CN213607442U - 一种新型分娩用会阴防裂伤贴 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种新型分娩用会阴防裂伤贴，包括基层、防滑层和粘贴层，基层包括一折、二折和折弯部，一折和二折通过折弯部连接，折弯部与一折和二折连接的部分均设有割裂口，基层的下表面设有防滑层，防滑层的下表面设有粘贴层，一折处的基层的厚度由一折至二折的方向逐渐减小，一折处的边缘设有圆角。本实用新型能够减少产时会阴裂伤、同时可以预防感染及产后出血，减少远期盆底功能异常，尿道阴道直肠瘘等并发症，改善分娩预后。

Description

一种新型分娩用会阴防裂伤贴

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，特别是涉及一种新型分娩用会阴防裂伤贴。

背景技术

近几年，一直提倡提高产科分娩服务质量，促进自然分娩，降低剖宫产率。长期以来，顺产接生中都实行会阴切开术，会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道出口所实施的手术。会阴切开术的目的可以在产妇分娩发生胎儿窘迫、肩难产、产钳助产等情况时减少会阴体对胎头的阻挡，扩大阴道出口，加速胎儿娩出，减轻会阴损伤。但若为了预防可能的损伤，对每个产妇均常规行会阴切开，则可能产生严重会阴裂伤、产后疼痛、感染、性交痛等后果，育龄女性接受度很低。目前，国内外都在推荐顺产过程中减少会阴侧切率、无会阴保护接生、自由体位分娩得到了广大育龄女性的推崇。但随之而来的问题也逐渐显现，就是会阴裂伤的病例报告逐渐增多，严重者可以造成阴道直肠贯通裂伤，造成远期肛门失禁、阴道直肠瘘等远期危害。

实用新型内容

为解决上述技术问题，本实用新型提供一种新型分娩用会阴防裂伤贴。

一种新型分娩用会阴防裂伤贴，包括基层、防滑层和粘贴层，所述基层包括一折、二折和折弯部，所述一折和二折通过所述折弯部连接，所述折弯部与所述一折和二折连接的部分均设有割裂口，所述基层的下表面设有所述防滑层，所述防滑层的下表面设有所述粘贴层，所述一折处的所述基层的厚度由所述一折至二折的方向逐渐减小，所述一折处的边缘设有圆角。

以上技术方案优选的，所述基层的上表面和边缘设有抗菌涂层。

以上技术方案优选的，所述一折和折弯部处的所述抗菌涂层的上表面和边缘设有亲水层。

以上技术方案优选的，所述基层为长条形的片状结构，所述基层的两条长边呈向内弯曲的弧形。

以上技术方案优选的，所述防滑层呈交叉的网状。

以上技术方案优选的，所述基层和防滑层采用硅胶或乳胶材质，所述基层和防滑层一体成型。

本实用新型具有的优点和积极效果是：本实用新型提供了一种新型分娩用会阴防裂伤贴，能够减少产时会阴裂伤、同时可以预防感染及产后出血，减少远期盆底功能异常，尿道阴道直肠瘘等并发症，改善分娩预后。

附图说明

图1是本实用新型一实施例所提供的新型分娩用会阴防裂伤贴的仰视图；

图2是图1的A-A剖视图；

图3是图1的B-B剖视图。

其中：1、一折；2、二折；3、折弯部；4、防滑层；5、粘贴层；6、亲水层；7、抗菌涂层。

具体实施方式

需要说明的是，在不冲突的情况下，本实用新型中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”等的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。

在本实用新型的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以通过具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。

下面将参考附图并结合实施例来详细说明本实用新型。

会阴裂伤的病例报告逐渐增多，究其原因有以下几点：

一．产妇会阴条件

产妇的会阴条件是发生严重会阴裂伤的重要影响因素。研究显示，产妇会阴水肿、会阴过紧、缺乏弹性、产道狭窄等均易造成在分娩过程中会阴阴道无法有效扩张，而导致撕裂。其中会阴弹性为最重要的影响因素，会阴弹性差的产妇其会阴切开的风险是会阴弹性一般产妇的10.3倍。可能是因为分娩时会阴弹性差的产妇产道无法有效扩张，使得胎先露长时间压迫产道，增加了组织水肿的可能，同时由于会阴缺乏弹性、包裹过紧，使得胎先露无法在宫缩问歇期缓慢通过产道，往往是宫缩时伴随会阴体正中的撕裂，甚至贯通直肠和阴道造成会阴四度裂伤，远期发生阴道直肠瘘等，造成产妇会阴部长期不适，便失禁等问题。在临床工作中，对于会阴弹性差、会阴体短、上台助产前已发生阴道裂伤的产妇，助产士在提高接生技术水平同时，如果有会阴防裂伤贴的辅助作用，将极大程度减少会阴裂伤的发生，避免医疗事故，减少分娩损伤。

