CN211511993U - 一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于医疗器械技术领域，涉及一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，主体结构包括髂棘定位贴、长度调节卡扣、长度调节带、长度调节卡扣开关、长度调节带把手、穿刺固定框、脊柱定位点、滑轨、大支架、T型穿刺套管、小支架、棘突定位吸盘、穿刺针、穿刺针芯、固定套环、固定卡槽支架、卡扣推杆、固定套环锁闭开关、固定卡槽、吸盘连接臂、滑块、小支架伸缩杆，穿刺固定框的两边分别设置有脊柱定位点，另两边上分别对应设置有滑轨，小支架的横杆两端分别安装设置有小支架伸缩杆，吸盘连接臂的另一端固定设置有棘突定位吸盘；精确快捷确定定位穿刺点，提高穿刺平稳性，提高穿刺成功率，减缓患儿心理恐惧，便于操作和普及，应用环境友好。

Description

一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置

技术领域：

本实用新型属于医疗器械技术领域，涉及一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，特别是一种准确快速定位穿刺点、提高穿刺稳定性的辅助定位固定装置。

背景技术：

小儿腰椎穿刺术是临床诊疗中诊断小儿中枢神经系统疾病常用的操作方法，以往在穿刺定位时，需要临床医师用手指触诊的方式大致判断穿刺的位置，对临床经验有较高的要求，许多低年资医师在操作时由于定位不准，或者手持针穿刺时的不稳定导致穿刺失败，人工手持穿刺针操作，穿刺难度大、医护人员工作强度大、定位准确性也不高；申请号为CN200420099574.0的中国专利，公开了一种小儿腰椎穿刺手术简易固定架，虽然能有效保持有利穿刺体位，进行穿刺定位，降低医护人员的劳动强度，提高穿刺的安全性，但是该固定架体型较大，在使用过程中容易给患儿带来恐惧心理，影响穿刺效果。因此，寻求设计一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，精确快捷确定定位穿刺点，提高定位准确性，固定穿刺针，降低操作难度，提高穿刺平稳性，减少整个手术的操作时间，提高诊疗效率，提高穿刺成功率，减轻患者痛苦，降低医生工作强度，减缓患儿心理恐惧。

实用新型内容：

本实用新型的目的在于克服现有技术存在的缺点，提出设计一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，以解决手持针管穿刺难度大、定位不准确的问题，解决穿刺时间长、加重患者痛苦的问题，克服现有穿刺方法依赖临床经验、穿刺稳定性差的弊端，避免大型辅助装置易造成患儿心理恐惧的现象发生，提高穿刺成功率和工作效率。

