CN212788667U - 用于髓内钉系统的主钉及其髓内钉系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及的是一种髓内钉系统的主钉，特别适用于小粗隆骨折的固定，也同样适用于普通粗隆间骨折的固定。一种髓内钉系统的主钉，其特征在于，具有髓内钉主钉，髓内钉主钉中心为通孔，在髓内钉主钉近端和远端侧壁有不少于一个的孔，用于容纳拉力螺钉、加压螺钉或固定锁钉；所述髓内钉主钉近端设置有一斜向的交迭孔，交迭孔的特征为上大下小；所述髓内钉主钉近端外侧壁上沿小粗隆方向设置一斜向弧形槽，弧形槽深度不超过其半径，且弧形槽所在底平面不与交迭孔中上方上孔的外轮廓面形成干涉；所述髓内钉主钉近端位于交迭孔下方有不少于一个的近端横向锁钉孔；所述髓内钉主钉远端设置不少于一个的远端部锁钉孔。

Description

用于髓内钉系统的主钉及其髓内钉系统

技术领域

本实用新型涉及一种用于髓内钉系统的主钉，特别适用于小粗隆骨折的固定髓内钉系统的主钉。此外，本实用新型还涉及采用这种主钉的髓内钉系统。上述主钉和髓内钉系统同样适用于股骨粗隆间骨折的固定或股骨干骨折的固定。

背景技术

对于粗隆间骨折患者，若同时伴有小粗隆骨折时，在术中既需要完成股骨力线的重建，还需要对小粗隆的骨折部分进行固定。目前市场上股骨钉，小粗隆方向的锁钉孔和股骨头方向的拉力螺钉孔均通过主钉中心平面，在沿股骨颈方向的拉力螺钉延伸部分，两孔在空间上存在干涉，从而导致术中无法满足沿股骨颈方向的拉力螺钉和沿小粗隆方向的螺钉同时使用，二者只能选其一。面对粗隆间骨折，且伴随小粗隆区域骨折的患者，医生优先选用沿股骨头方向的拉力螺钉，再用克氏针对小粗隆骨折辅助固定，减少骨折块的游离，恢复股骨内侧壁的皮质骨支撑。受髓内钉假体设计的制约，此类小粗隆区域的骨折未得到专业有效的固定，潜在的风险是内侧壁支撑不足，增加术后二次骨折的风险；同时，如果术中完全从主钉外侧的空间去固定骨折的小粗隆，植入螺钉时需要完全避让主钉在髓腔内所占的空间，对患者的股骨单侧破坏较大，容易产生医源性的骨折；特别是对于股骨近端直径偏小的患者，股骨单侧缺少足够的骨量来提供螺钉的固定。

发明内容

本实用新型的目的在于针对上述髓内钉的不足之处提供一种用于髓内钉系统的主钉。特别是粗隆间骨折，并伴随小粗隆骨折的患者，采用按此方案设计的股骨髓内钉既能完成股骨力线的重建，同时还可提供小粗隆骨折部分的固定。同时，本实用新型方案设计的髓内钉也适用于粗隆间骨折的固定或股骨干骨折的固定。

这种用于髓内钉系统的主钉包括一个主钉本体一个交迭孔和一个弧形槽。所述主钉本体具有一个近端部和一个远端部，并具有一个轴向的中心通孔。所述交迭孔设置于所述近端部，且沿径向斜穿所述主钉本体。所述交迭孔靠近近端的一侧大于靠近远端的一侧，并分别用于容纳拉力螺钉和加压螺钉。所述弧形槽沿小粗隆方向设置于所述近端部的外壁上，并用于容纳粗隆固定锁钉。其中，所述交迭孔的轴线和所述弧形槽的轴线异面，且所述交迭孔避开所述弧形槽设置。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的一个方面，所述弧形槽的深度小于粗隆固定螺钉的半径。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的另一方面，所述主钉本体具有至少一个近端部横向锁钉孔，所述近端部横向锁钉孔位于所述交迭孔靠近远端的一侧。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的再一方面，所述近端部的直径大于所述远端部的直径，且所述近端部的轴线和所述远端部的轴线的夹角为0至8度。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的又一方面，所述交迭孔（12）的轴线与所述近端部的轴线的夹角为120至140度。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的又一方面，所述弧形槽避开所述交迭孔周围的薄壁区域设置，并位于所述交迭孔靠近近端的一侧。弧形槽在主钉近端的切割区域避开了交迭孔在主钉近端形成的薄壁区域。弧形槽位置优选更靠近主钉的尾端，此区域在临床中更加安全，保证了髓内钉主钉的疲劳强度满足临床需求。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的又一方面，所述主钉具有两个所述近端部横向锁钉孔。两个所述近端部横向锁钉孔中的一个为长槽孔，另一个为圆形孔。所述长槽孔比所述圆形孔更靠近所述交迭孔。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的又一方面，所述主钉具有三个远端部锁钉孔。所述远端部横向锁钉孔中的一个为长槽孔，另两个为圆形孔。所述两个圆形孔的方向相同。所述长槽孔的轴线与所述圆形孔的轴线的夹角为10至25度。

