CN210114468U - 一种皮试结果可视窗判断圆尺 - Google Patents

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Abstract

本实用新型公开了一种皮试结果可视窗判断圆尺,包括透明圆形塑料主体,该主体左边为镂空可视窗部分,用于皮试皮丘的肉眼直观比较;右边包括破伤风、青霉素或头孢皮试判断尺部分和结核菌皮试判断尺部分。青霉素、头孢皮试判断尺部分为以右上象限垂直的两条径线上设有直径为1厘米的第一标注1/4圆,破伤风皮试判断尺部分为垂直两条径线上直径为1.5厘米的第二标注1/4圆和直径为4厘米的第三标注1/4圆,结核菌皮试判断尺部分为以右下象限垂直两条径线上直径为0.5厘米的第四标注1/4圆。以该圆尺主体圆心为中心,与患者皮试中心点贴合比对,同时进行肉眼直视观察。圆尺标注互不重叠,清晰简洁,结果判断可视对比,更科学快速准确。

Description

一种皮试结果可视窗判断圆尺
技术领域
本实用新型属于医疗用具技术领域,具体是一种皮试结果视窗对比判断圆形塑料尺。
背景技术
静脉输液是临床上治疗疾病的主要方法,这也是一项医疗机构必不可少的工作,虽然静脉输液现在临床医疗中日渐减少,但一些慢性疾病及急重症抢救病人仍然需要用静脉输液以达到快速治疗的目的。此时,应用抗生素如青霉素,头孢类抗生素,以及外伤注射破伤风抗毒素,均需要进行药物皮肤过敏试验(以下称为皮试),还有结核菌素试验,普鲁卡因麻醉药品等药物。这是医疗技术领域必须开展的操作,具体为将按照医学规定剂量和浓度的药液注入患者皮内,规定时间内判断受试者局部和全身是否发生过敏反应。
在临床医疗行为中,使用抗生素类药物时,如青霉素、头孢类抗生素必须皮试结果阴性方可使用该药物,如皮试结果为阳性则不能使用,需要更换成其他药物;相比较而言,破伤风抗毒素皮试结果主要是对临床单次注射的药液剂量提供参考,如为阴性可一次性注射一个疗效全剂量的破伤风药物,如为阳性则需要脱敏疗法分四次注射,即第一次注射为0.1毫升破伤风原液加0.9%生理盐水0.9毫升;第二次注射为0.2毫升破伤风原液加0.9%生理盐水0.8毫升;第三次注射为0.3毫升破伤风原液加0.9%生理盐水0.7毫升;第四次注射为剩余破伤风原液加生理盐水至1毫升;每次注射时间间隔20分钟,期间要观察患者注射部位及身体反应。结核菌素试验则是用于判断是否存在结核菌的感染,是诊断结核病的重要方法之一。
目前特别是基层医院,皮试结果的判断主要由注射输液室或者急诊室护士目测判断完成,带有很强的主观性,容易受护士临床经验,心理因素,伪影等影响导致结果判断存在一定的偏差,这其中还不包括低年资护士,其临床经验和判断准确率也存很大的主观性和生疏性。同样的,在现有的省市医院使用的皮试判断尺中,多以长方形刻度尺测量为主,对于临床实际中圆丘形状皮试的测量和判断存有一定的难操作难贴合性,存在一定偏差。
在如今的医疗关系背景下,由于医患间的信息不对称,如果护士对皮试结果临床判断存在误差,甚至没有客观的判断工具作为科学依据,仅仅依靠个人经验,这或许将给患者,特别是急躁焦虑患者带来许多不必要的质疑,容易产生医疗纠纷。
皮试结果判断不准确,轻则限制最佳药物的选择,降低对症用药的治疗效果,重则导致错误用药发生医疗事故,发生过敏性休克甚至危及生命,而结核菌素试验结果的误判还会延误疾病的诊断和治疗,给患者带来长久的身体和心理伤害。
