CN209153864U - 一种胫骨高位双平面截骨导航导板 - Google Patents

Abstract

本实用新型实施例公开了一种胫骨高位双平面截骨导航导板，胫骨高位双平面截骨导航导板包括：通过两根连接杆固定连接的上分体导板和下分体导板，上分体导板和下分体导板之间形成截骨导向槽，上分体导板和下分体导板的中部均设置有两个非平行克氏针固定导向孔，上分体导板的上部设置有平行针导向孔，上分体导板的一侧设置有角度导向靠板，上分体导板和下分体导板上分别上下对应设置有上角度定位杆和下角度定位杆，端部分别连接有上角度定位导向孔和下角度定位导向孔。本实用新型不仅能够消除医生手术中经验的差异化，在术中能够大大缩短手术时间，减少出血量，将截骨做到最佳理想状态，患者恢复时间大大减少，减少术后并发症，节省恢复期的开销。

Description

一种胫骨高位双平面截骨导航导板

技术领域

本实用新型涉及一种截骨辅助医疗器材，尤其涉及一种胫骨高位双平面截骨导航导板。

背景技术

胫骨内侧高位双平面截骨术(OWHTO)属于一种不全截骨术，截骨时保留外侧10mm的骨性合页。双平面截骨分为水平截骨面和上升截骨面，结构更佳稳定，上升截骨面位于血运丰富的松质骨区，愈合更迅速。OWHTO的入路位于胫骨平台近端内侧，从关节线水平至鹅足上缘，沿线没有重要的肌肉和血管神经组织，显露位置小，且外侧截骨合页位于上胫腓关节面的近端，因此OWHTO只是对胫骨进行单纯的截骨，无须进行腓骨截骨，不会对腓骨侧神经有损伤，以及避免了前、外侧间室发生筋膜室综合征的可能，神经血管等严重并发症的发生率非常低。

传统手术过程中，不同医生的手术结果都有不同的经验和观念差异，在胫骨截骨时的截骨位置、角度、深度等都有着不一样的结果，期间由于为了保证患者切口后期愈合时间短，导致术中视野不够大，需要通过克氏针确定角度和深度并多次透视保证达到手术要求，所以手术时间很长，而且患者出血量很大，经验丰富的医生也不能保证每次手术都能达到理想的效果，且会加大并发症的发生。

实用新型内容

本实用新型实施例所要解决的技术问题在于，针对对胫骨截骨的传统手术过程中，由于为了保证患者切口后期愈合时间短，导致术中视野不够大，需要通过克氏针确定角度和深度并多次透视保证达到手术要求，所以手术时间很长，而且患者出血量很大，会加大并发症的发生的情况，提出了一种胫骨高位双平面截骨导航导板。

为了解决上述技术问题，本实用新型实施例提供了一种胫骨高位双平面截骨导航导板，该胫骨高位双平面截骨导航导板包括：通过两根连接杆固定连接的上分体导板和下分体导板，上分体导板和下分体导板之间间隔设置，间隔位置形成截骨导向槽，截骨导向槽内的上分体导板和下分体导板相对的表面上均对称开设有半圆形孔，两个半圆形孔匹配形成克氏针导向孔，上分体导板和下分体导板的中部均设置有两个向外延伸且间隔设置的非平行克氏针固定导向孔，上分体导板的上部设置有向外延伸的平行针导向孔，用于引导锁定钢板的螺钉角度，通过在非平行克氏针固定导向孔内插入克氏针，从而将上分体导板和下分体导板固定在患者胫骨上，上分体导板的一侧设置有角度导向靠板，用于确定上升截骨面位置，上分体导板和下分体导板上分别上下对应设置有向外延伸的上角度定位杆和下角度定位杆，上角度定位杆和下角度定位杆的端部分别连接有上角度定位导向孔和下角度定位导向孔，在手术切割连接杆以及胫骨撑开上分体导板和下分体导板前，上角度定位导向孔和下角度定位导向孔的轴线相互形成非平行的夹角，在手术切割连接杆以及胫骨撑开上分体导板和下分体导板后，上角度定位导向孔和下角度定位导向孔的轴线成一条直线，插入角度定位导向柱，固定撑开后上分体导板和下分体导板在患者胫骨上的位置。

