CN209474741U - 硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供的硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置，涉及医疗器械技术领域，目的是不会损伤硬膜外间隙血管神经、能够准确置入间隙。硬膜外导管，包括导管本体，导管本体前端用于置入硬膜外腔，导管本体前端设置有弯曲部，弯曲部的圆弧过度处结构用于充当置入导管本体的受力点，弯曲部的顶端设置出口。以弯曲部置入到硬膜外间隙，与血管或者神经接触的不再是硬膜外导管直尖端，而是弯曲部的圆弧过度部分，不会因刺破血管导致重新置管；而且置入导管时即使遇到阻力，继续轻轻缓慢的向前置入，弯曲部的圆弧过度部分会贴着血管壁或者神经滑行，不会直接戳破血管直接将硬膜外管置入到血管中而导致置管失败，或者直接刺在神经上导致神经损伤。

Description

硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置。

背景技术

椎管内麻醉已成为现代麻醉的重要组成部分，也是国内目前常用的麻醉方法之一，主要措施是采取穿刺针及硬膜外导管配合注射麻醉剂，现有的硬膜外导管无论普通型、还是加强型，尖端均是笔直的。硬膜外间隙是一个潜在的腔隙，里面有很多脊神经从脊髓里发出通过硬膜外间隙至椎间孔，同时还有很多血管存在于间隙中，因此，对于患者尤其产妇来说，直尖的硬膜外导管很容易损伤到神经，或者直接将导管置入到血管中，引起局麻药中毒。有鉴于此，提出本申请。

发明内容

为解决上述问题，本实用新型的目的是提供一种不会损伤硬膜外间隙神经、能够准确置入间隙的硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置。

第一方面，本实用新型提供了硬膜外导管，包括导管本体，所述导管本体前端用于置入硬膜外腔，所述导管本体前端设置有弯曲部，所述弯曲部的圆弧过度处结构用于充当置入所述导管本体的受力点，所述弯曲部的顶端设置出口。

进一步地，所述弯曲部的长度为0.6cm-0.8cm。

进一步地，所述弯曲部和所述导管本体的夹角为30°-40°。

进一步地，所述弯曲部的顶端出口侧还设置有侧孔，所述侧孔环设于所述弯曲部的前端。

第二方面，本实用新型提供了一种硬膜外穿刺装置，包括上述任一项所述的硬膜外导管和穿刺针，所述硬膜外导管的前端通过穿入所述穿刺针置入硬膜外腔，所述硬膜外导管的的尾端用于连接注射器。

进一步地，所述穿刺针包括针芯和外管，所述针芯的前端用于穿入所述外管，所述外管的顶端出口设置为斜口，所述针芯的前端能够从所述斜口穿出以将斜口堵塞；

所述针芯的尾端、所述外管的尾端分别设置有把手。

进一步地，所述外管上设置有长度刻度。

进一步地，所述外管尾端的把手包括固定部和位于所述固定部两侧的两个翼，所述把手为一体结构，所述固定部与所述外管的尾端螺旋连接，所述翼的侧面设置有若干软胶凸点。

本实用新型提供的硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置，在单管前端设置弯曲部，以弯曲部置入到硬膜外间隙，这样设置，与血管或者神经接触的不再是硬膜外导管直尖端，而是弯曲部的圆弧过度部分，这样将导管置入时，不会因刺破血管导致重新置管；而且置入导管时即使遇到阻力，继续轻轻缓慢的向前置入，弯曲部的圆弧过度部分会贴着血管壁或者神经滑行，不会直接戳破血管直接将硬膜外管置入到血管中，或者直接刺在神经上，引起神经损伤。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍。在所有附图中，类似的元件或部分一般由类似的附图标记标识。附图中，各元件或部分并不一定按照实际的比例绘制。

图1为本实用新型一实施例提供的硬膜外穿刺装置示意图；

图2为本实用新型一实施例提供的穿刺针示意图

附图标记：

1-导管本体

2-弯曲部

3-穿刺针

31-针芯

32-外管

33-把手

34-固定部

具体实施方式

下面将结合附图对本实用新型技术方案的实施例进行详细的描述。以下实施例仅用于更加清楚地说明本实用新型的技术方案，因此只作为示例，而不能以此来限制本实用新型的保护范围。

