CN211796669U - 美工刀式持针器 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种美工刀式持针器，其特征在于包括固定爪，活动爪，摆动杆，滑动块，调整块，滑动鞘。其中固定爪与滑动鞘固结在一起；固定爪与活动爪以转动低副连接，活动爪与摆动杆以高副连接，滑动块与摆动杆以高副连接，滑动块与滑动鞘以移动低副连接。调整块采用美工刀式锁定结构。本实用新型实现了用滑动来控制持针器的开合，并且有锁定功能。相比于常规的持针器，能够用于空间受限的手术中，尤其是细长的管道如阴道的缝针。降低了持针器的操作难度和力量要求，延缓手术医师的疲劳，可以让医师一天多做几次手术而不感到疲劳。

Description

美工刀式持针器

技术领域

本实用新型涉及外科手术用的持针器，具体地，涉及空间受限手术的持针器。特别地，涉及妇科经阴道手术的持针器。

背景技术

所谓阴式手术，就是利用阴道这一自然腔道进行手术。

由于剖宫产相对顺产痛苦较少，近年来被大力推崇。

但是子宫切口愈合可能因为切口位置、切口缝合疏密或松紧不当以及感染等原因而长得不平整，而憩室，即为子宫瘢痕憩室。

有研究表明，三次以上的剖腹产患者出现子宫瘢痕憩室的概率为100％。

剖宫产瘢痕憩室患者主要表现为异常阴道流血、继发性不孕、慢性盆腔痛、经期腹痛等；其中异常阴道流血为最主要的症状。

它不仅影响健康，更影响了生活品质。

子宫瘢痕憩室的手术需求逐年大幅增长，其中阴式手术以最小的程度打开身体，有以下几方面优点：

对肠道的干扰最小，术后肠梗阻的发生概率要小得多。

避免腹部切口造成的并发症如伤口感染、不适等，患者对腹部没有疤痕感到满意。

老年病人和有内科合并症的患者对阴式手术的耐受性更好。

过度肥胖增加了经腹部手术的难度，但做经阴道的难度会小一些。

但阴式手术的缺点在于手术视野小，对术者的操作技术要求更高。

现在阴式手术的缝线方法还是采用开放式手术一样的方法和器械，造成缝线困难，耗费时间长，增强了医务人员的工作难度和强度，延长了手术时间。

阴道口到子宫颈的距离大约为150mm，而阴道的直径经过扩张大约为50mm，要通过这样狭长的管道对子宫进行缝针，不容易实现缝针需要的持针器频繁地对缝合针松开又夹紧的操作。

持针器的结构类似X型，也就是剪刀叉式，这个结构有一个缺点：对于深度较大的部位，它横向叉开的尺寸就越大，而因此阴式手术中有较大的局限性，迫切需要改进。要进入深度较大的部位，就要用更长的持针器，相应地，它的横向尺寸就会越大。

除了占用空间较大，现有的持针器的锁紧是通过手持端的两边的齿镶嵌。医师要锁紧和松开时，就要对持针器的旋转轴处转动副的施加倾覆力矩，这对转动副的强度要求较高，也让医生的手术费力而容易手术疲劳。强度要求高了，就会要求转动副处加速加厚，造成转动副的尺寸较大。

缝针过程一般是医生手持持针器让缝合针穿过肉体露出针尖后，松开持针器，再夹持露出的针尖把针全部拔出。每缝一针，就需要至少松开一次，夹紧一次。

现有的持针器松开和夹紧持针器的动作需要大拇指频繁地撑开和收紧，而大拇指处的肌肉并不多，所以手术容易让医生的大拇指酸疼或劳损。

对于阴式手术中的治疗子宫瘢痕憩室的手术，子宫有非常厚实的肌肉层，针穿入的过程就特别费力。迫切需要一个舒适的握持和操作的持针器。

美工刀是人们日常使用的工具，它可以方便地自动锁紧。人手握着柄部，用拇指轻轻来回推动就可以实现刀片的伸长和收缩。而刀片末端的受力并不会改变刀片的位置。不同的美工刀厂家有各种对刀片的自锁结构。

实用新型内容

目前的持针器采用剪刀结构，依靠手掌的撑开和收紧来控制持针部位的开合，由于人的手掌肌肉并不发达，所以这容易造成手掌的疲劳。另外，目前的持针器的齿形扣合也是依靠手掌的翘起来掰开，这种反常规的劳动方式进一步造成手掌的劳损。

本实用新型实现了用滑动来控制持针器的开合，并且有锁定功能。相比于常规的持针器，能够用于空间受限的手术中，尤其是细长的管道如阴道的缝针。降低了持针器的操作难度和力量要求，延缓手术医师的疲劳，可以让医师一天多做几次手术而不感到疲劳。

