CN212592391U - 一种剪刀式多功能手术电刀 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种剪刀式多功能手术电刀，包括握持刀杆：握持手柄刀头、刀片、刀杆、握持手柄、吸烟孔；握持手柄组件：设于握持手柄表面的LED灯、电凝开关、电切开关；设于握持手柄内单极触点、单极导线；活动刀柄组件：指环、刀柄、活动手柄刀头；握持手柄刀头和活动手柄刀头通过握持轴进行铰接；其中，握持手柄刀头和活动手柄刀头的外表面均为圆滑设计；握持手柄刀头和所述活动手柄刀头的刀头远端尖细，且直径从远端至近端逐渐增大；本实用新型的刀头可实现精准钳夹目标组织并有利于刀头平稳进入目标间隙实现初步钝性分离；还可进一步精确观察刀头末端所夹取的组织，防止误夹重要组织，增加手术安全性。

Description

一种剪刀式多功能手术电刀

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种剪刀式多功能手术电刀。

背景技术

高频电手术器械作为一个基础的外科能量器械广泛使用于临床各科手术术式中，其在开放手术中的地位不可动摇。单极高频消融刀是主要通过高频高压电流使高阻抗的组织产生热并气化或凝固，达到高效止血、切割组织的效果，是目前临床手术上必不可少的手术基本器械。单极高频消融刀虽然凭借其高效、强大的功能可满足大多数手术操作，但往往忽略了消融电刀对手术精细操作和组织保护功能的影响。

目前市场上的开放式单极高频手术电刀的不足之处在于：一、大多数单极消融电刀的工作部位为刀头的电极片，电极片结构单一，有利于对组织进行切割或者止血，但无法进行精细操作；二、部分精细单极消融电刀刀头为针状结构，虽然放电范围更为精细，但尖锐的刀头容易刺穿组织，甚至扎破血管，对操作不熟练者有可能加大手术损伤可能；三、目前绝大多数单极消融电刀操作方式简单，只能将刀头对组织进行推拨，从而达到钝性分离，无法进行钳取等操作，相对剪刀式电刀缺乏操作性，手术精确性较差，不利于组织的分离和神经血管的保护，同时过度暴露的电极片容易误伤周围组织；四、高频电手术器械通过热量对组织进行烧灼止血和切割使组织液体气化，气化的组织产生的烟雾较大，可严重影响手术视野，不利于提高手术的安全性和效率，并且烟雾中含有大量有毒气体，在开放手术中，对手术台上的医生护士的健康造成不良影响；五、开放手术中容易出现视野暗区，视野及操作空间往往非常受限，手术照明光源无法准确照射手术目标区域，严重影响手术进程和质量，误伤周围器官血管的风险明显增加。

特别在进行甲状腺、乳腺以及腹股沟等需要精细保护神经、淋巴管的手术时，普通单极消融电刀受限于刀片，操作功能单一，对组织切割或止血无论是电灼伤或者切割伤，均对神经、血管、淋巴管的完整性和功能构成极大的威胁，需要更换手术止血钳进行精细的钝性分离，从而保护喉上神经、喉返神经、甲状旁腺、胸长神经、腹股沟淋巴管，能否保护好血管、神经、淋巴管对手术成功与否和患者术后能否顺利康复起至关重要作用。因此，现急需设计一种即可电凝和电切，又如同止血钳可钳取并精准钝性分离组织，同时操作功能性强，安全系数高，手术适用范围广，同时具备照明吸烟功能以精准开放目标手术区域的新型剪刀式多功能手术电刀。

发明内容

本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供一种剪刀式多功能手术电刀。

本实用新型的目的通过以下技术方案予以实现：

一种剪刀式多功能手术电刀，包括：

握持刀杆：握持手柄刀头、刀片、刀杆、握持手柄、吸烟孔；所述刀片位于握持手柄刀头的夹取面上；所述刀杆与握持手柄刀头的近端相连，刀杆的近端伸入握持手柄内；

握持手柄组件：设于握持手柄表面的LED灯、电凝开关、电切开关；设于握持手柄内单极触点、单极导线；

所述LED灯位于握持手柄的远端，且位于刀杆的一侧；所述单极触点位于刀杆上，所述单极导线的第一端与单极高频能量平台相连，第二端与单极触点相接；

活动刀柄组件：指环、刀柄、活动手柄刀头；

所述握持手柄刀头和活动手柄刀头通过握持轴进行铰接；其中，所述握持手柄刀头和所述活动手柄刀头的外表面均为圆滑设计；所述握持手柄刀头和所述活动手柄刀头的刀头远端尖细，且直径从远端至近端逐渐增大；