本实用新型一实施例提供的硬膜外导管，包括导管本体1，所述导管本体1前端用于置入硬膜外腔，所述导管本体1前端设置有弯曲部2，所述弯曲部2的圆弧过度处结构用于充当置入所述导管本体1的受力点，所述弯曲部2的顶端设置出口。本实用新型提供的硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置，在单管前端设置弯曲部2，以弯曲部2置入到硬膜外间隙，这样设置，与血管或者神经接触的不再是硬膜外导管直尖端，而是弯曲部的圆弧过度部分，这样将导管置入时，不会因刺破血管导致重新置管；而且置入导管时即使遇到阻力，继续轻轻缓慢的向前置入，弯曲部的圆弧过度部分会贴着血管壁或者神经滑行，不会直接戳破血管直接将硬膜外管置入到血管中，或者直接刺在神经上，引起危险。

在置管过程中，硬膜外导管进入硬膜外腔3cm-5cm(置入深度过短容易脱出，置入深度过长容易偏到椎旁间隙，导致麻醉效果不确定或者失败)，本实用新型一实施例提供的硬膜外导管，将所述弯曲部2的长度设置为0.6cm-0.8cm，即可以实现准确置管又可以有效避免划破血管或神经，但弯曲部2不能过长，弯曲部2过长会影响硬膜外导管的正常置入。优选地，所述弯曲部2的长度为0.8cm。

弯曲部2的弯曲角度也是改良的重点，会直接影响置管的结果，本实用新型一实施例提供的硬膜外导管，所述弯曲部2和所述导管本体1的夹角为30°-40°，弯曲角度太大，如超过40度，硬膜外导管置入遇到阻力(硬膜外间隙里的神经，血管)后，导管会弯曲打折，导管弯曲后会被放置到椎旁间隙中去或者打折导致导管阻塞；导致麻醉效果不确定；或者导致导管弯曲后导管前端朝向脊柱尾侧后，我们在注射局麻药后，局麻药会朝脊柱尾侧流动，而影响麻醉效果，一般置管方向都朝向脊柱头侧，因为置管成功后通过导管注药后，药液要向头侧流动(麻醉平面向头侧扩散)，若朝人体尾侧流动麻醉平面会向下扩散，一般是不符合手术要求的。调整弯曲部2的角度，可以有效变更硬膜外导管的受力点，避免尖端刺破血管或神经。置入导管时，弯曲部2受到后方的置管力量向前滑行，弯曲部2力量得以分解为竖直段和水平段，在置管力量不变的情况下，弯曲部2与导管本体1竖直延伸方向的夹角越小，向前滑动的力量越大。但若弯曲部2与导管本体1竖直延伸方向的夹角越大，趋于水平端的力量就越大，导管会横着滑行，不利于导管向前滑行。超过45度会增加导管横着滑行的可能性。

为了便于麻醉剂的扩散，本申请一实施例提供的硬膜外导管，所述弯曲部2的顶端出口侧还设置有侧孔，所述侧孔环设于所述弯曲部2的前端。

本实用新型另一实施例提供的一种硬膜外穿刺装置，包括上述任一项所述的硬膜外导管和穿刺针3，所述硬膜外导管的前端通过穿入所述穿刺针3置入硬膜外腔，所述硬膜外导管的尾端用于连接注射器。硬膜外以穿刺针3穿刺成功后，即可经针蒂插入硬膜外导管(硬膜外穿刺针外管长10cm针上有黑白相间的刻度，一格代表1cm，硬膜外导管上也有相应的刻度一格代表1cm)。置管前应先目视观察皮肤至针蒂的外露长度，(然后以10-皮肤至针蒂的长度＝皮肤至硬膜外的长度)然后即行置管，硬膜外导管再进入硬膜外腔3厘米～5厘米，然后边拔针边固定导管，直至将针退出皮肤，在拔针过程中不要随意改变针尖的斜口方向，以防斜口割断导管。针拔出后，调整导管在硬膜外的长度，然后在导管尾端接上注射器，注入少许生理盐水，如无阻力，并回吸无血或脑脊液，即可固定硬膜外导管。

具体地，所述穿刺针3包括针芯31和外管32，所述针芯31的前端用于穿入所述外管32，所述外管32的顶端出口设置为斜口，所述针芯31的前端是斜切面，所述针芯的前端能够从所述斜口穿出恰好堵住外管32的斜口；所述针芯31的尾端、所述外管32的尾端分别设置有把手33。针芯31方便外管的疏通同时防止在穿刺过程中脂肪以及肌肉堵塞外管32，便于将硬膜外导管插入外管进行置管。进一步地，所述外管32上设置有长度刻度，便于控制置入的深度。