依据本实用新型用于髓内钉系统的主钉的又一方面，所述远端部锁钉孔中最远的所述圆孔为螺纹孔，所述长槽孔中设有凸棱。

本实用新型的目的还在于针对上述髓内钉的不足之处提供一种采用上述主钉的髓内钉系统。这种髓内钉系统包括一个上述主钉、一个拉力螺钉和一个粗隆固定锁钉。其中所述拉力螺钉能够设置于所述交迭孔中靠近近端的一侧，所述粗隆固定锁钉能够设置于所述弧形槽内。

依据本实用新型用于髓内钉系统的一个方面，还包括一个加压螺钉。所述加压螺钉能够设置于所述交迭孔内靠近远端的一侧。

依据本实用新型用于髓内钉系统的另一方面，还包括至少一个固定螺钉。所述固定螺钉设置于所述近端部横向锁钉孔内。

依据本实用新型用于髓内钉系统的再一方面，还包括至少一个固定螺钉。所述固定螺钉设置于所述远端部横向锁钉孔内。

本实用新型用于髓内钉系统的主钉及其髓内钉系统，设计合理，结构紧凑，特别适合粗隆间骨折，并伴随小粗隆骨折的患者，采用按此方案设计的股骨髓内钉既能完成股骨力线的重建，同时还可提供小粗隆骨折部分的固定。

同时，本实用新型方案设计的髓内钉也适用于粗隆间骨折的固定或股骨干骨折的固定。

附图说明

以下将结合附图对本实用新型作进一步说明：

图1是本实用新型髓内钉系统的主钉结构示意图；

图2是本实用新型髓内钉系统的主钉使用状态示意图1；

图3是本实用新型髓内钉系统的主钉使用状态示意图2；

图4是本实用新型髓内钉系统的主钉使用状态示意图3；

图5是本实用新型髓内钉系统的主钉使用状态示意图4。

图中：1、主钉， 2、拉力螺钉， 3、加压螺钉，6、固定锁钉，7、粗隆固定锁钉

11、主钉本体， 12、交迭孔，13、中心通孔， 15、近端部锁钉孔， 16、弧形槽，17、远端部锁钉孔；

其中121、上孔， 122、下孔； 151、近端长槽孔， 152、近端圆形孔；

171、远端圆形孔， 172、远端长槽孔， 172 远端圆形螺纹孔。

具体实施方式

下面将结合附图对本实用新型的技术方案进行具体描述，所描述的实施方式是分发明的一部分实施方式，而不是全部的实施方式。基于本实用新型的实施方式，本领域的普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本实用新型的保护范围。

参照附图1-4，一种髓内钉系统的主钉包括一个主钉1。主钉1中心为通孔13。主钉1的外轮廓近端较粗为直型，远端较细为弧形。主钉1近端和远端轴线有0-8°的夹角。主钉1近端和远端光顺过渡，在髓内钉近端和远端侧壁有不少于一个的孔用于容纳拉力螺钉2、加压螺钉3或固定锁钉6。

主钉1近端设置有一斜向的交迭孔12。交迭孔12靠近近端的一侧大于靠近远端的一侧（即所谓“上大下小”）。上大下小。交迭孔12由上孔121和下孔122组成，交迭孔12轴线与髓内钉主钉近端轴线夹角120至140度，交迭孔12的上孔121内可安装拉力螺钉2，下孔122内可安装加压螺钉3。

