CN211583175U - 一种婴幼儿采血穿刺定位装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种婴幼儿采血穿刺定位装置，具体涉及用于诊断目的的测量，包括量角板和指套，指套设置于量角板的背面，且其位于量角板中部位置，量角板的正面设置有指示进针角度用的指示件。本实用新型设置有指套和量角板，并在量角板正面上设置指示进针角度的指示件，医护人员通过指套将量角板调节固定婴儿手臂上，然后顺着指示件指示所需要的角度进针，达到可准确选择10‑20°进针目的。

Description

一种婴幼儿采血穿刺定位装置

技术领域

本实用新型涉及诊断技术领域，具体涉及用于诊断目的的测量，特别是一种婴幼儿采血穿刺定位装置。

背景技术

随着国内外现代新生儿医学的发展及不断进步，动脉血标本检查是当前临床上救治新生儿窒息、新生儿肺透明膜病、缺氧缺血性脑病、严重心肺疾病引起的呼吸衰竭、电解质酸碱平衡失调等的一项重要检查项目，是作为明确诊断、供氧、纠正电解质酸碱平衡失调的有效依据和提高救治效果的重要环节。近年据不完全统计国内超低出生体重儿在不断的增多，随着二孩政策的开放，高龄孕产妇所产的高危新生儿尤其是早产发生率不断的增高，救治水平在不断的提高,存活率也在不断上升，而动脉血标本的采集应用更为广泛。在新生儿血标本采集中尤其是早产儿应用较多的是桡动脉、颞浅动脉、肱动脉和股动脉，以上动脉采血部位比较中，由于桡动脉易于暴露，位置表浅，定位简单，采血方便，穿刺后并发症少，是一种相对安全的采血方法，故而在动脉血标本采集上得到临床广泛应用。国外有报道在救治早产儿尤其是超早产儿中动脉血标本的采集仍首选桡动脉。

早产儿腕部细，皮下脂肪薄，桡动脉血管管径狭小且表浅。在采血过程中，需要较为准确的进针角度，否则易出现一次进针没有回血需要退针再进针或二次以上重新进针、容易刺破桡动脉在收集血的过程中出现血肿不能采集所需的血量，需要重复穿刺，增加了患儿的痛苦。因此，需要测量及定位进针角度的辅助器具。

另一方面，在我国目前使用的桡动脉血标本采集技术中，所采用的进针角度不分年龄体重大小均采用斜刺法40度角或垂直进针,但对于早产儿尤其是超早产儿或超低体重儿所用的该角度是不适宜的,容易造成穿刺失败而需要重新穿刺。2016年我院新生儿科共收住早产儿273人，其中体重在2000g以下103人，体重在1000g以下的2人，体重在2000g-2500g的168人，以上住院早产儿中共有198人接受过至少1次以上的桡动脉血标本采集技术，该技术使用率在住院早产儿中占72％。早产儿腕部细，皮下脂肪薄，桡动脉血管管径狭小且表浅。我们在前期的采血过程中发现使用40度角进针的早产患儿易出现一次进针没有回血需要退针再进针或二次以上重新进针、容易刺破桡动脉在收集血的过程中出现血肿不能采集所需的血量，需要重复穿刺，增加了患儿的痛苦；而，使用10-20度角进针的患儿一次进针有回血、不易形成血肿及淤血，能够采集到足够的血量，明显提高了穿刺成功率，减少患儿的痛苦。

实用新型内容

本实用新型的发明目的是，针对上述问题，提供了一种婴幼儿采血穿刺定位装置，可以测量进针角度。我们在前期的采血过程中总结的具体进针角度范围为，在桡动脉穿刺采血中，体重＜1000g的早产儿采用10°角斜刺进针、体重在1000g至2000g的早产儿采用10-15°角斜刺进针，体重在2000g至2500g的早产儿采用15-20°角斜刺进针。据此根据出生体重使用10-20度角进针，明显提高了穿刺成功率，可减少患儿的痛苦。