所述单极导线、单极触点、刀杆和位于刀片共同组成单极电流传导要件；所述电凝开关和电切开关分别用于控制单极电流传导要件与单极高频能量平台的连通或断开。

本实用新型中，所述握持手柄刀头和所述活动手柄刀头的外表面均为圆滑设计，表面光滑。两者闭合后，刀头远端较尖细，细致的刀头可精准钳夹目标组织的同时更有利于刀头初步进入目标间隙；刀头直径从远端至近端逐渐增大，当刀头逐步进入目标间隙后起到初步钝性分离的效果。达到与止血钳相似的效果。

本实用新型剪刀式多功能手术电刀进行精细手术（以甲状腺切除术中分离喉返神经为例）的过程为：助手使用止血钳夹闭甲状腺并向上轻轻提拉，暴露甲状腺背部同时找出甲状腺外层被膜和甲状腺真被膜之间的囊鞘间隙，左手使用止血钳下压组织进一步分离囊鞘间隙，右手使用剪刀式多功能手术电刀，因刀头为圆滑设计，可顺利进入囊鞘间隙并进行钝性分离。钝性分离可有效保护喉返神经的完整性，同时分离过程中间隙内或神经血管旁的结缔组织可使用刀头夹取，按下电凝开关或者电切开关，那么单极电流传导要件与单极高频能量平台通电，此时单极高频能量平台中的高频电流通过单极导线传导至单极触点，再次通过刀杆，最后到达握持手柄刀头中央的刀片，那么握持手柄刀头刀片中的高频电流则通过人体上的电极片形成回路，从而对结缔组织进行电凝或者电切。

因本实用新型使用方式和使用效果与止血钳相似，所以可节省手术器械更换时间，有效提高手术效率；因钝性分离可神经、甲状旁腺的完整性，所以在充分游离甲状腺的同时对神经、甲状旁腺组织进行有效保护；因刀片被刀头完全包绕，所以可对目标结缔组织进行精准电凝和电切，避免误伤周围其他组织。

本实用新型上述剪刀式多功能手术电刀即可电凝和电切，又如同止血钳可钳取并精准钝性分离组织，同时操作功能性强，安全系数高，手术适用范围广，同时具备照明和吸烟功能以精准开放目标手术区域的新型剪刀式多功能手术电刀。

优选的，握持手柄设计为中空流线型，无名指和小指可穿过握持手柄中空部分；所述电凝开关和电切开关设于握持手柄的远端下方，便于食指和中指控制电凝开关和/或电切开关。

根据本实用新型的外形构造，在此介绍一下使用剪刀式多功能电刀的建议姿势：

所述握持手柄设计为中空流线型，无名指和小指可穿过握持手柄的中空部分，中空流线型设计可增加无名指和小指握持面积，提高操作稳定性和精确性；此外，中指控制握持手柄前端下方的电凝开关和电切开关，食指贴向所述握持刀杆，从而稳定刀身；拇指则穿过所述活动刀柄组件近端的指环，实现所述握持手柄刀头和活动手柄刀头的打开与闭合。

其中，夹取或分离目标组织时，中指、无名指、小指紧握所述握持手柄，食指稳定所述握持刀杆，同时当拇指活动指环时可以通过握持轴来实现握持手柄刀头和活动手柄刀头的闭合，如此剪刀式多功能电刀的操作方式与止血钳的使用方式相同，可精准夹取目标组织或出血血管、分离神经淋巴管等组织。

优选的，所述刀杆为中空结构，所述握持手柄刀头与刀杆的连接处还设有吸烟孔；所述握持手柄内还设有吸烟管；所述吸烟管与位于握持手柄内部的刀杆的近端相连，且从握持手柄的近端伸出。

具体得，所述吸烟管与手术室负压系统连接。为了解决现有技术大量手术烟雾的产生导致无法快速吸取的技术问题，本实用新型设置有排烟组件，所述吸烟孔设置在刀杆与握持手柄刀头之间的连接处，由于电凝、电切操作均会在刀头组件产生烟雾，所述吸烟孔设置在刀杆远端，也就是在刀杆和握持手柄刀头之间的连接处，可以精准地吸走手术烟雾，防止烟雾弥散，有效提高手术的连续性和安全性。

优选的，所述活动手柄刀头的夹取面设有一凹槽，所述凹槽与所述握持手柄刀头夹取面的刀片形状相适应；当握持手柄刀头和活动手柄刀头闭合时，所述凹槽与刀片闭合，能够对组织实现切割分离。