中华人民共和国国家知识产权局专利局于2019年1月22日公告号为CN 208404644U的专利文件公开了一种判断皮试结果的标尺,包括:透明圆形主体,该主体上设有两条经过主体圆心并相互垂直的刻度线将主体分为破伤风皮试判断尺部分、青霉素或头孢皮试判断尺部分和结核菌皮试判断尺部分,破伤风皮试判断尺部分设有以刻度线上一点为圆心直径为1.5厘米的第一标注圆和直径为4厘米的第二标注圆,青霉素或头孢皮试判断尺部分设有与两刻度线相切的直径为1厘米的第三标注圆,结核菌皮试判断尺部分设有直径为0.5厘米的第四标注圆,直径为1厘米的第五标注圆,直径为2厘米的第六标注圆,第四标注圆、第五标注圆和第六标注圆为同心圆。可以了解,该种判断尺所有同心圆刻度复杂的布满整个尺面,对于初次使用该尺的医务人员是不易理解如何使用与判断的,并且判断皮丘时该尺全部盖住皮丘区域,因为尺身主体覆盖,所以无法用肉眼直观查看皮试皮丘形态,以及进行皮丘刻度的对比判断。另外,该种判断尺标出六个不同直径的同心圆,尺面比较杂乱,使用时很容易错用,不利于医务人员培训理解,健康宣教时也无法有效达到与患者共享信息,不利于增加患者信任。
现有临床使用的皮试判断尺多为单功能皮试判断用途,如单一功能的青霉素皮试判断尺,或单一功能的破伤风抗毒素皮试判断尺,甚至缺少临床常用的结核菌素试验结果的判断尺子,没有多种皮试功能合一的皮试圆尺,导致临床使用中需要留存多把皮试尺子,这样容易丢失,也不利于管理。此外,现有的各类皮试尺主体设计多为长方形,四周有尖角,在测量时有划伤皮肤或成为危害人员安全利器的风险。并且现在的皮试判断多以刻度测量为主,一般皮试尺子都设置一个最长直径提供测量,没有区别皮试类型的测量直径,导致临床使用效率低。
实用新型内容
本实用新型针对现有临床皮试尺的技术不足,提供一种皮试结果可视窗判断圆尺,主体设计为圆形,能有效避免割伤、刺伤,保障医疗安全;该种判断圆尺具备刻度测量部分和可视窗部分,左侧可视窗部分为镂空半圆,用于皮试皮丘的肉眼对比观察,直观明了,对比突出。刻度测量部分位于圆尺右侧,能够满足青霉素、头孢类抗生素,破伤风抗毒素以及结核菌素试验三类皮试结果的判断;三类皮试判断圆形刻度划分为互不重叠的三大区域,清晰简洁,结果的判断都有标示,不易弄错,更有助于非专业人员理解,患者如需了解也能一目了然;可测量部分设有不同皮试类型的直径范围比对区域,减少寻找最长直径的步骤,更加简单,快速,准确。
为了解决上述技术问题,本实用新型通过下述技术方案得以解决:一种皮试结果可视窗判断圆尺,包括透明圆形塑料材质主体,该主体左右等比例分配,左半部分为镂空可视窗部分,用于皮试皮丘的肉眼直观观察比较;右半部分为刻度测量部分,刻度部分以主体圆心为中心,由相互垂直的刻度线将所述右半部分为右上象限和右下象限,右上象限为青霉素、头孢皮试及破伤风(TAT)皮试判断尺部分,右下象限为结核菌皮试(PPD)判断尺部分。所述青霉素、头孢皮试判断尺部分为以右上象限垂直的两条径线上设有直径为1厘米的第一标注1/4圆,主体圆心划线与两垂直径线1厘米刻度连线之间的中心交点为极点A;所述破伤风皮试判断尺部分为以垂直的两条径线上设有直径为1.5厘米的第二标注1/4圆和以直径为4厘米的主体部分为第三标注1/4圆,阳性极点B和极点C即主体直径1.5~4厘米之间的距离为观测范围。所述结核菌皮试判断尺部分为以右下象限垂直的两条径线上设有直径为0.5厘米的第四标注1/4圆,并以此直径画虚线圆弧与主体圆心点引出一径线相交为极点D,并延长交于主体圆周;同样由垂直的两条径线上刻度值为1厘米。