一种美工刀式持针器，包括固定爪，活动爪，摆动杆，滑动块，调整块，滑动鞘；固定爪与滑动鞘固结在一起；固定爪与活动爪以第一转动低副连接，活动爪与摆动杆以第一高副连接，滑动块与摆动杆以第二高副连接，滑动块与滑动鞘以移动低副连接；调整块采用美工刀式锁定结构。

美工刀式持针器，滑动鞘的末端固定有手柄。

美工刀式持针器，调整块采用美工刀的自动锁定结构。

美工刀式持针器，调整块采用美工刀的手动锁定结构。

美工刀式持针器，调整块采用美工刀的旋钮锁定结构。

本实用新型主要依靠大拇指拨动的力量来控制持针部位的开合，而人的手指相比手掌更加灵巧和方便使用，大拇指可以给出的力量也比较大。

同时，持针器的手柄顶在手掌上，在握持上更加舒适，在固定手掌的基础上推动大拇指会更加轻松。

本实用新型提出一种美工刀式持针器。借鉴了美工刀的容易操作和自锁的优点，用在古老而长久没有更新的医用手术持针器上，为医生和患者提供了一种选择的可能。

美工刀作为日常用品，医生也经常接触到，所以本实用新型在外科手术上的推广难度会比较小。

附图说明

通过阅读参照以下附图对非限制性实施例所作的详细描述，本实用新型的其它特征、目的和优点将会变得更明显：

图1是本实用新型的一个实施例的结构图。

图2是本实用新型的机构原理图。

图3是本实用新型一个实施例的轴测图。

图4为本实用新型一个实施例的美工刀自锁结构图。

其中，1为固定爪，2为活动爪，3为摆动杆，4为滑动块，5为调整块，6为滑动鞘，7为手柄，8为弹簧片。

A1,A2,A3,A4为构件。其中A1为固定的构件，A2,A3,A4为活动构件。其中A1为第一构件，A2为第二构件，A3为第三构件，A4为第四构件。

B1，B2，B3为低副。其中B1，B2为转动副，B3为移动低副。B1为第一转动副，B2 为第二转动副。

C1，C2为高副，其中C1为第一高副，C2为第二高副。

具体实施方式

下面介绍本实用新型的总体结构。

参照图1、图2和图3。

固定爪(1)、滑动鞘(6)和手柄(7)三者固定在一起，组成第一构件(A1)。

活动爪(2)为第二构件(A2)。

摆动杆(3)为第三构件(A3)。

滑动块(4)和调整块(5)为第四构件(A4)。

第一构件(A1)与第二构件(A2)以第一转动低副(B1)连接，第二构件(A2)与第三构件(A3)以第一高副(C1)连接，第三构件(A3)与第四构件(A4)以第二高副(C2) 连接，第四构件(A4)与第一构件(A1)以移动低副连接。

使用时，人的手掌心握着手柄(7)，拇指搭在调整块(5)的上表面，其余手指夹紧滑动鞘(6)的外壳。因此拇指可以带动调整块(5)的移动。

调整块(5)的上表面做成粗糙的沟痕，以增大摩擦力。滑动鞘(6)的内部导向槽是光滑的医用不锈钢，外部做成适合人体工学的形状，方便手指抓紧。

滑动块(4)与调整块(5)相互固定，因此，调整块(5)的移动直接带动滑动块(4)。

滑动块(4)和活动爪(2)的末端都设置一个导向槽，摆动杆(3)的两头是两个圆柱，分别在滑动块(4)和活动爪(2)的导向槽中滑动。

活动爪(2)和固定爪(1)之间以转动副连接，该转动副的旋转控制了两爪的张开和压紧。

综上可知，大拇指控制调整块(5)的移动，可以转化为活动爪(2)和固定爪(1)之间的转动，而实现持针器的张开和压紧。

调整块(5)采用美工刀的自锁结构。

美工刀的自锁结构有很多种，本实用新型的一个优选的实施例的自锁结构如图4。

优选地，滑动块(4)上有安放弹簧片(8)的沟槽，可以使弹簧片的位置大致固定住。弹簧片(8)的结构为弯曲成一定角度的弹簧钢，这个角度会因为外力作用而改变，而外力消失时，又恢复到这个角度，因此有一定的弹性。弹簧片(8)的两端做出一个短距离的折弯，这个尖锐的折弯可以作为锁定齿。而滑动鞘(6)上有锁定槽，正常情况下，弹簧片(8)两头的锁定齿嵌入滑动鞘(6)的锁定槽中，起到锁定作用。锁定齿受到向外的拨动力容易离开锁定槽，而受到向内的拨动力时，更对锁定槽压得更紧。