优选的，所述握持手柄刀头和活动手柄刀头均向一侧弯曲，且弯曲弧度一致。增加弧度不仅可使刀头夹取组织面积增加，增加操作稳定性，还可进一步精确观察刀头远端所夹取的组织，防止误夹重要组织，增加手术安全性。

值得注意的是，握持手柄刀头和活动手柄刀头既可闭合，也可半闭合，因为只要单极的刀片通电，那么就有切割的作用，如果钳取的组织太多，则无法闭合。

除此之外，为了防止单极高频电流出现爬电现象，所述刀杆在所述单极触点和刀片以外的区域均设有绝缘材料。所述活动手柄刀头的夹取面与所述握持手柄刀头的夹取面上均设有齿状凸起结构；如此，能够增加握持手柄刀头和活动手柄刀头对组织的抓握能力，防止组织滑脱出握持手柄刀头和活动手柄刀头；当活动手柄刀头与所述握持手柄刀头闭合后，所述活动手柄刀头的凹槽在与所述刀片的咬合处设有绝缘材料。

优选的，所述握持手柄外表面上半部分上设有灯光控制开关，所述握持手柄内设有灯光导线1和灯光导线2，所述刀杆位于握持手柄内的近端下方设有电极线管，所述电极线管用于收纳单极导线、灯光导线1和灯光导线2；并从握持手柄近端伸出；其中，灯光导线1的第一端与与光源能量平台相连，第二端与LED灯相连，随后经灯光导线2返回电极线管。

具体的，所述LED灯设置在所述握持手柄远端，刀杆的左侧，LED灯由同侧握持手柄中部的灯光控制开关控制。如此，食指则不会影响灯光的照明范围，方便实际手术中操作。如此与刀柄方向相同的光源可精确照明目标手术区域，有效弥补手术暗区。

优选的，所述电极线管和吸烟管在握持手柄的近端汇集成一体化管道系统，一体化管道系统离开手术区域后再分开，并将吸烟管与排烟系统相连，单极导线与单极高频能量平台相连，如此便于不同功能的管道和线路的整合和收纳。

与现有技术相比，本实用新型具备如下优点及有益效果：

本实用新型主要用于甲状腺，乳腺以及腹股沟区等开放手术的精细操作，除了具备基本的电凝、电切功能以外，其操作方式与手术止血钳相似，可以用于小血管、淋巴管以及神经的精细的钝性分离，手术过程中，不需要更换止血钳等手术器械，提高手术效率，提高血管、淋巴管和神经的保护性；此外刀杆和握持手柄刀头之间的吸烟孔可精准高效的吸除手术操作中所产生的烟雾，照明灯可以在手术时提供无影灯以外的照明，大大提高手术的安全性和连续性，同时减少手术烟雾对医生护士的危害，该实用新型十分有利于甲状腺、乳腺以及腹股沟等区域的开放手术精细操作；

更重要的是，本实用新型的刀头形状设计，可实现精准钳夹目标组织并有利于刀头平稳进入目标间隙实现初步钝性分离；同时刀头的弧度设计不仅可使刀头夹取组织面积增加，增加操作稳定性，还可进一步精确观察刀头远端所夹取的组织，防止误夹重要组织，增加手术安全性。

附图说明

图1为实施例所述剪刀式多功能手术电刀的整体结构示意图；

图2为图1所示剪刀式多功能手术电刀的握持手柄结构示意图（透视图）；

图3为图1所示剪刀式多功能手术电刀的刀头握持刀杆示意图（立体图）；

图4为图1所示剪刀式多功能手术电刀的手柄组件近端的一体化管道系统示意图；

附图标记：1-握持刀杆；111-握持手柄刀头；112-刀片；113-握持轴；12-刀杆；121-吸烟孔；2-握持手柄组件；211-LED灯；212-反光碗；213-灯光导线1；214-灯光导线2；215-灯光控制开关；221-单极触点；222-单极导线；223-电凝开关；224-电切开关；23-电极线管；24-吸烟管；25-握持手柄；26-一体化管道系统；3-活动手柄组件；31-活动手柄刀头。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型的具体实施方式作进一步说明。在此需要说明的是，对于这些实施方式的说明用于帮助理解本实用新型，但并不构成对本实用新型的限定。此外，下面所描述的本实用新型各个实施方式中所涉及的技术特征只要彼此之间未构成冲突就可以相互组合。

为了方便描述，下文中术语“远端”是指远离操作者的端部，“近端”是指靠近操作者的端部。

如图1所示，本实施例提供了一种剪刀式多功能手术电刀，由握持刀杆1、握持刀柄组件2、活动刀柄组件3、操作系统、单极消融系统组成。

如图1-3所示，握持刀杆1、握持刀柄组件2相连，且握持刀杆1位于握持刀柄组件2的远端，活动刀柄组件3位于握持刀杆1位于握持刀柄组件2的一侧，且远端通过握持轴113与握持刀杆1铰接。

