CN214857045U - 一种宫颈环扎拆线器 - Google Patents

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张慧林
冯恬
田书凝
吴承倩
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Nanjing Maternity and Child Healthcare Hospital
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Nanjing Maternity and Child Healthcare Hospital
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Abstract

本实用新型公开了一种宫颈环扎拆线器,包括第一钳臂,第一钳臂的中部通过转杆与第二钳臂的中部转动连接,第一钳臂的顶部固定连接有拉钩块,拉钩块的中部开设有刀槽,且刀槽与第二钳臂的顶部滑动连接,第二钳臂顶部的一侧固定连接有单侧刀片,单侧刀片的尺寸与刀槽的尺寸相互匹配,第一钳臂的底部固定连接有第一握手圈,第二钳臂的底部固定连接有第二握手圈,本实用新型一种宫颈环扎拆线器,设置第一钳臂、第二钳臂、拉钩块和单侧刀片,拆线部位的准确定位,其安全性高,减少了拆线时镊子牵拉缝线所造成的较大张力,而且在暴露视野有限的情况下,保障了手术操作准确性和安全性,从而减少手术所致出血,损伤和感染风险。

Description

一种宫颈环扎拆线器
技术领域
本实用新型涉及医疗领域,具体为一种宫颈环扎拆线器。
背景技术
宫颈机能不全系宫颈解剖结构或功能异常,导致在足月妊娠前出现进行性、无痛性宫颈缩短、扩张、展平及漏斗状宫颈,妊娠中晚期无法维持妊娠,是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要原因。研究表明,8%的晚期流产及早产原因是宫颈机能不全。宫颈机能不全患者的流早产率是非宫颈机能不全者的3.3倍。宫颈机能不全的发病原因仍不明确,可分为获得性和先天性。宫颈环扎的手术方法包括经阴道和经腹宫颈环扎术。对于自发性早产对宫缩抑制剂无效的患者及高度怀疑败血症等严重感染的患者,需紧急拆除环扎线。对于孕周小于24周或大于34周的患者,因为延迟拆线的获益远远低于宫内感染的风险,故推荐尽快拆除环扎缝线。对环扎缝线尤其是打结位置应有详细记录,以便临产后及时、顺利拆除。传统的宫颈环扎线拆除方式为是经阴环扎的用扩阴器撑开阴道后,暴露宫颈,使用普通拆线剪进行缝线拆除。
无论是预环扎还是孕时紧急环扎至分娩前拆线时经历时长较长,从而增加了宫内感染的可能,周围组织生长愈合可能会包裹缝线致两者界限不清,且在阴道内操作范围狭窄,视野也不甚清晰,尤其是预防性环扎者,甚至完全找不到线头,可能会缩进宫颈管内,这些都会造成拆线困难。用普通拆线剪操作时可能由于剪刀柄较短无法触及拆线部位,也因视野不清晰问题易损伤周围组织,或者因拆线不完整而造成缝线残留。
实用新型内容
本实用新型的目的在于提供一种宫颈环扎拆线器,以解决上述背景技术中提出的无论是预环扎还是孕时紧急环扎至分娩前拆线时经历时长较长,从而增加了宫内感染的可能,周围组织生长愈合可能会包裹缝线致两者界限不清,且在阴道内操作范围狭窄,视野也不甚清晰,尤其是预防性环扎者,甚至完全找不到线头,可能会缩进宫颈管内,这些都会造成拆线困难。用普通拆线剪操作时可能由于剪刀柄较短无法触及拆线部位,也因视野不清晰问题易损伤周围组织,或者因拆线不完整而造成缝线残留。
