CN215458905U - 一种口内牙定位分体式取骨导板 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种口内牙定位分体式取骨导板，包括牙定位导板和取骨导板两部分，牙定位导板可用于对取骨区设置若干个定位点，取骨导板能与牙定位导板连接，能根据所述若干个定位点固定于供骨区，取骨导板用于截取块状骨，本实用新型能实现精确、微创、安全获取口内自体块状骨，分体式设计可方便医生在术前试戴牙定位导板，同时在取骨操作时避免牙定位装置对手术器械产生干扰，降低手术难度，辅助医生更加精准、高效、安全地完成整个手术。

Description

一种口内牙定位分体式取骨导板

技术领域

本实用新型涉及医疗技术领域，具体涉及一种口内牙定位分体式取骨导板。

背景技术

牙齿缺失常伴随缺牙区骨组织缺损，充足的骨量是种植体植入和稳定的前提，缺牙位点重度骨缺损的修复常采用自体块状骨移植或钛网等不可吸收膜辅助的引导组织再生技术，其中引导组织再生技术常需要一定体积的自体颗粒状骨，这两种技术通常都需要获取自体骨。口内骨供区具有创伤较小、膜内成骨起源骨尺寸稳定性好、患者可接受度高等优点，是自体骨取骨的首选供区。如何在避免神经、邻牙损伤的前提下充分利用口内骨源获取合适大小、形状的块状骨或者获取合适体积的骨组织，是口内块状骨移植的难点。

利用影像学数据及牙齿扫描数据可以设计、制作口内取骨导板，并通过将牙齿的位置信息体现于取骨导板中，实现导板按设计就位。利用牙齿表面特殊形态设计的定位导板有助于取骨导板的准确就位，多位学者设计出了不同的牙定位取骨导板或截骨导板，但以往导板多为一体式设计，需保证牙定位装置与取骨导板同时就位，实际情况下两者不易获取共同就位道，存在难以就位问题，且术前在没有切开取骨区上方的黏膜时无法试戴导板，受牙齿表面形态的扫描精度、导板的打印制作精度等影响，在没有试戴的情况下可能出现术中牙定位装置无法完全就位于牙齿表面等情况，同时分体式设计可避免牙定位装置对医生使用截骨器械产生干扰。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种口内牙定位分体式取骨导板，鉴于牙定位导板可在术前试戴确认，取骨导板体积小、螺钉固定稳定，从而能够精确、微创、安全地获取口内自体块状骨，该分体式导板可引导医生术中完成取骨流程，降低手术难度，辅助医生更加精确、高效、安全地完成手术。

为了达到上述目的，本实用新型有如下技术方案：

本实用新型的一种口内牙定位分体式取骨导板，包括牙定位导板和取骨导板两部分，牙定位导板可用于对供骨区设置若干个定位点，取骨导板能与牙定位导板通过螺钉连接，也能根据所述若干个定位点固定于供骨区，取骨导板用于截取块状骨，本实用新型能实现精确、微创、安全地获取口内自体块状骨，辅助医生精准、高效、安全地完成整个手术。

其中，所述牙定位导板包括牙定位基板1和连接杆2，连接杆2上至少有一个引导钻针孔3；所述取骨导板4上至少有一个固位孔5；所述牙定位基板与连接杆刚性连接，取骨导板上的固位孔的位置及方向与牙定位导板的连接杆上引导钻针孔的相对应的位置及方向契合一致，且取骨导板能通过螺钉与牙定位导板的连接杆连接，取骨导板的内边缘为截骨引导面，以起到限制截骨器械位置及角度的作用，防止操作中的误差。

本实用新型的优点在于：

1、取骨的精确性更高，牙定位装置可以在术前试戴检验，保证其牙定位基板下方牙定位槽部与牙齿可以完全契合就位，从而保证导板就位的精确性，如果不合适可以进行调改或者重新打印制作，避免术中切开黏膜后再出现戴入不合适、难以就位等问题，防止牙定位装置戴入后不合适再进行调改而增加术区骨面暴露时间、麻醉时间，增加患者术中张口时间，增加患者术中不适；同时该取骨导板使用螺钉坚固固定于颌骨表面，避免术中截骨时截骨器械的震动产生的导板的移位，增加导板的支持与稳定，从而保证取骨的精确性；

2、操作简便，降低手术难度，取骨导板部分使用固位螺钉坚固固定于颌骨表面，术中进行取骨时不需辅助固定取骨导板，取下牙定位装置后的取骨导板部分更加小巧，患者更加舒适，也可避免取骨过程中牙定位装置对截骨器械的干扰，避免牙定位装置妨碍手术视野，从而降低术中医生操作的难度。

3、降低设计、制作难度，以往的一体式导板在设计、制作时必须找到所有部分的共同就位道，同时保证所有结构均不能进入非倒凹区。而确定牙齿与颌骨的共同就位道必须要进行繁琐的模型观测过程，且受制作精度等因素影响，容易出现导板无法戴入的问题。我们采用分体式设计则可以避免该设计、制作难题。同时分体式的设计可以使不同部分使用不同材料制作，取骨导板需引导截骨器械截骨，必须保证足够的强度和硬度，因此更适合使用高强度的钛合金材料，该材料同时可以减小导板体积减小切口长度；牙定位导板需戴入牙冠表面，采用有一定韧性和弹性的医用树脂材料可以更好地与牙面贴合就位，同时使用该材料也降低制作成本。