其中，握持刀柄组件2设有供握持的握持手柄25，握持手柄25设计为中空流线型，无名指和小指可穿过握持手柄25中空部分，中空流线型设计可增加无名指和小指握持面积，提高操作稳定性和精确性，活动刀柄组件3的近端设有可供穿过大拇指的指环，操作时，无名指和小指可穿过握持手柄25中空部分，大拇指可以穿过活动刀柄组件3指环，另外食指和中指位于上即完成握持。

所述握持刀杆1包括从远端依次相连的握持刀柄刀头111和刀杆12（所述刀杆12向后延伸贯穿握持手柄25）；其中握持刀柄刀头111（称为上刀头）直径从远端到近端逐渐增大；所述活动刀柄组件3的远端与握持刀柄刀头111对应的部分设置有与上刀头相适应的活动手柄刀头31（称为下刀头）；所述上刀头和下刀头相咬合且可以闭合；所述上刀头的咬合面设有刀片112，从而使刀片112产生电凝电切作用。

所述上刀头和下刀头外表面均为圆滑设计，表面光滑。上刀头和下刀头闭合后，刀头远端较尖细，细致的刀头可精准钳夹目标组织的同时更有利于刀头初步进入目标间隙，刀头直径从远端至近端逐渐增大，当刀头逐步进入目标间隙后起到初步钝性分离的效果。同时刀头均向侧边稍弯曲，且两者弧度一致，增加弧度不仅可使刀头夹取组织面积增加，增加操作稳定性，还可进一步精确观察刀头远端所夹取的组织，防止误夹重要组织，增加手术安全性。从而达到与止血钳相似的效果。

图3所示，本实施例中，握持手柄刀头111和活动手柄刀头31的夹取面上均设有齿状凸起结构，如此，能够增加握持手柄刀头111和活动手柄刀头31对组织的抓握能力，防止组织滑脱出握持手柄刀头111和活动手柄刀头31。

所述控制握持手柄25前端的下方设有电凝开关223和电切开关224，此时食指贴向刀杆12，并稳定刀身，拇指由活动手柄3近端的指环穿过。握持轴113连接握持手柄刀头111和活动手柄刀头31，当拇指活动指环时通过握持轴113来实现握持手柄刀头111和活动手柄刀头31的闭合。

如图1-图3所示，所述握持手柄25内还设有单极触点221、单极导线222，单极导线222的第一端与单极高频能量平台相连，第二端与位于刀杆12的单极触点221相接，且单极导线222从电极线管23伸出；其中，单极触点221位于刀杆12上，单极导线222分别与电凝开关223和电切开关224相连，所述单极导线222、单极触点221、刀杆12和位于上刀头的刀片112共同组成单极电流传导要件；所述电凝开关223和电切开关224用于控制单极电流传导要件与单极高频能量平台的连通或断开。单极高频电流由单极高频能量平台产生后经过单极导线222、单极触点221、刀杆1后到达握持手柄刀头111上的刀片112，从而使刀片112产生电凝或者电切作用。其中为了防止单极高频电流出现爬电现象，刀杆1除单极触点221和刀片112接触部分均设有绝缘材料保护；握持手柄刀头111与活动手柄刀头31闭合时，活动手柄刀头31上的凹槽均设有绝缘材料保护，且与刀片112吻合；握持轴113为绝缘材料，防止高频电流导向活动手柄1，从而使单极电极系统完整。

如图2-3所示，本实施例中，握持手柄25内刀杆12的部分与握持手柄25之间还设有照明系统，所述照明系统包括LED灯211、灯光导线和灯光控制开关215；其中LED灯位于211握持手柄25远端，刀杆12的左侧；灯光控制开关215 位于握持手柄25外表面上半部分，且与LED灯211位于同一侧；灯光导线包括灯光导线1和灯光导线2，其中，灯光导线1 213从电极线管23中伸出，灯光导线1 213的第一端与与光源能量平台相连，第二端与LED灯211相连，随后经灯光导线2 214返回电极线23管，电流最终返回光源能量平台。除此之外，本实施例中所述LED灯211外侧还设有开口朝向刀杆12的反光碗212，所述反光碗212能够起到聚光作用，大大提高了LED灯211的光效以及减少了散光。

