CN208876628U - 一种气管切开同步扩张装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种气管切开同步扩张装置，包括：壳体、齿轮、扩张机构、第一螺纹柱、第二螺纹柱、旋转套杆、卡套。扩张机构的数量为多个，多个扩张机构周向设置在壳体上，齿轮设置在壳体通孔内与多个扩张机构连接带动多个扩张机构进行同步扩张或收缩。使用时旋转套杆带动第二螺纹柱旋转，第二螺纹柱在与卡套螺纹连接的情况下轴向移动并推动第一螺纹柱，第一螺纹柱在与卡套螺纹连接的情况下，第一螺纹柱移动并进行旋转，带动齿轮及齿轮啮合的多个扩张机构进行同步扩张或收缩，将待手术的通道扩张到合适位置，从而便于通过导丝通孔进行下一步手术，该装置能够定量调节伸缩量，简单方便实用。

Description

一种气管切开同步扩张装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体而言，涉及一种气管切开同步扩张装置。

背景技术

气管切开术是一种急救手术，最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难。随着对呼吸道的病理生理功能的深入了解，气管切开术已成为某些疾病的重要辅助治疗手段。如各种原因引起的较长时间昏迷病人，下呼吸道分泌物积存，影响肺换气功能，气管切开后，下呼吸道分泌物可以自气管切开口吸出，并可经气管内滴入稀化黏稠分泌物的药物及抗生素，以预防或治疗肺部并发病。气管切开后，空气直接从切口进入，减少了呼吸道的阻力和死腔，在相同的呼吸潮气量情况下，既可增加有效的气体交换量，又可减少耗氧量，改善呼吸功能。此外，呼吸肌麻痹或其他原因发生呼吸骤停时，施行气管切开，行正压人工呼吸等。因此，临床各科医师都应熟悉气管切开术的适应症，以便及时应用，正确处理，挽救病人生命。

目前常用的方法有一般气管切开术、紧急气管切开术、环甲膜切开术、永久性气管切开术、经皮气管切开术、快速气管切开术，此类手术有相同点之一就是需要将将气管切开，然后需要将环间筋膜扩张到足以放入气管切开套管，目前常用的扩张通道的装置为扩张钳，但采用扩张钳会使通道受力不均匀，容易造成伤口撕裂等情况，而且不容易控制力度，稍有不慎就会将通道撑的过大造成损伤，同时在手术中需要长时间控制扩张钳以保持通道的扩张。

现今有一种新型扩张方式为旋转扩张器，采用锥形螺纹通过旋转将开口进行扩张，此种扩张方式具有操作便捷与出血少等优势，但是采用锥形螺纹结构进行扩张很容易会造成气管开口在旋转扩张的过程中对外周组织硬撑扩张往外挤出组织使得伤口不容易愈合，对患者来说具有一定的隐患。

发明内容

为解决上述问题，本实用新型的目的在于提供一种能够定量调节伸缩量的气管切开同步扩张装置。

本实用新型的目的是通过以下技术方案实现的：

本实用新型提供的一种气管切开同步扩张装置，包括：壳体、齿轮、扩张机构、第一螺纹柱、第二螺纹柱、旋转套杆、卡套；壳体上开设有壳体通孔，第一螺纹柱设置在壳体通孔内且套装齿轮可带动齿轮旋转，卡套设置在壳体上，卡套上开设有第一螺纹孔及第二螺纹孔，第一螺纹柱穿设第一螺纹孔与卡套螺纹连接；扩张机构的数量为多个，多个扩张机构周向设置在壳体上，齿轮设置在壳体通孔内与多个扩张机构连接带动多个扩张机构进行同步扩张或收缩；第二螺纹柱穿设第二螺纹孔与卡套螺纹连接且抵顶第一螺纹柱，旋转套杆套装在第二螺纹柱上可带动第二螺纹柱旋转，第一螺纹柱、第二螺纹柱上开设有贯通的导丝通孔。

进一步地，扩张机构包括：齿条、扩张管；壳体上开设有多个便于齿条伸出的开口，多个齿条与齿轮啮合，齿条上伸出壳体外的部分与扩张管连接，齿轮带动多个扩张管进行同步扩张或收缩。