2厘米作虚线圆弧相交引出的径线上,两相交点分别为极点E和极点F。本实用新型皮试结果判断尺根据患者皮试药物种类,选择相应的判断尺部分,以主体圆心为中心,将该皮试圆尺直接与患者皮丘及红晕中心点贴合进行标注圆区域直径大小比对,同时,左半可视窗部分进行肉眼直视观察。在青霉素或头孢皮试判断时,皮丘红晕超过第一标注1/4圆1厘米处极点A即可判断青霉素或头孢皮试为阳性;在破伤风皮试判断时,皮丘及红晕超过第二标注1/4圆1.5厘米处极点B即判断破伤风抗毒素皮试阳性,1.5~4厘米之间为判断破伤风阳性反应的程度,超过第三标注1/4圆4厘米处极点C即为强阳性;在结核菌皮试判断时,根据皮丘硬结落在的圆形范围进行判断,第四标注1/4圆0.5厘米处极点D内为阴性,0.5~1厘米即极点D~E之间为弱阳性,1~2厘米即极点E~F之间为阳性,超出2厘米极点F范围则为强阳性。临床医学上说明,PPD皮试皮肤出现硬结、水泡、淋巴炎或者过敏体征的,应当归属认同结核菌皮试超强阳性。
上述技术方案中,优选的,所述主体的直径为8厘米,厚度为0.2厘米的透明塑料材质。采用该种尺寸的圆形主体,大小适中,方便使用。
上述技术方案中,优选的,所述第一标注1/4圆内标注有青,头字样,分别代表青霉素和头孢类皮试判断区域,1厘米极点A加黑点醒目提示,与两垂直径线1厘米刻度处虚线圆弧相连接。采用该结构能够使临床护士较快判断皮试结果,也使患者具有一定的参与感,增强信任感。
上述技术方案中,优选的,所述第二标注1/4圆、所述第三标注1/4圆所达的极点B和极点C具体为1.5厘米和4厘米,两极点之间用间距相向箭头表示,标注TAT极点字样。采用该结构除能给医务人员快速准确判断以外,还能够使得不具备医学知识的患者也能够清楚的理解皮试结果。
上述技术方案中,优选的,所述第四标注1/4圆自圆心点引出一直线相交于主体圆周,两垂直径线刻度0.5厘米、1厘米、2厘米各用虚线画圆弧连接并相交于引出直线上。相交的3个交点加黑标识由圆心从内向外分别为极点D、极点E、极点F,并在每个极点外侧由内向外依次标注阳性程度,分别用+,++,+++表示。从圆心至圆周用间距相向箭头表示,标注PPD极点字样。设置这些标注使得医务人员能够非常快速,明确的进行结核菌素皮试的结果判断,提高临床工作效率。
上述技术方案中,优选的,所述极点都与相邻的两条垂直径线刻度处用虚线连接。采用该结构方便临床医务工作者读取数值和测量。
上述技术方案中,优选的,所述主体左半部分为镂空可视窗,圆尺中心点放置于皮试皮丘上,临床测量中既通过刻度测评,又进行肉眼直观对比,采用这样的结构,使临床皮试结果的判断更加客观可信,更有科学,避免了尺子本身或者刻度字迹掩盖了皮试伪影、红晕等,导致误差出现。
本实用新型与现有技术相比,具有如下有益效果:该种可视窗判断尺结构简单,使用方便,可操作性强,能够满足青霉素、头孢类抗生素,破伤风抗毒素以及结核菌素试验三类皮试结果的判断;三类皮试在圆尺主体上互为区分,互不重叠,清晰简洁;结果的判断都有极点标示,不易弄错,更有助于非专业人员理解,使患者具有一定的参与感,增强信任感;主体设计为圆形,有效避免割伤、刺伤,保证医疗安全;以镂空半圆肉眼可视窗比对皮试结果,与可测量刻度部分互为补充,减少临床伪影造成的误差,使皮试判断更加科学、客观、可信,更加简单、快速、准确。
附图说明
