CN215384361U - 一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带 - Google Patents

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严小鹏
张苗苗
吕毅
盖敬慈
史爱华
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李建辉
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Abstract

一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,包括医用橡胶管以及置入医用橡胶管内部的母磁体和子磁体,其中,所述子磁体数量有多个,母磁体以及各子磁体在医用橡胶管内部相互分离,所述母磁体能够隔医用橡胶管与任一子磁体磁力相吸,构成一个围合结构。本实用新型利用磁体间磁力相互吸引的特点可通过调整磁力阻断带的长度,从而对肝门血流进行有效阻断。

Description

一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带
技术领域
本实用新型属于医疗器械技术领域,特别涉及一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带。
背景技术
肝血流阻断技术是肝脏外科手术中减少肝脏出血的有效方法。肝血流阻断技术包括一级阻断、二级阻断及三级阻断,其中一级阻断即第一肝门血管阻断也称为Pringle法,因操作简单,血流阻断后控血效果确切,是肝脏血流阻断的首选方法。目前临床上在开腹情况下实施肝切除术时,第一肝门阻断常用鞋带自肝十二指肠韧带左侧缘穿过小网膜孔,鞋带的两头一起从橡胶管穿出,使用时收紧鞋带即可,被称为“带-管阻断法”,该方法简单有效,临床应用最广泛。然而,随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔下肝切除术在临床上开展广泛,原本在开腹下使用的“带-管阻断法”已不适用于腹腔镜环境下。为此,彭远飞等人利用气管插管和一次性输液器管自制肝门阻断带、李建国等人用自行设计的“体外硬管肝门阻断法”实施完全腹腔镜下肝切除术、李秋生等人用棉线和细套管自制肝门阻断装置。上述肝门阻断装置的原理大致相同,且有共同特点是在使用过程中需要占用腹腔镜戳卡通道,或者需要在腹壁上另外建立刺孔。还有临床医生将12F T型管的横臂剪短,绕过肝十二指肠韧带后使纵臂穿过横臂的孔,然后慢慢收紧以阻断第一肝门的入肝血流。该方法的优点是避免占用戳卡通道或再次腹壁刺孔,但缺点是腔镜下收紧或松开T管时的“捋管”操作不便利。
发明内容
为了克服上述现有技术的缺点,本实用新型的目的在于提供一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,以期实现既不占用戳卡通道,同时又具备良好的操作灵活性。
为了实现上述目的,本实用新型采用的技术方案是:
一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,包括医用橡胶管以及置入医用橡胶管内部的母磁体和子磁体,其中,所述子磁体数量有多个,母磁体以及各子磁体在医用橡胶管内部相互分离,所述母磁体能够隔医用橡胶管与任一子磁体磁力相吸,构成一个围合结构。
在一个实施例中,所述医用橡胶管的头端封闭,所述母磁体位于所述头端。
在一个实施例中,所述母磁体为圆柱体、球体或长方体,所述子磁体为球体、圆柱体或长方体。
在一个实施例中,所述母磁体的两端分别为N极和S极,各所述子磁体的N极或S极的朝向平行,且均朝向医用橡胶管管体外周方向。
在一个实施例中,所述母磁体和子磁体由烧结钕铁硼磁性材料、铁氧体磁性材料、钐钴磁性材料或铝钴镍磁性材料等加工而成,表面采用电镀镍或氮化钛镀层或镍铜镍镀层、派瑞林镀层,或以环氧树脂包裹等方式进行表面改性。
本实用新型磁力阻断带与目前临床上所使用的腹腔镜下肝门阻断装置相比具有以下优点:
(1)磁力阻断带依靠子母磁体的吸力来约束阻断带的松紧程度,与“线-管阻断法”相比既不占用戳卡,也无需在腹壁上新建刺孔。
(2)磁力阻断带在控制肝门阻断时操作更方便,磁力阻断带置入肝十二指肠韧带后,在需要肝门阻断时,右手持腔镜器械提起磁力阻断带的尾端,左手夹持头端靠近子磁体单元,向头端滑动母磁体,使其吸引合适位置的子磁体即可;当解除肝门阻断时,用器械将将子母磁体分开即可。这与用T管做肝门阻断带时的“捋管”动作相比,极大降低操作难度,便捷性有效提升。
(3)母磁体采用圆柱状磁体而子磁体单元采用球形磁体,是因为“面-点”接触与“面-面”接触和“点-点”接触相比,既能实现较大的灵活性,又可最大程度上提高子母磁体相吸后的稳定性。
(4)子磁体呈间断分布而非紧密排列,其目的一方面为阻断带的弯曲塑形提供较大的灵活性,子磁体连续紧密排列会影响阻断带弯曲的柔韧性;另一方面,间断排列时球形子磁体的N/S极是面向管壁的,这样与母磁体相吸时可获得较大吸力,连续紧密排列时,子磁体的N/S极是沿着阻断带的长轴方向的,此种情况下子母磁体相吸时吸力较弱。
附图说明
图1是本实用新型磁力肝门阻断带结构示意图。
图2是本实用新型磁体排列及磁力线方向示意图。
图3是本实用新型磁力阻断带使用方法示意图。其中:a为磁力阻断带穿过Winslow孔环绕肝十二指肠韧带;b为磁力阻断带备用状态;c为收紧磁力阻断带,母磁体与合适位置的子磁体相吸,维持阻断张力。
具体实施方式
下面结合附图和实施例详细说明本实用新型的实施方式。
本实用新型基于磁压榨技术原理,设计了用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带。如图1所示,其为由一串间断规律排列的磁体单元嵌入到医用橡胶管3内构成的条带状结构。利用磁体间磁力相互吸引的特点可通过调整磁力阻断带的长度,从而对肝门血流进行有效阻断。
磁体单元包括母磁体1和子磁体2两部分,二者均置入医用橡胶管3内部。其中,子磁体2数量有多个,母磁体1以及各子磁体2在医用橡胶管3内部相互分离,且无法在医用橡胶管3内自由活动。母磁体1能够隔医用橡胶管3与任一子磁体2磁力相吸,从而构成一个围合结构。
在其中一个实施例中,医用橡胶管3的头端封闭,母磁体1位于医用橡胶管3的头端,各子磁体2位于医用橡胶管3的管体。
在其中一个实施例中,母磁体1为圆柱体,示例地,其直径6mm、高8mm,由烧结钕铁硼加工而成,表面电镀镍防护,轴向饱和充磁,两端分别为N极和S极。
在其中一个实施例中,子磁体2为球体,示例地,其直径6mm,由烧结钕铁硼加工而成,表面电镀镍防护。
在其它实施例中,母磁体还可以为球体或长方体,子磁体还可以为圆柱体或长方体,各种不同形状的字母磁体可根据需要搭配使用。
磁体单元在排列过程中要遵循一定的磁极规律。具体来讲,参考图2,各子磁体2的N极或S极的朝向平行,且均朝向医用橡胶管3管体外周方向。
参考图3,基于上述结构,本实用新型的工作原理如下:
使用时常规腹腔镜下解剖游离肝十二指肠韧带5,经Winslow孔置入磁力阻断带,如图3中a图所示,图中还示出了胆总管4、门静脉6和肝动脉7。腹腔镜器械操作下,带磁力阻断带环绕肝十二指肠韧带5并使头端的母磁体1与远端的一个子磁体2相吸,使其处于备用状态,如图3中b图所示。根据手术中操作需要,当阻断第一肝门入肝血流时,收紧阻断带使母磁体1与合适位置的子磁体2相吸,在磁力约束下阻断带可维持一定的张力,从而压迫阻断入肝血流,如图3中c图所示。当解除肝门阻断时,只需使母磁体1与远端的子磁体2相吸即可,恢复到图3中b图所示状态。
在一个模拟实验中,选用12Fr T型管作为医用橡胶管3,将母磁体1和子磁体2嵌入固定到T型管内,即可获得简易的磁力阻断带。用三根医用橡胶引流管穿过圆柱形海绵分别代表门静脉、肝动脉及胆总管及肝十二指肠韧带内结缔组织,建立肝门部结构模型。留置磁力阻断带后可见肝门部结构被显著压缩。利用腹腔镜模拟训练器对腔镜下的第一肝门进行了模拟阻断,结果显示,在腹腔镜下操作磁力阻断带完成肝门阻断操作简单、便捷。