进一步地，多个齿条沿齿轮的厚度方向分别处于不同的平面。

进一步地，壳体上开设有多个对应开口对齿条伸出进行导向的导向槽。

进一步地，扩张管呈三折状，装置还包括复位弹性圈，复位弹性圈套设在多个扩张管上。

进一步地，旋转套杆包括有相连接的套圈和转杆，套圈内设置有套圈导条，第二螺纹柱上设置有螺纹导槽，套圈导条设置在螺纹导槽内。

进一步地，卡套上设置有卡套杆，转杆为三折状，转杆的端部部分与卡套杆沿第二螺纹柱的轴线方向处于同一平面。

进一步地，卡套上设置有多个卡位齿，旋转套杆设置在多个卡位齿和第二螺纹柱之间，多个卡位齿卡紧旋转套杆。

进一步地，第一螺纹柱上设置有螺纹导条，螺纹导条的两端部处均设置有限位挡片，齿轮内开设有齿轮导槽，螺纹导条设置在齿轮导槽内。

进一步地，装置还包括圆珠，圆珠设置在第一螺纹柱与第二螺纹柱的抵顶处，第一螺纹柱、圆珠、第二螺纹柱上开设有贯通的导丝通孔；第一螺纹柱、第二螺纹柱均为多线螺纹柱。

本实用新型的气管切开同步扩张装置，使用时旋转套杆带动第二螺纹柱旋转，第二螺纹柱在与卡套螺纹连接的情况下轴向移动并推动第一螺纹柱，第一螺纹柱在与卡套螺纹连接的情况下，第一螺纹柱移动并进行旋转，带动齿轮及齿轮啮合的多个扩张机构进行同步扩张或收缩，将待手术的通道扩张到合适位置，从而便于通过导丝通孔进行下一步手术，该装置能够定量调节伸缩量，简单方便实用。

附图说明

此处所说明的附图用来提供对本实用新型的进一步理解，构成本申请的一部分，本实用新型的示意性实施例及其说明用于解释本实用新型，并不构成对本实用新型的不当限定。在附图中：

图1是本实用新型气管切开同步扩张装置未扩张时的结构图；

图2是本实用新型气管切开同步扩张装置未扩张时的直视图；

图3是本实用新型气管切开同步扩张装置扩张时一种角度的结构图；

图4是本实用新型气管切开同步扩张装置扩张时另一种角度的结构图；

图5是本实用新型气管切开同步扩张装置扩张时的剖开图；

图6是本实用新型气管切开同步扩张装置扩张时的直视图；

图7是本实用新型气管切开同步扩张装置中壳体的结构图；

图8是本实用新型气管切开同步扩张装置中齿轮与齿条的结构图；

图9是本实用新型气管切开同步扩张装置中旋转套杆的结构图；

图10是本实用新型气管切开同步扩张装置中卡套的结构图；

图11是本实用新型气管切开同步扩张装置中第二螺纹柱的结构图；

图12是本实用新型气管切开同步扩张装置中第一螺纹柱的结构图；

其中附图标记为：1、壳体；2、齿轮；3、第一螺纹柱；4、第二螺纹柱；5、旋转套杆；6、卡套；7、壳体通孔；8、第一螺纹孔；9、第二螺纹孔；10、导丝通孔；11、齿条；12、扩张管；13、开口；14、导向槽；15、导向块；16、复位弹性圈；17、套圈；18、转杆；19、套圈导条；20、螺纹导槽；21、卡套杆；22、卡位齿；23、螺纹导条；24、限位挡片；25、齿轮导槽；26、圆珠；27、套管；28、连杆；29、导丝；30、圆台；31、第一螺纹套；32、第二螺纹套。

具体实施方式

为了使本技术领域的人员更好地理解本实用新型方案，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分的实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本实用新型保护的范围。

如图1至12所示，本实用新型实施例的一种气管切开同步扩张装置，包括：壳体1、齿轮2、扩张机构、第一螺纹柱3、第二螺纹柱4、旋转套杆5、卡套6；壳体1上开设有壳体通孔7，第一螺纹柱3设置在壳体通孔7内且套装齿轮2可带动齿轮2旋转，卡套6设置在壳体1上，卡套6上开设有第一螺纹孔8及第二螺纹孔9，第一螺纹柱3穿设第一螺纹孔8与卡套6螺纹连接；扩张机构的数量为多个，多个扩张机构周向设置在壳体1上，齿轮2设置在壳体通孔7内与多个扩张机构连接带动多个扩张机构进行同步扩张或收缩；第二螺纹柱4穿设第二螺纹孔9与卡套6螺纹连接且抵顶第一螺纹柱3，旋转套杆5套装在第二螺纹柱4上可带动第二螺纹柱4旋转，第一螺纹柱3、第二螺纹柱4上开设有贯通的导丝通孔10。

