CN215503590U - 一种组配式保颈髋关节假体 - Google Patents
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Abstract
一种组配式保颈髋关节假体,包括尾钉和可打入骨髓腔的股骨柄,所述股骨柄的近端由下至上地开设有倾斜的预留孔,所述预留孔内穿设有与其相匹配的延伸杆,所述延伸杆打入股骨颈内,且延伸杆的上端穿出股骨颈残端,所述尾钉从股骨柄的顶部穿入其内并紧抵于延伸杆上,所述股骨柄的远端设置有多个使其与股骨相固定的固定螺钉;所述延伸杆的上端卡接有股骨柄假体,所述股骨柄假体上可转动地卡接有髋臼假体。本实用新型股骨柄与压配有股骨柄假体、髋臼假体的延伸杆进行组配,保留了股骨颈,创伤小、固定牢、易于翻修,特别适合中青年患者。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种组配式保颈髋关节假体。
背景技术
人工全髋关节置换术(THA)是治疗晚期股骨头缺血坏死、髋关节骨性关节炎和老年股骨颈骨折的主要手术方式。但对于股骨头坏死和骨性关节炎的病人,该术式的重要操作创伤大,部分老年人在围手术期可能出现以嗜睡、谵妄为主的创伤应激反应;而且由于软组织剥离较多,术后病人需要一定时间的适应期才能完全接受体内新来的“零件”。更重要的是,由于存在磨损现象,髋关节假体往往有一定的使用寿命,在置换术后15-20年甚至更短的时间内存在需要翻修的可能。对于年轻的THA患者,因初次置换手术失去了原有的股骨颈和转子间骨质,再次翻修时只能选用加大号假体、骨水泥假体或远端固定假体,手术难度和创伤进一步加大,不利于手术的实施和病人的康复。
表面髋关节假体置换(HRA)和无柄人工髋关节假体置换两者都是保留了股骨颈,同时亦最大限度地保留了股骨颈的血供;避免了常规THA掏空股骨髓腔,和其它并发症。HRA能最大限度的保留股骨头和股骨颈骨质,减轻了对股骨近端的应力遮挡,对髋关节脱位率进行了较大程度的降低。
经文献报道,HRA的短期失效率较高,尤其是女性和股骨头较小的患者。某些HRA的10年翻修率在10%~27%,若随访时间延长,可能更高。Matharu等发现在53例接受HRA的患者中,45%的患者出现并发症,38%的患者需要重新翻修,最常见的重新翻修原因是假性肿瘤、髋关节脱位和深部脓肿。
无柄人工髋关节假体设计有中心钉置入股骨颈,并采用罩体来加强固定,但由于股骨颈内为松质骨,中心钉固定并不牢靠,仍然无法完全避免假体松动的缺点。而且为使用罩体需将股骨颈周围软组织剥离,可能影响患者术后的本体感觉。
无论是表面髋关节置换还是无柄髋关节置换,保留股骨颈是其技术优势,但同时也造成了股骨柄假体固定不牢、关节假体松动移位的问题。
实用新型内容
为解决上述问题,本实用新型提出一种组配式保颈髋关节假体,具体技术方案为:
一种组配式保颈髋关节假体,包括尾钉和可打入骨髓腔的股骨柄,所述股骨柄的近端由下至上地开设有倾斜的预留孔,所述预留孔内穿设有与其相匹配的延伸杆,所述延伸杆打入股骨颈内,且延伸杆的上端穿出股骨颈残端,所述尾钉从股骨柄的顶部穿入其内并紧抵于延伸杆上,所述股骨柄的远端设置有多个使其与股骨相固定的固定螺钉;所述延伸杆的上端卡接有股骨柄假体,所述股骨柄假体上可转动地卡接有髋臼假体。
进一步地,所述股骨柄近端和延伸杆的外表面均喷涂有羟基磷灰石涂层。
进一步地,所述固定螺钉有两枚,一枚固定螺钉与股骨柄相垂直地设置,另一枚固定螺钉由上至下地与股骨柄相倾斜地设置。
进一步地,所述延伸杆的上端与股骨柄假体、股骨柄假体与髋臼假体均采用负压压配地嵌入。
有益效果:
本实用新型股骨柄与压配有股骨柄假体、髋臼假体的延伸杆进行组配,保留了股骨颈,创伤小、固定牢、易于翻修,特别适合中青年患者。
附图说明
图1为本实用新型的整体示意图。
图中:1股骨柄,2尾钉,3固定螺钉,4延伸杆,5股骨柄假体,6髋臼假体,7股骨,8股骨颈。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本实用新型做进一步描述:
如图1所示,一种组配式保颈髋关节假体,包括尾钉2和可打入骨髓腔的股骨柄1,所述股骨柄1的近端由下至上地开设有倾斜的预留孔,所述预留孔内穿设有与其相匹配的延伸杆4,所述延伸杆4打入股骨颈8内,且延伸杆4的上端穿出股骨颈8残端,所述尾钉2从股骨柄1的顶部穿入其内并紧抵于延伸杆4上,从而将延伸杆4进行局部锁定,所述股骨柄1的远端设置有多个使其与股骨7相固定的固定螺钉3,从而进一步锁定所述股骨柄1;所述延伸杆4的上端卡接有股骨柄假体5,所述股骨柄假体5上可转动地卡接有髋臼假体6;所述股骨柄1与压配有股骨柄假体5、髋臼假体6的延伸杆4进行组配,使得从髋关节传导来的压力通过保留的股骨颈8和股骨矩传导至股骨柄假体5和股骨。