为了实现上述实用新型目的，本实用新型一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置的主体结构包括：髂棘定位贴、长度调节卡扣、长度调节带、长度调节卡扣开关、长度调节带把手、穿刺固定框、脊柱定位点、滑轨、大支架、T型穿刺套管、小支架、棘突定位吸盘、穿刺针、穿刺针芯、固定套环、固定卡槽支架、卡扣推杆、固定套环锁闭开关、固定卡槽、吸盘连接臂、滑块、小支架伸缩杆；背面有粘性的髂棘定位贴为正方形固定贴，其边长为10～50mm；塑料材质的长度调节卡扣固定设置在髂棘定位贴的上表面的正中央位置；长度调节带穿过长度调节卡扣，长度调节卡扣的侧面设置安装有长度调节卡扣开关，用于固定和调节长度调节带的长度；长度调节带为弹性医用塑料材质，厚度为1～3mm，便于弯曲和伸展；长度调节带的一端设置有一体结构的长度调节带把手，长度调节带把手为圆盘结构，方便推拉长度调节带；长度调节带的另一端固定设置在穿刺固定框的长边外侧面的正中央，穿刺固定框为医用软体塑料材质的中空的矩形框体结构，长度为50～100mm，宽度为40～80mm，厚度为1～5mm，能随人体生理角度自然弯曲，穿刺固定框的背面设置有医用固定胶，四条框边的宽度均为10～20mm；穿刺固定框的两个短边上表面中间位置分别设置有脊柱定位点，两个长边上表面分别对应设置有滑轨，滑轨与穿刺固定框为一体结构且材质相同，能随人体生理曲线弯曲；大支架为U型架，其两端部分别安装有滑块，两个滑块分别卡在两侧的滑轨上，滑块与滑轨之间为过盈配合，不对滑块施加推动力时，滑块相对滑轨固定不动，大支架的两端部与滑块之间过盈配合，不对大支架施加转动力时，大支架两端部相对滑块固定不动，且大支架的最大转动角度为90度，即大支架的起始位置为与穿刺固定框平靠的位置，最大能转动到与穿刺固定框垂直的角度；大支架的横杆上中部固定设置有T型穿刺套管，T型穿刺套管与大支架的两个竖杆平行，且与两侧脊柱定位点在同一水平面内；小支架的横杆为圆柱筒结构，其中部与T型穿刺套管垂直铰接固定且位于大支架的下方，小支架能绕T型穿刺套管在垂直于T型穿刺套管的平面内旋转90度，当未使用时，小支架与大支架平行，且靠在穿刺固定框上，使用时将小支架绕T型穿刺套管旋转90度后固定，小支架与T型穿刺套管的铰接力较大，当施加旋转力转动小支架时，小支架绕T型穿刺套管转动，当停止加力时，小支架保持与T型穿刺套管之间的相对位置；小支架的横杆圆柱筒内部两端分别安装设置有小支架伸缩杆，小支架伸缩杆的外表面刻有刻度线，两侧的小支架伸缩杆能同时向横杆圆柱筒内收缩和向外拉伸，两个小支架伸缩杆的外端部分别固定设置有吸盘连接臂，吸盘连接臂的另一端固定设置有棘突定位吸盘，棘突定位吸盘为软质橡胶材质，可以吸附固定在人体皮肤表面，吸盘连接臂与棘突定位吸盘连接后的总长度应使得两吸盘底部与穿刺固定框底面在同一水平面上；穿刺针内设置有穿入的穿刺针芯，穿刺针的尾部与穿刺针芯的尾部配合端面处分别设置有卡凸和卡槽，配合后防止穿刺针芯旋转；固定卡槽支架为圆柱体，其直径为8～15mm，固定卡槽支架的中间位置开设有直径为3～6mm的圆形通孔；固定卡槽支架的一端为中空的圆筒，圆筒部分的长度为整个固定卡槽支架长度的三分之二，固定卡槽支架的圆筒内设置有弹簧卡扣结构，卡扣推杆的一端为固定套环锁闭开关，另一端为一体结构的圆形固定套环，固定套环的直径与固定卡槽支架中间的圆形通孔直径相同，固定套环的另一端通过弹簧固定安装在固定卡槽支架内腔，穿刺针穿过固定套环和固定卡槽支架中间的通孔，固定套环、弹簧、固定卡槽支架中间的通孔共同实现闭锁功能；固定卡槽支架两侧分别套设有F型的固定卡槽，固定卡槽的顶端通过螺栓紧固在固定卡槽支架上，固定卡槽支架两侧分别刻有刻度线，便于两侧的固定卡槽固定位置准确对应；固定卡槽的两个卡爪间距与T型穿刺套管的T型凸台高度匹配，能牢固卡在T型穿刺套管上。进一步地，穿刺针的尾部可匹配注射器，对患儿进行鞘内注射。进一步地，吸盘连接臂为带有弹性的硬质塑料管，能保证大支架呈90度时，两个棘突定位吸盘能吸附在相邻两个棘突上。

本实用新型在使用时，先将患儿侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头部向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，或由助手在术者对面用一手抱住患儿头部，另一手挽住双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针；充分暴露腰背部皮肤，消毒整个腰部皮肤，长度调节带调至最长，将髂棘定位贴粘贴于上方的髂棘最高点处，手持穿刺固定框，将脊柱定位点分别对应到穿刺固定框两侧的脊柱上；同时一手按住长度调节带卡扣开关，一手向上拉长度调节带把手，将长度调节带调节至合适的长度，松开长度调节带卡扣开关将长度调节带固定；撕掉穿刺固定框背面的贴纸，将脊柱定位点对应好后把整个穿刺固定框粘贴至皮肤上；将大支架立起至垂直于穿刺固定框，将小支架的横梁旋转至与大支架垂直的位置，推动滑块，调节大支架在滑轨上的位置至长度调节带右侧，同时将小支架左侧棘突定位吸盘固定于长度调节带右侧最近一个椎体棘突上，同时调整两个小支架伸缩杆的长度且使两者收缩长度一致，将右侧棘突定位吸盘固定于相邻下一个椎体棘突上，使T型穿刺套管处于两个相邻棘突正中间；按下固定套环锁闭开关，使固定套环能在穿刺针上自由滑动，将带有固定套环的穿刺针插入T型穿刺套管中，使固定卡槽的两个卡爪固定于T型穿刺套管的T型凸台上，缓慢推动穿刺针，穿刺针沿着T型穿刺套管的竖直位置进针至椎管内，观察穿刺针外表面的刻度，当穿刺到需要深度后，按压弹起固定套环锁闭开关，使穿刺针固定，此时穿刺深度固定不变；拔出穿刺针芯，留取脑脊液或进行鞘内注射药物治疗；操作完成后，穿回穿刺针芯，按下卡扣推杆的固定套环锁闭开关，拔出穿刺针，将小支架转至起始位，纱布覆盖按压穿刺点，消毒穿刺部位皮肤，无菌敷料覆盖并粘贴固定；最后拆除整个装置。所述的穿刺深度为10～40mm。

