CN209347194U - 一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板，所述锁定钢板的内表面呈与股骨大粗隆相匹配的弯曲；所述锁定钢板包括：钢板头部、钢板干部和钢板尾部；在所述钢板头部设置有植骨孔；在所述锁定钢板上设置有三个呈等腰三角形排列的第一螺钉孔，所述等腰三角形的底边沿所述锁定钢板的侧边方向延伸。本实用新型提供的锁定钢板能够在股骨颈骨折闭合复位的操作过程中实现对骨折缺损部位的弥补，提升了骨折愈合率，降低股骨头缺血性坏死的风险。

Description

一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体地说，涉及一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板。

背景技术

股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。股骨颈骨折常发生于老年人。随着人的寿命延长，尤其是随着人口结构逐渐老龄化，股骨颈骨折的发病率日渐增高。

在股骨颈骨折的临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。临床上治疗股骨颈骨折的手术方式较多，常用的是复位内固定手术。如果患者较年轻，不需要采取髋关节置换手术，保留股骨头，常使用复位内固定手术。

复位内固定手术主要分为两种方式：第一种是切开复位内固定，该方法可对股骨颈骨折处后方进行植骨，手术操作视野大，复位容易；但是切开的后方入路对血管破坏大，不利于骨折的愈合，股骨头缺血性坏死的风险有所升高。第二种方式是闭合复位，该方法不破坏后方的血管，有利于骨折的愈合，能显著降低股骨头缺血性坏死的风险。但是闭合复位植骨困难，骨折缺损无法有效弥补，增加了患者的卧床时间；因此骨折的愈合时间长，股骨头缺血性坏死的发生率也较高。

如果能够在闭合复位的过程中实现对骨折缺损部位的植骨，则既能够避免切开患处对患者带来的巨大伤害，又能够实现对骨折缺损部位的有效弥补，能够显著缩短骨折的愈合时间，降低股骨头缺血性坏死的风险。

因此，目前急需一种能够在股骨颈骨折闭合复位过程中实现对骨折部位植骨的技术方案。

实用新型内容

为了克服现有技术中存在的缺陷，本实用新型提供了一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板。

根据本实用新型的一个方面，提供了一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板，所述锁定钢板的内表面呈与股骨大粗隆相匹配的弯曲；

所述锁定钢板包括：钢板头部、钢板干部和钢板尾部；

在所述钢板头部设置有植骨孔；

在所述锁定钢板上设置有三个呈等腰三角形排列的第一螺钉孔，所述等腰三角形的底边沿所述锁定钢板的侧边方向延伸。

根据本实用新型的一个具体实施方式，所述锁定钢板的厚度在 6.9mm～7.3mm之间。

根据本实用新型的另一个具体实施方式，所述锁定钢板的长度在 125mm～127mm之间。

根据本实用新型的又一个具体实施方式，所述植骨孔的直径为8mm。

根据本实用新型的又一个具体实施方式，所述植骨孔的轴向与所述锁定钢板呈120°夹角。

根据本实用新型的又一个具体实施方式，所述第一螺钉孔为定向滑动加压锁定螺钉孔。

根据本实用新型的又一个具体实施方式，所述第一螺钉孔的轴向与所述锁定钢板之间的夹角在118°～122°之间。

根据本实用新型的又一个具体实施方式，所述第一螺钉孔呈等腰三角形排列，该等腰三角形腰长12mm～14mm。

根据本实用新型的又一个具体实施方式，所述第一螺钉孔呈等腰三角形排列，该等腰三角形底边长19.1mm～29.1mm。

本实用新型提供的用于股骨颈骨折复位的锁定钢板的内表面贴合股骨大粗隆并呈与之相应的弯曲形状，在该锁定钢板的最上端设置有植骨孔结构。锁定钢板与股骨近端皮质有良好的贴服性，植骨孔独特的位置和角度提供了更加有利于手术操作的通道，因此不会因预弯干扰等因素影响该锁定钢板的锁定质量。使用本实用新型提供的锁定钢板，能准确的将植骨材料或者植入骨直接植入到股骨颈与股骨头的交界区，可有效减少操作的盲目性，进而减少对股骨头颈内的松质骨的进一步破坏。