图1为本实用新型实施例的结构示意图。图中:1、圆形主体;2、相交圆心并相互垂直的刻度线;3、青霉素或头孢皮试判断尺部分;4、破伤风皮试判断尺部分;5、第一标注1/4圆;6、第二标注1/4圆;7、第三标注1/4圆;8、极点A;9、极点B;10、极点C;11、结核菌皮试判断尺部分;12、第四标注1/4圆;13、极点D;14、极点E;15、极点F;16、阳性程度标注;17、可视窗;
指定图1为本实用新型的摘要附图。
具体实施方式
下面结合附图与具体实施方式对本实用新型作进一步详细描述:参见图1,一种皮试结果可视窗判断圆尺,包括透明圆形主体1,该主体1上由相交圆心并相互垂直的刻度线2分为左右对半部分,左边为镂空可视窗17,右边为可测量部分,包括右上象限为青霉素或头孢皮试部分3、以及破伤风皮试判断尺部分4,右下象限为结核菌皮试判断尺部分11。所述青霉素或头孢皮试判断尺部分3设有相邻两垂直刻度线上直径为1厘米的虚线圆弧区域为第一标注1/4圆5,所述破伤风皮试判断尺部分4设有相邻两垂直刻度线上直径为1.5厘米的虚线圆弧区域为第二标注1/4圆6和直径为4厘米主题圆弧区域为第三标注1/4圆7,自主体圆心画一直线至圆周并与第一标注1/4圆5、第二标注1/4圆6、第三标注1/4圆7虚线圆弧的中心点相交,交点分别为极点A8,极点B9,极点C10;所述结核菌皮试判断尺部分11设有相邻两垂直刻度线上直径为0.5厘米的虚线圆弧区域为第四标注1/4圆12,自主体圆心画一直线至圆周并与第四标注1/4圆12虚线圆弧的中心点相交,交点为极点D13,相邻两垂直刻度线上刻度值1厘米、2厘米虚线中心点相交该直线,交点分别为极点E14,极点F15,并在每个极点外侧由内向外依次标注阳性程度标注16,分别用+,++,+++表示。该种皮试结果可视窗判断圆尺根据患者皮试药物的种类,选择相应的判断尺部分测量。右半部分贴合患者皮试皮丘或红晕中心进行刻度值比对,左半部分进行皮试皮丘直接肉眼观察比对,在青霉素或头孢皮试判断时,皮丘红晕超过第一标注1/4圆5即极点A8可判断青霉素或头孢皮试为阳性;在破伤风皮试判断时,皮丘及红晕超过第二标注1/4圆6即极点B9可判断破伤风抗毒素皮试阳性,刻度线2直径间距1.5~4厘米之间为判断破伤风阳性反应的程度,超过第三标注1/4圆极点C10为强阳性;在结核菌皮试判断时,根据皮丘硬结直径的圆形范围进行判断,第四标注1/4圆120.5厘米即极点D13内为阴性,0.5~1厘米即极点D13~极点E14之间为弱阳性,1~2厘米即极点极点E14~极点F15之间为阳性,超出2厘米即极点F15范围为强阳性,甚至为超强阳性。
所述主体是直径为8厘米,厚度为0.2厘米的透明塑料材质。采用该种尺寸的圆形主体,大小适中,方便使用。
所述第一标注1/4圆5内标注有青,头字样,极点A8加黑点醒目提示,与两垂直径线1厘米刻度处虚线圆弧相连接。采用该结构能够使临床护士较快判断皮试结果,也使患者具有一定的参与感,增强信任感。
所述第二标注1/4圆6、所述第三标注1/4圆7所达的极点B和极点C具体为1.5厘米和4厘米处,两极点之间用间距相向箭头表示,标注TAT极点字样。采用该结构能够使得不具备医学知识的患者也能够清楚的理解皮试结果,也使医务部人员能立即判断皮试结果。
所述第四标注1/4圆12自圆心点引出一直线相交于主体圆周,两垂直径线刻度0.5厘米、1厘米、2厘米各用虚线画圆弧连接并相交于引出直线上。相交的3个交点加黑标识由圆心从内向外分别为极点D13、极点E14、极点F15,并在每个极点外侧由内向外依次标注阳性程度标注16,分别用+,++,+++表示。从圆心至圆周用间距相向箭头表示,标注PPD极点字样。设置这些标注使得医务人员能够非常快速,明确的进行皮试的结果判断,提高临床工作效率。