主钉1近端的外侧壁上沿小粗隆方向设置一斜向弧形槽16。弧形槽16所在底平面在股骨近端的空间上不与交迭孔12中上方的上孔121（大孔）的外轮廓面形成干涉。弧形槽16在主钉近端的切割区域避开了交迭孔12在主钉近端形成的薄壁区域。弧形槽16位置优选更靠近髓内钉主钉的尾端，此区域在临床中更加安全，保证了髓内钉主钉1的疲劳强度满足临床需求。

主钉1近端位于交迭孔12下方有不少于一个的近端部横向锁钉孔（横向孔）15。近端部横向锁钉孔15设置有位于上方的长槽孔151，位于下方的圆形孔152。

主钉1远端设计不少于一个的远端部锁孔17，优选设置有三个远端部锁钉孔17，其中有两个远端部锁钉孔171和173方向相同，另一个远端部锁钉孔172与其他两个远端部锁钉孔的轴线有10-25°的夹角，其中最远端部锁钉孔173优选设计为圆形螺纹孔，远端锁钉孔172中优选设计为长槽孔并具有凸棱。

主钉1近端的中心通孔13内预装有螺纹组件，用于切换拉力螺钉2和髓内钉主钉1的定位关系，稳定锁定和解锁两种状态，其中解锁状态时拉力螺钉2可在主钉1中沿其轴线滑动。

主钉1近端尾部可在中心通孔内可安装尾帽。

实施例1：图2为一种髓内钉系统的主钉使用状态示意图1。这种髓内钉系统的主钉，具有一个主钉1、一个拉力螺钉2、一个加压螺钉3和至少一个固定锁钉6，其中拉力螺钉2和加压螺钉3安装在主钉1近端的交迭孔12内。拉力螺钉2和加压螺钉3自下而上斜向依此装入合适深度，此时驱动加压螺钉3能够带动拉力螺钉2沿其轴线向后平稳后退，在骨折断端产生加压效果。

在进一步的实施方式里，当小粗隆有骨折时，在主钉1近端的弧形槽16中自外朝内，向着小粗隆方向装入一枚粗隆固定锁钉7，可实现小粗隆部位游离骨折块的固定。

在进一步的实施方式里，在主钉1远端的锁钉孔17中装入不少于1枚的固定锁钉6，完成主钉1在患者髓腔中的固定。如图2中示意远端固定锁钉6有3枚时，其中2枚方向相同，中间一枚与其上下同方向的两枚固定锁钉在轴线上有10-25°的夹角，形成远端交锁，提高主钉1在髓腔中的稳定性。

实施例2： 图3为一种髓内钉系统的主钉使用状态示意图2。一种髓内钉系统的主钉，具有一个主钉1和一个固定锁钉6。

在进一步的实施方式里，优选在在主钉1远端的锁钉孔17中装入不少于1枚的固定锁钉6，完成髓内钉主钉1在患者髓腔远端的固定。如图3中示意，当远端固定锁钉6有3枚时，其中2枚方向相同，中间一枚与其上下同方向的两枚固定锁钉6在轴线上有10-25°的夹角，形成远端交锁，提高髓内钉主钉1在髓腔中的稳定性。

在进一步的实施方式里，在髓内钉的近端部锁钉孔15中安装有2枚固定锁钉6，安装顺序为先安装近端部横向锁钉孔15中上方的一枚固定锁钉6。固定锁钉6优选靠近长槽孔151上沿一侧，通过器械完成骨折端加压闭合后，再安装近端部锁钉孔15中下方的一枚固定锁钉6。

在进一步的实施方式里，当小粗隆有骨折时，在髓内钉主钉1近端的弧形槽16中自外朝内，向着小粗隆方向装入一枚粗隆固定锁钉7，可实现小粗隆部位游离骨折块的固定。

实施例3： 图4为一种髓内钉系统的主钉使用状态示意图3。一种髓内钉系统的主钉，具有一个主钉1、一个拉力螺钉2、一个加压螺钉3和一个固定锁钉6。其中拉力螺钉2和加压螺钉3安装在主钉1近端的交迭孔12内，拉力螺钉2和加压螺钉3自下而上斜向依此装入预期深度。

在进一步的实施方式里，优选在在主钉1远端部锁钉孔17中装入不少于1枚的固定锁钉6，完成髓内钉主钉1在患者髓腔远端的固定。如图4中示意远端固定锁钉6有3枚时，其中2枚方向相同，中间一枚与其上下同方向的两枚固定锁钉在轴线上有10-25°的夹角，形成远端交锁，提高髓内钉主钉1在髓腔中的稳定性。