其中，连接杆直径为3mm。

其中，截骨导向槽的宽度与手术器械厚度匹配，并预留出手术器械震动公差范围。

其中，克氏针导向孔的内径为1mm，克氏针导向孔用于截骨前的角度和位置的再次确认。

其中，截骨导向槽对应的上分体导板的上表面上刻有截骨导向槽的深度信息，截骨导向槽的深度为术前设计，保证外侧留有10mm的骨性合页。

其中，非平行克氏针固定导向孔的内径为2mm，外径为6mm。

其中，平行针导向孔一侧的上分体导板上刻有平行针导向孔的深度信息。

其中，下角度定位导向孔上刻有生产商信息，上角度定位导向孔上刻有左或右侧胫骨导板指示标记。

实施本实用新型实施例，具有如下有益效果：本实用新型不仅能够消除医生手术中经验的差异化，并且能在术前经由数字化设计精确控制截骨的方位和角度，利用3D打印的导板和病理模型组织医生讨论手术方式，在术中能够大大缩短手术时间，减少出血量，将截骨做到最佳理想状态，患者恢复时间大大减少，减少术后并发症，节省恢复期的开销。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本实用新型提供的胫骨高位双平面截骨导航导板未撑开前的一期形态结构图；

图2是本实用新型提供的胫骨高位双平面截骨导航导板撑开后的二期使用形态结构图；

上分体导板11、下分体导板12、连接杆13、截骨导向槽14、克氏针导向孔15、非平行克氏针固定导向孔16、平行针导向孔17、角度导向靠板18、上角度定位杆19、下角度定位杆20、上角度定位导向孔21、下角度定位导向孔22、截骨导向槽深度信息23、平行针导向孔深度信息24、生产商信息25、左或右侧胫骨导板指示标记26。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

请参见图1和图2，图1是本实用新型提供的胫骨高位双平面截骨导航导板未撑开前的一期形态结构图；图2是本实用新型提供的胫骨高位双平面截骨导航导板撑开后的二期使用形态结构图。

胫骨高位双平面截骨导航导板包括：通过两根连接杆13固定连接的上分体导板11和下分体导板12，连接杆直径为3mm。上分体导板11和下分体导板12之间间隔设置，间隔位置形成截骨导向槽14，截骨导向槽14的宽度与手术器械厚度匹配，并预留出手术器械震动公差范围，可容纳手术器械通过，截骨导向槽14对应的上分体导板11的上表面上刻有截骨导向槽14的深度信息，截骨导向槽14的深度为术前设计，保证外侧留有10mm的骨性合页。

截骨导向槽14内的上分体导板11和下分体导板12相对的表面上均对称开设有半圆形孔，两个半圆形孔匹配形成克氏针导向孔15，用于截骨前的角度和位置的再次确认，克氏针导向孔的内径为1mm。

上分体导板11和下分体导板12的中部均设置有两个向外延伸且间隔设置的非平行克氏针固定导向孔16，非平行克氏针固定导向孔16的内径为2mm，外径为6mm。在对患者胫骨截骨的时候，通过在非平行克氏针固定导向孔16内插入克氏针，从而将上分体导板11和下分体导板12固定在患者胫骨上。上分体导板11的上部设置有向外延伸的平行针导向孔17，平行针导向孔17一侧的上分体导板11上刻有平行针导向孔深度信息24，平行针导向孔17的作用是定位，引导锁定钢板的螺钉角度，旁边的深度信息与平行针导向孔17配套设置，平行针导向孔17的深度、位置、角度等非常严格，力求将螺钉的受力面尽可能的做到最大，所以术前模拟设计的这个平行针导向孔17也就是锁定钢板的螺钉引导孔，平行的意思就是在冠状面观察孔道与胫骨关节面平行。

上分体导板11的一侧设置有角度导向靠板18，用于确定上升截骨面位置。上分体导板11和下分体导板12上分别上下对应设置有向外延伸的上角度定位杆19和下角度定位杆20，上角度定位杆19和下角度定位杆20的端部分别连接有上角度定位导向孔21和下角度定位导向孔22。

在手术切割连接杆13以及胫骨撑开上分体导板11和下分体导板12前，上角度定位导向孔21和下角度定位导向孔22的轴线相互形成非平行的夹角，见图1。在手术切割连接杆13以及胫骨撑开上分体导板11和下分体导板12后，上角度定位导向孔21和下角度定位导向孔22的轴线成一条直线，此时插入角度定位导向柱27，固定撑开后上分体导板11和下分体导板12在患者胫骨上的位置，见图2。在本实施例中，角度定位导向柱27的直径优选为8mm。