Claims (5)

1.一种用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,其特征在于,包括医用橡胶管(3)以及置入医用橡胶管(3)内部的母磁体(1)和子磁体(2),其中,所述子磁体(2)数量有多个,母磁体(1)以及各子磁体(2)在医用橡胶管(3)内部相互分离,所述母磁体(1)能够隔医用橡胶管(3)与任一子磁体(2)磁力相吸,构成一个围合结构。
2.根据权利要求1所述用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,其特征在于,所述医用橡胶管(3)的头端封闭,所述母磁体(1)位于所述头端。
3.根据权利要求1或2所述用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,其特征在于,所述母磁体(1)为圆柱体、球体或长方体,所述子磁体(2)为球体、圆柱体或长方体。
4.根据权利要求3所述用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,其特征在于,所述母磁体(1)的两端分别为N极和S极,各所述子磁体(2)的N极或S极的朝向平行,且均朝向医用橡胶管(3)管体外周方向。
5.根据权利要求3所述用于腹腔镜下肝门血流阻断的磁力阻断带,其特征在于,所述母磁体(1)和子磁体(2)由烧结钕铁硼磁性材料、铁氧体磁性材料、钐钴磁性材料或铝钴镍磁性材料加工而成,表面采用电镀镍或氮化钛镀层或镍铜镍镀层、派瑞林镀层,或以环氧树脂包裹。
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