CN212165990U

CN212165990U - 一种角膜缘松解切开辅助工具及配套刀具

Info

Publication number: CN212165990U
Application number: CN202020456813.2U
Authority: CN
Inventors: 杨旭; 刘全坤; 苟文军
Original assignee: Suining Central Hospital
Current assignee: Suining Central Hospital
Priority date: 2020-04-01
Filing date: 2020-04-01
Publication date: 2020-12-18
Anticipated expiration: 2030-04-01

Abstract

本实用新型公开了一种角膜缘松解切开辅助工具及配套刀具，属于医疗器械领域，角膜缘松解切开辅助工具包括辅助器，所述辅助器包括标记环、固定环和手柄，所述标记环和固定环通过固定条连接为一体，标记环与固定环之间形成一条等距离环形间隙；所述手柄与标记环固定连接在一起，所述标记环上设有标线，所述配套刀具包括刀柄，以及与刀柄连接在一起的刀片，所述配套刀具与辅助器匹配，所述刀片伸入环形间隙后，刀柄分别与标记环与固定环紧密贴合，解决了现有技术中，角膜缘松解切开术实际操作中，存在标记弧长不精准，手工做切口不整齐的问题。

Description

一种角膜缘松解切开辅助工具及配套刀具

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种角膜缘松解切开辅助工具及配套刀具。

背景技术

随着屈光性人工晶状体手术时代的到来，白内障手术已从传统的复明手术向现代屈光性白内障手术转变。尽管手术方法、生物测量及人工晶状体计算公式都有了明显发展，但角膜散光仍然是白内障术后残余屈光不正的重要因素之一。普通人群白内障患者中，有大约15%~20%的患者合并有大于1.5D的散光。通常认为即使只有0.75D的散光也会使患者感觉到视物模糊、重影、光晕等，影响裸眼视力及视功能；同时，影响多焦点和非球面等屈光性人工晶体的植入效果。因此，成功矫正术前角膜散光已成为现代白内障手术的一个必需要求。为了获得良好的术后裸眼视力，术后应将散光尽可能降低到最小程度。

散光指的是平行光通过眼球折射后所成像并非一个焦点，而是在空间不同位置的两条焦线和焦线间的最小弥散圆的一种屈光状态。进行散光矫正的目的就是要把两条焦线的距离变短，最终成为一个焦点。一般认为，眼睛的散光是多因素变化所引起的综合效应。这包括:屈光面的表面弯曲度不一致、视网膜面的曲率不一致、屈光元件的屈光指数不一致、光心偏离。而这些影响因素中，以角膜散光对视觉质量的影响最大。角膜散光的手术矫正方法很多，这包括选择角膜切口的位置、角膜缘松解切口、准分子激光角膜切削术以及复曲面人工晶状体植入术等。

角膜缘松解切口(limbal relaxing incisions,LRIs)，或被称为周边角膜松解切口(Peripheral corneal relaxing incisions，PCRIs)，是在角膜缘血管拱环内、中央角膜外的角膜范围内的最陡角膜散光轴向上进行单个或成对松解性角膜切口，从而矫正角膜散光的一种方法。1898年荷兰眼科医生L.J.Lans首先提出将非穿透性切口放置于角膜缘而矫正散光。选择角膜缘做弧形切口有许多优点:角膜缘区血管丰富、代谢旺盛、术后早期切口即可修复;角膜曲度均匀，不易引起眩光;角膜缘松解切开术所需设备要求不高，操作简单，无严重并发症。LRIs对于低、中度甚至高度散光都很有效，通过角膜地形图可以看到这种切口较之角膜松解切口及弧形角膜切开，很少引起过矫，尤其是在低度散光时，并且很少引起角膜扭曲及不规则性，患者术后视力恢复快，较少引起眩光和不适感。

目前常采用的矫正方法有：角膜陡峭轴上做切口（可矫正0.5-1.0D的散光），角膜松解切口（包括术中应用飞秒激光辅助的角膜松解切开）LRI（可矫正0.5-2.0D），散光性角膜切开术（包括术中应用飞秒激光辅助的角膜切开）AK（可矫正1.0-3.0D），术中植入散光矫正型Toric人工晶体（可矫正0.5-4.0D）。