本实用新型的气管切开同步扩张装置，使用时旋转套杆5带动第二螺纹柱4旋转，第二螺纹柱4在与卡套6螺纹连接的情况下轴向移动并推动第一螺纹柱3，第一螺纹柱3在与卡套6螺纹连接的情况下，第一螺纹柱3移动并进行旋转，带动齿轮2及齿轮2啮合的多个扩张机构进行同步扩张或收缩，将待手术的通道扩张到合适位置，从而便于通过导丝通孔10进行下一步手术，该装置能够定量调节伸缩量，简单方便实用。

作为优选，扩张机构包括：齿条11、扩张管12；壳体1上开设有多个便于齿条11伸出的开口13，多个齿条11与齿轮2啮合，齿条11上伸出壳体1外的部分与扩张管12连接，齿轮2带动多个扩张管12进行同步扩张或收缩，通过齿轮齿条传动能够稳定进行伸缩量的定量调节。

作为优选，多个齿条11沿齿轮2的厚度方向分别处于不同的平面。

本装置主要由通道扩张部分和操作控制部分组成。通道扩张部分：壳体1内部套有齿轮2，齿轮2上啮合有不少于三组齿条11（本技术方案采用三组），其中每组齿条11均由同一层面（即同一平面）的两个齿条11组成，每组齿条11的两个齿条11以齿轮2轴线为中心对称。不同组之间的齿条11不在同一层面上，本技术方案中齿轮2的厚度至少略大于3倍齿条11的厚度，三组齿条11与齿轮2均匀厚度分布上啮合，当齿轮2带动齿条11转动时，不同组之间的齿条11不会发生干涉。且当采用不同数量的组数时，齿轮2的厚度需要对应的调整至略大于齿条11对应组数的倍数，本技术方案三组齿条11在齿轮2圆周角度上呈两两120度均匀分布，因为每组齿条11的两个齿条11以齿轮2轴线为中心对称，所以齿轮2圆周角度上有六根齿条11圆周均匀分布，壳体1上设计有六根齿条11的前端与后端均对应的开口13，可供六根齿条11前后双向均可以伸出。

作为优选，壳体1上开设有多个对应开口13对齿条11伸出进行导向的导向槽14。壳体1内部在对应每个齿条11设置有与壳体1一体的导向块15，导向块15形成导向槽14，导向块15对齿条11的移动起导向作用。

作为优选，扩张管12呈三折状，装置还包括复位弹性圈16，复位弹性圈16套设在多个扩张管12上。

齿条11端头的前端面固定有呈Z形的扩张管12，扩张管12起始走向与齿轮2轴线同向，经过第一个直角折弯后走向变为指向齿轮2轴线的方向，当扩张管12趋近于轴线时再经过第二个直角折弯，使扩张管12的最后走向重新变为与齿轮2轴线同向，因为三组齿条11的层面各不相同，所以每组齿条11上固定的扩张管12未经过第一个直角折弯的直段长度长短不一，靠前位置的齿条11对应的扩张管12的直段长度短，靠后位置的齿条11对应的扩张管12的直段长度长，最终达到六根圆周角度均匀分布的扩张管12第一个直角折弯均位于同一个层面上，六根扩张管12第一个折弯之后的结构与长度完全一致。扩张管12前端设计有一体的水滴状的圆润端头，以便于进入通道。在六根扩张管12第二个直角折弯后的直段靠近折弯处的位置套有具有伸缩弹性的复位弹性圈16，当扩张管12处于扩张最大状态时，复位弹性圈16的弹性收缩复位力最大，当扩张管12处于正常未扩张状态时，复位弹性圈16的弹性收缩复位力最小，复位弹性圈16与扩张管12在相接触的点为固定连接，使得复位弹性圈16既能对扩张管12起到复位作用又不会相对于扩张管12进行轴向移动。

作为优选，旋转套杆5包括有相连接的套圈17和转杆18，套圈17内设置有套圈导条19，第二螺纹柱4上设置有螺纹导槽20，套圈导条19设置在螺纹导槽20内，使用套圈导条19、螺纹导槽20进行导向。

