CN213372140U - 膀胱疾病的检查治疗套件 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种膀胱疾病的检查治疗套件，该套件由摆渡件和检查治疗件构成，所述摆渡件包括鞘主体，所述检查治疗件包括窥镜、注射针、肿物推开器、标本取出器；所述鞘主体由圆柱本体上套装连接件组成，圆柱本体内设窥镜腔和器械通道，连接件上设进水通道和出水通道，进水通道与窥镜腔相通，出水通道与器械通道相通；使用时，窥镜插入鞘主体的窥镜腔内通过镜桥锁紧；根据检查治疗需要，将注射针、活检钳、肿物推开器和标本取出器分次序插入鞘主体的器械通道内，进行注射、活检或切除处理。本实用新型既可单独使用，也可配套使用，系列操作，解决膀胱炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等膀胱疾病的诊断和治疗。
Description
技术领域
本实用新型涉及手术器械领域，具体涉及一种膀胱疾病的检查治疗套件，是适用于膀胱疾病的注射、切除和（或）击碎的内镜操作的手术装置。
背景技术
膀胱内疾病，包括膀胱炎症，膀胱结石、膀胱肿瘤等，尤其膀胱肿瘤需要反复检查治疗。在我国，膀胱肿瘤发病率位居全身肿瘤的第九位，近年来呈明显的上升趋势。膀胱肿瘤可分为非肌层浸润性膀胱肿瘤（NMIBC）和肌层浸润性膀胱肿瘤（MIBC，T2以上）。NMIBC占75 %，治疗方法主要是经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）。NMIBC 患者行TUR-BT后12个月内复发率为10~67%，5年内复发率为24~84%。NMIBC电切术后，肿瘤残余和微淋巴管转移是肿瘤术后复发是重要原因。
研究发现NMIBC患者行药物粘膜下注射后膀胱肿瘤电切+即刻灌注治疗方法，能明显降低膀胱癌的复发率，改善患者的生存质量，节约医保费用，并且该技术对膀胱电切后创面局部愈合、患者的肝功能及血常规检测分析均未发现有严重不良反应。此技术的优点是内镜下通过可调控穿刺针把药物准确注射入膀胱粘膜下，注射不仅使膀胱肿瘤蒂部局部隆起，使肿瘤易于切除，减少肿瘤的残余，而且药物能通过淋巴道途径使残余的肿瘤细胞被杀死，达到降低肿瘤复发目的。并且局部用药，能减少药物的全身毒副作用。
目前市面上无合适的可用内镜进行上述手术的相关操作；正常膀胱镜操作通道无法控制和调节注射针的穿刺角度，市面上有在售的穿刺针，无法精准估计进针的深度；膀胱肿瘤切除后，目前采用的冲洗器将肿瘤冲出，极容易造成肿瘤细胞种植转移；切除大体积肿瘤样本时，肿瘤的蒂部显示不清楚，需要有推开器，帮助显露，目前都没有相应的膀胱内镜下操作的配套装置。
发明内容
本实用新型的目的是：设计一种膀胱疾病的检查治疗套件，既可以单独使用，也可以配套使用，经过系列操作，解决如膀胱炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等膀胱疾病的诊断和治疗。
本实用新型的技术解决方案是：该膀胱疾病的检查治疗套件，它由摆渡件和检查治疗件构成，所述摆渡件包括鞘主体，所述检查治疗件包括窥镜、注射针、肿物推开器、标本取出器；所述鞘主体由圆柱本体上套装连接件组成，圆柱本体内设窥镜腔和器械通道，连接件上设进水通道和出水通道，进水通道与窥镜腔相通，出水通道与器械通道相通；使用时，窥镜插入鞘主体的窥镜腔内通过镜桥锁紧；根据检查治疗需要，将注射针、活检钳、肿物推开器、标本取出器分次插入鞘主体的器械通道内，进行注射、活检或切除处理。
更进一步的，所述连接件的进水通道上安装进水阀，出水通道上安装出水阀。
更进一步的，所述鞘主体的窥镜腔的前端为钝圆开口式，器械通道的前端与窥镜腔的前段之间形成向下5~15°的弧度。
更进一步的，所述鞘主体的窥镜腔的横截面为十字花瓣异形；所述鞘主体的圆柱本体内设双器械通道，双器械通道位于窥镜腔的下方。
更进一步的，所述摆渡件还包括鞘管，鞘管为圆筒体，鞘主体套装在鞘管内。