二．助产技术的革新：自由体位分娩与会阴无保护接生

1.自由体位分娩

分娩是女性特殊的生理过程，而第二产程是宫口开全至胎儿娩出的过程，是分娩的关键期。以往第二产程主要选择仰卧膀胱截石位，此种体位有利于助产人员的接产操作，也有利于及时处理突然情况，但其不利于产妇用力，容易造成产妇出现宫缩乏力现象，进而增加了分娩的难度。随着产科医学的不断发展，临床上提出产妇在第二产程可以选择自由体位分娩。自由体位分娩即由产妇在分娩过程中，自己选择最为舒适且能够有效缓解分娩疼痛的体位完成整个分娩过程，主要包括卧、走、立、跪、趴、蹲等各种自由体位。但关于第二产程选择多种自由分娩体位是否更有利于产妇的分娩，一直是临床上研究和探讨的主要话题，并且不同的分娩体位可能有利于产妇用力，但也会增加分娩的不安全因素。产妇在分娩过程中，通常会因体位不适、分娩疼痛等因素，引起较严重的分娩会阴裂伤。因此，在产妇分娩过程中，会阴防裂伤贴可以起到自由体位中会阴的保护作用，以改善其分娩结局。

2.会阴无保护接生

经阴道自然分娩是胎儿发育正常的情况下，孕妇骨盆发育正常，以及各方面身体状况良好，达到自然分娩的标准，在医疗安全有保障的环境下，不采取人为因素干预的方式，使胎儿经阴道娩出，是目前国内外公认的最为理想的分娩方式。产后恢复快、并发症少，部分产妇分娩以后当天就可以出院。

分娩过程中，裂伤常与娩出胎头或胎肩时的产力、胎儿大小与产道 扩张程度等因素密切相关。当胎儿头部即将通过引导娩出时，产妇阴道口及周围组织由于胎儿胎头持续下降而受压迫，若不注意保护产妇会阴，轻者会引起会阴裂伤，严重者可能会导致伤口从会阴撕裂至肛门，影响分娩结局。单手保护会阴法由医护人员只用一只手，在产妇宫缩时控制胎头速度，缓慢扩张并娩出，另一只手不压迫或托举会阴体，该方式适用于不同体位接产中，对于改善产妇分娩结局具有重要意义。

会阴无保护接生术显示，虽然无保护接生对会阴及阴道有一定的损伤，造成外阴轻度水肿，但明显减少了会阴侧切手术，避免产妇对切口缝合的疼痛恐惧及产后瘢痕影响美观等心理，提高产妇及家属的依从性，也提高了医疗服务质量。 同时，无保护接生可缩短产程，降低抗生素使用率，利明显大于弊。但如何避免无保护接生中会阴裂伤的问题，一直困扰临床工作。会阴防裂伤贴不影响产程进展，同时保护会阴体组织，在分娩过程中，起到强力收缩会阴体正中裂伤处皮肤黏膜作用，增加会阴体支撑力，减少裂伤发生。

三．助产士接生水平

但目前会阴接生的助产士水平存在医院与年资之间的差别，会阴保护不力造成的会阴裂伤的重要原因之一。研究发现，不同医疗机构间会阴裂伤的发生率相差很大，不同水平和经验的助产士之间会阴裂伤发生率相差也很大口。本研究中，助产士

的助产年限虽不是会阴切开的决定性因素，但助产年限在3～5年间的中低年资助产士的会阴裂伤风险高于其他年资组。可能是由于2年以下低年资助产士在接产的过程中多处于带教阶段，或多有高年资助产士从旁指导：5年以上的中、高年资助产士相对专业技能水平稳定，能够较好地把控接产过程；而3～5年这一阶段的助产士刚刚独立接产，相关技能未完全掌握。因此，临床工作中，会阴防裂伤贴可以避免人为技术水平差异导致会阴裂伤发生。