为实现上述目的,本实用新型提供如下技术方案:一种宫颈环扎拆线器,包括第一钳臂,所述第一钳臂的中部通过转杆与第二钳臂的中部转动连接,所述第一钳臂的顶部固定连接有拉钩块,所述拉钩块的中部开设有刀槽,且所述刀槽与第二钳臂的顶部滑动连接,所述第二钳臂顶部的一侧固定连接有单侧刀片,所述单侧刀片的尺寸与刀槽的尺寸相互匹配,所述第一钳臂的底部固定连接有第一握手圈,所述第二钳臂的底部固定连接有第二握手圈。
作为本实用新型的一种优选技术方案,所述第一钳臂、拉钩块和第一握手圈为一体式制成,所述第二钳臂、单侧刀片和第二握手圈为一体式制成。
作为本实用新型的一种优选技术方案,所述第一钳臂的长度大于第二钳臂的长度,所述第一握手圈的直径大于第二握手圈的直径,且所述第一握手圈的尺寸与人体大拇指的尺寸相互匹配。
作为本实用新型的一种优选技术方案,所述拉钩块的顶部开设有弧形钝角,所述第二钳臂的臂身为钝性结构。
作为本实用新型的一种优选技术方案,所述第一握手圈的内壁和第二握手圈的内壁均固定连接有无菌垫,所述第一钳臂内壁的中部和第二钳臂内壁的中部均开设有安装槽,两个所述安装槽的内部均固定安装有加强筋。
作为本实用新型的一种优选技术方案,所述转杆为不锈钢一体式制成。
与现有技术相比,本实用新型的有益效果是:
设置第一钳臂、第二钳臂、拉钩块和单侧刀片,单侧刀片处于拉钩块的刀槽内滑动,本器械在闭合状态下伸进阴道,而需在使用时张开第一握手圈和第二握手圈以张开第一钳臂和第二钳臂的头端,使带有单向刀片的第二钳臂钳臂可在操作下剪断由对侧第一钳臂上拉钩块所钩住的环扎线,实现了对环扎子宫颈的缝线的牵拉的同时剪断缝线,使得拆线部位的准确定位,其安全性高,减少了拆线时镊子牵拉缝线所造成的较大张力,而且在暴露视野有限的情况下,保障了手术操作准确性和安全性,从而减少手术所致出血,损伤和感染风险。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图;
图2为本实用新型的拉钩块的顶部结构图;
图3为本实用新型第一钳臂的内部结构图;
图4为本实用新型第一握手圈的内壁结构图。
图中:1、第一钳臂;2、第二钳臂;3、转杆;4、拉钩块;5、刀槽;6、单侧刀片;7、第一握手圈;8、第二握手圈;9、弧形钝角;10、加强筋;11、无菌垫。
具体实施方式
下面将结合本实用新型实施例中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
请参阅图1-4,本实用新型提供了一种宫颈环扎拆线器,包括第一钳臂1,第一钳臂1的中部通过转杆3与第二钳臂2的中部转动连接,第一钳臂1的顶部固定连接有拉钩块4,拉钩块4的中部开设有刀槽5,且刀槽5与第二钳臂2的顶部滑动连接,第二钳臂2顶部的一侧固定连接有单侧刀片6,单侧刀片6的尺寸与刀槽5的尺寸相互匹配,第一钳臂1的底部固定连接有第一握手圈7,第二钳臂2的底部固定连接有第二握手圈8。
优选的,第一钳臂1、拉钩块4和第一握手圈7为一体式制成,第二钳臂2、单侧刀片6和第二握手圈8为一体式制成,一体式制成构造简单,使用方便。
优选的,第一钳臂1的长度大于第二钳臂2的长度,第一握手圈7的直径大于第二握手圈8的直径,且第一握手圈7的尺寸与人体大拇指的尺寸相互匹配,设置第一握手圈7的直径较大且以容纳大拇指,以便于在操作时可以减小头端拉钩的动作幅度。
优选的,拉钩块4的顶部开设有弧形钝角9,第二钳臂2的臂身为钝性结构,设置弧形钝角9以保护宫颈及周围组织。