优选地，调整块(5)的底部有一个楔形块，它在弹簧片(8)的两个锁定齿之间。如图4所示，当向上移动调整块(5)时，弹簧片(8)的上方的锁定齿就向外被压倒而贴在滑动块(4)的沟槽上，从而脱离了锁定槽。继续向上推动调整块(5)，由于向上的方向上没有阻挡，而下面的锁定齿还在沟槽内，但不提供阻挡力，就可以顺利推动，同时下面锁定齿在沿路的沟槽间切换会发出咔嚓咔嚓的声音，提醒了人齿是否在沟槽内。调整块(5) 的运动从而带动整个机构运动，实现持针器的张开。当向下推动调整块(5)时，原理是类似的，实现了持针器的夹紧。当停止推动调整块(5)时，持针器末端不管受到多大的力，传递到弹簧片(8)上，都是向内的拨动力，使得锁定齿对锁定槽压得更紧，从而实现了自锁功能。

下面结合优选的具体实施例对本实用新型进行详细说明。以下实施例将有助于本领域的技术人员进一步理解本实用新型，但不以任何形式限制本实用新型。应当指出的是，对本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干变化和改进。这些都属于本实用新型的保护范围。

优选地，固定爪(1)的末端到第一转动低副(B1)的距离为15-20mm，且其持针的内表面是齿状的或格子状花纹的，以增加摩擦力。

优选地，第一转动低副(B1)到第二转动低副(B2)的距离为150-200mm，在此成为L1。这段长度是需要伸入的，在这段长度上，它的宽度方向变化不大，所以，可以根据手术的长而细的管道的长度来确定这段的长度。一般阴道是150mm，所以选择这个尺寸。

优选地，活动爪(2)的长腰孔的长度为15mm，此为摆动杆(3)上圆柱销的活动长度。

优选地，摆动杆(3)总体呈直线型，B2(转动副)到第一高副(C1)的距离为L2，本实施例的关系为L2＝L1-5mm。

优选地，第二转动低副(B2)到滑动鞘(6)的距离为30mm。

优选地，滑动块(4)的导向槽长度为10mm。滑动的行程为10mm。

优选地，滑动鞘(6)的外壳和手柄(7)的外形，都要根据人体工程学设计弧线，方便握持。

优选地，调整块(5)的上表面做出增加摩擦的花纹，上表面的面积为15×30mm。

优选地，图4的实施例是手持部位与持针器垂直的，也可以做成让它们在一条直线上的或平行的，也可以让它们呈一定角度摆放。

美工刀的锁定方式有很多种。比如自动锁定，手动锁定，旋钮锁定。而自动锁定也有多种方式，本实施例只说明了一种自动锁定方式。

优选地，手动锁定是在调整块(5)的旁边添加一个移动块，控制移动块的位置，可以确定是否锁定。移动块连接的一个高低起伏的面板顶住锁定齿。当移动块的位置移动到它的高面顶着锁定齿时，锁定齿就被压紧在锁定槽上，实现了锁定。当移动块的位置移动到它的低面顶着锁定齿时，锁定齿就没有被压紧，而依靠自身的弹性脱离了锁定槽，于是没有锁定。

优选地，旋钮锁定是在调整块(5)的上面板换成一个旋钮，当转动旋钮压紧滑动鞘(6)的内底面时，这就提供了锁定的摩擦力。当转动旋钮松开，旋钮的底面脱离滑动鞘 (6)的内表面时，就没有锁定作用。

以上对本实用新型的具体实施例进行了描述。需要理解的是，本实用新型并不局限于上述特定实施方式，本领域技术人员可以在权利要求的范围内做出各种变化或修改，这并不影响本实用新型的实质内容。在不冲突的情况下，本申请的实施例和实施例中的特征可以任意相互组合。

Claims (5)

1.一种美工刀式持针器，其特征在于包括固定爪(1)，活动爪(2)，摆动杆(3)，滑动块(4)，调整块(5)，滑动鞘(6)；

固定爪(1)与滑动鞘(6)固结在一起；

固定爪(1)与活动爪(2)以第一转动低副(B1)连接，活动爪(2)与摆动杆(3)以第一高副(C1)连接，滑动块(4)与摆动杆(3)以第二高副(C2)连接，滑动块(4)与滑动鞘(6)以移动低副(B3)连接；

调整块(5)采用美工刀式锁定结构。

2.根据权利要求1所述的美工刀式持针器，其特征在于：滑动鞘(6)的末端固定有手柄(7)。

3.根据权利要求1所述的美工刀式持针器，其特征在于：调整块(5)采用美工刀的自动锁定结构。

4.根据权利要求1所述的美工刀式持针器，其特征在于：调整块(5)采用美工刀的手动锁定结构。

5.根据权利要求1所述的美工刀式持针器，其特征在于：调整块(5)采用美工刀的旋钮锁定结构。

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