角膜陡峭轴上做切口方法可矫正散光的范围非常有限，应用飞秒激光辅助的角膜松解切开需要医院拥有先进而昂贵的设备，患者需要支付高昂的费用，术中植入散光矫正型人工晶体液也需要患者支付较多的医疗费用，而对于目前很大部分中低度角膜散光的白内障患者，没有相应经济能力承担其高昂的费用，以及没有拥有飞秒激光设备的医院而言，采用LRI /AK术，经济实惠、安全、方便、省时、可重复。我们通常所称的LRI /AK术，其中LRI是在角膜缘血管拱环内、中央角膜外（通常在角膜中央直径9mm之外的区域）角膜屈光力最大的径线，做一对垂直于角膜表面的角膜缘松解切口；AK是在旁中央角膜区域（角膜中央直径7mm到9mm的区域）角膜屈光力最大的径线，做一对垂直于角膜表面的角膜缘松解切口，在散光矫正术中，切口的长度、深度、距离角膜顶点距离决定散光的矫正量。但是在做角膜缘松解切开术的实际操作中，存在标记弧长不精准，手工做切口不整齐等缺点。

发明内容

本实用新型的目的在于为了解决在进行角膜缘松解切开术实际操作中，存在标记弧长不精准，手工做切口不整齐的问题，提出一种角膜缘松解切开辅助工具及配套刀具。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的：

一种角膜缘松解切开辅助工具，包括辅助器，所述辅助器包括标记环、固定环和手柄，所述标记环和固定环通过固定条连接为一体，标记环与固定环之间形成一条等距离环形间隙；所述手柄与标记环固定连接在一起，所述标记环上设有标线。

所述手柄固定在标记环的标线起始位置。

所述手柄与辅助器的水平切面呈25°-35°。

所述标记环与固定环与眼球角膜形状相匹配。

所述固定条至少设置两根，均匀设置在标记环与固定环之间。

一种角膜缘松解切开辅助工具的配套刀具，包括刀具，所述刀具包括刀柄，以及与刀柄连接在一起的刀片，所述刀具与辅助器匹配，所述刀片伸入环形间隙后，刀柄分别与标记环与固定环紧密贴合。

所述刀柄与刀片可拆卸连接。

所述刀柄与刀片为一体成型结构。

本角膜缘松解切开辅助器及配套刀具的工作原理：在做好术前准备后，手持辅助器手柄，将辅助器放置在待进行手术的位置，确定好位置后，再手持辅助器、配套刀具的刀柄，刀片伸入环形间隙，刀柄贴合标记环和固定环，根据标记环上的标线，确定手术弧长，即可完成切口。

本技术方案的有益效果如下：

一、在本实用新型中，采用本角膜缘松解切开辅助工具的辅助器，标记环上的标线可以辅助确定切口长度；所述环形间隙可以保证手术切口整齐；标记环上的标线可保证标记弧长精准。

二、在本实用新型中，手柄固定在标记环的标线起始位置，便于手术时放置。

三、在本实用新型中，经过多次对手柄与辅助器的水平切面夹角的适用，综合考量，夹角呈25°-35°时，辅助器使用最方便。

四、在本实用新型中，所述标记环与固定环设计成与眼球角膜形状相匹配，呈弧形样式，贴合手术部位，保证手工做切口整齐。

五、在本实用新型中，所述固定条至少设置两根，均匀设置在标记环与固定环之间，使标记环与固定环稳定的连接在一起。

六、在本实用新型中，使用辅助器的配套刀具，可以尽量使刀片与表面垂直，保证刀片伸入深度基本一致。

七、在本实用新型中，所述刀柄与刀片可拆卸连接，可以便于更换不同型号的刀片。

八、在本实用新型中，所述刀柄与刀片为一体成型结构，此类手术刀较小，可将刀柄和刀片设置成一体结构，便于手术时取放，消毒灭菌。

附图说明

本实用新型的前述和下文具体描述在结合以下附图阅读时变得更清楚，附图中：

图1是本实用新型的结构示意图。

图2是刀具放置在辅助器中时的局部放大示意图。

图3是刀具的放大示意图。

图4是标记环的结构放大图。

图中：1、辅助器；11、标记环；12、固定环；13、手柄；14、固定条；15、环形间隙；16、标线；2、刀具；21、刀柄；22、刀片。

具体实施方式

下面通过几个具体的实施例来进一步说明实现本实用新型目的技术方案，需要说明的是，本实用新型要求保护的技术方案包括但不限于以下实施例。

实施例1

参照图1，一种角膜缘松解切开辅助工具，包括辅助器1，所述辅助器1包括标记环11、固定环12和手柄13，所述标记环11和固定环12通过固定条14连接为一体，标记环11与固定环12之间形成一条等距离环形间隙15；所述手柄13与标记环11固定连接在一起，所述标记环11上设有标线16。