4、更加微创，牙定位装置可以在取骨区切开黏膜前戴入，其短臂末端可以指导取骨区手术切口的位置与长度，减少因调整切口增加的手术时间，避免切口过长增加手术创伤，切口更加微创。

附图说明

图1为本实用新型一种口内牙定位分体式取骨导板所有组件结构示意图；

图2为本实用新型的牙定位导板的结构放大示意图；

图3为本实用新型的取骨导板的结构放大示意图；

图中：1-牙定位基板、2-连接杆、3-引导钻针孔、4-取骨导板、5-固位孔

具体实施方式

以下实施例用于说明本实用新型，但不用来限制本实用新型的范围。

参见图1-3，本实用新型为了达到上述目的，本实用新型有如下技术方案：

本实用新型的一种口内牙定位分体式取骨导板，包括牙定位导板和取骨导板两部分，牙定位导板可用于对供骨区设置若干个定位点，取骨导板能与牙定位导板通过螺钉连接，也能根据所述若干个定位点固定于供骨区，取骨导板用于截取块状骨，本实用新型能实现精确、微创、安全地获取口内自体块状骨，辅助医生精准、高效、安全地完成整个手术。

所述牙定位导板包括牙定位基板1和连接杆2，连接杆2上至少有一个引导钻针孔3；所述取骨导板4上至少有一个固位孔5；所述牙定位基板与连接杆刚性连接，取骨导板上的固位孔的位置及方向与牙定位导板的连接杆上引导钻针孔的相对应的位置及方向契合一致，且取骨导板能通过螺钉与牙定位导板的连接杆连接，取骨导板的内边缘为截骨引导面，以起到限制截骨器械位置及角度的作用，防止操作中的误差。

本实用新型的使用方法：

1、消毒：术前分别应用高压高温消毒机及环氧乙烷对口内牙定位分体式取骨导板各个金属部件及非金属部件进行消毒灭菌；

2、试戴牙定位装置：术前，手术医生试戴牙定位导板，若出现试戴时无法就位、就位不稳定等情况，应及时调改或重新设计制作相应组件；

3、暴露术区骨面：参考试戴时导板的位置设计切口，暴露供骨区的骨表面；

4、供骨区钻孔：将牙定位导板就位于患者相对应牙列，使牙定位基板完全贴合于相应牙齿表面，用骨钻沿牙定位导板上的若干个引导钻针孔内径对骨面，按设计的钻孔深度进行钻孔，完成所有钻孔后取下牙定位导板；

5、取骨导板就位、固定：此时拟取骨位点的骨表面留有若干个螺钉固位孔洞，取骨导板上的若干个固位孔与通过牙定位导板的引导钻针孔引导下完成的骨面上的孔洞位置对应契合，直接使用螺钉顺各个固位孔内径将取骨导板固定于拟取骨位点的骨表面；

6、供骨区取骨：用超声骨刀或裂钻等器械沿取骨导板引导截骨表面提示的位置及截骨角度选择合适形状的截骨器械工作尖进行截骨操作，切割完成后扭松取骨导板各部分的螺钉，取下取骨导板，取出截下的块状骨，完成口内块状骨获取操作。

由于本实用新型是个性化制作的分体式导板，必须将导板的各部件集中形成一个整体，防止与其他导板的部件交叉互换使用；因此，本实用新型使用消毒前，所述牙定位基板与连接杆刚性连接，取骨导板通过螺钉与牙定位导板的连接杆连接。

所述牙定位基板用于固定在牙列上，取骨导板的引导钻针孔的位置及方向与牙定位导板的连接杆上引导钻针孔相对应的位置及方向契合一致，且取骨导板能通过螺钉与连接杆连接，取骨导板的内边缘为截骨引导面，以起到限制截骨器械位置及角度的作用，防止操作中的误差。

所述牙定位导板包括牙定位基板和连接杆，连接杆上至少有一个引导钻针孔；所述取骨导板上至少有一个固位孔。

如上所述，便可较为充分的实现本实用新型。以上所述仅为本实用新型的较为合理的实施实例，本实用新型的保护范围包括但并不局限于此，本领域的技术人员任何基于本实用新型技术方案上非实质性变性变更均包括在本实用新型包括范围之内。

Claims (2)

1.一种口内牙定位分体式取骨导板，其特征在于：包括牙定位导板、取骨导板两部分，所述牙定位导板用于对供骨区设置若干个定位点；所述取骨导板能与牙定位导板通过螺钉连接，也能根据所述若干个定位点固定于取骨区，取骨导板用于截取块状骨。

2.根据权利要求1所述的一种口内牙定位分体式取骨导板，其特征在于：所述牙定位导板包括牙定位基板(1)和连接杆(2)，连接杆(2)上至少有一个引导钻针孔(3)；所述取骨导板(4)上至少有一个固位孔(5)；所述牙定位基板与连接杆刚性连接，取骨导板上的固位孔的位置及方向与牙定位导板的连接杆上引导钻针孔的相对应的位置及方向契合一致，且取骨导板能通过螺钉与牙定位导板的连接杆连接，取骨导板的内边缘为截骨引导面。

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