为了方便医护人员的使用，本实用新型一实施例提供的硬膜外穿刺装置，所述外管尾端的把手33包括固定部34和位于所述固定部34两侧的两个翼，所述把手为一体结构，所述固定部34与所述外管32的尾端螺旋连接，便于调整把手33的角度，(把手33用于在向前推进硬膜外穿刺时的手用力点)以适应医护人员在置管过程中的调整操作，同时也能够将把手33循环使用，所述翼的侧面设置有若干软胶凸点。提升手握时的触感及摩擦力。

现有硬膜外穿刺容易产生的并发症包括，硬膜外血肿：硬膜外间隙有丰富的静脉丛，穿刺出血率约为2％～6％，但形成血肿出现并发症者，其发生率仅0.0013％～0.006％。形成血肿的直接原因是穿刺针尤其是置入导管的损伤，促使出血血肿形成的因素有患者凝血功能障碍或正在接受抗凝血治疗。硬膜外血肿虽罕见，但在硬膜外麻醉并发截瘫的原因中占首位。神经损伤：置入硬膜外管时，有一部分患者会有下肢触电样感觉，是因为硬膜外管触碰到神经所致，一般没有什么并发症。神经根损伤当时有“触电”或痛感，术后主要表现为以感觉障碍为主，有典型“根痛”。产妇由于其生理原因，硬膜外穿刺和置入硬膜外管时出血或血肿形成的发生率会相应地增加。传统直尖端硬膜外导管由于容易损伤到神经，或者直接将导管置入到血管中，而很容易发生上述并发症，或者局部麻药中毒，通过改良，设置弯曲部2，可以避免置管时力量集中在导管尖端，导致直接戳破血管或者神经，导致损伤。弯曲部2即使遇到障碍物，也可以贴着障碍物的侧壁滑行，避免直接受力在障碍物上导致损伤。

需要注意的是，除非另有说明，本申请使用的技术术语或者科学术语应当为本申请所属领域技术人员所理解的通常意义。

在本申请的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

此外，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。在本实用新型的描述中，“多个”的含义是两个以上，除非另有明确具体的限定。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，第一特征在第二特征“上”或“下”可以是第一和第二特征直接接触，或第一和第二特征通过中间媒介间接接触。而且，第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”可是第一特征在第二特征正上方或斜上方，或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”可以是第一特征在第二特征正下方或斜下方，或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。

本实用新型的说明书中，说明了大量具体细节。然而，能够理解，本实用新型的实施例可以在没有这些具体细节的情况下实践。在一些实例中，并未详细示出公知的方法、结构和技术，以便不模糊对本说明书的理解。

在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不必须针对的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。此外，在不相互矛盾的情况下，本领域的技术人员可以将本说明书中描述的不同实施例或示例以及不同实施例或示例的特征进行结合和组合。

最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的范围，其均应涵盖在本申请的权利要求和说明书的范围当中。

Claims (6)

1.硬膜外导管，其特征在于，包括导管本体，所述导管本体前端用于置入硬膜外腔，所述导管本体前端设置有弯曲部，所述弯曲部的圆弧过度处结构用于充当置入所述导管本体的受力点，所述弯曲部的顶端设置出口；

所述弯曲部的长度为0.6cm-0.8cm；所述弯曲部和所述导管本体的夹角为30°-40°。

2.根据权利要求1所述的硬膜外导管，其特征在于，所述弯曲部的顶端出口侧还设置有侧孔，所述侧孔环设于所述弯曲部的前端。

3.一种硬膜外穿刺装置，其特征在于，包括权利要求1或2所述的硬膜外导管和穿刺针，所述硬膜外导管的前端通过穿入所述穿刺针置入硬膜外腔，所述硬膜外导管的尾端用于连接注射器。

4.根据权利要求3所述的一种硬膜外穿刺装置，其特征在于，所述穿刺针包括针芯和外管，所述针芯的前端用于穿入所述外管，所述外管的顶端出口设置为斜口，所述针芯的前端能够从所述斜口穿出以将斜口堵塞；

所述针芯的尾端、所述外管的尾端分别设置有把手。

5.根据权利要求4所述的一种硬膜外穿刺装置，其特征在于，所述外管上设置有长度刻度。

6.根据权利要求4所述的一种硬膜外穿刺装置，其特征在于，所述外管尾端的把手包括固定部和位于所述固定部两侧的两个翼，所述把手为一体结构，所述固定部与所述外管的尾端螺旋连接，所述翼的侧面设置有若干软胶凸点。