在生物力学方面，该结构可以增加骨折部位对骨的把持力(特别是股骨粗隆间骨折)。植骨孔内的螺钉通过该植骨孔在股骨颈至股骨头交接区立体交叉，并与其他3枚锁定螺钉构成立体桁架式结构，两两之间与钢板构成三角形。每个螺钉都不在一个冠状面上，具有很强的稳定性，不容易松动或拔出，有效避免了DHS固定可控旋转性差的缺点，显著减少了螺钉在股骨头内的切割，进而避免了退钉、髋内翻的发生，对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折的患者显得尤为重要。

附图说明

通过阅读参照以下附图所作的对非限制性实施例所作的详细描述，本实用新型的其它特征、目的和优点将会变得更明显：

图1所示为根据本实用新型提供的一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板的一个具体实施方式的结构示意图；

图2所示为根据本实用新型提供的一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板的一个具体实施方式的侧视图；

图3所示为与本实用新型提供的一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板配套使用的套筒的一个具体实施方式的侧视图；

图4所示为图3所示的套筒头部的一个具体实施方式的侧视图。

附图中相同或相似的附图标记代表相同或相似的部件。

具体实施方式

下文的公开提供了许多不同的实施例或例子用来实现本实用新型的不同结构。为了简化本实用新型的公开，下文中对特定例子的部件和设置进行描述。此外，本实用新型可以在不同例子中重复参考数字和/或字母。这种重复是为了简化和清楚的目的，其本身不指示所讨论各种实施例和/或设置之间的关系。应当注意，在附图中所图示的部件不一定按比例绘制。本实用新型省略了对公知组件和处理技术及工艺的描述以避免不必要地限制本实用新型。

参见图1和图2，本实用新型提供了一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板，所述锁定钢板10的内表面呈与股骨大粗隆相匹配的弯曲；用于更好地贴合与股骨大粗隆部分，以起到良好的支撑作用。因此，锁定钢板10的尺寸需与股骨相匹配。优选的，所述锁定钢板10的厚度为6.9mm～7.3mm；例如：所述锁定钢板的厚度为6.9mm、7.1mm或者7.3mm。优选的，所述锁定钢板10的长度在125mm～127mm之间；例如：125mm、126mm或者127mm。

所述锁定钢板10包括：钢板头部11、钢板干部12和钢板尾部13。

在所述钢板头部11设置有植骨孔40。植骨孔40，用于对骨折区域进行植骨，以弥补骨折缺损。为了更好的配合植骨材料或者植入骨的尺寸，优选的，所述植骨孔40的直径为8mm。由于锁定钢板10本身需贴合股骨大粗隆，因此其并非是一格平板结构，而是具有一定的弯曲。而为了更好的实现植骨，植骨孔40的轴向与该锁定钢板10存在一定的角度。优选的，所述植骨孔40的轴向与所述锁定钢板10呈120°夹角。

本实用新型提供的锁定钢板10与股骨近端皮质有良好的贴服性，植骨孔 40的设置位置以及其轴向的角度与锁定钢板10之间的夹角设计，为股骨颈骨折复位提供了更加有利于手术操作的通道。不会出现因预弯干扰等因素影响第一锁定孔20锁定质量的问题，能准确的将植骨材料或者植入骨直接植入到股骨颈与股骨头的交界区，有效减少了操作的盲目性，减少了对股骨头颈内的松质骨的进一步破坏。

在所述锁定钢板10上设置有三个呈等腰三角形排列的第一螺钉孔20，三个第一螺钉孔20分别设置于钢板头部11和钢板干部12上，并呈等腰三角形排列。其中，该等腰三角形的两个底角分别指向锁定钢板10的头端和尾端，即所述等腰三角形的底边沿所述锁定钢板10的侧边方向延伸。