作为优选，卡套6上设置有卡套杆21，转杆18为三折状，转杆18的端部部分与卡套杆21沿第二螺纹柱4的轴线方向处于同一平面。套圈17外壁固定连接有Z型的转杆18，经过折弯后的转杆18与第二螺纹套32外壁的卡套杆21在同一层面上，使得两者可以通过一只手手握来带动旋转套杆5转动，握力能够完全驱动旋转套杆5转动，若两者不在同一层面上在手握时会产生内应力使得装置不稳定。

作为优选，卡套6上设置有多个卡位齿22，旋转套杆5设置在多个卡位齿22和第二螺纹柱4之间，多个卡位齿22卡紧旋转套杆5。第一螺纹柱3、第二螺纹柱4均为多线螺纹柱。

卡套6的第二螺纹套32的外壁上固定连接有卡套杆21，第二螺纹套32的后端面上呈圆周120度间隔设置有三个向后伸出的卡位齿22，第二螺纹套32后端的多线第二螺纹柱4上套有旋转套杆5的套圈17部位，套圈17与多线第二螺纹柱4为滑键连接，多线第二螺纹柱4管壁上设置有螺纹导槽20，套圈17内壁上对应设置有突出的套圈导条19，第二螺纹套32后端伸出的卡位齿22正好卡在套圈17的后端面，套圈17只能旋转不能发生轴向移动。

作为优选，第一螺纹柱3上设置有螺纹导条23，螺纹导条23的两端部处均设置有限位挡片24，齿轮2内开设有齿轮导槽25，螺纹导条23设置在齿轮导槽25内。

壳体1前端面与后端面设置有壳体通孔7，多线第一螺纹柱3的圆柱段穿过壳体通孔7并且与齿轮2套接，多线第一螺纹柱3的圆柱段外壁沿轴向固定设计有螺纹导条23，齿轮2对应设计有齿轮导槽25，使得多线第一螺纹柱3可以相对于齿轮2发生沿轴向的相对移动而不能发生相对转动，多线第一螺纹柱3圆柱段的螺纹导条23两端设置有突出的限位挡片24，对多线第一螺纹柱3与齿轮2的相对移动进行限位。多线第一螺纹柱3圆柱段的端头设置为圆锥形，多线第一螺纹柱3中设置有沿轴线方向前后贯穿的导丝通孔10，导丝通孔10在手术中供导丝29通过。

作为优选，装置还包括圆珠26，圆珠26设置在第一螺纹柱3与第二螺纹柱4的抵顶处，第一螺纹柱3、圆珠26、第二螺纹柱4上开设有贯通的导丝通孔10。多线第二螺纹柱4与圆珠26在轴线上均开有与多线第一螺纹柱3一致的导丝通孔10，使得导丝29能够从后端贯穿至前端并伸出。多线第二螺纹柱4前端一体设置有外径较小的圆台30，多线第二螺纹柱4的圆台30与多线第一螺纹柱3之间通过光滑圆珠26连接，通过光滑圆珠26连接的好处是当多线第二螺纹柱4向前推进时，可推动多线第一螺纹柱3同步向前推进，而多线第二螺纹柱4的旋转转速不会传动到多线第一螺纹柱3上，多线第一螺纹柱3可根据自身的螺纹螺距决定自己的转速。

壳体1后端面同轴固定连接套管27，套管27内部中空，与多线第一螺纹柱3无接触，套管27同轴固定连接有卡套6，卡套6前端的第一螺纹套31正对多线第一螺纹柱3的螺纹段，且第一螺纹套31与多线第一螺纹柱3的螺纹段为螺纹连接，卡套6的第一螺纹套31与第二螺纹套32之间通过对称的两根连杆28固定连接，第二螺纹套32内部套有多线第二螺纹柱4，多线第二螺纹柱4与第二螺纹套32之间为螺纹连接。