其中,所述股骨柄1的近端直径略大于其远端的直径;所述延伸杆4的上端与股骨柄假体5、股骨柄假体5与髋臼假体6均采用负压压配地嵌入。
本实施例中,所述股骨柄1近端的外表面喷涂有羟基磷灰石涂层,以利于大转子骨长入,实现远期固定;所述延伸杆4的外表面也喷涂有羟基磷灰石涂层,以利于与股骨颈内松质骨融合。
优选地,所述固定螺钉3有两枚,一枚固定螺钉3与股骨柄1相垂直地设置,另一枚固定螺钉3由上至下地与股骨柄1相倾斜地设置。
使用时,沿股骨颈8处截骨,保留股骨颈8残端;先将股骨柄1自对应的位置自上而下打入;将延伸杆4自股骨柄1的预留孔对应位置由左下向右上打入股骨柄1,并使延伸杆4的上端穿出股骨颈8残端;把两枚固定螺钉3自左向右打入股骨柄1的远端,从而将股骨柄1的远端固定在股骨7干内;将尾钉2从股骨柄1的顶端自上而下拧入其内并紧抵于延伸杆4上,从而股骨柄1和延伸杆4的近端进行固定;将股骨柄假体5通过负压压配到股骨柄1的上端,再将髋臼假体6通过负压压配到股骨柄假体5上,从而将股骨柄1与压配有股骨柄假体5、髋臼假体6的延伸杆4进行组配,保留了股骨颈8,减轻了手术创伤,为后期可能的翻修保留了骨质。
Claims (4)
1.一种组配式保颈髋关节假体,包括尾钉和可打入骨髓腔的股骨柄,其特征在于:所述股骨柄的近端由下至上地开设有倾斜的预留孔,所述预留孔内穿设有与其相匹配的延伸杆,所述延伸杆打入股骨颈内,且延伸杆的上端穿出股骨颈残端,所述尾钉从股骨柄的顶部穿入其内并紧抵于延伸杆上,所述股骨柄的远端设置有多个使其与股骨相固定的固定螺钉;所述延伸杆的上端卡接有股骨柄假体,所述股骨柄假体上可转动地卡接有髋臼假体。
2.根据权利要求1所述的一种组配式保颈髋关节假体,其特征在于:所述股骨柄近端和延伸杆的外表面均喷涂有羟基磷灰石涂层。
3.根据权利要求1所述的一种组配式保颈髋关节假体,其特征在于:所述固定螺钉有两枚,一枚固定螺钉与股骨柄相垂直地设置,另一枚固定螺钉由上至下地与股骨柄相倾斜地设置。
4.根据权利要求1所述的一种组配式保颈髋关节假体,其特征在于:所述延伸杆的上端与股骨柄假体、股骨柄假体与髋臼假体均采用负压压配地嵌入。
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CN202121881794.9U CN215503590U (zh) | 2021-08-12 | 2021-08-12 | 一种组配式保颈髋关节假体 |
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Cited By (2)
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CN117017585A (zh) * | 2023-09-07 | 2023-11-10 | 中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院 | 一种髋关节股骨假体取出工具 |
CN117243731A (zh) * | 2023-11-16 | 2023-12-19 | 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 | 股骨假体 |
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CN117017585A (zh) * | 2023-09-07 | 2023-11-10 | 中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院 | 一种髋关节股骨假体取出工具 |
CN117243731A (zh) * | 2023-11-16 | 2023-12-19 | 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 | 股骨假体 |
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