环上方,保证整个装置的稳定性,有利于提高手术效率。通过本实用新型提供的左心室辅助重建装置1,解决了传统技术中左心室重建手术患者正常心室体积不易测定,手术边界不易把握的问题,提高了手术准确率。
由于患者的病情不同且身体素质不同,需要进行左心室重建手术的患者的左心室正常容积也不同,因此不同的患者需要不同大小的水囊组件3。因此,在本实用新型提供的技术方案中,请参阅图2,水囊组件3包括多个水囊9,各水囊9的容积不同,不同的患者可选择不同大小的水囊9进行手术。左心室舒张末内径正常值为35-55mm,患者需要达到的正常左心室内径可能为40-60mm,因此水囊9的内径可在40-60mm中有规律选择多个值,例如40mm、50mm、60mm等等。由于患者左心室一般是不规则型的,为了保证水囊9在患者左心室中正常填充,一般都会选择比患者正常左心室容积稍大一点的水囊 9。此外,需要说明的是,每个水囊9分别与注水结构4可拆卸连接,方便水囊9的更换和维修。
在对应的水囊9填充完毕后需要关闭水囊9的进水口8,防止生理盐水倒流回注入结构。在本实用新型提供的技术方案中,水囊9均包括进水管10,各进水管10与对应的水囊9连通,进水管10用以形成进水口8;各进水管10处均设有阀门11,各阀门11用于开启或者关闭对应的进水管10。
具体地,定位座2包括定位板,定位板上设有开口6,水囊9的进水管10穿设于开口6中、且水囊9的阀门11凸出于定位板。阀门 11凸出于定位板设置,方便连接注水结构4以及调整阀门11的关闭。由于心脏是具有弹性的,不易于稳定装置,定位板设于二尖瓣环上,对左心室起到了定位作用,保证水囊9位于左心室之内,提高手术效率。在本实施例中,定位板设为环形定位板7,环形定位板7中间的开口6能够方便进水管10以及阀门11的穿设,且环形定位板7面积较小,便于使用。
在本实用新型提供的技术方案中,注水结构4包括注射器12以及注液管道13,注射器12为医疗手术中常见工具,且使用较为方便。注液管道13的一端连接注射器12,另一端连通阀门11。为了方便医护人员持续吸取生理盐水注入水囊9,注射器12与注液管道13之间设计为可拆卸连接;且为了方便医护人员操作,注液管道13为柔性设置。需要说明的是,注射器12手动推入生理盐水,精度较高,且造价较低。但是注射器12不是唯一的实时方式,其它电动输入生理盐水的注水结构4也可取,本实用新型并不加以限定。
如前所述,限压装置5能够保证水囊9对患者左心室的压力在患者的承受范围之内,在本实用新型提供的技术方案中,限压装置5包括设于注液管道13与阀门11之间的限压阀14,限压阀14用于限制对应的水囊9内的压力。可以理解的是,当水囊9内的压力超过限压阀14的压力值时,水囊9内的生理盐水便会通过限压阀14流出,如此便可保证水囊9对患者左心室的压力处于患者承受范围之内。
由于不同患者左心室能承受的压力不同,一般可承受的压力会与血压有关。在本实用新型提供的技术方案中,限压阀14具有多个压力阈值,医生可在实际手术过程中根据患者的情况加以选择。在本实施例中,限压阀14具有三个压力阈值,三个压力阈值分别为150mmHg、 200mmHg以及250mmHg,限压阀具有调节件,调节件用于切换限压阀的压力阈值,使得医护人员可以根据手术需要选择不同的压力阈值。需要说明的是,限压阀14也可设置为单个压力阈值的,也可以是设置为更多个压力阈值的,本实用新型对此并不加以限定。
需要说明的是,该左心室辅助重建装置1的工作流程大致如下:
1、根据患者性别、体重、术前检查情况选择合适容量的水囊9;
2、将水囊9置入患者的左心室中,并将环形定位板7的平面与二尖瓣环平齐;
3、连通注水结构4与注水管,按需求注入生理盐水(目标容量的80%),关闭阀门11;
4、将限压阀14置于注水结构4与阀门11之间,打开阀门11,继续注入生理盐水至目标量(若水囊9内压力过高,则水会从限压阀 14的限压孔中排出);
5、关闭阀门11,保持水囊9体积,撤去注水结构4和限压阀14;
6、根据水囊9体积标示出最小左室容积界线,根据该界线及心肌情况进行左心室重建术。
最后应说明的是:以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的精神和范围。

Claims (10)

1.一种左心室辅助重建装置,用于左心室重建手术,其特征在于,所述左心室辅助重建装置包括:
定位座,用于设于二尖瓣环上;
水囊组件,设于所述定位座上,所述水囊组件上开设有进水口,用于填充左心室;
注水结构,与所述进水口连通,用于向所述水囊组件内注入生理盐水;以及,
限压装置,设于所述水囊组件与所述注水结构之间,用于限制所述水囊组件内的压力。
2.根据权利要求1所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述水囊组件包括多个水囊,各所述水囊的容积不同、且各所述水囊分别与所述注水结构可拆卸连接。
3.根据权利要求2所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,各所述水囊均包括进水管,各所述进水管与对应的所述水囊连通,所述进水管用以形成所述进水口;
各所述进水管处均设有阀门,各所述阀门用于开启或者关闭对应的所述进水管。
4.根据权利要求3所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述定位座包括定位板,所述定位板上设有开口,所述水囊的所述进水管穿设于所述开口中、且所述水囊的所述阀门凸出于所述定位板。
5.根据权利要求4所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述定位板设为环形定位板。
6.根据权利要求3所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述注水结构包括注射器以及注液管道,所述注液管道的一端连接所述注射器,所述注液管道的另一端连通所述阀门,所述注射器与所述注液管道之间可拆卸连接。
7.根据权利要求6所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述注液管道为柔性设置。
8.根据权利要求6所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述限压装置包括设于所述注液管道与所述阀门之间的限压阀,所述限压阀用于限制对应的所述水囊内的压力。
9.根据权利要求8所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述限压阀具有多个压力阈值。
10.根据权利要求9所述的左心室辅助重建装置,其特征在于,所述限压阀具有三个压力阈值,三个所述压力阈值分别为150mmHg、200mmHg以及250mmHg;
所述限压阀具有调节件,所述调节件用于切换所述限压阀的压力阈值。
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