为此本实施例提供一种新型分娩用会阴防裂伤贴，如图1-3所示，包括基层、防滑层和粘贴层，所述基层包括一折1、二折2和折弯部3，所述一折1和二折2通过所述折弯部3连接，所述折弯部3与所述一折1和二折2连接的部分均设有割裂口，其中一折1粘贴在阴道内，一折1长度约3cm，二折2粘贴在会阴处，每个人会阴长短不一样，因基层具有弹性，长度可伸缩，大约3-4cm长即可，折弯部3的作用是利于一折1和二折2在粘贴时的弯折，利于基层与阴道和会阴的贴合。所述基层的下表面设有所述防滑层4，防滑层4能够增大基层与皮肤之间的摩擦力。所述防滑层4的下表面设有所述粘贴层5，所述一折1处的所述基层的厚度由所述一折1至二折2的方向逐渐减小，所述一折1处的边缘设有圆角，所述一折1处的所述基层和防滑层4的厚度由所述一折1至二折2的方向逐渐减小，所述一折1处的边缘设有圆角设置利于胎儿头部娩出。

进一步的，为了降低产时感染风险，所述基层的上表面和边缘均设有抗菌涂层7。抗菌涂层可以选用三氯生等，本申请对抗菌涂层的具体选用不做限定，只要是能够起到抑菌作用的涂层均可。

进一步的，所述一折和折弯部处的所述抗菌涂层的上表面和边缘设有亲水层6。亲水层6可以是一亲水聚合物，例如聚氧化乙烯或聚乙二醇等。

进一步的，所述基层为长条形的片状结构，所述基层的两条长边呈向内弯曲的弧形。向内弯曲的弧形设计能够使基层和防滑层4顺着会阴部边缘皮褶粘贴到会阴部周围区域上。

可选的，所述防滑层4呈交叉的网状。网状结构可以是交叉的渔网状，网状间距1mm左右，网状结构密实，与接触的皮肤能够具有较大的摩擦力。

可选的，所述基层和防滑层4采用硅胶或乳胶材质，例如聚丙烯、聚乙烯、聚氨酯、聚四氟乙烯、硅等，硅胶或乳胶材质具有柔性和弹性，防水且能够与阴道和会阴部贴合紧密，所述基层和防滑层4一体成型。粘贴层5的下表面附有一层整体的贴纸层。粘贴层选用亲肤粘胶材质，例如亲肤硅胶压敏胶水，对皮肤有很好的亲和性，产后易揭开，不会损伤皮肤及粘膜，不残留粘合剂，分娩时患者亲肤感佳，异物感轻。

本实施例的工作过程：揭下贴纸层，将一折粘贴在阴道内，二折粘贴在会阴处。本实施例能够减少会阴侧切率，减少会阴裂伤，减少远期盆底功能障碍发生，有力支持自由体位分娩，有力支持无保护分娩接生，减少感染出血风险，为避免母体感染出血而用药，所导致延长开奶时间的新生儿问题。

本实用新型具有的优点和积极效果是：本实用新型提供了一种新型分娩用会阴防裂伤贴，能够减少会阴裂伤和减少感染出血风险，减少分娩并发症，并改善分娩。

以上对本实用新型的一个实施例进行了详细说明，但所述内容仅为本实用新型的较佳实施例，不能被认为用于限定本实用新型的实施范围。凡依本实用新型申请范围所作的均等变化与改进等，均应仍归属于本实用新型的专利涵盖范围之内。

Claims (6)

1.一种新型分娩用会阴防裂伤贴，其特征在于：包括基层、防滑层和粘贴层，所述基层包括一折、二折和折弯部，所述一折和二折通过所述折弯部连接，所述折弯部与所述一折和二折连接的部分均设有割裂口，所述基层的下表面设有所述防滑层，所述防滑层的下表面设有所述粘贴层，所述一折处的所述基层的厚度由所述一折至二折的方向逐渐减小，所述一折处的边缘设有圆角。

2.根据权利要求1所述的新型分娩用会阴防裂伤贴，其特征在于：所述基层的上表面和边缘设有抗菌涂层。

3.根据权利要求2所述的新型分娩用会阴防裂伤贴，其特征在于：所述一折和折弯部处的所述抗菌涂层的上表面和边缘设有亲水层。

4.根据权利要求3所述的新型分娩用会阴防裂伤贴，其特征在于：所述基层为长条形的片状结构，所述基层的两条长边呈向内弯曲的弧形。

5.根据权利要求4所述的新型分娩用会阴防裂伤贴，其特征在于：所述防滑层呈交叉的网状。

6.根据权利要求1所述的新型分娩用会阴防裂伤贴，其特征在于：所述基层和防滑层采用硅胶或乳胶材质，所述基层和防滑层一体成型。

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