优选的，所述第一螺钉孔20为定向滑动加压锁定螺钉孔。在具体使用过程时，该第一螺钉孔20能够为旋入其中的锁定螺钉或与螺钉配套的套筒提供一种即时定向滑动加压效应，避免了一般双螺钉系统的“Z字效应”，也可以避免单螺钉因锚合力不足导致的抗旋转能力差等弊端。优选的，所述第一螺钉孔20的轴向与所述锁定钢板10之间的夹角在118°～122°之间；例如：118°、120°或者122°。

需要更好的达到上述效果，第一螺钉孔20的位置设置尤为重要，因此更为优选的，所述第一螺钉孔20呈等腰三角形排列，该等腰三角形腰长 12mm～14mm，例如：12mm、13mm或者14mm。该等腰三角形的底边长 19.1mm～29.1mm，例如：19.1mm、25mm或者29.1mm。

本实用新型提供的锁定钢板10用于股骨颈骨折复位，其通常与锁定螺钉等其他辅助材料一起完成股骨颈骨折复位操作。因此以下内容简述一下该锁定钢板的具体应用场景，参见图1～图4。

在使用时，将套筒30设置于所述第一螺钉孔20内。参见图3，所述套筒30 由套筒头31、套筒中部32和套筒底部33三部分组成。

所述套筒头部31与所述锁定钢板10上的第一螺钉孔20匹配设置。所述套筒中部32为双头螺纹设置。所述套筒底部33为外边为六边形、内边为圆的空心棱柱结构，如图4所示。

由于套筒30和锁定钢板10配套使用，因此套筒30的尺寸和锁定钢板10的尺寸需要匹配设置。优选的，所述套筒中部32长10mm～45mm；例如：所述套筒中部32的长度为10mm、15mm、20mm、25mm、30mm、35mm、40mm或者 45mm。

所述套筒头部31的长度为1mm～35mm。优选的，所述套筒头部31的长度为1mm、14mm、23mm或者35mm。所述套筒头部31的直径为7mm～9mm。优选的，所述套筒头部31的直径为7mm、8mm或者9mm。

所述套筒头部31的厚度为1.1mm～1.3mm。优选的，所述套筒头部31的厚度为1.1mm、1.2mm或者1.3mm。

所述套筒底部33的长度为10mm～45mm。优选的，所述套筒底部33的长度为10mm、15mm、20mm、25mm、30mm、35mm、40mm或者45mm。优选的，所述套筒底部33的外径为7mm、内径为5.6mm。所述套筒底部33的厚度为 0.7mm。

第一螺钉(图中未示出)设置于所述套筒30内。为了使第一螺钉与锁定钢板10之间的夹角在能够实现股骨颈骨折有效复位的基础上更加符合人体颈干角，因此优选的，所述第一螺钉的旋入方向与所述锁定钢板10之间的夹角在118°～122°之间。所述第一螺钉的旋入方向与锁定钢板10之间的夹角和所述第一螺钉孔20的轴向与所述锁定钢板10之间的夹角相同。优选的，所述第一螺钉的旋入方向与所述锁定钢板10之间的夹角为118°、120°或122°。更为优选的，所述第一螺钉与所述锁定钢板10之间的夹角为120°。

所述第一螺钉为空心螺钉，其内径在2.0mm～2.65mm之间。所述第一螺钉的头部是螺纹状，该螺纹部分可以对转子间骨折起到自锁作用，抗弯能力强，可使锁定钢板10与股骨的贴合更加稳固不易脱节。优选的，所述第一螺钉的内径为2.0mm、2.4mm或2.65mm。所述第一螺钉长度为60mm～110mm。优选的，所述第一螺钉长度为60mm、65mm、70mm、75mm、80mm、85mm、90mm、 95mm、100mm、105mm或者110mm。由于在使用过程中，第一螺钉需要穿过套筒30内部，因此第一螺钉的直径需要与套筒30的直径相匹配，因此，所述第一螺钉的直径为7mm。所述第一螺钉的螺纹长度为20mm～70mm。优选的，所述第一螺钉的螺纹长度为20mm、25mm、30mm、35mm、40mm、45mm、 50mm、55mm、60mm、65mm或70mm。

