CN211272004U - 用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置 - Google Patents

Abstract

本方案公开了医疗用辅助器械领域的一种用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，包括立板、升降调节器、传动机构和固定机构；立板上设有用于将其安装在病床护栏上的卡爪；升降调节器连接在立板的一端；传动机构包括依次转动连接的主动臂、传动臂和从动臂，主动臂的中部转动连接在立板上，主动臂远离传动臂的一端转动连接有传动块，传动块的上端与升降调节器的伸缩端水平滑动连接；从动臂远离传动臂的一端转动连接在立板的另一端；所述固定机构包括用于支撑小腿的主支撑板，主支撑板与从动臂并排连接。患者的小腿抬起放在主支撑板上，通过升降调节器间接调节主支撑板的倾斜使患者的小腿和大腿弯曲，解决了颌面手术中，患者的腿部无力弯曲的问题。

Description

用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置

技术领域

本实用新型涉及医疗用辅助器械领域，具体涉及一种用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置。

背景技术

颌骨缺损多由肿瘤、外伤、炎症及骨性关节强直等疾病所致，下颌骨的缺损直接影响患者的口腔功能及容颜。下颌骨是颜面部最大的骨骼，是颜面部外形的主要支撑结构，也是面部唯一可动性骨。下颌骨是咀嚼与语音功能的主要承担部位。下颌骨缺损治疗目的是重建下颌骨完整性，恢复其外形和功能，提高患者生存和生活质量。

自1989年Hidalgo首次将腓骨瓣用于颌面部缺损修复重建以来，国内外对腓骨瓣的解剖和临床应用进行了大量研究。目前，以腓骨肌皮瓣为代表的血管化骨组织瓣修复重建颌骨缺损已成为下颌骨重建的主力皮瓣。

在进行游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的手术前，要对患者进行麻醉，进入麻醉状态的患者是躺在手术床上的，取腓骨时，需要患者的大腿和小腿弯曲才便于操作。由于患者处于麻醉状态，不能够自主的弯曲腿部，对此，现有的操作方式是：接触病床两侧的护栏，在两侧护栏之间绑扎绷带，这样使得绷带被护栏支撑与床板上方。使患者的脚底蹬在绷带上，这样便可将患者的腿部弯曲。

然而，上述方式仍然存在缺陷，麻醉状态的患者腿部是无力量的，即使处于弯曲状态，也会因为无力支撑使得腿部向侧面偏倒，因此，实际操作中至少需要一名医护人员给予外力来尽量使得患者的腿不发生偏倒，这就增加了医护人员的工作强度，还造成劳动力的浪费，也会因为外力作用难免存在的方向不稳定而给取腓骨的医生带来了难度。

实用新型内容

本实用新型意在提供一种用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，以解决现有的颌面手术中，患者的腿部无法有力的进行弯曲的问题。

本方案中的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，包括立板、升降调节器、传动机构和固定机构；立板上设有用于将其安装在病床护栏上的卡爪；升降调节器连接在立板的一端；

传动机构包括依次转动连接的主动臂、传动臂和从动臂，主动臂的中部转动连接在立板上，主动臂远离传动臂的一端转动连接有传动块，传动块的上端与升降调节器的伸缩端水平滑动连接；从动臂远离传动臂的一端转动连接在立板的另一端；

所述固定机构包括用于支撑小腿的主支撑板，主支撑板与从动臂并排连接，主支撑板正对从动臂的一侧竖直方向上连接有挡板。

本方案的工作原理是：使用本装置前，利用立板上的卡爪将整个装置固定在病床的护栏上。由于本方案中的主动臂、传动臂和从动臂依次转动连接，形成了连杆机构，再因为主动臂的中部转动连接在立板上，所以主动臂发生转动时，传动臂和从动臂也会发生相应的转动。因主动臂远离传动臂的一端转动连接有传动块，传动块的上端与升降调节器的伸缩端水平滑动连接，所以通过调节升降调节器的升降，结合传动块与升降调节器的伸缩端水平滑动连接，使主动臂能够在竖直方向做圆弧轨迹的运动。

主动臂的中部转动连接在立板上，所以主动臂的一端升起则另一端就会下降，同理，从动臂也会一端升起则另一端就会下降。如：主动臂连接传动块的一端下降，从动臂与传动臂连接的一端则会上升。

因主支撑板与从动臂并排连接，所以主支撑板也会同时与从动臂做相同轨迹的运动，进而调节主支撑板的倾斜方向和倾斜程度。

本方案的有益技术效果是：使用本方案时，将患者需要取腓骨的那条腿的小腿抬起放在主支撑板上，挡板对小腿的位置进行固定，避免发生侧偏。通过升降调节器来调节主动臂与之靠近的一端的升降程度来间接的调节了主支撑板的倾斜以及倾斜程度，通常是使得主支撑板靠近传动臂的一端下降，从而就可以使患者的小腿和大腿弯曲，且控制弯曲的程度。通过主支撑板的支撑，对患者的小腿起到支撑作用，而大腿则在小腿得到支撑的情况下，位置也相应的得到限制，且挡板和立板也相应的限制弯曲的腿部发生侧偏。