更进一步的，所述肿物推开器包括套管、推杆、支撑杆和软布，推杆安装在套管内，在推杆的远端呈放射状安装若干根支撑杆，支撑杆之间固定软布形成扇面；收缩装备时推杆携支撑杆和软布包裹状置于套管内；当使用时推杆向套管外推出，套管解除对支撑杆和软布的约束力，支撑杆和软布一起撑开形成扇面。
更进一步的，所述肿物推开器的推杆的中心设插入观察目镜的目镜腔。
更进一步的，所述肿物推开器的支撑杆的远端串接软绳。
更进一步的，所述标本取出器包括套筒、推柱、支撑爪和软兜，推柱安装在套筒内，在推柱的远端呈放射状安装三根支撑爪，支撑爪的末端固定软兜；收缩装备时推柱携支撑爪和软兜包裹状置于套筒内；当使用时推柱向套筒外推出，套筒解除对支撑爪和软兜的约束力，支撑爪和软兜一起撑开，形成提兜。
更进一步的，所述标本取出器的推柱的中心设插入观察目镜的目镜腔。
本实用新型的优点是：
1、鞘管为摆渡通道，还可以作为临床常用的电切镜的外鞘做电切治疗。
2、鞘主体的圆柱本体内设窥镜腔和器械通道，窥镜腔内插入窥镜，器械通道内插入注射针、肿物推开器或标本取出器，形成不同的操作区域，增强操作性。
3、鞘主体的圆柱本体的窥镜腔的横截面为十字花瓣异形，增加进水量，保证操作视野开阔清楚。
4、标本取出器为圆柱状体，进入膀胱后打开形成网状结构，在手术结束后将组织样本放入标本袋中取出，防止肿瘤细胞残留种植。
5、肿物推开器为圆柱状体，进入膀胱后打开成反伞状，扩大操作空间，协助激光或穿刺针进行检查、治疗或注射处理。
6、本实用新型为套件，功能多样，操作简单，使用方便，经济实用，安全。
7、肿物推开器和标本取出器皆设有插入观察目镜的目镜腔，可以观察膀胱内情况，保证手术质量。
附图说明
图1为本实用新型的鞘主体外形示意图；
图2为图1的结构示意图；
图3为图1的左端局部放大示意图；
图4为图1的右端局部放大示意图；
图5为图4的窥镜腔另一结构示意图；
图6为本实用新型的鞘管示意图；
图7为鞘管与鞘主体装配示意图；
图8为本实用新型的窥镜示意图；
图9为本实用新型的注射针示意图；
图10为本实用新型的肿物推开器示意图；
图11为图10的左端示意图；
图12为本实用新型的标本取出器示意图；
图中：1圆柱本体，2连接件，3窥镜腔，4器械通道，5进水通道，6出水通道，7进水阀，8出水阀，9套管，10推杆，11支撑杆，12软布，13观察目镜，14软绳，15套筒，16推柱，17支撑爪，18软兜。
具体实施方式
下面结合附图进一步说明本实用新型的技术方案，但不能理解为是对技术方案的限制，在此基础上的适应性改进皆属于本实用新型的保护范围。
如图1-图12所示，该膀胱疾病的检查治疗套件，它由摆渡件和检查治疗件构成，所述摆渡件包括鞘主体，所述检查治疗件包括窥镜、注射针、肿物推开器、标本取出器；所述鞘主体由圆柱本体1上套装连接件2组成，圆柱本体1内设窥镜腔3和器械通道4，连接件2上设进水通道5和出水通道6，进水通道5与窥镜腔3相通，出水通道6与器械通道4相通；使用时，窥镜插入鞘主体的窥镜腔3内通过镜桥锁紧；根据检查治疗需要，将注射针、活检钳、肿物推开器、标本取出器分次序插入鞘主体的器械通道4内，进行注射、活检或切除处理。
如图4所示，所述连接件2的进水通道5上安装进水阀7，出水通道6上安装出水阀8。
如图3所示，所述鞘主体的窥镜腔3的前端为钝圆开口式，器械通道4的前端与窥镜腔3的前段之间形成向下5~15°的弧度。
如图5所示，所述鞘主体的窥镜腔3的横截面为十字花瓣异形；所述鞘主体的圆柱本体1内设双器械通道，双器械通道位于窥镜腔的下方。
如图6所示，所述摆渡件还包括鞘管，鞘管为圆筒体，鞘主体套装在鞘管内。
如图10、图11所示，所述肿物推开器包括套管9、推杆10、支撑杆11和软布12，推杆10安装在套管9内，在推杆10的远端呈放射状安装若干根支撑杆11，支撑杆11之间固定软布12形成扇面；收缩状态时推杆10携支撑杆11和软布12包裹状置于套管9内；当使用时推杆10向套管9外推出，套管9解除对支撑杆11和软布12的约束力，支撑杆11和软布12一起撑开形成扇面。
更进一步的，所述肿物推开器的推杆10的中心设插入观察目镜13的目镜腔。
更进一步的，所述肿物推开器的支撑杆11的远端串接软绳14。