优选的,第一握手圈7的内壁和第二握手圈8的内壁均固定连接有无菌垫11,第一钳臂1内壁的中部和第二钳臂2内壁的中部均开设有安装槽,两个安装槽的内部均固定安装有加强筋10,设置无菌垫11减少污染,设置加强筋10提高器械钳臂的硬度,延长使用寿命。
优选的,转杆3为不锈钢一体式制成,转杆3为不锈钢制成,防止氧化生锈造成拆线器无法使用。
具体使用时,本实用新型一种宫颈环扎拆线器,妇摆好膀胱截石位后,用碘伏棉球按顺序消毒会阴部,铺好无菌单,于阴道前壁和后壁分别置入拉钩扩张阴道,暴露宫颈,由助手对好无影灯照亮视野,再次用碘伏棉球向内消毒阴道和宫颈,在确定缝线线结的位置后,将高压灭菌后的拆线器在闭合状态下伸入阴道,使用第一钳臂1顶部弯曲端的拉钩块4勾住缝线线结一端后,将缝线与器械的第一钳臂1相贴后,张开第一握手圈7和第二握手圈8,使单侧刀片6刀刃与对侧的刀槽吻合,剪断缝线,向一侧缓慢抽出缝线,将拆除的缝线于操作台上拼接和测量大致长度以检查其完整性,确保缝线的充分拆除,避免术后缝线残留,使用非常方。器械的主体钳臂长约12cm,可以解决视野暴露范围有限及操作空间狭窄的问题从而缩短手术时间降低手术难度减少病人的痛苦,而通过器械头部的拉钩勾住缝线所以刀片只作用于缝线,避开了周围组织,也减少了卵圆钳牵拉缝线所致的张力,减少了对宫颈组织的损伤。除此之外,在经腹拆除缝线时,由于经腹环扎的手术环扎的位置较低,使用本器械时可以减少由于暴露视野所需时间,从而缩短了拆线所需的时间,以便提高紧急情况下的分娩速度,更好地保证了病人和新生儿的安全。
尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明,对于本领域的技术人员来说,其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换,凡在本实用新型的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种宫颈环扎拆线器,包括第一钳臂(1),其特征在于:所述第一钳臂(1)的中部通过转杆(3)与第二钳臂(2)的中部转动连接,所述第一钳臂(1)的顶部固定连接有拉钩块(4),所述拉钩块(4)的中部开设有刀槽(5),且所述刀槽(5)与第二钳臂(2)的顶部滑动连接,所述第二钳臂(2)顶部的一侧固定连接有单侧刀片(6),所述单侧刀片(6)的尺寸与刀槽(5)的尺寸相互匹配,所述第一钳臂(1)的底部固定连接有第一握手圈(7),所述第二钳臂(2)的底部固定连接有第二握手圈(8)。
2.根据权利要求1所述的一种宫颈环扎拆线器,其特征在于:所述第一钳臂(1)、拉钩块(4)和第一握手圈(7)为一体式制成,所述第二钳臂(2)、单侧刀片(6)和第二握手圈(8)为一体式制成。
3.根据权利要求1所述的一种宫颈环扎拆线器,其特征在于:所述第一钳臂(1)的长度大于第二钳臂(2)的长度,所述第一握手圈(7)的直径大于第二握手圈(8)的直径,且所述第一握手圈(7)的尺寸与人体大拇指的尺寸相互匹配。
4.根据权利要求1所述的一种宫颈环扎拆线器,其特征在于:所述拉钩块(4)的顶部开设有弧形钝角(9),所述第二钳臂(2)的臂身为钝性结构。
5.根据权利要求1所述的一种宫颈环扎拆线器,其特征在于:所述第一握手圈(7)的内壁和第二握手圈(8)的内壁均固定连接有无菌垫(11),所述第一钳臂(1)内壁的中部和第二钳臂(2)内壁的中部均开设有安装槽,两个所述安装槽的内部均固定安装有加强筋(10)。
6.根据权利要求1所述的一种宫颈环扎拆线器,其特征在于:所述转杆(3)为不锈钢一体式制成。
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