在下表中列出了第一螺钉的几个可选尺寸供参考，但本领域技术人员悉知，所述第一螺钉的选择并不限于此。

规格	产品代码
		φ7×60	DZZR0555
φ7×65	DZZR0556
		φ7×70	DZZR0557
φ7×75	DZZR0558
		φ7×80	DZZR0559
φ7×85	DZZR0560
		φ7×90	DZZR0561
φ7×95	DZZR0562
		φ7×100	DZZR0563
φ7×105	DZZR0564
		φ7×110	DZZR0565

由于第一螺钉孔20为滑动加压锁定螺钉孔，因此空心的第一螺钉与独立锁定套筒30同步滑动的特性能达到同步抗旋的效果，最终进一步提高了锁定钢板10的稳定性。

参考图1，为了进一步增加固定效果，在锁定钢板上还可以设置至少两个第二螺钉孔22和与所述第二螺钉孔22数量匹配的第二螺钉(图中未示出)。所述第二螺钉孔22设置于所述锁定钢板10上，所述第二螺钉穿过所述第二螺钉孔22，并将所述锁定钢板的钢板干部12固定于股骨干外侧。

第二螺钉孔22与第一螺钉孔20相结合，能够使该复位支撑结构更好地实现对股骨颈骨折的复位固定。

在具体实践中，将锁定钢板10贴附于股骨大粗隆下方外侧，首先，采用适合角度向股骨颈、股骨头内钻入3枚导针；其次，在导针依次成功置入，即透视导针位置良好后，选择3枚配套的第一螺钉，并将所述第一螺钉安装至第一螺钉孔20中；之后，再从第一螺钉的尾部插进并旋入与之配套的套筒30；旋转过程中通过透视查看旋入深度和位置；最后，透视见骨折断端复位良好后，进行牢靠内固定，随即完成整个复位支撑操作。

本实用新型提供的锁定钢板能够在股骨颈骨折闭合复位的操作过程中实现对骨折缺损部位的弥补，提高了骨折愈合率。

虽然关于示例实施例及其优点已经详细说明，应当理解在不脱离本实用新型的精神和所附权利要求限定的保护范围的情况下，可以对这些实施例进行各种变化、替换和修改。对于其他例子，本领域的普通技术人员应当容易理解在保持本实用新型保护范围内的同时，工艺步骤的次序可以变化。

Claims (9)

1.一种用于股骨颈骨折复位的锁定钢板，其特征在于，所述锁定钢板的内表面呈与股骨大粗隆相匹配的弯曲；

所述锁定钢板包括：钢板头部、钢板干部和钢板尾部；

在所述钢板头部设置有植骨孔；

在所述锁定钢板上设置有三个呈等腰三角形排列的第一螺钉孔，所述等腰三角形的底边沿所述锁定钢板的侧边方向延伸。

2.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述锁定钢板的厚度在6.9mm～7.3mm之间。

3.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述锁定钢板的长度在125mm～127mm之间。

4.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述植骨孔的直径为8mm。

5.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述植骨孔的轴向与所述锁定钢板呈120°夹角。

6.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述第一螺钉孔为定向滑动加压锁定螺钉孔。

7.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述第一螺钉孔的轴向与所述锁定钢板之间的夹角在118°～122°之间。

8.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述第一螺钉孔呈等腰三角形排列，该等腰三角形腰长12mm～14mm。

9.根据权利要求1所述的锁定钢板，其特征在于，所述第一螺钉孔呈等腰三角形排列，该等腰三角形底边长19.1mm～29.1mm。