进一步，所述升降调节器为电动汽缸，电动气缸与传动块的水平滑动连接机构为：电动汽缸的伸缩端连接有滑轨；所述传动块上设有与滑轨咬合的滑动槽。电动汽缸的稳定性比较好，可以稳定的控制汽缸所处的伸缩状态，在其下端连接滑轨，传动块上设置与滑轨咬合的滑动槽，这样使得传动块的运动过程更稳定，避免打滑。

进一步，所述滑轨的纵向截面为“凸”字形，所述滑动槽的纵向截面为与所述滑轨匹配的“凸”字形滑槽。该方案使得滑槽与滑轨之间的咬合更牢固。

进一步，所述立板的一竖直面上设有圆弧形的滑槽；从动臂靠近传动臂的一端连接有滑块，滑块滑动连接在所述滑槽中，从动臂与立板的连接点位于滑槽的中心处。本方案设计增加了从动臂在运动过程中受到的支撑作用力，滑块给予从动臂一定支撑作用，而为了适应从动臂的运动轨迹，在立板上设置圆弧形的滑槽，从动臂与立板的连接点位于滑槽的中心处，则滑块随着从动臂的运动轨迹在滑动，不妨碍从动臂的正常运动。

进一步，所述滑槽的两侧壁均设有与滑槽同心的榫槽，滑块上设有榫头，榫头滑动连接在榫槽中。本方案避免滑块运动过程中从滑槽中打滑脱落，增强了滑块支撑从动臂的稳定性。

进一步，所述主支撑板与从动臂之间通过关节轴承连接。因为在取腓骨的时候，实际操作是要使得腿部向内侧略偏移的，这样才方便操作，本方案使用关节轴承连接主支撑板与从动臂，就可以通过关节轴承的转动来使得主支撑板偏移。

进一步，所述主支撑板远离传动臂的一端转动连接有用于支撑大腿的次级支撑板，次级支撑板的下表面沿次级支撑板的长度方向并列设有若干销孔，主支撑板的下表面转动连接有支撑杆，支撑杆的自由端插入任意销孔中。增设用于支撑大腿的次级支撑板，增强装置的腿部支撑作用，通过支撑杆插入在次级支撑板下表面的任意销孔中，调节并使得主支撑板和次级支撑板保持在需要的角度。

进一步，所述次级支撑板上设有绑带。使用绑带来绕过大腿和次级支撑板进行捆绑，将大腿更为牢固的固定在次级支撑板上。

附图说明

图1为本实用新型用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置的结构示意图。

具体实施方式

下面通过具体实施方式进一步详细的说明：

附图标记：立板1、滑槽101、榫槽102、从动臂301、传动臂302、主动臂303、传动块304、关节轴承4、绑带5、次级支撑板601、支撑杆602、主支撑板603、电动气缸7、伸缩杆701、滑轨8。

如图1所示，用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，包括立板1、升降调节器、传动机构和固定机构；本方案中升降调节器为电动气缸7，电动气缸7连接在立板1的其中一竖直端部，电动气缸7的伸缩杆701的下端连接有滑轨8，滑轨8的纵向截面为“凸”字形。立板1的其中一竖直面上设有用于将其安装在病床护栏上的卡爪，立板1另一竖直面上设有圆弧形的滑槽101；滑槽101的中心位于立板1上远离电动汽缸的一端；滑槽101的两侧壁均设有与滑槽101同心的榫槽102。

传动机构包括端部依次转动连接的主动臂303、传动臂302和从动臂301，主动臂303的中部通过转轴转动连接在立板1上，可以是转轴固定连接在立板1上，主动臂303的中部转动连接在转轴上，也可以是转轴固定连接在主动臂303的中部，同时转轴又转动连接在立板1上；主动臂303远离传动臂302的一端转动连接有传动块304，传动块304的顶部设有水平的滑动槽，滑动槽的纵向截面为与滑轨8匹配的“凸”字形滑槽101，以便于滑轨8通过咬合的方式水平滑动连接在滑动槽中，从而在纵向上不易打滑。从动臂301远离传动臂302的一端通过另一转轴转动连接在立板1上，且从动臂301与立板1的转动连接点位于滑槽101的中心处。从动臂301靠近传动臂302的一端连接有滑块，滑块上设有榫头，榫头滑动连接在榫槽102中。

固定机构包括用于支撑小腿的主支撑板603和用于支撑大腿的次级支撑板601，主支撑板603和次级支撑板601的结构都是中部凹陷，两侧边高出凹陷部位形成挡板的结构。主支撑板603的长度方向与传动臂302的长度方向相同，主支撑板603的一侧通过关节轴承4并排连接在从动臂301上。次级支撑板601通过转动连接在主支撑板603主支撑板603远离传动臂302的一端，次级支撑板601的下表面沿次级支撑板601的长度方向并列设有若干销孔，主支撑板603的下表面转动连接有支撑杆602，支撑杆602的自由端插入任意销孔中。