如图12所示，所述标本取出器包括套筒15、推柱16、支撑爪17和软兜18，推柱16安装在套筒15内，在推柱16的远端呈放射状安装三根支撑爪17，支撑爪17的末端固定软兜18；收缩状态时推柱16携支撑爪17和软兜18包裹状置于套筒15内；当使用时推柱16向套筒15外推出，套筒15解除对支撑爪17和软兜18的约束力，支撑爪17和软兜18一起撑开形成提兜。
更进一步的，所述标本取出器的推柱16的中心设插入观察目镜的目镜腔。
膀胱肿瘤的手术过程如下：
1、患者麻醉成功后取截石位，消毒铺无菌巾单；
2、尿道内插入鞘管，再将鞘主体套装在鞘管内；窥镜插入鞘主体的窥镜腔内通过镜桥锁紧，通过窥镜观察膀胱内情况，根据检查治疗需要，将注射针、活检钳、电切镜分次序插入鞘主体的器械通道内，进行注射、活检或切除处理；如果肿瘤较大时，通过插入肿物推开器进行处理；肿瘤被切除后，通过插入标本取出器，将标本收集后取出，或一起从尿道内取出；
3、留置尿管，术毕。
Claims (10)
1.膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：该套件由摆渡件和检查治疗件构成，所述摆渡件包括鞘主体，所述检查治疗件包括窥镜、注射针、肿物推开器、标本取出器；所述鞘主体由圆柱本体上套装连接件组成，圆柱本体内设窥镜腔和器械通道，连接件上设进水通道和出水通道，进水通道与窥镜腔相通，出水通道与器械通道相通；使用时，窥镜插入鞘主体的窥镜腔内通过镜桥锁紧，根据检查治疗需要，将注射针、活检钳、肿物推开器、标本取出器分次序插入鞘主体的器械通道内，进行注射、活检或切除处理。
2.根据权利要求1所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述连接件的进水通道上安装进水阀，出水通道上安装出水阀。
3.根据权利要求1所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述鞘主体的窥镜腔的前端为钝圆开口式，器械通道的前端与窥镜腔的前段之间形成向下5~15°的弧度。
4.根据权利要求1所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述鞘主体的窥镜腔的横截面为十字花瓣异形；所述鞘主体的圆柱本体内设双器械通道，双器械通道位于窥镜腔的下方。
5.根据权利要求1所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述摆渡件还包括鞘管，鞘管为圆筒体，鞘主体套装在鞘管内。
6.根据权利要求1所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述肿物推开器包括套管、推杆、支撑杆和软布，推杆安装在套管内，在推杆的远端呈放射状安装若干根支撑杆，支撑杆之间固定软布形成扇面；收缩装备时推杆携支撑杆和软布包裹状置于套管内；当使用时推杆向套管外推出，套管解除对支撑杆和软布的约束力，支撑杆和软布一起撑开形成扇面。
7.根据权利要求6所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述肿物推开器的推杆的中心设插入观察目镜的目镜腔。
8.根据权利要求6所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述肿物推开器的支撑杆的远端串接软绳。
9.根据权利要求1所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述标本取出器包括套筒、推柱、支撑爪和软兜，推柱安装在套筒内，在推柱的远端呈放射状安装三根支撑爪，支撑爪的末端固定软兜；收缩装备时推柱携支撑爪和软兜包裹状置于套筒内；当使用时推柱向套筒外推出，套筒解除对支撑爪和软兜的约束力，支撑爪和软兜一起撑开，形成提兜。
10.根据权利要求9所述的膀胱疾病的检查治疗套件，其特征是：所述标本取出器的推柱的中心设插入观察目镜的目镜腔。
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