为达到上述目的，本实用新型所采用的技术方案是：

一种婴幼儿采血穿刺定位装置，包括量角板和指套，指套设置于量角板的背面，且其位于量角板中部位置，量角板的正面设置有指示进针角度用的指示件。

作为一选项，指示件包括角度刻度线，角度刻度线包括间隔为1-5°的10-20°刻度线，其设置于量角板后端正面上。优选的，量角板的刻度线的中心P位于量角板中部位置，且零刻度线位于量角板正面与底面相交处。如此，在使用时，沿着或平行于所需要的刻度线进针。

作为一选项，定义指套前端上至量角板背面的至小距离点为O，指套前端至小距离点O在量角板正面投影点至穿过P的90度刻度线的距离c为30-40mm，且P点位于O点的后方。如此，使用时，左手携带该定位装置并抓住固定婴儿手时，该中心P刚好在进针点位置附近，便于沿着或平行于刻度线进针操作。

作为一选项，指套朝向量角板前端倾斜，且倾斜角α为10-30°。如此，使其贴合手指穿置固定及摆放位置和形状要求，利于稳定固定。

作为一选项，还包括承接块，承接块设置于指套和量角板之间，使得指套前端与量角板背面之间留有一定间距b为8-12mm。如此，指套与量角板之间具有一定的间隔空间，手指穿出指套后，可灵活按在婴儿手臂上或推动调解量角板位置。

作为一选项，指示件还包括导向组件，导向组件包括导向板及锁紧螺栓，量角板后端设置有贯通其板面的限位口，导向板一端铰接于量角板正面角度刻度线中心处，导向板另一端通过锁紧螺栓连接于限位口内，且导向板上设置有垂直于量角板正面的引导板面；且，导向板可在锁紧螺栓被松开情况下绕着刻度线中心处在限位口的范围内旋转，并可在锁紧螺栓被拧紧固定于限位口处情况下固定。如此，在使用时，先通过锁紧螺栓及刻度线调整好角度，然后沿着导向板引导板面穿刺，利于准确定位进针角度。

优选的，指套为中空筒状，且，量角板为长方形状、倒圆角的长方形状或跑道状。

优选的，量角板的板面的外周设置有缓冲层，且缓冲层的厚度f为2-8mm，防止碰伤婴儿。

由于采用上述技术方案，本实用新型具有以下有益效果：

本实用新型的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，设置有指套和量角板，并在量角板正面上设置指示进针角度的指示件，医护人员通过指套将量角板调节固定婴儿手臂上，然后顺着指示件指示所需要的角度进针，达到可准确选择10-20°进针目的。

附图说明

图1是本实用新型的实施例1结构示意图。

图2是本实用新型的图1俯视示意图。

图3是本实用新型的图1主视示意图。

图4是本实用新型的图1爆炸图。

图5是本实用新型的实施例2俯视示意图。

图6是本实用新型的实施例3俯视示意图。

图7是本实用新型的实施例4结构示意图。

图8是本实用新型的又一量角板结构示意图。

图9是本实用新型的使用状态示意图。

附图中，1、量角板，11、量角板正面，12、刻度线，2-指套，3-承接块，5、导向板，50、引导板面。

具体实施方式

实施例

参见图1-图9，本实施例的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，包括量角板1和指套2，指套2设置于量角板1的背面，且其位于量角板中部位置，量角板1的正面11设置有指示进针角度用的指示件。

参见图2，定义指套前端上至量角板背面的至小距离点为O，指套前端至小距离点O在量角板正面投影点至穿过P的90度刻度线的距离c为30-40mm，典型如33、35或37mm，且P点位于O点的后方。如此，使用时，左手食指或中指穿过指套携带该定位装置并抓住固定婴儿手时，该中心P刚好在进针点位置附近，便于沿着或平行于刻度线进针操作。

