CN215608138U - 一种可预防下肢缺血的ecmo股动脉插管 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，涉及医疗用品技术领域，包括两端均设有开口并具有中空内腔的插管本体，所述插管本体内设有第一小圆柱形管道和第二小圆柱形管道，所述第一小圆柱形管道一端开口于插管本体的前端开口处，另一端开口于插管本体的中部，所述第二小圆柱形管道一端开口于插管本体的中部。下肢血供通过第一小圆柱形管道和第二小圆柱形管道供应,占用空间小，不增加插管直径及置管难度，另外一次插管可以同时满足下肢的血液供应，降低下肢缺血并发症的发生率，且操作简便，创伤性小，最后，通过第二小圆柱形管道可以监测远端血供状态，及早识别下肢缺血并发症，并为下肢缺血相关科研提供数据，应用前景好。

Description

一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管

技术领域

本实用新型属于医疗用品技术领域，具体涉及一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管。

背景技术

ECMO运行的基本模式包括VA-ECMO和VV-ECMO，其中VA-EVMO可以同时用于心肺功能支持，其原理是通过静脉插管将静脉血引出，经过膜肺氧合及排除二氧化碳，使静脉血变为动脉血，再经动脉插管回输入动脉系统。由于股动脉位置表浅、解剖结构简单，VA-ECMO常首选股动脉作为回输血管。由于股动脉插管阻塞下肢远端血流的灌注，可能会导致下肢缺血，影响患者预后，这已成为VA-ECMO较为常见的并发症之一，为了降低该并发症的发生率，目前临床常用的解决方法是顺血流方向再穿刺置入一根单独的下肢远端灌注管，但是该方法操作复杂，导致ECMO转机时间增加，增加股动脉的穿刺损伤，存在增加血管并发症的可能；

专利CN202110095068.2通过设计一种含有主腔和侧腔双腔插管，侧腔上含有侧孔及气囊，通过侧孔供血，气囊封闭近心端，保证侧孔的血流能向下灌注肢体远端。其存在以下问题：首先，动脉血管系弹性组织，气囊充气后，并不能保证侧孔位置的动脉管壁不贴管，造成侧孔血液流出困难；其次，气囊持续充气的话可能会导致动脉壁受压坏死；再则，主、侧腔结构会导致管道外径明显增宽，增加置管难度；

另外，索林集团美国的全资子公司LivaNovaPLC开发一种新型双向股动脉插管已用于临床，其存在以下问题：首先，该插管具有一定的弧度，很难通过seldinger法经皮穿刺置管，更适合外科半切开置管，其次，该插管向远端灌注的开孔位置在临床上很难准确固定，位置变动会导致下端血液灌注异常；

为解决各种以上问题，我们提出了一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管。

实用新型内容

本实用新型的目的就在于为了解决上述问题而提供一种结构简单，设计合理的可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管。

本实用新型通过以下技术方案来实现上述目的：

一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，包括两端均设有开口并具有中空内腔的插管本体以及带有圆锥形尖端的穿刺管芯，所述插管本体内设有第一小圆柱形管道和第二小圆柱形管道，所述第一小圆柱形管道一端开口于插管本体的前端开口处，另一端开口于插管本体的中部，所述第二小圆柱形管道一端开口于插管本体的中部，且第二小圆柱形管道延伸至插管本体外的一端设有三通管。

作为本实用新型的进一步优化方案，所述穿刺管芯从插管本体的末端开口插入所述中空内腔内并由所述圆锥形尖端从插管本体的前端开口处伸出。

作为本实用新型的进一步优化方案，所述插管本体的末端开口端设有软胶帽，所述软胶帽外端均布有多个用于固定穿刺管芯的卡扣。

作为本实用新型的进一步优化方案，所述穿刺管芯远离所述圆锥形尖端的一端设有与卡扣相配合的卡接槽，所述穿刺管芯的底端开设有与第一小圆柱形管道和第二小圆柱形管道位置形状相对应的凹槽。