所述极点都与相邻的两条垂直径线刻度处用虚线连接。采用该结构方便临床医务工作者读取数值和测量。
所述主体左半部分为镂空可视窗17,圆尺中心点放置于皮试皮丘上,临床测量中既通过刻度测评,又进行肉眼直观对比,采用这样的结构,使临床皮试结果的判断更加客观可信,更有科学,避免了尺子本身或者刻度字迹掩盖了皮试伪影、红晕等,导致误差出现。

Claims (7)

1.一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:包括透明圆形主体(1),该主体(1)上由相交圆心并相互垂直的刻度线(2)分为左右对半部分,左边为镂空可视窗(17),右边为可测量部分,包括右上象限为青霉素或头孢皮试判断尺部分(3),以及破伤风皮试判断尺部分(4),右下象限为结核菌皮试判断尺部分(11),所述青霉素或头孢皮试判断尺部分(3)设有相邻两垂直刻度线上直径为1厘米的虚线圆弧区域为第一标注1/4圆(5),所述破伤风皮试判断尺部分(4)设有相邻两垂直刻度线上直径为1.5厘米的虚线圆弧区域为第二标注1/4圆(6)和直径为4厘米主体圆弧区域为第三标注1/4圆(7),自主体圆心画一直线至圆周并与第一标注1/4圆(5),第二标注1/4圆(6),第三标注1/4圆(7)虚线圆弧的中心点相交,交点分别为极点A(8),极点B(9),极点C(10),所述结核菌皮试判断尺部分(11)设有相邻两垂直刻度线上直径为0.5厘米的虚线圆弧区域为第四标注1/4圆(12),自主体圆心画一直线至圆周并与第四标注1/4圆(12)虚线圆弧的中心点相交,交点为极点D(13),相邻两垂直刻度线上刻度值1厘米、2厘米虚线中心点相交该直线,交点分别为极点E(14),极点F(15),并在每个极点外侧由内向外依次标注阳性程度标注(16),分别用(+),(++),(+++)表示。
2.如权利要求1所述的一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:所述主体(1)的直径为8厘米,厚度为0.2厘米的透明塑料材质。
3.如权利要求1所述的一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:所述第一标注1/4圆(5)内标注有青,头字样。
4.如权利要求1所述的一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:所述第二标注1/4圆(6),所述第三标注1/4圆(7)所达的极点B(9),极点C(10),两极点之间用间距相向箭头表示,标注TAT极点字样。
5.如权利要求1所述的一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:所述第四标注1/4圆(12)自圆心点引出一直线相交于主体圆周,从圆心至圆周用间距相向箭头表示,标注PPD极点字样。
6.如权利要求1所述的一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:所述主体(1)中所有极点均加黑标注,相邻的两条垂直径线刻度之间用虚线圆弧连接。
7.如权利要求1所述的一种皮试结果可视窗判断圆尺,其特征在于:所述主体(1)左半部分为镂空可视窗(17),为镂空半圆环。
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