实施例4： 图5为一种髓内钉系统的主钉使用状态示意图4。一种髓内钉系统的主钉，具有一个主钉1和一个固定锁钉6，适用于股骨干骨折的固定。

在进一步的实施方式里，优选在在主钉1远端的锁钉孔17中装入不少于1枚的固定锁钉6，完成主钉1在患者髓腔远端的固定。如图5中示意，当远端固定锁钉6有3枚时，其中2枚方向相同，中间一枚与其上下同方向的两枚固定锁钉在轴线上有10-25°的夹角，形成远端交锁，提高髓内钉主钉1在髓腔中的稳定性。

在进一步的实施方式里，在髓内钉的近端部锁钉孔15中安装2枚固定锁钉6，安装顺序为先安装近端部横向锁钉孔15中上方的一枚固定锁钉6，固定锁钉6优选靠近长槽孔151上沿一侧，通过器械完成骨折端加压闭合后，再安装近端锁钉孔15中下方的一枚固定锁钉6。

Claims (13)

1.一种用于髓内钉系统的主钉，其特征在于，包括：

一个主钉本体（11），其具有一个近端部和一个远端部，并具有一个轴向的中心通孔（13）；

一个交迭孔（12），其设置于所述近端部，且沿径向斜穿所述主钉本体（11），所述交迭孔（12）靠近近端的一侧大于靠近远端的一侧，并分别用于容纳拉力螺钉（2）和加压螺钉（3）；以及一个弧形槽（16），其沿小粗隆方向设置于所述近端部的外壁上，并用于容纳粗隆固定锁钉（7）；

其中，所述交迭孔（12）的轴线和所述弧形槽（16）的轴线异面，且所述交迭孔（12）避开所述弧形槽（16）设置。

2.根据权利要求1所述的用于髓内钉系统的主钉，其中所述弧形槽（16）的深度小于粗隆固定螺钉（7）的半径。

3.根据权利要求2所述的用于髓内钉系统的主钉，其中所述主钉本体（11）具有至少一个近端部横向锁钉孔，所述近端部横向锁钉孔位于所述交迭孔（12）靠近远端的一侧。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的用于髓内钉系统的主钉，其中所述近端部的直径大于所述远端部的直径，且所述近端部的轴线和所述远端部的轴线的夹角为0至8度。

5.根据权利要求4所述的用于髓内钉系统的主钉，其中所述交迭孔（12）的轴线与所述近端部的轴线的夹角为120至140度。

6.根据权利要求5所述的用于髓内钉系统的主钉，其中所述弧形槽（16）避开所述交迭孔（12）周围的薄壁区域设置，并位于所述交迭孔（12）靠近近端的一侧。

7.根据权利要求3所述的用于髓内钉系统的主钉，其中具有两个所述近端部横向锁钉孔，两个所述近端部横向锁钉孔中的一个为长槽孔，另一个为圆形孔，所述长槽孔比所述圆形孔更靠近所述交迭孔（12）。

8.根据权利要求7所述的用于髓内钉系统的主钉，其中具有三个远端部锁钉孔，其中所述远端部横向锁钉孔中的一个为长槽孔，另两个为圆形孔，所述两个圆形孔的方向相同，所述长槽孔的轴线与所述圆形孔的轴线的夹角为10至25度。

9.根据权利要求8所述的用于髓内钉系统的主钉，其中所述远端部锁钉孔中最远的所述圆形孔为螺纹孔，所述长槽孔中设有凸棱。

10.一种髓内钉系统，其特征在于，包括一个如上述任一权利要求所述的主钉（1）、一个拉力螺钉（2）和一个粗隆固定锁钉（7），其中所述拉力螺钉（2）能够设置于所述交迭孔（12）中靠近近端的一侧，所述粗隆固定锁钉（7）能够设置于所述弧形槽（16）内。

11.根据权利要求10所述的髓内钉系统，其中还包括一个加压螺钉（3），所述加压螺钉（3）能够设置于所述交迭孔（12）内靠近远端的一侧。

12.根据权利要求11所述的髓内钉系统，其中还包括至少一个固定螺钉（6），所述固定螺钉（6）设置于近端部横向锁钉孔内。

13.根据权利要求12所述的髓内钉系统，其中还包括至少一个固定螺钉（6），固定螺钉（6）设置于所述远端部横向锁钉孔内。

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