本实用新型与现有技术相比，精确快捷确定定位穿刺点，定位准确性高；固定穿刺针，降低操作难度，提高穿刺平稳性；减少整个手术的操作时间，提高诊疗效率；提高穿刺成功率，减轻患者痛苦，降低医生工作强度；装置轻巧便捷，减缓患儿心理恐惧；其整体结构设计简单，原理科学，安全可靠，通用性好，便于操作和普及，应用环境友好。

附图说明：

图1是本实用新型的整体结构原理示意图。

具体实施方式：

下面通过具体实施例并结合附图对本实用新型作进一步说明。

实施例1：

本实施例涉及的小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，其主体结构包括：髂棘定位贴1、长度调节卡扣2、长度调节带3、长度调节卡扣开关4、长度调节带把手5、穿刺固定框6、脊柱定位点7、滑轨8、大支架9、T型穿刺套管10、小支架11、棘突定位吸盘12、穿刺针13、穿刺针芯14、固定套环15、固定卡槽支架16、卡扣推杆17、固定套环锁闭开关18、固定卡槽19、吸盘连接臂20、滑块21、小支架伸缩杆22；背面有粘性的髂棘定位贴1为正方形固定贴，其边长为10～50mm；塑料材质的长度调节卡扣2固定设置在髂棘定位贴1的上表面的正中央位置；长度调节带3穿过长度调节卡扣2，长度调节卡扣2的侧面设置安装有长度调节卡扣开关4，用于固定和调节长度调节带3的长度；长度调节带3为弹性医用塑料材质，厚度为1～3mm，便于弯曲和伸展；长度调节带3的一端设置有一体结构的长度调节带把手5，长度调节带把手5为圆盘结构，方便推拉长度调节带3；长度调节带3的另一端固定设置在穿刺固定框6的长边外侧面的正中央，穿刺固定框6为医用软体塑料材质的中空的矩形框体结构，长度为50～100mm，宽度为40～80mm，厚度为1～5mm，能随人体生理角度自然弯曲，穿刺固定框6的背面设置有医用固定胶，四条框边的宽度均为10～20mm；穿刺固定框6的两个短边上表面中间位置分别设置有脊柱定位点7，两个长边上表面分别对应设置有凸起矩形长条结构的滑轨8，滑轨8与穿刺固定框6为一体结构且材质相同，能随人体生理曲线弯曲；大支架9为U型架，其两端部分别安装有滑块21，两个滑块21分别卡在两侧的滑轨8上，滑块21与滑轨8之间为过盈配合，不对滑块21施加推动力时，滑块21相对滑轨8固定不动，大支架9的两端部与滑块21之间过盈配合，不对大支架9施加转动力时，大支架9两端部相对滑块21固定不动，且大支架9的最大转动角度为90，即大支架9的起始位置为与穿刺固定框6平靠的位置，最大能转动到与穿刺固定框6垂直的角度；大支架9的横杆上中部固定设置有T型穿刺套管10，T型穿刺套管10与大支架9的两个竖杆平行，且与两侧脊柱定位点7在同一水平面内；小支架11的横杆为圆柱筒结构，其中部与T型穿刺套管10垂直铰接固定且位于大支架9的下方，小支架11能绕T型穿刺套管10在垂直于T型穿刺套管10的平面内旋转90度，当未使用时，小支架11与大支架9平行，且靠在穿刺固定框6上，使用时将小支架11绕T型穿刺套管10旋转90度后固定，小支架11与T型穿刺套管10的铰接力较大，当施加旋转力转动小支架11时，小支架11绕T型穿刺套管10转动，当停止加力时，小支架11保持与T型穿刺套管10之间的相对位置；小支架11的横杆圆柱筒内部两端分别安装设置有小支架伸缩杆22，小支架伸缩杆22的外表面刻有刻度线，两侧的小支架伸缩杆22能同时向横杆圆柱筒内收缩和向外拉伸，两个小支架伸缩杆22的外端部分别固定设置有吸盘连接臂20，吸盘连接臂20的另一端固定设置有棘突定位吸盘12，棘突定位吸盘12为软质橡胶材质，可以吸附固定在人体皮肤表面，吸盘连接臂20与棘突定位吸盘12连接后的总长度应使得两吸盘底部与穿刺固定框6底面在同一水平面上；穿刺针13内设置有穿入的穿刺针芯14，穿刺针13的尾部与穿刺针芯14的尾部配合端面处分别设置有卡凸和卡槽，配合后防止穿刺针芯14旋转；固定卡槽支架16为圆柱体，其直径为8～15mm，固定卡槽支架16的中间位置开设有直径为3～6mm的圆形通孔；固定卡槽支架16的一端为中空的圆筒，圆筒部分的长度为整个固定卡槽支架16长度的三分之二，固定卡槽支架16的圆筒内设置有弹簧卡扣结构，卡扣推杆17的一端为固定套环锁闭开关18，另一端为一体结构的圆形固定套环15，固定套环15的直径与固定卡槽支架16中间的圆形通孔直径相同，固定套环15的另一端通过弹簧固定安装在固定卡槽支架16内腔，穿刺针13穿过固定套环15和固定卡槽支架16中间的通孔，固定套环15、弹簧、固定卡槽支架16中间的通孔共同实现闭锁功能，按下固定套环锁闭开关18后，固定套环15和固定卡槽支架16中间的通孔同轴，穿刺针13可在固定套环15内自由移动，当弹起固定套环锁闭开关18后，固定套环15和固定卡槽支架16中间的通孔错位并将穿刺针13卡住；固定卡槽支架16两侧分别套设有F型的固定卡槽19，固定卡槽19能在固定卡槽支架16上往复滑动，固定卡槽19的顶端通过螺栓紧固在固定卡槽支架16上，固定卡槽支架16两侧分别刻有刻度线，便于两侧的固定卡槽19固定位置准确对应；固定卡槽19的两个卡爪间距与T型穿刺套管10的T型凸台高度匹配，能牢固卡在T型穿刺套管10上。所述的大支架9、小支架11、固定套环15、固定卡槽支架16、卡扣推杆17、固定卡槽19的材质为金属材质或医用PVC材质。进一步地，穿刺针13的尾部可匹配注射器，对患儿进行鞘内注射。进一步地，吸盘连接臂20为带有弹性的硬质塑料管，能保证大支架呈90度时，两个棘突定位吸盘12能吸附在相邻两个棘突上。