主支撑板603和次级支撑板601均为伸缩式，以便于适应不同腿长的患者。伸缩后的固定方式采用雨伞支架或者拉杆箱的拉杆的固定方式，在伸缩端设置连接有小球的弹簧，固定端上设置空洞，伸缩端拉动，小球经过空洞时从空洞中跳出卡主空洞来实现固定，收缩时，向空洞内挤压小球，弹簧压缩而使得小球退缩，再同时压缩伸缩端和固定端，小球错开空洞即可。这样更具体的结构属于现有常识，此处不再赘述。

使用本装置前，利用立板1上的卡爪将整个装置固定在病床的护栏上。本方案中的主动臂303、传动臂302和从动臂301依次转动连接形成连杆机构，且将主动臂303的中部转动连接在立板1上，主动臂303发生转动时，传动臂302和从动臂301也会发生相应的转动。因主动臂303远离传动臂302的一端转动连接有传动块304，传动块304上端的滑动槽与电动汽缸伸缩杆701下端的滑轨8水平滑动连接，所以通过调节电动气缸7伸缩杆701的伸缩，使主动臂303的两端能够做竖直方向以其中部为圆心做圆弧轨迹的运动。

主动臂303的中部转动连接在立板1上，所以主动臂303的一端升起则另一端就会下降，同理，从动臂301也会一端升起则另一端就会下降。如：主动臂303连接传动块304的一端下降，从动臂301与传动臂302连接的一端则会上升。

因主支撑板603与从动臂301并排连接，所以主支撑板603也会同时与从动臂301做相同轨迹的运动，进而调节主支撑板603的倾斜方向和倾斜程度。再因两者通过关节轴承4连接，可以通过关节轴承4的转动来使得主支撑板603相对从动臂301位置的偏移程度，在取腓骨的时候，调节腿部向内侧略偏移以便于取腓骨。

将患者需要取腓骨的那条腿的小腿抬起放在主支撑板603的凹陷部位，大腿则支撑在次级支撑板601的凹陷部位，对腿部的位置进行固定，避免腿部自主的发生侧偏，同时还可使用绑带5来绕过大腿和次级支撑板601进行捆绑，将大腿更为牢固的固定在次级支撑板601上。通过电动气缸7来调节主动臂303与之靠近的一端的升降来调节主支撑板603的倾斜以及倾斜程度，通常是使得主支撑板603靠近传动臂302的一端下降，从而就可以使患者的小腿和大腿弯曲，且控制弯曲的程度。通过主支撑板603的支撑，对患者的小腿起到支撑作用，而大腿则在小腿得到支撑的情况下，位置也相应的得到限制，且中部凹陷的主支撑板603和次级支撑板601也限制弯曲的腿部发生侧偏。

Claims (8)

1.用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：包括立板、升降调节器、传动机构和固定机构；立板上设有用于将其安装在病床护栏上的卡爪；升降调节器连接在立板的一端；

传动机构包括依次转动连接的主动臂、传动臂和从动臂，主动臂的中部转动连接在立板上，主动臂远离传动臂的一端转动连接有传动块，传动块的上端与升降调节器的伸缩端水平滑动连接；从动臂远离传动臂的一端转动连接在立板的另一端；

所述固定机构包括用于支撑小腿的主支撑板，主支撑板与从动臂并排连接，主支撑板正对从动臂的一侧竖直方向上连接有挡板。

2.根据权利要求1所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述升降调节器为电动汽缸，电动气缸与传动块的水平滑动连接机构为：电动汽缸的伸缩端连接有滑轨；所述传动块上设有与滑轨咬合的滑动槽。

3.根据权利要求2所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述滑轨的纵向截面为“凸”字形，所述滑动槽的纵向截面为与所述滑轨匹配的“凸”字形滑槽。

4.根据权利要求3所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述立板的一竖直面上设有圆弧形的滑槽；从动臂靠近传动臂的一端连接有滑块，滑块滑动连接在所述滑槽中，从动臂与立板的连接点位于滑槽的中心处。

5.根据权利要求4所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述滑槽的两侧壁均设有与滑槽同心的榫槽，滑块上设有榫头，榫头滑动连接在榫槽中。

6.根据权利要求1～5中任一项所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述主支撑板与从动臂之间通过关节轴承连接。

7.根据权利要求6所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述主支撑板远离传动臂的一端转动连接有用于支撑大腿的次级支撑板，次级支撑板的下表面沿次级支撑板的长度方向并列设有若干销孔，主支撑板的下表面转动连接有支撑杆，支撑杆的自由端插入任意销孔中。

8.根据权利要求7所述的用于下颌骨修复手术的腓骨瓣取骨固定装置，其特征在于：所述次级支撑板上设有绑带。

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