下述将对指套进行说明。

参见图1-图4，指套2为中空筒状，内径为15-20mm，典型如16mm、18mm或20mm，可以是柔性棉布，硅橡胶，或者硬质塑料、不锈钢、压舌板材质等。参见图5-图6，可在指套前端外侧设置缺口，留出活动空间，手指穿出指套后，可灵活按在婴儿手臂上或推动调解量角板位置。

指套轴线与量角板可以是平行的，或者是倾斜相交的。优选的，指套朝向量角板前端倾斜，且倾斜角α为10-30°，典型如15°、20°或25°，见图2；如此，使其贴合手指穿置固定及摆放位置和形状要求，利于稳定固定。

下述将对量角板进行说明。

量角板1为长方形状、倒圆角的长方形状或跑道状，可采用塑料、铁质或压舌板材质制成，参见图1-图9，其为倒圆角的长方形状。

作为一选项，在一实例，可在量角板的板面的外周设置有缓冲层，且缓冲层的厚度f为1-5mm，如硅橡胶，起缓冲作用，防止碰伤婴儿。参见图8，在量角板1底面及两端面外缓冲层13，如采用硅胶胶水粘接硅橡胶。

下述将对指套和量角板连接关系进行说明。

参见图6，为一连接实例，指套2前端接触连接在量角板1背面上，可两者材质采用硅胶等粘贴，或者焊接，等常规技术手段连接。

参见图1-图5、图7及图9，为另一连接实例，指套2通过承接块3连接在量角板1背面上。承接块可采用塑料、铁质或不变形的木材制成，承接块设置于指套和量角板之间，使得指套前端与量角板背面之间留有一定间距b为8-12mm。如此，指套与量角板之间具有一定的间隔空间，手指穿出指套后，可灵活按在婴儿手臂上或推动调解量角板位置。

下述将对指示件进行说明。

参见图1-图6，指示件包括角度刻度线12，角度刻度线包括间隔为1-5°的10-20°、35-45°及90°刻度线，如以5°间隔标示出10°、15°及20°刻度线，其设置于量角板后端正面上且朝向量角板前端底面延伸。刻度线可为笔墨划线，或沿直线延伸的凸起或凹槽痕迹线，或笔墨和痕迹两者结合。当然，可以是设置1组或2组刻度线，且每一组均包括刻度线及其中心。优选的，设置1组刻度线，且量角板的刻度线的中心P位于量角板中部位置，且零刻度线位于量角板正面与底面相交处；如此，在使用时，医护人员正对婴儿手腕操作，将量角前端搭在婴儿手臂上且其后端凸出婴儿手腕，顺着量角板后端刻度线，沿着或平行于所需要的刻度线进针。当然，刻度线可采用即时显示的红外线等，避免多条刻度线干扰视线，不过增加了成本等，其可应用在机械手演示操作中给肉眼观察。

参见图7，作为一选项，在一实例，指示件还可包括导向组件，导向组件包括导向板5及锁紧螺栓6，量角板1后端设置有贯通其板面的限位口15，导向板5一端通过销轴铰接于量角板正面角度刻度线中心P处，导向板5另一端设置条形口51并通过锁紧螺栓(配置有螺母)6连接于限位口15内，且导向板5上设置有垂直于量角板正面的引导板面50；且，导向板可在锁紧螺栓被松开情况下绕着刻度线中心处在限位口的范围内旋转，并可在锁紧螺栓被拧紧固定于限位口处情况下固定。如此，在使用时，先通过锁紧螺栓及刻度线调整好角度，然后沿着导向板引导板面穿刺，利于准确定位进针角度。锁紧螺栓6可在条形口51内沿着旋转的径向方向滑动，如此，限位口可设置成弧形或长条形，利于结合限位口活动调节及固定。

下述将对其尺寸参数进行举例说明。

该穿刺定位装置，量角板的厚度为3mm(2、4或5mm)，长度d为110mm，宽度e为20mm；指套的长度a为30mm，内径为20mm；α为20°；b为10mm；c为35mm；f为2mm。