作为本实用新型的进一步优化方案，所述第一小圆柱形管道位于插管本体中部的一端开口与插管本体相连通并且开口处设有软胶塞。

作为本实用新型的进一步优化方案，所述插管本体的外部设有指引线，且指引线的位置与第一小圆柱形管道和第二小圆柱形管道位于插管本体中部的开口中心处于同一条直线上。

作为本实用新型的进一步优化方案，所述插管本体的顶端设有供三通管连接的连接口，且连接口与三通管的端口处均设有保护帽。

本实用新型的有益效果在于：

1、本实用新型中的下肢血供通过第一小圆柱形管道和第二小圆柱形管道供应，不占用插管本体的过多空间，不增加插管直径及置管难度，另外，一次插管可以同时满足下肢的血液供应，无需使用额外的远端灌注管，可以降低下肢缺血并发症的发生率，且操作简便，创伤性小，减小了手术风险和复杂性，最后，通过第二小圆柱形管道可以监测远端血供状态，及早识别下肢缺血并发症，并为下肢缺血相关科研提供数据，应用前景好。

附图说明

图1为本实用新型提供的立体结构示意图；

图2为本实用新型提供的插管本体的剖视图；

图3为本实用新型提供的穿刺管芯的立体结构示意图；

图4为本实用新型提供的图3中A-A部的剖视图；

图5为本实用新型提供的使用状态图(注：箭头方向为血液流动方向)；

图中：1、插管本体；2、穿刺管芯；3、第一小圆柱形管道；4、第二小圆柱形管道；5、三通管；6、指引线；7、连接口；8、软胶帽；9、卡扣；10、软胶塞；11、保护帽；12、凹槽；13、卡接槽。

具体实施方式

下面结合附图对本申请作进一步详细描述，有必要在此指出的是，以下具体实施方式只用于对本申请进行进一步的说明，不能理解为对本申请保护范围的限制，该领域的技术人员可以根据上述申请内容对本申请作出一些非本质的改进和调整。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制；在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”、“若干”的含义是两个或两个以上。

参照说明书附图1-4，市面上的股动脉插管包括动脉灌注导管主体和白色穿刺导芯，而本实用新型提供的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，包括两端均设有开口并具有中空内腔的插管本体1以及带有圆锥形尖端的穿刺管芯2，所述穿刺管芯2从插管本体1的末端开口插入所述中空内腔内并由所述圆锥形尖端从插管本体1的前端开口处伸出，穿刺管芯2的中间为空心结构，方便穿刺时导丝的通过；

在需要使用股动脉插管时，通过穿刺管芯2的引导，将包括插管本体1在内的整个股动脉插管插入股动脉中；

所述插管本体1内设有第一小圆柱形管道3和第二小圆柱形管道4，所述第一小圆柱形管道3一端开口于插管本体1的前端开口处，另一端开口于插管本体1的中部，所述第二小圆柱形管道4一端开口于插管本体1的中部，所述第二小圆柱形管道4延伸至插管本体1外的一端设有三通管5；

首先，在穿刺管芯2插入插管本体1中后，所述插管本体1的末端开口端设有软胶帽8，所述软胶帽8外端均布有多个用于固定穿刺管芯2的卡扣9，可以固定穿刺管芯2，防止在穿刺置管过程中，穿刺管芯2的移位。

另外，所述穿刺管芯2远离所述圆锥形尖端的一端设有与卡扣9相配合的卡接槽13，进一步保证穿刺管芯2与插管本体1连接结构的稳定，所述穿刺管芯2的底端开设有与第一小圆柱形管道3和第二小圆柱形管道4位置形状相对应的凹槽12，使得穿刺管芯2可顺利插入插管本体1，进一步保证穿刺管芯2插入插管本体1后的结构贴合，避免穿刺管芯2的移位。

进一步地，所述第一小圆柱形管道3位于插管本体1中部的一端开口与插管本体1相连通并且开口处设有软胶塞10，在插管本体1进入皮肤前，需要取下开口上的软胶塞10，然后，快速置入血管，减少出血，取下软胶塞10后同时观察有无血流，可以帮助判断插管本体1是否在血管内。