本实施例在使用时，先将患儿侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头部向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，或由助手在术者对面用一手抱住患儿头部，另一手挽住双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针；充分暴露腰背部皮肤，消毒整个腰部皮肤，长度调节带3调至最长，将髂棘定位贴1粘贴于上方的髂棘最高点处，手持穿刺固定框6，将脊柱定位点7分别对应到穿刺固定框6两侧的脊柱上；同时一手按住长度调节带3卡扣开关，一手向上拉长度调节带把手5，将长度调节带3调节至合适的长度，松开长度调节带3卡扣开关将长度调节带3固定；撕掉穿刺固定框6背面的贴纸，将脊柱定位点7对应好后把整个穿刺固定框6粘贴至皮肤上；将大支架9立起至垂直于穿刺固定框6，将小支架11的横梁旋转至与大支架9垂直的位置，推动滑块21，调节大支架9在滑轨8上的位置至长度调节带3右侧，同时将小支架11左侧棘突定位吸盘12固定于长度调节带3右侧最近一个椎体棘突上，同时调整两个小支架伸缩杆22的长度且使两者收缩长度一致，将右侧棘突定位吸盘12固定于相邻下一个椎体棘突上，使T型穿刺套管10处于两个相邻棘突正中间；按下固定套环锁闭开关18，使固定套环15能在穿刺针13上自由滑动，将带有固定套环15的穿刺针13插入T型穿刺套管10中，使固定卡槽19的两个卡爪固定于T型穿刺套管10的T型凸台上，缓慢推动穿刺针13，穿刺针13沿着T型穿刺套管10的竖直位置进针至椎管内，观察穿刺针13外表面的刻度，当穿刺到需要深度后，按压弹起固定套环锁闭开关18，使穿刺针13固定，此时穿刺深度固定不变；拔出穿刺针芯14，留取脑脊液或进行鞘内注射药物治疗；操作完成后，穿回穿刺针芯14，按下卡扣推杆17的固定套环锁闭开关18，拔出穿刺针13，将小支架11转至起始位，纱布覆盖按压穿刺点，消毒穿刺部位皮肤，无菌敷料覆盖并粘贴固定；最后拆除整个装置。所述的穿刺深度为10～40mm。