在使用前装置的齿条11与扩张管12处于合拢的正常状态，当气管切开通道需要进行扩张时，将合拢状态的扩张管12伸出通道中，然后单手握住转杆18及卡套杆21，因为卡套6与套管27固定连接，套管27与壳体1固定连接，使得卡套6不会发生转动，所以当手握时，旋转套杆5发生转动，旋转套杆5带动多线第二螺纹柱4发生转动。又因为多线第二螺纹柱4与卡套6为螺纹连接且卡套6不会发生转动，在螺纹连接的作用下，多线第二螺纹柱4在旋转的同时会沿轴向向前运动，多线第二螺纹柱4推动圆珠26从而推动多线第一螺纹柱3向前移动，因为多线第一螺纹柱3的螺纹段与卡套6的第一螺纹套31为螺纹连接，所以多线第一螺纹柱3在向前推进的同时会发生旋转，此时需要注意多线第一螺纹柱3的转速与多线第二螺纹柱4的转速之间不相同且也没有关系，此处为采用圆珠26的效果，多线第一螺纹柱3的转速是根据实际情况，齿条11推进速率需要齿轮2提供合适的转速，从而调整多线第一螺纹柱3的螺距而得到对应的转速比。多线第一螺纹柱3带动齿轮2同步旋转时，齿轮2带动与其啮合的齿条11同步扩张，从而使得扩张管12同步扩张，将通道扩张开，然后通入导丝29，进行后续手术，当手术结束后，复位弹性圈16能够将扩张管12进行收拢复位。

以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种气管切开同步扩张装置，其特征在于，包括：壳体、齿轮、扩张机构、第一螺纹柱、第二螺纹柱、旋转套杆、卡套；所述壳体上开设有壳体通孔，所述第一螺纹柱设置在所述壳体通孔内且套装所述齿轮可带动所述齿轮旋转，所述卡套设置在所述壳体上，所述卡套上开设有第一螺纹孔及第二螺纹孔，所述第一螺纹柱穿设所述第一螺纹孔与所述卡套螺纹连接；所述扩张机构的数量为多个，多个所述扩张机构周向设置在所述壳体上，所述齿轮设置在所述壳体通孔内与多个所述扩张机构连接带动多个所述扩张机构进行同步扩张或收缩；所述第二螺纹柱穿设所述第二螺纹孔与所述卡套螺纹连接且抵顶所述第一螺纹柱，所述旋转套杆套装在所述第二螺纹柱上可带动所述第二螺纹柱旋转，所述第一螺纹柱、第二螺纹柱上开设有贯通的导丝通孔。

2.根据权利要求1所述的扩张装置，其特征在于，所述扩张机构包括：齿条、扩张管；所述壳体上开设有多个便于所述齿条伸出的开口，多个所述齿条与所述齿轮啮合，所述齿条上伸出所述壳体外的部分与所述扩张管连接，所述齿轮带动多个所述扩张管进行同步扩张或收缩。

3.根据权利要求2所述的扩张装置，其特征在于，多个所述齿条沿所述齿轮的厚度方向分别处于不同的平面。

4.根据权利要求3所述的扩张装置，其特征在于，所述壳体上开设有多个对应所述开口对所述齿条伸出进行导向的导向槽。

5.根据权利要求2所述的扩张装置，其特征在于，所述扩张管呈三折状，所述装置还包括复位弹性圈，所述复位弹性圈套设在多个所述扩张管上。

6.根据权利要求1所述的扩张装置，其特征在于，所述旋转套杆包括有相连接的套圈和转杆，所述套圈内设置有套圈导条，所述第二螺纹柱上设置有螺纹导槽，所述套圈导条设置在所述螺纹导槽内。

7.根据权利要求6所述的扩张装置，其特征在于，所述卡套上设置有卡套杆，所述转杆为三折状，所述转杆的端部部分与所述卡套杆沿所述第二螺纹柱的轴线方向处于同一平面。

8.根据权利要求1所述的扩张装置，其特征在于，所述卡套上设置有多个卡位齿，所述旋转套杆设置在多个所述卡位齿和所述第二螺纹柱之间，多个所述卡位齿卡紧所述旋转套杆。

9.根据权利要求1所述的扩张装置，其特征在于，所述第一螺纹柱上设置有螺纹导条，所述螺纹导条的两端部处均设置有限位挡片，所述齿轮内开设有齿轮导槽，所述螺纹导条设置在所述齿轮导槽内。

10.根据权利要求1所述的扩张装置，其特征在于，所述装置还包括圆珠，所述圆珠设置在所述第一螺纹柱与所述第二螺纹柱的抵顶处，所述第一螺纹柱、圆珠、第二螺纹柱上开设有贯通的所述导丝通孔；所述第一螺纹柱、第二螺纹柱均为多线螺纹柱。