所述插管本体1的外部设有指引线6，且指引线6的位置与第一小圆柱形管道3和第二小圆柱形管道4位于插管本体1中部的开口中心处于同一条直线上。

所述插管本体1的顶端设有供三通管5连接的连接口7，且连接口7与三通管5的端口处均设有保护帽11，实现无菌防尘保护。

本实用新型在第二小圆柱形管道4延伸至插管本体1外的一端设有三通管5，第一，可由三通管5向第二小圆柱形管道4中注入造影剂，在X线下观察远端血供情况；第二，可通过第二小圆柱形管道4监测局部血流压力和血液流量，判断远端血供情况；第三，可由三通管5向第二小圆柱形管道4中注入血管扩张药物，舒张局部血管，增加远端血供；

如图5所示，根据下肢血供情况，可以通过调整管道位置，增加远端血供，具体操作为，下肢血供主要通过整个股动脉插管与股动脉血管周围的间隙以及第一小圆柱形管道3和第二小圆柱形管道4的供应，若通过监测发现远端血供良好，则无需调整管道位置，若监测发现远端血供不良，则可以通过指引线6将插管本体1上开孔的位置调整至正下方，然后使用注射器连接至第二小圆柱形管道4端部的三通管5上施加负压，缓慢向外拔出股动脉插管，一旦注射器抽血顺畅，且血液颜色鲜红(可行动脉血气分析证明是否系ECMO供血)，表明第一小圆柱形管道3和第二小圆柱形管道4的开口位置位于血管中央，此时，可将第二小圆柱形管道4末端的三通管5连接到插管本体1上的连接口7上，加强血流从插管本体1向下肢远端血流灌注，以增强下肢血液供应，从而降低股动脉插管后下肢缺血的风险；

本实用新型中的下肢血供通过第一小圆柱形管道3和第二小圆柱形管道4供应，不占用插管本体1的过多空间，不增加插管直径及置管难度，另外，一次插管可以同时满足下肢的血液供应，无需使用额外的远端灌注管，可以降低下肢缺血并发症的发生率，且操作简便，创伤性小，减小了手术风险和复杂性，最后，通过第二小圆柱形管道4可以监测远端血供状态，及早识别下肢缺血并发症，并为下肢缺血相关科研提供数据，应用前景好。

以上所述实施例仅表达了本实用新型的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本实用新型专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本实用新型的保护范围。

Claims (7)

1.一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，包括两端均设有开口并具有中空内腔的插管本体(1)以及带有圆锥形尖端的穿刺管芯(2)，其特征在于，所述插管本体(1)内设有第一小圆柱形管道(3)和第二小圆柱形管道(4)，所述第一小圆柱形管道(3)一端开口于插管本体(1)的前端开口处，另一端开口于插管本体(1)的中部，所述第二小圆柱形管道(4)一端开口于插管本体(1)的中部，且第二小圆柱形管道(4)延伸至插管本体(1)外的一端设有三通管(5)。

2.根据权利要求1所述的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，其特征在于：所述穿刺管芯(2)从插管本体(1)的末端开口插入所述中空内腔内并由所述圆锥形尖端从插管本体(1)的前端开口处伸出。

3.根据权利要求1所述的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，其特征在于：所述插管本体(1)的末端开口端设有软胶帽(8)，所述软胶帽(8)外端均布有多个用于固定穿刺管芯(2)的卡扣(9)。

4.根据权利要求3所述的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，其特征在于：所述穿刺管芯(2)远离所述圆锥形尖端的一端设有与卡扣(9)相配合的卡接槽(13)，所述穿刺管芯(2)的底端开设有与第一小圆柱形管道(3)和第二小圆柱形管道(4)位置形状相对应的凹槽(12)。

5.根据权利要求1所述的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，其特征在于：所述第一小圆柱形管道(3)位于插管本体(1)中部的一端开口与插管本体(1)相连通并且开口处设有软胶塞(10)。

6.根据权利要求1所述的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，其特征在于：所述插管本体(1)的外部设有指引线(6)，且指引线(6)的位置与第一小圆柱形管道(3)和第二小圆柱形管道(4)位于插管本体(1)中部的开口中心处于同一条直线上。

7.根据权利要求1所述的一种可预防下肢缺血的ECMO股动脉插管，其特征在于：所述插管本体(1)的顶端设有供三通管(5)连接的连接口(7)，且连接口(7)与三通管(5)的端口处均设有保护帽(11)。

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