如图2-3所示，所述刀杆12为中空结构，握持刀柄刀头111与刀杆12之间的连接处设有吸烟孔121，刀杆12近端与经吸烟管24与手术室负压系统连接，从而便于吸走电凝或者电切产生的手术烟雾，头端的吸烟孔121位置是经过精心设计的，电凝、电切操作均会在刀头组件产生烟雾，因此，吸烟孔121设置在刀杆12和握持手柄刀头111之间的连接处，如此，可以精准的吸走手术烟雾，防止烟雾弥散，有效提高手术的连续性和安全性。

如图4所示，本实施例中，电极线23和吸烟管24在握持手柄25的近端汇集成一体化管道系统26，一体化管道系统26离开手术区域后再分开，并将吸烟管25与排烟系统相连，单极导线222与单极高频能量平台相连，如此便于不同功能的管道和线路的整合和收纳。

本实用新型的上述实施例仅仅是为清楚地说明本实用新型所作的举例，而并非是对本实用新型的实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型权利要求的保护范围之内。

Claims (9)

1.一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：包括：

握持刀杆(1)：握持手柄刀头(111)、刀片(112)、刀杆(12)、握持手柄(25)、吸烟孔(121)；所述刀片(112)位于握持手柄刀头(111)的夹取面上；所述刀杆(12)与握持手柄刀头(111)的近端相连，刀杆(12)的近端伸入握持手柄(25)内；

握持手柄组件(2)：设于握持手柄(25)表面的LED灯(211)、电凝开关(223)、电切开关(224)；设于握持手柄(25)内单极触点(221)、单极导线(222)；

所述LED灯(211)位于握持手柄(25)的远端，且位于刀杆(12)的一侧；所述单极触点(221)位于刀杆(12)上，所述单极导线(222)的第一端与单极高频能量平台相连，第二端与单极触点(221)相接；

活动刀柄组件(3)：指环、刀柄、活动手柄刀头(31)；

所述握持手柄刀头(111)和活动手柄刀头(31)通过握持轴(113)进行铰接；其中，所述握持手柄刀头(111)和所述活动手柄刀头(31)的外表面均为圆滑设计；所述握持手柄刀头(111)和所述活动手柄刀头(31)的刀头远端尖细，且直径从远端至近端逐渐增大；

所述单极导线(222)、单极触点(221)、刀杆(12)和位于刀片(112)共同组成单极电流传导要件；所述电凝开关(223)和电切开关(224)分别用于控制单极电流传导要件与单极高频能量平台的连通或断开。

2.根据权利要求1所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述刀杆(12)为中空结构，所述握持手柄刀头(111)与刀杆(12)的连接处还设有吸烟孔；所述握持手柄(25)内还设有吸烟管(24)；所述吸烟管(24)与位于握持手柄(25)内部的刀杆(12)的近端相连，且从握持手柄(25)的近端伸出。

3.根据权利要求2所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述活动手柄刀头(31)的夹取面设有一凹槽，所述凹槽与所述握持手柄刀头(111)夹取面的刀片(112)形状相适应。

4.根据权利要求3所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：握持手柄(25)设计为中空流线型，无名指和小指可穿过握持手柄(25)中空部分；所述电凝开关(223)和电切开关(224)设于握持手柄(25)的远端下方，便于食指和中指控制电凝开关(223)和/或电切开关(224)。

5.根据权利要求4所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述握持手柄刀头(111)和活动手柄刀头(31)均向一侧弯曲，且弯曲弧度一致。

6.根据权利要求5所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述刀杆(12)在所述单极触点(221)和刀片(112)以外的区域均设有绝缘材料。

7.根据权利要求6所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述活动手柄刀头(31)的夹取面与所述握持手柄刀头(111)的夹取面上均设有齿状凸起结构；当活动手柄刀头(31)与所述握持手柄刀头(111)闭合后，所述活动手柄刀头(31)的凹槽在与所述刀片(112)的咬合处设有绝缘材料。

8.根据权利要求7所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述握持手柄(25)外表面上半部分上设有灯光控制开关(215)，所述握持手柄(25)内设有灯光导线1(213)和灯光导线2(214)，所述刀杆(12)位于握持手柄(25)内的近端下方设有电极线管(23)，所述电极线管(23)用于收纳单极导线(222)、灯光导线1(213)和灯光导线2(214)；并从握持手柄(25)近端伸出；其中，灯光导线1(213)的第一端与光源能量平台相连，第二端与LED灯(211)相连，随后经灯光导线2(214)返回电极线管(23)。

9.根据权利要求8所述的一种剪刀式多功能手术电刀，其特征在于：所述电极线管(23)和吸烟管(24)在握持手柄(25)的末端汇集成一体化管道系统(26)。

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