Claims (3)

1.一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，其特征在于主体结构包括髂棘定位贴、长度调节卡扣、长度调节带、长度调节卡扣开关、长度调节带把手、穿刺固定框、脊柱定位点、滑轨、大支架、T型穿刺套管、小支架、棘突定位吸盘、穿刺针、穿刺针芯、固定套环、固定卡槽支架、卡扣推杆、固定套环锁闭开关、固定卡槽、吸盘连接臂、滑块、小支架伸缩杆；背面有粘性的髂棘定位贴为正方形固定贴，其边长为10～50mm；塑料材质的长度调节卡扣固定设置在髂棘定位贴的上表面的正中央位置；长度调节带穿过长度调节卡扣，长度调节卡扣的侧面设置安装有长度调节卡扣开关；长度调节带为弹性医用塑料材质，厚度为1～3mm；长度调节带的一端设置有一体结构的长度调节带把手，长度调节带把手为圆盘结构；长度调节带的另一端固定设置在穿刺固定框的长边外侧面的正中央，穿刺固定框为医用软体塑料材质的中空的矩形框体结构，长度为50～100mm，宽度为40～80mm，厚度为1～5mm，穿刺固定框的背面设置有医用固定胶，四条框边的宽度均为10～20mm；穿刺固定框的两个短边上表面中间位置分别设置有脊柱定位点，两个长边上表面分别对应设置有滑轨，滑轨与穿刺固定框为一体结构且材质相同；大支架为U型架，其两端部分别安装有滑块，两个滑块分别卡在两侧的滑轨上，滑块与滑轨之间为过盈配合，大支架的最大转动角度为90度；大支架的横杆上中部固定设置有T型穿刺套管，T型穿刺套管与大支架的两个竖杆平行，且与两侧脊柱定位点在同一水平面内；小支架的横杆为圆柱筒结构，其中部与T型穿刺套管垂直铰接固定且位于大支架的下方，小支架能绕T型穿刺套管在垂直于T型穿刺套管的平面内旋转90度；小支架的横杆圆柱筒内部两端分别安装设置有小支架伸缩杆，小支架伸缩杆的外表面刻有刻度线，两侧的小支架伸缩杆能同时向横杆圆柱筒内收缩和向外拉伸，两个小支架伸缩杆的外端部分别固定设置有吸盘连接臂，吸盘连接臂的另一端固定设置有棘突定位吸盘，棘突定位吸盘为软质橡胶材质，吸盘连接臂与棘突定位吸盘连接后的总长度应使得两吸盘底部与穿刺固定框底面在同一水平面上；穿刺针内设置有穿入的穿刺针芯；固定卡槽支架为圆柱体，其直径为8～15mm，固定卡槽支架的中间位置开设有直径为3～6mm的圆形通孔；固定卡槽支架的一端为中空的圆筒，固定卡槽支架的圆筒内设置有弹簧卡扣结构，卡扣推杆的一端为固定套环锁闭开关，另一端为一体结构的圆形固定套环，固定套环的直径与固定卡槽支架中间的圆形通孔直径相同，固定套环的另一端通过弹簧固定安装在固定卡槽支架内腔，穿刺针穿过固定套环和固定卡槽支架中间的通孔，固定套环、弹簧、固定卡槽支架中间的通孔共同实现闭锁功能；固定卡槽支架两侧分别套设有F型的固定卡槽，固定卡槽的顶端通过螺栓紧固在固定卡槽支架上，固定卡槽支架两侧分别刻有刻度线；固定卡槽的两个卡爪间距与T型穿刺套管的T型凸台高度匹配。

2.根据权利要求1所述的一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，其特征在于所述的固定卡槽支架的圆筒部分的长度为整个固定卡槽支架长度的三分之二，吸盘连接臂为带有弹性的硬质塑料管。

3.根据权利要求1或2所述的一种小儿腰椎穿刺辅助定位固定装置，其特征在于所述的穿刺针的尾部与穿刺针芯的尾部配合端面处分别设置有卡凸和卡槽。

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