该定位装置使用过程如下：

参见图9，医护人员正对婴儿手腕操作，医护人员左手8的食指82穿过指套，将量角板前端搭在婴儿手臂9上，量角板后端凸出婴儿手腕，医护人员左手8的拇指81及小指等抓住婴儿手腕稍向下弯曲，露出婴儿手臂上桡动脉，再通过食指左右微调量角板位置，然后顺着量角板后端刻度线，右手捏住针柄操作，使得针头沿着或平行于所需要的刻度线进针。量角板可采用压舌板材质，使用过程中，量角板只接触患儿皮肤并未接触血液，一用一高压灭菌，成本较低，可实现准确测量，利于选择合适进针角度，有利于提高一次性穿刺成功率，减少穿刺次数，降低耗材成本，为患儿节省住院费用，减轻家长的经济负担。

如前述，本实用新型设置有指套和量角板，并在量角板正面上设置指示进针角度的指示件，医护人员通过指套将量角板调节固定婴儿手臂上，然后顺着指示件指示所需要的角度进针，达到可准确选择10-20°进针目的。该10-20°进针，比原来动脉采血的角度减少，可以有效降低组织损伤程度，明显提高一次性穿刺成功率，减少穿刺次数，降低并发症的发生率，减轻患儿的痛苦，减少护士穿刺次数减轻工作量，利于避免医疗纠纷；且，该装置操作简便，安全，容易掌握，临床应用及推广前景广阔。

需要说明的是，如出现术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作。

上述说明是针对本实用新型较佳可行实施例的详细说明和例证，但这些描述并非用以限定本实用新型所要求保护范围，凡本实用新型所提示的技术教导下所完成的同等变化或修饰变更，均应属于本实用新型所涵盖专利保护范围。

Claims (10)

1.一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，包括量角板和指套，所述指套设置于量角板的背面，且其位于量角板中部位置，所述量角板的正面设置有指示进针角度用的指示件。

2.根据权利要求1所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，所述指示件包括角度刻度线，角度刻度线包括间隔为1-5°的10-20°刻度线，其设置于量角板后端正面上且朝向量角板前端底面延伸。

3.根据权利要求2所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，所述量角板的刻度线的中心P位于量角板中部位置，且零刻度线位于量角板正面与底面相交处。

4.根据权利要求3所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，定义指套前端上至量角板背面的至小距离点为O，指套前端至小距离点O在量角板正面投影点至穿过P的90度刻度线的距离c为30-40mm，且P点位于O点的后方。

5.根据权利要求1所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，所述指套朝向量角板前端倾斜，且倾斜角α为10-30°。

6.根据权利要求1所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，还包括承接块，承接块设置于指套和量角板之间，使得指套前端与量角板背面之间留有一定间距b为8-12mm。

7.根据权利要求1所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于，所述指套为内径为15-20mm的中空筒状，且，量角板为长方形状、倒圆角的长方形状或跑道状。

8.根据权利要求2所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于：所述指示件还包括导向组件，导向组件包括导向板及锁紧螺栓，量角板后端设置有贯通其板面的限位口，导向板一端铰接于量角板正面角度刻度线中心处，导向板另一端通过锁紧螺栓连接于限位口内，且导向板上设置有垂直于量角板正面的引导板面；且，导向板可在锁紧螺栓被松开情况下绕着刻度线中心处在限位口的范围内旋转，并可在锁紧螺栓被拧紧固定于限位口处情况下固定。

9.根据权利要求1所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于：所述量角板的板面的外周设置有缓冲层，且缓冲层的厚度f为1-5mm。

10.根据权利要求1-9任一项所述的一种婴幼儿采血穿刺定位装置，其特征在于：该穿刺定位装置，量角板的厚度为3mm，长度d为110mm，宽度e为20mm；指套的长度a为30mm，内径为20mm；倾斜角α为20°；b为10mm；c为35mm；f为2mm。

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