本实施例为最基本的实施方式，可解决采用角膜缘松解切开术的实际操作中，存在标记弧长不精准，手工做切口不整齐的问题。

实施例2

参照图1-4，本实施例为较优的一种实施方式，一种角膜缘松解切开辅助工具，属于医疗器械技术领域，包括辅助器1，所述辅助器1包括标记环11、固定环12和手柄13，所述标记环11和固定环12通过固定条14连接为一体，标记环11与固定环12之间形成一条等距离环形间隙15；所述手柄13与标记环11固定连接在一起，所述标记环11上设有标线16。

进一步的，所述手柄13固定在标记环11的标线16起始位置。

进一步的，所述手柄13与辅助器1的水平切面呈25°。

进一步的，所述标记环11与固定环12与眼球角膜形状相匹配。

进一步的，所述固定条14设置两根，均匀设置在标记环11与固定环12之间。

实际应用中，临床上根据不同患者的不同程度的散光，设计了标记环11直径分别为7mm、8mm、9mm的辅助器1，可供使用。

实施例3

参照图1-4，本实施例为较优的一种实施方式，一种角膜缘松解切开辅助工具，包括辅助器1，所述辅助器1包括标记环11、固定环12和手柄13，所述标记环11和固定环12通过固定条14连接为一体，标记环11与固定环12之间形成一条等距离环形间隙15；所述手柄13与标记环11固定连接在一起，所述标记环11上设有标线16。

进一步的，所述手柄13固定在标记环11的标线16起始位置。

进一步的，所述手柄13与辅助器1的水平切面呈25°。

进一步的，所述标记环11与固定环12与眼球角膜形状相匹配。

进一步的，所述固定条14设置成两根，均匀设置在标记环11与固定环12之间。

进一步的，一种角膜缘松解切开辅助工具的配套刀具包括刀具2，所述刀具2包括包括刀柄21，以及与刀柄21连接在一起的刀片22，所述刀具2与辅助器1匹配，所述刀片22伸入环形间隙15后，刀柄21分别与标记环11与固定环12紧密贴合。

进一步的，所述刀柄21与刀片22可拆卸连接，所述刀柄21与刀片22组装好后，可刚好放置在环形间隙15中，刀柄21的下表面与标记环11和固定环12紧密贴合，可使刀具2垂直于眼膜，又能在环形间隙15中顺利滑动。

通常LRI /AK术要求达到80-90%角膜厚度，角膜边缘厚度约为650-700um，为保证手术的正常进行，所述刀片22可选用型号为500/550/600/650um系列。

实施例4

本实施例与实施例3相比，区别在于，所述刀柄21与刀片22为一体成型结构，此类刀具2较小，刀片22十分锋利，设计成一体结构，便于取放、消毒灭菌。

实施例5

本实施例与实施例2或3相比，区别在于，所述手柄13与辅助器1的水平切面呈25°。

实施例6

本实施例与实施例2-5相比，区别在于，所述手柄13与辅助器1的水平切面呈30°夹角，经多位手术医生使用后，认为30°夹角的辅助器1更方便使用。

Claims

1.一种角膜缘松解切开辅助工具，包括辅助器（1），其特征在于：所述辅助器（1）包括标记环（11）、固定环（12）和手柄（13），所述标记环（11）和固定环（12）通过固定条（14）连接为一体，标记环（11）与固定环（12）之间形成一条等距离环形间隙（15）；所述手柄（13）与标记环（11）固定连接在一起，所述标记环（11）上设有标线（16）。

2.根据权利要求1所述的一种角膜缘松解切开辅助工具，其特征在于：所述手柄（13）固定在标记环（11）的标线（16）起始位置。

3.根据权利要求2所述的一种角膜缘松解切开辅助工具，其特征在于：所述手柄（13）与辅助器（1）的水平切面呈25°-35°。

4.根据权利要求1所述的一种角膜缘松解切开辅助工具，其特征在于：所述标记环（11）与固定环（12）与眼球角膜形状相匹配。

5.根据权利要求1所述的一种角膜缘松解切开辅助工具，其特征在于：所述固定条（14）至少设置两根，均匀设置在标记环（11）与固定环（12）之间。

6.一种角膜缘松解切开辅助工具的配套刀具，包括刀具（2），其特征在于：所述刀具（2）包括刀柄（21），以及与刀柄（21）连接在一起的刀片（22），所述刀具（2）与辅助器（1）匹配，所述刀片（22）伸入环形间隙（15）后，刀柄（21）分别与标记环（11）与固定环（12）紧密贴合。

7.根据权利要求6所述的一种角膜缘松解切开辅助工具的配套刀具，其特征在于：所述刀柄（21）与刀片（22）可拆卸连接。

8.根据权利要求7所述的一种角膜缘松解切开辅助工具的配套刀具，其特征在于：所述刀柄（21）与刀片（22）为一体成型结构。