下角度定位导向孔22上刻有生产商信息25，上角度定位导向孔21上刻有左或右侧胫骨导板指示标记26。

需要说明的是本实用新型的胫骨高位双平面截骨导航导板分为左侧胫骨高位双平面截骨导航导板和右侧胫骨高位双平面截骨导航导板，分别应用于患者的左腿胫骨和右腿胫骨。左侧胫骨高位双平面截骨导航导板和右侧胫骨高位双平面截骨导航导板的结构对称，且完全贴合骨面。图1和图2均为左侧胫骨高位双平面截骨导航导板的结构示意图。胫骨高位双平面截骨导航导板是针对患者个体设计的个性化定制体，贴合患者的胫骨设计。

在手术时，将上分体导板11和下分体导板12贴合在患者的胫骨截骨的对应位置，然后在非平行克氏针固定导向孔16内插入克氏针，将上分体导板11和下分体导板12固定在患者胫骨上，通过平行针导向孔17引导锁定钢板的螺钉角度；再用截骨刀沿着截骨导向槽14和角度导向靠板18对患者胫骨进行水平截骨面截骨和上升截骨面截骨，在水平截骨面截骨时，一并截断两根连接杆13，然后撑开上分体导板11和下分体导板12，插入角度定位导向柱27，使用手术器械固定撑开后的上分体导板11和下分体导板12在患者胫骨上的位置后植入医生术前准备好的人工骨；最后抽出克氏针和螺钉，移走整个胫骨高位双平面截骨导航导板，将锁定钢板以平行针孔为依据固定胫骨整体后移除手术器械即可。

实施本实用新型实施例，具有如下有益效果：本实用新型不仅能够消除医生手术中经验的差异化，并且能在术前经由数字化设计精确控制截骨的方位和角度，利用3D打印的导板和病理模型组织医生讨论手术方式，在术中能够大大缩短手术时间，减少出血量，将截骨做到最佳理想状态，患者恢复时间大大减少，减少术后并发症，节省恢复期的开销。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述胫骨高位双平面截骨导航导板包括：

通过两根连接杆固定连接的上分体导板和下分体导板，所述上分体导板和所述下分体导板之间间隔设置，间隔位置形成截骨导向槽，所述截骨导向槽内的上分体导板和所述下分体导板相对的表面上均对称开设有半圆形孔，两个所述半圆形孔匹配形成克氏针导向孔，所述上分体导板和所述下分体导板的中部均设置有两个向外延伸且间隔设置的非平行克氏针固定导向孔，所述上分体导板的上部设置有向外延伸的平行针导向孔，用于引导锁定钢板的螺钉角度，通过在所述非平行克氏针固定导向孔内插入克氏针，从而将所述上分体导板和所述下分体导板固定在患者胫骨上，所述上分体导板的一侧设置有角度导向靠板，用于确定上升截骨面位置，所述上分体导板和所述下分体导板上分别上下对应设置有向外延伸的上角度定位杆和下角度定位杆，所述上角度定位杆和所述下角度定位杆的端部分别连接有上角度定位导向孔和下角度定位导向孔，在手术切割所述连接杆以及胫骨撑开所述上分体导板和所述下分体导板前，所述上角度定位导向孔和所述下角度定位导向孔的轴线相互形成非平行的夹角，在手术切割所述连接杆以及胫骨撑开所述上分体导板和所述下分体导板后，所述上角度定位导向孔和所述下角度定位导向孔的轴线成一条直线，插入角度定位导向柱，固定撑开后所述上分体导板和所述下分体导板在患者胫骨上的位置。

2.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述连接杆直径为3mm。

3.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述截骨导向槽的宽度与手术器械厚度匹配，并预留出手术器械震动公差范围。

4.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述克氏针导向孔的内径为1mm，所述克氏针导向孔用于截骨前的角度和位置的再次确认。

5.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述截骨导向槽对应的所述上分体导板的上表面上刻有所述截骨导向槽的深度信息，所述截骨导向槽的深度为术前设计，保证外侧留有10mm的骨性合页。

6.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述非平行克氏针固定导向孔的内径为2mm，外径为6mm。

7.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述平行针导向孔一侧的所述上分体导板上刻有所述平行针导向孔的深度信息。

8.根据权利要求1所述的胫骨高位双平面截骨导航导板，其特征在于，所述下角度定位导向孔上刻有生产商信息，所述上角度定位导向孔上刻有左或右侧胫骨导板指示标记。